Современная эндоскопия в диагностике и лечении больных с опухолями
верхних отделов пищеварительного тракта. Тесты НМО с ответами (2017-2018 год)
30 вопросов.
1) Характеристиками раннего рака являются
- рост опухоли в пределах слизистого и подслизистого слоя
- злокачественный характер эпителиальной опухоли
2) К уточняющим методикам эндоскопической диагностики поверхностных
эпителиальных новообразований пищеварительного тракта относятся
- узкоспектральная эндоскопия
- увеличивающая эндоскопия
3) Эндоскопическая полипэктомия может считаться радикальным методом
лечения при наличии
- интраэпителиального рака на верхушке полипа
4) В случае возникновения струйного кровотечения из послеоперационного
дефекта после эндоскопического удаления ПЭН желудка целесообразнее
использовать
- эндоклипирование сосуда
5) Заподозрить наличие злокачественной неоплазии во время проведения
световой эндоскопии можно на основании следующих признаков
- изменение рельефа слизистой на данном участке
- повышенная кровоточивость образования
- обеднение или исчезновение сосудистого рисунка
- изменение цвета данного участка
6) Факторами, определяющими риск лимфорегионарного метастазирования при
раннем раке желудка, являются
- размер новообразования
- степень дифференцировки опухоли
- макроскопический тип опухоли
- глубина инвазии рака
7) Анатомическая длина пищевода у взрослого человека в среднем
составляет
- 25 см
8) У больной 48 лет при ЭГДС выявлено плоско-приподнятое новообразование
антрального отдела желудка тип 0IIa диаметром 2,5 см. Взята биопсия:
высокодифференцированная аденокарцинома. По данным ЭУС выявлено, что
опухоль растет в пределах слизистой оболочки и не имеет
лимфорегионарного метастазирования. Ваш диагноз и тактика?
- Ранний рак желудка, ограниченный слизистой оболочкой, без
лимфорегионарного метастазирования – эндоскопическая диссекция
подслизистого слоя (ЭДПС)
9) Осложнениями использования адреналина в растворе для подслизистой
инъекции во время выполнения ЭДПС являются
- некроз органа
- развитие острой язвы
10) Что такое NBI – исследование?
- узкоспектральная эндоскопия
11) Факторами, снижающими риск развития местных послеоперационных
осложнений, являются
- превентивное клипирование участков «слепого» повреждения мышечного
слоя
- тщательный осмотр послеоперационного дефекта и превентивная коагуляция
тромбированных сосудов
- адекватная антисекреторная терапия в послеоперационном периоде
12) Первую амбулаторную контрольную ЭГДС после эндоскопического удаления
раннего рака желудка целесообразнее выполнять через
- 3 месяца
13) Каковы абсолютные показания для проведения щипцовой биопсии
- единичная эрозия желудка
14) У больного 55 лет на 3 сутки после удаления раннего рака передней
стенки желудка методом эндоскопической диссекции подслизистого слоя
диагностирована перфорация полого органа с явлениями местного
перитонита. Ваша тактика.
- экстренная лапароскопия
15) На каком уровне в норме располагается розетка кардии?
- 40-41 см от резцов
16) Диаметр просвета пищевода у взрослого человека в среднем составляет
- 2,5 см
17) При наличии достаточно длинной ножки аденоматозного полипа
диатермическую петлю наиболее целесообразно накладывать на уровне
- 3-4 мм от слизистой оболочки желудка
18) Поверхностное эпителиальное новообразование – это опухоль, которая
- ограничена слизистой оболочкой и подслизистым слоем
19) Второе физиологическое сужение пищевода обусловлено следующим
фактором
- давление дуги аорты
20) Первую амбулаторную контрольную ЭГДС после эндоскопического удаления
тубулярной аденомы желудка с легкой дисплазией целесообразнее делать
через
- 6 месяцев
21) К общим осложнениям эндоскопических резецирующих вмешательств
относится
- развитие дыхательной недостаточности
22) Рак желудка наиболее часто локализуется
- в антральном отделе
23) Гистологическим критерием неполной резекции опухоли при раннем раке
является
- низкодифференцированная аденокарцинома
24) У больного по данным ЭГДС выявлен полип желудка диаметром 1,5-2 см
на ножке шириной 4-5 мм; слизистая оболочка полипа яркая, с мелкими
эрозиями. По результатам биопсии признаки малигнизации отсутствуют.
Целесообразная следующая тактика
- эндоскопическая полипэктомия
25) Третье физиологическое сужение пищевода обусловлено следующим
фактором
- давление ножек диафрагмы
26) Наиболее часто озлокачествляется следующее эпителиальное образование
- аденоматозный полип
27) Показанием к экстренной лапаротомии с целью остановки
интраоперационного кровотечения является
- продолжающееся и/или возобновившееся после многократных попыток
эндоскопической остановки внутрипросветное кровотечение
28) Методику эндоскопической резекции слизистой оболочки целесообразнее
применять при наличии
- образования типа 0Is диаметром не более 2 см
29) Первое физиологическое сужение пищевода обусловлено следующим
фактором
- тонус верхнего пищеводного сфинктера
30) Абсолютным противопоказанием к плановой ЭГДС являются следующие, за
исключением
- психических заболеваний