Оперативная хирургия домашних животных (Чубарь В.К.) - часть 58

 

  Главная      Учебники - Разные     Оперативная хирургия домашних животных (Чубарь В.К.) - 1953 год

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  56  57  58  59   ..

 

 

Оперативная хирургия домашних животных (Чубарь В.К.) - часть 58

 

 

вспомогательного   персонала;   подготовка   животного   и   сама   операция   за-

нимают   мало   времени;   при   этом   способе   жеребец   не   так   сильно   возбу-

ждается,   как   при   повале;   создаются   лучшие   условия   для   асептического.

оперирования, так как возможность загрязнения операционного поля

и раны на стоящей лошади менее значительна, чем на лежащей. Однако

успех такой операции оказывается сомнительным, когда жеребец ложится

во  время   кастрации.   Поэтому  на   фиксацию   животного  и  обезболивание-

нужно  обращать   особое  внимание.

Кастрация с первичным глухим швом (по Т. С. Минкину). Основная цель ее—преду-

преждение вторичного инфицирования кастрационнои раны. Поэтому такой способ кастра -

ции   применяют   в   клиниках,   где   можно   обеспечить   строгую   асептику   при   выполнении

операции и в то же время, пользуясь закрытием раны глухим швом, предупредить инфек -

цию. При   массовых операциях в хозяйствах такой способ нерационален.

Оперируют   па   лежащем   животном   под   сочетанным   наркозом.   Область   операции

изолируют простыней и подвергают двукратной обработке настойкой иода. На     шейку

мошонки   накладывают   резиновую   лигатуру,   следя,   чтобы  шов  мошонки  занимал  строго

срединное   положение.   После  инъекции   анестезирующего

раствора в толщу семенников и в стенку мошонки проводят

срединный разрез по ее шву, длиной 7—8 см. Края кожного

разреза   под   давлением  семенников   изнутри   тотчас   же

расходятся   и   образуют  овальную   рану.   В   этом   овале,   на

расстоянии 2 см от его середины,  по ту и другую сторону

делают еще два параллельных разреза через все оболочки,

покрывающие   семенники,   такой   длины,   чтобы   последние

могли   быть   выдавлены   (до   4—5   см).   Через   края   кожных

разрезов   и   обоих   разрезов   оболочек,   до   выталкивания

семенников,   проводят  при   помощи   иглы   три   длинные

кетгутовые   нити,   концы   которых   захватывают

гемостатическими   пинцетами  (рис.   267).   Это   необходимо

для   того,   чтобы   после   выталкивания   семенников   общая

влагалищная   оболочка,   будучи   включена   в   кожный

шов,   не   втяпулась   глубоко   в  полость   мошонки.   После

этого нити смещают в стороны, выдавливают семенники из

полости мошонки, рассекают ножницами утолщенные части

влагалищных связок,  а затем перевязывают канатики на 6—

10   см   выше   семенников   кетгутопыми   нитями   в   виде

кастрационнои   петли  или   прошивной   лигатуры   (Минкин   рекомендует   перевязывать

только одну внутреннюю семенную артерию и семяпроводную часть семенного канатика,

рассекая  серозный  покров   канатика).   Семенной   канатик   отделяют   на   3   см   ниже   места

перевязки.

После   удаления   семенников   полость   общей   влагалищной   оболочки   осушают   там -

понами, стягивают до полного закрытия кожной раны предварительно проведенные через

края разрезов нити и завязывают их узлами, следя за правильным  прилеганием раневых

краев. Для  предупреждения  развития  случайно попавших  в рану возбудителей инфек -

ции,   ее   припудривают   перед   стягиванием   швов   тщательно   измельченным   порошком

стрептоцида. Снаружи оперируемую область покрывают антисептической мазью.

Благодаря   включению   в   швы   общей   влагалищной   оболочки   и   подтягиванию   ее

наружным   поднимателем   семенника   устраняются   условия   для   формирования   полости

внутри   мошонки   и   создаются   благоприятные   предпосылки   для   заживления   первичным

натяжением.

Кастрация   быков

Обезболивание.  При   кастрации   быков   в   возрасте   1

2

/г—2   лет   и   старше

анестезия необходима; у молодых животных она не обязательна. Обезболи-

вание можно осуществлять описанным выше русским способом или введе-

нием   анестезирующего   раствора   в   толщу   семенного   канатика   и   в   стенку

мошонки по линии разреза. Мошонку у шейки прочно захватывают левой

рукой   и   слегка   оттягивают,   нащупывая   семенной   канатик   сквозь   кожу.

Тонкой иглой без шприца прокалывают все ткани шейки со стороны ее зад-

ней поверхности и проникают концом иглы в семенной канатик выше места

предполагаемого отделения последнего, т. е. на 7—12 см выше семенника.

При   вытекании  крови  из  иглы,   ее   погружают  несколько   глубже   или,   на -

оборот,   оттягивают  назад  до   прекращения   кровотечения.   Для   удобства

Р и с .    267.   Кастрация   с

первичным    глухим    швом

(объяснение в тексте).

и  безопасности инъекции иглу присоединяют к шприцу посредством тонкой

резиновой   трубки.   В   каждый   канатик   впрыскивают   по   5   мл   4%   раствора

новокаина. Ткани по линии разреза инфильтрируют так же, как и при рус-

ском   способе, пользуясь   0,25—0,5%   раствором  новокаина.

Укрепление   животного.   Быков,   как  взрослых,   так  и молодых,   весьма

удобно оперировать в стоящем положении. Их коротко привязывают к столбу

или   укрепляют   в   станке,   лишая   возможности   лечь.   Быков-производителей

(выбракованных) кастрируют в стойле. Один помощник удерживает живот-

ное за носовое кольцо, а два других упираются с обеих сторон в его мок-

локи.   Молодых   быков   тоже   нередко   оперируют   в   стойле,   поставив   их

вплотную друг к другу; чтобы бык не мог лечь,

один помощник сдавливает пальцами его носовую

перегородку,   а   другой   поддерживает   сзади

животное   за   хвост.   Оперирующий   занимает

место  позади животного.

Если   по   каким-либо   причинам   нет   воз-

можности   оперировать   быков   в   стоящем   по-

ложении,   прибегают   к   одному   из   способов

повала   их   на   левый   бок.   У   мелких   бычков

связывают все четыре ноги вместе, а круп-

ных укрепляют, как показано на рисунке 34.

С   помощью   специальной   веревки   правую

заднюю   конечность   быка   подтягивают   за

путо вперед, чтобы копыто располагалось на

уровне  плеча.  При помощи  петель,  обводи-

мых   вокруг   веревки   и   копыта,   ногу   прочно

фиксируют в таком положении.

Способы разрезов мошонки бывают разные: 1) ампутация дна мошонки

ножницами  на   высоте   2—3   см   (рис.   268),   в   результате  чего   из   разреза

выступают   оба   семенника,   заключенные   в   общую  влагалищную

оболочку   (благодаря   большой   плотности   эта   оболочка  ускользает   от

ножниц и никогда не повреждается); данный разрез  очень удобен при

закрытой кастрации, особенно молодых быков; 2) рассечение дна мошонки

поперек   шва   ее;   3)   продольные   разрезы,   достигающие   внизу   дна

мошонки, на ее поверхностях: латеральной, передней и  задней.

Наиболее  рациональны поперечный разрез дна мошонки (у моло-

дых   быков)   и   продольный   передний   (у   взрослых   быков).   Отсечение   дна

мошонки   не   следует   применять,   когда   оперируют   в   неблагоприятный

период года и содержат животных в помещении (из-за опасности загряз-

нения   раны   при   лежании).   Задние   разрезы   противопоказаны   по   той   же

причине.

Кастрация  закрытым способом.  После рассечения стенки мошонки

(или ампутации ее) семенники выталкивают наружу и вместе с покрывающей

их   общей   влагалищной   оболочкой   захватывают   раневыми   щипцами   или

кровоостанавливающим пинцетом. Затем левой рукой мошонку отодвигают

к брюшной стенке настолько, чтобы можно было полностью вытянуть семен-

ники и перевязать выше их на 5—7 см семенной канатик. Лигатуру накла-

дывают непрошивную, фиксируя ее хирургическим узлом, или в виде кастра-

ционной петли (рис. 265).  В качестве  лигатурного материала используют

кетгут, шелк или хлопчатобумажные нитки. У крупных быков накладывают

двойную лигатуру, как описано на стр. 332. Канатики отрезают на 1,5—

2 см ниже лигатуры, где они расширяются.

Р и с .     268.     Способы   разрезов

мошонки   при   кастрации  быков

(объяснения в тексте).

Кастрация   открытым   способом.   По   вскрытии   мошонки   и   общей

влагалищной оболочки  перерезают  ножницами  нижнюю  утолщенную  часть

влагалищной   связки.   Вверху   ее   отделяют   хирургическим   пинцетом   от

канатика.

Семенники удаляют различными способами: 1) путем наложения непро-

шивной лигатуры, как указано выше; 2) откручиванием после фиксирования

кастрационш.ши щипцами; 3) откручиванием и отрыванием между двумя пин-

цетами   или   артериальными   зажимами;   4)   эмаскулятором   малой   модели

(Никифорова и др.). Первые два способа показаны у взрослых быков, осталь-

ные два—только у молодых животных.

Раны  присыпают антисептическим  порошком или  покрывают мазью.

Кастрация   баранов   и   козлов

Обезболивание   (русским   способом)   необходимо   только   при   кастрации

взрослых баранов и козлов. Животных укрепляют на спине в корыте или

на столе  и связывают у них конечности.  Маленьких барашков держат на

коленях, как хряков (рис. 37), или, еще лучше, в полуподвешенном состоя-

нии за задние ноги выше скакательного сустава.

Перед операцией выстригают шерсть на мошонке.

Баранов и козлов лучше всего кастрировать закрытым способом посред-

ством   наложения   лигатуры.

При массовых кастрациях молодых барашков работу организуют так, чтобы обеспе-

чить   непрерывные   операции,   для   чего   необходимо   иметь   2—3   комплекта   инструментов,

которые   по   мере   использования   подвергают   кипячению,   и   двух   помощников:   первый

выстригает   шерсть   и   обрабатывает   операционное   поле,   второй—ассистирует;   кроме

того, 4—6 человек вылавливают животных и держат их во время операции. Хирург

на   табурете   занимает   центральное   положение;   справа   от   него   усаживается   первый

помощник,   слева—второй   (ассистент).   Животное,   фиксированное   в   полуподвешенном

состоянии,  подносят к первому помощнику, который быстро выстригает  шерсть и сма -

зывает кожу мошонки настойкой иода. После этого животное перемещают к оператору,

а первый помощник готовит к операции следующего барана.

Оператор захватывает дно мошонки пинцетом, отсекает его ножницами,

а затем при помощи раневых щипцов вытягивает наружу семенник вместе

с общей влагалищной оболочкой, отпрепаровывает ее от мошонки и передает

щипцы ассистенту. Последний берет щипцы в левую руку, прижимая правой

мошонку к животу барана при помощи пинцета, а хирург в это время накла-

дывает лигатуру на семенной канатик и отрезает его на 1—1,5 см ниже места

перевязки. Таким же путем удаляют второй семенник. В завершение асси -

стент смазывает края раны мазью или припудривает их порошком.

В   Казахстане   распространена   кастрация   баранов   способом   «тарту»   (что   значит

«тянуть»).   Через   складку   кожи   мошонки   захватывают   и   разрывают   руками   сосудистые

части   семенных   канатиков,   или   же   одной   рукой   оттягивают   семенник   до   натяжения

семенного   канатика,   а   средним   пальцем   другой   руки   поддевают   канатик   с   внутренней

стороны и отрывают. Через две-три недели наступает атрофия семенников.

В   ряде   стран  применяют   способ  подкожного  скручивания   семенников  и  их кана -

тиков   (бистурнаж).   Однако   после   подобного   приема   атрофия   семенников   развивается

медленнее (по прошествии нескольких месяцев) и может полностью не наступить.

Кастрация верблюдов

Строение половых органов у верблюдов имеет ряд особенностей: фасция

мошонки   очень   развита;   она   представляет  собой  плотную   фиброзную   пла-

стинку, прочно соединяющуюся с общей влагалищной оболочкой и рыхло

с   мускульно-эластической   оболочкой;   наружный   подниматель   семенника

слабо   развит,   а   иногда   и   полностью   отсутствует   (у   12—16%   животных);

внутренний подниматель  семенника  встречается  только   у 8%   животных

и  развит очень слабо. Поэтому у верблюдов семенной канатик разъединяют

возможно выше (не менее 9—10 см над семенником) и вместе с семенниками

удаляют и общую влагалищную оболочку (вместе со сросшейся с ней фасцией

мошонки).

Техника операции. Животных укрепляют в лежащем положении на левом

боку (см. стр. 62). У старых верблюдов необходим сочетанный наркоз, у моло-

дых—только местная анестезия русским способом.

Разрез мошонки ведут во всю длину семенника, отступя от шва мошонки

на   1,5—2   см;   при   этом   рассекают   лишь   кожу   и   мускульно-эластическую

оболочку. Фасцию мошонки с ее содержимым отделяют от стенки мошонки,

а  затем  извлекают семенник вместе  с  оболочками.  На  семенной канатик

вместе с оболочками накладывают щипцы и умеренно сдавливают его. После

этого семенной канатик откручивают вместе с покрывающими его оболоч-

ками. У взрослых животных с сильно утолщенными оболочками последние

лучше предварительно надрезать ниже щипцов и откручивать только семен-

ной канатик. После откручивания щипцы удаляют сразу же.

У молодых верблюдов можно пользоваться эмаскулятором, накладывая

его на семенной канатик с оболочками. Эмаскулятор отставляют на культе

4—5 минут, т. е. до получения надежного гемостаза.

При применении у молодых животных кетгутовой лигатуры (обязательно

прошивной), се накладывают также на семенной канатик вместе с оболоч-

ками. Кастрированные животные могут быть использованы для работы на

7—8-й  день   (Тарасов).

Кастрация хряков

Обезболивание   и   фиксация.  При   кастрации   крупных   старых   хряков

необходим внутривенный или внутрибрюшинный наркоз, так как без пред-

варительного оглушения повал этого вида животных весьма затруднителен.

Старого хряка можно оперировать и в стоящем положении (рис. 35), но в этих

случаях обязательно местное обезболивание русским способом. Для этого

с   каждой   стороны  вводят   в   толщу  семенника,   в   зависимости   от   величины

последнего, от 2 до 5 мл 4% раствора новокаина, а по линии разреза—10 мл

0,25% раствора. Молодых хрячков оперируют без всякого обезболивания.

Их укрепляют в спинном положении в корыте, на столе или, наконец,

в полуподвешенном состоянии в руках (рис. 37).

Техника   операции.  Ввиду   того   что   хряки,   вследствие   наличия   у  них

широких паховых колец, предрасположены к грыжам, а после операции—

к выпадению кишок, многие авторы рекомендуют кастрировать этих живот-

ных   только   закрытым   способом   путем   наложения   лигатуры.   Кастрация

открытым способом у них допустима только после исключения грыжи;

с этой целью у поднятого за передние ноги хряка исследуют область мошонки

и паховых колец. Животных перед кастрацией выдерживают 10—12 часов

на голодной диэте.

Разрез   делают  параллельно   шву   мошонки,   на   расстоянии   0,5—1   см

сбоку от него. У старых хряков мошонку рассекают скальпелем, у молодых

можно и ножницами. Предварительно захватывают кожу мошонки в области

ива пинцетом и оттягивают; затем острый конец ножниц вкалывают в глу -

бину тканей и рассекают складку несколькими ударами по направлению

от   живота   к   промежности.   Фасцию   мешонки   (плотную   фиброзную   пла-

стинку) рассекают ножницами дополнительно. Этот способ очень удобен

при   закрытом   методе   кастрации,   так   как   ебшая   влагалищная   оболочка   не

захватывается в складку, а потому и не может быть вскрыта. Разрез ведут

на   передне-нижней   стенке   мошонки,   а   не   вблизи   ануса,   чем   лучше   преду-

преждается загрязнение раны при деф к щии и устраняется опасность задерж-

ки раневого отделяемого.

22 в. К. Чубарь  ■

После обнажения общей влагалищной оболочки (отличающейся от фасции

мошонки синеватым оттенком и блеском) ее вместе с семенником захватывают

раневыми   щипцами   и   резким   движением   в   сторону   живота   отделяют   от

мошонки; у взрослых хряков одновременно рассекают ножницами имеющуюся

в задней части мошонки плотную соединительнотканную перемычку (мошо-

ночную связку). Натягивая семенник, оператор оттесняет мошонку непосред-

ственно   к   животу,   чтобы   перевязать   как   можно   выше   семенной   канатик,

окруженный   общей   влагалищной   оболочкой.   Лигатуру   (непрошивную)

фиксируют хирургическим узлом или кастрационной петлей.

Если   во   время   операции   обнаруживают   внутривлагалищную   грыжу,

кастрацию продолжают особым способом (см. стр. 354). У старых хряков,

из-за трудного отделения общей влагалищной оболочки, нередко приходится

оперировать   открытым   методом,   накладывая   лигатуры   на   обнаженные

канатики.

Некоторые  практики кастрируют хряков (и других животных)  открытым  способом

путем отрицания семенного канатика. Не говоря уже о том, что открытый способ сам

по себе сопряжен с опасностями, отрывание  семенных канатиков—прием,  заслуживаю -

щий   резкого   осуждения,   так   как   при   нем   сосудистая   часть   канатика   разъединяется

часто   настолько   высоко,   что   конец   оборванного   сосуда   может   оказаться   в   брюшной

полости у внутреннего пахового кольца. В этих случаях нередко возникает смертельное

внутреннее кровотечение. Отрывание семенного канатика можно допускать только

у поросят-сосунов: его крепко фиксируют через кожу шейки мошонки левой рукой,

а   правой   обрывают   резким   движением;   еще   лучше   отрывать   семенной   канатик   между

двумя наложенными на него артериальными зажимами.

Кастрация кроликов

Кролика оперируют в спинном положении, завернув переднюю часть

его тела и задние ноги до скакательного сустава в полотенце, чем значи-

тельно  облегчается   фиксация   животного.   В  области  мошонки  выстригают

шерсть и обрабатывают кожу 3% настойкой иода или иодированным спиртом.

Если  семенники находятся  в брюшной  полости,  массируют брюшную

стенку, надавливая и поглаживая ладонью живот по направлению к паховым

кольцам,  и  результате   чего   семенники   перемещаются   в   полость   мошонки.

Обратному   вхождению   их   в   брюшную   полость   препятствуют,   прикрывая

средним пальцем левой руки наружное паховое кольцо; одновременно ука-

зательным   и   большим   пальцами   фиксируют   семенник,   охватывая   шейку

мошонки.

Кроликов   рационально   кастрировать   закрытым   способом.   Делают

небольшой разрез в стенке мошонки, выталкивают семенник с окружающей его

общей влагалищной оболочкой наружу и, захватив его пальцами, оттесняют

хирургическим пинцетом мошонку к брюшной стенке. Ба семенной канатик

поверх   общей   влагалищной   оболочки   накладывают   маленький   кровооста-

навливающий пинцет, а под ним (ближе к брюшной стенке)-обычную лигатуру.

Над пинцетом, до снятия его, семенной канатик отрезают. Так же выполняют

операцию на второй мошонке, с другой стороны. Раны мошонок не зашивают.

Кастрация кобелей и  котов

Этих животных оперируют в спинном положении. Котов завертывают

в полотенце, оставляя тазовые конечности и заднюю часть живота свободными.

Тазовые конечности помощник крепко держит в руках.

До   операции,   путем   надавливания   на   брюшную   стенку   опорожняют

мочевой пузырь и закрывают отверстие препуция ватой. На мошонке тща-

тельно выстригают шерсть. У старых животных необходимо местное обезбо-

ливание русским способом.

Кобелей и котов кастрируют закрытым или открытым способом путем

перевязки семенного канатика. Старых кобелей, ввиду частого срастания

у них влагалищной оболочки с мошонкой, кастрируют открытым способом.

Рану   мошонки    можно    закрыть   швом.

Стерилизация самцов

Показания.  Стерилизованных самцов используют в качестве пробников

для выявления течки у самок. После стерилизации у самца сохраняются потен-

ция и способность к половому акту, в то же время он не может оплодотворять

самку,   чем   устраняются   погрешности   в   племенной   работе.   Одностороннюю

стерилизацию   применяют   у   высокоценных   производителей   как   операцию

омоложения.

Лучшим способом стерилизации самца является резекция семяпроводов.

Техника операции.  Животное укрепляют в правом боковом положении,

связывая   вместе   конечности.   По   ходу   намечаемых   разрезов   производят

подкожную   инфильтрационную   анестезию.   Разрезы   у   быков   и   баранов

делают на задней поверхности шейки мошонки, параллельно шву ее (на рас-

стоянии 0,5—1 см), длиной не более 4 см, у жеребцов—над хвостиком при-

датка. Чтобы удобнее оперировать, охватывают вверху шейку мошонки ука-

зательным и большим пальцами левой руки, а остальными пальцами верхние

части семенников, отодвигая  последние ко дну мошонки.  При этом шейку

мошонки   перегибают   через   лежащий   на   ее   передней   поверхности   указа-

тельный палец, благодаря чему создается нужное для разреза натяжение

кожи.

Последовательно   рассекают:   кожу,   мускульно-эластическую   оболочку,

фасцию, волокна наружного поднимателя семенника и общую влагалищную

оболочку (последнюю очень осторожно, чтобы не поранить семенной канатик).

На дне раны, после вскрытия влагалищной полости, выступает семяпровод,

ярко выделяющийся своей голубовато-белой окраской на темном фоне кана-

тиковых вен.' Семяпровод, слегка извиваясь, проходит поверхностно по задне-

внутренней   стороне   семенного   канатика   в   особой   половой   складке

брыжейки;  его  сопровождают сосуды и  нерв.

Семяпровод захватывают анатомическим пинцетом вместе с покрываю-

щей   его   серозной   оболочкой,   а   затем   последнюю   рассекают   вдоль   острием

скальпеля.   Под   частично   обнаженный   участок  семяпровода   подводят   иглу,

отпрепаровывают его на протяжении 2—3 см и иссекают ножницами. Стенку

мошонки зашивают узловатым швом (общую влагалищную оболочку в шон

не включают). В том же порядке оперируют и с другой стороны.

Область разрезов ежедневно покрывают стерильной ихтиоловой мазью. 

Через 3—4 недели животное может быть использовано по своему новому на- " 

иначению (Краснитский).

Кастрация   птиц-самцов   (каплунизация)

Анатомотопографические данные.  Семенники у птиц-самцов лежат

н брюшной полости, непосредственно впереди почек. Они располагаются

на расстоянии 0,5—1 см друг от друга и своими передними концами достигают

уровня двух последних ребер, а задними несколько выступают за реберную

стенку. Семенники подвешены на коротких брыжейках к дорзалыгой стенке

полости  тела.  В  брыжейке  проходят  внутренние   семенные  артерия   и вены,

отделяющиеся непосредственно от брюшной аорты и задней полой вены.

У петухов старше 6 месяцев эти сосуды сильно развиты, и поэтому кастрация

у  них  сопряжена   с   опасностью   послеоперационного   смертельного   крово-

течения.   У   петухов   семенники   бобовидной   формы,    светложелтого   или

22*

оранжево-красного цвета. Левый семенник обычно крупнее правого. Вели-

чина их зависит от возраста, а также породы и варьирует от размера чече-

вицы до объема крупного боба.

Оперативные доступы. Наиболее распространенные доступы к семенникам

птиц-самцов—боковые через: а) разрез в последнем межреберном промежутке;

б) разрез за последним ребром и параллельно ему. Первый открывает наиболее

близкий путь к семеннику. У крупных птиц иногда применяют разрез в пояс-

ничной области, параллельный подвздошной кости (рис. 269).

Техника операции. В течение 24—36 часов до операции птице дают только

воду. Перед кастрацией ее кладут на бок, фиксируя руками конечности

и крылья. Конечности отводят назад. По линии намечаемого разреза выщи-

пывают перья или оттесняют их в стороны влажным компрессом. Кожу обра-

батывают  иодированным спиртом. Если доступ открывают позади реберной

стенки или в последнем межреберном

промежутке, разрез, длиной 3—  4   см,

ведут   вниз,   начиная   от   контура

длиннейшего   мускула   спины:  в

первом   случае—на   расстоянии  0,4

—0,5   см   от   последнего   ребра,   а  во

втором   —   по   переднему   краю   по-

следнего ребра. Таким образом удается

предупредить   повреждение   меж-

реберных   сосудов   по   ходу   разреза.

Кожу предварительно слегка смещают в

сторону, чтобы после операции разрезы

кожи   и   мышц   не   совпадали.   После

рассечения   кожи   и  мышечных   слоев

края   раны   отводят  в   стороны

ранорасширителем;   в   качестве

последнего   используют   специальные

инструменты   или   векорас-ширитель.

Затем зондом или инъекционной иглой

разрывают   полупрозрачную   тонкую

брюшину   и   смещают   вниз   кишечник,   в   результате   чего   обнажается

семенник. Для лучшего осмотра брюшной полости кастрируют в таком месте,

где солнечные лучи падают прямо на оперируемую область, или пользуются

электрическим  фонариком.   Семенники   удаляют   различными   способами:   а)

откручиванием  пинцетом;   б)   отделением   экразером;   в)   отрыванием   пальцем

(последний способ труден и распространения не получил).

Для   откручивания   чаще   всего   служит   торзионпый   пинцет;   им   под

контролем зрения захватывают брыжейку, стремясь избежать ущемления

•и раздавливания семенника, а также высокого наложения инструмента.

В первом случае кусочки семенника могут отвалиться и остаться в брюшной

полости   (эти   частицы   нередко   приживают   к   серозной   оболочке,   и   тогда

операция не дает эффекта), во втором—можно ошибочно сдавить и разорвать

при откручивании заднюю полую вену или аорту (смертельный исход при

этом неизбежен).

С неменьшим успехом для откручивания используют проволочных! экра-

зер с двойной петлей: одна из них служит для размозжения сосудов, другая—-

для разъединения брыжейки (рис.270). Из катетера для сосков и куска мягкой,

гибкой   проволоки   можно   самому   сделать   экразер   или   воспользоваться

петлей из  скрученного конского волоса,  протянутой  через две  длинные

тупые инъекционные иглы. Надев петлю на связку семенника и перевер-

нув иглы,   семенники легко отделяют и  выводят наружу  (в Китае  соль-

Р и с.    269.    Способы    кастрации    птиц-

самцов:

а—разрез  п  последнем  мешреберье; б—разрез  за

последним   реОром;   с—семенник;  1—портняж-

ный   мускул;  2—напрягатель   широкой   фасции

бедра;  3—дпуглавый   мускул   бедра;  4—полу-

сухоишльный  мускул.

зуются аналогичной петлей из  конского  волоса,  фиксированной  на   двух

бамбуковых палочках).

Через один разрез пытаются удалить оба семенника. Если это не удается,

аналогичную операцию сразу же производят на другой стороне. Каплуниза-

цию закапчивают наложением одноэтажного шва на кожу.

О с л о ж н е н и я .   При повреждении задней полой вены (или аорты) птица гибнет

тотчас же от потери крови; если возникает кровотечение из внутренней семенной арте-

рии, смерть наступает вскоре после операции.  Признаком угрожающего кровотечения

является побледнение гребня.

Нередко   у  птиц   после   операции   разви-

вается   подкожная эмфизема.  В  этих  случаях

воздух выпускают через иглу, массируя кожу,

а также снимают несколько швов и частично

раскрывают рапу.

В   первые   дни   после   операции   кожа   в

области   разреза   нередко   принимает   самые

разнообразные   оттенки—от   сине-красного   до

желто-зеленого.   Эта   своеобразная   окрас   к?

ничего   общего   с   гангреной   не   имеет.   Она

является   результатом   кровоизлияния   в   под-

кожную   клетчатку   и   исчезает   в   течение   не-

скольких  недель  без всякого вмешательства.

Резекция   культи   семенного   канатика

Показания:  воспаления   семенного

канатика   стафилококкового   и   ботрио-

микозного   происхождения   (фувикули-

ты),   возникающие   как   осложнения

после   кастрации   у   жеребцов   и   хряков,

реже у быков.

Техника операции.  Оперируют под

сочетанным   наркозом,   в   боковом   или

спинном   положении   животного.   Мест-

ное обезболивание осуществляют в три

приема: а) вводят раствор по линии намечаемого разреза; б) опрыски -

вают опухоль кругом под давлением (под фасцией мошонки); в) после отде-

ления опухоли инъицируют анестетик в толщу канатика на месте наложения

щипцов.

Свищевое отверстие, ведущее  в полость общей влагалищной оболочки,

плотно закрывают ватными тампонами. Разрез веретенообразной формы ведут

вокруг старой раны, стараясь, чтобы свищ оказался в центре его; кожные

лоскуты частично отделяют скальпелем, покрывают ими свищевое отверстие

и соединяютшвами. Таким образом удается полностью закрыть выход гною из

патологической полости и обеспечить асептическое оперирование. После рас-

сечения мускульно-эластической оболочки и фасции обнажается влагалищная

оболочка, являющаяся стенкой патологического очага. Ее отпрепаровывают

от стенки мошонки тупым путем (как при закрытой кастрации). Затем, удер-

живая опухоль раневыми .щипцами, рассекают ножницами отходящие от нее

отдельные плотные соединительнотканные перемычки.

Когда   имеют   дело   с   большими   опухолями,   чтобы   облегчить   высокое

отделение   их от  стенки  мошонки,   на   латеральной поверхности последней

делают дополнительный боковой разрез,соединяемый с основным. Препаровку

в этом случае целесообразнее начинать в верхней части пораженного канатика,

и после освобождения его в пределах здоровых тканей переходят к нижнему

отделу. Так как кровоснабжение опухоли происходит главным образом за

счет вновь развившихся   сосудов   стенки  мошонки, во время препаровки их

Р и с .    270.   Инструменты  для уда-

ления   семенников   при   кастрации

птиц-самцов:

1—петля Шалдуги;  2—двойной экразер;

3—петля-экразер; 4—торзионный пинцет.

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  56  57  58  59   ..