Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 219 220 221 222 ..
Вопрос № 1
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 2
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 3
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 4 Если ранее выполненная операция на нерве не привела к восстановлению кожной чувствительности на пальцах кисти, какие варианты пластики нервов показаны? -повторная обычная пластика. Вопрос № 5
Наиболее эффективным способом задержки лоскута является Вопрос № 6
Какие факторы влияют на процесс заживления ран? Вопрос № 7
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 8
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 9 Укажите виды пластических операций при дефектах мышц: -подключение мышц-синергистов. Вопрос № 10
Больной Б. 21 года, поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой
кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил в быту - ударил
по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на тыльной поверхности I
пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава косо-поперечная рана
длиной 5 см с ровными краями. Дном раны является открытый оскольчатый
перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки крови,
кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом дистального
эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Диагноз: Рубленая рана I пальца
левой кисти. Открытый оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава.
Травматическое повреждение сухожилий разгибателей. Ваша хирургическая тактика ? Вопрос № 11
На прием к врачу обратился молодой человек с келоидным рубцом на грудной
клетке справа. От оперативного лечения воздержался. Какие имеются виды
консервативной терапии? Вопрос № 12
Укажите основные виды рассасывающегося шовного материала: Вопрос № 13
Средняя треть лица у больных с верхней микрогнатией Вопрос № 14
Опрокидывающиеся лоскуты используются Вопрос № 15
При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляете: Вопрос № 16
Термин "асимметричная деформация" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 17
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 18
Наиболее подвержен некрозу при пластике шеки Вопрос № 19
Появление вертикальных линий на губах Вопрос № 20
Артеризированный лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 21
Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является
устранение Вопрос № 22
Сводный кожный лоскут хорошо приживает: Вопрос № 23
Укажите наиболее часто встречающиеся осложнения после тендопластики. Вопрос № 24
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном
периоде проводится лечение Вопрос № 25
Что включает в предоперационные исследования лоскутов? Вопрос № 26
Первый этап пластической операции Вопрос № 27
Лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 28
Укажите примерные сроки предельной тепловой ишемии для кожно-фасциального
лоскута: Вопрос № 29
Больной В. 22 л. Госпитализирован с диагнозом - Послеожоговая деформация
обеих кистей. Смешаная разгибательная контрактура II,III,IV пальцев, анкилоз
межфаланговых суставов IV пальца, синдактилия IV и культи основной фаланги V
пальца левой кисти. Культи II,III,IV,V пальцев на уровне ногтевых фаланг,
рубцовая синдактилия II-III,III-IV пальцев правой кисти. Жалобы на нарушение
движений пальцев правой и левой кисти. В 9 месячном возрасте перенес термические
ожоги лица и кистей. По месту жительства - аутодермопластика тыла обеих кистей.
С течением времени сформировались деформирующие рубцы, ограничивающие движения
пальцев обеих кистей. Локально: Кожа тыльной поверхности обеих кистей рубцово
изменена, деформирована, представлена рубцовыми тяжами, стягивающими основные
фаланги пальцев, больше слева. IV и культя V пальцы на уровне основной фаланги
обьеденены, находятся в положении гиперэкстензии. IV палец деформирован,
ротирован в локтевую сторону, анкилоз м/фаланговых суставов. III палец в
положении разгибания основной фаланги, сгибания средней фаланги, ротирован по
оси в локтевую сторону, определяется тугоподвижность в межфаланговых суставах.
Ногтевый фаланги II,III,IV,V пальцев правой кисти отсутствуют. Анкилоз
межфаланговых суставов V пальца. Активные движения в пальцах левой и правой
кисти резко ограничены. Какой оптимальный объем оперативного лечения вы
предлагаете: Вопрос № 30
Выделяются следующие формы общего синдрома реперфузии ишемизированных
тканей: Вопрос № 31
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 32
Больной С. 22г. поступил в экстренном порядке через 2ч. с момента
полученной травмы с жалобами на боли, наличие кровоточащей раны I пальца правой
кисти, нарушение разгибательных движений пальца. Травму получил примерно в
16.50ч. в быту - ударил по пальцу лезвием топора при рубке дров. Локально: на
тыльной поверхности I пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава
косо-поперечная рана длиной 5 см с ровными краями. Дно раны- открытый
оскольчатый перелом-вывих пястно-фалангового сустава, сухожильная ткань, сгустки
крови, кровоточащие сосуды. На R-грамме - открытый оскольчатый перелом
дистального эпифиза 1 пястной кости со смещением отломков. Выполнена операция:
остеосинтез дистального эпифиза 1 пястной кости, ушивание капсулы
пястно-фалангового сустава, первичный шов сухожилий разгибателе I пальца левой
кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 33
Тонкослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 34
После введения силиконового имплантата ранний (до 24 часов) отек свидетельствует Вопрос № 35
Пластика филатовским стеблем показана при дефекте носа Вопрос № 36
Перенес ножки стебля к месту дефекта через кисти руки называется: Вопрос № 37
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 38
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 39
Появление вертикальных линий на губах Вопрос № 40
Укажите основные методы лечения ишемических реперфузионных повреждений
тканей: Вопрос № 41
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 42
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 43
Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят Вопрос № 44
Существуют следующие виды стебли Филатова: Вопрос № 45
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 46
В клинику доставлен мальчик 12 лет, получивший травму с картиной
травматического шока и кровопотери. У ребенка констатирован отрыв правого плеча.
Оторванная конечность помещена в емкость со льдом. Ваши дальнейшие действия? Вопрос № 47
Лигатурой в хирургии называется: Вопрос № 48
Термин "нижняя микрогнатия" определяет нижнюю челюсть Вопрос № 49
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 50
Лучшим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 51
Удовлетворительные условия для приживления свободного кожного трансплантата
создаются, если воспринимающее ложе Вопрос № 52
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 53
В клинику доставлена больная 48 лет после получения травмы. Во время работы
левая кисть попала в циркулярную пилу. При осмотре имело место полная
травматическая ампутация 2 пальца левой кисти. Больная доставлена с
ампутированным пальцем, помещенным в целлофановый мешок со льдом. После травмы
прошло 40 минут. Ваши действия? Вопрос № 54
Хирургические швы состоят из: Вопрос № 55
При формировании лоскута Филатова соотношение ширины к длине кожно-жировой ленты
должно быть Вопрос № 56
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 57
Какие виды первичных операций выполняются при термических ожогах? Вопрос № 58
У детей в период развития лицевого скелета наиболее разрушающее действие
радиация оказывает Вопрос № 59
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 60
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 61
После остеотомии челюстей назначают диету Вопрос № 62
Больной К., 38 лет был переведен в клинику из другой больницы через 2
недели после получения сквознрго огнестрельного ранения в/3 левой голени.
Дежурным хирургом было произведено рассечение и дренирование раны по задней
поверхности голени. Нарушения кровообращения в тот момент не было. В последующем
на 10 сутки появились признаки нарушения кровообращения. Состояние больного
резко ухудшилось в связи с нарастанием интоксикации. При повторной операции
выявлен тотальный некроз всех мышц голени. Какой вид вмешательства показан
больному? Вопрос № 63
При оперативном устранени увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 64
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном периоде
проводится лечение Вопрос № 65
Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в
пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма -
перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по
консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в
I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта.
Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в
лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной
поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и
пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе.
Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном
месте. Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 66
Дренирование раны направлено на: Вопрос № 67
Первый этап пластической операции Вопрос № 68
Возможность первичного заживления раны зависит от: Вопрос № 69
Полнослойный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 70
Местные осложнения после формирования филатовского стебля Вопрос № 71
Существуют следующие виды свободного кожного лоскута: Вопрос № 72
При ушивании ран лица расстояние между швами зависит: Вопрос № 73
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней ретрогнатии Вопрос № 74
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помощи Вопрос № 75
Существуют следующие виды свободного кожного лоскута: Вопрос № 76
Укажите специфические осложнения, характерные после эндопротезирования
молочных желез: Вопрос № 77
Анатомической основой для псевдоблефароптоза (восточного века) Вопрос № 78
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 79
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 80
Больной Ш., 56 л. поступил с жалобами на боли в области кровоточащей раны,
отчленение I,II,III,IV пальцев правой кисти, общую слабость. Травму с
отчленением пальцев кисти получил в быту диском ручной электропилы. Обратился
через 1ч.35мин с момента травмы, госпитализирован. Локально: правое предплечье и
кисть фиксированы лестничной шиной, повязка промокла геморрагическим отделяемым.
В средней трети плеча кровоостанавливающий жгут. По удалению повязки:
I,II,III,IV пальцы кисти отчленены блоком на уровне пястья, свисают на кожном
лоскуте IV-V межпальцевого промежутка. Пальцы синюшны, холодные на ощупь,
кровообращение декомпенсировано. Края раны культи кисти и ампутата рванные,
размозжены. Дно раны - мышечная ткань, отломки, осколки костей пястья,
кровоточащие сосуды. Мягкие ткани области тенора на кисти и ампутата размозжены,
контуры тенора не дифференцируются. На R грамме - многооскольчатый перелом
I,II,III пястных костей с расхождением отломков по оси, поперечный перелом
дистального метафиза V пястной кости, вывих в области основной и средней фаланг
V пальца. Ваш диагноз? Вопрос № 81
Больной Ч., 27 л. поступил с жалобами на нарушения разгибательных движений
левой кисти и пальцев, нарушение чувствительности тыльной поверхности кисти и
наружной поверхности предплечья, нарастающую атрофию мышц предплечья. В анамнезе
перенес травму, по поводу чего оперирован - остеосинтез плеча пластиной.
Обнаружено нарушение разгибательных движений и чувствительности выявлены по
снятию гипсовой повязки (через 1,5 месяца). Локально: на наружной поверхности
средней и нижней трети левого плеча продольный рубец длиной 26 см. Гипотрофия
мышц наружной поверхности предплечья. Левая кисть свисает. Активные
разгибательные движения кисти в пределах качательных. Активные разгибательные
движения I пальца, средних, ногтевых фаланг II,III,IV,V пальцев отсутствуют.
Анестезия наружной поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти в области
I,II пястных костей, основных фаланг I,II пальцев. Ваш диагноз? Вопрос № 82
Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте: Вопрос № 83
Нижнюю ретрогнатию устраняют остеотомией ветвей нижней челюсти с одномоментной Вопрос № 84
Показанием для проведения вторичной костной пластики является Вопрос № 85
Костные трансплантаты при остеотомии верхней челюсти за бугры вводят Вопрос № 86
Отрицательным качествам шовного материала из нити является Вопрос № 87
При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть Вопрос № 88
Больному А., 42 лет, произведена кожная пластика в области средней трети
правого плеча по поводу обширного дефекта кожи, образовавшегося после травмы
мягких тканей. Во время перевязки хирург отметил, что имеется отёк в области
раны, гиперемия, признаки краевого некроза пересаженного кожного лоскута. Как вы
расцениваете данную ситуацию. Вопрос № 89
Через 5 дней на рану накладываются: Вопрос № 90
Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 91
Что включает в послеоперационное исследование лоскутов? Вопрос № 92
Сложные лоскуты делятся на: Вопрос № 93
Когда первиччое восстановление травмированного протока околоушной слюнной
железы невозможно, необходимо Вопрос № 94
Больной Ф. 27 л. Поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение сгибательных движений и чувствительности в II,III,IV пальцах левой кисти. Травму
левой кисти получил электрической циркулярной пилой. Выполнена операция:
спицевой остеосинтез II пястной кости, шов сухожилий сгибателей II,III,IV
пальцев, формирование культи V пальца левой кисти. Нарушение чувствительности в
пальцах появились сразу после полученной травмы. Во время массажа в п/о периоде
произошел подкожный разрыв сухожилий сгибателей II пальца. Локально: в области
срединной ладонной складки п/о рубец на ширину кисти. Культя V пальца на уровне
пястно-фалангового сустава. Отсутствие активных сгибательных движений и
анестезия II,III,IV пальцев левой кисти. На R-грамме: многооскольчатый
консолидирующий внутрисуставной перелом с подвывихом в области метаэпифиза
основной фаланги II пальца левой кисти. Объем предполагаемого оперативного
лечения: Вопрос № 95
Идентичность цвета пересаженной кожи и окружающей кожи лица достигается при
помощи Вопрос № 96
Способами длительного хранения трансплантата являются: Вопрос № 97
Показаниями к восстановительным операциям на лице являются Вопрос № 98
Преимуществами первичного сухожильного шва являются: Вопрос № 99
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения:
содержание .. 219 220 221 222 ..
|
|