содержание .. 6 7 8 9 ..

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ В 2018 ГОДУ - часть 8

130

В Кущевском и Тимашевском районах смертность, обусловленная алкоголем в 2017

году нулевая, а болезненность алкоголизмом и смертность от всех причин выше средне
краевой (рис. 49-51).

ты

с.

Кущевский
Тимашевский
Край

Рис. №49 Смертность, обусловленная алкоголем в Кущевском и Тимашевском районах

400

500

600

700

800

900

1000

1100

1200

1300

1400

1500

1600

1700

1800

1900

ты

с.

Кущевский
Тимашевский
Край

Рис. №50 Болезненность алкоголизмом в Кущевском и Тимашевском районах

y = -13,423x + 1577,9

= 0,3543

y = -6,3057x + 1465,6

= 0,239

y = -13,38x + 1378,7

= 0,8317

1200

1250

1300

1350

1400

1450

1500

1550

1600

1650

ты

с.

Кущевский

Тимашевский

Край

Линейный
(Кущевский)
Линейный
(Тимашевский)
Линейный (Край)

Рис. №51 Смертность от всех причин в Кущевском и Тимашевском районах

Смертность от всех причин в Кущевском и Тимашевском районах имеет тенденцию к

снижению, но остается выше краевой. Нулевая смертность, обусловленная алкоголем, в
данных районах вызывает обоснованное сомнение.

Болезненность алкоголизмом снижается по данным Министерства здравоохранения

Краснодарского края (см. Приложение, табл. 4).

131

Болезненность алкоголизмом остается основным маркером алкогольной проблемы.

Связь общей смертности с болезненностью алкоголизмом показана на рис. 52.

0,05

0,1

0,15

0,2

0,25

0,3

0,35

0,4

0,45

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Коэффициент
корреляции

Рис. №52 Коэффициенты корреляции между смертностью от всех причин и болезненностью

алкоголизмом в Краснодарском крае в 2009-2017 гг.

Болезненность алкоголизмом с 2009 года начала резко снижаться (рис. 53).

400

500

600

700

800

900

1000

1100

1200

1300

1400

1500

1600

1700

ты

с.

Болезненность
алкоголизмом,
статистика
ВСЕГО УМЕРШИХ

Болезненность
алкоголизмом, по модели
2005-2008 гг.
Болезненность
алкоголизмом, по модели
2009-2013-2016 гг.

Рис. №53 Динамика болезненности алкоголизмом и общей смертности в Краснодарском крае

в 2005-2017 годах

Такое прямолинейное снижение болезненности алкоголизмом вызывает сомнение в

реальности  данных  официальной  статистики  и  больше  похоже  на  отчет  о  выполнении
целевой  программы,  чем  на  реальные  показатели.  По  моделям  связи  смертности  и
болезненности  алкоголизмом  последняя  должна  быть  значительно  выше,  примерно  в  два
раза.

В отдельных районах реальная болезненность алкоголизмом может быть значительно

выше уровня, приводимого в официальной статистике (рис. 54).

132

Болезненность алкоголизмом в Краснодарском крае в

2017 году по статистике и реальная

200

400

600

800

1000

1200

1400

Ленинградский

Тбилисский

Кореновский

Отрадненский

Белоглинский

Староминский

Усть-Лабинский

Выселковский

Ейский

Лабинский

Геленджик

Белореченский

Кавказский

Курганинский

Абинский

Брюховецкий

Успенский

Тихорецкий

Приморско-Ахтарский

Тимашевский

Щербиновский

Северский

Славянский

Павловский

Гулькевичский

Кущевский

Новороссийск

Крымский

Красноармейский

Новопокровский

Новокубанский

Динской

Край

на 100 тыс.

болезненность алкоголизмом, реальная
болезненность алкоголизмом, официальная статистика

Рис. №54 Болезненность алкоголизмом в Краснодарском крае в 2017 году по статистике и

реальная

133

Для снижения общей смертности необходимо реальное снижение болезненности

алкоголизмом и смертности, обусловленной алкоголем.

В отдельных районах в последние годы отмечается тенденция к росту смертности,

обусловленной алкоголем, (рис. 55).

2013

2014

2015

2016

2017

Павловский
Туапсинский
Крыловский

Рис. №55 Смертность, обусловленная алкоголем, в отдельных районах Краснодарского края

Смертность от хронического алкоголизма и психических расстройств в крае также растет

(рис. 56).

2013

2014

2015

2016

2017

Хронический
алкоголизм
Психические
расстройства

Рис. №56 Смертность от хронического алкоголизма и психических расстройств в

Краснодарском крае

134

Так что, алкогольная проблема в крае далека от своего решения. Снижение

заболеваемости и болезненности алкоголизмом, смертности, обусловленной алкоголем, в
отдельных районах происходит только на бумаге. Только реальные меры по профилактике
пьянства и алкоголизма приведут к реальному уменьшению негативного влияния алкоголя
на здоровье.

Прогноз снижения смертности, обусловленной алкоголем, по официальным цифрам

статистики благоприятный (рис. № 57).

100

120

140

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

ты

с.

Минимальная

Средняя

Максимальная

Линейный (Максимальная)

Линейный (Средняя)

Линейный (Минимальная)

Рис. №57 Прогноз смертности, обусловленной алкоголем, по показателям в 2008-2017 гг. в

Краснодарском крае

Если сохранится динамика последних восьми лет, в 2021 году средняя и минимальная

смертность будут близки к нулю, а максимальная будет порядка 5 на 100 тыс. населения.
Наибольшего снижения требует максимальная смертность, обусловленная алкоголем. Но
только снижение смертности от всех причин будет свидетельствовать о реальном снижении
смертности, обусловленной алкоголем.

Причины смерти, связанные с наркотиками имеют тенденцию к увеличению. Уровень

смертности от наркотиков не высокий – порядка 1 случая на 100 тыс. населения в год (рис.
№ 58).

135

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1,1

1,2

1,3

ты

с.

Причины смерти,
связанные с
наркотиками

Тенденция

Рис. №58 Смертность, связанная с наркотиками, в Краснодарском крае в 2008-2017 гг.

Смертность, обусловленная алкоголем, приносит ущерб более 3,7 млрд. рублей в год,

связанная с наркотиками 0,65 млрд. рублей, поэтому необходимо продолжение проведения
антиалкогольных и антинаркотических мероприятий в крае.

Профилактика заболеваний органов дыхания

В государственных докладах «О состоянии санитарно-эпидемиологического

благополучия населения в Краснодарском крае» и информационных бюллетенях «Оценка
влияния

факторов

окружающей

среды

на

здоровье

населения» Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю и его территориальные
отделы предлагают Администрации края и органам местного самоуправления проведение
мероприятий по снижению уровня загрязнения атмосферного воздуха.

Достигнуты определенные результаты. В результате проводимых мероприятий доля

проб, не отвечающих гигиеническим нормативам, в городах края снизилась с 3,3% в 2006
году до 0,1 % в 2017 году (рис. № 59).

0,5

1,5

2,5

3,5

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

, н

со

тв

тст

ую

их

гиг

ие

ич

ским

мат

ив

Атмосферный
воздух городские
поселения

Атмосферный
воздух сельские
поселения

Рис. №59 Уровень загрязнения атмосферного воздуха в Краснодарском крае в 2006-2017 гг.

136

Снижение уровня загрязнения атмосферного воздуха приводило к снижению

заболеваемости детей болезнями органов дыхания, в частности бронхиальной астмой (рис.
№ 60).

100

150

200

250

300

2008200920102011201220132014201520162017

Дети до 14 лет

Подростки 15-17 лет

Взрослые 18 лет и
старше

Рис. №60 Заболеваемость бронхиальной астмой в Краснодарском крае в 2008-2017 гг.

Отмечалось значительное уменьшение заболеваемости бронхиальной астмой у детей и

подростков в 2008-2010 годах. Однако в 2011-2013 годах отмечалось увеличение удельного
веса  проб,  не  отвечающих  гигиеническим  нормативам,  при  этом  в  2011-2013  годах
снижение  заболеваемости  приостановилось.  В  2014-2015  годах  загрязнение  атмосферного
воздуха в крае значительно уменьшилось, что оказало благоприятное действие на здоровье
детского  населения.  Однако  у  подростков  заболеваемость  в  2015-2017  гг.  значительно
увеличилась.  Повышение  заболеваемости  у  подростков  и  взрослых  в  2015-2017  годах
может быть связано с сохраняющимся повышенным загрязнением атмосферного воздуха в
крупных городах и с другими факторами (питание, пыльца растений, домашняя пыль и пр.).
Это  говорит  о  необходимости  продолжения  проведения  мероприятий  по  снижению
загрязнения  атмосферного  воздуха,  в  том  числе  пыльцой  амброзии,  и  воздуха  закрытых
помещений в крае.

Повышенная заболеваемость астмой может быть связана с повышенным загрязнением

атмосферного  воздуха,  что  видно  на  примере  города  Краснодара.  В  городе  отмечается
повышенная  заболеваемость  астмой,  астматическим  статусом  детей,  подростков  и
взрослых (рис. №. 61).

Дети

Подростки Взрослые

тыс

Краснодар
Край

Рис. №61 Первичная заболеваемость астмой, астматическим статусом в г. Краснодаре

в 2017 году

137

Загрязнение атмосферного воздуха снижалось до 2014 года, в 2015-2017 годах стало

расти (рис. №62).

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

Хроническое
ингаляционное
воздействие HI
Острое
ингаляционное
воздействие HI

Рис №62 Риск ингаляционного воздействия в г. Краснодаре, рассчитанный по данным

Краснодарского филиала ФГБУ «Северо-Кавказский УГМС».

Отмечалось снижение индекса опасности (HI) ингаляционного воздействия в

г. Краснодаре, в особенности острого воздействия до 2014 года. Однако в 2015-2017 годах
индекс опасности хронического и острого воздействия стал увеличиваться по сравнению с
2014 годом.

Снижение уровня загрязнения атмосферного воздуха привело к снижению риска

здоровью и заболеваемости астмой у детей (рис. № 63).

y = 0,2225x + 2,5765

y = -0,1165x + 1,8569

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

ты

ся

дети
подростки
взрослые
Линейный (подростки)
Линейный (дети)

Рис №63 Первичная заболеваемость астмой, астматическим статусом в г. Краснодаре

Заболеваемость бронхиальной астмой у детей г. Краснодара имеет тенденцию к

уменьшению.  Однако  в  2015-2017  годах  заболеваемость  подростков  значительно
увеличилась,  превысив  показатель  2009  года.  Существующий  уровень  загрязнения
атмосферного  воздуха  в  городе  Краснодаре  не  позволяет  добиться  стабильного  снижения
заболеваемости  астмой.  Увеличение  загрязнения  воздуха  в  2015-2017  годах  привело  к
увеличению заболеваемости астмой у подростков.

Для снижения заболеваемости астмой в г. Краснодаре необходимо дальнейшее

улучшение качества атмосферного воздуха, снижение индекса опасности острого и
хронического ингаляционного воздействия (HI) до 1. Для этого необходимы
дополнительные меры по охране атмосферного воздуха от загрязнения.

138

2.3. Основные меры по профилактике инфекционной и паразитарной

заболеваемости населения Краснодарского края

В целях обеспечения благополучной санитарно-эпидемиологической обстановки в

Краснодарском  крае  разработан  «Комплексный  план  санитарно-противоэпидемических
(профилактических)  мероприятий  по  профилактике  инфекционных  и  паразитарных
заболеваний  на  территории  Краснодарского  края»  утвержденных  постановлением  СПЭК
администрации  Краснодарского  края  «О  мерах  по  обеспечению  санитарно-
эпидемиологической  ситуации  и  стабилизации  инфекционной  и  паразитарной
заболеваемости на территории Краснодарского края.

Санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через государственную

границу Российской Федерации Краснодарского края

На территории Краснодарского края функционируют

(

)

Все санитарно-карантинные пункты обеспечены необходимыми помещениями,

укомплектованы противоэпидемическим имуществом, средствами контроля для
качественного проведения всего комплекса профилактических (противоэпидемических)
мероприятий.

В связи с ежегодным увеличением интенсивности транспортных связей с

различными  зарубежными  странами:  так  в  2018  году  на  территорию  края  прибывали
транспортные  средства  из  121  страны  мира,  из  них  84  страны    эндемичные  по  опасным
инфекционным  заболеваниям,  таким  как  чума,  холера,  лихорадки  Денге,  Зика,  желтая
лихорадка,  высокопатогенный  грипп  и  др.,  существует  реальная  угроза  заноса  опасной
инфекционной  болезни  на  территорию  Краснодарского  края  из  эпидемиологически
неблагополучных стран (в 2017 году из 110 стран мира, из них 79 эндемичные по опасным
инфекционным заболеваниям).

В 2018 году в 14 пунктах пропуска осуществлен санитарно-карантинный контроль

в отношении 73394 единиц транспортных средств, 10575 из которых прибыло из стран
неблагополучных по особо опасным инфекционным заболеваниям, удельный вес составил
14,4%. По прибытии транспортных средств из районов, эпиднеблагополучных по
Болезням, санитарно-карантинный контроль проводился в 100% случаях табл. №39.

Таблица № 39

Санитарно-карантинный контроль через государственную границу РФ Краснодарского края

(за период с 2016 по 2018 гг.)

Санитарно-карантинному контролю

подверглось

2016

2017

2018

Транспортных средств

68982

71710

73394

из них из стран неблагополучных по
ООИ
% от транспортных средств

4371
6,3

12289
17

10575
14,4

Лиц (пассажиров)

11101.067

10158.249

11493.125

Партий грузов

67889

89049

748

Для повышения активности выявления больных в пунктах пропуска

Краснодарского края, Управлением Роспотребнадзора по Краснодарскому краю проведены
следующие мероприятия:

- семинар-совещания с медицинскими работниками медицинских пунктов,

специалистами государственных контрольных органов, а также со специалистами СКП с
привлечением специалистов ФКУЗ «Причерноморская противочумная станция»

139

Роспотребнадзора (обучено 1350 представителей государственных контрольных органов и
порядка 4000 медицинских работников);

- координационные советы по вопросам выявления больных пассажиров и

процедурам их оформления по открытию границы с внесением соответствующих
корректировок в Технологические схемы пунктов пропуска и Оперативные планы;

- тренировочные командно-штабные и тактико-специальные учения с вводом

условного больного с отработкой межведомственного взаимодействия и полного
комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий (в 2018 году
проведено 11 учений);

- усилен санитарно-карантинный контроль за прибывающими и убывающими

транспортными  средствами  и  лицами  с  проведением  дистанционной  термометрии  всех
пассажиров  и  членов  экипажа,  а  также  за  экстренными  посадками  воздушных  судов:  в
отчетном  периоде  в  аэропортах  края  было  11  экстренных  посадок  воздушных  судов
(Краснодар - 4, Сочи - 7).

В течение 2018 года при проведении санитарно-карантинного контроля в пунктах

пропуска  через  государственную  границу  РФ  в  Краснодарском  крае  специалистами
Управления  Роспотребнадзора  по  Краснодарскому  краю  досмотрено  11493125  лиц,
прибывших на территорию Краснодарского края. Выявлено 146 человек с подозрением на
инфекционные  заболевания  (табл.  №40),  лабораторно  подтверждено  2  случая  (лихорадка
Денге, Тропическая малярия).

Таблица №40

Лица, выявленные с признаками инфекционного заболевания в ПП

2018

Возд.

Морские

Авто

Всего

Досмотрено лиц

930650

178338

10384137

5956662

Выявлено с признаками инф. заб.

146

воздушно-капельными инф-ми

острыми кишечными инфекциями

трансмиссивными

прочими

106

Госпитализировано

На всех транспортных средствах, где выявлены лица с подозрением на

инфекционные  заболевания,  проведены  первичные  противоэпидемические  мероприятия,
контактные  лица  опрошены,  проведена  термометрия,  среди  контактных  больных  не
выявлено.

Санитарно-карантинный контроль за грузами, прошедшими через государственную

границу Российской Федерации Краснодарского края.

В 2018 году продолжены мероприятия по недопущению завоза и оборота на

территорию  Краснодарского  края  потенциально-опасных  товаров  и  грузов.  Специалисты
Управления  Роспотребнадзора  по  Краснодарскому  краю  осуществляют  санитарно-
карантинный  контроль  за  транспортными  средствами,  лицами  и  грузами  II  и  III  единого
перечня товаров в соответствии с:

- Решением Комиссии Таможенного союза от 28.05.2010 № 299 «О применении

санитарных мер в Таможенном союзе»,

- Постановлением Правительства РФ от 29.06.2011 № 500 «Об утверждении правил

осуществления

санитарно-карантинного

контроля

пунктах

пропуска

через

государственную границу РФ».

За 2018 год в пункты пропуска через государственную границу прибыло 100062

партий груза, досмотрено при осуществлении санитарно-карантинного контроля 748
партий груза или 451,826 тонн (Краснодар), из них на вывоз запрещена/приостановлена 1
партия груза или 1,5 тонн груза (Новороссийск) с повышенным уровнем ионизирующего
излучения (в 2017 году в пункты пропуска через государственную границу прибыло 89049

140

партий груза

(товара), из них таможенными органами отправлено на досмотр специалистам

СКП - 628 партий груза.

С целью предотвращения заноса опасных инфекционных заболеваний

осуществлялись следующие мероприятия:

Мониторинг по Лихорадке Зика

За истекший период 28.08.2018 по 09.01.2019 года досмотрены морские

транспортные средства:

Из стран Южной и Центральной Америки и Карибского бассейна, в том числе

Бразилия прибыло 26 морских судов и досмотрено лиц на наличие признаков
инфекционного заболевания 530 членов экипажа.

Из стран Юго-Восточной Азии и Океании

прибыло 106 морских судов, с досмотренным количеством 2290 члена экипажа.
Воздушным транспортом прибыло 4 транспортных средства и 15 пассажиров, из них 5
членов экипажа.

Из стран Африки прибыло 662 судов и досмотрено 13038 членов экипажа.

Воздушное транспортное средство – 1 и 36 пассажиров, из них 6 членов экипажа.

Лиц, с признаками инфекционного заболевания в ходе мониторинга по лихорадке

Зика не выявлено.

При проведении мониторинга специалистами СКП на судне, прибывшем из страны,

имеющей  сообщения  со  странами  эндемичными  по  лихорадке  Зика  проводилась:
термометрия  пассажиров  и  членов  экипажа  с  помощью  переносных  и  стационарных
тепловизоров,  визуальный  осмотр  транспортного  средства,  опрос  членов  экипажа,  осмотр
документов и наличие сертификатов о проведенных дезинсекционных мероприятиях.

В рамках подготовки к Хаджу 2018

в Краснодарском крае проведены следующие

мероприятия:

- обеспечено взаимодействие с органами государственной власти Краснодарского

края, с Духовным управлением мусульман Республики Адыгея и Краснодарского края,
министерство курортов, туризма и олимпийского наследия Краснодарского края,
министерство здравоохранения Краснодарского края;

- направлены письма в адрес транспортных организаций, министерство

здравоохранения Краснодарского края, начальникам территориальных отделов Управления
Роспотребнадзора по Краснодарскому краю «О проведении Хаджа в 2018 году и
представлении информации»;

- проведено обучение медицинских работников, информированы туристические

организации, организован инструктаж с экипажами, бортпроводниками авиатранспорта и
морских судов, а также работниками служб, осуществляющими контрольные мероприятия;

- организована реализация государственной программы Краснодарского края

«Развитие здравоохранения», утвержденной Постановлением главы администрации
Краснодарского края от 11.10.2013 № 1172 по выделению средств для поддержания резерва
лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, в который входит вакцина
против менингококковой инфекции (Менцевакс);

- в ежедневном режиме с 25 августа 2018 года до окончания возвращения

паломников  осуществлялся  санитарно-карантинный  контроль  за  наличием  у  выезжающих
паломников  действительных  международных  сертификатов  о  вакцинации  против
менингококковой  инфекции,  состоянием  здоровья  паломников,  дистанционное  измерение
температуры тела.

За период с 25 августа по 27 сентября 2018 года, государственную границу

Российской  Федерации  в  Краснодарском  крае  через    пункт  пропуска  Международный
аэропорт «Краснодар» пересекло 252 паломника, в том числе из Республики Крым, Адыгеи,
Карачаево-Черкесской  и  Чеченской  Республик,  Омской  области.  Лиц  с  признаками
инфекционных заболеваний и подозрением на них не выявлено.
Ежегодно  проводится  мониторинг  отбора  проб  воды  поверхностных  водоемов  на
наличие

холерного вибриона.

В 2018 году эта работа проводилась в соответствии с

Приказом от 24.04.2018 № 144/312«Об эпидемиологическом надзоре за холерой».

141

Всего в крае в 2018 году было паспортизировано 267 точек

(207 точек

территориальных  отделов  и  60  точек  ППЧС)  для  отбора  проб  воды  из  поверхностных
водоемов на холеру, запланировано для лабораторного исследования на наличие холерных
вибрионов  4980  проб  воды  поверхностных  водоемов  (3900  филиалы  и  ФБУЗ  «Центр
гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» и 1080 ППЧС).
  В рамках мониторинга было отобрано 4897 проб воды поверхностных водоемов, из
них  3911  проб  было  исследовано  в  лабораториях  филиалов  и  ФБУЗ  «Центр  гигиены  и
эпидемиологии  в  Краснодарском  крае».  Всего  выявлено  94  нетоксигенных  штамма
холерных вибрионов Non O1/O139 серогруппы, из них 51 в лабораториях филиалов и ФБУЗ
«Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» (41 проба в г. Краснодаре, 6 в г.
Сочи, 4 в Туапсинском районе).
При  выделении  V.  Cholerae  Non  O1/O139  было  организовано  проведение
профилактических  и  противоэпидемических  мероприятий  с  увеличением  количества
отбора проб воды до отрицательных результатов лабораторных исследований.
  В  2018  году  проводилась  работа  с  туристическими  фирмами,  туроператорами  и
организациями,  осуществляющими  пассажирские  перевозки  (авиакомпании,  морские
пароходства, агентирующие компании). Были организованы совещания с представителями
туристического

бизнеса

Краснодарского

края,

авиаперевозчиками,

направлены

информационные  письма  о  ситуации  по  опасным  инфекционным  болезням  о  клинике,
диагностике  и  мерах  профилактики.  Управлением  Роспотребнадзора  по  Краснодарскому
краю разработаны и направлены в туристические фирмы и авиаперевозчикам памятки: для
туристов,  собирающихся  посещать  экзотические  азиатские  страны;  и  экипажей
осуществляющих рейсы в эндемичные по трансмиссивным лихорадкам страны.
  На  сайте    Управления  Роспотребнадзора  по  Краснодарскому  краю  размещалась
информация для граждан об опасных инфекционных болезнях, в том числе и по лихорадке
Зика, а именно:
- памятки для туристов,
- информационные бюллетени,

На территории Краснодарского края, а именно г.-к. Сочи проводится большое

количество  массовых  мероприятий,  таких  как:  Формула-1,  Саммит  «Россия-АСЕАН»,
Общероссийский форум-конгресс сирийского национального диалога, Всемирные хоровые
игры,  различные  спортивные  соревнования,  форумы  и  массовые  гуляния  в  праздничные
дни  на  которые  прибывает  большое  количество  граждан  из  различных  субъектов
Российской  Федерации,  но  и  из  различных  стран  мира,  в  том  числе  эндемичных  по
опасным  инфекционным  заболеваниям.

В 2018 году на территории г/к Сочи проводился

Чемпионат мира по футболу 2018, для размещения команд и гостей Чемпионата были
задействованы и другие города Краснодарского края, а именно: Краснодар, Анапа,
Геленджик.

В рамках проведения Чемпионата Мира по футболу FIFA 2018 Управлением

Роспотребнадзора по Краснодарскому краю был усилен санитарно-карантинный контроль в
воздушных  пунктах  пропуска  г.  Сочи,  г.  Краснодара,  г/к  Анапа,  г.  Геленджика  через
государственную  границу  Российской  Федерации  за  прибывающими  и  убывающими
транспортными  средствами,  пассажирами,  членами  экипажей  и  грузами  на  период
чемпионата.  В  рамках  подготовки  к  проведению  массового  мероприятия    были  оценены
риски  завоза  на  территорию  Краснодарского  края  опасных  инфекционных  Болезней
участниками, гостями и клиентскими группами из 160 стран мира на данное мероприятие.

При пересечении границы пассажиры досматривались с использованием

бесконтактной  термометрии  с  помощью  переносного  и  стационарного  тепловизионного
оборудования.  Такой  способ  досмотра  не  занимает  дополнительного  времени  и  является
эффективной  мерой  для  предотвращения  завоза  инфекционных  заболеваний.  Санитарно-
карантинный  контроль  осуществлялся  как  на  международных,  так  и  на  внутренних
авиасообщениях, в связи с тем, что большое количество гостей, болельщиков и клиентских

142

групп пересекало границу Российской Федерации в разных узловых воздушных пунктах
пропуска нашей страны (Москва, Санкт-Петербург, Калининград, Казань, Новосибирск и
другие).

С 20.05.2018 на территорию Краснодарского края прибыло более 24,7 тысяч рейсов,

досмотрено свыше 2,4 млн. пассажиров. Наибольшее число гостей нашей страны прибыло
через  воздушные  пункты  пропуска  на  территории  Сочи,  Краснодара,  Анапы  и  составило
свыше 12 тысяч рейсов, порядка 73 тысяч членов экипажа и свыше 1,5 млн. пассажиров. В
Международный  аэропорт  Сочи  прибыло  более  5000  транспортных  средств,  порядка  32
тысяч  членов  экипажей  и  свыше  710  тысяч  пассажиров,  в  том  числе  болельщиков,
прибывающих на Чемпионат мира по футболу 2018.

В ходе проведения санитарно-карантинного контроля на внутренних и

международных авиалиниях за медицинской помощью обратилось 279 человек, на каждого
была заведена анкета больного, проведен осмотр и оказана помощь медицинским
работником, также был выявлен один прибывший гражданин США с признаками
инфекционного заболевания, а именно с повышенной температурой тела и недомоганием.
По выявлению данного пассажира был проведен полный комплекс противоэпидемических
(профилактических)

мероприятий

соответствии

«Оперативным

планом

противоэпидемических  мероприятий  по  санитарной  охране  территории  пункта  пропуска
через  государственную  границу  Российской  Федерации».  Лабораторно  диагноз  опасного
инфекционного заболевания не подтверждено.

За весь период прибытия на Чемпионат мира по футболу среди клиентских групп

зарегистрировано  14  иностранных  граждан  с  зарегистрированными  случаями
инфекционных  заболеваний,  которые  были  госпитализированы  в  специализированное
медицинское  учреждение для   обследования на все опасные инфекционные заболевания с
целью  исключения  завоза  инфекции  на  территорию  Краснодарского  края  и  получили
специализированное лечение.

Подводя итог можно смело сказать, что все разработанные усиления и

профилактические мероприятия, направленные на защиту границы Российской Федерации
оправдывают  свое  значение  и  необходимость,  так  как  санитарно-карантинный  контроль
является первым видом государственного контроля, с которым встречаются иностранные и
российские  граждане,  гости,  туристы  и  участники  мероприятий  по  прибытию  на
территорию  Российской  Федерации,  а  всё  это  проводится  с  целью  недопущения  завоза  и
распространения опасных инфекционных Болезней на территории нашей страны.

Всего в течение 2018 года в пунктах пропуска

через государственную границу Российской Федерации Краснодарского края было проведено
11 межведомственных тренировочных учений с полной отработкой противоэпидемических
мероприятий по санитарной охране территории.

Целью учений являлось:
1) Практическая отработка межведомственного взаимодействия Управления

Роспотребнадзора  по  Краснодарскому  краю  с  соответствующими  ведомствами,
осуществляющими государственные виды контролей в пунктах пропуска, министерствами
и  агентствами  Правительства,  органами  исполнительной  власти,  ФГКУ  «Росгранстрой»,
ФБУЗ  «Центр  гигиены  и  эпидемиологии  в  Краснодарском  крае»  и  другими
заинтересованными структурами, организациями и юридическими лицами.

2) Совершенствование готовности сил и средств территориальных отделов и

Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, здравоохранения Краснодарского
края к организации и проведению противоэпидемических мероприятий при выявлении
больного подозрительного на опасную инфекционную Болезнь.

3) Проверка реальности исполнения Комплексного плана по санитарной охране

территории Краснодарского края и Оперативных планов противоэпидемических
мероприятий, проводимых при выявлении подозрительного больного, требующего

143

проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации в
пунктах пропуска через государственную границу РФ Краснодарского края.

4) Отработка схем действий должностных лиц, осуществляющих санитарно-

карантинный контроль в отношении транспортных средств, следующих из стран
эндемичных по опасным инфекционным Болезням.

5) Отработка порядка госпитализации, оказания помощи и проведения диагностики

и лечения больного, подозрительного на опасную инфекционную Болезнь.

По итогам всех тренировочных учений организованы и проведены заседания с

участием всех задействованных служб и ведомств, на которых были рассмотрены вопросы,
выявленные в ходе проведения учений.

В результате проведения санитарно-карантинного контроля специалистами

Управления  Роспотребнадзора  по  Краснодарскому  краю  в  пунктах  пропуска  через
государственную  границу  Российской  Федерации  в  Краснодарском  крае  в  течение  2018
года  предотвращен  занос  и  распространение  опасных  инфекционных  заболеваний,
сохранено эпидблагополучие население Краснодарского края.

В рамках реализации приказа Роспотребнадзора от 04.08.2016 года №842 «Об

организации  опорных  баз  по  мониторингу  за  вирусом  гриппа  с  пандемическим
потенциалом» Управление Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, как опорная база по
мониторингу  за  циркуляцией  вирусов  гриппа,  определила  руководителя  и  ответственных
лиц опорной базы, организовала и скоординировала взаимодействие с заинтересованными
службами    по  отбору  проб  биоматериала  для  лабораторного  исследования  и  отправки    в
ФБУН  ГНЦ  ВБ  «ВЕКТОР».  Определены    ответственные  лица  на  подведомственных  14
территориях (Республики Адыгея, Дагестан, Ингушетия, Калмыкия, Крым, Серная Осетия-
Алания,  Кабардино-Балкарская,  Карачаево-Черкесская  и  Чеченская,  Краснодарский  и
Ставропольский  края,  Астраханская,  Волгоградская  и  Ростовская  области),    для  работы
опорной базы по мониторингу за вирусом гриппа с пандемическим потенциалом.

Задачи на 2019 год:

1. Совершенствование межведомственного взаимодействия по вопросам

обеспечения  санитарно-эпидемиологического  благополучия  в  период  подготовки  и
проведения  массовых  мероприятий  путем  проведения  семинаров,  круглых  столов,
совещаний  и  тактико-специальных  учений  в  пунктах  пропуска  через  государственную
границу РФ.

2. Продолжить практику проведения усиления санитарно-карантинного контроля,

на  период  проведения массовых  мероприятий,  на  внутренних,  международных  и  деловых
авиалиниях  в  аэропортах  Краснодарского  края  за  лицами,  транспортными  средствами,
грузами,  товарами  и  животными,  уделив  особое  внимание  оформлению  международных
рейсов (особенно прибывающих из эпид. неблагополучных стран) в пунктах пропуска края
в  связи  с  ухудшением  эпидемиологической  обстановки  по  опасным  инфекционным
Болезням.

3. Продолжить проведение тренировочных учений с целью отработки навыков при

выявлении подозрительных на болезнь лиц в пунктах пропуска через государственную
границу Российской Федерации Краснодарского края и практической готовности
лечебно-профилактических учреждений Краснодарского края к приему и оказанию помощи
пострадавшим, в результате террористических актов с применением химического оружия,
биологических средств и радиоактивного веществ.

4. Продолжать проведение мониторинга за вирусом гриппа птиц с пандемическим

потенциалом.

4. Решить вопросы кадровой политики, т.е. увеличения количества специалистов

осуществляющих санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через
государственную границу РФ Краснодарского края, а именно в морских портах Кавказ,
Темрюк, Тамань, Анапа.

144

Раздел 3. Достигнутые результаты улучшения санитарно-

эпидемиологической обстановки в Краснодарском крае, имеющиеся

проблемные вопросы при обеспечении санитарно-эпидемиологического

благополучия и намечаемые меры по их решению

3.1. Сводный анализ и оценка эффективности достижения

индикативных показателей деятельности по улучшению санитарно-

эпидемиологического благополучия населения Краснодарского края

В соответствии с Планом мероприятий Управления Роспотребнадзора по

Краснодарскому  краю  по  реализации  документов  стратегического  планирования
Роспотребнадзора  на  период  2016-2021  годы,  утвержденном  приказом  руководителя
Управления  «Об  утверждении  плана  мероприятий  Управления  Роспотребнадзора  по
Краснодарскому  краю  по  реализации  документов  стратегического  планирования
Роспотребнадзора  на  2016-2021  годы»  №  202  от  08.09.2016  сформированы  основные
целевые  показатели  для  Краснодарского  края  по  основным  направлениям  деятельности:
снижение  удельного  веса  объектов  3-й  группы  санитарно-эпидемиологического
благополучия;  недопущение несанкционированных заездов организованных групп детей в
неподготовленные  здравницы;  увеличение  удельного  веса  детей  с  наличием  выраженного
оздоровительного  эффекта  в  здравницах  (%),  в  лагерях  с  дневным  пребыванием  (%);
увеличение

охвата

вакцинацией

декретированного

контингента

санаторно-

оздоровительного комплекса края против дизентерии Зоне (%), гепатита А (%); увеличение
удельного веса источников питьевого водоснабжения, по которым разработаны проекты
зон санитарной охраны (%) и др.

В течение года деятельность службы была направлена на проведение мероприятий

по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки в Краснодарском крае и
достижение указанных показателей. Оценка эффективности достижения основных целевых
показателей представлена в табл. №41.

Таблица № 41

Оценка эффективности достижения основных целевых показателей по

Краснодарскому краю за 2018 г.

Показатель, характеризующий планируемый
уровень достижения

Единица
измерения

Целевые
значения

Фактические
значения

Обеспечить законность при проведении
контрольно-надзорных мероприятий,
включение в структуру плановых мероприятий
по контролю гигиенически и
эпидемиологически значимых объектов

процент

100,0

Обеспечить при выявлении нарушений
санитарного законодательства и
законодательства в сфере защиты прав
потребителей принятие предусмотренных
законодательством Российской Федерации мер
по пресечению и устранению последствий
выявленных нарушений

процент

100,0

Актуализация реестра субъектов и объектов
надзора с учетом риск-ориентированного
подхода контрольно-надзорной деятельности

процент

100,0

Удельный вес выполненных проверок от числа
запланированных в ежегодном плане
проведения плановых проверок

процент

99,4

98,2

145

Показатель, характеризующий планируемый
уровень достижения

Единица
измерения

Целевые
значения

Фактические
значения

Удельный вес проверок, результаты которых
были признаны недействительными

процент

0,02

Удельный вес плановых выездных проверок
осуществленных с применением лабораторных
исследований

процент

100,0

100

Удельный вес информационно-аналитических
материалов, подготовленных по результатам
ведения СГМ и оценки риска от числа
регламентированных

процент

100,0

100

Удельный вес мониторируемых показателей от
общего числа показателей Федерального
информационного фонда социально-
гигиенического мониторинга

процент

100,0

100

Количество принятых управленческих
решений по результатам ведения социально-
гигиенического мониторинга

Ед.

Удельный вес населения, охваченного
контролем в системе социально-
гигиенического мониторинга

процент

87,0

Заболеваемость дифтерией

на 100. тыс.

населения

0,02

Заболеваемость острым вирусным гепатитом
В

на 100. тыс.

населения

0,8

0,4

Заболеваемость корью

на 100. тыс.

населения

0,1

1,2

Заболеваемость вирусным гепатитом А

на 100. тыс.

населения

2,6

1,3

Заболеваемость краснухой

на 100. тыс.

населения

0,1

Охват прививками населения против
инфекций, управляемых средствами
специфической профилактики

процент

98,0

Достижение уровня охвата прививками против
гриппа населения в группах риска

процент

95,0

Снижение темпов прироста новых случаев
ВИЧ-инфецированных до уровня не выше 15%
в год

на 100. тыс.

населения

45,0

51,5

Число ВИЧ-инфицированных беременных
женщин, получивших курс
химиопрофилактики

процент

95,9

98,4

Охват ВИЧ-инфицированных диспансерным
наблюдением

процент

99,6

99,9

Снижение заболеваемости ИСМП у детей в
учреждениях родовспоможения, детских
отделениях больниц

на 1000

родившихся

1,5

0,3

Пораженность населения аскаридозом

процент

не более 0,8

0,08

Уровень противоэпидемической готовности
учреждений государственного санитарно-
эпидемиологического надзора и лечебно-
профилактической сети

баллы

не ниже 80

не ниже 90

Проведение санитарно-карантинного контроля
лиц, совершающих паломничество и
возвращающихся из Королевства Саудовской
Аравии через пункты пропуска

процент

100,0

100

содержание .. 6 7 8 9 ..