Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2015 году» - часть 5

 

  Главная      Учебники - Разные     Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2015 году»

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     3      4      5     

 

 

 

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2015 году» - часть 5

 

 

водственного контроля ЭМИ, наложен штраф. Если в 2014 г. также подтвердилась 1
жалоба, то в 2013 г. ни одна жалоба не получила подтверждение.
Сведения о количестве и структуре выданных разрешительных документов в
Красноярском крае в 2013-2015 гг. представлены в табл. № 156.
Таблица № 156
Количество и структура выданных разрешительных документов в Красноярском крае
Год
На проекты СЗЗ и ЗОЗ ПРТО
Согласований на эксплуатацию ПРТО
2013
1174
1001
2014
1141
1193
2015
909
1046
В 2015 г. выдано 3 санитарно-эпидемиологических заключения о несоответствии
требованиям санитарного законодательства проектов санитарно-защитных зон, уста-
навливающих зоны ограничения застройки ПРТО - базовых станций сотовой связи
ПАО «МТС». В 2014 году было выдано 6 санитарно-эпидемиологических заключений о
несоответствии требованиям санитарного законодательства проектов санитарно-
защитной зоны и зоны ограничения ПРТО - базовых станций сотовой радиосвязи, при-
надлежащих операторам ОАО «МегаФон» (3), ЗАО «ЕТК» (2), ОАО «ВымпелКом» (1).
В 2013 году выдано 1 санитарно-эпидемиологическое заключение о несоответствии
требованиям санитарного законодательства проекта санитарно-защитной зоны и зоны
ограничения.
В 2015 г. отклонена от согласования эксплуатация 84 ПРТО (в 2014 г. - 3 ПРТО,
в 2013 г. - 0 ПРТО) в связи с недостоверным указанием места размещения и техниче-
ских характеристик ПРТО, недостоверным расположением и недостаточным количест-
вом контрольных точек, отсутствием возможности установить соответствие уровней
ЭМИ гигиеническим нормативам, отсутствием представителя собственника ПРТО при
проведении измерений.
В 2015 г. доля измерений ЭМП РЧ в жилых и общественных зданиях, не отве-
чающих санитарным нормам, составила 0,7 % (в 2013-2014 гг. - 0 %).
Показатель 2015 года - 0,7 %, не отвечающих санитарным нормам исследований
ЭМИ РЧ, был получен за счет внутренних источников передающего радиотехнического
объекта по адресу: г. Красноярск, ул. Белинского, 8, размещенных в торговых залах
ТРЦ «Комсомол». Превышения ПДУ были обнаружены в рамках мониторинговых из-
мерений ЭМИ от работы ПРТО при вводе объекта в эксплуатацию. Проведенными ме-
роприятиями уровни ЭМИ были приведены в соответствии с требованиями санитарных
правил и подтверждены результатами инструментальных исследований.
В 2014 г. и в 2013 г. доля измерений ЭМП РЧ в жилых и общественных зданиях,
не отвечающих санитарным нормам, составила 0 %.
В 2015 г. в отношении юридических лиц - собственников ПРТО плановые про-
верки не проводились, контроль осуществлялся в рамках внеплановых проверок и ад-
министративных расследований.
В отношении операторов связи (ПАО «МТС», ПАО «ВымпелКом», ПАО «Ме-
гаФон», ООО «Т2 Мобайл», АО «КБ «Искра») возбуждено 11 административных дел, в
том числе 6 дел в рамках рассмотрения обращений граждан. В результате проведения
административных расследований на четырех объектах выявлено нарушение требова-
ний санитарного законодательства в части утверждения проектной документации при
отсутствии санитарно-эпидемиологического заключения (ПАО «МТС»), внесения из-
265
менений в условия и режим работы ПРТО (ООО «Т2 Мобайл», ПАО «МегаФон»), не-
соблюдения периодичности производственного контроля уровней ЭМП базовых стан-
ций не реже 1 раза в 3 года (ПАО «МТС»), составлено 4 протокола об административ-
ном правонарушении, выдано 1 представление и 1 предписание. В процессе шести ад-
министративных расследований проводились лабораторно-инструментальные измере-
ния уровней ЭМИ ПРТО.
В 2015 г. проведена 1 внеплановая проверка юридического лица - владельца
ПРТО по контролю выполнения предписаний (ПАО «МТС») в части осуществления
производственного контроля уровней ЭМИ ПРТО не реже 1 раза в 3 года. По результа-
там проверки установлено, что предписание выполнено в срок.
Наиболее частым нарушением санитарных норм и правил при надзорных дейст-
виях за ПРТО в 2013-2015 гг. являлось невыполнение хозяйствующими субъектами
программы производственного контроля; отсутствие действующих разрешительных
документов на проекты СЗЗ ПРТО; внесение изменений в условия и режим работы
ПРТО.
Как указывалось выше, по итогам 2015 г. на территории края отсутствуют
ПРТО, не отвечающие санитарно-эпидемиологическим требованиям. Электромагнит-
ная обстановка в Красноярском крае оценивается как удовлетворительная, однако к
числу наиболее значимых в гигиеническом отношении объектов по-прежнему относят-
ся:
1. Радиовещательный центр (антенное поле Красноярского КРТПЦ) по адресу:
ул. Попова, 1 в г. Красноярске.
2. Радиотелевизионная станция Красноярского КРТПЦ
(РТС) цех УКВ по
ул. Боткина, 61 в г. Красноярске.
3. Радиовещательный центр по адресу: ул. Борисова, 24а в г. Красноярске.
На территории Красноярского края в связи с переходом на цифровое телерадио-
вещание реализуются Указ Президента Российской Федерации от 24.06.2009 г. № 715
«Об общероссийских обязательных общедоступных телеканалах и радиоканалах» и
Постановление Правительства Российской Федерации от 03.12.2009 г. № 985 «О Феде-
ральной целевой программе «Развитие телерадиовещания в Российской Федерации на
2009-2015 годы». В 2012 году началась стадия проектов размещения (санитарно-
защитных зон и зон ограничения застройки), выдано
154 санитарно-
эпидемиологических заключения на проекты размещения ПРТО цифрового телерадио-
вещания, в том числе 144 - Красноярскому КРТПЦ и 10 - Норильскому РТПЦ. В
2013 г. закончено строительство и введена в эксплуатацию первая очередь ПРТО циф-
рового телерадиовещания (1-ый мультиплекс), в рамках которой построена новая теле-
башня высотой 195 м по ул. Борисова, 24а в г. Красноярске.
В 2014 году введена в эксплуатацию вторая очередь ПРТО цифрового телера-
диовещания (2-ой мультиплекс) в г. Красноярске, а также запущено цифровое эфирное
телерадиовещание в гг. Норильск и Ачинск. В 2015 году в рамках указанной програм-
мы (2 этап) продолжается строительство станций на территории края.
266
Глава 2.2. Основные меры по профилактике массовых неинфекционных
заболеваний (отравлений) и приоритетных заболеваний в связи с вредным
воздействием факторов среды обитания населения Красноярского края
2.2.1. Основные меры по профилактике неинфекционных заболеваний детей и
подростков
Одним из приоритетных направлений деятельности является обеспечение кон-
троля выполнения майских указов Президента, в части готовности общеобразователь-
ных учреждений к новому учебному году, организации горячего питания учащихся в
общеобразовательных организациях, проведения мониторинга за ходом летней оздоро-
вительной кампании и выполнения Технических регламентов.
Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2015 году осуществ-
лялось взаимодействие с Министерством образования и науки Красноярского края по
вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в дошкольных
образовательных учреждениях связанным с увеличением охвата дошкольным образо-
ванием детского населения Красноярского края. В Красноярском крае за последние 10
лет численность детей в возрасте от 0 до 7 лет увеличилась более чем на 50,0 тыс. чело-
век и планируется, что к 2016 году вырастет еще на 18,7 тыс. человек.
Управлением в адрес Министерства образования и науки Красноярского края
были направлены предложения по улучшению материально-технической базы дошко-
льных образовательных учреждений на основании созданного реестра дошкольных уч-
реждений с характеристикой существующей материально-технической базы.
Для сокращения расходов и сроков на проектирование и строительство детских
садов на территории края с участием Управления разработано 5 проектов повторного
применения: «Школа на 50 учащихся с блоком детского сада на 30 мест», «Детский сад
на 45 мест», «Детский сад на 95 мест», «Детский на 190 мест», «Детский сад на 270
мест».
Для создания дополнительных мест в системе дошкольного образования была
реализована и принята долгосрочная целевая программа «Развитие сети дошкольных
образовательных учреждений края» на 2012-2015 гг. В рамках данной программы из
средств краевого бюджета выплачивается ежемесячная компенсация в размере 3 913,10
рубля родителям детей в возрасте от 1,5 до 3 лет за не предоставленное место в дошко-
льном образовательном учреждении.
В рамках подпрограммы «Развитие дошкольного, общего и дополнительного
образования детей» государственной программы Российской Федерации «Развитие об-
разования на 2013-2020 годы» за период 2012-2015 гг. было введено в эксплуатацию
254 дошкольных организации, в том числе 194 учреждения было введено в эксплуата-
цию после капитального ремонта, 52 - после завершения строительства, 8 зданий до-
школьных организаций возвращено в эксплуатацию по назначению.
В 2015 г. в Красноярском крае было введено в эксплуатацию после завершения
строительства 27 дошкольных организаций с количеством детей 4420 человек, после
капитального ремонта 92 дошкольных организации с количеством детей 6283 человека,
возвращено 1 здание на 95 мест, открыто 2 частных дошкольных организации с коли-
чеством детей 87 человек, 14 дошкольных групп с количеством детей 300 человек.
На 01.01.2015 г. в Красноярском крае проживает 297345 детей в возрасте от 0 до
7 лет, что на 34284 ребенка больше, чем в 2014 году. Получают услугу дошкольного
образования и услугу по уходу и присмотру за детьми 146962 ребенка, что составляет
267
49,4 %. В очереди для определения в муниципальные дошкольные образовательные ор-
ганизации состоят 78212 детей, что на 23009 (или 26,3 %) детей меньше, чем в преды-
дущем году. В Красноярском крае зарегистрировано 1061 дошкольные образователь-
ные организации всех форм собственности, из которых на контроле Управления Рос-
потребнадзора по Красноярскому краю находится 958 организаций. В крае работают
588 дошкольных групп, которые посещают 8833 ребенка в возрасте от 3 до 7 лет.
Таким образом, проведенные мероприятия позволили увеличить количество
мест в дошкольных организациях и ликвидировать очередь нуждающихся детей в воз-
расте от 3 до 7 лет.
В целях проведения своевременной и качественной подготовки школ к новому
учебному году Министерством образования и науки Красноярского края совместно с
Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю, Главным управлением МЧС
России по Красноярскому краю, ГУВД по Красноярскому краю подписано четырехсто-
роннее письмо, в котором изложены основные требования к порядку оценки степени
готовности общеобразовательных учреждений.
Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю совместно с Министер-
ством образования и науки Красноярского края, главами муниципальных образований
организована работа по разработке, согласованию перспективных планов общеобразо-
вательных учреждений по устранению выявленных нарушений санитарного законода-
тельства с выделением конкретных объемов финансирования для их устранения, что
способствует не только улучшению материально-технической базы общеобразователь-
ных учреждений, но и обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия на
объектах. Мероприятия в перспективных планах со сроком выполнения в 2015 году
имела 441 общеобразовательная организация (40,8 % от общего количества школ) с
общим количеством 1043 мероприятия, 109 школ (10,4 %) имели предписания об уст-
ранении выявленных нарушений со сроком исполнения 01.08.2015 г. Доля выполнения
мероприятий перспективных планов общеобразовательными организациями составила
94,5 %. Из 109 общеобразовательных организаций, 6 (5,5 %) не выполнили мероприя-
тия предписаний, выданных со сроком исполнения до 01.08.2015 г., по данным фактам
были возбуждены дела об административном правонарушении по ч. 1 ст. 19.5 КоАП
РФ, материалы дел направлены в суды по подведомственности.
В 2015 г. приступили к работе 1113 общеобразовательных организаций, в том
числе 8 негосударственных. Общее количество учащихся в новом учебном году состав-
ляет 311300 человек, из них первоклассников - 34549 человек.
Общий объем средств из всех видов бюджетирования (федерального, краевого и
муниципального бюджетов), направленных на подготовку общеобразовательных учре-
ждений края в 2015 г. составил 2 435 088,7 тыс. руб., что в 1,7 раза больше, чем в
2014 г. (1 433 821,0 тыс. руб.).
Для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в общеобразо-
вательных организациях приняты и реализуются государственные программы: «Разви-
тие системы социальной поддержки населения Красноярского края на 2014-2016 годы»,
«Развитие образования», «Содействие развитию местного самоуправления».
Мероприятия по подготовке школ к новому учебному году были запланированы
за счет средств государственной программы «Развитие образования», в рамках реали-
зации которой выделено 180 млн. рублей на проведение мероприятий по проведению
капитальных ремонтов в 13 общеобразовательных организациях. В рамках государст-
венной программы «Содействие развитию местного самоуправления» выделено бюд-
жетам муниципальных образований 73, 975 млн. рублей для проведения подготови-
тельных работ в общеобразовательных организациях, а также на устранение нарушений
требований санитарного и пожарного законодательства. Кроме этого, для создания в
268
школах безопасных и комфортных условий, а также для организации учебного процес-
са в бюджетах муниципальных образований Красноярского края на подготовку школ к
началу учебного года запланировано выделение 672 689,0 млн. рублей. В рамках целе-
вой программы «Оснащение общеобразовательных учреждений края учебным обору-
дованием» на 2012-2015 гг. было приобретено учебников на сумму 233 824,3 тыс. руб.;
закуплено автобусов для перевозки школьников на сумму 50000,00 тыс. руб.; отремон-
тировано 30 спортивных залов сельских школ на сумму 69 539,83 тыс. руб.
В 2015 г все школы были обследованы и приняты к новому учебному году.
Удельный вес проверок, в ходе которых были выявлены нарушения требований
санитарного законодательства, в среднем по краю увеличился и составил в 2015 г.
35,2 % против 30,3 % в 2014 г., также увеличилось в среднем по краю число нарушений
требований санитарного законодательства, выявленных на 1 объекте, что составило 4,5
против 2,6 в предыдущем году, что позволяет говорить об эффективности проводимых
мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в органи-
зациях для детей и подростков.
За выявленные нарушения законодательства в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека в 2015 г. в отношении виновных лиц было возбуждено 1306
дел об административных правонарушениях (в 2014 г. - 1726), применено 14 составов
административных правонарушений, предусмотренных КоАП РФ (ст. 6.3, 6.4, 6.5, 6.6,
6.7 ч. 1, ч. 2, 8.2, 19.5. ч.1, 14.13. ч. 1, ч. 2, 20.25, 6.24 ч. 1, 6. 25 ч. 1, ч.3 и др.). Наложено
штрафов на общую сумму 11211,7 тыс. рублей (в 2014 г. -13433,6 тыс. рублей). Выне-
сено 274 представления, в 2014 г. - 234 представления. Направлено 66 исковых заявле-
ния в защиту прав неопределенного круга лиц по обеспечению требований санитарного
законодательства в детских и подростковых учреждениях, удельный вес удовлетворен-
ных исков на конец 2015 г. составил 81,8 %.
В 2015 году среднее количество возбужденных дел об административных пра-
вонарушениях на 1 объект, на котором выявлены нарушения требований к условиям
воспитания и обучения составило 1,9. В сравнении с предыдущим годом увеличилась
средняя сумма штрафа на 1 протокол об административном правонарушении с 10036
рублей до 11057 рублей. Наибольшее среднее количество возбужденных дел об адми-
нистративных правонарушениях на 1 объект, где выявлены нарушения требований к
условиям воспитания и обучения, в Эвенкийском районе (4,43), в городе Красноярске
(2,2), Балахтинском районе (2,1).
Таким образом, при проведении надзорных мероприятий в целом по краю коли-
чество применяемых административных мер адекватно числу выявляемых нарушений.
Управлением Роспотребнадзора используются все полномочия, предусмотренные зако-
нодательством для выявления и пресечения нарушений.
Оздоровление детей и подростков в летний период
На территории края в летний оздоровительный сезон 2015 г. функционировало
874 оздоровительных учреждения, в которых отдохнуло 103635 детей (2014 г. - 877 уч-
реждений).
Для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия по итогам про-
верок 2014 года собственникам оздоровительных учреждений, оздоровительным орга-
низациям Управлением Роспотребнадзора было выдано 20 перспективных планов, по
результатам проведенных контрольно-надзорных мероприятий было выдано 31 пред-
писание со сроком выполнения в 2015 г. Общее количество мероприятий перспектив-
ных планов (планов-заданий), предписаний, запланированных к реализации в 2015 г.
составляло 212. Доля выполненных планов-заданий составила 98,2 %.
269
При подготовке оздоровительных учреждений были проведены мероприятия по
монтажу быстровозводимых зданий жилых корпусов в пяти загородных стационарных
организациях отдыха и оздоровления детей, медицинских блоков - в четырех организа-
циях, пищеблоков - в 2, физкультурно-спортивных площадок - в 5.
Были проведены акарицидные обработки территорий перед началом работы во
всех лагерях, общая площадь обработанных территорий составила 684,65 га, из них
534,59 га в загородных оздоровительных организациях.
Мероприятия по дератизации в помещениях и на территориях оздоровительных
учреждений были проведены в 100,0 % учреждений, подлежащих проведению истреби-
тельных мероприятий.
Все оздоровительные организации перед началом работы были проверены. Слу-
чаев заезда детей в оздоровительные учреждения без наличия заключения или при на-
личии заключения о несоответствии требованиям действующего санитарного законода-
тельства установлено не было. Превышения фактической наполняемости, над проект-
ной, в оздоровительных учреждениях не зарегистрировано.
В 2015 году отмечается увеличение доли детей с выраженным оздоровительным
эффектом: так выраженный эффект оздоровления был отмечен у 86,9 % отдохнувших
детей (в 2014 г. - 83,6 %), слабый - у 11,5 % и отсутствие - у 1,6 %. Проведенный ана-
лиз оздоровления детей в крае свидетельствует о том, что наиболее эффективный от-
дых и оздоровление детей обеспечивается в стационарных загородных оздоровитель-
ных учреждениях, где достигается выраженный эффект оздоровления. Так в 2015 г.
удельный вес детей с выраженным оздоровительным эффектом, отдохнувших в данных
учреждениях составил 91,4 % (в 2013 г. - 87,7 %, в 2014 г. - 90,4 %). В летних оздоро-
вительных организациях с дневным пребыванием детей выраженный эффект оздоров-
ления составил 84,5 %, слабый оздоровительный эффект и его отсутствие отмечено у
15,4 %, что можно объяснить тем, что в данном типе оздоровительных организаций ор-
ганизован преимущественно отдых детей, а не оздоровление. Доля таких учреждений в
крае составляет 88,8 % от всего количества функционирующих летних оздоровитель-
ных организаций, удельный вес отдохнувших в них детей составил 60,1 % от числа
всех детей, отдохнувших в летнем оздоровительном сезоне 2015 года.
Количество отдохнувших социально-незащищенных детей в оздоровительных
учреждениях составило 48620 человек.
На морских побережьях (за пределами края) отдохнуло 3013 детей, в том числе в
Республике Крым - 210 детей, за пределами Российской Федерации - 334 ребенка
(Болгария, Абхазия).
Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю было организовано
взаимодействие с Управлениями Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации
по эстафетному сопровождению организованных групп детей, следующих на летний
отдых и обратно.
Согласовано 58 ассортиментных перечней пищевых продуктов («сухие пайки»),
предназначенных для питания детей в пути следования, 2 меню для организации пита-
ния в пути следования авиатранспортом.
В 2015 году прошли профессиональную гигиеническую подготовку на базе
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» 12619 работников оздо-
ровительных учреждений.
Результаты контрольно-надзорных мероприятий, проводимых в отношении оз-
доровительных организаций в период их работы показали, что количество неканализо-
ванных и не имеющих централизованного водоснабжения учреждений остается на
прежнем уровне.
270
Проверки соблюдения требований санитарного законодательства были проведе-
ны в отношении всех организаторов питания детей на основании приказа Федеральной
службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека «О
проведении внеплановых проверок в период подготовки и проведения летней оздоро-
вительной кампании 2015 года».
Доля учреждений, заключивших договора на поставку пищевых продуктов, со-
ставило 100,0 %. Материально-техническая база пищеблоков оздоровительных учреж-
дений оценивается как удовлетворительная, все учреждения обеспечены необходимым
технологическим, холодильным оборудованием, инвентарем, посудой, тарой.
Было проведено 1138 плановых и внеплановых проверок, в том числе 191 про-
верка в период эксплуатации оздоровительных организаций, 309 проверок сопровожда-
лись применением объективных методов оценок факторов внешней среды.
В ходе проведения проверок оздоровительных учреждений были проведены ис-
следования 229 проб питьевой воды по санитарно-химическим показателям, 702 проб
питьевой воды по микробиологическим показателям, 227 проб почвы и песка по пара-
зитологическим показателям, 359 проб готовых блюд и кулинарных изделий на кало-
рийность и полноту вложения, 49 проб третьих блюд на вложение витамина С, 595
проб готовых блюд и кулинарных изделий по микробиологическим показателям, более
4200 смывов с объектов внешней среды.
Результаты лабораторных исследований факторов окружающей среды в оздоро-
вительных учреждениях показали, что:
- уменьшился удельный вес проб питьевой воды, несоответствующих гигиени-
ческим нормативам, по санитарно-химическим показателям - с 10,8 % до 5,7 %; по
микробиологическим показателям - с 4,2 % до 1,9 %;
- уменьшился удельный вес проб готовых блюд и кулинарных изделий, несоот-
ветствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям, с 5,6 %
до 3,4 %;
- уменьшился удельный вес готовых блюд, несоответствующих гигиеническим
нормативам, на калорийность и полноту вложения с 9,3 % до 5,8 %;
- уменьшился удельный вес третьих блюд с заниженным содержанием витамина
«С» с 12,1 % до 2,0 %.
Результаты анализа выполнения натуральных норм питания на 1 ребенка в день
в среднем по краю показал, что нормы питания по основным продуктам были выполне-
ны на 100,0 %. Однако, в отдельных оздоровительных организациях отмечались факты
невыполнения натуральных норм питания по таким пищевым продуктам, как хлеб
ржаной, хлеб пшеничный, крупы и макаронные изделия, картофель, овощи и зелень,
свежие фрукты, сухофрукты, сахар, мясо, рыба, колбасные изделия, молоко и кисло-
молочная продукция, творог, сметана, сыр, масло сливочное.
В ходе проведенных проверок было снято с реализации 54 партии пищевых про-
дуктов общим объемом 1709,3 кг по причине реализации пищевых продуктов, запре-
щенных в питании детей; приема, хранения и реализации пищевых продуктов без до-
кументов, подтверждающих их качество и безопасность; отсутствия ярлыков-этикеток
на потребительской упаковке.
По результатам проведенных проверок, в отношении лиц, допустивших наруше-
ния санитарного законодательства было составлено 243 протокола об административ-
ном правонарушении, вынесено 216 постановлений по делу об административном пра-
вонарушении в виде штрафа на общую сумму 1372,4 рублей. Кроме того, по результа-
там проведенных проверок оздоровительным организациям выдано 133 предписания об
устранении выявленных нарушений требований санитарного законодательства, техни-
ческих регламентов, проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических
271
(профилактических) мероприятий, а также 19 предписаний о прекращении реализации
пищевых продуктов.
В целом на территории Красноярского края за весь период летней оздоровитель-
ной кампании был обеспечен должный уровень санитарно-эпидемиологической обста-
новки.
Правительством Красноярского края разработана, принята и реализована про-
грамма «Развитие в Красноярском крае системы отдыха и оздоровления детей» на
2013-2015 гг.
Специалисты Управления приняли участие в 35 совещаниях, проводимых на
уровне глав муниципальных районов и городских округов, в работе штабов по обеспе-
чению летней оздоровительной кампании, в 22 заседаниях муниципальных комиссий
по подготовке оздоровительных учреждений, 4 заседаниях СПК при Правительстве
Красноярского края, в проведении семинара с медицинскими работниками оздорови-
тельных учреждений, выезжающими для работы в летние загородные оздоровительные
учреждения. Управлением внесены 23 предложения в органы местного самоуправления
Красноярского края о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий по профилактике инфекций, передаваемых иксодо-
выми клещами, направлено 169 писем в адрес хозяйствующих субъектов турбаз, баз
отдыха, санаториев, профилакториев и т.п. С целью гигиенического воспитания насе-
ления по профилактике инфекций, передаваемых иксодовыми клещами, принято уча-
стие в 28 выступлениях и сюжетах на ТВ и радио, опубликовано 43 статьи в средствах
массовой информации, растиражировано 2280 экземпляров памяток и листовок.
2.2.2. Основные меры по профилактике массовых неинфекционных заболеваний
(отравлений) и приоритетных заболеваний в связи с вредным воздействием фак-
торов производственной среды и трудового процесса
Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2015 году в ходе пла-
новых и внеплановых проверок проверено 408 юридических лиц и индивидуальных
предпринимателей, осуществляющих свою деятельность в различных отраслях про-
мышленности, что составляет 15,8 % от числа субъектов надзора, стоящих на учете (в
2014 г. проверено 502 субъекта надзора или 19,5 % от числа стоящих на учете; в 2013 г.
- 657 субъектов надзора или 19,6 % от числа стоящих на учете).
В ходе проверок проведено обследование 1411 объектов промышленности раз-
личных отраслей экономики, что составляет 17,4 % от числа объектов, стоящих на уче-
те (в 2014 г. - 1437 объектов, в 2013 г. - 1939 объектов), при этом 963 объекта были об-
следованы с применением лабораторных и инструментальных методов исследования,
что составляет 68,3 % (в 2014 г. - 61,1 %, в 2013 г. - 61,3 %), табл. № 157.
Таблица № 157
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением законодатель-
ства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Наименование
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Число объектов надзора
8226
8469
8104
Число обследованных объектов
1939
1437
1411
Число обследованных объектов в рамках проведения
1389
860
913
плановых проверок
Число обследованных объектов в рамках проведения
550
577
498
внеплановых проверок
272
Продолжение таблицы № 157
Наименование
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Число обследованных объектов с применением лабо-
1190
878
963
раторных и инструментальных методов исследования
Результаты контрольно-надзорной деятельности свидетельствуют о сохраняю-
щемся риске развития профессиональных и профессионально-обусловленных заболе-
ваний в связи с чем, подготовлены Предложения главного государственного санитар-
ного врача по Красноярскому краю от 30.12.2015 № 632 «О реализации мер по улучше-
нию условий труда с целью снижения заболеваемости, включая профессиональную,
среди работающего населения Красноярского края».
В 2015 году проведен анализ заболеваемости злокачественными новообразова-
ниями на территории Красноярского края, по результатам которого подготовлены
Предложения главного государственного санитарного врача по Красноярскому краю от
14.10.2015 № 336 «О реализации мер по улучшению санитарно-эпидемиологической
обстановки с целью снижения онкологической заболеваемости и смертности населения
Красноярского края» предусматривающие комплекс мер профилактики онкологиче-
ских заболеваний среди населения Красноярского края.
Медицинские осмотры работающего населения
Одной из приоритетных задач, направленной на консолидацию усилий по охра-
не здоровья работающего населения, является повышение эффективности медико-
санитарного обеспечения работающего населения. В этих целях в 2011 г. утверждён
порядок оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных
заболеваниях, утверждён порядок проведения предварительных и периодических ме-
дицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на ра-
ботах с вредными и (или) опасными условиями труда, осуществляемые с целью:
- определения соответствия (пригодности) рабочих и служащих поручаемой им
работе, обеспечения безопасности труда;
- динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевремен-
ного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних
признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на со-
стояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональ-
ных заболеваний;
- выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопока-
заниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных
производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно про-
ведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) ра-
ботников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и рас-
пространения заболеваний;
- своевременного проведения профилактических и реабилитационных меро-
приятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности
работников;
- своевременного выявления и предупреждения возникновения и распростране-
ния инфекционных и паразитарных заболеваний;
- предупреждения несчастных случаев на производстве.
Периодическим медицинским осмотрам на территории Красноярского края еже-
годно подлежит значительный контингент работающих, занятых на вредных работах и
273
на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами. Количество
работающих, прошедших периодические медицинские осмотры, в 2015 г., в сравнении
с 2014 г., выросло на 12,0 %. Так, в 2015 г. подлежало периодическим медицинским
осмотрам 272740 человек, в том числе 134895 женщин, из них осмотрено 250593 чело-
века, в том числе 126457 женщин. Охват работающих периодическими медосмотрами,
от числа подлежащих по данным заключительных актов, составил 91,9 %, в том числе
процент осмотренных женщин составил 93,7 %.
Медицинские осмотры в 2015 г. проводились 103 лечебно-профилактическими
организациями (ЛПО) Красноярского края, в том числе 34 районными больницами, 13
городскими и городскими межрайонными поликлиниками, 17 городскими и городски-
ми межрайонными больницами, 10 ведомственными ЛПО, 3 краевыми ЛПО, 20 ком-
мерческими ЛП), 4 Федеральными учреждениями, 1 государственным образователь-
ным учреждением, 1 Государственным научным учреждением.
Сведения о проведении периодических медосмотров в Красноярском крае за пе-
риод 2013-2015 гг. представлены в таблице № 158.
Таблица № 158
Показатели периодических медосмотров работающих в Красноярском крае, 2013-2015 гг.
Всего работающих
Из них женщин
Выявлено с
Не про-
Не про-
подозрением
Подле-
Год
Осмот-
шли ос-
Подле-
Осмот-
шли ос-
на проф. забо-
жало,
рено, %
мотр,
жало
рено, %
мотр,
левание,
чел.
чел.
чел.
чел./%
2013
241798
90,2
24129
106383
92,3
8188
78/0,035
2014
241704
92,0
19314
110809
94,4
6164
65/0,029
2015
272740
91,9
22147
134895
93,7
8438
224/0,09
По данным заключительных актов в большей части городов и районов Красно-
ярского края отмечаются высокие показатели охвата работающих периодическими ос-
мотрами, от числа подлежащих, при этом его среднее значение по краю составило
91,9 % осмотренных работающих от числа подлежащих осмотру и не практически от-
личается от аналогичного показателя предыдущего 2014 года (92,0 %). Исключение со-
ставляют территории с низким процентом охвата: г. Норильск (84,7 %), Эвенкийский
(89,0 %) и Балахтинский районы (90,3 %), табл. № 159.
Таблица № 159
Сведения о количестве лиц, осмотренных при проведении периодических медицинских
осмотров в 2015 г. в административных образованиях Красноярского края
Наименование города,
Подлежало осмотру
Осмотрено
Охват осмотра, %
района
всего
женщин
всего
женщин
всего
женщин
Красноярск
108131
57541
100217
53766
92,68
93,44
Манский*
12109
6997
11391
6683
94,07
95,51
Ачинск
36137
18431
34121
17658
94,42
95,8
Заозерный
3905
1145
3770
1121
96,54
97,9
Канск
14664
10242
14106
9888
96,19
96,54
Лесосибирск
9812
1889
8878
1711
90,48
90,58
Минусинск
14801
9405
14176
9063
95,78
96,36
274
Продолжение таблицы № 159
Наименование города,
Подлежало осмотру
Осмотрено
Охват осмотра, %
района
всего
женщин
всего
женщин
всего
женщин
Норильск
46038
17230
38991
15341
84,7
89,04
Шарыпово
10628
6155
9632
5726
90,63
93,03
Балахтинский
2877
1513
2599
1395
90,34
92,2
Богучанский
6767
3171
6265
2984
92,58
94,1
Мотыгинский
2089
518
2013
508
96,36
98,07
Туруханский
4180
550
3898
516
93,25
93,82
Эвенкийский
602
108
536
97
89,04
89,81
Красноярский край
272740
134895
250593
126457
91,9
93,74
Примечание: * - суммарно по Манскому, Емельяновскому, Большемуртинскому, Березовско-
му, Сухобузимскому районам, г. Дивногорск, г. Сосновоборск
Большинство осмотренных в 2015 г. приходится на крупные города края - Крас-
ноярск (100217 чел.), Норильск (38991 чел.), Ачинск (34121 чел), Минусинск (14176
чел.), Канск (14106 чел.), где в ходе периодических медицинских осмотров было ос-
мотрено 80,5 % работников края.
Наибольшее количество осмотренных в 2015 г. работает в сфере образования -
54690 человек или 21,8 % (2014 г. - 16,3 %). На втором месте здравоохранение и пре-
доставление социальных услуг - 40781человек или 16,3 % (2014 г. - 15,3 %). На треть-
ем месте металлургическое производство - 26168 человек или 10,4 % (2014 г. - 11,9 %),
далее производство и распределение электроэнергии, газа, воды - 6,0 % (в 2014 г. -
7,3 %); строительство - 5,3 % (в 2014 г. - 5,6 %).
Всего при проведении периодических медосмотров выявлено 26940 работников
с впервые установленным хроническим соматическим заболеванием, что на 19,4 %
больше, чем в 2014 г. (21468 чел.) и составляет 10,7 % от общего числа осмотренных (в
2013 г. - 8,0 %, 2014 г. - 9,6 %). Наибольший вклад в данный показатель в 2015 г. вне-
сли такие территории, как г. Красноярск - 54,7 % случаев с впервые установленным
диагнозом общего заболевания от общего числа установленных соматических заболе-
ваний (в 2014 г. - 54,9 %); г. Норильск - 15,3 % (в 2014 г. - 6,1 %), г. Ачинск - 8,2 % (в
2013 г.- 7,8 %); а также районы, прилегающие к г. Красноярску (Березовский, Емелья-
новский районы, г. Сосновоборск и др.) - 4,2 % случаев (в 2014 г. - 8,1 %).
В структуре хронических соматических заболеваний, впервые выявленных при
проведении периодических медицинских осмотров по видам экономической деятельно-
сти преобладают работники занятые: в образовании - 22,3 % (в 2014 г. - 15 %); в здра-
воохранении и предоставлении социальных услуг - 13,1 % (в 2013 г. - 14,1 %); в метал-
лургическом производстве - 7,3 % (в 2014 г.- 8,1 %) , в производстве, передаче и рас-
пределении электроэнергии, газа, пара - 6,3 % (в 2014 г. - 8,1 %), в предоставлении
прочих видов услуг - 6,7 % (в 2014 г. - 4,7 %).
При проведении медицинских осмотров выявлено, что 97,5 % (2014 г. - 97,3 %)
осмотренных не имеют противопоказаний к работе, способны в полном объеме выпол-
нять свои функциональные трудовые обязанности, при этом у 2,5 % лиц имеются про-
тивопоказания (2014 г. - 2,7 %).
С подозрением на профессиональное заболевание выявлено 224 человека, что
составляет 0,09 % от общего количества осмотренных работников, в 2014 г. удельный
вес лиц, с подозрением на профзаболевание составлял 0,029 % или 65 человек от всех
осмотренных.
275
Подозрение на профзаболевание выявлено в 3 административных образованиях
Красноярского края - города Красноярск с прилегающими районами, Норильск, Лесо-
сибирск.
Наибольшее количество человек, выявленных с подозрением на профессиональ-
ное заболевание, приходится на г. Норильск - 199 человек (в 2014 г. - 50 чел.), что со-
ставляет 0,51 % от всех осмотренных в г. Норильске (в 2014 г. - 0,12 %).
По г. Красноярску с прилегающими районами, подозрение на профессиональное
заболевание выявлено у 22 человек (в 2014 г. - у 12 человек), что составляет 0,02 % от
всех осмотренных в данном городском округе (в 2014 г. - 0,013 %). В г. Лесосибирске
подозрение на профессиональное заболевание выявлено у 3 человек, что составляет
0,03 % (в 2014 г. - не выявлялось).
Подозрения на профзаболевания в 2015 году зарегистрированы в 10 отраслях
промышленности (в 2014 г. - в 9), при этом 73,2 % выявленных с подозрением на про-
фессиональное заболевание приходится на металлургическое производство (DJ 27) (в
2014 г. - 72,3 %); 13,8 % приходится на строительную отрасль (F 45) (в 2014 г. - 9,2 %);
3,5 % приходится на деятельность водного транспорта (I 61) (в 2014 г. - нет); 3,1 %
приходится на деятельность сухопутного транспорта (I 60) (в 2014 г. - 1,5 %); 2,6 % -
на предоставление прочих видов услуг (в 2014 г. - 4,6 %); 1,3 % приходится на произ-
водство автомобилей, прицепов и полуприцепов (DM 34) (в 2014 г. - нет); 0,89 % - в
производстве, передаче и распределении электроэнергии, газа, пара и горячей воды
(Е 40) (в 2014 г. - 1,5 %); по 0,45 % - на добычу прочих полезных ископаемых (СВ 14),
обработку древесины и производство изделий из дерева (DD 20), производство мебели
и прочей продукции (DN 36).
Наибольшее количество лиц с подозрением на профессиональное заболевание
выявлено в следующих подразделениях промышленных предприятий Красноярского
края:
- по руднику «Комсомольский» ЗФ ОАО «ГМК Норильский никель» с подозре-
нием на профессиональное заболевание выявлено 49 человек;
- по Медному заводу ЗФ ОАО «ГМК Норильский никель» - 25 человек;
- по руднику «Таймырский» ЗФ ОАО «ГМК Норильский никель» - 24 человека;
- по руднику «Октябрьский» ЗФ ОАО «ГМК Норильский никель» - 21 человек;
- по руднику «Заполярный» ЗФ ОАО «ГМК Норильский никель» - 12 человек;
- по Норильской обогатительной фабрике ЗФ ОАО «ГМК Норильский никель» -
8 человек;
- по ОАО «Енисейское речное пароходство» - 8 человек;
- по ЦАТК ЗФ ОАО «ГМК Норильский никель» - 7 человек;
- по ООО «Норильсгеология» - 6 человек;
- по ООО «КраМЗ» - 4 человека;
- по ООО «КиК» - 3 человека;
- по ОАО «Русал Красноярск» - 2 человека.
При этом качество проведения и полнота охвата медицинскими осмотрами рабо-
тающего населения оставляют желать лучшего. Многие работающие, стремясь сохра-
нить высокооплачиваемую работу, не предъявляют активных жалоб на медосмотрах, а
многие работодатели не заинтересованы в качественном проведении медосмотров и
охране труда. На многих предприятиях малого бизнеса, а также самозанятые люди во-
обще не проходят медосмотров.
Показатель выявляемости профессиональных заболеваний в ходе медицинских
осмотров, несмотря на рост в 2015 году, по-прежнему находится на низком уровне и
свидетельствует о низком качестве оказания услуг лечебно-профилактическими орга-
низациями края по проведению периодических медицинских осмотров. Так, из 103 ле-
276
чебных учреждений, проводивших периодические медицинские осмотры в 2015 г.,
только 4 (3,88 %) лечебными учреждениями устанавливались подозрения на профес-
сиональное заболевание (в 2014 г. - 6 или 6,52 %).
Низкий уровень выявляемости профессиональных заболеваний в ходе проведе-
ния периодических медицинских осмотров также подтверждают результаты расследо-
вания профессиональных заболеваний на территории Красноярского края. Так, за 2015
год было расследовано 360 случаев впервые установленных профессиональных заболе-
ваний, из них в ходе медицинских осмотров работающих было выявлено только 96
случаев (26,7 %), т.е. только каждый 4 случай. Несмотря на ежегодные медицинские
осмотры, работающие вынуждены обращаться самостоятельно в лечебно-
профилактические организациия для оказания профпатологической помощи.
Красноярский край, являющийся промышленным регионом с высоким уровнем
развития перерабатывающей промышленности и ресурсных отраслей и занимающий
огромную территорию, имеет только одно учреждение с правом на проведение предва-
рительных и периодических осмотров, проведение экспертизы профессиональной при-
годности и экспертизы связи заболевания с профессией, что не всегда делает доступной
профпатологическую помощь на территории Красноярского края.
Низкая эффективность медицинских осмотров остается выгодна работодателям,
так как вложения на охрану труда гораздо существеннее, чем затраты на реабилитаци-
онные мероприятия. Работодатель, исходя из экономических соображений, становится
малотребовательным к качеству проводимых профилактических медосмотров, тем са-
мым освобождая себя от необходимости реализовывать профилактические мероприя-
тия по результатам осмотров. Так в соответствии с п. 37 прил. 3 приказа Минздравсоц-
развития от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных
производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязатель-
ные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и поряд-
ка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров
(обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и
(или) опасными условиями труда» работодатель обязан не реже одного раза в пять лет
направлять на медицинский осмотр в Центр профессиональной патологии работающих,
занятых на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными
факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концен-
трации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору. В
2015 году 52 предприятия края направили своих работников на медицинский осмотр в
Центр профессиональной патологии (в 2014 г. - 41 предприятие), наиболее крупные из
них: ОАО «ГМК «Норильский никель», ОАО «РУСАЛ Красноярск», ООО «РУС Ин-
жиниринг», ООО «КраМЗ», ООО «КрасКом», ОАО «Енисейское речное пароходство»,
ПАО «Красноярская ГЭС», ОАО «Красноярская ТЭЦ-1», ОАО «Красноярсккрайгаз»,
ООО «КиК», ЗАО «Ванкорнефть» и др.
В 2015 г. почти в 5 раз увеличилось число лиц, прошедших периодический ме-
дицинский осмотр в условиях Центра профессиональной патологии и составило 11955
человек (2012 г. - 2679 человек, 2013 г. - 2655 человек, 2014 г. - 2516 человек) или
около 30,0 % от потребностей края. При проведении медицинских осмотров в Центре
профпатологии в 2015 году число лиц, выявленных с подозрением на профессиональ-
ное заболевание, составило 162 человека (2014 г. - 9 человек, 2013 г. - 37 человек), что
составляет 1,35 % от числа всех осмотренных в Центре профпатологии и 72,3 % от об-
щего числа выявленных с подозрением на профессиональное заболевание (2014 г. -
13,8 %, 2013 г. - 47,4 %). Увеличение числа лиц с выявленными подозрениями на про-
фессиональное заболевание при проведении медицинского осмотра в условиях Центра
профпатологии в первую очередь связано с участием в осмотре работников ОАО «ГМК
277
«Норильский никель», среди которых выявлен с подозрением на профессиональное за-
болевание 141 человек или 87,0 % от всех выявленных лиц с подозрением на профес-
сиональное заболевание в Центре профпатологии.
По-прежнему остается нерешенной проблема своевременности дообследования
в Центре профессиональной патологии лиц с подозрением на профзаболевание, при
том, что в 2015 г. имеет место снижение числа лиц, нуждающихся в дообследовании в
Центре профпатологии - 316 чел. (2014 г. - 2531 чел., 2013 г. - 818 чел.), 55,0 % из них
приходятся на работников г. Норильска,
19,6
% - г. Красноярска,
10,7
% -
г. Шарыпово. Причины такого положения в неудовлетворительном качестве медицин-
ской экспертизы в первичном звене профпатологической помощи.
Выборочный контроль полноты медицинского освидетельствования работаю-
щих, подвергающихся воздействию вредных и опасных производственных факторов,
показал отсутствие у многих врачей, участвующих в осмотрах, соответствующей под-
готовки по вопросам профессиональной патологии и не нацеленности специалистов на
установление начальных признаков профессионального заболевания. Так крупными
лечебными учреждениями - ОАО «РУСАЛ Медицинский центр» в г. Красноярске, фи-
лиал ОАО «РУСАЛ Медицинский центр» в г. Ачинске, ООО «КВТ «Бионика», поли-
клиника № 2 КГБУЗ «Канская МБ», КГБУЗ «Норильская межрайонная поликлиника
№ 1» в 2015 г. в ходе периодических медицинских осмотров каждым было осмотрено
более 7 тыс. человек, работающих на крупных промышленных предприятиях, при этом
не было выявлено ни одного случая с подозрением на профессиональное заболевание.
Низкая эффективность медицинских осмотров не позволяет обеспечить свое-
временное выявление заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний,
ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов
на состояние здоровья работников в целях охраны здоровья населения, предупрежде-
ния возникновения и распространения заболеваний, своевременного проведения про-
филактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоро-
вья и восстановление трудоспособности работников.
Мероприятия по обеспечению безопасных условия труда работников транспорта
В 2015 г. Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю были прове-
дены надзорные мероприятия в отношении 304 объектов транспортной инфраструкту-
ры, а также обследовано 735 транспортных средств, принадлежащих 81 субъекту над-
зора, в том числе 25 индивидуальным предпринимателям, осуществляющим транс-
портное обслуживание населения Красноярского края.
В структуре обследованных объектов транспорта преобладают предприятия ав-
томобильного транспорта, доля которых составила 75,6 % (230 объектов), на втором
месте объекты водного транспорта - 14,8 % (45 объектов), на третьем месте объекты
воздушного транспорта - 9,6 % (29 объектов).
Из 735 обследованных транспортных средств 433 (58,9 %) относятся к речным
судам и 302 (41,1 %) - к автотранспортным средствам. В Красноярском крае количест-
во проведенных мероприятий по контролю в отношении транспортных средств в
2015 г., в сравнении с 2014 г., увеличилось в 1,01 раза (2015 г. - 735, 2014 г. - 732) за
счет обследований автотранспорта, осуществляющего транспортное обслуживание на-
селения Красноярского края.
При осуществлении государственного санитарного надзора в 2015 г. на 135 объ-
ектах (42,5 %) и 290 транспортных средствах (39,5 %), проведены лабораторные и ин-
струментальные исследования, что в сравнении с уровнем 2014 года ниже по субъектам
транспорта (58,6 %) и выше по транспортным средствам (38,3 %). Исследования (изме-
278
рения) факторов производственной среды в 2015 г. проводились в основном на пред-
приятиях автотранспорта и автотранспортных средствах, доля которых составила
35,2 % и 90,1 % соответственно.
В 2015 году, по отношению к 2014 году, произошло 1,5-кратное увеличение объ-
емов лабораторных испытаний на предприятиях транспорта в целом и в значительно
меньшей степени - на транспортных средствах (табл. № 160).
Таблица № 160
Обследование объектов с применением лабораторно-инструментальных методов,
2013-2015 гг.
Воздушный транс-
Водный транспорт
Автотранспорт
Мероприятия
порт
2013
2014
2015
2013
2014
2015
2013
2014
2015
Всего обследовано пред-
14
20
45
7
9
29
229
116
230
приятий
в том числе с лабораторно-
инструментальными ис-
12
18
34
5
8
20
109
59
81
следованиями
Обследовано транспорт-
10
461
433
8
1
-
353
270
302
ных средств
в том числе с лабораторно-
инструментальными ис-
6
11
18
5
1
-
350
268
272
следованиями
Медицинские осмотры работников транспорта
В 2015 году в Красноярском крае на объектах транспорта подлежало периодиче-
ским профилактическим медицинским осмотрам 13396 человек, в т.ч. 2485 женщин; из
них осмотрено 11765 человек (в т.ч. 2136 женщин), что составило 87,8 % (в 2014 г. -
85,4 %), из них женщин - 85,9 % (в 2014 - 85,5 %), табл. № 161.
Таблица № 161
Сведения о результатах периодических медосмотров работающих на объектах
транспортной инфраструктуры Красноярского края, 2013-2015 гг.
Подлежало медицин-
Вид транспор-
Осмотрено
Процент осмотра
скому осмотру
та
всего
женщин
всего
женщин
всего
женщин
2013 год
Водный
1478
283
1402
262
94,9
92,6
Воздушный
1896
558
1495
483
78,9
86,6
Автотранспорт
8587
1749
6921
1371
80,6
78,4
Всего
11961
2590
9818
2116
82,1
81,7
2014 год
Водный
3378
953
2914
817
86,3
85,7
Воздушный
1932
560
1514
447
78,4
79,8
Автотранспорт
6099
1378
5318
1208
87,2
87,7
Всего
11409
2891
9746
2472
85,4
88,5
279
Продолжение таблицы № 161
Подлежало медицин-
Вид транспор-
Осмотрено
Процент осмотра
скому осмотру
та
всего
женщин
всего
женщин
всего
женщин
2015
Водный
3194
785
2935
688
91,9
87,6
Воздушный
1750
583
1385
461
79,1
79,0
Автотранспорт
8452
1117
7445
987
88
88,3
Всего
13396
2485
11765
2136
87,8
85,9
В 2015 году, в сравнении с 2014 годом, охват работающих на объектах транс-
портной инфраструктуры медосмотрами увеличился с 85,4 до 87,8 %. Показатели охва-
та работающих медосмотрами на объектах воздушного транспорта составили 79,1 % (в
2014 г. - 78,4 %), водного транспорта - 91,9 % (в 2014 г. - 86,3 %) и автомобильного
транспорта - 88 % (в 2014 г. - 87,2 %).
При проведении профилактических медосмотров работников транспорта, чис-
ленность нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении составила 2449 чело-
век (в 2014 г. - 1851 чел.) или 20,8 % от числа всех осмотренных (в 2014 г. - 18,9 %).
В 2015 году нуждаются в стационарном обследовании и лечении 255 человек
(2,1 %), в 2014 году - 62 человека (0,63 %). При проведении медицинских осмотров вы-
явлены лица, которым рекомендовано обследование в Центре профессиональной пато-
логии - 18 человек или 0,15 % от всех осмотренных (в 2014 г. 18 человек или 0,18 %),
из них 61,1 % зарегистрированы на объектах водного транспорта, 38,8 % - на объектах
автотранспорта.
При проведении медицинских осмотров в 2015 году выявлено, что 96,8 % ос-
мотренных не имеют противопоказаний к работе, способны в полном объеме выпол-
нять свои функциональные трудовые обязанности (2014 г. - 97,4 %). Временные и по-
стоянные противопоказания имеют 128 человек, или 1,08 % от числа всех осмотрен-
ных, 62,5 % из них приходится на работников автотранспорта и по 18,75 % на работни-
ков воздушного и водного транспорта.
С подозрением на профессиональное заболевание выявлено всего 224 человека,
что составляет 0,09 % от общего количества осмотренных работников; в 2014 г. удель-
ный вес лиц с подозрением на профзаболевание составлял 0,029 % или 65 человек от
всех осмотренных.
Подозрение на профзаболевание выявлено у 15 человек, что составляет 0,12 %
от всех осмотренных; 8 человек (0,067 % от всех осмотренных) приходится на водный
транспорт, 7 человек (0,059 %) - на автомобильный транспорт. Случаи подозрений на
профзаболевания зарегистрированы в г. Красноярске, г. Норильске, г. Лесосибирске.
Меры административного воздействия
В ходе проведения проверок деятельности юридических лиц и индивидуальных
предпринимателей в 2015 г. возбуждено 603 дела об административном правонаруше-
нии, что выше, чем в 2014 г. (505 дел). В отношении юридических лиц возбуждено 307
дел (50,9 %), 250 дел (41,5 %) возбуждено в отношении должностных лиц, 32 дела
(5,3 %) возбуждено в отношении индивидуальных предпринимателей, 14 дел (2,3 %)
возбуждено в отношении граждан (табл. № 162).
280
Таблица № 162
Применение мер административного принуждения за административные правонаруше-
ния на объектах промышленности
Меры административного принуждения
2013 г.
2014 г.
2015 г.
Составлено протоколов об административном правонаруше-
804
505
603
нии, всего
Из них: - на юридических лиц
401
267
307
– на должностных лиц
326
172
250
– на индивидуальных предпринимателей
60
48
32
– на граждан
17
18
14
Составлено протоколов по: - ст. 6.3 КоАП РФ
325
155
205
– ст. 6.4 КоАП РФ
307
176
219
– ст. 8.2 КоАП РФ
17
22
22
– ст. 19.5 часть 1 КоАП РФ
118
113
103
– ст. 19.7 КоАП РФ
13
13
7
– ст. 20.25 КоАП РФ
21
8
11
– ст. 19.4.1 часть 1 КоАП РФ
-
2
2
– ст. 19.4.1 часть 2 КоАП РФ
-
2
1
– ст. 14.1 часть 2 КоАП РФ
-
2
2
– ст. 6.5 КоАП РФ
-
-
6
– ст. 6.24 ч. 1 КоАП РФ
-
3
8
– ст. 6.25 ч.1 КоАП РФ
-
2
8
– ст. 6.25 ч. 3 КоАП РФ
-
1
1
– ст. 19.6 КоАП РФ
1
-
-
– ст. 17.7
2
-
2
Вынесено постановлений о назначении административного
719
430
523
наказания - всего
Из них: - на юридических лиц в виде штрафа
328
204
244
– на юридических лиц в виде предупреждения
13
3
3
– на должностных лиц в виде штрафа
302
162
238
– на должностных лиц в виде предупреждения
1
-
-
– на индивидуальных предпринимателей в виде штрафа
56
44
27
– на индивидуальных предпринимателей в виде предупреж-
0
-
-
дения
– на граждан
13
17
11
Вынесено решений о приостановлении деятельности
6
1
3
Направлено в суд для принятия решения о временном приоста-
9
1
1
новлении эксплуатации опасного технологического оборудования
Удельный вес дел об административном правонарушении в отношении юриди-
ческих лиц составил в 2015 г. 47,2 %, что ниже на 5,7 % аналогичного показателя
2014 г. (52,9 %); удельный вес дел об административном правонарушении в отношении
должностных лиц в 2015 г. составил 45,0 %, что выше, чем в 2014 г.(34,0 %). Удельный
вес дел об административном правонарушении в отношении индивидуальных предпри-
нимателей увеличился в 2015 г. и составил 5,2 %, в 2014 г. - 9,5 %. Удельный вес дел
об административном правонарушении в отношении граждан в 2015 г. составил 2,6 %,
в 2014 г. - 3,6 %.
281
В 2015 году доля возбужденных административных дел по ст. 6.3 КоАП РФ со-
ставила 34,0 %, по ст. 6.4 КоАП РФ - 36,3 %, по ст. 8.2 КоАП - 3,6 %, по ст. 19.5 ч. 1
КоАП РФ - 17,1%, по ст. 19.7 КоАП РФ - 1,2 %, по ст. 20.25 КоАП РФ - 1,8 %, по
ст. 19.4.1 ч. 1 КоАП РФ - 0,3 %, по ст. 19.4.1 ч. 2 КоАП РФ - 0,2 %. Структура приме-
няемых составов КоАП РФ повысилась.
Доля вынесенных постановлений о назначении административного наказания в
виде штрафа осталась высокой, соответствующей уровню 2014 г - 99,3 %, составляя
99,4 % в 2015 г., что связано с усилением контроля и принятия мер со стороны Роспот-
ребнадзора.
В 2015 г. приостановлена деятельность 3 объектов (в 2014 г. - 1 объект). Пере-
дано на рассмотрение судьям 128 дел об административных правонарушениях (2014 г.
- 141) по ст. 19.4.1 ч.1 и ч.2 КоАП РФ (воспрепятствование законной деятельности
должностного лица), ст. 14.1 ч. 2 КоАП РФ (осуществление предпринимательской дея-
тельности без специального разрешения), ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ (невыполнение пред-
писания), ст. 19.7 (непредставление сведений), ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ (неуплата штра-
фа), ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ (нарушение требований технического регламента).
В суды направлены 39 исковых заявлений (2014 г. - 46) о признании незакон-
ными и бездействии администрации предприятий, а также индивидуальных предпри-
нимателей по созданию безопасных условий труда работающих, в ходе рассмотрения
было удовлетворено 34 исковых требования Управления Роспотребнадзора по Красно-
ярскому краю, остальные дела находятся на рассмотрении.
2.2.3. Основные меры по профилактике массовых неинфекционных заболеваний
(отравлений) и приоритетных заболеваний в связи с вредным воздействием пове-
денческих факторов
Профилактика алкоголизма
По данным Территориального органа Федеральной службы государственной
статистики по Красноярскому краю, представленным в докладе
«Социально-
экономическое положение Красноярского края в 2015 г», № 1.37.1, объем продаж алко-
гольной продукции на территории Красноярского края в 2015 г. составил 1933,5 тыс.
дкл в абсолютном алкоголе, что на 27,2 тыс. дкл меньше, чем в 2014 г. (1960,7 тыс.
дкл.). В структуре продаж алкогольных напитков по-прежнему преобладают пиво
(79,6 %), водка и ликероводочные изделия (8,8 %).
Во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача
Российской Федерации от 29.06.2009 г. № 46 «О надзоре за алкогольной продукцией» в
2015 г. Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю проведено 153 надзор-
ных мероприятия в отношении хозяйствующих субъектов, осуществляющих оборот
алкогольной продукции, проверено 182 организации торговли и общественного пита-
ния, из них в 79 (43,4 %) объектах установлены нарушения законодательства Россий-
ской Федерации.
В ходе надзорных мероприятий досмотрено 488,3 дкл алкогольной продукции,
из них 29,34 дкл импортируемой, в результате чего установлен оборот 49,195 дкл алко-
гольной продукции, реализуемой с нарушениями обязательных требований; выявлено
97 фактов нарушения законодательства в области оборота алкогольной и спиртосодер-
жащей продукции, а также нарушения других нормативно-правовых актов: осуществ-
лялся оборот алкогольной продукции без наличия сопроводительных документов, удо-
стоверяющих легальность ее производства и оборота; продажа алкогольной продукции
282
без наличия лицензии, в нестационарных организациях торговли, без наличия инфор-
мации на русском языке о наименовании производителя, по ценам не ниже
установленных уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным
органом исполнительной власти, на прилегающей к образовательному учреждению
территории, с 23-00 до 8-00 часов по местному времени, с нарушением срока годности,
температурного режима хранения, установленного изготовителем, не отвечающей тре-
бованиям нормативных документов.
Нарушались иные нормативные правовые акты, в том числе требования сани-
тарного законодательства, законодательства о защите прав потребителей, а также осу-
ществлялась реализация товара, содержащего незаконное воспроизведение сходных с
чужим товарным знаком обозначений для однородных товаров.
За выявленные нарушения законодательства Российской Федерации в отноше-
нии виновных лиц возбуждено 77 дел об административных правонарушениях, из них
19 - в отношении юридических лиц, 50 - в отношении должностных лиц, 1 - в отноше-
нии физического лица. По 70 делам об административных правонарушениях вынесены
постановления о наложении штрафов, из них в отношении 19 юридических лиц в раз-
мере 535 000 рублей, 50 должностных лиц - в размере 352500 рублей, 1 физического
лица в размере 5000 рублей.
По причине реализации с нарушением обязательных требований (продажа по
истечении срока годности, без наличия сопроводительных документов, удостоверяю-
щих легальность производства и оборота) изъято из оборота 38 партий алкогольной
продукции объемом 40,375 дкл, из них 1 партия импортируемого алкогольного напитка
объемом 1 дкл.
В ходе проведения надзорных мероприятий выявлены нарушения законодатель-
ства в области оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции, а также выявлены
нарушения других нормативно-правовых актов, в том числе Федерального закона от
22.11.1995 г. № 171-ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота
этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении по-
требления (распития) алкогольной продукции» (далее № 171-ФЗ) в части продажи ал-
когольных напитков без доведения до сведения потребителей информации о сертифи-
кации, продажи алкогольных напитков и пива в нестационарных торговых объектах, в
период с 23 часов до 8 часов, без наличия лицензии на право розничной продажи алко-
гольной продукции, с нарушением срока годности, не соответствующей требованиям
нормативной документации.
За выявленные нарушения возбуждено 162 дела об административном правона-
рушении. По 145 делам вынесены постановления о наложении штрафов на сумму
1089000 рублей, в т.ч. вынесено постановление о привлечении к административной от-
ветственности с конфискацией алкогольной продукции (2,96 дкл на сумму 15,785 руб-
лей). По 1 делу принято решение о приостановлении деятельности объекта.
В Красноярском крае в 2015 году зарегистрировано 1922 случая острого отрав-
ления в результате токсического действия алкоголя (показатель уровня алкогольных
отравлений составил 67,2 на 100 тыс. населения, 0/0000), из них 497 случаев закончились
летальным исходом (17,4 0/0000). На протяжении 2011-2015 гг. показатель уровня отрав-
лений в результате токсического действия алкоголя среди населения Красноярского
края превышал аналогичные средние показатели по Российской Федерации в 1,6…1,9
раза, а показатель уровня алкогольных отравлений с летальным исходом - в 1,8…2,2
раза (табл. №. 163).
В Красноярском крае за период 2011-2015 гг. отмечается достоверное снижение
показателя уровня отравлений в результате токсического действия алкоголя и леталь-
ных исходов от них со среднегодовым темпом 2,7 % и 7,4 % соответственно.
283
Таблица № 163
Динамика острых отравлений населения в результате токсикологического действия
алкоголя в Красноярском крае, Российской Федерации, случаев на 100 тыс. населения
Красноярский край
Российская Федерация
Год
Отравления алко-
из них с леталь-
Отравления алко-
из них с леталь-
голем
ным исходом
голем
ным исходом
2011
71,6
23,1
43,8
11,0
2012
74,3
22,3
38,8
10,1
2013
64,6
18,8
36,4
9,5
2014
64,5
18,4
33,6
9,7
2015
67,2
17,4
34,6
9,8
Основные меры в сфере противодействия потребления табака
Курение табака - одна из главных предотвратимых причин смертности и инва-
лидности во всем мире.
Важнейшим инструментом для борьбы против табака и важной вехой на пути к
укреплению здоровья людей является Рамочная конвенция ВОЗ, которая охватывает и
Россию, где Правительством Российской Федерации была утверждена Концепция осу-
ществления противодействия потребления табака на период 2010-2015 годы, с 1 июня
2013 вступил в силу Федеральный закон от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья
граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления та-
бака» (далее 15-ФЗ).
Во исполнение Федерального закона № 15-ФЗ, приказом Управления Роспот-
ребнадзора по Красноярскому краю от 27.06.2013 г. № 295 «О реализации Федерально-
го закона от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окру-
жающего табачного дыма и последствий потребления табака»» при участии ГБОУ ВПО
«Красноярский государственный медицинский университет им. профессора
В.Ф.Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации ут-
вержден «План мероприятий по реализации Федерального закона № 15-ФЗ» и «Про-
грамма оценки эффективности реализации мероприятий, направленных на предотвра-
щение воздействия окружающего табачного дыма и сокращение употребления табака»
(далее Программа).
В рамках Программы Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю и
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» в 2013-2015 гг. было
опрошено 3942 респондента различного социального статуса из 10 городов и 21 муни-
ципального района Красноярского края. Перечень вопросов, характеризующих распро-
страненность курения, в т.ч. пассивного курения, включал отношение населения к за-
паху табачного дыма.
При ответе на вопрос «Как Вы относитесь к запаху табачного дыма?» половина
опрошенного населения (55,1 % респондентов) дали неудовлетворительную оценку -
негативно, не нравится и очень раздражает. Среди тех, кто никогда не пробовал курить
их доля выше (70,5 %), чем среди курящих (11,2 %). Нейтрально к табачному дыму от-
носятся 19,6 % респондентов, в том числе 18,3 % курящих и 19,1 % никогда не пробо-
вавших курить.
Позитивно (нравится) воспринимают табачный дым 25,3 % опрошенных рес-
пондентов, в т.ч. 70,5 % курящих и 10,4 % некурящих респондентов. Среди тех, кто
бросил курить или пробовал курить, но в настоящий момент не курит, к запаху табач-
284
ного дыма относятся практически в равной степени как негативно (51,9 %), так и ней-
трально или позитивно (48,1 %).
Возрастное распределение участников данного опроса показывает, что среди
опрошенного населения Красноярского края в оценке негативного отношения к запаху
табачного дыма выделяется группа учащихся 7…17 лет, среди которых 61,7 % респон-
дентам не нравится табачный дым. При этом 38,3 % респондентам этой группы запах
табачного дыма нравится или воспринимается ими нейтрально.
На негативное отношение к запаху табачного дыма указали и респонденты в
возрасте 60 лет и старше, доля которых составила 56,0 % от общего числа респонден-
тов этой группы, а также опрошенное экономически активное трудоспособное населе-
ние Красноярского края с их долей 47,5 % от общего числа респондентов группы
18…59 лет.
Позитивные и нейтральные оценки отношения к запаху табачного дыми в груп-
пе населения трудоспособного (18…59 лет) и старше трудоспособного возраста (60 лет
и старше) составляют 44,7 % и 44,0 % соответственно и незначительно превышают
аналогичные уровни в группе учащихся (38,3 %).
В оценках респондентов отношения к запаху табачного дыма в разрезе социаль-
ных групп населения выделяются: население рабочих специальностей в равной степени
одинаково указавших на негативные (не нравится и очень раздражает) и позитивные
(нравится) оценки (41,4 % и 40,9 % соответственно), имея при этом наибольшую долю
респондентов с позитивными и нейтральными ответами (58,6 %); группа студентов с
преобладающим позитивным и нейтральным отношением к табачному дыму - 54,3 %
ответов, при 45,7 % ответов с негативным отношением к запаху табачного дыма в дан-
ной группе в целом.
По образовательному уровню негативное отношение к запаху табачного дыма в
большей степени высказали респонденты, имеющие неполное среднее образование -
60,4 %; далее лица со средним специальным и высшим образованием ответили пример-
но одинаково - 54,2 % и 55,5 % соответственно. Респонденты, имеющие среднее обра-
зование, в своих ответах с большей частотой отмечали позитивное и нейтральное от-
ношение к запаху табачного дыма (59,8 % респондентов от общего числа опрошенных
данной образовательной группы) при 40,2 % респондентов этой группы, негативно ото-
звавшихся о запахе табачного дыма.
При опросе группы курящего населения по вопросу отношения к запаху табач-
ного дыма было выявлено следующее: 11,1 % респондентов высказали неудовлетвори-
тельную оценку (негативно, не нравится и очень раздражает), тогда, как 87,5 % куря-
щих респондентов относятся к табачному дыму позитивно и нейтрально (равнодушно
или терпимо); чем более крепкие сигареты курит респондент, тем позитивнее (нравит-
ся) он относится к запаху табачного дыма.
В соответствии с планом мероприятий Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия человека по подготовке и проведению Все-
мирного дня без табака 31 мая 2015 г., Управлением Роспотребнадзора по Краснояр-
скому краю был утвержден план по подготовке и проведению Всемирного дня без та-
бака, в проведении которого приняли участие и Министерство здравоохранения Крас-
ноярского края, КГБУЗ «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики»,
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае.
В соответствии с планом мероприятий на сайте Управления Роспотребнадзора
по Красноярскому краю было размещено 11 тематических материалов («О результатах
социологического опроса учащихся и студентов Красноярского края по фактору куре-
ния», «О горячей линии к Всемирному дню без табака», «О пресс-конференции по во-
просам исполнения антитабачного законодательства», «О горячей линии к Всемирному
285
дню отказа от курения» и др.); в средствах массовой информации (радио, телевидение,
Интернет) размещено 172 информационных материала. Специалисты Управления при-
няли участие в 2 пресс-конференциях, посвященных вопросам исполнения антитабач-
ного законодательства; организовали и провели «круглый стол» на тему «Курение -
одна из вреднейших привычек»; организовали работу 4 тематических телефонных «Го-
рячих линий»; было распространено 3157 экземпляров печатной продукции (листовки,
памятки, брошюры с информацией о вреде потребления табака); в организованных
коллективах проведено 252 семинара, лекций, бесед о вреде табакокурения с охватом
1002 слушателей.
Дополнительно в рамках проведения Всемирного дня без табака 31 мая 2015 г.
были направлены информационные письма с предложениями в органы местного само-
управления, осуществлялось оформление информационных стендов, организация тема-
тического консультирования потребителей, включение в лекции по гигиеническому
обучению раздела о вреде курения.
С целью признания вклада добровольцев в осуществлении общественного кон-
троля по исполнению Федерального закона от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоро-
вья граждан от окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»
Управление участвовало в подведении итогов и награждении победителей конкурса
«Лучший волонтер - общественный контролер», организованного КГБУЗ «Краснояр-
ский краевой Центр медицинской профилактики» и ГБОУ ВПО «Красноярский госу-
дарственный медицинский университет им. профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого»
Совместно с Центром здоровья в г. Минусинске посредством работы мобильной
площадки осуществлялось распространение листовок и анкетирование граждан о нали-
чии вредных привычек, желающим проводилась спирометрия для определения жиз-
ненной емкости легких.
Совместно с Администрацией Мотыгинского района и МКУ «Управление обра-
зования Мотыгинского района» проведен районный конкурс социальных реклам «День
отказа от курения» среди учащихся школ Мотыгинского района 1-11 классов, в конкур-
се приняли участие более 200 детей, представивших 193 работы.
В целях координации деятельности органов исполнительной власти края в сфере
охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий
потребления табака, разработки предложений по реализации государственной полити-
ки в области охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и
последствий потребления табака, содействия пропаганде охраны здоровья граждан от
воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака в Крас-
ноярском крае создан Координационный совет по охране здоровья граждан от воздей-
ствия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака, в рамках дея-
тельности которого организовано формирование единой базы данных фиксации нару-
шений, связанных с исполнением антитабачного законодательства в режиме он-лайн
мониторинга для разработки профилактических мероприятий.
В 2015 г. проведены надзорные мероприятия в отношении 211 субъектов, осу-
ществляющих оборот табачной продукции, в ходе которых проверено 312 объектов, из
них в 142 (45,5 %) установлены нарушения законодательства Российской Федерации,
досмотрено 3525 пачек табачных изделий, в т.ч. 253 пачки импортируемой продукции,
выявлено 187 фактов нарушений обязательных требований Федерального закона от
23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего та-
бачного дыма и последствий потребления табака», а также других нормативных актов,
в том числе:
- в 44 случаях выявлены нарушения п. 2 ч. 7 ст.19 Федерального закона от
23.02.2013 г. № 15-ФЗ в части реализации табачной продукции на расстоянии менее
286
чем сто метров по прямой линии без учета искусственных и естественных преград от
ближайшей точки, граничащей с территорией, предназначенной для оказания образова-
тельных услуг;
- в 21 случае нарушался п. 9 ст. 11, ст. 20 № 15-ФЗ в части продажи табачных
изделий несовершеннолетним гражданам;
- в 37 случаях нарушалась ст. 12 № 15-ФЗ в части запрета курения на отдельных
территориях, помещениях и объектах, на детских площадках;
- в 60 случаях установлено нарушение ч. 5 ст. 12 № 15-ФЗ в части несоблюдения
требований к знаку о запрете курения;
- в 8 случаях установлены нарушения ч. 3 ст. 12 № 15-ФЗ в части не соблюдения
требований к выделению и оснащению специальных мест для курения;
- в 3 случаях нарушалась ч. 2 ст. 10 № 15-ФЗ в части неисполнения индивиду-
альным предпринимателем или юридическим лицом обязанностей по контролю за со-
блюдением норм законодательства в сфере охраны здоровья граждан от воздействия
окружающего табачного дыма и последствий потребления табака;
- в 5 случаях допускалось нарушение п. 1 ст. 16 № 15-ФЗ в части рекламы и
стимулирования продажи табачных изделий;
- в 7 случаях нарушалась п. 5 ст. 13 № 15-ФЗ в части продажи табачных изделий
по цене ниже минимальных розничных цен и выше максимальных розничных цен, ус-
тановленных в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При проведении надзорных мероприятий выявлено 78 фактов нарушений обяза-
тельных требований Федерального закона от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ и иных норматив-
ных правовых актов, в том числе: нарушение ст. 13 - в части реализации табака по цене
выше минимальной, п. 2 ч. 7 ст.19 - в части реализации табачной продукции на рас-
стоянии менее чем сто метров по прямой линии без учета искусственных и естествен-
ных преград от ближайшей точки, граничащей с территорией, предназначенной для
оказания образовательных услуг, п. 9 ст. 11, ст. 20 - в части продажи табачных изделий
несовершеннолетним гражданам, ч. 5 ст.12 - в части нарушения порядка размещения
знака о запрете курения, п.6 части 1 ст.12 - в части нарушения запрета курения табака,
ч. 5 ст. 19 - в части не доведения продавцом информации о табачной продукции, пред-
лагаемой для розничной торговли, до сведения покупателей посредством размещения в
торговом зале перечня продаваемой табачной продукции, ч. 2 ст. 10 - в части отсутст-
вия контроля за соблюдением норм законодательства в сфере охраны здоровья граждан
от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака на
территориях и в помещениях, используемых для осуществления своей деятельности.
За выявленные нарушения в отношении виновных лиц в 2015 году возбуждено
186 дел об административных правонарушениях, в том числе 31 - в отношении юриди-
ческих лиц, 92 - в отношении должностных лиц и 63 - в отношении граждан, что на
64,6 % больше, чем в 2014 году (113 дел). Вынесено 178 постановлений по делам об
административных правонарушениях в виде штрафов на сумму 1877100 рублей (в т.ч. в
отношении 25 юридических лиц в размере 945000 рублей, 92 должностных лиц в раз-
мере 826000 рублей, 61 гражданина в размере 106100 рублей), что на 25,0 % больше,
чем в 2014 году (133 постановления по делам об административных правонарушениях в
виде штрафов на сумму 1503000 рублей).
287
Глава 2.3. Основные меры по профилактике инфекционной и паразитарной
заболеваемости населения в Красноярском крае
Эпидемиологическая ситуация в Красноярском крае в 2015 году характеризова-
лась незначительным снижением общей инфекционной заболеваемости и сохранением
уровня заболеваемости ниже среднемноголетнего уровня за счет неэпидемического
уровня заболеваемости ОРВИ и гриппом в сезон 2014-2015 года.
За 2015 год среди населения Красноярского края не регистрировались случаи за-
болеваний брюшным тифом, паратифами, острым паралитическим полиомиелитом,
дифтерией, краснухой, лихорадкой Западного Нила, крымской геморрагической лихо-
радкой, гемофильной инфекцией, столбняком, туляремией, сибирской язвой, лептоспи-
розом, бешенством, орнитозом, трихинеллезом.
Стабилизирована заболеваемость по
15 из
96 регистрируемых нозологий
(15,6 %): туберкулезом, по сумме грипп и ОРВИ, внебольничным пневмониям, острым
кишечным инфекциям, вызванным иерсиниями, псевдотуберкулезу, менингококковой
инфекции, тениаринхозу, туберкулезу органов дыхания, в том числе туберкулезу ба-
циллярному, туберкулезу активному и др.
В 2015 году зарегистрировано снижение заболеваемости по
47 инфекциям
(49,0 %): в том числе дизентерией, ОКИ норовирусной этиологии, энтеровирусной ин-
фекцией, вирусным гепатитом А, хроническим вирусным гепатитом В и С, коклюшем,
ветряной оспой, педикулезом, микроспорией, лямблиозом, аскаридозом, описторхозом.
Возросла заболеваемость по 34 инфекциям, в том числе корью, ОКИ установ-
ленной и неустановленной этиологии, ОКИ установленной вирусной этиологии, ОКИ
ротавирусной этиологии, клещевым вирусным энцефалитом, болезнью Лайма, вирус-
ным гепатитом В, гриппом, тениозом, ВИЧ-инфекцией, лихорадкой Денге.
Выше российских показателей заболеваемость по 19 нозологическим формам
инфекционных заболеваний (19,8 %): инфекциями, передаваемыми иксодовыми кле-
щами, энтеровирусной инфекцией, ВИЧ-инфекцией, псевдотуберкулезом, туберкуле-
зом активным, пневмонией внебольничной, менингококковой инфекцией, ОКИ неуста-
новленной этиологии, вирусными гепатитами, ветряной оспой, социально-
обусловленными инфекциями (сифилис, гонорея).
В крае в 2015 году стабильное эпидемиологическое благополучие по большин-
ству «управляемых» инфекций поддерживается благодаря высокому уровню охвата
профилактическими прививками населения согласно Национальному календарю -
95,0 % и более; выполнению плана профилактических прививок по эпидемическим по-
казаниям, чему способствовали организация и проведение мероприятий во взаимодей-
ствии с органами исполнительной власти, представителями средств массовой инфор-
мации и др. организациями.
В течение 2015 года в крае сохраняется устойчивое эпидемиологическое благо-
получие по заболеваемости острыми вялыми параличами (ОВП). Реализуется План
действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Красноярского края на
2012-2015 гг. Благодаря проведению качественного активного эпидемиологического
надзора за ОВП в постсертификационный период в 2015 году обеспечен нормативный
показатель (1,0 случай ОВП на 100 тыс. детей), показатели чувствительности эпиде-
миологического надзора за ОВП в крае соответствуют критериям ВОЗ.
Организованный в Красноярском крае в 2015 г. эпидемиологический надзор за
энтеровирусной инфекцией (ЭВИ) в рамках разработанной Программы эпидемиологи-
ческого надзора за энтеровирусной (неполио) инфекцией на территории Красноярского
края на 2012-2015 годы, позволяет предупреждать формирование очагов ЭВИ с груп-
повой заболеваемостью. Учитывая, что эпидемический процесс энтеровирусной ин-
288
фекции на территории края поддерживается при реализации водного (купального) фак-
тора в летний период, на особый контроль взяты загородные детские оздоровительные
учреждения, в результате в детских оздоровительных учреждениях не допущены факты
распространения энтеровирусной инфекции.
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости корью и краснухой в крае ха-
рактеризуется неустойчивыми показателями.
В 2015 году в крае продолжена работа по выполнению программы элиминации
кори, не достигнуты критерии элиминации кори, из-за которых внутренняя сертифика-
ция территории Красноярского края в 2011 году отложена до 2015 года - заболевае-
мость корью 1,36 случаев на 100 тыс. населения.
В 2015 году в Красноярском крае не зарегистрированы случаи заболевания
краснухой, в том числе врожденной.
Сложившаяся ситуация является результатом как мероприятий государственно-
го санитарно-эпидемиологического надзора, так и проводимых мероприятий, реали-
зуемых в рамках краевой целевой программы «Профилактика кори и краснухи в период
верификации их элиминации на территории Красноярского края в 2013-2015 гг. и план
мероприятий по ее реализации».
Вместе с тем сохраняется риск завоза кори благодаря развивающимся междуна-
родным связям, прежде всего туристическим, а также значительному потоку мигрантов
из стран, неблагополучных по кори (Таиланд, страны СНГ).
В группе острых кишечных инфекций (ОКИ) в 2015 году зарегистрирован рост
уровня заболеваемости по сумме ОКИ на 10,0 % - показатель на 100 тыс. - 620,0 про-
тив 563,4 на 100 тыс. в 2014 году, что в границах индикативного показателя (700,0±38,0
на 100 тыс. чел.). Подъем заболеваемости по сумме ОКИ обусловлен ростом заболе-
ваемости ОКИ неустановленной этиологии - на 10,7 %, ОКИ установленной этиологии
- на 10,6 %, в том числе ОКИ вирусной этиологии - на 8,5 % (в том числе ротавирус-
ной инфекции - на 12,0 %), ОКИ бактериальной этиологии - на 11,3 %.
Организованный мониторинг на основе разработанной и внедренной Программы
«Эпидемиологический надзор за острыми кишечными инфекциями на территории
Красноярского края на 2014-2018 гг.». позволил обеспечить контроль эпидемиологиче-
ской ситуации по ОКИ и своевременное реагирование на изменения ситуации с приме-
нением управленческих решений и адекватных надзорных мер.
Проводимые организационные мероприятия во взаимодействии с органами ис-
полнительной власти, учреждениями и ведомствами края, внедрение Комплексного
плана мероприятий по профилактике острых кишечных инфекций в Красноярском крае
на 2014-2018 гг.; проведение профилактических прививок против ротавирусной инфек-
ции у детей в соответствии с Региональным календарем прививок Красноярского края;
прогнозирование уровня заболеваемости ОКИ с определением территорий высокого
риска заражения ОКИ и контингентов населения также способствуют обеспечению
эпидемиологического благополучия по ОКИ.
В 2015 году в Красноярском крае продолжался начавшийся в 2009 году очеред-
ной цикл подъема заболеваемости вирусным гепатитом А (ВГ А). Благодаря предпри-
нятым организационным мероприятиям и управленческим решениям в соответствии с
Планом дополнительных мероприятий по стабилизации эпидемиологической ситуации
по ВГ А в Красноярском крае на 2014-2018 годы, целевой краевой программой «Эпи-
демиологический надзор за вирусным гепатитом А на территории Красноярского края
на 2015-2018 годы» в крае последовательно решены вопросы по обеспечению вакцина-
ции против ВГ А, в 2015 году увеличены объемы вакцинации контактных в очагах ВГ
А - всего вакцинировано 12023 человека, в том числе детей - 9051 человек, взрослых -
2972 человека, что позволило обеспечить сдерживание эпидемического процесса ВГ А.
289
В 2015 году сохранялось эпидемиологическое неблагополучие по туберкулезной
инфекции: показатель заболеваемости туберкулезом активным в крае составил 88,6
против 91,6 на 100 тыс. населения в 2014 г. По данным ретроспективного анализа за
последние 5 лет отмечается снижение заболеваемости туберкулезом, что является ре-
зультатом реализации краевой целевой Программы «Развитие здравоохранения Крас-
ноярского края на 2013-2020 годы».
Вопросы состояния заболеваемости населения Красноярского края туберкулезом
и эффективности профилактических и противоэпидемических мер находятся на кон-
троле Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю. В органы исполнитель-
ной власти края направлены материалы с оценкой эпидемиологической ситуации по
туберкулезу с обоснованием проведения дополнительных профилактических меро-
приятий с акцентом на проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза.
В адрес Правительства Красноярского края внесены предложения по включению в пе-
речень показателей, оценивающих деятельность муниципальных образований, показа-
тели охвата очагов туберкулеза заключительной дезинфекцией; показатели охвата на-
селения профилактическими флюорографическими обследованиями на туберкулез. В
ежеквартальном режиме проводится анализ выполнения планов профилактических ос-
мотров населения на туберкулез в территориальном разрезе. Разработан план информа-
ционной работы по профилактике туберкулеза.
Проблема клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) в краевой патологии сохра-
няет свою актуальность на территории 57 из 61 муниципальных территорий края, где
проживает 91,5 % всего населения края.
Увеличены уровни охвата прививками против КВЭ населения края в 2015 г. до
35,3 %, в т.ч. детей до 61,1 %, увеличены объемы иммунизации до 197 тыс. человек,
увеличены объемы обрабатываемых площадей территорий населенных мест особого
риска заражения до 4323,85 га, причем последние 5 лет объемы иммунизации населе-
ния держатся на уровне свыше 190-200,0 тыс. человек, а объемы акарицидных обрабо-
ток - более 4000,0 га.
В целях снижения риска контакта с клещами в период оздоровления детей в
эпидемический сезон 2015 года в 100,0 % загородных детских оздоровительных учреж-
дений проведены акарицидные обработки на площади 1041,23 га. В период массовой
активности клещей в 18 детских ЗДОУ осуществлялся регулярный (1 раз в 10 дней) эн-
томологический контроль эффективности акарицидных обработок.
В 2015 году в детских загородных оздоровительных учреждениях эпидемиоло-
гическая ситуация по КВЭ была благоприятной - случаи присасывания клещей не заре-
гистрированы (в 2014 году в 1 оздоровительном учреждении края зарегистрирован 1
случай присасывания клеща).
Эпидемиологическое неблагополучие по инфекциям, передающимся таежными
клещами, обусловлено параметрами паразитарных систем и прежде всего повышением
численности и инфицированности таёжных клещей на основной очаговой территории
края.
Реализуемые организационные мероприятия и принимаемые документы: План
акарицидных обработок территории Красноярского края на 2015 г.; краевая целевая
программа «Развитие здравоохранения Красноярского края на 2013-2020 годы», утвер-
жденная постановлением Правительства Красноярского края, предусматривающая
приобретение вакцины против КВЭ; «Программа зоолого-энтомологического монито-
ринга за природно-очаговыми трансмиссивными и зоонозными инфекциями (КВЭ,
ИКБ, КР, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека,
малярия, туляремия, лептоспироз, лихорадка Западного Нила) на территории Красно-
ярского края на 2013-2015 годы» позволяют ежегодно проводить целенаправленные
290
мероприятия.
В группе паразитарных заболеваний в 2015 году в целом наблюдалась положи-
тельная динамика снижения уровней заболеваемости основными группами гельминто-
зов, что связано с целенаправленными мерами, предпринимаемыми в крае в рамках вы-
полнения 3-х целевых программ по профилактике паразитозов: Программа санитарно-
паразитологического мониторинга работы очистных сооружений канализации населен-
ных мест Красноярского края на 2013-2016 гг.; Программа реализации мероприятий по
профилактике природно-очаговых биогельминтозов (дифиллоботриоз, описторхоз) на
территории Красноярского края на 2015-2018 гг.; Программа мероприятий по сниже-
нию заболеваемости населения тениидозами, трихинеллезом, эхинококкозами, по сни-
жению зараженности сельскохозяйственных животных финнозом, трихинеллезом, эхи-
нококкозом в Красноярском крае на 2015-2018 гг.
Снижен уровень заболеваемости альвеококкозом, токсоплазмозом, эхинококко-
зом, аскаридозом, токсокарозом, описторхозом, дифиллоботриозом, энтеробиозом,
лямблиозом, педикулезом; стабилизировалась заболеваемость тениаринхозом. Не реги-
стрировалось случаев трихинеллеза и дирофиляриоза, также как в 2014 году.
Посредством реализации программ в крае решены вопросы очистки сточных вод
с применением овицидных препаратов на 44 очистных сооружениях из 71 функциони-
рующего или 61,9 %. В адрес руководителей остальных КОС выданы предписания о
дополнительных противоэпидемических мероприятиях.
Эпидемиологический контроль инфекционных заболеваний среди ино-
странных граждан. За последние годы направление деятельности Управления по кон-
тролю инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, реги-
стрируемых среди иностранных граждан значительно расширилось - в крае организо-
вано медицинское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства,
упорядочена система автоматизированного учета данных о прохождении иностранными
гражданами и лицами без гражданства медицинского освидетельствования и выдачи им
документов, подтверждающих отсутствие у них инфекционных заболеваний, разрабо-
таны документы, регламентирующие порядок принятия нежелательности пребывания
на территории Российской Федерации.
В 2015 г. проведено 11 заседаний межведомственной комиссии, в ходе которых
рассмотрены материалы 51 дела о лечении на территории края. По состоянию на
31.12.2015 г. из 97 направленных решений о нежелательности пребывания Роспотреб-
надзором утверждено 86 решений (88,7 %), остальные находятся на рассмотрении в
Роспотребнадзоре.
Результаты контроля принятых решений о нежелательности пребывания ино-
странных граждан, больных инфекциями, представляющими опасность для окружаю-
щих, показали, что из 444 иностранных граждан приняты следующие меры по решени-
ям о нежелательности пребывания: депортировано 3 чел., самостоятельно выбыло из
РФ 371 чел., приняты меры по выдворению 8 чел., в 44 случаях (9,9 %) проводятся ме-
роприятия по установлению местонахождения иностранного гражданина.
291
Раздел III. Достигнутые результаты улучшения санитарно-
эпидемиологической обстановки в Красноярском крае, имеющиеся
проблемные вопросы при обеспечении санитарно-
эпидемиологического благополучия и намечаемые меры по их реше-
нию
Глава 3.1. Анализ и оценка эффективности достижения индикативных
показателей деятельности по улучшению санитарно-эпидемиологического
благополучия населения
В 2015 г. работа Управления осуществлялась в соответствии с утвержденными
Основными направлениями деятельности, Планом работы, направленным на выполне-
ние показателей эффективности и результативности и запланированных в Ведомствен-
ных целевых программах индикативных показателей и реализацию Указов Президента
Российской Федерации от 7 мая 2012 г.
Комплекс организационных, санитарно-противоэпидемических мероприятий по-
зволил обеспечить реализацию основных задач, стоящих перед Управлением в 2015 го-
ду в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения Красноярского
края.
В рамках государственного санитарно-эпидемиологического надзора в части со-
блюдения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического бла-
гополучия населения, по данным формы отраслевого статистического наблюдения № 1-15
«Сведения о результатах осуществления федерального государственного надзора террито-
риальными органами Роспотребнадзора», в 2015 году, по результатам проведенных плано-
вых и внеплановых проверок по выявленным нарушениям требований санитарного зако-
нодательства составлено 4450 протоколов об административном правонарушении, выне-
сено 3420 постановлений о назначении административного наказания, в т.ч. 3395 в виде
административного штрафа, что составило 99,3 % (в 2014 году - 99,14 %).
В течение 2015 года было вынесено 792 представления (2014 г. - 400) об устране-
нии причин и условий, способствовавших совершению административного правонару-
шения. Направлено на рассмотрение в суды 1077 дел о привлечении к административной
ответственности, из них в 822 случаях (76,3 %) судами принято решение о назначении
административного наказания (в 2014 г. - 75,7 %). В 2015 г. в крае, в качестве меры ад-
министративного наказания, в 49 делах судом назначено административное приостанов-
ление деятельности, в 730 - административный штраф. По выявленным нарушениям са-
нитарного законодательства в 2015 году были поданы в суд иски общим числом 246, из
них 212 (или 86,2 %) были удовлетворены судом.
Деятельность, осуществляемая органами и учреждениями Роспотребнадзора по
Красноярскому краю, в части надзора и контроля исполнения санитарного законода-
тельства, регламентирующего состояние среды обитания, состояние субъектов надзора,
позволила в 2015 г. улучшить показатели качества среды обитания и субъектов надзо-
ра.
В Красноярском крае в 2015 г. снизилась доля объектов, отнесенных к 3 группе
санитарно-эпидемиологического благополучия, до 1,7 %, составлявших в 2014 г. 2,1 %.
Результаты лабораторных исследований за качеством атмосферного воздуха го-
родских поселений, проводимых испытательным лабораторным центром ФБУЗ «Центр
292
гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» подфакельно и на маршрутных постах
в гг. Ачинск, Канск, Красноярск, Лесосибирск, Минусинск, Назарово, Норильск, пока-
зывают, что уровень загрязнения атмосферного воздуха за последние пять лет в целом
по краю, хотя и снижается (в 2011 г. - 5,6 %; в 2012 г. - 4,4 %; в 2013 г. - 4,3 %; в 2014
г. - 4,0 %), но сохраняется высоким - доля проб воздуха, не соответствующих гигиени-
ческим нормативам, в 2015 г. составила 3,6 %, при средних показателях по России
1,1…1,5 %.
В 2015 г., по сравнению с 2014 г., увеличилась доля населения, обеспеченного
водой, отвечающей требованиям безопасности, с 89,0 до 90,05 %, в том числе городско-
го населения - с 98,9 до 99,8 %. В последние годы отмечается тенденция улучшения
качества воды из водопроводной сети по микробиологическим показателям - доля
проб, не отвечающих гигиеническим нормативам, в 2015 г. составила 2,7 % при 2,9 % в
2014 г. (3,8 % в 2013 г.).
Также улучшилось качество воды из водопроводной сети по санитарно-
химическим показателям: доля проб, не отвечающих гигиеническим нормативам, со-
кратилась с 21,9 % в 2014 г. до 13,5 % в 2015 г.
Одной из приоритетных задач в 2015 г. было улучшение состояния почвы на
территории Красноярского края. В отчетном году состояние качества почвы на терри-
тории Красноярского края по показателям безопасности (санитарно-химическим, мик-
робиологическим, паразитологическим) имеет тенденцию к улучшению - отмечено
снижение количества проб почвы, не соответствующих гигиеническим нормативам.
В 2015 г., по сравнению с 2014 г., доля проб почвы населенных мест Краснояр-
ского края, не отвечающих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим пока-
зателям, уменьшилась с 23,8 % до 14,4 %, в том числе: в селитебной зоне - с 22,2 % до
15,3 %, в зоне влияния промышленных предприятий, транспортных магистралей - с
39,3 % до 14,9 %, в зоне санитарной охраны источников водоснабжения - с 4,2 % до
0 %.
Также снизилось количество нестандартных проб почвы по микробиологиче-
ским показателям - с 12,0 % до 6,2 %, в том числе в селитебной зоне - с 12,8 % до
5,9 %. Из числа проведенных исследований проб почвы в местах производства расте-
ниеводческой продукции, а также в зонах санитарной охраны источников водоснабже-
ния нестандартных проб почвы по микробиологическим показателям не выявлено.
В 2015 году, в сравнении с 2013 годом, снизился удельный вес нестандартных
проб почвы по паразитологическим показателям безопасности - с 2,8 % до 0,6 %, в том
числе в местах производства растениеводческой продукции - с 6,4 % до 0,0 %; в зоне
влияния промышленных предприятий, транспортных магистралей, в местах примене-
ния пестицидов и минеральных удобрений - с 2,2 % до 1,3 %; в селитебной зоне - с
1,8 % до 0,5 %, на территории детских учреждений и детских площадок - с 0,98 % до
0,8 %.
В 2015 г. удельный вес проб, не отвечающих гигиеническим нормативам по со-
держанию химических контаминантов в продовольственном сырье и пищевых продук-
тах, составил 2,4 %, что выше, чем в 2014 г. (0,6 %), но не превышает запланированного
индикативного показателя - 4,4 %. В сравнении с предыдущим годом, в 2015 году сни-
зилась доля проб продовольственного сырья и пищевых продуктов, несоответствую-
щих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям - с 5,9 % до
4,8 %, оставаясь выше запланированного индикативного показателя (4,6 %). В 2015 го-
ду значительно сократилась доля неблагополучных в санитарно-эпидемиологическом
отношении объектов (объекты 3 группы) до 0,8 % при запланированном показателе
3,1 %, что связано с усилением контроля за оборотом некачественных продуктов, в т.ч.
в результате рейдовых проверок, проводимых совместно с правоохранительными орга-
293
нами. Ухудшение санитарно-эпидемиологической ситуации в сфере оборота пищевых
продуктов в 2014 году послужило повышению эффективности и результативности дея-
тельности в 2015 году, в т.ч. в увеличении количества наложенных штрафов за выяв-
ляемые правонарушения; изъятии из оборота несоответствующей требованиям продук-
ции; подаче исковых заявлений в суд; принятии судом решений об административном
приостановлении деятельности; конфискации продукции, не соответствующей требо-
ваниям законодательства.
В результате эффективного надзора и принятых мер на территории края не заре-
гистрировано массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний (пищевых от-
равлений), связанных с продукцией предприятий пищевой промышленности, общест-
венного питания и торговли.
В 2015 г. радиационная обстановка в Красноярском крае по сравнению с преды-
дущими годами не изменилась и на большей части края оставалась благополучной. Ис-
ключение представляет зона наблюдения ФГУП
«Горно-химический комбинат»
г. Железногорск. Радиационная аномалия в жилом секторе с. Атаманово, Сухобузим-
ского района, где в предыдущие годы были зафиксированы высокие уровни эквива-
лентной объемной активности (ЭРОА) радона в воздухе помещений (до нескольких ты-
сяч Бк/м3), по результатам отчётного года оценивается как удовлетворительная.
Для оценки эффективности деятельности по улучшению санитарно-
эпидемиологического благополучия детского населения края были определены 3 инди-
кативных показателя: охват горячим питанием учащихся начальных классов, количест-
во объектов третьей группы по уровню санитарно-эпидемиологического благополучия
и выраженный эффект оздоровления детей, отдохнувших в летних оздоровительных
учреждениях края (табл. № 164).
Таблица № 164
Выполнение индикативных показателей реализации основных направлений еятельности
по разделу гигиены детей и подростков
Охват школьников горя-
Эффект оздоровления де-
чим питанием, %, в том
Объекты третьей груп-
тей в летних оздорови-
Год
числе учащихся 1-4 клас-
пы по уровню СЭБ, %
тельных учреждениях, %
сов*, %
план
факт
план
факт
план
факт
2010
87
72,2
87,0
81,9
5,3
3,0
87,0
77,2
2011
87
76,0
4,8
2,2
-
82,9
87,0
85,6
2012
87
81,7
4,3
1,9
90*
93,4
87,0
87,2
2013
87
82,2
3,8
1,5
90*
94,9
87,0
86,4
2014
87
83,6
2,8
1,03
93*
94,9
87,0
82,0
2015
87
86,9
2,8
0,9
93,0*
85,5
Из данных табл. № 164 следует, что индикативный показатель по охвату школь-
ников начальных классов (1-4 классы) горячим питанием в 2015 г. не выполнен, соста-
294
вив 85,5 %, в то время как в 2012-2014 гг. он выполнялся: в 2012 г. - 93,4 %, в 2013 г.,
2014 г. - 94,9 %.
За период 2010-2015 гг. снизилась до 0,9 % доля детских и подростковых учреж-
дений третьей группы при плановом показателе - 2,8 %.
Индикативный показатель - удельный вес детей, отдохнувших в летних оздоро-
вительных учреждениях края с выраженным оздоровительным эффектом, в 2015 году
практически достигнут, и составляет 86,9 % (по плану - 87,0 %). За период 2010-
2014 гг. выраженный эффект оздоровления отмечался у 72,2…83,6 % отдохнувших де-
тей. Наиболее эффективный отдых и оздоровление детей обеспечивается в стационар-
ных загородных оздоровительных учреждениях, так в 2015 году удельный вес детей с
выраженным оздоровительным эффектом, отдохнувших в данных учреждениях соста-
вил 91,4 % (в 2014 г. - 90,4 %, в 2013 г. - 87,7 %). Вместе с тем, в Красноярском крае на
протяжении 10 лет сохраняется тенденция к сокращению количества стационарных за-
городных оздоровительных лагерей для детей.
В Красноярском крае индикативные показатели на 2015 г. по разделу надзора за
условиями труда достигнуты, при планируемом на 2015 г. количестве объектов 3 груп-
пы не более 6,8 %, фактически данный показатель по краю составил 4,2 % (2014 -
4,5 %).
При сохранении значительного воздействия на работающих вредных производ-
ственных факторов в воздухе рабочей зоны, доля объектов и рабочих мест, не отве-
чающих гигиеническим нормативам, по ряду показателей снизилась. В целом по краю в
2015 году в 2,6 % проб воздуха рабочей зоны (2,6 % - в 2014 г.) установлено превыше-
ние допустимых концентраций минеральной пыли и аэрозолей, в том числе 0,3 %
(1,2 % в 2014 г.) составляют вещества 1 и 2 класса опасности. Превышение гигиениче-
ских нормативов вредных паров и газов в воздухе рабочей зоны установлено в 0,8 %
исследованных проб, в том числе содержание в воздухе рабочей зоны веществ 1 и 2
класса опасности превышает гигиенические нормативы в 2,2 % проб.
Продолжает оставаться значительным воздействие на работающих вредных
производственных факторов в воздухе рабочей зоны, хотя доля объектов и рабочих
мест, не отвечающих гигиеническим нормативам, в течение 5 лет снизилась по содер-
жанию в воздухе рабочей зоны паров и газов, пыли и аэрозолей. Показатели удельного
веса проб воздуха, превышающих ПДК, в сравнении с российскими показателями в ди-
намике за 3 года характеризуются более низкими уровнями показателей по содержанию
паров и газов, пыли и аэрозолей, в том числе веществам 1 и 2 класса опасности.
В Красноярском крае в 2015 году, в сравнении с 2014 годом, в группе физиче-
ских факторов отмечается снижение показателей, не отвечающих гигиеническим тре-
бованиям по шуму, ЭМП, микроклимату, освещенности, а также зафиксирован не-
большой рост показателей несоответствия по вибрации.
Остается значительным воздействие на работающих и физических факторов
производственной среды, на фоне снижения доли объектов и рабочих мест, не отве-
чающих гигиеническим нормативам, в течение последних 5 лет практически по всем
показателям, кроме вибрации, освещенности и шума.
Таким образом, результаты исследований свидетельствуют о сохраняющемся
риске развития у работающих соматической и профессиональной, а также профессио-
нально обусловленной заболеваемости, несмотря на улучшение показателей по некото-
рым физическим факторам.
В 2015 г., в сравнении с 2014 г., увеличилось количество плановых проверок до
162 (2014 г. - 128) и снизилось количество внеплановых проверок - с 374 в 2014 г. до
246 в 2015 г. (2013 г. - 269 плановых и 388 внеплановых проверок, в 2012 г. - 317 и 384
соответственно). В 2015 г. проверено 1411 объектов надзора (в 2014 г. - 1437, в 2013 г.
295
- 1939). Удельный вес обследованных объектов при проведении плановых и внеплано-
вых проверок в 2015 году составил - 17,1 % (в 2014 г. - 17 %, 2013 г. - 23,5 %, в 2012 г.
- 27,6 %).
Удельный вес объектов, обследованных с использованием лабораторных и инст-
рументальных методов от общего числа обследованных объектов, при проведении пла-
новых и внеплановых проверок увеличился в сравнении с прошлым годом и составил
68,2 % (2014 г. - 61,1 %, 2013 г. - 61,3 %, 2012 г. - 59,8 %).
Анализ правоприменительной практики за ряд лет свидетельствует, что ужесто-
чение мер со стороны Роспотребнадзора при отсутствии эффективного законодательно-
го регулирования отношений в сфере охраны труда не обеспечивает значительное и по-
всеместное оздоровление производственной среды и рост выявляемости профессио-
нальных заболеваний. Несмотря на это по разделу надзора за условиями труда обеспе-
чено своевременное применение мер административного принуждения и наказания.
По результатам надзорной деятельности в 2015 г. возбуждено 603 дела об адми-
нистративном правонарушении, что выше, чем в 2014 г. (505 дел). В 2014 г. при прове-
дении проверок на каждом хозяйствующем субъекте в среднем было составлено 1,5
протокола (в 2014 г. - 1,3, в 2013 г. - 1,5), на каждом втором объекте было возбуждено
административное производство.
В 2015 г. впервые были возбуждены административные дела по статьям ч.1 ст.
14.43; ст. 8.42; ч. 1 ст. 14.15; ч. 1 ст. 14.8; ч. 2 ст. 14.8; ст. 6.5; ст. 17.7 КоАП РФ, по ко-
торым в 2014 г. дела не возбуждались. Административные дела возбуждались по 19
статьям КоАП РФ (в 2014 по 12 ст.). Доля вынесенных постановлений о назначении
административного наказания в виде штрафа осталась высокой и составляет в 2015 г. -
86,2 % (2014 г. - 85,1 %, 2013 г. - 97,2 %, 2012 г - 98,4 %), что связано с усилением
контроля и принятия мер со стороны Роспотребнадзора.
В суды направлены 39 (2014 г. - 46) исковых заявлений о признании незакон-
ными и бездействии администрации предприятий, а также индивидуальных предпри-
нимателей по созданию безопасных условий труда работающих, в ходе рассмотрения
было удовлетворено 87,1 % (в 2014 г. - 36,9 %) исковых требований Управления Рос-
потребнадзора по Красноярскому краю.
При исполнении предписаний об устранении нарушений санитарного законода-
тельствами юридическими лицами, в первую очередь ЗФ ПАО «ГМК «Норильский ни-
кель», начата активная работа по организации периодического медицинского осмотра
стажированных работников с вредными и опасными условиями труда, в связи, с чем
значительно увеличен (в 5 раз по сравнению с 2014 г.) контингент лиц (2015 г. - 11955
человек, 2014 г. - 2516 человек, 2013 г. - 2655 человек, в 2012 г. - 2679 человек), ос-
мотренных в центре профпатологии. Вследствие данной работы в 2015 г. значительно
увеличилось число установленных случаев профессиональных заболеваний (с 290 в
2014 г. до 360 в 2015 г.), число выявленных больных также увеличилось (с 250 человек
в 2014 г. до 312 человек в 2015 г.).
Эпидемиологическая ситуация в крае в 2015 году была стабильной и удовлетво-
рительной. В 2015 году зарегистрировано 583130 случаев инфекционных и паразитар-
ных заболеваний, показатель заболеваемости составил 20279,0 случая на 100 тысяч на-
селения и остался на уроне показателя заболеваемости 2014 года - 20440,5 случая на
100 тысяч населения.
Эпидемиологическая ситуация в группе инфекций, управляемых средствами
специфической профилактики, в 2015 году также была стабильной: не регистрирова-
лись случаи краснухи, дифтерии, полиомиелита (включая вакцинноассоциированный);
снизился уровень заболеваемости эпидемическим паротитом - на 50,0 % (0,07 против
0,14 на 100 тыс. чел. в 2014 г.), коклюшем - в 3 раза (1,75 против 5,22 на 100 тыс. чел. в
296
2014 г.).
Стабильное эпидемиологическое благополучие по большинству «управляемых»
инфекций в крае поддерживается благодаря высокому уровню охвата профилактиче-
скими прививками населения - 95,0 % и более, в целом по краю сохранен нормативный
уровень охвата прививками против всех инфекций согласно Национальному календа-
рю.
В 2015 году в крае продолжена работа по выполнению программы элиминации
кори, не достигнуты критерии элиминации кори, из-за которых внутренняя сертифика-
ция территории Красноярского края в 2011 году отложена до 2015 года - заболевае-
мость корью 1,36 случаев на 100 тыс. населения.
В 2015 году уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом составил 16538,1 случаев
на 100 тыс. населения, что ниже индикативного показателя ожидаемой стабилизации
заболеваемости ОРВИ и гриппом на территории Красноярского края (17500,0±750,0 на
100 тыс. населения).
В сезон 2014-2015 гг. в Красноярском крае заболеваемость гриппом и ОРВИ но-
сила неэпидемический характер, как по совокупному населению, так и в анализируе-
мых возрастных группах; эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ не
регистрировался среди населения Красноярского края, благодаря достаточному уровню
охвата населения сезонной иммунизацией - 31,8 % от общей численности населения
края.
В группе острых кишечных инфекций (ОКИ) в 2015 году зарегистрирован рост
уровня заболеваемости по сумме ОКИ на 10,0 % - показатель на 100 тыс. населения со-
ставил 620,0 против 563,4 на 100 тыс. населения в 2014 году, что в границах индика-
тивного показателя (700,0±38,0 на 100 тыс. населения). Подъем заболеваемости по
сумме ОКИ обусловлен ростом заболеваемости ОКИ неустановленной этиологии - на
10,7 %, ОКИ установленной этиологии - на 10,6 %, в том числе ОКИ вирусной этиоло-
гии - на 8,5 % (в том числе ротавирусной инфекции - на 12,0 %), ОКИ бактериальной
этиологии - на 11,3 %.
В 2015 году в Красноярском крае продолжался начавшийся в 2009 году очеред-
ной цикл подъема заболеваемости вирусным гепатитом А (ВГ А). Благодаря предпри-
нятым организационным мероприятиям и управленческим решениям в соответствии с
Планом дополнительных мероприятий по стабилизации эпидемиологической ситуации
по ВГ А в Красноярском крае на 2014-2018 гг., целевой краевой программой «Эпиде-
миологический надзор за вирусным гепатитом А на территории Красноярского края на
2015-2018 гг.», в крае последовательно решены вопросы по обеспечению вакцинации
против ВГ А, в 2015 году увеличены объемы вакцинации контактных в очагах ВГ А -
всего вакцинировано 12023 человека, в том числе детей - 9051 человек, взрослых -
2972 человека, что позволило обеспечить сдерживание эпидемического процесса ВГ А.
В 2015 году показатель заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом со-
ставил 13,26 случаев на 100 тысяч населения, что связано с целенаправленно проводи-
мыми мероприятиями: увеличение охвата прививками населения края с 7,0 % в 2003 г.
до 35,3 % в 2015 г., в т.ч. детей с 11,7 % до 61,1 %, увеличение в 2,5 раза ежегодных
объемов иммунизации с 80 тыс. до 197 тыс. человек в 2015 г., увеличение в 10,4 раза
обрабатываемых площадей территорий особого риска заражения с 400 га до 4323,85 га
в 2015 г.
По итогам 2015 г. в Красноярском крае достигнута стабилизация заболеваемости
туберкулезом с 91,6 случая на 100 тыс. населения в 2014 году до 88,6, что ниже средне-
го многолетнего показателя заболеваемости за последние десять лет (94,4 случая на 100
тыс. населения). Вместе с тем ситуация по туберкулезу в крае остается напряженной,
что связано с рядом объективных причин, в том числе с ростом лекарственно устойчи-
297
вых форм туберкулеза, увеличением числа случаев туберкулеза в сочетании с ВИЧ-
инфекцией. Сохраняется высокий уровень смертности от туберкулеза. Остается низким
охват населения края профилактическими осмотрами на туберкулез.
В группе паразитарных заболеваний в 2015 году в целом наблюдалась положи-
тельная динамика снижения уровней заболеваемости основными группами гельминто-
зов, что связано с целенаправленными мерами, предпринимаемыми в крае в рамках вы-
полнения 3-х целевых программ по профилактике паразитозов: Программа санитарно-
паразитологического мониторинга работы очистных сооружений канализации населен-
ных мест Красноярского края на 2013-2016 гг.; Программа реализации мероприятий по
профилактике природно-очаговых биогельминтозов (дифиллоботриоз, описторхоз) на
территории Красноярского края на 2015-2018 гг.; Программа мероприятий по сниже-
нию заболеваемости населения тениидозами, трихинеллезом, эхинококкозами, по сни-
жению зараженности сельскохозяйственных животных финнозом, трихинеллезом, эхи-
нококкозом в Красноярском крае на 2015-2018 гг. Посредством реализации Программ в
крае решены вопросы очистки сточных вод с применением овицидных препаратов на
44 очистных сооружениях из 71 функционирующих, или 61,9 %.
Глава 3.2. Проблемные вопросы при обеспечении санитарно-
эпидемиологического благополучия населения и намечаемые меры по их
решению
В области обеспечения качества атмосферного воздуха населенных мест:
Результаты проводимого Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому
краю социально-гигиенического мониторинга определяют приоритетные направления,
требующие улучшения состояния атмосферного воздуха в крае. Отдельные районы
края существенно отличаются по уровню загрязнения атмосферного воздуха. Наиболее
напряженная ситуация складывается в городах Норильск, Ачинск, Красноярск, где на
протяжении последних лет стабильно регистрируется высокая доля проб атмосферного
воздуха, превышающих гигиенические нормативы.
Как результат высокой концентрации промышленных объектов, город Норильск
является лидером по объемам выбросов загрязняющих веществ в атмосферу не только
среди городов Красноярского края, но и Российской Федерации в целом, вследствие
чего на данной территории в воздухе стабильно регистрируется превышение норматив-
ного уровня содержания тяжелых металлов и серы диоксида.
В г. Минусинске на высокие уровни загрязнения атмосферного воздуха оказы-
вают влияние природно-климатические факторы, препятствующие рассеиванию техно-
генных выбросов, в которые основной вклад вносят индивидуальные отопительные
системы (печи) городского поселения и прилегающих к нему районов.
Краевой центр - город Красноярск является вторым среди лидеров по валовым
выбросам в атмосферу в целом. Согласно Сводного тома города Красноярска ведущим
предприятием, формирующим уровень загрязнения воздуха в отдельных районах по
таким веществам как 3,4-бенз(а)пирен, фтористые соединения, возгоны каменноуголь-
ного пеке (смолистые вещества), в городе является ОАО «РУСАЛ Красноярск». Как
результат высокой концентрации промышленности и транспорта в городе формируют-
ся неблагоприятные условия для проживания населения, что зачастую является основа-
нием для обращений граждан за защитой своих конституционных прав в уполномочен-
ные службы.
298
Немаловажной проблемой на территории города, как свидетельствуют результа-
ты выполняемых лабораторных исследований в рамках рассмотрения обращений граж-
дан, проблема периодического повышения уровня загрязнения в дни неблагоприятных
метеоусловий заключается в том, что меры, принимаемые предприятиями по введению
ограничительных режимов работы, не являются достаточными.
Так, при проведении надзорных мероприятий, совместно с органами полиции и
уполномоченными органами исполнительной власти в области охраны атмосферного
воздуха, установлено, что, даже при условии неукоснительного введения соответст-
вующих режимов работы крупными предприятиями, накопление загрязняющих ве-
ществ в приземном слое атмосферы происходит за счет выбросов индивидуальных
отопительных печей, автотранспорта и иных объектов, для которых требованиями при-
родоохранного законодательства не регламентирована необходимость изменения усло-
вий осуществления работ в зависимости от ограничительных режимов.
Шиномонтажные мастерские, станции технического обслуживания, автомойки,
отапливаемые склады, производственные базы, крышные котельные и иные аналогич-
ные объекты, согласно действующему законодательству, не обязаны выполнять плани-
ровочных и санитарно-технических мероприятий по охране атмосферного воздуха.
Для размещения микропредприятий малого бизнеса с количеством работающих
не более 15 человек достаточно уведомления от юридического лица или индивидуаль-
ного предпринимателя о соблюдении действующих санитарно-гигиенических требова-
ний и нормативов на границе жилой застройки. Подтверждением соблюдения гигиени-
ческих нормативов на границе жилой застройки являются результаты натурных иссле-
дований атмосферного воздуха и измерений уровней физических воздействий на атмо-
сферный воздух в рамках проведения надзорных мероприятий, проводимых не чаще
одного раза в 3 года.
В условиях отсутствия регулярного контроля со стороны как органов государст-
венного санитарно-эпидемиологического контроля, так и органов контроля в сфере
природопользования, создается ситуация, когда наземные, низкие и средние, мелкие
источники выбросов загрязняющих веществ, а также нерегламентированные выбросы
(сжигание твердых бытовых и промышленных отходов) обусловливают неприемлемый
уровень загрязнения приземного слоя атмосферы.
Администрацией города, органов местного самоуправления допускается разме-
щение объектов, являющихся источниками загрязнения атмосферного воздуха, в гра-
ницах жилой застройки.
Для действующих объектов, целесообразно проведение инвентаризации с указа-
нием территориального месторасположения объекта и окружения (особо уделив вни-
мание наличию детских, школьных, лечебно-профилактических учреждений), наличия
установок по улавливанию или очистке выбросов, применяемое топливо, вид его и ко-
личество, способ сжигания.
Анализ работы по учету и установлению санитарно-защитных зон для предпри-
ятий, промышленных, коммунальных, сельскохозяйственных и прочих объектов на
территории Красноярского края свидетельствуют, что в настоящее время большинство
объектов хозяйственной и иной деятельности, оказывающих вредное воздействие на
окружающую среду, даже при наличии проектов расчетных (предварительных) сани-
тарно-защитных зон, не имеют окончательных (установленных) границ санитарно-
защитных зон, тем самым, делая невозможным исключение негативного влияния (хи-
мического, физического, биологического) на население края. На территориях размеще-
ния аэропортов, аэродромов, вертодромов не организован производственный контроль
за негативными факторами воздействия, отсутствуют проекты санитарно-защитных
зон, не определены границы санитарно-защитных зон, санитарных разрывов.
299
В настоящее время в пределах санитарно-защитных зон предприятий Краснояр-
ского края проживает более 10 тысяч человек. Органами местного самоуправления не
принимаются должные меры по переселению жителей из санитарно-защитных зон.
Уменьшение количества проживающих в санитарно-защитных зонах осуществляется
преимущественно за счет сокращения размеров санитарно-защитных зон.
Размещение, проектирование, строительство объектов зачастую осуществляется
без соблюдения требований к исключению их негативного воздействия на здоровье на-
селения путем организации санитарно-защитных зон. Допускается реконструкция,
расширение производств с увеличением выбросов загрязняющих веществ в атмосферу,
уровней физического воздействия на окружающую среду на предприятиях, не имею-
щих нормативно проработанных санитарно-защитных зон.
Не организован должный лабораторный контроль за уровнями химического за-
грязнения атмосферного воздуха и воздействия физических факторов на границах са-
нитарно-защитных зон и жилой застройки, находящейся в зоне влияния предприятий.
Границы санитарно-защитных зон не нанесены на генеральные планы и схемы
застройки населенных мест, что не исключает нарушений требований санитарных пра-
вил при размещении новых объектов, не определены условия землепользования в пре-
делах этих зон. Отсутствие утвержденных санитарно-защитных зон и, как следствие,
линий градостроительного регулирования и планировочных ограничений на графиче-
ских материалах является сдерживающим фактором для жилищного строительства и
реализации национального проекта «Доступное и комфортное жилье - гражданам Рос-
сии» в Красноярском крае.
В целях охраны здоровья населения, принятия мер в части установления и орга-
низации санитарно-защитных зон промышленных объектов и производств, оказываю-
щих негативное воздействие на окружающую среду и здоровье населения и обеспече-
ния санитарно-эпидемиологического благополучия населения, устранения угрозы раз-
вития заболеваний людей предлагаем:
1. Органам местного самоуправления:
- обеспечить нанесение линий градостроительного регулирования утвержден-
ных санитарно-защитных зон на градостроительную документацию, введение ограни-
чений на предоставление и использование земель в границах утвержденных санитарно-
защитных зон, корректировку генплана;
- организовать разработку единых санитарно-защитных зон промышленных уз-
лов, в состав которых входят предприятия различных хозяйствующих субъектов;
- обеспечить проведение мероприятий, направленных на снижение уровня за-
грязнения атмосферы от передвижных источников: корректировка комплексной транс-
портной схемы города в увязке с генеральным планом, в рамках его корректировки, с
учетом планируемого увеличения потока автотранспорта из районов перспективного
жилищного строительства; организация необходимого количества стояночных мест
(включая оборудование подземных мест хранения автотранспорта с рациональным ис-
пользованием придомовых территорий); обеспечение безостановочного движения
транспортных средств за счет строительства путепроводов, транспортных развязок на
разных уровнях, тоннелей и пешеходных переходов; увеличение числа полос движения
на магистралях, развитие улично-дорожной сети, ликвидация узких въездов и выездов;
использование альтернативного вида транспорта: троллейбусов, трамваев; контроль
выбросов муниципального автотранспорта, выходящих в рейс.
2. Органам местного самоуправления во взаимодействии с руководителями
предприятий теплоэнергетики принять меры по:
- ликвидации мелких индивидуальных котельных, устанавливаемых собствен-
никами торговых объектов, гаражных кооперативов и пр.;
300
- подключению частных домов и объектов к тепловым сетям ТЭЦ, проектирова-
нию и строительству новых тепловых сетей;
- дополнительному оборудованию котлоагрегатов газоочистными установками,
- применению альтернативного топлива;
- обеспечить благоустройство и озеленение селитебных территорий; строитель-
ство жилых зданий в отдалении от транспортных магистралей с соблюдением санитар-
ных разрывов; учет в планировочных решениях городской застройки мест размещения
зеленых насаждений, выделение специальных полос движения городского транспорта и
велосипедных дорожек в целях поощрения жителей к отказу от использования личных
автомобилей;
- обеспечить увеличение репрезентативности наблюдательной сети за исследо-
ванием уровня загрязнения атмосферного воздуха, в том числе размещение дополни-
тельных постов в г. Норильске, г. Красноярске, п. Придорожный Емельяновского рай-
она Красноярского края.
В области обеспечения надлежащего качества питьевой воды:
Качество воды поверхностных и подземных водоисточников, используемых на-
селением Красноярского края для централизованного хозяйственно-питьевого водо-
снабжения, за период 2013-2015 гг. свидетельствуют о несоответствии санитарно-
химическим и микробиологическим показателям безопасности
-
26,2…20,8
% и
2,8…3,2 % проб воды соответственно. В 2015 г. удельный вес проб воды, не соответст-
вующих гигиеническим нормативам стал ниже по санитарно-химическим показателям,
и составил 20,8 % (2014 г. - 20,9 %), по микробиологическим показателям - 3,2 %
(2014 г. - 4,8 %).
Причинами несоответствия качества воды гигиеническим нормативам являются
природные факторы (содержание в повышенных концентрациях железа, солей жестко-
сти, фторидов, марганца), а также нарушения в порядке эксплуатации водопроводов;
отсутствие надлежащим образом устроенных зон санитарной охраны водоисточников;
отсутствие на ряде водозаборных сооружений поверхностных источников питьевого
водоснабжения установок по водоподготовке и обеззараживанию воды; размещение
источников питьевого водоснабжения вблизи жилой и хозяйственной застройки; недос-
таточный контроль за режимом хозяйствования на территории зон санитарной охраны
водоисточников.
Остается проблемным вопрос обеспечения сельского населения питьевой водой
надлежащего качества из-за неудовлетворительного санитарно-технического состояния
источников питьевого водоснабжения.
С целью обеспечения безопасности питьевой воды для здоровья населения необ-
ходимо юридическим лицам, являющимся владельцами объектов водоснабжения, юри-
дическим лицам, эксплуатирующим объекты водоснабжения, обеспечить соблюдение
требований санитарного законодательства.
В области обеспечения безопасности почвы населенных мест:
Существующая система санитарной очистки и уборки территорий населенных
мест Красноярского края в целом предусматривает сбор, быстрое удаление, надежное
обезвреживание и экономически целесообразную утилизацию бытовых отходов (хозяй-
ственно-бытовых, в том числе пищевых отходов из жилых и общественных зданий,
предприятий торговли, общественного питания и культурно-бытового назначения).
301
Централизованной системой удаления твёрдых бытовых отходов в Краснояр-
ском крае по-прежнему охвачены преимущественно города, районные центры и круп-
ные поселки.
Планово-регулярная система удаления отходов организована в основном на тер-
риториях многоэтажной жилой застройки, которой в зависимости от степени благоуст-
ройства населенного пункта, охвачено до
85,0
% численности населения
(г. Дивногорск, г. Красноярск).
Система очистки населенных мест в части сбора, транспортирования, обработки,
утилизации, обезвреживания, размещения отходов производства и потребления во мно-
гих сельских поселениях остается несовершенной. Наиболее неудовлетворительная си-
туация складывается с состоянием санитарной очистки и сбором бытовых отходов в
частном секторе, причиной которой является отсутствие действенного механизма фи-
нансирования и, как следствие, планового вывоза бытовых отходов с территорий инди-
видуальной застройки.
Сбор жидких бытовых отходов от производственных объектов и домовладений с
местными системами канализации проводится ассенизационным автотранспортом. Вы-
воз стоков осуществляется на сливные станции или канализационные очистные соору-
жения; в сельских поселениях - в районе свалок ТБО.
В области обеспечения безопасности питания населения:
В Красноярском крае в 2015 г. удельный вес проб продовольственного сырья и
пищевых продуктов, не отвечающих гигиеническим нормативам по санитарно-
химическим показателям, сохраняется на низком уровне. В целом доля проб продо-
вольственного сырья и пищевых продуктов, не соответствующих гигиеническим нор-
мативам, не превышает аналогичные показатели по Сибирскому Федеральному округу
и Российской Федерации, что позволяет сделать вывод об относительном санитарно-
эпидемиологическом благополучии в области безопасности пищевых продуктов на
территории Красноярского края.
Вместе с тем, активное развитие предприятий по производству и реализации
пищевых продуктов при отсутствии условий для их приготовления и реализации; при-
влечение к работе с пищевыми продуктами лиц, не имеющих специальной подготовки,
в т.ч. мигрантов без знаний русского языка, создает дополнительные риски для возник-
новения и распространения массовых инфекционных заболеваний и пищевых отравле-
ний.
Ограничения в части необходимости уведомления хозяйствующего субъекта о
начале проведения проверки позволяет недобросовестным юридическим лицам и инди-
видуальным предпринимателям устранить нарушения законодательства только на пе-
риод проверки, что не позволяет обеспечить санитарно-эпидемиологическое благопо-
лучие населения в сфере оборота пищевых продуктов.
Несмотря на увеличение объема потребления некоторых основных групп пище-
вых продуктов по-прежнему отмечается их несоответствие рекомендуемым рациональ-
ным нормам потребления.
В области обеспечения радиационной и физической безопасности:
Проблемными вопросами в области обеспечения радиационной и физической
безопасности являются:
- переоблучение населения за счет техногенных источников ионизирующего из-
лучения (рентгендиагностика);
302
- использование табличного метода при оценке доз пациентов в рентгендиагно-
стике;
- предупреждение загрязнения электромагнитными излучениями радиочастот-
ного диапазона от ПРТО ККРТПЦ селитебной территории в районе радиотелепере-
дающих центров по ул. Боткина, ул. Попова и ул. Борисова в г. Красноярске в связи с
активным строительством многоэтажных жилых домов.
Меры направленные на решение проблемных вопросов:
- замена морально и технически устаревших рентгенологических аппаратов, в
рамках реализации Краевой программы; оснащение рентгенодиагностической аппара-
туры средствами определения эффективных доз пациентов;
- мониторинг и оценка ЭМП РЧ на селитебной территории в районе телепере-
дающих центров по ул. Боткина, 61, ул. Попова, 1, ул. Борисова, 24а в г. Красноярске с
использованием современных селективных измерительных приборов для инструмен-
тального измерения уровней электромагнитного поля.
В области обеспечения условий воспитания, обучения детей и подростков:
Проблемными вопросами обеспечения санитарно-эпидемиологического благо-
получия детей и подростков остается отсутствие в Красноярском крае целевой долго-
срочной программы по организации питания школьников, отсутствие роста стационар-
ных летних оздоровительных учреждений для отдыха и оздоровления детей, в которых
обеспечивается наиболее эффективное оздоровление детей.
Отсутствие целевой программы по организации системы школьного питания в
общеобразовательных учреждениях Красноярского края не позволяет планомерно и
эффективно проводить мероприятия по оснащению пищеблоков необходимым техно-
логическим оборудованием, развивать систему школьных комбинатов питания, расши-
рять ассортимент готовых блюд, что в свою очередь не позволяет организовать полно-
ценное (рациональное) сбалансированное питание, обеспечить действенную профилак-
тику гиповитаминозов и микронутриентной недостаточности и способствует возникно-
вению алиментарно-зависимых заболеваний среди детей и подростков.
Проблемными вопросами в организации питания обучающихся и воспитанников
образовательных организаций Красноярского края по-прежнему являются:
- составление цикличного меню, исходя из фиксированной стоимости пищевых
продуктов согласно муниципальным контрактам, а не из физиологической потребности
детей в основных пищевых веществах, витаминах и энергетической ценности, в резуль-
тате чего в рационе питания, как школьников, так и дошкольников имеется дефицит по
белковому, витаминному и микроэлементному составу; увеличение в пищевом рационе
углеводистой пищи;
- недостаточная сумма выделяемых субвенций из краевого и муниципальных
бюджетов для выполнения рекомендуемых суточных наборов пищевых продуктов при
отказе родителей проводить денежные доплаты для обеспечения полноценного физио-
логически обоснованного горячего питания детей.
В области обеспечения безопасных условий труда:
Несмотря на проводимые мероприятия по устранению и предупреждению воз-
действия вредных и опасных факторов, по улучшению организации труда, быта и от-
дыха работников промышленности и транспорта остаются неудовлетворительные пока-
затели по количеству объектов относящихся к
3 группе по уровню санитарно-
технического состояния; сохраняется значительным воздействие на работающих вред-
303
ных производственных факторов в воздухе рабочей зоны; вредных физических факто-
ров, что подтверждается увеличением числа впервые установленных случаев профес-
сиональных заболеваний на 24,1% в сравнении с предыдущим годом.
Проводимые медико-профилактические мероприятия на промышленных пред-
приятиях малоэффективны, в 2015 г. показатель выявляемости профессиональных за-
болеваний в ходе периодических медицинских осмотров, хотя и вырос, но по- прежне-
му остается на низком уровне 0,09 % (в 2014 г. - 0,029 %), что говорит о низкой эффек-
тивности медицинских осмотров.
Из 360 случаев профессиональных заболеваний установленных в 2015 г. - толь-
ко 96 выявлены в ходе периодических медицинских осмотров (26,7 %), что также сви-
детельствует о низкой выявляемости профессиональной патологии в ходе медицинских
освидетельствований.
При проведении периодических медицинских осмотров не всеми лечебными уч-
реждениями выявляются начальные формы профессиональных заболеваний, в 2015 г.
из
103 лечебных учреждений, проводивших периодические медицинские осмотры,
только 4 (3,88 %) лечебными учреждениями (в 2014 г. 6 или 6,52 %) устанавливались
подозрения на профессиональное заболевание.
До настоящего времени остается нерешенным вопрос прохождения периодиче-
ских осмотров работающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными вещест-
вами и производственными факторами с разовым или многократным превышением
предельно-допустимой концентрации (ПДК) или предельно-допустимого уровня (ПДУ)
по действующему фактору не реже одного раза в пять лет в Центре профессиональной
патологии. В 2015 г. контингент осмотренных в Центре профессиональной патологии
увеличился в 5 раз по сравнению с 2014 г. и составил 11955 человек, не более 30,0 % от
потребностей края.
В области улучшения показателей инфекционной и паразитарной заболеваемости:
В Красноярском крае остается актуальной проблемой заболеваемость внеболь-
ничными пневмониями. В 2015 г. несмотря на тенденцию к стабилизации заболеваемо-
сти, обусловленной улучшением этиологической диагностики пневмоний, сохраняется
динамика роста заболеваемости пневмонии вирусной в 8,4 раза в сравнении с 2014 г.,
пневмонии бактериальной - в 3,8 раза.
В крае не решены вопросы лабораторной диагностики случаев пневмоний вне-
больничных - этиологически расшифровано 11,2 % против 2,6 % в 2014 году.
В ЛПО края не выполняется утвержденный федеральный медико-экономический
стандарт в части проведения микробиологического исследования биоматериала у
40,0 % зарегистрированных больных с пневмонией.
В целях обеспечения благополучной санитарно-эпидемиологической обстановки
по заболеваемости внебольничными пневмониями в Красноярском крае, необходимо:
1. Обеспечение эпидемиологического надзора за пневмониями внебольничными
с проведением эпидемиологического обследования при регистрации 2 и более случаев
внебольничной пневмонии в организованном коллективе, у беременных, случаев с ле-
тальным исходом с целью установления причин и условий возникновения случаев.
2. Обеспечение лабораторной диагностики случаев пневмонии внебольничной, в
том числе с использованием молекулярно-генетических методов (ПЦР-диагностики), в
соответствии с медико-экономическим стандартом, предусматривающим микробиоло-
гическое обследование не менее 40,0 % пациентов с диагнозом пневмония внебольнич-
ная.
3. Обеспечение проведения обучающих семинаров с врачами общей лечебной
304
сети, средним медицинским персоналом учреждений здравоохранения края по вопро-
сам клинической диагностики, эпидемиологии и профилактики внебольничных пнев-
моний.
4. Организация мониторинга заболеваемости внебольничными пневмониями при
взаимодействии с Референс-центром по мониторингу за внебольничными пневмония-
ми.
5. Продолжение начатой в 2015 году стратегии иммунизации против пневмокок-
ковой инфекции взрослого населения из групп риска - лиц, страдающих хроническими
заболеваниями верхних и нижних отделов дыхательной системы.
В Красноярском крае остается актуальной проблемой заболеваемость острыми
кишечными инфекциями (ОКИ): в 2015 году зарегистрирован рост уровня заболевае-
мости по сумме ОКИ на 10,0 % - показатель на 100 тыс. составил 620,0 против 563,4 на
100 тыс. в 2014 году. По-прежнему регистрируется превышение заболеваемости ОКИ
неустановленной этиологии на 10,7 % в сравнении с 2014 г., при этом уровень заболе-
ваемости ОКИ установленной этиологии на 33,0 % ниже средних российских показате-
лей, что связано с неудовлетворительным уровнем диагностики, при которой большая
часть кишечных инфекций остается этиологически нерасшифрованной.
Кроме того, на уровень заболеваемости ОКИ продолжает оказывать неудовле-
творительное состояние питьевого водоснабжения, качество и безопасность продоволь-
ственного сырья и пищевых продуктов, выпускаемых и реализуемых в городах и рай-
онах края.
В 2015 году в Красноярском крае продолжался начавшийся в 2009 году очеред-
ной цикл подъема заболеваемости вирусным гепатитом А (ВГ А) и характеризовался
высокой интенсивностью, обусловленной активной циркуляцией вируса ГА, высокой
восприимчивостью населения и наличием факторов среды обитания, способствующих
формированию эпидемических очагов.
На уровень заболеваемости ВГ А в крае оказывает негативное влияние неудов-
летворительная организация систем питьевого водоснабжения, что создает условия
микробного (вирусного) загрязнения воды централизованных сетей и повышает риск
инфицирования населения ВГ А.
В целях обеспечения благополучной санитарно-эпидемиологической обстановки
по заболеваемости ОКИ, энтеровирусными инфекциями, ВГ А необходимо обеспечить:
1. Проведение оперативного эпидемиологического анализа заболеваемости
ОКИ, энтеровирусными инфекциями, ВГ А в сравнении со среднемноголетними пока-
зателями на каждой территории края с целью определения «групп риска», «территорий
риска», «времени риска».
2. Повышение уровня диагностики и этиологической расшифровки случаев ост-
рых кишечных инфекций.
3. Выполнение юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями
требований санитарного законодательства в процессе производства, хранения и прода-
жи продовольственных товаров, обеспечения населения доброкачественной водой и
предоставления населению качественных услуг в условиях неустойчивой эпидемиче-
ской ситуации по группе острых кишечных инфекций.
4. Контроль состояния водоснабжения населенных мест, в том числе с лабора-
торным контролем по показателям определения коли-фагов, энтеровирусов, в том чис-
ле норо- и ротавирусов, вирусов гепатита А в пробах питьевой воды, как в рамках ла-
бораторного мониторинга, так при аварийных ситуациях на сетях водоснабжения; кон-
троль оборота пищевых продуктов и продовольственного сырья.
5. Принятие своевременных мер по пресечению правонарушений, повлекших
массовое распространение заболеваний, адекватных эпидемиологической ситуации, а
305
также в ходе санитарно-эпидемиологических расследований очагов с единичными слу-
чаями инфекционных заболеваний.
6. Принятие адекватных надзорных мер в части обеспечения иммунизации насе-
ления против ВГ А - населения на территориях с высоким уровнем заболеваемости и
населения, составляющего «группу риска» заражения.
7. Осуществление мониторинга заболеваемости вирусными гепатитами, энтеро-
вирусной инфекцией, иерсиниозными инфекциями, сальмонеллезом, трихинеллезом,
инфекциями, управляемыми средствами специфической иммунопрофилактики и взаи-
модействия с Референс-центром по мониторингу за вышеуказанными инфекционными
заболеваниями.
8. Продолжение начатой в 2015 году стратегии иммунизации против ротавирус-
ной инфекции детей первых месяцев жизни.
Ситуация по туберкулезу в Красноярском крае в течение последних 10 лет оце-
нивается как стабильно неблагополучная. Высокий уровень заболеваемости, распро-
страненности и смертности при туберкулезе определяется ростом лекарственно устой-
чивых форм туберкулеза, увеличением числа случаев туберкулеза в сочетании с ВИЧ-
инфекцией.
Определенное влияние на эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в крае
оказывает регистрация туберкулеза среди иностранных граждан, заключенных и под-
следственных, впоследствии остающихся на проживание на территории края.
Эпидемиологическое неблагополучие по туберкулезу усугубляется по причине
нерешенных вопросов по 100,0 % обеспечению дезинфекционных мероприятий, на-
правленных на разрыв механизмов передачи возбудителей туберкулеза, с целью лока-
лизации и ликвидации очагов туберкулеза.
В целях снижения уровня заболеваемости туберкулезом необходимо обеспечить:
1. Организация и проведение мероприятий по раннему выявлению больных ту-
беркулезом, обратив особое внимание на обследование жителей сельских и удаленных
районов; лиц, не обследовавшихся более 2 лет.
2. Информирование населения о мерах личной и общественной профилактики
туберкулеза, преимуществе и методах раннего выявления этого заболевания.
3. Проведение в полном объеме комплекса противоэпидемических мероприятий
в очагах туберкулеза, в том числе своевременное проведение заключительной дезин-
фекции.
4. Проведение оценки деятельности муниципальных образований по перечню
показателей, включающих показатели охвата очагов туберкулеза заключительной де-
зинфекцией; показатели охвата населения профилактическими флюорографическими
обследованиями на туберкулез.
5. Реализация краевой целевой Программы «Развитие здравоохранения Красно-
ярского края на 2013-2020 годы».
Проводимый комплекс мероприятий по защите населения от клещевого вирус-
ного энцефалита позволяет стабилизировать уровень заболеваемости КВЭ, но не обес-
печивает значительное снижение заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом.
Неблагоприятным эпидемиологическим прогностическим признаком является высокий
уровень летальности КВЭ.
В крае не выполняется решение СПК при Правительстве Красноярского края от
21.04.2010 № 6 по обеспечению поэтапного увеличения иммунизации населения против
КВЭ до нормативного уровня охвата не менее 95,0 % детского населения, а также охва-
та прививками не менее 95,0 % взрослого населения, профессиональная деятельность
которого связана с пребыванием в зоне риска заражения КВЭ. В целом по краю в
2015 г. охват иммунизацией населения края против КВЭ не достигает установленного
306
уровня, составляя 35,3 %, в т.ч. детей до 61,1 %.
В целях дальнейшего снижения заболеваемости клещевым вирусным энцефали-
том необходимо проведение мероприятий:
1. Реализация краевых целевых программ, активизация деятельности страховых
организаций.
2. Увеличение объемов вакцинации против КВЭ для достижения до нормативно-
го уровня охвата прививками не менее 95,0 % детского населения, а также охвата при-
вивками не менее 95,0 % взрослого населения, профессиональная деятельность которо-
го связана с пребыванием в зоне риска заражения КВЭ.
3. Увеличение объемов проведения акарицидных обработок в зонах высокого
риска заражения населения клещевым вирусным энцефалитом за счет привлечения раз-
личных источников финансирования.
4. Широкое информирование населения о мерах профилактики КВЭ.
Остаются нерешенными проблемы профилактики паразитарных заболеваний
при эксплуатации очистных сооружений канализации. Анализ санитарно-
паразитологических исследований подтверждает наличие риска заражения возбудите-
лями паразитозов через объекты окружающей среды. Паразитологические показатели
загрязненности проб сточной воды в крае (8,4 %), сбрасываемых в водоемы после очи-
стки, остаются выше показателей по Российской Федерации (3,4-3,7 %). Одной из при-
чин сложившейся неблагополучной ситуации по паразитозам в крае является отсутст-
вие мер по внедрению на очистных сооружениях канализации (около 40,0 %) эффек-
тивных методов дезинвазии сточных вод и их осадков
Для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, ох-
раны окружающей среды от загрязнения возбудителями паразитарных болезней, необ-
ходимо:
1. Разработать мероприятия, направленные на обеспечение санитарно-
эпидемиологического благополучия населения по паразитозам, охрану окружающей
среды от загрязнения возбудителями паразитарных болезней во взаимодействии с ор-
ганами исполнительной власти.
2. Рекомендовать главам органов местного самоуправления городов и районов
края, руководителям ОСК, независимо от их форм собственности разработать и утвер-
дить комплексные планы мероприятий по охране водоёмов от загрязнения сточными
водами очистных сооружений канализации посредством использования современных
овицидных препаратов.
3. Обеспечить выполнение требований санитарного законодательства по охране
окружающей среды и принять меры по внедрению применения современных методов
дезинвазии с использованием овицидных препаратов для эффективного обеззаражива-
ния сточных вод и их осадков на всех действующих канализационных очистных со-
оружениях.
4. Обеспечить внедрение СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных бо-
лезней на территории Российской Федерации» в части надзора за соблюдением требо-
ваний по предупреждению паразитарного загрязнения среды обитания человека и ок-
ружающей среды возбудителями паразитозов.
5. Обеспечить межведомственное взаимодействие со службами ветеринарно-
санитарного надзора, общественными организациями рыболовов и органами местного
самоуправления.
6. Обеспечить выполнение комплексных планов мероприятий на территориях
природных очагов гельминтозов совместно со службами ветеринарного надзора, Рос-
сельхознадзора и органами местного самоуправления.
При проведении массовых мероприятий в период проведения 29 (XXIX) Зимней
307
Универсиады в г. Красноярске в 2019 году необходимо решение вопросов обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения посредством организованно-
го санитарно-карантинного контроля в воздушном пункте пропуска через государст-
венную границу Российской Федерации г. Красноярска для исключения заноса особо
опасных инфекционных заболеваний и завоза опасных грузов на территорию Красно-
ярского края.
Глава 3.3. Выполнение мер по реализации принятых международных актов
и нормативных правовых актов Российской Федерации в целях обеспечения
санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю за период работы по
техническим регламентам Таможенного союза осуществляется надзор за исполнением
требований 14 технических регламентов в сфере оборота продовольственного сырья и
пищевых продуктов, продукции, предназначенной для детей и подростков, детских иг-
рушек (ТР ТС 005/2011 «О безопасности упаковки»; ТР ТС 022/2011 «Пищевая про-
дукция в части ее маркировки»; ТР ТС 007/2011 «О безопасности продукции, предна-
значенной для детей и подростков»; ТР ТС 008/2011 «О безопасности игрушек»; ТР ТС
017/2011 «О безопасности продукции легкой промышленности»; ТР ТС 009/2011 «О
безопасности парфюмерно-косметической продукции»; ТР ТС 029/2012 «Требование
безопасности пищевых добавок, ароматизаторов и технологических вспомогательных
средств»; ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»; ТР ТС 023/2011
«Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей»; ТР ТС
024/2011 «Технический регламент на масложировую продукцию»; ТР ТС 027/2012 «О
безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе
диетического лечебного и диетического профилактического питания»; ТР ТС 015/2011
«О безопасности зерна»; ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продук-
ции», ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции»).
В 2015 г. проверено 4747 предприятий, осуществляющих производство и оборот
пищевых продуктов 3958 юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на
предмет соблюдения требований технических регламентов Таможенного союза, что
больше, чем в 2014 г. (в 2014 г. - 2826 хозсубъектов, в 2015 г. - 3958). С применением
лабораторных исследований было проведено 758 проверок из 3968, что составило
19,1 %. В 480 случаях к проверкам привлекались специалисты экспертных организа-
ций. Из 4747 проверенных объектов в 14,8 % (588 объектах) выявлены нарушения тре-
бований Технических регламентов (в 2014 г. - в 19,0 %). При проверках нарушения к
продукции выявлены в 646 случаях, нарушения к процессам в 167 случаях, нарушения
к маркировке продукции в 237 случаях.
В ходе проверок было отобрано и исследовано 3812 проб пищевой продукции на
предмет ее соответствия требованиям технических регламентов, удельный вес продук-
ции, несоответствующей требованиям технических регламентов, составил 3,7 %. В том
числе 318 нарушений ТР ТС 021/2011, 167 нарушений ТР ТС 022/2011, 56 нарушений
ТР ТС 033/2012, 37 нарушений ТР ТС 034/2013, 4 нарушения ТР ТС 024/2011, по 2 на-
рушения ТР ТС 023/2011, ТР ТС 015/2011, ТР ТС 029/2012.
В 2015 году проведены лабораторные исследования проб: водки - на содержа-
ние сложных эфиров, уксусного альдегида, этилового спирта, с целью определения ще-
лочности; импортного алкогольного напитка виски - на содержание токсичных элемен-
тов, этилового и метилового спиртов; вина - на содержание летучих кислот, сахара,
титруемых кислот, этилового спирта, массовую концентрацию приведенного экстракта;
308
муки, круп с целью определения влаги и золы, наличия возбудителей хлебных запасов;
соковой продукции с целью определения сухих веществ; БАДов; молочной продукции
с целью определения массовой доли жира, микробиологических показателей безопас-
ности, а также определения стеринов и жирно-кислотного состава с целью определения
фальсификации продукции.
По выявленным нарушениям требований технических регламентов Таможенно-
го союза возбуждено 616 дел об административных правонарушениях, что на 11,2 %
больше, чем в 2014 г. (в 2014 г. - 554 протокола). Наложено 439 штрафов на общую
сумму 10137 тыс. рублей, что больше, чем в 2014 г. в 1,7 раза (в 2014 г. наложено 357
штрафов на сумму 5802 тыс. руб.). Выдано 809 предписаний, из которых 459 (56,7 %)
об устранении нарушений требований технических регламентов, 346 (42,8 %) о пре-
кращении оборота продукции, несоответствующей требованиям технических регламен-
тов, что больше, чем в 2014 году (213 предписаний о приостановке реализации продук-
ции, не соответствующей требованиям технических регламентов).
По фактам выявления пищевой продукции, не соответствующей требованиям
технических регламентов, изготовленной за пределами Красноярского края, в адрес
Управления Роспотребнадзора субъектов Российской Федерации, в адрес изготовите-
лей направлены информационные письма для исключения изготовления и оборота не-
качественной продукции.
Кроме мер административного воздействия в 2015 г. принимались меры, преду-
смотренные законодательством о техническом регулирования в отношении изготовите-
лей некачественной продукции по выдаче предписаний о разработке программ меро-
приятий по предотвращению вреда.
В 2015 г. Управлением Роспотребнадзора осуществлялся надзор за товарами
детского ассортимента, в т.ч. за игрушками для детей с проведением лабораторных ис-
следований продукции на предмет соблюдения требований ТР ТС 008/2011 «О безо-
пасности игрушек», ТР ТС 007/2011 «О безопасности продукции, предназначенной для
детей и подростков». Было проверено 178 организаций, реализующих товары детского
ассортимента. Проведено 179 плановых и внеплановых надзорных мероприятий, в т.ч. с
применением лабораторных исследований и привлечением экспертных организаций в
11,7 % проверок. В 26,8 % проверок выявлены нарушения требований технических рег-
ламентов, из которых в 32 случаях выявлены нарушения к продукции, в т.ч. в 22 про-
верках выявлены нарушения к маркировке.
В ходе проверок было отобрано и исследовано 12 проб, продукции, предназна-
ченной для детей и подростков, из которых 3 пробы не соответствовали требованиям
законодательства по биологическим показателям, что составило 25,0 %; 19 проб игру-
шек, из которых 2 пробы (10,5 %) не соответствовало требованиям законодательства по
санитарно-химическим и физическим (уровень звука) показателям.
В 2015 году проводились лабораторные исследования:
- игрушек из пластмассы на содержание ацетона, бутанола, гексана, гептана,
изобутанола, изопропанола, иетанола, пропанола, этилацетата, формальдегида, устой-
чивость окраски к влажной обработке; игрушек на показатели стойкости к влажной об-
работке, к действию слюны, пота; на уровень звука при их эксплуатации;
- школьных письменных принадлежностей на содержание ацетальдегида, ацето-
на, бензола, бутилацетата, ксилолов (смеси изомеров), спирта бутилового, спирта изо-
бутилового, спирта метилового, спирта изопропилового, толуола, формальдегида, этил-
ацетата, цинка, свинца, мышьяка, хрома;
- изделий легкой промышленности (одежды из изделий швейных и трикотаж-
ных первого, второго слоев) на содержание меди, никеля, хрома, кобальта, гексамети-
309
лендиамина, ацетальдегида, винилацетата, ацетона, стирола, мышьяка, свинца), токси-
кологические показатели (индекс токсичности);
- обуви на содержание дибутилфталата, диоктилфталата, формальдегида;
- изделий легкой промышленности (1 проба), относящихся к изделиям второго
слоя, по санитарно-химическим показателям (кобальт, медь, мышьяк, никель, свинец,
хром, свободный формальдегид), всего исследований - 7;
- изделий парфюмерно-косметической продукции - 3 пробы (шампунь, крем,
энзимный, крем-эксфолиант) по санитарно-химическим (ртуть, кадмий), микробиоло-
гическим (E.coli, S.aureus, общее количество МАФАМ, P.aeruginosa, Candida albicans),
физико-химическим показателям (значение водородного показателя - рН); всего иссле-
дований 19, из них по микробиологическим показателям - 14, санитарно-химическим -
4, физико-химическим - 1.
За выявленные нарушения требований технических регламентов ТР ТС
007/2011, ТР ТС 008/2011 в отношении виновных лиц было возбуждено 25 дел об ад-
министративных правонарушениях, наложено штрафов на общую сумму 282,0 тыс.
рублей. Выдано 26 предписаний, в т.ч. 12 об устранении нарушений технических рег-
ламентов, 2 - о приостановке обращения продукции, не соответствующей требованиям
технических регламентов. По выданным предписаниям было устранено 14 выявленных
нарушений требований технических регламентов.
Вопросы исполнения технических регламентов Таможенного союза рассматри-
вались на заседании Консультативного совета по защите прав потребителей, который
организован и действует в Управлении с октября 2014 года.
310
Раздел IV. Заключение. Общие выводы и предложения по обеспече-
нию санитарно-эпидемиологического благополучия населения в
Красноярском крае
В 2015 году на территории Красноярского края было обеспечено санитарно-
эпидемиологическое благополучие. Выполнение мер, реализованных в 2015 году, по-
зволило обеспечить снижение и стабилизацию показателей на низких уровнях инфек-
ционными заболеваниями, управляемыми средствами специфической профилактики
(коклюш, вирусный гепатит В, эпидемический паротит). В 2015 г. не зарегистрированы
случаи заболеваний полиомиелитом, дифтерией, краснухой. Обеспечен контроль орга-
низации мероприятий по иммунопрофилактике населения, в т.ч. обеспечение и под-
держание высоких (свыше 95,0 %) уровней охвата профилактическими прививками в
декретированных возрастах детского населения; обеспечение не менее 95,0 % охвата
прививками против кори, вирусного гепатита В, дифтерии, коклюша, эпидемического
паротита взрослого населения в возрастных группах согласно национальному календа-
рю профилактических прививок, а также лиц из групп риска, прежде всего медицин-
ских работников, педагогов и др. Организована профилактическая иммунизация детей
и взрослых против гриппа - суммарно привито более 900 тыс. человек, или 31,8 % на-
селения Красноярского края.
В целях сохранения достигнутых показателей деятельности по инфекционным и
паразитарным заболеваниям и последующего их снижения необходимо решение сле-
дующих задач:
1. Министерству здравоохранения Красноярского края продолжить работу по:
- поддержанию высоких уровней охвата профилактическими прививками насе-
ления края: детского населения - не менее 95,0 %, взрослых - не менее 90,0 %;
- обеспечению проведения иммунизации против кори контингентов из групп
риска с охватом не менее 95,0 %;
- обеспечению качественного активного эпидемиологического надзора за экзан-
темными заболеваниями, протекающими с лихорадкой, с целью активного выявления
случаев кори и краснухи;
- обеспечению лабораторного обследования больных с диагнозом «внебольнич-
ная пневмония» в объеме не менее 40,0 % от числа госпитализированных больных с
диагнозом «пневмония внебольничная»;
- организации и проведению мероприятий по раннему выявлению больных ту-
беркулезом, обратив особое внимание на обследование жителей сельских и удаленных
районов, лиц, не обследовавшихся более 2 лет;
- проведению на постоянной основе разъяснительной работы среди когорты на-
селения, отказывающейся от прививок, обратив особое внимание на индивидуальную
работу с родителями;
- проведению в полном объеме противоэпидемической работы в очагах тубер-
кулеза, в том числе, своевременному проведению заключительной дезинфекции;
- обеспечению 100,0 % иммунизации населения против вирусного гепатита А не
только по эпидемическим показаниям, но и населения, составляющего «группы риска»;
- выполнению дополнительных мероприятий по снижению заболеваемости вне-
больничными пневмониями по территориям края, в которых уровень заболеваемости
превышает краевые показатели.
2. Министерству строительства и жилищно-коммунального хозяйства Краснояр-
ского края организовать работу со всеми заинтересованными лицами и хозяйствующи-
311
ми субъектами, направленную:
- на разработку и совершенствование мероприятий по обеспечению санитарно-
эпидемиологического благополучия населения по паразитозам, охрану окружающей
среды от загрязнения возбудителями паразитарных болезней;
- на обеспечение контроля состояния водоснабжения населенных мест, в том
числе с лабораторным контролем по показателям определения коли-фагов, энтеровиру-
сов, в том числе норо- и ротавирусов, вирусов гепатита А в пробах питьевой воды, как
в рамках лабораторного мониторинга, так и при аварийных ситуациях на сетях водо-
снабжения.
3. Министерству промышленности, энергетики и торговли Красноярского края
продолжить работу по обеспечению контроля оборота пищевых продуктов и продо-
вольственного сырья.
4. Главам муниципальных образований и городских округов Красноярского края
организовать работу со всеми заинтересованными лицами и хозяйствующими субъек-
тами, направленную:
- на увеличение объемов вакцинации против клещевого вирусного энцефалита
для достижения нормативного уровня охвата прививками не менее 95,0 % детского на-
селения, а также охвата прививками не менее 95,0 % взрослого населения, профессио-
нальная деятельность которого связана с пребыванием в зоне риска заражения клеще-
вого вирусного энцефалита;
- на увеличение объемов проведения акарицидных обработок в зонах высокого
риска заражения населения клещевым вирусным энцефалитом за счет привлечения раз-
личных источников финансирования.
5. Министерству здравоохранения Красноярского края, министерству промыш-
ленности, энергетики и торговли Красноярского края, министерству экономического
развития, инвестиционной политики и внешних связей Красноярского края, главам му-
ниципальных образований и городских округов Красноярского края организовать рабо-
ту со всеми заинтересованными лицами и хозяйствующими субъектами:
- по обеспечению в предэпидемический период ОРВИ и гриппа сезонной вакци-
нации населения против гриппа не менее 40,0 % населения во всех территориях края с
привлечением внебюджетных источников финансирования.
В атмосферном воздухе промышленных городских поселений Красноярского
края по-прежнему регистрируются превышения установленных гигиенических норма-
тивов вредных веществ, на уровне, выше общероссийского. При этом негативному воз-
действию подвержены как граждане, проживающие в зонах влияния крупных промыш-
ленных предприятий, так и вблизи магистралей.
Проекты, представляемые на согласование в Управление Роспотребнадзора по
Красноярскому краю, содержат конкретные мероприятия и сроки по сокращению вы-
бросов, однако, фактически радикальных мер, способствующих снижению негативного
воздействия до приемлемых величин, не принимается. Компании идут по пути пере-
смотра и утверждения сроков ранее разработанных мероприятий.
Установление для предприятия временно согласованных нормативов выбросов,
а не нормативов предельно допустимых выбросов изначально означает, что при этом на
соответствующей территории не обеспечивается соблюдение нормативов качества ат-
мосферного воздуха. Из этого следует, что на соответствующей территории допускает-
ся загрязнение атмосферного воздуха, причинение ущерба здоровью населения.
Анализируя сложившуюся ситуацию, можно поставить под сомнение выполне-
ние мероприятий, требующих значительных финансовых затрат, несмотря на их несо-
мненную ценность в формировании безопасных условий жизнедеятельности человека.
312
Единственным возможным путем достижения санитарно-эпидемиологического
благополучия на территории Красноярского края является принятие краевых норма-
тивно-правовых актов, определяющих обязанности органов местного самоуправления и
хозяйствующих субъектов в сфере охраны атмосферного воздуха населенных мест.
Основными задачами, направленными на охрану атмосферного воздуха насе-
ленных мест и предотвращения его отрицательного влияния на здоровье населения, яв-
ляются:
- разработка и реализация целевых региональных программ по охране атмо-
сферного воздуха в территориях Красноярского края;
- установка стационарных постов наблюдения за состоянием атмосферного воз-
духа;
- разработка и утверждение проектов санитарно-защитных зон для классифици-
руемых предприятий;
- внедрение мероприятий по предупреждению пылевого загрязнения (уборка и
полив территории населенного пункта);
- контроль за организацией санитарно-защитных зон предприятий и групп пред-
приятий (промузлов);
- выведение населения, детских, образовательных, лечебных учреждений из са-
нитарно-защитных зон;
- контроль за качеством атмосферного воздуха населенных мест по приоритет-
ным загрязнителям, при необходимости освоение новых методик.
В целях реализации поставленных задач необходимо принять меры, направлен-
ные на улучшение экологической ситуации:
- внедрение современных малоотходных технологий и приобретение нового
оборудования на промышленных предприятиях;
- изменение структуры предприятий и уменьшение количества организованных
источников выбросов;
- внедрение высокоэффективных способов очистки и улавливания выбросов
промышленных предприятий;
- принятие мер по переводу котельных на экологически более безопасное топ-
ливо;
- разработка градостроительных мероприятий по снижению влияния автотранс-
порта на атмосферный воздух, в том числе разработка схем размещения и строительст-
ва автостоянок, гаражей, паркингов, с регулированием транспортных потоков в Крас-
ноярском крае.
В целях охраны здоровья населения, принятия мер в части установления и орга-
низации санитарно-защитных зон промышленных объектов и производств, оказываю-
щих негативное воздействие на окружающую среду и здоровье населения, и обеспече-
ния санитарно-эпидемиологического благополучия населения, устранения угрозы раз-
вития заболеваний людей предлагаем:
1. Органам местного самоуправления:
- обеспечить нанесение линий градостроительного регулирования утвержден-
ных санитарно-защитных зон на градостроительную документацию, введение ограни-
чений на предоставление и использование земель в границах утвержденных санитарно-
защитных зон, корректировку генплана;
- организовать разработку единых санитарно-защитных зон промышленных уз-
лов, в состав которых входят предприятия различных хозяйствующих субъектов;
- обеспечить проведение мероприятий, направленных на снижение уровня за-
грязнения атмосферы от передвижных источников (учитывая планируемое увеличение
потока автотранспорта из районов перспективного жилищного строительства; органи-
313
зацию необходимого количества стояночных мест (включая оборудование подземных
мест хранения автотранспорта с рациональным использованием придомовых террито-
рий); обеспечение безостановочного движения транспортных средств за счет строи-
тельства путепроводов, транспортных развязок на разных уровнях, тоннелей и пеше-
ходных переходов; увеличение числа полос движения на магистралях, развитие улич-
но-дорожной сети, ликвидацию узких въездов и выездов; использование альтернатив-
ного вида транспорта: троллейбусов, трамваев; контроль выбросов муниципального
автотранспорта, выходящих в рейс).
2. Органам местного самоуправления во взаимодействии с руководителями
предприятий теплоэнергетики принять меры по:
- ликвидации мелких индивидуальных котельных, устанавливаемых собствен-
никами торговых объектов, гаражных кооперативов и пр.;
- подключению частных домов и объектов к тепловым сетям ТЭЦ, проектирова-
нию и строительству новых тепловых сетей;
- дополнительному оборудованию котлоагрегатов газоочистными установками;
- применению альтернативного топлива.
3. Органам местного самоуправления во взаимодействии с руководителями
предприятий принять меры по обеспечению благоустройства и озеленения селитебных
территорий; строительству жилых зданий в отдалении от транспортных магистралей с
соблюдением санитарных разрывов; учету в планировочных решениях городской за-
стройки мест размещения зеленых насаждений, выделение специальных полос движе-
ния городского транспорта и велосипедных дорожек в целях поощрения жителей к от-
казу от использования личных автомобилей.
4. ОАО
«РУСАЛ Красноярский алюминиевый завод», ПАО
«Горно-
металлургическая компания «Норильский никель», ООО «Красноярский цемент» обес-
печить выполнение мероприятий и достижение до 2017 года утвержденных нормативов
ПДВ.
Качество воды источников централизованного хозяйственно-питьевого водо-
снабжения и питьевой воды из водопроводных систем в 2015 году, по сравнению с
2014 годом, улучшилось, но по-прежнему остается высоким удельный вес проб воды,
не соответствующих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показате-
лям.
Для обеспечения безопасности питьевой воды, потребляемой населением терри-
торий Красноярского края, необходимо:
1. Органам исполнительной власти:
- установить границы и режимы зон санитарной охраны источников водоснаб-
жения населенных мест, нанести границы на градостроительную документацию и регу-
лировать оборот земель, находящихся в пределах 1-го и 2-го поясов ЗСО.
2. Органам местного самоуправления:
- потребовать от юридических лиц, осуществляющих питьевое водоснабжение
населения, обеспечить проведение лабораторных исследований в порядке производст-
венного контроля в соответствии с федеральным законом от 07.12.2011 г. № 416-ФЗ «О
водоснабжении и водоотведении», СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиениче-
ские требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения.
Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем го-
рячего водоснабжения»;
- разработать и реализовать целевые территориальные программы по улучше-
нию водоснабжения населенных мест с утверждением объема финансирования на про-
ектирование зон санитарной охраны водоисточников, организацию водоподготовки,
обеззараживание воды источников питьевого водоснабжения перед подачей в распре-
314
делительные сети; строительство централизованных систем питьевого водоснабжения в
населенных пунктах, где население использует воду открытых водоемов и нецентрали-
зованных источников.
3. Юридическим лицам, имеющим на балансе системы хозяйственно-бытового и
питьевого водоснабжения и системы водоотведения:
- разработать, утвердить и согласовать с территориальным органом федерально-
го органа исполнительной власти, осуществляющим федеральный государственный са-
нитарно-эпидемиологический надзор, планы мероприятий по приведению качества
питьевой воды в соответствие с установленными требованиями;
- обеспечить проведение производственного контроля, в том числе лаборатор-
ного контроля качества питьевой воды в соответствии с требованиями СанПиН
2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизо-
ванных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требова-
ния к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения»;
- получить санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии водных
объектов, используемых в целях питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения,
санитарным правилам и условиям безопасного для здоровья населения использования
водного объекта в соответствии с частью 3 статьи 18 Федерального закона от 30.03.99
№ 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»;
- разработать проекты зон санитарной охраны источников хозяйственно-
питьевого водоснабжения, получить санитарно-эпидемиологические заключения о со-
ответствии их санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам, утвердить в
установленном порядке в соответствии с требованиями п. 1.6, п. 1.11, п. 1.13 СанПиН
2.1.4.1110-02 «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов
питьевого назначения»;
- обеспечить качество питьевой воды в соответствии с гигиеническими норма-
тивами по микробиологическим, паразитологическим, органолептическим, химиче-
ским, радиационным показателям в соответствии с п. 3.1, 3.2, 3.3 СанПиН 2.1.4.1074-01
«Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем
питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспече-
нию безопасности систем горячего водоснабжения».
В Красноярском крае по-прежнему остаются актуальными вопросы обеспечения
качества почвы населенных мест. В целях обеспечения санитарно-эпидемиологической
безопасности почвы населенных мест Красноярского края необходимо:
1. Органам исполнительной власти Красноярского края:
- разработать региональные целевые программы в области обращения с отхода-
ми производства и потребления, с принятием эффективных мер по стимулированию
инвестиций в строительство мусороперерабатывающих и мусоросортировочных ком-
плексов, мусоросжигательных заводов, современных полигонов для складирования и
захоронения промышленных и бытовых отходов, организации раздельного сбора, сор-
тировки и переработки бытовых отходов, а также организации сбора, переработки и
уничтожения ртутьсодержащих приборов и отработанных люминесцентных и энерго-
сберегающих ламп, организации аппаратных способов обеззараживания с применением
физических методов и изменения внешнего вида медицинских отходов, исключающего
возможность их повторного применения при захоронении отходов класса Б и В на по-
лигонах ТБО.
2. Главам муниципальных образований и городских округов Красноярского
края:
315
- разработать и утвердить генеральные схемы очистки населенных пунктов,
предусматривающие рациональный сбор, быстрое удаление, надежное обезвреживание
и экономически целесообразную утилизацию бытовых отходов;
- продолжить работу по благоустройству территорий населенных мест, выявле-
нию несанкционированных свалок и принятию мер в пределах компетенции к их лик-
видации.
В
2015
году наблюдалась дальнейшая стабилизация санитарно-
эпидемиологической обстановки в сфере оборота пищевых продуктов на территории
Красноярского края. Снизилась доля объектов
3 группы по уровню санитарно-
эпидемиологического благополучия; не регистрировались случаи пищевых отравлений
от продукции, реализуемой через организации торговли и общественного питания; сни-
зился удельный вес отобранных и исследованных проб пищевых продуктов, не отве-
чающих гигиеническим нормативам.
В целях обеспечения населения качественными и безопасными пищевыми про-
дуктами необходимо:
1. Главам муниципальных образований и городских округов Красноярского
края, Министерству экономического развития, инвестиционной политики и внешних
связей Красноярского края, Министерству промышленности, энергетики и торговли
Красноярского края, Министерству сельского хозяйства Красноярского края организо-
вать работу со всеми заинтересованными лицами и хозяйствующими субъектами, на-
правленную:
- на обеспечение качества и безопасности находящейся в обороте на территории
края пищевой продукции, в т.ч. снижения удельного веса продовольственного сырья и
пищевых продуктов, несоответствующих требованиям безопасности по микробиологи-
ческим показателям до 4,4 %, по санитарно-химическим показателям - до 4,2 %;
- на пресечение оборота фальсифицированной и несоответствующей требовани-
ям законодательства Российской Федерации, законодательных актов Таможенного
союза продукции; продолжить осуществление мониторинга состояния питания населе-
ния.
2. Министерству экономического развития, инвестиционной политики и внеш-
них связей Красноярского края, Министерству промышленности, энергетики и торгов-
ли Красноярского края, Министерству сельского хозяйства Красноярского края разра-
ботать комплекс мер, направленных на активизацию повышения правовой сознатель-
ности у хозяйственных субъектов, осуществляющих изготовление пищевых продуктов
и их реализацию на территории Красноярского края.
3. Министерству здравоохранения Красноярского края продолжить работу Ко-
ординационного совета, направленную на профилактику заболеваний, связанных с по-
треблением табака и алкогольной продукции; продолжить работу, направленную на
реализацию мероприятий по формированию здорового образа жизни, включая популя-
ризацию культуры здорового питания, профилактику алкоголизма и наркомании, про-
тиводействие потреблению табака.
4. Главам муниципальных образований и городских округов Красноярского
края, Министерству образования Красноярского края, Министерству социальной поли-
тики Красноярского края, Министерству здравоохранения Красноярского края обеспе-
чить выполнение «Комплексного плана мероприятий по профилактике заболеваний,
обусловленных микронутриентной недостаточностью, на территории Красноярского
края на 2014-2016 годы», утвержденного Правительством Красноярского края; активи-
зировать работу по формированию и реализации программ, направленных на обеспече-
ние сбалансированного, рационального питания населения, в том числе путем органи-
зации питания в образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, учрежде-
316
ниях социальной защиты с учетом научно обоснованных физиологических норм пита-
ния человека.
5. Министерству образования Красноярского края, Министерству социальной
политики Красноярского края, Министерству здравоохранения Красноярского края
продолжить работу, направленную на улучшение материально-технической базы пи-
щеблоков учреждений.
6. Министерству здравоохранения Красноярского края, Министерству социаль-
ной политики Красноярского края, Министерству спорта Красноярского края, Мини-
стерству образования Красноярского края продолжить проведение организационно-
просветительной работы педагогического и медицинского персонала в образователь-
ных и оздоровительных учреждениях края, направленной на внедрение учебных про-
филактических программ с целью формирования у населения здорового образа жизни,
в т.ч. против табакокурения.
Радиационная и электромагнитная обстановка в Красноярском крае в 2015 году
оценивается как удовлетворительная. Вместе с тем, в целях обеспечения санитарно-
эпидемиологического благополучия населения, в соответствии с требованиями сани-
тарного законодательства, необходимо:
1. Министерству здравоохранения Красноярского края:
- решить вопросы, связанные с реализацией мероприятий Краевой программы
по снижению облучения населения при рентгенодиагностических процедурах путем
замены морально и технически устаревших рентгенодиагностических аппаратов.
2. Юридическим лицам-владельцам передающих радиотехнических объектов:
- обеспечить проведение мониторинга уровней ЭМП в порядке производствен-
ного контроля в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.8/2.2.4.1383-03 «Гигиениче-
ские требования к размещению и эксплуатации передающих радиотехнических объек-
тов».
3. Службе строительного надзора и жилищного контроля Красноярского края:
- обеспечить проведение мониторинга уровней ЭМП в помещениях зданий жи-
лищного и общественного назначения, сдающихся в эксплуатацию после окончания
строительства и реконструкции в районе расположения телепередающих центров в
г. Красноярске (ул. Боткина, 61; ул. Попова, 1; ул. Борисова, 24а) в связи с активной
застройкой прилегающей территории.
4. Юридическим лицам, осуществляющим строительство объектов Всемирной
зимней Универсиады в г. Красноярске, Службе строительного надзора и жилищного
контроля Красноярского края:
- обеспечить проведение мониторинга электромагнитных и радиационных фак-
торов при строительстве и вводе в эксплуатацию объектов, в помещениях зданий жи-
лищного и общественного назначения на этапах строительства и сдачи в эксплуатацию
после окончания строительства, капитального ремонта, реконструкции.
В 2015 году в учреждениях Красноярского края в целом было обеспечено сани-
тарно-эпидемиологическое благополучие детей и подростков. В крае отмечается тен-
денция к уменьшению количества образовательных учреждений с нарушениями сани-
тарного законодательства; и улучшением в целом материально-технической базы об-
щеобразовательных учреждений, в том числе по укомплектованию учебных классов,
пищеблоков, медицинских блоков необходимым оборудованием.
В целях дальнейшего улучшения санитарно-эпидемиологического благополучия
детей и подростков необходимо:
1. Главам муниципальных образований и городских округов Красноярского
края, Министерству образования и науки Красноярского края, Министерству социаль-
ной политики Красноярского края, Министерству спорта, туризма и молодежной поли-
317
тики Красноярского края продолжить работу, направленную на улучшение материаль-
но-технической базы учреждений детей и подростков с целью уменьшения учрежде-
ний, относящихся к 3 группе санитарно-эпидемиологического благополучия с после-
дующим переводом их в вышестоящую группу по уровню санитарно-
эпидемиологического благополучия или прекращения деятельности объектов третьей
группы. Обеспечить выполнение мероприятий, запланированных в перспективных пла-
нах общеобразовательных учреждений и летних оздоровительных учреждений на 2016
год в полном объеме.
2. Министерству образования и науки Красноярского края организовать работу
по разработке и принятию целевой региональной программы по организации системы
школьного питания в общеобразовательных учреждениях Красноярского края с целью
увеличения охвата школьников всех возрастных категорий горячим питанием и улуч-
шения качества питания, обратив особое внимание на питание учащихся младших
классов (не менее 96,0 %).
3. Главам муниципальных образований и городских округов Красноярского
края, Министерству образования Красноярского края, Министерству спорта Краснояр-
ского края организовать работу со всеми заинтересованными лицами и хозяйствующи-
ми субъектами для расширения сети стационарных летних загородных оздоровитель-
ных учреждений, позволяющих обеспечить выраженный оздоровительный эффект у
детей и подростков не менее 87,0 %.
4. Министерству образования Красноярского края, Министерству здравоохране-
ния Красноярского края, Министерству социальной политики Красноярского края, Ми-
нистерству спорта Красноярского края продолжить проведение организационно-
просветительной работы педагогического и медицинского персонала в образователь-
ных и оздоровительных учреждениях края, направленной на внедрение учебных про-
филактических программ с целью формирования у детей и подростков здорового об-
раза жизни, в т.ч. против табакокурения.
Санитарно-эпидемиологическая обстановка на объектах промышленности и
транспорта в Красноярском крае в 2015 году продолжает оставаться стабильной, не-
смотря на негативные тенденции, связанные с использованием несовершенных техно-
логий, устаревшего оборудования, старением транспортных средств, имеющимися на-
рушениями санитарно-гигиенических правил и нормативов и прочими факторами.
В сложившихся условиях, оптимизация и усиление государственного санитарно-
эпидемиологического надзора позволили снизить риски воздействия вредных произ-
водственных факторов на здоровье работников промышленных предприятий и транс-
порта; приблизить гигиенические параметры условий труда к уровню санитарно-
эпидемиологической безопасности, тем не менее, остается ряд проблемных вопросов, в
первую очередь, связанных с высоким уровнем заболеваемости злокачественными но-
вообразованиями, а также с реализацией медико-профилактических мероприятий, на-
правленных на повышение эффективности медицинских осмотров работающего насе-
ления на территории Красноярского края, для решения которых рекомендуем:
1. Органам исполнительной власти Красноярского края принять меры по сниже-
нию онкологической заболеваемости и смертности населения Красноярского края за
счет внедрения программ профилактики, в том числе за счет разработки и реализации
региональной программы в соответствии с Методическими рекомендациями
МР 2.2.9.0012-10 «Модель региональной программы первичной профилактики рака» в
соответствии с Предложением главного государственного санитарного врача по Крас-
ноярскому краю от 14.10.2015 № 336 «О реализации мер по улучшению санитарно-
эпидемиологической обстановки с целью снижения онкологической заболеваемости и
смертности населения Красноярского края».
318
2. Министерству здравоохранения Красноярского края:
- разработать концепцию развития профпатологической службы Красноярского
края, которая в настоящее время представлена отделением при Краевой клинической
больнице;
- повысить ответственность руководителей лечебно-профилактических органи-
заций за полноту и качество проведения медицинских осмотров, своевременность вы-
явления профзаболеваний;
- обеспечить разработку профилактических и оздоровительных мероприятий на
стадии обобщения результатов проведенных периодических осмотров работников со-
вместно с Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю, его территориаль-
ными отделами и представителями работодателя не позднее чем через 30 дней после
завершения периодического медицинского осмотра в соответствии с требованиями
п. 42 приложения 3 приказа Министерства здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и
(или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых прово-
дятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследо-
вания), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических меди-
цинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на рабо-
тах с вредными и (или) опасными условиями труда».
3. Руководителям предприятий, организаций, учреждений, независимо от их ор-
ганизационно правовой формы:
- принять эффективные меры по улучшению условий труда работающих, сни-
жению вредного воздействия факторов производственной среды на их здоровье;
- разрабатывать комплексные планы улучшения условий труда, включающие в
себя предупредительные и оздоровительные меры, направленные на управление про-
фессиональными рисками для здоровья работников и все возможные механизмы их
реализации, выделяя в полном объеме ассигнования на их реализацию;
- провести санитарно-гигиеническую паспортизацию канцерогеноопасных орга-
низаций в соответствии с п.3.6. СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основ-
ные требования к профилактике канцерогенной опасности» в случаях, если деятель-
ность связана с потенциальной опасностью загрязнения окружающей среды канцероге-
нами, а также в случаях, если работники предприятий подвергаются или могут под-
вергнуться воздействию канцерогенных факторов.
319

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     3      4      5     

 

 

 

 

 

источники информации - http://16.rospotrebnadzor.ru/, https://www.gks.ru/, https://rosreestr.ru/