Оперативная хирургия домашних животных (Чубарь В.К.) - часть 21

ГЛ. VII. ЭЛЕМЕНТЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПКРАЦИЙ

91

операции применяют брюшиотые, вогнутые (серповидные), остроконечные

и тупоконечные (Пуговчатые) скальпели. Для глазных операций существуют

скальпели маленьких размеров. Хирургический нож с клинком, заточенным

на очень ограниченном участке, называв гея тенотомом (для рассечения сухо-

жилий и связок), нож с тупым окончанием клинка и ограниченным участком

Р и с.   53. Инструменты, применяемые для разъединения тканей:

1—острая  ложка;   2,2а—кюретка;   26—кюретка  Рогалева;  3—зубчатый  ране-

вой  крючок;    4—пластинчатый раневой  крючок;   5—острые раневые  щипцы

(а—двузубые;    б—однозубые);    ь—зонд  шелобоиатый;    7—пинцет   хирургиче-

ский;   *—пинцет  анатомический.

лезвия—герниотом (употребляют при операциях грыж). Для рассечения плот-

ных тканей пользуются резекционным ножом с коротким, но широким клин-

ком   и   выпуклым   лезвием,   а   для   ампутации   конечностей—ампутационным

ножом  с  очень  длинным  клинком.

Ножницы   бывают   прямые—остроконечные,   пуговчатые   и   тупоконеч-

ные,   а   также   различно  изогнутые   (рис.   52)   или  приспособленные   для   спе-

циального   назначения:   глазные,

кишечные, гинекологические и т. д.

Для выскабливания стенок сви-

щевых   каналов   и   полостей   упо-

требляют   острые   ложки   и   кюреты

(рис. 53).

К вспомогательным инструмен-

там,   употребляемым   при   разъеди-

нении   мягких   тканей,   относятся

раневые   крючки   (пластинчатые,

зубчатые,   острые   и   тупые),   хирур-

гические   и  анатомические   пинцеты,

желобоватые   и   пуговчатые   зонды,

артериальные   крючки,   лигатурные

иглы   (рис.   53).   Нередко   пользу-

ются   специальными   ранорасшири-

телями (рис. 54).

При рассечении костной ткани употребляют различные пилы: ножевые

(листовые), дуговые, проволочные, цепочные и дисковые (рис. 55, 1, 2, 3, 4).

Отверстия в костной стенке полости или в трубчатой кости делают

при помощи острых долот (прямых, желобоватых, угловатых) и специальных

металлических   или  деревянных  трепанашгонных  молотков.   Для   этой   же

пели  пригодны  трепаны  и трефины   (рис.  56).  Режущая часть трепана и

Р и с.  54.   Ранорасширитеди.

92

ОБЩАЯ ЧАСТЬ

трефина   представляет   цилиндрическую   пилу   с   направляющим   стержнем

(пирамидкой) в центре. Пила приводится в действие особой ручкой (трефин)

или при помощи коловорота  (трепан).

Р и с .     55.  Инструментарий для  костных  операций:

а—постные   щипцы   режущие;   б,  6\—костные   щипцы-кусачки;  в—костные   щипцы

фиксационные, двузубые и 0—многозубые; е—костные щипцы крючковидные;

г,   и—секвестралъные   щипцы;  ж—реберные   ножницы   гильотинные,   з—изогну-

тые.   Хирургические   пилы:  1—листовая.  2—узкая   листовая,  3—дуговая;  4—про-

волочная.

Для   удаления   костных   осколков,   срезания   острых   выступов   костей,

расширения костных отверстий пользуются различными костными щипцами,

а при резекции ребер—реберными ножницами (рис.  55).

Вспомогательными   инструментами   при   костных   операциях   слу -

жат   костные   щипцы-фиксаторы,    распаторы   (прямые   и   изогнутые)   для

ГЛ.  VII. ЭЛЕМЕНТЫ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ

93

Рис.   56.   Инструментарий для костных операций:

1—прямее (с делениями), 2-желобоватое, 3, 4- прямые (без делений) и 5-угловое костные долота;

в—трепанацивнный молоток (деревянный); 7,  «-прямые распаторы; 9—трепан; 10—трефин; 11 — тве-

н«н с коловоротом; i2-n3orHyiHu распатор;  13—полукруглый (реберный) распатор.

9',

ОБЩАЯ ЧАСТЬ