Синдром "сухого" глаза с кератопротекцией. Тесты НМО с ответами (2020 год)
.
10 задач.
Задача 1
Пациент, 34 года, наблюдается у врача-офтальмолога с диагнозом "oculi
utriusque (OU) синдром "сухого" глаза". Из анамнеза: данное
профессиональное заболевание у пациента уже 3 года.
Какая профессия из перечисленных ниже может приводить к данному
заболеванию?
Правильный ответ: Пилот
Задача 2
Пациент, 25 лет, пришел на прием к врачу-офтальмологу с жалобами на
сухость и дискомфорт в правом глазу. Симптомы усиливаются после
длительной работы за компьютером. Биомикроскопия oculus dexter (OD)
выявила признаки синдрома "сухого" глаза на фоне лагофтальма.
Какая самая распространенная причина лагофтальма в молодом возрасте?
Правильный ответ: Рубцовый процесс на почве механических или термических
поражений век
Задача 3
Пациентка, 53 года, пришла на прием к офтальмологу с жалобами на
дискомфорт и сухость в обоих глазах. Из анамнеза: пациентка находится в
постменопаузе и принимает заместительную терапию эстрогенами. После
проведенной биомикроскопии пациентке был поставлен диагноз "OU синдром
"сухого" глаза".
Какой слой слезной пленки страдает при данной патологии?
Правильный ответ: Липидный слой
Задача 4
Как известно, в основе заболевания синдром "сухого" глаза лежит
повышенная испаряемость влаги из конъюнктивальной полости.
Какая основная эндогенная причина избыточной испаряемости прероговичной
слезной пленки?
Правильный ответ: Дисфункция мейбомиевых желез
Задача 5
Пациентка, 17 лет, пришла на прием к офтальмологу с жалобами на сильную
сухость и усталость обоих глаз последние 2 мес. Из анамнеза: пациентка
наблюдается у дерматолога около 2 мес. После специальных обследований,
пациентке был поставлен диагноз "OU синдром "сухого" глаза".
Какое дерматологическое заболевание ассоциировано с синдромом "сухого"
глаза?
Правильный ответ: Розацеа
Задача 6
Пациентка, 27 лет, пришла на прием к офтальмологу с жалобами на сильную
сухость и усталость обоих глаз, особенно после работы за компьютером.
После проведенной биомикроскопии пациентке был поставлен диагноз "OU
синдром "сухого" глаза". Был назначен лекарственный препарат
гиалуроновая кислота.
Верна ли тактика врача?
Правильный ответ: Да, верна, потому что гиалуроновая кислота - это
увлажняющий лекарственный препарат, обладающий свойствами натуральной
слезной жидкости
Задача 7
Пациентка, 30 лет, пришла на прием к офтальмологу с жалобами на
слезотечение, небольшую светобоязнь и ощущение инородного тела в правом
глазу. Биомикроскопия OD выявила признаки синдрома "сухого" глаза
тяжелого течения ("сухой" кератоконъюнктивит). Был назначен
лекарственный препарат с декспантенолом.
Верно ли назначение врача?
Правильный ответ: Да, верно, потому что декспантенол - препарат,
стимулирующий процессы регенерации в роговице
Задача 8
Пациент, 34 года, пришел на прием к врачу-офтальмологу с жалобами на
слезотечение и неприятные ощущения в левом глазу при мигании.
Биомикроскопия oculus sinister (OS) показала: смешанная инъекция
конъюнктивы, слезный мениск отсутствует, на роговице на 9 ч точечная
эрозия в 1 мм от лимба.
Судя по клинической картине, какая это степень тяжести синдрома "сухого"
глаза?
Правильный ответ: Умеренная (II) степень синдрома "сухого" глаза
Задача 9
Пациентка, 25 лет, наблюдается у офтальмолога с диагнозом "OU - нитчатый
кератит". Из анамнеза: заболевание началось около года назад, пациентка
работает офисным работником (весь день работает за компьютером).
Какое клиническое течение данного роговично-конъюнктивального ксероза?
Правильный ответ: Тяжелое
Задача 10
Пациентка, 37 лет, пришла на прием к врачу-офтальмологу с жалобами на
сильную сухость глаз и дискомфорт. Биомикроскопия показала: OU -
отсутствие слезных менисков у краев век, конъюнктивальное отделяемое в
виде слизистых "нитей". Пациентке был выставлен диагноз "OU синдром
"сухого" глаза" средней степени тяжести".
Учитывая клиническую картину, какие показатели слезопродукции по О.
Schirmer (мм/5 мин) можно получить у пациентки?