Хирургия. Тесты для интернов с ответами (2020 год)

 

  Главная      Тесты     Тесты для интернов с ответами, 2020 год

 

 поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     6      7      8      9     ..

 

 

Хирургия. Тесты для интернов с ответами (2020 год)

 

 

 

 

 

1. Дренаж по Субботину относится к:

+1. активным дренажам

-2. пассивным дренажам

-3. проточно-промывным дренажам

 

2. Дренаж Бюлау используется для:

-1. дренирования брюшной полости

+2. дренирования плевральной полости

-3. дренирования ран

 

3. Для стерилизации операционного белья используют:

-1. стерилизацию текучим паром

-2. сухожаровую стерилизацию

+3. стерилизацию паром под давлением

-4. химические методы стерилизации

 

4. Предстерилизационная обработка инструментов, загрязненных анаэробными микроорганизмами производится с использованием:

-1. 0,1% раствора диоцида

-2. 5% раствора лизоля

+3. 6% раствора перекиси водорода

 

5. Периодичность обследования медперсонала на стафилококконосительство составляет:

-1. один раз в год

+2. один раз в квартал

-3. один раз в месяц

-4. два раза в год

 

6. Дезинфекция инструментов, используемых для ВИЧ-инфицированных лиц, проводится с использованием:

+1. 4% перекиси водорода

-2. 3% перекиси водорода

-3. 0.5% раствора хлоргексидина

-4. 1% раствора борной кислоты

 

7. Для пассивной иммунизации пациента применяется:

-1. свежезамороженная плазма

-2. стафилококковый анатоксин

+3. антистафилококковая плазма

-4. нативная плазма

 

8. При появлении признаков аллергической реакции во время антибиотикотерапии необходимо:

+1. отменить введение препарата

-2. снизить дозу вводимого препарата

-3. немедленно заменить препарат антибиотиком другого ряда

 

9. Что может явиться источником эндогенной инфекции операционной раны?

+1. хронические воспалительные заболевания пациента

-2. хирургические инструменты

-3. шовный и пластический материал

 

10. Укажите препарат, используемый для активной иммунизации:

-1. антистафилококковая гипериммунная плазма

-2. антистафилококковый гамма-глобулин

+3. стафилококковый анатоксин

 

11. При определении группы крови соотношение крови и сыворотки должно быть:

-1. 1:2

-2. 1:5

+3. 1:10

-4. 1:15

 

12. При определении группы крови агглютинация наступила с сывороткой 1 и 3 группы. Исследуемая кровь относится к:

-1. 1-й группе

+2. 2-й группе

-3. 3-й группе

-4. 4-й группе

 

13. Опасной для жизни считается кровопотеря в объеме:

-1. 10% ОЦК

-2. 20% ОЦК

+3. 30% ОЦК и более

 

14. Какой из агглютиногенов определяет группу крови?

-1. А

-2. В

+3. О

 

15. Наличие какого антигена определяет кровь как резус-положительную:

+1. D

-2. C

-3. E

-4. d

-5. c

 

16. Укажите форму гиповолемии, развивающуюся в ранние сроки при массивном кровотечении:

+1. нормоцитемическая гиповолемия

-2. олигоцитемическая гиповолемия

-3. полицитемическая гиповолемия

 

17. Выберите наиболее оптимальны метод окончательной остановки кровотечения при гнойном расплавлении ее стенки:

-1. перевязка артерии в ране

-2. наложение жгута Эсмарха

+3. перевязка артерии на протяжении

-4. наложение сосудистого шва на артерию

 

18. Температура водяной бани при лабораторном определении резус-фактора должна составлять:

-1. 30-35 градусов

-2. 36-37 градусов

-3. 38-42 градуса

+4. 45-48 градусов

 

19. Нормальное центральное венозное давление человека колеблется в пределах:

-1. 0-50 мм водн. столба

+2. 50-120 мм водн. столба

-3. 120-160 мм водн. столба

 

20. Для предупреждения цитратного шока необходимо:

-1. переливать не более 250 мл. крови

+2. после переливания каждых 500 мл крови ввести внутривенно 5-10 мл 10% хлорида кальция

-3. после переливания каждых 500 мл крови ввести внутривенно 5000 Ед. гепарина

-4. после переливания каждых 500 мл крови ввести внутривенно 5-10 мл 10% хлорида калия

 

21. Ранний вторичный шов накладывают:

-1. на гранулирующую рану с рубцовыми изменениями

+2. на гранулирующую рану без рубцовых изменений

-3. на свежую рану при отсутствии инфицирования на 3-4 сутки после обработки

 

22. Ранняя хирургическая обработка раны это:

+1. обработка раны в первые 24 часа после ранения

-2. обработка раны через 24-48 часов после ранения

-3. обработка раны (под прикрытием антибиотикотерапии) через 24-48 часов  после ранения

 

23. Чтобы установить проникает ли рана в брюшную полость необходимо:

-1. провести исследование раны зондом

+2. провести первичную хирургическую обработку раны

-3. провести исследование раны пальцем

 

24. При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо:

-1. положить пузырь со льдом на рану

+2. снять швы

+3. развести края раны

+4. дренировать рану

-5. наложить согревающий компресс

 

25. Первично-отсроченный шов накладывают:

-1. на гранулирующую рану

-2. на гранулирующую рану с рубцовыми изменениями ее краев

+3. на рану до появления грануляций

 

26. Аспирация содержимого желудка может привести к:

-1. цианозу и одышке

-2. асфиксии

-3. пневмониту

-4. ателектазу легкого

+5. все ответы правильные

 

27. Интенсивная терапия без хирургической операции неэффективна при:

-1. черепно-мозговой травме с симптомами сдавления мозга

-2. при повреждении органов брюшной полости с кровотечением

-3. при проникающем ранении грудной клетки с пневмотораксом

-4. при атоническом маточном кровотечении

+5. все ответы правильные

 

28. Показанием к открытому массажу при остановке сердца является:

-1. ожирение

+2. множественные переломы ребер

-3. деформация шейного отдела позвоночника

-4. пневмоторакс

-5. гемоторакс

 

29. У пациента множественные переломы ребер,острая дыхательная недостаточность. После интубации трахеи и перехода на ИВЛ состояние резко ухудшилось, нарастает гипоксия,АД снизилось до 80 мм рт.ст., тоны сердца глухие. Причина ухудшения наиболее вероятная:

-1. вследствие разрыва грудного отдела аорты

-2. неправильное состояние интубационной трубки

-3. аспирация желудочного содержимого

+4. напряженный пневмоторакс

-5. тяжелый ушиб легких и сердца

 

30. Наиболее характерными признаками тромбоэмболии легочной артерии являются:

-1. внезапные боли в грудной клетке

-2. повышение температуры тела, озноб, кашель со ржавой мокротой

+3. внезапная одышка, цианоз, боли в грудной клетке, коллапс

-4. тахикардия, снижение артериального давления

-5. удушье, пенистая мокрота

 

31. Клиника синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания состоит из следующих признаков, кроме:

-1. гиповолемии и анемии

-2. гипо- или гиперкоагуляции

+3. бронхиальной обструкции

-4. полиорганной недостаточности

 

32. В развитии острой субдуральной травматической гематомы наибольшую опасность представляет:

-1. тромбоз сосудов головного мозга

+2. дислокационные нарушения

-3. повышение артериального давления

-4. менингоэнцефалит

 

33. Верхнюю границу травматического повреждения спинного мозга можно установить посредством:

-1. рентгенографии позвоночника

-2. проведения ликвородинамических проб

+3. определения верхней границы нарушения кожной чувствительности

-4. исследования рефлексов

-5. исследования функций тазовых органов

 

35. У больного сахарным диабетом возник абсцедирующий фурункул носа. Какова наиболее рациональная лечебная тактика в данном случае?

-1. назначить антибактериальную терапию и направить на амбулаторное лечение

-2. госпитализировать и наблюдать

-3. направить на лечение к эндокринологу

+4. провести антибактериальную терапию в стационаре с учетом назначений эндокринолога

 

37. У больного среди полного здоровья появились внезапно сильные боли в левой половине грудной клетки и одышка.При аускультации дыхание над левым легком не выслушивается. Перкуторно средостение смещено в здоровую сторону.Что можно заподозрить у больного:

-1. тромбоэмболию ветвей легочной артерии

-2. сухой плеврит

-3. инфаркт миокарда

+4. спонтанный пневмоторакс

 

38. Причиной острых медиастинитов могут быть:

-1. повреждения пищевода

-2. остеомиелит грудного отдела позвонков

-3. поддиафрагмальный абсцесс

-4. операции на органах средостения

+5. все перечисленное

 

39. О ранении сердца свидетельствуют следующие признаки:

-1. локализация раны

-2. расширение границ сердца

-3. глухость сердечных тонов

-4. снижение артериального давления

+5. все перечисленное правильно

 

40. Рана легкого ушивается:

-1. отдельными узловыми швами

-2. кисетным швом

-3. Z-образным швом

+4. всеми перечисленными способами

 

41. При ранении грудной клетки с повреждением легкого и наличием крови в плевральной полости до уровня IV ребра необходимо:

-1. дренировать плевральную полость

-2. производить плевральные пункции

-3. проводить интенсивную терапию с плевральными пункциями

+4. экстренная торакотомия с ушиванием раны легкого и аутогемотрансфузией

 

42. Для лечения фиброаденом молочной железы применяется:

-1. гормонотерапия

-2. рентгенотерапия

-3. химиотерапия

+4. секторальная резекция молочной железы со срочным гистологическим исследованием

 

43. Какая артерия кровоснабжает желудок, печень, селезенку?

+1. чревный ствол

-2. верхняя брыжеечная артерия

-3. нижняя брыжеечная артерия

-4. верхняя эпигастральная артерия

 

44. При травме уретры ведущий симптом:

-1. макрогематурия

+2. уретроррагия

-3. промежностная гематома

-4. частое болезненное мочеиспускание

 

45. Синдром перемежающейся хромоты при облитерирующем атеросклерозе - это:

-1. периодически возникающие в покое боли в нижних конечностях

-2. боли мигрирующие с поясницы в голень и обратно

+3. боли в нижних конечностях, возникающие во время физических нагрузок   (ходьбы) и прекращающиеся в покое

-4. боли в нижних конечностях,прекращающиеся после приема спазмолитиков

 

46. У больного 69 лет внезапно появились выраженные боли в животе и резко снизилось артериальное давление. Какое заболевание нужно исключить в первую очередь?

-1. кровоточащую язву желудка

-2. тромбоз брыжеечных сосудов

+3. разрыв аневризмы брюшной аорты

-4. острый панкреатит

 

47. Показания к ампутации нижней конечности при облитерирующем атеросклерозе IV ст.:

-1. отсутствие пульса на бедренной артерии

+2. сильные, постоянные боли в покое при невозможности выполнить реконструктивную операцию на артериях

-3. сухой некроз боле двух пальцев стопы, даже при возможности выполнения реконструктивной операции на артериях

-4. трофическая язва стопы

 

48. Женщина 74 лет страдающая мерцательной аритмией в течение 5 часов отмечает внезапно появившиеся постоянные, выраженные боли, похолодание в левой голени и стопе. Наиболее вероятный диагноз:

-1. воспаление седалищного нерва

+2. эмболия подколенной артерии

-3. тромбоз бедренной вены

-4. обострение поясничного радикулита

 

49. Пилефлебит - это гнойный тромбофлебит:

-1. нижней полой вены

-2. верхней полой вены

+3. воротной вены

-4. яремной вены

-5. подвздошной вены

 

50. Для профилактики прогрессирования варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей наиболее целесообразно:

-1. постоянный прием троксевазина, эксузана, гинкор-форте

-2. ограничение физических нагрузок

-3. использование мазей с повышающими венозный тонус препаратами

+4. эластичная компрессия конечности (бинтование,ношение эластичных чулок)

 

51. При развитии илеофеморального флеботромбоза у беременной следует:

-1. амбулаторное лечение: периодическое возвышенное положение конечностей и эластичная компрессия их

-2. на основании данных коагулограммы произвести коррекцию свертывающей системы крови

-3. взять на диспансерный учет в женской консультации

+4. срочно госпитализировать в сосудистое отделение

-5. срочно госпитализировать в родильный дом

 

52. У больного 46-ти лет после аппендэктомии по поводу острого гангренозного аппендицита появились тупые боли внизу живота,тенезмы,боли при дефекации,небольшие боли при мочеиспускании.Повысилась температура до 37,8-38,5 С. Ваш предположительный диагноз?

-1. острый проктит

-2. острый геморрой

-3. разлитой перитонит

+4. абсцесс Дугласова пространства

-5. острый цистит

 

53. Выберите метод лечения при ущемлении наружной грыжи живота у больного преклонного возраста:

-1. осторожное вправление

-2. наблюдение, операция только при признаках некроза ущемленного органа

-3. введение спазмолитиков

-4. теплая ванна

+5. экстренное оперативное вмешательство

 

54. При ущемлении грыжи не характерно:

-1. невправимость грыжи

-2. резкие боли в области грыжи

+3. положительный кашлевой толчок

-4. развитие перитонита

-5. развитие некроза ущемленных органов

 

55. Больному с паховой грыжей при наличии сопутствующей аденомы предстательной железы показано:

-1. наблюдение

+2. аденомэтомия, потом грыжесечение

-3. консервативное лечение

-4. грыжесечение, потом аденомэтомия

-5. применение бандажа

 

56. При флегмоне грыжевого мешка лечение следует начинать с:

-1. вскрытия флегмоны

+2. срединной лапаротомии

-3. выделения грыжевого мешка из окружающих тканей

-4. пункции грыжевого мешка

-5. одновременной операции из двух доступов

 

57. Признаком жизнеспособности ущемленной кишки является:

-1. наличие или отсутствие в кишке жидкостей или газов

-2. наличие целостности серозного покрова

-3. состояние отводящей петли кишки

-4. диаметр приводящей петли кишки

+5. наличие перистальтики кишки и пульсация сосудов брыжейки ее

 

58. При ущемлении бедренной грыжи ущемляющее кольцо следует рассекать:

-1. кверху

+2. медиально

-3. книзу

-4. латерально

-5. в любую сторону

 

59. При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:

-1. клиновидное иссечение язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

+2. резекция желудка

-3. клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ

-4. прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

-5. иссечение язвы

 

60. Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:

+1. перфорация

-2. кровотечение

-3. пенетрация в головку поджелудочной железы

-4. малигнизация

-5. все неверно

 

61. Наиболее частым осложнением пенетрирующей язвы желудка является:

-1. стеноз привратника

-2. малигнизация язвы

-3. образование межорганного свища

+4. кровотечение

-5. перфорация

 

62. Характер оперативного вмешательства при прободной язве желудка определяет:

-1. возраст больного

-2. локализация перфоративного отверстия

+3. степень выраженности перитонита

-4. срок с момента перфорации

-5. все перечисленное

 

63. Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является:

-1. резекция желудка

-2. иссечение язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой

+3. ушивание перфорации

-4. СПВ с ушиванием перфорации

-5. истинная антрумэктомия

 

64. Консервативная терапия при прободной язве допустима лишь при:

-1. отсутствии у больного язвенного анамнеза

-2. в старческом возрасте больных

+3. отсутствие условий для выполнения экстренного оперативного вмешательства

-4. крайне высокой степени операционного риска

-5. сочетание язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

 

65. Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости является:

-1. инородные тела

-2. доброкачественные опухоли

-3. желчные камни

+4. спайки брюшной полости

-5. злокачественные опухоли

 

66. Укажите оптимальный доступ для вскрытия аппендикулярного абсцесса:

-1. разрез Ширенгеля

-2. разрез Мак-Бурнея

+3. разрез Пирогова

-4. разрез Леннандера

-5. поясничный доступ

 

67. Какое из утверждений менее характерно для острого аппендицита у детей:

-1. часто высокая температура тела

-2. бывает тошнота, рвота, понос

-3. заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых

-4. быстро развивается разлитой перитонит

+5. воспалительный процесс носит местный характер

 

68. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии при очевидности диагноза является:

+1. аппендикулярный инфильтрат

-2. инфаркт миокарда

-3. вторая половина беременности

-4. геморрагический диатез

-5. геморрагический инсульт

 

69. При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения применяются:

-1. срединная лапаротомия

-2. аппендэктомия

3. промывание брюшной полости

-4. дренирование брюшной полости

+5. все перечисленное

 

70. Абсцесс Дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется всеми признаками, кроме:

-1. гектической температуры

-2. болей в глубине таза и тенезмов

+3. нарастания напряжения мышц в правой подвздошной области

-4. нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

-5. болезненности при ректальном исследовании

 

71. Экстренная аппендэктомия не показана при:

-1. остром катаральном аппендиците

-2. остром аппендиците во второй половине беременности

-3. первом приступе острого аппендицита

+4. неустановленной причине болей в правой подвздошной области

-5. остром аппендиците у грудных детей

 

72. Для острого аппендицита с червеобразным отростком в малом тазу характерно:

-1. наличие болезненности в треугольнике Пти

-2. примесь крови в каловых массах

+3. тенезмы, дизурические явления

-4. отсутствие температурной реакции

-5. положительный симптомом Пастернацкого

 

73. Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану подразумевает:

-1. циркулярное иссечение слизистой анального канала

-2. иссечение геморроидальных узлов на 2, 5, 8 часах по циферблату

+3. иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату

-4. иссечение геморроидальных узлов на 3, 7, 11 часах по циферблату с восстановлением слизистой анального канала

-5. иссечение выпадающих геморроидальных узлов

 

74. Врачебная тактика при остром тромбозе геморроидальных узлов в условиях поликлиники включает все перечисленное, за исключением:

-1. назначение обезболивающих препаратов

+2. склеротерапии

-3. противовоспалительного лечения

-4. пресакральной новокаиновой блокады

 

75. Снижение чувствительности в области подбородка и нижней губы характерно для:

-1. флегмоны челюстно-лицевой области

+2. остеомиелита нижней челюсти

-3. периостита нижней челюсти

-4. альвеолита

 

76. При страгуляционной кишечной непроходимости:

-1. следует проводить консервативные мероприятия по разрешению непроходимости

+2. показана экстренная операция

-3. предпочтительна операция в "холодном периоде"

-4. все ответы неверны

 

77. Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при:

-1. завороте

+2. обтурации опухолью

-3. узлообразовании

-4. инвагинации

-5. ущемлении

 

78. Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяется только при:

-1. завороте

-2. узлообразовании

-3. обтурационной кишечной непроходимости

+4. динамической непроходимости

-5. обтурации желчным камнем

 

79. Больному с деструктивным холециститом (флегмона, гангрена) показана:

+1. холецистэктомия в экстренном порядке

-2. консервативное лечение

-3. операция холецистэктомия при отсутствии эффекта от консервативного лечения

-4. папиллосфинктеротомия трансдуоденальная

-5. папиллосфинктеротомия эндоскопическая

 

80. Какие оптимальные сроки удаления дренажа из холедоха при неосложненном течении послеоперационного периода:

-1. на 4-5 сутки

+2. на 8-12 сутки

-3. на 15-18 сутки

-4. на 19-20 сутки

-5. на 21-28 сутки

 

82. Для лечения хронической эмпиемы плевры применяется:

-1. введение антибиотиков

-2. пункции плевральной полости с введением антибиотиков

-3. дренирование плевральной полости

-4. плеврэктомия

+5. все перечисленное

 

84. У больного с деструктивным панкреатитом на 15 день заболевания - высокая температура гектического характера, озноб, тахикардия, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, пальпируется инфильтрат в эпигастрии. О чем следует подумать в первую очередь?

-1. пневмонии

-2. кисте поджелудочной железы

-3. разлитом перитоните

+4. гнойном оментобурсите с переходом процесса на забрюшинную клетчатку

-5. холангите

 

86. В этапах операции спленэктомии отсутствует:

-1. ревизия левого поддиафрагмального пространства

-2. рассечение диафрагмально-селезеночной связки, селезеночнотолстокишечной связки

-3. перевязка селезеночной артерии (ближе к воротам селезенки), а затем вены, удаление селезенки

+4. резекция хвоста поджелудочной железы

-5. тщательный гемостаз и дренирование левого поддиафрагмального пространства

 

87. Возможна ли реинфузия излившейся в брюшную полость крови при травме селезенки:

-1. во всех случаях возможна

-2. во всех случаях невозможна

-3. возможна после центрифугирования

+4. возможна после ревизии других органов брюшной полости, исключении разрыва полых органов, инфицирования и гемолиза крови

-5. возможна после УФО крови

 

89. Оперативное лечение скользящей грыжи мочевого пузыря заключается:

-1. в отделении мочевого пузыря от брюшной части грыжевого мешка

-2. в иссечении брюшной части грыжевого мешка

-3. в ревизии мочевого пузыря

-4. в пластике задней стенки пахового канала

+5. все перечисленное

 

90. У больной раком желудка выявлен асцит, метастазы Крукенберга и Шницлера. Она находится в клинической группе:

-1. 1-а

-2. 1-б

-3. II

-4. III

+5. IУ

 

91. Подозрение на малигнизацию язвы желудка возникает при выявлении следующих признаков:

-1. рецидивирующая хроническая язва,не поддающаяся консервативному лечению у лиц среднего и пожилого возраста

-2. размеры язвенного дефекта более 2 см в диаметре

-3. длительное существование язвенного дефекта и его увеличение при одновременном стихании характерных для язвенной болезни болей

-4. снижение кислотности желудка, беспричинное похудание, слабость

+5. все вышеперечисленное правильно

 

92. При операбельной опухоли селезеночного изгиба, нисходящей ободочной кишки и проксимального отдела сигмовидной кишки выполняется:

-1. илеосигмостомия

-2. цекостомия

-3. правосторонняя гемиколэктомия

+4. левосторонняя гемиколэктомия

-5. субтотальная колэктомия

 

93. Самой частой паллиативной операцией при раке головки поджелудочной железы и механической желтухе является:

-1. холедоходуоденоанастомоз

-2. холедохогастроанастомоз

+3. холецистоеюноанастомоз

-4. холецистодуоденоанастомоз

-5. холедохоеюноанастомоз

 

94. При тяжелых переломах костей таза объем внутреннего кровотечения может составить:

-1. 250-500 мл

-2. 500-750 мл

-3. 750 мл

-4. 1000-1500 мл

+5. Более 2-х литров

 

95. Выберите наиболее оптимальный способ лечения легко репонируемых и удерживаемых в состоянии диафизарных переломов костей голени:

-1. гипсовая повязка

+2. одномоментная ручная репозиция с последующим наложением гипсовой повязки

-3. скелетное вытяжение

-4. открытая репозиция и остеосинтез

-5. внеочаговый чрезкостный компрессионно-дистракционный остеосинтез

 

96. У девочки 10 лет во время операции по поводу острого аппендицита обнаружена перекрученная киста яичника при неизменном аппендиксе, дальнейшая тактика после удаления кисты:

+1. аппендикс не удаляется

-2. аппендэктомия инвагинационным способом

-3. аппендэктомия лигатурным способом

-4. аппендэктомия кисетным способом

 

97. Чем отличается микробно-загрязненная рана от инфицированной:

+1. отсутствием признаков воспаления

-2. наличием гнойного отделяемого

-3. гиперемией

-4. отеком

-5. ничем

 

98. Ранней хирургической обработкой раны называется обработка:

-1. в первые 6 часов после травмы

-2. до 12 часов после травмы

+3. до 24 часов после травмы

-4. через 24-36 часов после травмы

 

99. Основной принцип лечения панариция:

-1. местное применение тепла

-2. антибиотикотерапия

-3. вскрытие гнойника на тыльной поверхности пальца

-4. вскрытие гнойника на ладонной поверхности пальца

+5. вскрытие гнойника на боковой поверхности пальца

 

100. Профилактическое введение противостолбнячной сыворотки необходимо во всех перечисленных случаях, кроме:

-1. открытого перелома бедра

+2. закрытого перелома плеча

-3. термического ожога бедра 3-й степени

-4. острого гангренозного аппендицита

-5. ушибленной раны голени

 

101. Профилактическая доза противостолбнячной сыворотки:

-1. 10 000 МЕ

-2. 30 000 МЕ

+3. 3 000 МЕ

 

102. Средний срок иммобилизации при повреждениях сухожилий пальцев кисти составляет:

-1. 1 нед.

+2. 3 нед.

-3. 5 нед.

-4. 6 нед.

 

103. Профилактическая доза противогангренозной сыворотки составляет:

-1. 10 000 МЕ

+2. 30 000 МЕ

-3. 50 000 МЕ

 

104. Какие изменения в тканях соответствуют П степени ожога?

-1. гиперемия и отечность кожи

+2. гибель и отслойка наружных слоев эпидермиса, образование пузырей

-3. частичный некроз кожи с сохранением глублежащих слоев дермы и ее дериватов

-4. полная гибель кожи (эпидермиса и дермы)

-5. омертвение кожи и глублежащих тканей

 

105. Через сутки после вправления перелома костей предплечья и наложения циркулярной гипсовой повязки появились отек кисти, онемение пальцев, боли в предплечье. Ваши действия:

-1. ввести обезболивающее

-2. дать мочегонные

-3. фиксировать конечность в возвышенном положении

+4. рассечь повязку по все длине и развести ее края

-5. наблюдать больного через день

 

106. Средний срок иммобилизации при переломах лучевой кости в типичном месте составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 3-4 нед.

+3. 4-6 нед.

-4. 7-8 нед.

-5. 9-10 нед.

 

107. Что такое повторная хирургическая обработка раны?

+1. это вторая по счету операция, проводимая до развития инфекционных осложнений при неполноценности первичной обработки

-2. это вторая по счету операция, направленная на лечение развившихся инфекционных осложнений в ране

-3. это оперативное вмешательство, предпринимаемое по поводу вторичных изменений в ране, вызванных развитием инфекции

 

108. Какие вещества вызывают более глубокие химические ожоги пищевода?

-1. кислоты

+2. щелочи

-3. спирты

 

109. При развитии послеоперационного тиреотоксического криза необходимо применить все перечисленное, кроме:

-1. кортикостероидов

-2. сердечных средств

-3. жаропонижающих

-4. внутривенного введения плазмы, альбумина

+5. антикоагулянтов

 

110. При операциях на щитовидной железе не наблюдается:

-1. кровотечения

-2. воздушной эмболии

+3. жировой эмболии

-4. повреждения трахеи

-5. повреждения возвратного нерва

 

111. Для диагностики бронхоэктатической болезни наиболее информативным является:

-1. рентгеноскопия

-2. рентгенография

-3. компьютерная томография

+4. бронхография

-5. томография

 

112. Наиболее частым осложнением гнойного абсцесса легких является:

+1. пиопневмоторакс

-2. медиастинит

-3. кровотечение

-4. перикардит

-5. острая почечная недостаточность

 

113. Частым осложнением после резекции легких могут быть:

-1. несостоятельность швов культи бронха

-2. кровотечение в плевральную полость

-3. легочно-сердечная недостаточность

-4. нагноение послеоперационной раны

+5. все перечисленное

 

114. Лечение спонтанного пневмоторакса необходимо начинать с:

+1. пункции плевральной полости

-2. динамического наблюдения

-3. торакотомии

-4. дренирования плевральной полости и активной аспирации

 

115. О ранении сердца свидетельствуют следующие признаки:

-1. локализация раны

-2. расширение границ сердца

-3. глухость сердечных тонов

-4. снижение артериального давления

+5. все перечисленное правильно

 

116. Опухоль Пенкоста - это:

-1. центральный рак верхней доли

-2. периферический рак средней доли

-3. центральный рак средней доли

-4. периферический рак нижней доли

+5. периферический рак верхушки легкого

 

117. При пиопневмотораксе необходимо произвести:

-1. вагосимпатическую блокаду

-2. пункцию плевральной полости

-3. торакотомию

+4. дренирование плевральной полости по Бюлау

 

118. При перфорации пищевода рентгенологически выявляется:

-1. расширение тени средостения

-2. наличие эмфиземы средостения и мягких тканей шеи

-3. наличие контрастного вещества вне пищевода

+4. все перечисленное

 

119. У больного диагностирован свернувшийся гемоторакс. Что необходимо предпринять:

-1. дренирование плевральной полости

-2. введение в плевральную полость фибринолизина или стрептазы

-3. плевральные пункции

+4. торакотомию и удаление сгустков крови

 

120. Для разрыва диафрагмы характерны следующие признаки:

-1. резкое ослабление дыхания

-2. смещение границ сердца

-3. над легкими выслушиваются перистальтические шумы кишечника

+4. все перечисленное

 

121. Для ангиографического исследования используются рентгенконтрастные препараты:

+1. водорастворимые (урографин, омнипак)

-2. жирорастворимые (йодолипол)

-3. раствор сульфата бария

-4. только 1 и 2

 

122. Можно ли выполнить ретроградную селективную ангиографию по Сельдингеру через бедренную артерию при синдроме Лериша?

-1. да

+2. нет

 

123. Сочетание тромбоза глубоких вен с выраженным артериальным спазмом называется:

+1. белая болевая флегмазия (phlegmasia alba dolens)

-2. синяя болевая флегмазия (phlegmasia cerulea dolens)

 

124. У больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей боли в покое уменьшаются:

-1. при возвышенном положении конечности

-2. при горизонтальном положении конечности

+3. при опущенном положении конечности

-4. при длительном движении конечности

 

125. У больного на обеих бедренных артериях не определяется пульсация. Диагноз?

+1. синдром Лериша

-2. синдром Такаясу

-3. синдром Марфана

-4. синдром Педжета-Шреттера

 

126. При разрыве аневризмы брюшной аорты применяется операция:

-1. ушивание места разрыва

-2. тампонирование места разрыва

-3. перевязка аорты выше и ниже места разрыва

-4. резекция аневризмы с анастомозом аорты "конец в конец"

+5. резекция аневризмы и протезирование аорты синтетическим протезом

 

127. Женщина 74 лет, страдающая мерцательной аритмией, в течение 5 часов отмечает внезапно появившиеся постоянные, выраженные боли, похолодание в левой голени и стопе. Наиболее вероятный диагноз:

-1. воспаление седалищного нерва

+2. эмболия подколенной артерии

-3. тромбоз бедренной вены

-4. обострение поясничного радикулита

 

128. Назовите ущемление Рихтера:

+1. пристеночное кишки

-2. мочевого пузыря

-3. желудка в пищеводном отверстии диафрагмы

-4. червеобразного отростка

 

129.У больного с острым инфарктом миокарда наступило ущемление паховой грыжи. Выберите метод лечения:

-1. осторожное вправление грыжи

-2. введение спазмолитиков

-3. положение Тренделенбурга

-4. наблюдение, холод на живот

+5. экстренное грыжесечение

 

130. Чем опасна околопищеводная грыжа:

+1. ущемлением желудка

-2. малигнизацией

-3. прокардиальными болями

-4. ничем из названного

-5. всем названным

 

131. Стенкой грыжевого мешка при скользящей грыже может быть:

-1. тощая и подвздошная кишка

-2. поперечно-ободочная кишка

+3. слепая кишка и мочевой пузырь

-4. сальник

-5. жировые подвески ободочной кишки

 

132. При гангрене ущемленной кишки приводящий отдел резецируют, отступив от границы некроза на:

+1. 30-40 см

-2. 20-25 см

-3. 10-20 см

-4. 5-10 см

 

133. Признаком жизнеспособности ущемленной кишки является:

-1. наличие или отсутствие в кишке жидкости или газа

-2. наличие серозного покрова

-3. состояние отводящей петли кишки

-4. размеры приводящей петли кишки

+5. наличие перистальтики кишки и пульсации сосудов брыжейки

 

134. Малигнизация язвы желудка чаще возникает при локализации ее:

-1. в дистальном отделе желудка

-2. в проксимальном отделе желудка

-3. на малой кривизне

+4. на большой кривизне

-5. в теле желудка

 

135. Для компенсированного пилородуоденального стеноза характерно:

-1. тяжелое состояние больных, истощение, обезвоженность, адинамия

-2. обильная ежедневная, иногда многократная, часто зловонная рвота

-3. жажда, снижение диуреза, запоры, иногда поносы

-4. постоянные мучительные отрыжки с неприятным запахом

+5. голодные боли в эпигастральной области

 

136. При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:

-1. клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

+2. резекция желудка с кровоточащей язвой

-3. клиновидное иссечение кровоточащей язвы с СПВ

-4. прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

-5. иссечение язвы

 

137. Дивертикул Меккеля чаще всего проявляется:

-1. кровавой рвотой

-2. кровотечением из прямой кишки

-3. тонкокишечной непроходимостью

-4. запором

+5. воспалением (дивертикулитом)

 

138. При остром аппендиците не характерен симптом:

-1. Ровзинга

-2. Воскресенского

+3. Мерфи

-4. Образцова

-5. Бартомье-Михельсона

 

139. Какой из приведенных симптомов острого аппендицита редко встречается у людей пожилого возраста?

-1. мышечная защита в правой подвздошной области выражена слабо или отсутствует

-2. болей в правой подвздошной области может не быть или они слабо выражены

+3. повышение температуры тела до 39,5

-4. задержка стула

-5. нередко формируется аппендикулярный инфильтрат

 

140. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии при очевидном диагнозе являются:

+1. аппендикулярный инфильтрат

-2. инфаркт миокарда

-3. вторая половина беременности

-4. геморрагический диатез

-5. геморрагический инсульт

 

141. Дивертикул Меккеля локализуется на:

-1. тощей кишке

+2. подвздошной кишке

-3. восходящем отделе ободочной кишки

-4. слепой кишке

-5. 12-перстной кишке

 

142. Осложнением неспецифического язвенного колита, который чаще всего не требует оперативного вмешательства, является:

-1. кровотечение

-2. токсический мегаколон

+3. водно-электролитные нарушения

-4. малигнизация

-5. перфорация

 

143. Наиболее эффективным лечением хронической каллезной анальной трещины является:

-1. введение новокаина со спиртом под трещину

-2. пресакральная блокада раствором новокаина

-3. иссечение трещины

-4. пальцевое растяжение сфинктера по Рекомье

+5. иссечение трещины с дозированной сфинктеротомией

 

144. Инвагинация относится к непроходимости:

-1. спастической

-2. паралитической

-3. обтурационной

-4. странгуляционной

+5. смешанной

 

145. Не нарушается кровообращение в брыжейки кишки при:

-1. завороте

+2. обтурацией опухолью

-3. узлообразовании

-4. инвагинации

-5. ущемлении

 

146. Какой симптом не характерен для острой механической кишечной непроходимости:

-1. Валя

-2. Склярова

-3. метеоризм

-4. шум плеска

+5. Мерфи

 

147. Во время операции по поводу острой механической кишечной непроходимости необходимо произвести:

-1. лаваж брюшной полости

-2. дренирование брюшной полости

-3. дренирование забрюшинного пространства

+4. назоинтестинальную интубацию и декомпрессию тонкой кишки

-5. паранефральную блокаду

 

148. Инвагинация наиболее часто локализуется в :

-1. слепой кишке

+2. илеоцекальном сегменте

-3. илео-илеальном (подвздошно-подвздошном) сегменте

-4. сигмовидной кишке

-5. ректосигмовидном отделе

 

149. Диаметр общего желчного протока в норме равен:

-1. 3-4 мм

+2. 6-10 мм

-3. 12-14 мм

-4. 15-20 мм

 

150. Механическая желтуха не возникает при:

-1. стриктуре холедоха

-2. стриктуре общего печеночного протока

+3. стриктуре пузырного протока

-4. стриктуре фатерового соска

-5. холедохолитиазе

 

151. Больному с деструктивным холециститом (флегмона, гангрена) показана:

+1. холецистэктомия в экстренном порядке

-2. консервативное лечение

-3. операция холецистэктомия при отсутствии эффекта при консервативном лечении

-4. папиллосфинктеротомия трансдуоденальная

-5. папиллосфинктеротомия эндоскопическая

 

152. Подведение марлевого тампона к ложу желчного пузыря после холецистэктомии показано при:

-1. при эмпиеме желчного пузыря

-2. желчном перитоните

+3. неубедительном гемостазе

-4. околопузырном абсцессе

-5. дренировании холедоха

 

153. Гемобилия может быть при следующих заболеваниях:

-1. рак желудка

-2. язва 12-перстной кишки

-3. цирроз печени

-4. варикозное расширение вен пищевода и кардиального отдела желудка

+5. центральный разрыв печени

 

154. Какие из перенесенных заболеваний в детстве могут привести к портальной гипертензии:

+1. пупочный сепсис

-2. грипп

-3. коклюш

-4. острый бронхит

-5. корь

 

155. У больного на фоне холедохолитиаза возникла клиническая картина гнойного холангита. Больной нуждается:

+1. в операции

-2. в консервативном лечении

-3. в плазмоферезе

-4. в катетеризации чревной артерии

-5. антибактериальной терапии и операции в плановом порядке

 

156. Для кист поджелудочной железы характерно все, кроме:

-1. болей в верхней половине живота

-2. диспептических явлений

-3. наличия опухолевидного образования в эпигастрии

-4. рентгенологически отмеченного смещения желудка и 12-перстной кишки

+5. дизурических расстройств

 

157. При лечении ложных кист поджелудочной железы применяются все операции, кроме:

-1. наружного дренирования

-2. марсупиализации

-3. эндоскопической цистогастростомии

-4. цистогастростомии, цистодуоденостомии, цистоеюностомии

+5. наложение фистулы гастроколика

 

158. Для свищей поджелудочной железы характерно все, кроме:

-1. бывают наружные и внутренние

-2. полные и неполные

-3. образуются после травм, операций поджелудочной железе либо панкреонекроза

-4. приводят к мацерации кожи вокруг наружного свища

+5. Рh ниже 3

 

159. Какой из названных способов дренирования плевральной полости не относится к активному?

+1. по методу Бюлау

-2. по Субботину

-3. с помощью водоструйного отсоса

-4. с помощью электроотсоса

-5. вакуумный дренаж

 

160. Травмы поджелудочной железы в послеоперационном периоде осложняются перечисленным ниже, за исключением:

-1. панкреонекроза

-2. гнойного панкреатита

+3. спондилолистеза

-4. перитонита

-5. формирования кист и свищей поджелудочной железы

 

161. Операция при хроническом панкреатите показана при:

-1. псевдокисте более 5 см в диаметре, абсцессе поджелудочной железы

-2. стенозе общего желчного протока, Вирсунгова протока, камне Вирсунгова протока

-3. билиарном панкреатите с наличием конкрементов в желчном пузыре и общем желчном протоке

-4. органических изменениях со стороны желудка и 12-перстной кишки,послуживших причиной хронич-го панкреатита(дивертикул,язва,дуоденостаз,киста)

+5. во всех случаях

 

162. Какой из признаков указывает на наличие цистита при неясном диагнозе:

+1. лейкоцитурия

-2. азотемия

-3. припухлость над лоном

-4. отсутствие боле при ректальном исследовании

 

163. При острой задержке мочи после аппендэктомии или грыжесечения необходимо:

-1. наложить эпицистостому

-2. выполнить капиллярную пункцию мочевого пузыря

-3. установить постоянный катетер

+4. эвакуировать мочу катетером 2-3 раза в сутки и активизировать больного

 

164. Какую операцию необходимо начинать при подозрении на сочетанную травму мочевого пузыря и органов брюшной полости:

-1. лапаротомия и постоянный уретральный катетер

+2. лапаротомия, цистостомия

-3. уретральный катетер, цистостомия, лапаротомия

 

165. Гипотиреоз является наиболее характерным проявлением:

-1. Базедова зоба

-2. Эутиреоидного зоба

-3. тиреоидита Хошимото

-4. рака щитовидной железы

+5. последствием обширных резекций щитовидной железы

 

166. Рак Педжета локализуется:

-1. в области соска

-2. в области ореолы

-3. в нижнем квандрате

+4. верно 1 и 2

-5. все верно

 

167. Наиболее типичным симптомом рака пищевода является:

-1. боль

-2. слюнотечение

-3. срыгивание съеденной пищи

-4. потеря веса

+5. дисфагия

 

168. Наиболее распространенной паллиативной операцией при раке пищевода является:

-1. гастроэнтеростомия

-2. гастроэзофагостомия

+3. гастростомия

-4. резекция пищевода

-5. все верно

 

169. Лечение малигнизированного полипа проводится следующим способом:

-1. гастротомия с иссечением полипа

-2. эндоскопическая полипэктомия

-3. клиновидная резекция желудка

-4. резекция 1/3 желудка

+5. субтотальная резекция желудка с лимфаденэктомией

 

170. Для острой кишечной непроходимости не характерен симптом:

+1. Мюсси

-2. Валя

-3. Цеге-Монтейфеля

-4. Грекова

-5. Кивуля

 

171. К предраковым заболеванием толстой кишки относят:

-1. острый колит

-2. полипоз

-3. хронический язвенный колит

+4. правильно 2 и 3

-5. правильно 1 и 2

 

172. При операбельной опухоли в слепой и восходящей ободочной кишке выполняется:

-1. илеотрансверзостомия

-2. цекостомия

+3. правосторонняя гемиколэктомия

-4. левосторонняя гемиколэктомия

-5. субтотальная колэктомия

 

173. Первым признаком рака прямой кишки является:

-1. боли в низу живота

-2. чувство неудовлетворенности после акта дефекации

+3. появление крови и слизи в кале

-4. чувство неполного опорожнения кишечника

-5. боли в крестце

 

174. Наиболее частой локализацией рака поджелудочной железы является:

-1. тело железы

-2. хвост железы

+3. головка железы

-4. Вирсунгов проток

-5. тотальное поражение железы

 

175. Симптом Курвуазье при раке головки поджелудочной железы означает:

-1. расширение холедоха

-2. расширение внутрипеченочных желчных протоков

+3. пальпируемый увеличенный желчный пузырь

-4. увеличенная селезенка

-5. обтурация Вирсунгиева протока

 

176. Как называется полная неподвижность в суставе:

-1. контрактура

-2. ригидность

+3. анкилоз

-4. синдесмоз

-5. синходроз

 

177. Какие переломы ребер называются окончатыми:

-1. двойной перелом ребра на одной стороне

-2. перелом ребер с обеих сторон ребер

-3. перелом двух и более ребер на одной стороне

-4. перелом двух и более ребер с обеих сторон грудной клетки

+5. двойной перелом двух и более ребер на одной стороне

 

178. Точка пункции плевральной полости для отсасывания воздуха:

+1. II-III межреберье по средне-ключичной линии

-2. VII-VIII межреберье по средней подмышечной линии

-3. VII-VIII межреберье по задней подмышечной линии

-4. VII-VIII межреберье по лопаточной линии

 

179. Назовите способы пассивного дренирования плевральной полости:

+1. по методу Бюлау

-2. по Субботину

-3. с помощью водоструйного отсоса

-4. с помощью электроотсоса

-5. вакуумный дренаж

 

180. Какой вид (способ) иммобилизации должен быть применен после вправления вывиха плеча?

-1. повязка Дезо

-2. косыночная повязка

-3. гипсовая лангета до пястно-фаланговых суставов

+4. гипсовая лангета от здорового надплечья до пястно-фаланговых суставов

-5. торако-брахиальный корсет

 

181. При внутрибрюшинном ранении мочевого пузыря необходимо:

+1. зашить отверстие в стенки пузыря и наложить надлобковый свищ

-2. зашить отверстие в стенки пузыря и дренировать околопузырное пространство

-3. наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

 

182. Какие изменения в тканях соответствуют 3 степени ожога:

-1. гиперемия и отечность кожи

-2. гибель и отслойка наружных слоев эпидермиса, образование пузырей

+3. частичный некроз кожи с сохранением глублежащих слоев дермы и ее дериватов

-4. полная гибель кожи (эпидермиса и дермы)

-5. омертвение кожи и глублежащих тканей

 

183. При наличии кровавого стула у ребенка грудного возраста в первую очередь следует исключить:

-1. полип

-2. геморроидальное кровотечение

+3. инвагинацию

-4. дизентерию

-5. язвенный колит

 

184. Не является показанием к лапароскопической холецистэктомии:

-1. хронический калькулезный холецистит

-2. полипоз и холисцироз желчного пузыря

-3. острый холецистит

+4. рак желчного пузыря

 

185. Активное дренирование гнойной раны - это:

-1. отток гноя по дренажной трубке по силе тяжести

-2. отток по капиллярному дренажу

-3. ежедневное промывание раны через дренажную трубку

+4. длительное дренирование и промывание раны через дренажную трубку с постоянной вакуум-аспирацией

 

186. При карбункуле шеи показано все, кроме:

-1. ультрафиолетового облучения

-2. антибактериальной терапии

-3. крестообразного рассечения через всю толщу некроза до жизнеспособных тканей

+4. согревающего компресса с мазью Вишневского

-5. иммунотерапии

 

187. От фурункула гидраденит отличается:

-1. локализацией

-2. отсутствием первичной фолликулярной пустулы

-3. отсутствием некротического стержня

+4. верно 1, 2

-5. все верно

 

188. Основной принцип лечения панариция:

-1. местное применение тепла

-2. антибиотикотерапия

-3. вскрытие гнойника на тыльной поверхности пальца

-4. вскрытие гнойника на ладонной поверхности пальца

+5. вскрытие гнойника по боковой поверхности пальца

 

189. Гематогенный остеомиелит чаще всего локализуется:

-1. в костях черепа

-2. в грудине

-3. в ключевой кости

-4. в костях предплечья

+5. в бедренной и больше берцовой кости

 

190. Фибринозных наложений не бывает на брюшине при перитоните:

+1. серозном

-2. фибринозном

-3. геморрагическом

-4. гнойном

-5. гнилостном

 

191. Наиболее редкое место развития интраобдоминального абсцесса:

-1. правая поддиафрагмальная область

-2. левая поддиафрагмальная область

-3. правая подпеченочная область

+4. малый сальник

-5. таз

 

192. При абсцессе Дугласова пространства показано:

-1. консервативное лечение

-2. пункция через брюшную стенку

-3. лапаротомия

+4. пункция, вскрытие и дренирование через прямую кишку

 

193. Лучшим вариантом лечения поддиафрагмального абсцесса является:

-1. лапаротомия, вскрытие и дренирование

-2. внебрюшинное вскрытие и дренирование

+3. пункция и дренирование гнойника под контролем УЗИ

-4. комбинированная антибактериальная терапия

-5. все перечисленное верно

 

194. Септикопиемия отличается от септицемии:

-1. бактериемией

-2. токсинемией

-3. гнойно-резорбтивной лихорадкой

+4. наличием метастатических гнойников

 

195. При травме уретры ведущий симптом:

-1. макрогематурия

+2. уретроррагия

-3. промежностная гематома

-4. частое болезненное мочеиспускание

 

196. При ущемлении бедренной грыжи ущемляющее кольцо следует рассекать:

-1. кверху

+2. медиально

-3. книзу

-4. латерально

 

197. Укажите на наиболее опасные осложнения антибиотикотерапии: 

-1. кандидомикоз

-2. отек Квинка

-3. дисбактериоз

+4. анафилактический шок

 

198. Когда следует сочетать назначение антибиотика с противогрибковыми препаратам:

-1. всегда

-2. при активном гнойном процессе

+3. при длительной антибиотикотерапии

 

199. Кровоизлиянием называется скопление крови:

-1. между тканями

+2. в тканях

-3. в полостях

 

200. Какой максимальный срок наложением жгута Эсмарха:

-1. 15 минут

-2. 60 минут

+3. 120 минут

-4. 180 минут

 

201. Укажите причину возникновения первичного кровотечения:

-1. ликвидация спазма тромбированного сосуда

-2. развитие инфекции в ране

+3. травма сосуда

 

202. Основной целью переливания эритроцитарной массы является:

-1. дезинтоксикационная

+2. заместительная

-3. стимулирующая эритропоэз

 

203. Какая причина гемотрансфузионного шока:

-1. образование сгустков в сосудистом русле

+2. внутрисосудистый гемолиз переливаемой крови

-3. аллергическая реакция

 

204. Попадание микроорганизмов в рану в момент повреждения называют:

-1. началом инфицирования

+2. первичным бактериальным загрязнением

-3. первичным инфицированием

 

205. Рану полученную вне операционной следует считать:

-1. инфицированной

+2. бактериальной загрязненной

-3. асептической

 

206. Лучшим методом обезболивания при операции на щитовидной железе следует считать:

-1. местную инфильтрационную анестезию

-2. местную инфильтрационную анестезию с нейролептанальгезией

+3. эндотрахеальный наркоз

 

207. Величина каждой доли щитовидной железы в норме составляет:

-1. 5х2х1 см

-2. не более ногтевой фаланги мизинца

-3. не более ногтевой фаланги пятого пальца кисти

+4. не более ногтевой фаланги первого пальца кисти

 

208. Наиболее частой причиной абсцессов легких является:

+1. пневмония

-2. инфаркты легкого

-3. бронхоэктатическая болезнь

-4. хронические бронхиты

 

209. Наиболее частой причиной спонтанного пневмоторакса является:

-1. разрыв врожденной воздушной кисты легкого

-2. разрыв периферического расположенного абсцесса легкого

+3. разрыв эмфизематозной буллы легкого

-4. разрыв плевральных сращений

 

210. Наиболее грозным осложнением аневризмы восходящей части аорты является:

-1. аортальная недостаточность

-2. сдавление трахеи

-3. сдавление нижнегортанного нерва

+4. разрыв аневризмы аорты

-5. сдавление верхней полой вены

 

211. Правая сонная артерия отходит от:

-1. грудной аорты

-2. правой подключичной артерии

+3. брахиоцифального ствола

-4. правой позвоночной артерии

 

212. Диагноз аневризма брюшной аорты выставляется в случае, если диаметр аорты более:

-1. 2 см

+2. 4 см

-3. 10 см

-4. 16 см

 

213. Рак кожи диагностируется на основании:

-1. осмотр места поражения

-2. обследование зон метастазирования

-3. гистологического и цитологического методов исследования

+4. все ответы правильные

-5. правильно 1 и 3

 

214. Для лечения рака кожи применяется:

-1. близкофокусная рентгенотерапия

-2. хирургическое лечение

-3. криодеструкция

-4. лазерная деструкция

+5. все ответы правильные

 

215. Способствующими факторами возникновения рака нижней губы являются:

-1. курение

-2. ультрафиолетовое облучение

-3. радиоактивное излучение

-4. неудовлетворительное состояние зубов

+5. все верно

 

216. Основные гистологические формы рака нижней губы:

-1. плоскоклеточный неороговевающий

-2. аденокарценома

-3. плоскоклеточный ороговевающий

-4. все верно

+5. верно 1 и 3

 

217. Самым частым симптомом рака щитовидной железы является:

-1. слабость

-2. осиплость голоса

+3. наличие плотного узла в железе

-4. увеличенные шейные лимфоузлы

-5. потеря веса

 

218. Дифференциальный диагноз рака щитовидной железы следует проводить со следующими заболеваниями:

-1. хронический тиреоидит Риделя

-2. узловой зоб

-3. аутоиммунный тиреоидит Хашимото

+4. все верно

-5. верно 1 и 2

 

219. Для цитологической верификации рака щитовидной железы проводят:

-1. тонкоигольную пункцию щитовидной железы

-2. тонкоигольную пункцию под контролем УЗИ

-3. тонкоигольную пункцию под контролем рентгеновского излучения

-4. все верно

+5. верно 1 и 2

 

220. Наибольшей разрешающей способностью для визуализации узлового образования в щитовидной железе обладает:

-1. компьютерная томография

-2. ядерно-магнитный резонанс

+3. УЗИ

-4. сцинтиграфия щитовидной железы

-5. рентгенография шеи

 

221. Существуют пути раннего распознавания рака молочной железы:

-1. регулярное самообследование

-2. обязательное обследование молочной железы при профилактических осмотрах и при обращении на амбулаторный прием

-3. рентгенография грудной клетки

-4. все верно

+5. верно 1 и 2

 

222. При типичной форме рака молочной железы ведущим ранним признаком является

+1. обнаружение узла в молочной железе

-2. морщинистость кожи

-3. втяжение соска

-4. отечность молочной железы

-5. все верно

 

223. Какой симптом наиболее часто встречается при раке молочной железы:

-1. увеличение молочной железы

-2. уменьшение молочной железы

-3. кровянистые выделения из соска

+4. плотный узел в молочной железе

-5. увеличенные подмышечные лимфоузлы

 

224. Методы диагностики рака легкого: 1) томография; 2) бронхоскопия; 3) компьютерная томография; 4) ядерно-магнитный резонанс; 5) ангиопульмонография:

-1. верно 1, 2, 3

-2. верно 1, 2, 3, 4

-3. верно 1, 2, 5

+4. все верно

-5. верно 1, 2, 4

 

225. Плоскоклеточный рак преимущественно встречается:

-1. в желудке

+2. в пищеводе

-3. в тонкой кишке

-4. в ободочной кишке

-5. в ампулярном отделе прямой кишки

 

226. Операцией выбора при прободной язве желудка в условиях гнойного перитонита является:

-1. резекция желудка

-2. иссечения язвы со стволовой ваготомией и пилоропластикой

+3. ушивание перфорации

-4. СПВ с ушиванием перфорации

-5. все ответы верны

 

227. Гормон гастрина вырабатывается:

-1. главными клетками в теле желудка

+2. G-клетками антрального отдела желудка

-3. S-клетками двенадцатиперстной кишки

-4. кардиальными железами

-5. все ответы верны

 

228. Какое из перечисленных осложнений наиболее редко наблюдается при язве двенадцатиперстной кишки:

-1. кровотечение

-2. перфорация

+3. магнилизация

-4. стеноз

-5. пенетрация

 

229. Синдром Меллори-Вейса :

-1. часто развивается после рвоты

-2. сопровождается высокой кислотностью в желудке

-3. характеризуется наличием разрывов слизистой кардиоэзофагиальной зоны

-4. может быть причиной желудочно-кишечного кровотечения

+5. верно 1, 3, 4

 

230. Для прободной язвы характерно все кроме:

-1. резкие кинжальные боли в животе

-2. напряжение мышц брюшной стенки

-3. исчезновение печеночной тупости

-4. рентгенологически свободный газ в брюшной полости

+5. дисфагия

 

231. К острому панкреатиту относятся все формы, кроме:

-1. острого отека поджелудочной железы

+2. псевдотуморозного панкреатита

-3. ирового панкреонекроза

-4. гнойного панкреатита

-5. геморрагического панкреонекроза

 

232. Наиболее достоверным методом диагностики панкреонекроза является:

+1. лапароскопия

-2. гастродуоденоскопия

-3. определение амилазы крови и мочи

-4. УЗИ поджелудочной железы

-5. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости

 

233. Невозможность определения пульсации аорты в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома:

-1. Мейо-Робсона

-2. Керте

-3. Куллена

+4. Воскресенского

-5. Грея Тернера

 

234. Осложнения острого панкреатита, вызванные агрессивным действием ферментов - все, кроме:

-1. разлитого ферментативного панкреатита

-2. тотального оментобурсита

-3. парапанкреатита

-4. плеврита, перикардита

+5. полиартрита

 

235. Наиболее информативные методы диагностики кист поджелудочной железы:

-1. ЭРХПГ

+2. компьютерная томография

+3. УЗИ поджелудочной железы

-4. пассаж бария по кишечнику

 

236. Травмы поджелудочной железы в послеоперационном периоде осложняются перечисленным ниже, за исключением:

-1. панкреонекроза

-2. гнойного панкреатита

+3. спондилолистеза

-4. формирование кист и свищей поджелудочной железы

-5. перитонита

 

237. При хроническом панкреатите не бывает:

-1. желтухи

-2. боли

-3. диспептических расстройств

+4. высокой температуры гектического характера

 

238. При Базедовом зобе показаны следующие оперативное вмешательство:

-1. тиреодэктомия

-2. гемитиреодэктомия

-3. экономная резекция щитовидной железы

+4. субтотальная резекция щитовидной железы

 

239. При тиреотоксикозе не наблюдается:

+1. уменьшение пульсового давления

-2. мышечной слабости

-3. офтальмопатии

-4. патологической жажды

-5. диареи

 

240. Что может явиться источником эндогенной инфекции операционной раны?

+1. хронические воспалительные заболевания пациента

-2. хирургические инструменты

-3. шов и пластический материал

 

241. Инфекционно-токсический шок может развиться при:

-1. перитоните

-2. пневмонии

-3. менингите

-4. инфекционном эндокардите

+5. верно все перечисленное

 

242. Чаще всего источником тромбоэмболии легочной артерии являются:

-1. тромбы из левого предсердия

-2. тромбы из левого желудочка

-3. тромбы и эмболии артериальной системы

+4. тромбы из системы нижней полой вены

 

243. Патогенетическое лечение тромбоэмболии легочной артерии следует начинать с:

-1. инфузии дофамина

-2. кислородотерапии

-3. введения эуфилина

+4. введения гепарина и стрептокиназы

-5. внутримышечного введения преднизалона

 

244. Для сотрясения головного мозга характерно развитие:

-1. гемипареза

+2. ретроградной анамнезии

-3. субахарноидального кровоизлияния

-4. бульбарного синдрома

-5. явления застоя на глазном дне

 

245. При проникающей черепно-мозговой травме характерно повреждение:

-1. кожных покровов головы

+2. твердой мозговой оболочки

-3. костей свода черепа

-4. костей основания черепа

-5. синусов твердой мозговой оболочки

 

246. Операция уранопластика проводится в возрасте:

-1. 3-6 месяцев

+2. 3-4 года

-3. старше 14 лет

 

247. Операция хейлопластика проводится в возрасте:

+1. 3-6 месяцев

-2. 3-4 года

-3. старше 14 лет

 

248. Наиболее частым осложнение гнойного абсцесса легких являются:

+1. пионевмоторакс

-2. сепсис

-3. кровотечение

-4. перикардит

-5. острая почечная недостаточность

 

249. Пальцы в виде "барабанных палочек" и "часовых стекол" являются:

-1. одним из постоянных признаков хронического абсцесса легкого

-2. могут наблюдаться при других нагноительных заболеваниях в легких

-3. могут быть при метральном стенозе

-4. могут быть при бронхиальной астме

+5. верно 1, 2

 

250. Для диагностики спонтанного пневмоторакса необходимо сделать:

-1. бронхографию

-2. бронхоскопию

+3. рентгеноскопию и графию легких

-4. томографию

 

251. Какие симптомы характерны для коарктации аорты ?

-1. повышение артериального давления в плечевых артериях

-2. снижение артериального давления в нижней половине тела

-3. слабость в ногах, боли и судороги в мышцах нижних конечностей

-4. стопы холодные на ощупь

+5. все правильно

 

252. Показанием к хирургическому лечению кардиоспазма является:

-1. отсутствие эффекта от кардиодилятации

-2. рецидив кардиоспазма после кардиодилятации

-3. невозможность провести дилятатор через суженную кардиальную часть пищевода

+4. все перечисленное

 

253. Правая общая сонная артерия отходит от:

-1. грудной аорты

-2. правой подключичной артерии

+3. брахиоцефального ствола

-4. правой позвоночной артерии

 

254. Левая общая сонная артерия отходит от:

+1. грудной аорты

-2. левой подключичной артерии

-3. брахиоцефального ствола

-4. левой позвоночной артерии

 

255. Выберите оптимальный метод диагностики аневризмы брюшной аорты:

-1. реовазография

-2. допплерография

-3. обзорная рентгенография брюшной полости

+4. ультразвуковое двухмерное сканирование

 

256. Коаргтация аорты - это:

-1. аневризма грудной и брюшной аорты

-2. окклюзия бифуркации брюшной аорты

+3. стеноз нисходящего отдела грудной аорты

-4. стеноз устья аорты

 

257. При синдроме Лериша выполняют операцию:

-1. бужирование брюшной аорты

-2. эндартерэктомию из брюшной аорты

-3. тромбэктомию из брюшной аорты

+4. аорто-бедренное шунтирование

 

258. При разрыве брюшной аорты применятся операция:

-1. ушивание места разрыва

-2. тампонирование места разрыва

-3. перевязка аорты выше и ниже места разрыва

-4. резекция аневризмы с анастомоз аорты "конец в конец"

+5. резекция аневризмы с протезированием аорты синтетическим протезом

 

259. Для удаления эмбола из артерии используется:

-1. катетер Фоли

+2. катетер Фогарти

-3. зонд Блекмора

-4. зонд Бебкокка

 

260. Маршевая проба выполняется для исследования:

-1. состоятельности осциального клапана большой подкожной вены

-2. состоятельности клапанного аппарата коммуникантных вен

-3. состоятельности клапанного аппарата глубоких вен

+4. проходимости глубоких вен

 

261. Ранним симптомом посттромбофлебитического синдрома является:

-1. трофическая язва

+2. расширение мелких подкожных вен нижней трети голени и ее отек

-3. рожистое воспаление

-4. экзема

-5. рецидивирующий тромбофлебит подкожных вен

 

262. Операция фундоплекации выполняется при:

-1. кардиоспазме

-2. рубцовой стриктуре пищевода

-3. раке пищевода

+4. рефлюкс-эзофагите

 

263. При кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода для временного гемостаза необходимо:

-1. применить массивные дозы гемастатических средств

-2. применить гепотензивные средства

+3. ввести зонд Блекмора

-4. хирургическим путем прошить кровоточащие сосуды

-5. перелить кровь

 

264. Грыжесечение при врожденной паховой грыже следует производить в возрасте:

+1. 6-12 месяцев

-2. 1-2 года

-3. 3-7 лет

-4. 7-15 лет

+5. сразу после установления диагноза

 

265. Операцию при водянке оболочек яичек и семенного канатика следует производить:

-1. после установления диагноза

-2. в 6 месяцев

+3. в 1.5 года

-4. в 5 лет

-5. в 7 лет

 

266. Оперативное лечение при крипторхизме рекомендуется:

-1. до 1 года

+2. в 2-3 года

-3. в 5-7 лет

-4. в 8-10 лет

 

267. У ребенка 3.5 лет аппендикулярный инфильтрат, лечебная тактика предусматривает:

-1. назначение консервативного лечения

-2. срочную операцию

+3. срочную операцию с последующей консервативной терапией

 

268. Какие наиболее частые причины перитонита у детей среднего школьного возраста ?

-1. язвенная болезнь желудка

-2. острый холецистит

-3. острая дизентерия

+4. острый аппендицит

-5. острый мезаденит

 

269. Сухой надсадный кашель характерен для:

-1. бронхоэктатической болезни

-2. пневмонии

-3. абсцесса легких

+4. рака легких

-5. нагноившейся кисты легкого

 

270. За счет каких артерий осуществляется кровоснабжение легочной ткани:

-1. легочной артерии

-2. межреберных артерий

-3. подключичных артерий

+4. бронхиальных артерий

 

271. Консервативное лечение абсцессов легкого может включать:

-1. внутривенное введение антибиотиков

-2. интратрахеальное введение антибиотиков

-3. внутриартериальное введение антибиотиков

+4. все перечисленное

 

272. Наиболее характерным симптомом для хронического абсцесса легкого является:

-1. боли в грудной клетке

-2. высокая температура

+3. кашель с большим количеством гнойной мокроты

-4. кровохарканье

-5. отеки нижних конечностей

 

273. Из доброкачественных опухолей трахеи наиболее часто встречаются:

-1. фибромы

+2. папилломы

-3. аденомы

-4. гемангиомы

-5. лейомиомы

 

274. Из доброкачественных опухолей бронхов наиболее часто встречаются:

-1. папилломы

+2. аденомы

-3. полипы

-4. фибромы

-5. хандромы

 

275. В заднем средостении располагаются:

-1. нейрогенные опухоли

-2. фибромы

-3. эзофагиальные кисты

-4. гастроэнтеральные кисты

+5. все перечисленное

 

276. Пневмомедиастинография применяется для:

-1. диагностики опухолей средостенья

-2. кист перикарда

-3. загрудинного зоба

-4. дермоидных кист

+5. все перечисленное

 

277. Частой причиной гнойных плевритов являются заболевания:

-1. опухоль легких

+2. гнойные заболевания легких

-3. туберкулез легких

-4. пневмонии

 

278. При проникающих ранениях грудной клетки торакотомия показана:

-1. при множественном ранении легкого

-2. при продолжающемся кровотечении в плевральную полость

-3. при свернувшимся гемотораксе

+4. при всем перечисленном

 

279. Какое лечение применяется при переломе 1-2 ребер?

-1. тугая циркулярная повязка

-2. пластырная повязка на стороне повреждения

-3. операция с фиксацией отломков ребра

+4. введение 1% раствора новокаина в область перелома

 

280. Для сдавливающего перикардита характерны следующие признаки, кроме:

+1. увеличения размеров сердца

-2. расширения и пульсация шейных вен

-3. увеличения печени

-4. асцита

-5. отека нижних конечностей

 

281. К "синим" порокам сердца относятся:

-1. незаращение баталова протока

-2. дефект межпредсердной перегородке

-3. дефект межжелудочковой перегородке

+4. тетрада Фалло

 

282. К "белым" порокам сердца относятся:

+1. дефект в межпредсердной перегородке

-2. тетрада Фалло

+3. дефект межжелудочковой перегородке

+4. незаращение баталова протока

 

283. При каких сердечно-легочных заболеваниях бывает кровохарканье?

+1. митральном стенозе

-2. бронхиальной астме

+3. центральном раке легкого

-4. туберкулезе легких

 

284. Для лечения эксссудативного перикардита применяется:

-1. сердечные препараты

-2. перикардиотомия

-3. субтотальная перекардиоэктомия

+4. пункция полости перикарда

 

285. Болезнь Бюргера - это:

-1. атипичная форма атеросклероза

-2. атипичная форма неспецифического аорто-артериита

+3. тромбангиит сопровождающейся мигрирующим тромбофлебитом

-4. диабетическое поражение артерий и вен нижних конечностей

 

286. Возвышенное положение нижней конечности показано при:

-1. облитерирующем атеросклерозе

-2. облитерирующем тромбангиите

-3. остром тромбозе бедренной артерии

+4. остром илеофеморальном флеботромбозе

-5. диабетической язве стопы

 

287. Для профилактики и прогрессирования варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей наиболее целесообразно:

-1. постоянный прием троксевазине, экскузана

-2. ограничение физических нагрузок

-3. использование мазей с повышающими венозный тонус препаратами

+4. эластичная компрессия конечности (бинтование,ношение эластичных чулок)

 

288. При лечении пупочных грыж у детей используется пластика по:

-1. Сапежко

+2. Лексеру

-3. Мейо

-4. Мартынову

-5. Крымову

 

289. Латеральной стенкой бедренного канала является:

-1. пупартова связка

-2. Жимбернатова связка

-3. Куперова связка

+4. бедренная вена

-5. ничто из приведенного

 

290. При химическом ожоге пищевода в острой стадии показано:

-1. промывание рта, пищевода, желудка питьевой водой

-2. назначения препаратов морфия и седативных средств

-3. питье молока

+4. все верно

-5. все неверно

 

291. Для какого заболевания не характерна дисфагия:

-1. рак абдоминального отдела пищевода

-2. рубцовая стриктура пищевода

-3. кардиоспазм

+4. рубцовый стеноз привратника

 

292. Исчезновение болей и появление "мелены" при дуоденальной язве характерно для:

-1. перфорации язвы

-2. стеноза привратника

-3. малигнизации язвы

+4. кровотечения из язвы

-5. пенетрации язвы в поджелудочную железу

 

293. Наиболее рациональной операцией при язве тела желудка является:

-1. иссечение язвы

-2. селективная проксимальная ваготомия

-3. стволовая ваготомия с пилоропластикой

+4. резекция 2/3 желудка по Бильрот-1 с сохранением привратника

-5. резекция желудка по Бильрот-П в модификации Гофмейстера-Финстерера

 

294. В клиническом течении перфорации язвы в свободную брюшную полость выделяют стадии:

-1. первичного шока

-2. хлоропривной тетании

-3. мнимого благополучия

-4. разлитого перитонита

+5. правильный ответ 1, 3, 4

-6. правильный ответ 1, 2, 3, 4

 

295. Какие изменения со стороны крови не характерны для ожогового шока:

+1. анемия

-2. ускоренная СОЭ

-3. гемолиз эритроцитов

-4. токсическая зернистость нейтрофилов

 

296. Что является абсолютным показанием к переливанию эритроцитарной массы:

-1. остановка кровотечения

-2. стимуляция иммунитета

-3. интоксикация

+4. тяжелая кровопотеря

-5. лейкопения

 

297. При раке губы чаще поражается:

-1. верхняя губа

+2. нижняя губа

 

298. Как часто производится повторная обработка перчаток во время операции:

-1. каждые 30 минут

+2. каждые 45-60 минут

-3. каждые 2 часа

 

299. Для контроля за качеством предстерилизационной подготовки инструментов используют:

-1. метод Микулича

-2. проба с бензойной кислотой

+3. бензидиновую пробу

-4. бактериологический посев

 

300. В состав печеночно-двенадцатиперстной связки входят следующие образования кроме:

-1. общего желчного протока

-2. печеночной артерии

+3. нижней полой вены

-4. общего печеночного протока

-5. воротной вены

 

301. К прямым методам контроля за качеством стерилизации относятся:

-1. проба с бензойной кислотой

-2. проба с серой

+3. бактериологический посев

 

302. Дренаж Бюлау используется для:

-1. дренирования брюшной полости

+2. дренирования плевральной полости

-3. дренирования ран

 

303. Дренаж Субботина используется для:

-1. дренирования ран

-2. дренирования брюшной полости

+3. дренирования плевральной полости

 

304. Нормальным давлением в общем желчном протоке является следующее:

-1. 10-40 мл вод.ст.

+2. 60-150 мл вод.ст.

-3. 200-220 мл вод.ст.

-4. 250-300 мл вод.ст.

-5. 300-350 мл вод.ст

 

305. Какая влажность воздуха считается оптимальной для операционного зала?

-1. 40%

+2. 50%

-3. 60%

-4. 70%

 

306. С какой целью используются протеолитические ферменты?

-1. дезинтоксикационной

-2. стимулирующие регенерацию

+3. для очищения ран

 

307. Как часто необходимо проводить проверку чувствительности микроорганизмов к антибиотикам?

-1. каждые 3 дня

+2. каждые 5-7 дней

-3. каждые 10 дней

-4. каждые 12-15 дней

 

308. Укажите препарат, относящийся к антибиотикам противогрибкового ряда:

-1. полимиксин-м

+2. леварин

-3. гентамицин

-4. тетрациклин

 

309. Укажите срок замены антибиотика при длительной антибиотикотерапии:

-1. каждые 3-5 суток

+2. каждые 7-8 суток

-3. каждые 10-12 суток

 

310. К специфическим симптомам острого холецистита относятся следующие, кроме:

-1. симптом Грекова-Ортнера

-2. симптом Мерфи

+3. симптом Грефе

-4. симптом Пекарского

-5. симптом Мюсси-Георгиевского

 

311. Укажите на наиболее опасное осложнение антибиотикотерапии:

-1. кандидомикоз

-2. отек Квинке

-3. дисбактериоз

+4. анафилактический шок

 

312. Ультрафиолетовое облучение крови или раны относится:

-1. к механической антисептике

+2. к физической антисептике

-3. к химической антисептике

-4. к биологической антисептике

 

313. Для проведения пробы на индивидуальную совместимость необходимо иметь:

-1. эритроциты больного и сыворотку донора

-2. кровь больного и кровь донора

+3. эритроциты донора и сыворотку больного

 

314. К препаратам крови относятся:

-1. левамин

+2. альбумин

-3. аминон

 

315. Массивное истечение крови в брюшную относится:

-1. к наружному кровотечению

-2. к скрытому кровотечению

+3. к внутреннему кровотечению

 

316. Укажите температуру хранения крови:

-1. 0 градусов С

-2. 2-3 градуса С

+3. 4-6 градусов С

 

317. Выделите биологический способ остановки капиллярного кровотечения:

-1. введение витаминов

-2. переливание эритроцитарной массы

+3. местное использование тромбина

 

318. Укажите наиболее опасные осложнения переливания крови:

-1. лихорадка

-2. кожная сыпь

-3. цитратный шок

+4. гемотрансфузионный шок

 

319. Первичное кровотечение возникает вследствие:

-1. развития инфекции в ране

-2. ликвидации спазма тромбированного сосуда

+3. травмы сосуда

 

320. Аутогемотрансфузия - это:

-1. переливание больному крови донора

+2. переливание больному его собственной крови

-3. переливание больному эритроцитарной массы донора

 

321. Реинфузия крови - это:

+1. переливание больному заготовленной ему собственной крови

-2. переливание больному консервированной крови донора

 

322. Могут ли в крови человека присутствовать одноименные агглютинины и агглитиногены:

-1. да

+2. нет

 

323. Биологический метод остановки кровотечения предусматривает:

+1. местное использование тромбина

-2. внутримышечное введение тромбина

-3. внутривенное введение тромбина

 

324. Попадание микроорганизмов в рану в момент повреждения называют:

-1. началом инфицирования

+2. первичным бактериальным загрязнением

-3. первичным инфицированием

 

325. Первично-хирургическая обработка, проводимая на 2-е сутки после получения раны, называется как:

+1. отсроченная

-2. ранняя

-3. поздняя

 

326. Первично-хирургическая обработка раны, проводимая через 48 часов после ранения, называется:

-1. ранняя

+2. поздняя

-3. отсроченная

 

327. Для каких заболеваний не характерен симптом Курвуазье?

-1. хронический калькулезный холецистит

-2. рак фатерова соска

-3. рак головки поджелудочной железы

-4. рак печени

+5. верно 1 и 4

 

328. Выделите самые опасные осложнения укушенной раны, нанесенной животными:

-1. длительный гнойный процесс

+2. бешенство

-3. столбняк

 

329. Существует ли принципиальное отличие заживление раны первичным натяжением от заживления вторичным натяжением с биологической точки зрения?

-1. существует

+2. не существует

 

330. При непереносимости новокаина какие из перечисленных препаратов можно применить для местного обезболивания?

-1. анестезин

-2. дикаин

-3. тетракаин

+4. лидокаин

 

331. Какой лекарственный препарат необходимо ввести первым при анафилактическом шоке?

-1. антибиотик

-2. строфантин

-3. кофеин

+4. адреналин

 

332. Щелочная фосфотаза при холезтазе:

+1. повышена

-2. снижена

-3. не изменена

 

333. При холезтазе повышены:

-1. тимоловая проба

-2. общий белок

-3. хлориды

+4. билирубин

 

334. При какой желтухе повышен общий билирубин?

-1. обтурационной

-2. гемолитической

+3. оба ответа верны

 

335. Для пищевой токсикоинфекции характерно:

+1. острое начало

-2. постепенное начало

-3. желтуха

+4. тошнота, рвота, диарея

-5. сыпь

 

336. Возможные осложнения туберкулеза периферических лимфатических узлов:

+1. свищ

-2. флегмона

-3. кровотечение

-4. сепсис

 

337. Какие группы периферических лимфаузлов наиболее часто поражаются у детей и подростков при туберкулезе?

-1. подключичные

-2. паховые

+3. шейные

-4. кубитальные

 

338. На какой предельный срок при непрерывной временной нетрудоспособности может выдаваться больничный лист до направления больного на МРЭК?

-1. 2 месяца

+2. 4 месяца

-3. 8 месяцев

-4. 10 месяцев

 

339. Для коллапса характерны следующие признаки:

+1. слабость

+2. бледность кожного покрова

+3. низкое артериальное давление

-4. цианоз

-5. одышка, кашель

 

340. Что сделать при коллапсе в первую очередь?

-1. ввести мезатон подкожно

-2. ввести норадреналин внутривенно

+3. уложить больного горизонтально, приподнять ноги, расстегнуть воротник

-4. ввести раствор полиглюкина внутривенно

 

341. Кровотечение из уха является следствием:

-1. перелома свода черепа

-2. поперечного перелома пирамиды височной кости

+3. травмы наружного слухового прохода или продольного перелома  пирамиды височной кости

-4. отогематомы

 

342. Зоб у лиц одной местности определяется как:

-1. эпидемический

-2. спорадический

+3. эндемический

-4. острый вирусный струмит

 

343. Судороги, симптомы Остека и Труссо после тиреоидэктомии характерны для:

-1. гипотиреоза

-2. тиреотоксического криза

-3. травма гортанных нервов

+4. гипопаротиреоза

-5. остаточных явлений тиреотоксикоза

 

344. Частой причиной острого гнойного мастита является:

-1. застой молока

+2. трещина соска

-3. расчесы на коже молочной железы

-4. фурункулез

 

345. Наиболее часто мастит развивается в периоде:

-1. новорожденном

-2. во время беременности

+3. во время лактации

-4. во время менопаузы

 

346. Холедохолитиаз может привести к следующим осложнениям:

-1. эмпиема желчного пузыря

-2. гангрена желчного пузыря

-3. синдром Бадда-Киари

+4. холангит, желтуха

-5. анемия

 

347. Для гнойно-воспалительного процесса характерны все признаки кроме:

-1. артериальной гиперемии

-2. венозного стаза

-3. появления болей

-4. нарушения функции органа

-5. местное повышение температуры

+6. потери чувствительности

 

348. Чем отличается микробно-загрязненная рана от инфицированной?

+1. отсутствием признаков воспаления

-2. наличием гнойного отделяемого

-3. гиперемией

-4. отеком

-5. ничем

 

349. Заживление гнойной раны протекает наиболее интенсивно при наложение на нее после хирургической обработки:

-1. первичных швов

+2. вторичных швов

-3. разницы нет

 

350. Длительное применение антибиотиков:

-1. ослабляет организм

+2. формирует устойчивые к ним микроорганизмы

-3. правильно 1 и 2

-4. безопасно

 

351. Нормализации раневого процесса при сахарном диабете способствуют:

-1. антибиотики

-2. преолитические ферменты

-3. сосудорасширяющие препараты

-4. иммунокорригирующие препараты

+5. рациональная инсулинотерапия

 

352. Оптимальной тактикой при лечении активно гранулирующей раны диаметром 10 см является:

-1. применение мазевых повязок

-2. наложение вторичных швов

-3. закрытие раны лоскутом на ножке

+4. закрытие раны свободным лоскутом кожи

-5. местная пластика

 

353. Фурункул - это:

-1. острое гнойное некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез

+2. острое гнойное некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей

-3. гнойное воспаление потовых желез

-4. острое серозное воспаление кожи

-5. острое гнойное воспаление клетчатки

 

354. Для лечение фурункула применяется все, кроме:

-1. ультрафиолетового облучения

+2. при наличие некроза - выдавливание

-3. протирание окружающей кожи 70° спиртом

-4. антибиотики

-5. УВЧ терапия

-6. иммунотерапия

 

355. Наиболее тяжелым осложнением фурункула лица является:

-1. лимфангит

-2. лимфаденит

+3. тромбоз венозных синусов твердой венозной оболочки

+4. гнойный базальный менингит

 

356. Гидраденит чаще всего локализуется:

-1. в области шеи

-2. в области пупка

-3. в области ягодичной складки

-4. в подмышечной впадине

-5. в генитальной и перианальной области

+6. правильно 4, 5

 

357. Для клинических признаков эризипилоида наиболее характерны:

-1. инфильтрация тканей

-2. боль

-3. гнойное отделяемое

+4. гиперемия кожи

+5. зуд

 

358. Осложнения подкожного панариция пятого пальца кисти могут быть:

-1. тендовагинит

-2. флегмона предплечья

-3. флегмона плеча

-4. правильно 1 и 2

+5. все правильно

 

359. В области шеи различают:

-1. две фасции

-2. три фасции

-3. четыре фасции

+4. пять фасции

-5. шесть фасции

 

360. Наиболее опасными осложнениями глубокой флегмоны шеи являются все перечисленные, кроме:

-1. гнойного менингита

-2. прорыва гноя в пищевод

-3. гнойного медиастенита

-4. сепсиса

+5. сдавления дыхательных путей

 

361. После установления диагноза острого гнойного медиастенита в первую очередь необходимо:

+1. хирургическое лечение

-2. антибиотикотерапия

-3. иммунотерапия

-4. дезинтоксикационная терапия

-5. гемотрасфузия

 

362. При остром гнойном парапроктите показано все, кроме:

-1. антибиотикотерапии

-2. жидкой диеты

-3. вскрытия и дренирования гнойника

+4. местного применения кристаллов салициловой кислоты

 

363. Острый гематогенный остеомиелит наиболее часто встречается:

+1. у детей и подростков

-2. в возрасте 20-40 лет

-3. в возрасте 40-60 лет

-3. в пожилом возрасте

 

364. Важнейшими симптомами острого гематогенного остеомиелита является все, кроме:

-1. гипертермия до 39° С

-2. сильная боль в пораженной конечности

-3. нарушение функций конечностей

-4. лейкоцитоз

+5. положительный симптом Пекарского

 

365. При остром гематогенном остеомиелите первичный очаг воспаления чаще локализуется:

-1. в эпифизе

+2. в метафизе

-3. в диафизе

-4. нет конкретной зависимости

 

366. Осложнениями острого гематогенного остеомиелита может быть все, кроме:

-1. гнойного артрита

+2. вывихов в суставе

-3. межмышечных флегмон

-4. сепсиса

-5. патологических переломов костей

 

367. Первичный хронический остеомиелит - это:

-1. абсцесс Броди

-2. склерозирующий остеомиелит Гарре

-3. альбуминозный остеомиелит Оллье

-4. фибринозный остеомиелит

+5. все перечисленные виды

 

368. Антибактериальную терапию при сепсисе следует начинать:

+1. с момента установления диагноза

-2. при положительных посевах крови

-3. после получения антибиотикограмм

-4. при обнаружения метастатических гнойников

 

370. При разрыве симфиза наиболее распространен метод лечения:

-1. в положении по Волковичу

-2. с помощью скелетного вытяжения за оба бедра

+3. на гамаке, концы которого перебрасывают через рамы и на них подвешивают груз

-4. сближения лонных костей путем тугого бинтования вокруг таза

 

371. При внутрибрюшинном ранении мочевого пузыря необходимо:

+1. зашить отверстие в стенке пузыря и наложить надлобковый свищ

-2. зашить отверстие в стенке пузыря и дренировать около пузырное пространство

-3. наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

-4. все верно

 

372. При ранении внебрюшинных отделов передней стенки мочевого пузыря необходимо:

-1. зашить отверстие в стенке пузыря и наложить надлобковый свищ

-2. зашить отверстие в стенке пузыря и дренировать околопузырное пространство

+3. наложить эпицистостому и дренировать околопузырное пространство

 

373. Средний срок иммобилизации при переломах фаланг и пястных костей составляет:

-1. 3-4 нед.

+2. 4-5 нед.

-3. 6-7 нед.

-4. 10-12 нед.

 

374. При повреждении лучевого нерва клинически наблюдается:

+1. висячая кисть

-2. когтистая кисть

-3. обезьянья лапа

 

375. При повреждении локтевого нерва клинически наблюдается:

-1. висячая кисть

+2. когтистая кисть

-3. обезьянья лапа

 

376. Средний срок иммобилизации при переломах лучевой кости в типичном месте составляет:

-1. 2-3 нед.

-2. 3-4 нед.

+3. 4-6 нед.

-4. 7-8 нед.

-5. 9-10 нед.

 

377. При наличии каких из перечисленных признаков открытый перелом считается проникающим:

+1. в ране видны костные отломки

-2. имеется клиника повреждения магистрального сосуда

-3. линия перелома проникает в полость сустава

-4. имеется значительное смещение костных отломков

 

378. Когда следует начинать лечение сколиоза:

+1. когда его еще нет

-2. когда сколиоз диагностирован

 

379. В функционально выгодном положении при иммобилизации кисти является:

-1. 2-5 пальцы выпрямлены, 1 палей приведен, кисть в положении сгибания под углом 30 градусов

+2. 2-5 пальцы в положении легкого сгибания, кисть в положении разгибания до 30 градусов, 1 палец отведен и противопоставлен остальным пальцам

-3. 2-5 пальцы в положении легкого сгибания, кисть согнута под углом 30 градусов, 1 палец отведен и противопоставлен остальным пальцам

 

380. Что принято называть отморожением?

-1. воздействие холода на весь организм

+2. воздействие холода, вызывающее местные повреждения

 

381. Какой из перечисленных методов диагностики не применяется при почечной колике?

-1. обзорная урография

-2. экскреторная пиелография

+3. нижняя венокаваграфия

-4. ультразвуковое исследование

 

382. Какое из перечисленных исследований имеет решающее значение при дифференциальной диагностике острого простатита и острого парапроктита?

-1. жалобы больного

-2. общий анализ крови

+3. ректальное пальцевое исследование

-4. анамнез

 

383. С какими заболеваниями следует дифференцировать паранефрит?

-1. параколит

-2. аппедикулярный инфильтрат

-3. опухоль правого изгиба поперечноободочной кишки

-4. опухоль хвоста поджелудочной железы

+5. со всеми перечисленными

 

384. Что целесообразно выполнить больному с острым аппендицитом и камнем средней трети мочеточника без приступа?

+1. только аппендэктомия

-2. одномоментно аппендэктомию и уретеролитотомию

-3. аппендэктомию и катетеризацию правого мочеточника

 

385. Какое из обследований нецелесообразно производить, чтобы дифференцировать печеночную и почечную колику?

+1. лапароскопию

-2. хромицистоскопию

-3. экскреторную урографию

-4. УЗИ почек и желчного пузыря

 

386. Какие из инструментальных методов исследования показаны при остром цистите?

-1. цистоскопия

-2. цистография

-3. хромоцистоскопия

+4. все противопоказаны

 

387. При травме уретры диагностическая катетеризация:

-1. целесообразно

+2. нецелесообразно

-3. обязательно

-4. только металлическим катетером

-5. только эластическим катетером

 

388. Одной из наиболее частых причин внутрибрюшинного разрыва мочевого пузыря является:

-1. перелом костей таза со смещением

+2. удар в живот при переполненном мочевом пузыре

-3. падение с высоты

 

389. Метастаз Вирхова локализуется:

-1. в прямо-кишечной пузырной складке

-2. в яичниках

+3. между ножками кивательной мышцы

-4. в печени

-5. в легких

 

390. Метастаз Крукенберга локализуется:

-1. в прямо-кишечной пузырной складке

+2. в яичниках

-3. между ножками кивательной мышцы

-4. в печени

-5. в легких

 

391. Метастаз Шницлера локализуется:

+1. в прямо-кишечной пузырной складке

-2. в яичниках

-3. между ножками кивательной мышцы

-4. в печени

-5. в легких

 

392. При раке желудка отдаленными метастазами являются:

-1. метастазы в печень

-2. метастаз Крукенберга

-3. метастаз Шницлера

-4. метастаз Вирхова

+5. все выше перечисленное верно

 

393. Нарушение свертывания крови при гемофилии обусловлено тромбоцитопенией:

-1. верно

+2. неверно

 

394. ДВС встречается при сепсисе:

+1. верно

-2. неверно

 

395. Токсин, являющейся самым сильным из известных биологических ядов:

-1. дифтерийный

-2. столбнячный

-3. гангренозный (газовая гангрена)

+4. ботулинический

 

396. Спорообразующие анаэробные бактерии являются возбудителями:

-1. столбняка

-2. газовой гангрены

-3. ботулизма

+4. все ответы правильны

 

397. Верхняя щитовидная артерия является ветвью:

+1. наружной сонной артерии

-2. внутренней сонной артерии

-3. подключичной артерии

-4. дуги аорты

-5. щито-шейного ствола

 

398. Нижняя щитовидная артерия является ветвью:

-1. наружной сонной артерии

-2. внутренней сонной артерии

-3. подключичной артерии

-4. дуги аорты

+5. щито-шейного ствола

 

399. При рентгенологическом исследовании щитовидной железы можно определить все перечисленное, кроме:

-1. тени зоба

-2. оссификации щитовидной железы

-3. смещения трахеи

-4. смещения пищевода

+5. смещения тимуса

 

400. Нормальным количеством околощитовидных желез у человека принято считать:

-1. одну пару желез

+2. две пары желез

-3. три пары желез

-4. четыре пары желез

-5. пять пар желез

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     6      7      8      9     ..