Фтизиатрия. Тесты для интернов с ответами (2010 год)

 

  Главная      Тесты     Тесты для интернов с ответами, 2020 год

 

 поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     4      5      6      7     ..

 

 

Фтизиатрия. Тесты для интернов с ответами (2010 год)

 

 

 

РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

 

 

ТЕСТЫ КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ

для проведения аттестации врачей-интернов

по специальности "фтизиатрия"

 

Пояснение к работе с тестами контроля знаний: на каждый вопрос из четырех предложенных тестов выберите, с Вашей точки зрения, один правильный (или наиболее правильный) тест, а затем сравните с эталонами ответов.

 

 

1.           Оптимальный температурный режим для активного размножения микобактерий туберкулеза:

-1. 20-25оС

+2. 37-38оС

-3. 42-45оС

-4. 50-55оС

 

2.           Температурный режим, при котором происходит гибель микобактерий туберкулеза при 15-минутном воздействии:

-1. –140оС

-2. 0оС

-3. +60оС

+4. +100оС

 

3.           Вид лучистой энергии, к которой высоко чувствительны микобактерии туберкулеза при воздействии в течение часа:

-1. инфракрасное солнечное излучение

+2. ультрафиолетовое солнечное излучение

-3. постоянное и переменное магнитное поле

-4. радиоактивное излучение

 

4.           Оптимальный срок роста культуры микобактерий туберкулеза на плотной питательной среде Левенштейна-Йенсена:

-1. 2-3 дня

-2. 2 недели

+3. 1-1,5 месяца

-4. 2,5-3 месяца

 

5.           Наиболее опасный вид контакта с больным открытой формой туберкулеза, способствующий заражению:

-1. семейный

-2. бытовой

-3. производственный

+4. постельный

 

6.           Наиболее качественный и информативный способ получения патологического материала у больных с заболеваниями легких на МБТ и вторичную флору:

-1. при естественном откашливании мокроты

+2. при целенаправленной бронхоскопии

-3. при интратрахеальном смыве с бронхов

-4. с помощью провоцирующих ингаляций

 

7.           Метод общедоступной и срочной лабораторной диагностики МБТ, выполнимый в любом лечебно-профилактическом учреждении:

-1. бактериоскопия методом флотации

+2. прямая бактериоскопия

-3. бактериологическое исследование

-4. люминисцентная бактериоскопия

 

8.           Наиболее результативный метод лабораторной диагностики на МБТ:

-1. люминисцентная бактериоскопия

-2. прямая бактериоскопия

+3. бактериологический метод с типированием возбудителя

-4. бактериоскопия методом флотации

 

9.           Основной путь заражения туберкулезом человека:

-1. внутриутробный

-2. алиментарный

+3. ингаляционный (аэрогенный)

-4. чрезкожный (контактный)

 

10.       Что представляет собой туберкулин:

-1. убитые МБТ с целостным морфологическим строением

+2. фильтрат автоклавированной культуры МБТ с продуктами жизнедеятельности

-3. культура патогенных МБТ

-4. живая, но ослабленная культура МБТ

 

11.       Какова активность туберкулина в объеме 0,1 мл при массовой постановке пробы Манту у детей и подростков:

-1. 1ТЕ

+2. 2ТЕ

-3. 5ТЕ

-4. 10ТЕ

 

12.       Какой метод введения туберкулина является общепринятым в настоящее время при массовой туберкулинодиагностике:

-1. накожный

+2. внутрикожный

-3. подкожный

-4. внутривенный

 

13.       С какого размера папулы пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л принято считать положительной:

-1. с 2 мм

+2. с 5 мм

-3. с12 мм

-4. с 17 мм

 

14.       С какого размера папулы пробу Манту с 2ТЕ ППД-Л принято считать гиперергической у детей и подростков:

-1. с 12 мм

+2. с 17 мм

-3. с 21 мм

-4. с 25 мм

 

15.       В каком случае имеет место «вираж» туберкулиновой пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л:

-1. папула 6 мм (год назад – 10 мм после вакцинации)

-2. папула 10 мм (год назад проведена ревакцинация БЦЖ после отрицательной пробы)

+3. папула 12 мм (год назад – проба отрицательная, вакцинация БЦЖ в роддоме 5 лет назад)

-4. папула 2 мм (вакцинация БЦЖ в прошлом)

 

16.       В какой возрастной группе выше риск заболевания туберкулезом в случае первичного инфицирования организма человека (наступившего «виража»):

+1. 1-3 года

-2. 4-11 лет

-3. 12-17 лет

-4. 18-25 лет

 

17.       В какой срок после постановки пробы Манту производится оценка ее результатов:

-1. через 12 часов

-2. через 24 часа

-3. через 48 часов

+4. через 72 часа

 

18.       При каких показателях папулы при постановке пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л дети и подростки подлежат срочному углубленному обследованию на туберкулез:

+1. 17 мм и выше

-2. 10 мм и выше

-3. 5 мм и выше

-4. «0» мм

 

19.       При каких показателях папулы при постановке пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л дети подлежат ревакцинации БЦЖ в 7 лет:

-1. 17 мм и выше

-2. 12 мм и выше

-3. 5 мм и выше

+4. отрицательная проба

 

20.       Регулярность проведения массовой туберкулинодиагностики у детей и подростков:

-1. 1 раз в 6 месяцев

+2. ежегодно

-3. 1 раз в 2 года

-4. 1 раз в 5 лет

 

 

21.       Метод введения 50-100 ТЕ туберкулина  при диагностической пробе Коха:

-1. накожный

-2. внутрикожный

+3. подкожный

-4. внутримышечный

 

22.       Основной метод рентгенологической диагностики заболеваний органов грудной клетки в пульмонологической клинике:

-1. стационарная среднеформатная флюорография

+2. обзорная рентгенография в 2-х проекциях (прямая и боковая)

-3. рентгеноскопия

-4. томография

 

23.       Оценка правильности технического исполнения обзорной рентгенограммы легких в прямой проекции по «жесткости» рентгеновских лучей:

-1. не определяется ни одного позвонка

+2. определяется отдельно только 3 верхних грудных позвонка

-3. определяются отдельно 6 верхних грудных позвонков

-4. все грудные позвонки четко определяются

 

24.       Проекция шестого сегмента (С6) правого легкого на обзорной рентгенограмме:

-1. выше переднего отрезка 2 ребра

-2. в средней зоне легочного поля латерально (субкортикально)

+3. в средней зоне легочного поля медиально (ближе к корню)

-4. ниже переднего отрезка 4 ребра (над диафрагмой)

 

25.       Проекция средней доли (С4 и С5) в правом легком на обзорной рентгенограмме:

-1. в средней зоне легочного поля латерально

-2. в средней зоне легочного поля медиально

-3. в нижней зоне легочного поля латерально

+4. в нижней зоне легочного поля медиально

 

26.       Проекция верхней доли (С15) в левом легком на обзорной рентгенограмме:

-1. от верхушки до 2 ребра

-2. от верхушки до 3 ребра

-3. от верхушки до 4 ребра

+4. от верхушки до диафрагмы

 

27.       Какие сегменты легких наиболее часто поражаются при вторичных формах туберкулеза:

+1. С12

-2. С3

-3. С45

-4. С8

 

28.       Обозначение в клиническом диагнозе локализации туберкулезного процесса в легких:

+1. по долям и сегментам

-2. по полям

-3. по ребрам

-4. по межреберьям

 

29.       Сколько сегментов включает верхняя доля левого легкого:

+1. пять

-2. четыре

-3. три

-4. два

 

30.       Сколько сегментов включает верхняя доля правого легкого:

-1. два

+2. три

-3. четыре

-4. пять

 

31.       Рентгенологические параметры очаговых теней крупных размеров:

-1. до 3 мм

-2. от 3 до 6 мм

+3. от 6 до 10-15 мм

-4. от 15 до 20 мм

 

32.       Рентгенологические параметры фокуса затенения малых размеров:

-1. от 0,5 до 1,0 см

+2. от 1 до 2 см

-3. от 2 до 4 см

-4. от 4 до 6 см

 

33.       Интенсивность свежих, недавно возникших, очаговых тенеобразований в легких туберкулезной этиологии:

-1. высокая

+2. малая

-3. различная

-4. средняя

 

34.       Основная цель томографии в комплексном рентгенологическом обследовании больных туберкулезом легких:

-1. определение места локализации поражения

-2. определение размера выявленных теней

+3. выявление участков деструкции в легких

-4. определение интенсивности выявленных теней

 

35.       Рентгенологическая характеристика активного туберкулезного процесса с прогрессирующим течением:

+1. фокус затенения слабой интенсивности с кольцевидным просветлением внутри и немногочисленными очагами вокруг

-2. группа очаговых теней в С1 и С2 справа слабой интенсивности гомогенной структуры

-3. средней интенсивности фокус затенения с участками уплотнения

-4. высокой интенсивности фокус затенения крупных размеров с участками обызвествления

 

36.       Нехарактерный рентгенологический признак для туберкулемы:

-1. круглая тень размером 4 см с четкими контурами и эксцентрическим просветлением

-2. круглая тень размером 2 см с четкими контурами

-3. округлый фокус затенения высокой интенсивности 3 см в диаметре неоднородной структуры с включением участков обызвествления

+4. округлая изолированная тонкостенная полость без явлений инфильтрации и фиброза в окружающей легочной ткани

 

37.       Какая фаза туберкулезного процесса (кроме других) обязательно отражается в заключительном диагнозе при заживлении каверны:

-1. рассасывания

-2. уплотнения

+3. рубцевания

-4. обызвествления

 

38.       Самая распространенная в настоящее время клиническая форма туберкулеза легких среди вновь выявленных больных:

-1. очаговая

-2. диссеминированная

+3. инфильтративная

-4. туберкулема

 

39.       Какая форма туберкулеза легких занимает промежуточное положение между свежими и далеко зашедшими хроническими формами:

+1. кавернозная

-2. диссеминированная

-3. инфильтративная

-4. фиброзно-кавернозная

 

40.       При какой форме туберкулеза легких чаще наблюдаются внелегочные локализации туберкулеза:

-1. очаговой

+2. диссеминированной

-3. туберкулеме

-4. кавернозной

 

41.       Что представляет собой вакцина БЦЖ:

-1. культуру патогенных МБТ

-2. убитые МБТ

+3. живую, но ослабленную культуру МБТ

-4. продукты жизнедеятельности МБТ

 

42.       Какой метод введения вакцины БЦЖ является общепринятым в настоящее время при вакцинации и ревакцинации детей и подростков:

-1. пероральный

-2. накожный

+3. внутрикожный

-4. подкожный

 

43.       Чем отличается вакцина БЦЖ-М от вакцины БЦЖ-1:

-1. еще более ослаблен вакцинный штамм БЦЖ

-2. прививочная доза увеличена в 2 раза

+3. прививочная доза уменьшена в 2 раза

-4. ни чем не отличается, кроме фирменного знака

 

44.       Особенности противотуберкулезной вакцинации в родильном доме недоношенных детей с весом более 2000 г:

-1. не прививают

-2. прививают вакциной БЦЖ-1

+3. прививают вакциной БЦЖ-М

-4. отсрочка вакцинации до достижения нормального веса

 

45.       Нормальные сроки появления прививочного инфильтрата у новорожденных после введения вакцины БЦЖ-1:

-1. через 72 часа

-2. через неделю

+3. через 4-6 недель

-4. к концу 2 месяца

 

46.       Сроки формирования искусственного противотуберкулезного иммунитета при вакцинации новорожденного:

-1. через 1-2 недели

+2. через 6-8 недель

-3. через 4 месяца

-4. через 6 месяцев

 

47.       Нормальные сроки окончательного формирования поствакцинального рубчика на вакцину БЦЖ-1 у новорожденного:

-1. через неделю

-2. через месяц

+3. через 3-4 месяца

-4. через 6-8 месяцев

 

48.       Сроки ревакцинации БЦЖ в Республике Беларусь туберкулиноотрицательных детей:

-1. в возрасте 3 лет

-2. в возрасте 5 лет

+3. в возрасте 7 лет

-4. в возрасте 10 лет

 

49.       Каким противотуберкулезным препаратом, как правило, проводится медикаментозная профилактика с целью предупреждения заболевания туберкулезом:

-1. стрептомицином

+2. изониазидом или фтивазидом (препараты группы ГИНК)

-3. рифампицином

-4. этамбутолом

 

50.       Кто нуждается в проведении обязательной медикаментозной профилактики изониазидом:

-1. лица с малыми остаточными туберкулезными изменениями

-2. взрослые лица, находящиеся в контакте с больным закрытой формой туберкулеза

+3. дети и взрослые лица, находящиеся в контакте с бактериовыделителем

-4. дети с положительной пробой Манту в течение 3-х лет

 

51.       Укажите противопоказания к химиопрофилактике препаратами группы ГИНК у взрослых из очагов туберкулезной инфекции:

-1. гипертоническая болезнь

-2. язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

+3. эпилепсия

-4. сахарный диабет

 

52.       Самый важный критерий, определяющий степень эпидемиологической опасности очага туберкулезной инфекции:

-1. жилищно-бытовые условия данной семьи

-2. материальная обеспеченность семьи

-3. санитарный и культурный уровень семьи

+4. массивность бактериовыделения у больного туберкулезом

 

53.       Наиболее важный источник туберкулезной инфекции:

+1. мокрота больного

-2. молоко от больных животных

-3. остатки пищи больного

-4. посуда, которой пользовался больной

 

54.       Наиболее важный фактор, снижающий сопротивляемость организма к туберкулезной инфекции:

-1. курение

+2. недостаточность питания

-3. употребление алкоголя

-4. простудные заболевания

 

55.       С какого мероприятия желательно начинать выполнение комплекса нижеперечисленных экстренных противоэпидемических мер по оздоровлению очага туберкулезной инфекции:

+1. изоляция бактериовыделителя и прекращение контакта со здоровыми лицами до абациллирования больного

-2. регулярное обследование контактирующих лиц на туберкулез

-3. проведение химиопрофилактики всем здоровым членам семьи

-4. проведение текущей и заключительной дезинфекции

 

56.       Кто выполняет текущую дезинфекцию в очагах туберкулезной инфекции:

-1. участковый врач-терапевт с медицинской сестрой

-2. участковый врач-фтизиатр с медицинской сестрой

-3. дезинфекционный отдел Центра гигиены и эпидемиологии

+4. члены данной семьи и сам больной туберкулезом

 

57.       Кто выполняет заключительную дезинфекцию в очагах туберкулезной инфекции:

-1. участковый врач-терапевт с медицинской сестрой

-2. участковый врач-фтизиатр с медицинской сестрой

+3. дезинфекционный отдел Центра гигиены и эпидемиологии

-4. члены данной семьи и сам больной туберкулезом

 

58.       Самый достоверный метод диагностики туберкулеза легких:

-1. рентгенография органов дыхания

+2. микроскопия мокроты по обнаружению МБТ

-3. туберкулиновая проба

-4. общий анализ периферической крови

 

59.       Сколько минимально микроскопических исследований мокроты на МБТ необходимо, как правило, выполнять при диагностике туберкулеза легких в случае не обнаружения возбудителя:

-1. одно исследование

-2. два исследования

+3. три исследования

-4. четыре исследования и больше

 

60.       Основной массовый метод выявления туберкулеза легких среди взрослого населения Республики Беларусь в настоящее время:

-1. туберкулинодиагностика по пробе Манту с 2ТЕ ППД-Л

+2. флюорография (стационарная и передвижная)

-3. рентгенография в различных проекциях органов грудной клетки

-4. исследование мокроты на МБТ

 

61.       Наиболее эффективные варианты организации рентгенофлюорографического обследования населения на туберкулез:

-1. групповые (выборочные) флюорографические обследования

-2. сплошные (массовые) флюорографические обследования

-3. максимальный охват рентгенофлюорографическими обследованиями населения при обращении в ЛПУ

+4. рациональное использование всех вышеуказанных вариантов

 

62.       Частота профилактического флюорографического обследования большинства населения при благоприятной эпидемиологической обстановке по туберкулезу:

-1. не реже 2 раз в год

-2. не реже 1 раза в год

-3. не реже 1 раза в два года

+4. не реже 1 раза в три года

 

63.       Частота профилактического флюорографического обследования большинства населения при неблагоприятной эпидемиологической обстановке по туберкулезу:

-1. не реже 2 раз в год

-2. не реже 1 раза в год

+3. не реже 1 раза в два года

-4. не реже 1 раза в три года

 

64.       Частота профилактического флюорографического обследования большинства населения при напряженной эпидемиологической обстановке по туберкулезу:

-1. не реже 2 раз в год

+2. не реже 1 раза в год

-3. не реже 1 раза в два года

-4. не реже 1 раза в три года

 

65.       Какова частота рентгенофлюорографического обследования с профилактической целью основной части взрослого населения Республики Беларусь (кроме обязательных контингентов, и лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом) в настоящее время:

-1. не реже 1 раза в 6 месяцев

-2. ежегодно

+3. не реже 1 раза в 2 года

-4. не реже 1 раза в 3 года

66.       Частота флюорографического обследования лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом:

-1. не реже 2 раз в год

+2. не реже 1 раза в год

-3. не реже 1 раза в два года

-4. не реже 1 раза в три года

 

67.       Частота флюорографического обследования «обязательных» (декретированных) контингентов:

-1. не реже 2 раз в год

+2. не реже 1 раза в год

-3. не реже 1 раза в два года

-4. не реже 1 раза в три года

 

68.       С каким заболеванием больные не включаются в группу повышенного риска по заболеванию туберкулезом:

+1. гипертоническая болезнь

-2. язвенная болезнь желудка

-3. силикоз легких

-4. хронический бронхит

 

69.       Какие контингенты среди населения Республики Беларусь не подлежат обязательным ежегодным рентгенологическим осмотрам в настоящее время:

-1. работники детских дошкольных учреждений

-2. работники лечебно-профилактических учреждений

+3. учащиеся старших классов средней школы

-4. работники молочно-товарных и животноводческих ферм

 

70.       Кого из указанных категорий населения не относят к обязательным контингентам:

-1. работников детских учреждений

+2. рентгенположительных лиц

-3. работников пищевых предприятий

-4. лиц, проживающих в общежитиях

 

71.       Сколько лет должны храниться в ЛПУ по месту жительства данные рентгенофлюорографических исследований населения:

-1. не менее года

-2. не менее 2 лет

-3. не менее 3 лет

+4. не менее 5 лет

 

72.       В какой группе диспансерного учета (ГДУ) должны наблюдаться вновь выявленные больные с деструктивными изменениями в легких и бактериовыделением:

+1. 1-А ГДУ

-2. 1-Б ГДУ

-3. 2 ГДУ

-4. 3 ГДУ

 

73.       В какой группе диспансерного учета (ГДУ) должны наблюдаться лица, клинически излеченные от туберкулеза с остаточными изменениями в легких:

-1. 1 ГДУ

-2. 2 ГДУ

+3. 3 ГДУ

-4. 4 ГДУ

 

74.       Группа диспансерного учета (ГДУ) детей и подростков, у которых необходимо установить характер туберкулиновой чувствительности, этиологию интоксикации или лимфаденита:

+1. 0 ГДУ

-2. 3 ГДУ

-3. 4 ГДУ

-4. 6 ГДУ

 

75.       Группа диспансерного учета (ГДУ) детей и подростков, заболевших первичным туберкулезным комплексом:

+1. 1 ГДУ

-2. 2 ГДУ

-3. 3 ГДУ

-4. 0 ГДУ

 

76.       Группа диспансерного учета (ГДУ) больного, у которого в результате длительного неэффективного лечения сформировался хронический туберкулезный процесс:

-1. 1-А ГДУ

-2. 1-Б ГДУ

-3. 2-А ГДУ

+4. 2-Б ГДУ

 

77.       Группа диспансерного учета (ГДУ) впервые выявленных лиц с фиброзно-очаговыми туберкулезными изменениями в легких сомнительной активности:

+1. 0 ГДУ

-2. 1 ГДУ

-3. 2 ГДУ

-4. 3 ГДУ

 

78.       Группа диспансерного учета (ГДУ) здоровых лиц, контактирующих с больным-бактериовыделителем:

-1. 1 ГДУ

-2. 2 ГДУ

-3. 3 ГДУ

+4. 4 ГДУ

 

79.       Как назвать вспышку туберкулезного процесса у больного туберкулезом легких, состоящего в 1-В группе диспансерного учета:

-1. новое заболевание

+2. обострение

-3. ранний рецидив

-4. поздний рецидив

 

80.       Как назвать вспышки туберкулезного процесса у излеченных от туберкулеза лиц, состоящих на учете в 3 группе диспансерного учета:

-1. новое заболевание

-2. обострение

+3. рецидив

-4. прогрессирование заболевания

81.       Врачи какой специальности должны активно выявлять больных с подозрением на туберкулез:

-1. терапевты

-2. педиатры

-3. фтизиатры

+4. любой врачебной специальности

 

82.       Максимальная продолжительность выдачи больничного листа по временной нетрудоспособности стационарному больному туберкулезом по согласованию с ВКК, но без решения МРЭК:

-1. до 2-х месяцев

-2. до 4-х месяцев

+3. до 6-ти месяцев

-4. до 10-ти месяцев

 

83.       Показания для направления больных туберкулезом на МРЭК с целью установления группы инвалидности:

-1. необходимость продолжения лечения более 6 месяцев с положительной динамикой туберкулезного процесса

-2. сохранение каверны в легком после 4 месяцев лечения

-3. после эффективного хирургического лечения без нарушений функции дыхания

+4. при выявлении больного с запущенной формой туберкулеза и неэффективности лечения в течение 3-4 месяцев

 

84.       Наиболее частая причина установления 2-й группы инвалидности больному туберкулезом легких при недостаточной эффективности основного курса химиотерапии:

-1. нестойкое абациллирование мокроты

-2. сохранение полости без дыхательной недостаточности

+3. наличие полости и фиброза с явлениями легочно-сердечной недостаточности 2 степени

-4. периодически появляющиеся непродолжительные кровохарканья без симптомов дыхательной недостаточности

 

85.       Каким двум наиболее эффективным противотуберкулезным препаратам отдается предпочтение на всех этапах лечения больных туберкулезом (по методике ВОЗ):

-1. стрептомицин+этамбутол

+2. изониазид+рифампицин

-3. ПАСК+тибон

-4. пиразинамид+этионамид

 

86.       Наиболее верная тактика врача при выявлении высокой степени лекарственной устойчивости МБТ к изониазиду:

-1. заменить на фтивазид

-2. назначить изониазид внутривенно

+3. отменить изониазид

-4. увеличить суточную дозу изониазида

 

87.       В какой ситуации устойчивость МБТ к двум препаратам следует расценивать как множественную лекарственную устойчивость:

+1. изониазид+рифампицин

-2. изониазид+стрептомицин

-3. рифампицин+ этамбутол

-4. рифампицин+этионамид

 

88.       Какой противотуберкулезный препарат обладает ототоксичностью:

-1. изониазид

-2. рифампицин

+3. стрептомицин

-4. ПАСК

 

89.       Какие два противотуберкулезных препарата нельзя применять одновременно при лечении больного:

+1. изониазид+фтивазид

-2. рифампицин+изониазид

-3. этамбутол+пиразинамид

-4. стрептомицин+рифампицин

 

90.       Назовите наиболее эффективный препарат при лечении больных туберкулезом:

+1. изониазид

-2. стрептомицин

-3. рифампицин

-4. этионамид

 

91.       Назовите наиболее эффективный препарат при лечении туберкулеза:

-1. пиразинамид

-2. этамбутол

+3. рифампицин

-4. канамицин

 

92.       Какое сочетание противотуберкулезных препаратов недопустимо:

+1. стрептомицин+канамицин

-2. рифампицин+изониазид

-3. изониазид+этамбутол

-4. этамбутол+пиразинамид

 

93.       Какое сочетание противотуберкулезных препаратов неприемлемо:

+1. этионамид+протионамид

-2. изониазид+ПАСК

-3. изониазид+стрептомицин

-4. изониазид+канамицин

 

94.       Укажите основное противопоказание для одновременного применения стрептомицина и канамицина:

-1. увеличивается опасность дисбактериоза

-2. возрастает аллергизирующая способность антибиотиков

-3. антагонистическое взаимодействие данных антибиотиков

+4. суммация избирательно-токсического действия антибиотиков

 

95.       Длительность основного курса химиотерапии ограниченных (малых) форм туберкулеза без деструкций в легких согласно рекомендациям ВОЗ:

-1. 4 месяца

+2. 6 месяцев

-3. 8 месяцев

-4. 10 месяцев

96.       Какое количество химиопрепаратов необходимо назначить в первые два месяца лечения больному с ограниченной (малой) формой туберкулеза без деструкции в легких:

-1. два препарата

-2. три препарата

+3. четыре препарата

-4. пять препаратов

 

97.       Какое число противотуберкулезных препаратов высокой и средней эффективности должно быть включено в комбинацию на начальном этапе лечения вновь выявленного бациллярного больного с деструкцией в легких согласно методике ВОЗ:

-1. не менее двух

-2. не менее трех

+3. не менее четырех

-4. не менее пяти

 

98.       Какой противотуберкулезный препарат может вызвать периферическую нейропатию:

-1. этамбутол

+2. изониазид

-3. пиразинамид

-4. этионамид

 

99.       Какой противотуберкулезный препарат может вызвать нарушения функции органа зрения:

-1. стрептомицин

-2. рифампицин

-3. изониазид

+4. этамбутол

 

100.   Какой противотуберкулезный препарат придает красную окраску моче, поту, слезам:

-1. этионамид

-2. пиразинамид

+3. рифампицин

-4. ПАСК

 

101.   Какой противотуберкулезный препарат наиболее часто вызывает аллергические побочные реакции:

+1. стрептомицин

-2. ПАСК

-3. этионамид

-4. циклосерин

 

102.   Ваша тактика, если при приеме противотуберкулезных препаратов единственной жалобой больного является слабый зуд кожных покровов:

-1. отмена всех препаратов

-2. назначение гормональных препаратов

+3. назначение антигистаминных препаратов

-4. назначение витаминов

 

103.   Наиболее гепатотоксичный противотуберкулезный препарат:

-1. стрептомицин

-2. этамбутол

+3. пиразинамид

-4. циклосерин

 

104.   Оптимальная суточная доза изониазида для взрослого больного при однократном ежедневном приеме:

+1. 0,3 г

-2. 0,6 г

-3. 0,9 г

-4. 1,2 г

 

105.   Оптимальная суточная доза рифампицина для взрослого больного при однократном ежедневном приеме:

-1. 0,3 г

+2. 0,6 г

-3. 0,9 г

-4. 1,2 г

 

106.   Оптимальная суточная доза пиразинамида для лечения взрослого больного туберкулезом при однократном ежедневном приеме:

-1. 1,0 г

+2. 2,0 г

-3. 2,5 г

-4. 3,0 г

 

107.   Оптимальная суточная доза стрептомицина для лечения взрослого больного туберкулезом при однократном ежедневном парентеральном введении:

-1. 0,25 г

-2. 0,5 г

-3. 0,75 г

+4. 1,0 г

 

108.   Какое число противотуберкулезных препаратов должно быть включено в комбинацию на начальном этапе лечения больного с обострением, рецидивом или хроническим туберкулезным процессом прогрессирующего характера при предположении о наличии лекарственной устойчивости МБТ:

-1. не менее двух

-2. не менее трех

-3. четыре препарата

+4. пять препаратов

 

109.   При каких сопутствующих заболеваниях у больного туберкулезом следует с осторожностью назначать рифампицин:

-1. при гипертонической болезни

+2. при гепатите

-3. при колите

-4. при стенокардии

 

110.   Какие чаще всего необратимые токсические побочные реакции могут возникнуть у больного, получающего стрептомицин:

+1. снижение слуха

-2. боли в суставах

-3. частый стул

-4. боли в сердце

 

111.   Оптимальная схема лечения на первом этапе больного очаговым туберкулезом легких согласно рекомендациям ВОЗ:

-1. изониазид+стрептомицн

-2. изоназид+рифампицин+стрептомицин

-3. стрептомицин+этамбутол

+4. изониазид+рифампицин+пиразинамид+этамбутол

 

112.   Наиболее эффективная комбинация из четырех препаратов при интенсивном лечении деструктивных и распространенных форм туберкулеза легких в течение первых трех месяцев:

+1. изониазид+рифампицин+пиразинамид+этамбутол

-2. изониазид+этамбутол+стрептомицин+этионамид

-3. рифампицин+пиразинамид+ПАСК+этамбутол

-4. рифампицин+этамбутол+этионамид+стрептомицин

 

113.   Наиболее эффективный метод контроля за приемом химиопрепаратов больными туберкулезом в амбулаторных условиях:

-1. выдача препаратов на руки больному не более чем на 5-7 дней

-2. контроль за приемом антибактериальных препаратов родственниками

-3. лабораторный контроль на присутствие препарата или его метаболитов в моче

+4. прием препаратов в присутствии медицинского работника (в диспансере, здравпункте, на ФАПе и т.д.)

 

114.   На сколько дней, как правило, выдаются противотуберкулезные препараты больному при контролируемом амбулаторном лечении:

-1. 2-3 дня

+2. 7-10 дней

-3. 15-20 дней

-4. 1-2 месяца

 

115.   Какие методы патогенетического лечения наиболее показаны у больных со свежими распространенными инфильтративными изменениями в легких:

-1. десенсибилизирующие

+2. противовоспалительные

-3. стимулирующие

-4. общеукрепляющие

 

116.   Какие патогенетические средства рекомендуется в первую очередь назначать больным экссудативным туберкулезным плевритом:

-1. витамины группы В

+2. кортикостероиды

-3. физиотерапевтические методы лечения

-4. иммуностимуляторы

 

117.   При какой клинической форме и фазе туберкулезного процесса может быть наложен искусственный пневмоторакс с лечебной целью:

-1. очаговый туберкулез в фазе инфильтрации

+2. кавернозный туберкулез

-3. туберкулема в фазе распада

-4. фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе инфильтрации и обсеменения

118.   При какой клинической форме и фазе туберкулезного процесса возможно наложение пневмоперитонеума с лечебной целью:

-1. при одностороннем очаговом туберкулезе в фазе инфильтрации

+2. при подостром диссеминированном туберкулезе легких в фазе инфильтрации и распада, осложненном кровохарканьем

-3. при облаковидном инфильтрате без распада в верхней доле справа

-4. при фиброзно-кавернозном туберкулезе верхней доли правого легкого

 

119.   Показания для выполнения резекции легкого по поводу туберкулеза:

-1. инфильтративный туберкулез С2 правого легкого в фазе распада и обсеменения

-2. подострый диссеминированный туберкулез верхних долей обоих легких в фазе инфильтрации и распада

-3. цирротический туберкулез верхней доли правого легкого

+4. туберкулема крупных размеров С1 правого легкого в фазе распада

 

120.   Наиболее часто применяемый способ хирургического лечения туберкулеза легких в настоящее время:

+1. резекция части легкого

-2. кавернотомия

-3. торакопластика

-4. дренирование каверны

 

121.   Оптимальный срок для оперативного вмешательства на легком по поводу сохраняющейся каверны после проведенного интенсивного курса химиотерапии:

-1. через 2 месяца

-2. через 3 месяца

-3. через 4 месяца

+4. через 5-6 месяцев

 

122.   Наиболее характерные грудные жалобы больных туберкулезом легких:

-1. сухой надсадный кашель в течение недели

+2. длительный, постепенно усиливающийся кашель с небольшим количеством мокроты

-3. кашель с обильным количеством мокроты по утрам

-4. относительно редкий кашель в течение многих лет с легко отделяющейся мокротой слизисто-гнойного характера

 

123.   Симптом, более «подозрительный» на туберкулез:

-1. потливость

-2. боль в груди

-3. одышка

+4. не высокая лихорадка во второй половине дня более трех недель

 

124.   Симптом, более «подозрительный» на туберкулез:

-1. озноб

-2. слабость

+3. небольшой постоянный кашель более трех недель

-4. выделение большого количества мокроты при кашле в течение суток

 

125.   Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ):

-1. бактериологическое исследование материала на МБТ

-2. гистологическое исследование биоптата

+3. бактериоскопическое исследование патологического материала на МБТ

-4. сведения о функции внешнего дыхания

 

126.   Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ):

-1. бактериологическое исследование мокроты на МБТ

+2. сведения о характере и длительности контакта с больным туберкулезом

-3. данные гистологического исследования биоптата легкого

-4. бронхоскопическое исследование

 

127.   Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ):

+1. общий анализ крови

-2. биохимическое исследование крови

-3. гистологическое исследование биоптата легкого

-4. сведения о функции внешнего дыхания

128.   Метод выявления туберкулеза, относящийся к обязательному диагностическому минимуму (ОДМ):

-1. бронхоскопическое исследование

+2. рентгенологическое исследование легких (обзорная рентгенограмма органов грудной клетки)

-3. томографическое исследование легких

-4. гистологическое исследование биоптата легкого

 

129.   Метод выявления туберкулеза, относящийся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ):

-1. сведения о предшествующих рентгенологических исследованиях легких

-2. данные настоящего рентгенологического исследования легких

+3. томографическое исследование легких

-4. сведения о функции внешнего дыхания

 

130.   Метод выявления туберкулеза, относящийся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ):

-1. общий анализ крови

+2. биохимический анализ крови

-3. бактериоскопическое исследование мокроты на МБТ

-4. проба Манту с 2ТЕ ППД-Л

 

131.   Методы выявления туберкулеза, относящийся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ):

-1. данные физикального обследования больного

-2. данные о предшествующих рентгенологических исследованиях легких

-3. данные настоящего рентгенологического исследования легких

+4. бронхоскопия и другие эндоскопические методы

 

132.   Метод выявления туберкулеза, относящийся к дополнительному диагностическому минимуму (ДДМ):

-1. общий анализ крови

+2. бактериологическое исследование мокроты на МБТ

-3. бактериоскопическое исследование мокроты на МБТ

-4. проба Манту с 2ТЕ ППД-Л

133.   Метод выявления туберкулеза, относящийся к факультативному диагностическому минимуму (ФДМ):

-1. сведения о предшествующих рентгенологических исследованиях легких

-2. данные настоящего рентгенологического исследования легких

-3. томографическое исследование легких

+4. сведения о функции внешнего дыхания

 

134.   Метод выявления туберкулеза, относящийся к факультативному диагностическому минимуму (ФДМ):

-1. данные физикального обследования больного

-2. данные настоящего рентгенологического обследования легких

-3. сведения о предшествующих рентгенологических исследованиях легких

+4. данные электрокардиографии

 

135.   Основной метод выявления туберкулеза у нетранспортабельных больных:

-1. флюорографическое исследование органов грудной клетки

-2. обзорная рентгенограмма легких

-3. томография легких

+4. исследования мокроты на МБТ

 

136.   Достоверный и общедоступный метод диагностики туберкулеза легких, относящийся к обязательному диагностическому минимуму:

-1. рентгенологический

-2. общеклинический

-3. бронхологический

+4. исследование мокроты на МБТ

 

137.   Какая клиническая форма относится к первичному туберкулезу:

-1. очаговый туберкулез легких

+2. туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

-3. туберкулема

-4. инфильтративный туберкулез легких

 

138.   Какая туберкулиновая проба Манту обычно характерна для туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей:

-1. сомнительная

-2. слабоположительная в течение 3 лет

-3. нормергическая в течение 5 лет

+4. «вираж» туберкулиновой пробы

 

139.   К параспецифическим реакциям при первичном туберкулезе не относят:

-1. узловатую эритему

-2. кератоконьюктивит

-3. полиартрит Понсе

+4. полиаденит

 

140.   Какой наиболее информативный из рентгенологических методов обследования применяется при внутригрудных лимфоаденопатиях:

-1. обзорная рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции

-2. бронхография

+3. срединная томограмма через корень легких

-4. прицельная рентгенограмма

141.   Какое осложнение наиболее часто может наблюдаться при туберкулезе внутригрудных лимфатических узлов у детей:

-1. легочное кровотечение

-2. образование каверны

+3. ателектаз

-4. легочно-сердечная недостаточность

 

142.   Какие группы периферических лимфоузлов наиболее часто поражаются у детей и подростков при туберкулезе:

-1. подключичные

-2. паховые

+3. шейные

-4. кубитальные

 

143.   Какие признаки не типичны для локальных форм первичного туберкулеза:

-1. поражение лимфатической системы

-2. высокая степень специфической сенсибилизации организма

-3. благоприятное течение с постепенным обызвествлением участков поражения

+4. неуклонное прогрессирование с образованием каверн и бактериовыделением

 

144.   Какой наиболее информативный метод исследования помогает уточнить этиологию периферического лимфоаденита:

-1. рентгенологический

-2. бактериологический

-3. иммунологический

+4. гистологический (биопсия)

 

145.   Какой патоморфологический признак, из перечисленных ниже и входящий в состав туберкулезной гранулемы, является наиболее достоверным для заключения о туберкулезной природе патоморфологических изменений в биопсийном материале:

-1. лимфоциты

-2. гигантские клетки Пирогова-Лангханса

+3. казеозный некроз

-4. эпителиоидные клетки

 

146.   Возможное осложнение туберкулеза периферических лимфатических узлов:

+1. свищ

-2. флегмона

-3. кровотечение

-4. сепсис

 

147.   Наиболее частый вариант заживления легочного компонента первичного туберкулезного комплекса:

-1. уплотнение

-2. рассасывание

+3. обызвествление

-4. цирроз

 

148.   Сроки окончательного формирования кальцинатов в легком и средостении после перенесенного первичного туберкулеза у детей и подростков:

-1. через 6 месяцев химиотерапии

-2. через 1 год химиотерапии

-3. через 1,5 года после лечения и наблюдения

+4. через 2-3 и более лет после лечения и наблюдения

 

149.   Дифференциальную диагностику инфильтративного варианта туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов у детей следует чаще всего проводить с:

-1. центральным раком

+2. прикорневой пневмонией

-3. тератомой

-4. лимфогранулематозом

 

150.   Дифференциальную диагностику первичного туберкулезного комплекса у детей и подростков следует чаще всего проводить с :

-1. саркоидозом внутригрудных лимфатических узлов и легких

-2. новообразованием

+3. неспецифической пневмонией

-4. лимфогранулематозом

 

 

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ НА ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ

ПО ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ

 

1 –2

2 – 4

3 – 2

4 – 3

5 – 4

6 – 2

7 – 2

8 – 3

9 – 3

10 – 2

11 – 2

12 – 2

13 – 2

14 – 2

15 – 3

16 – 1

17 – 4

18 – 1

19 – 4

20 – 2

21 – 3

22 – 2

23 – 2

24 – 3

25 – 4

26 – 4

27 – 1

28 – 1

29 – 1

30 – 2

31 – 3

32 – 2

33 – 2

34 – 3

35 – 1

36 – 4

37 – 3

38 – 3

39 – 1

40 – 2

41 –3

42 – 3

43 – 3

44 – 3

45 – 3

46 – 2

47 – 3

48 – 3

49 – 2

50 – 3

51 – 3

52 – 4

53 – 1

54 – 2

55 –1

56 – 4

57 – 3

58 – 2

59 – 3

60 – 2

61 – 4

62 – 4

63 – 3

64 – 2

65 – 3

66 – 2

67 – 2

68 – 1

69 – 3

70 – 2

71 – 4

72 – 1

73 – 3

74 – 1

75 – 1

76 – 4

77 – 1

78 – 4

79 – 2

80 – 3

81 – 4

82 – 3

83 – 4

84 – 3

85 – 2

86 – 3

87 – 1

88 – 3

89 – 1

90 – 1

91 – 3

92 – 1

93 – 1

94 – 4

95 – 2

96 – 3

97 – 3

98 – 2

99 – 4

100 – 3

101 – 1

102 – 3

103 – 3

104 – 1

105 – 2

106 – 2

107 – 4

108 – 4

109 – 2

110 – 1

111 – 4

112 – 1

113 – 4

114 – 2

115 – 2

116 – 2

117 – 2

118 – 2

119 – 4

120 – 1

121 – 4

122 – 2

123 – 4

124 – 3

125 – 3

126 – 2

127 – 1

128 – 2

129 – 3

130 – 2

131 – 4

132 – 2

133 – 4

134 – 4

135 – 4

136 – 4

137 – 2

138 – 4

139 – 4

140 – 3

141 –3

142 – 3

143 – 4

144 – 4

145 – 3

146 – 1

147 – 3

148 – 4

149 – 2

150 –3

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     4      5      6      7     ..