Главная Учебники - Разные Оперативная хирургия домашних животных (Чубарь В.К.) - 1953 год
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 59 60 61 62 ..
выталкивают из грыжевого мешка кишку. Каждый мешок в отдельности скручивают и перевязывают. Концы лигатуры, находящейся на семенном канатике и общей влагалищной оболочке, используют для закрытия наруж- ного пахового отверстия, а наложенной на грыжевой мешок—для закрытия грыжевых ворот. В случае необходимости оба отверстия дополнительно стяги- вают несколькими стежками узловатого шва. Р и с . 280. Схема операции при пахово-мошоночной внутривлага- лищной грыже у хряка: 1—места разрезов (пунктиром показаны контуры мошонки и препуция); 2—конечный этап отделения серозного грыжевого мешка (общей влагалищ - ной оболочки) от стенки мошонки—рассечение мошоночной связки; ,3—на- ложение лигатуры на скрученный серозный мешок; 4—прошивание концами лигатуры наружного пахового кольца; а—кожа и подкожная клетчатка; б—фасция; в—апоневроз косого брюшного наружного мускула (с наружным паховым кольцом); г—его бедренная пластинка. Когда внутривлагалищную мошоночную грыжу неожиданно обнаруживают во время обычной кастрации, можно обойтись при операции без зашивания наружного пахо- вого кольца. Так как разрез мошонки при этом находится на значительном расстоянии от наружного пахового кольца и последнее нельзя закрыть швами без дополнительного разреза, ограничиваются только перекручиванием влагалищного канала с находящимся в нем семенным канатиком и фиксацией их в таком состоянии к перегородке мошонки, предварительно отпрепарировав общую влагалищную оболочку с ее содержимым и впра- вив кишку в брюшную полость. Перекручивание должно распространяться до наружного пахового кольца, чему способствуют, отделяя в глубине влагалищную оболочку от окру- жающей клетчатки введенным в рану тампоном. Лигатуру накладывают возможно ближе к наружному паховому кольцу, в переднем углу разреза мошонки. Затем один конец лигатуры в глубине переднего угла раны пропускают через перегородку мошонки на участке ее, прилежащем к тазу, а другой проводят через толщу культп канатика на 0,5 см ниже места его перевязки. Оба конца связывают морским узлом. Только после этого перерезают канатик на расстоянии 1—1,5 см от лигатуры, чем удается предотвра- тить раскручивание влагалищного канала и образование в нем пространства, куда снова могла бы внедриться кишка. |