Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 217 218 219 220 ..
Вопрос № 1
Средняя треть лица у больных с верхней ретрогнатией Вопрос № 2
Больной Д. 45 лет поступил в экстренном порядке с жалобами на боли, наличие
кровоточащей раны правой кисти, нарушение движений III пальца кисти. Травму
получил примерно в 8 ч. в быту осколками диска ручной электропилы. Локально: на
тыльной поверхности правой кисти в проекции III пястно-фалангового сустава
продольная рана размерами 6,0 х 1,0 см с рвано-размозженными краями. Дном раны
является открытый перелом-вывих III пястно-фалангового сустава, сухожильная
ткань, кровоточащие сосуды, гематомы, металлические осколки. Отсутствие
активных, ограничение пассивных движений III пальца. На R-грамме: открытый
оскольчатый перелом метаэпифиза III пястной кости со смещением отломков. Ваш
диагноз ? Вопрос № 3
Выбор метода восстановительной операции определяется Вопрос № 4
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 5
Аллотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 6
Основными задачами пластики при врожденной расщелине верхней губы является
устранение Вопрос № 7
К осложнениям при местнопластических операциях относятся Вопрос № 8
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 9
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 10
Какие методы используются при определении локализации питающих лоскут
сосудов: Вопрос № 11
Существуют следующие виды стебли Филатова: Вопрос № 12
Носовая полость образована Вопрос № 13
Показаниями к костной пластике являются: Вопрос № 14
Какие имеются противопоказания к увеличивающей маммопластике? Вопрос № 15
Вид пластики, при котором ткани переносят из отдаленного от дефекта места Вопрос № 16
Больной А. 52 лет поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие
кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил
примерно в 18 ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной
электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на
уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные
повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с
переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рванными
краями, обильно кровоточит. На дне раны сгустки крови, фрагменты инородных тел
(осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1
пястно-фалангового сустава. Диагноз: Травматическая ампутация ногтевой фаланги
II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый перелом-вывих I
пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение приводящей I палец мышцы.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 17
-Преимущество хрящевого над костным трансплантатом Вопрос № 18
Успешная трансплантация кожного лоскута зависит Вопрос № 19
Отопластика при отстоящих ушах делают для Вопрос № 20
При нижней блефоропластике следует удалить: Вопрос № 21
Размер ушной раковины зависит от: Вопрос № 22
Наиболее рекомендуемое лечение при ретробульбарной геморрагии Вопрос № 23
Полнослойный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 24
Местные ранние осложнения после пластики дефекта губ Вопрос № 25
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 26
Ксенотрансплантат - это материал взятый Вопрос № 27
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 28
Больная Б. 32 л. поступила с жалобами на боли в области IV, V пальцев,
нарушение активных сгибательных движений, чувствительности IV пальца правой
кисти. Травму получила в быту лезвием ножа при открывании консервов. Локально:
на ладонной поверхности основной фаланги IV пальца правой кисти, поперечная рана
с ровными краями умеренно кровоточит, длиной 0,7см. Рана на ладонной поверхности
основной фаланги V пальца длиной 0,3 см в пределах подкожной клетчатки.
Гипостезия по локтевой поверхности IV пальца правой кисти. Отсутствие активных
сгибательных движений IV пальца правой кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 29
После реплантации конечности на уровне плеча наиболее частыми проблемами
являются: Вопрос № 30
Больной А., 46 л. поступил с жалобами на постоянные боли в левой верхней
конечности, ограничение движений в левом плечевом суставе, нарушение
чувствительности пальцев кисти, гипотрофию мышц плеча, предплечья и кисти. Вопрос № 31
Свежий сквозной дефект щеки устраняется лоскутами Вопрос № 32
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 33
Укажите возможные осложнения после блефаропластики: Вопрос № 34
Нижняя треть лица у больных с нижней микрогнатией Вопрос № 35
Нижняя треть лица у больных с нижней ретрогнатией Вопрос № 36
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 37
Другим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 38
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 39
Через 12 дней на рану накладываются: Вопрос № 40
Укажите сроки предельной тепловой ишемии для костного лоскута: Вопрос № 41
Методом пластики по Лимбергу называется перемещение лоскутов Вопрос № 42
Первый этап пластической операции Вопрос № 43
Планирование ринопластики основывается следующими моментами: Вопрос № 44
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля
закрывают при помощи Вопрос № 45
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 46
Толщина полнослойного свободного кожного лоскута составляет Вопрос № 47
Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться Вопрос № 48
Какие этапы и последовательность операции предусматривает коррекция высокой
спинки носа: Вопрос № 49
Лигатурой в хирургии называется: Вопрос № 50
Укажите основные виды рассасывающегося шовного материала: Вопрос № 51
Лимфоотток из области век осуществляется Вопрос № 52
Лучшим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 53
Артеризированный лоскут на питающей ножке состоит из тканей Вопрос № 54
Больной В. 22 л. Госпитализирован с диагнозом - Послеожоговая деформация
обеих кистей. Смешаная разгибательная контрактура II,III,IV пальцев, анкилоз
межфаланговых суставов IV пальца, синдактилия IV и культи основной фаланги V
пальца левой кисти. Культи II,III,IV,V пальцев на уровне ногтевых фаланг,
рубцовая синдактилия II-III,III-IV пальцев правой кисти. Жалобы на нарушение
движений пальцев правой и левой кисти. В 9 месячном возрасте перенес термические
ожоги лица и кистей. По месту жительства - аутодермопластика тыла обеих кистей.
С течением времени сформировались деформирующие рубцы, ограничивающие движения
пальцев обеих кистей. Локально: Кожа тыльной поверхности обеих кистей рубцово
изменена, деформирована, представлена рубцовыми тяжами, стягивающими основные
фаланги пальцев, больше слева. IV и культя V пальцы на уровне основной фаланги
обьеденены, находятся в положении гиперэкстензии. IV палец деформирован,
ротирован в локтевую сторону, анкилоз м/фаланговых суставов. III палец в
положении разгибания основной фаланги, сгибания средней фаланги, ротирован по
оси в локтевую сторону, определяется тугоподвижность в межфаланговых суставах.
Ногтевый фаланги II,III,IV,V пальцев правой кисти отсутствуют. Анкилоз
межфаланговых суставов V пальца. Активные движения в пальцах левой и правой
кисти резко ограничены. Какой оптимальный объем оперативного лечения вы
предлагаете: Вопрос № 55
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 56
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней ретрогнатии Вопрос № 57
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помощи Вопрос № 58
Непосредственное интраоперационное осложнение при остеостомии нижней челюсти Вопрос № 59
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 60
Для предупреждения сужения носового хода пластмассовый вкладыш сохраняют в
нижнем носовом ходе в течение Вопрос № 61
Укажите виды удаляемых кожных швов: Вопрос № 62
Какие нервы обеспечивают иннервацию кисти? Вопрос № 63
При оперативном устранении увядающей кожи лица следует беречь: Вопрос № 64
Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте: Вопрос № 65
Основными путями профилактики ишемических поражений тканей являются: Вопрос № 66
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 67 Больной Б. 25 л. госпитализирован с жалобами на нарушение движений пальцев кистей. Деформацию IV пальца, нарушение чувствительности, наличие грубых послеоперационных рубцов на ладонной поверхности правой кисти. Наличие тяжей на ладонной поверхности левой кисти, ограничивающие движения пальцев. Болен с 17-летнего возраста, когда впервые обратил внимание на уплотнения ладонной поверхности кистей, в последующие годы уплотнение превратились в грубые тяжи, стягивающие пальцы, ограничивающие движения. В 2003 г. выполнена операция - ампутация V пальца на уровне пястно -фалангового сустава. В послеоперационном периоде отмечает ухудшение - деформацию IV пальца, нарушение чувствительности III,IV пальца, разгибательные, сгибательные движения резко ограничены. Локально: на левой кисти- на ладонной поверхности от лучезапястного сустава продольные, плотные тяжи в радиальном направлении до основных фаланг пальцев. Сгибательная контрактура III,IV,V пальцев, анкилоз межфаланговых суставов. Разгибательные движения I,II пальцев резко ограничены. На правой кисти: в области тенера продольный рубец длиной 4 см, плотный тяж от уровня карпального канала до основной фаланги I пальца, ограничивающий разгибательные движения. Ампутационная культя V пальца на уровне головки пястной кости. IV палец деформирован- подвывих пястно-фалангового сустава, разгибательная контрактура. Ногтевая и средняя фаланги багрово-синюшной окраски, на ладонной поверхности фаланг продольные и Вопрос № 68
Сложные лоскуты делятся на: Вопрос № 69
При полном размозжении кисти выполняются следующие виды операций: Вопрос № 70
Носовая полость образована Вопрос № 71
Успешная трансплантация кожного лоскута зависит Вопрос № 72
Отрицательное качество шовного материала из шелка является: Вопрос № 73
Особенность пластики носа филатовским стеблем по Хитрову Вопрос № 74
Укажите степени ишемических поражений тканей лоскутов: Вопрос № 75
Дренирование раны направлено на: Вопрос № 76
Первый этап пластической операции Вопрос № 77
При оперативном устранении увядающей кожи средней зоны лица следует беречь: Вопрос № 78
Наибольшая деформация лица происходит при параличе следующих ветвей лицевого
нерва Вопрос № 79
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней микрогнатии Вопрос № 80
Вид пластики местными тканями, при котором ткани прирост тканей в
направлении основного разреза Вопрос № 81
При фрагментарной остеотомии используют шину Вопрос № 82
Элементами кожной пластики являются: Вопрос № 83
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помощи Вопрос № 84
Что включает в послеоперационное исследование лоскутов? Вопрос № 85
Цвет кожи определяется Вопрос № 86
Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму
получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена
операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти,
гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты
выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности
в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I
пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о
рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце,
гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и
короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви
лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите
данному больному при выписке? Вопрос № 87
Больной С., 42 лет взят на экстренную операцию по поводу травматической
ампутации н/3 правого предплечья. Решено произвести реплантацию конечности.
Какова последовательность этапов предстоящей операции? Вопрос № 88
Наиболее подвержен некрозу при пластике шеки Вопрос № 89
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 90
Анатомические нарушения верхней челюсти при верхней макрогнатии Вопрос № 91
При оттопыренных ушах наиболее важная особенность Вопрос № 92
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 93
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 94
Преимущество хрящевого над костным трансплантатом Вопрос № 95
Больной Г. 22 лет поступил в экстренном порядке через 6 часов с момента
полученной травмы, с жалобами на наличие обширной кровоточащей раны левого
предплечья, боли в области раны, отсутствие сгибательных движений и
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах, общую слабость, сухость в ротовой
полости. Травму получил примерно в быту, будучи в алкогольном опьянении при
падении на осколки стекла. Выполнено: под м/анестезией перевязка лучевой и
локтевой артерий. Локально: на границе с/з-н/з внутренней поверхности предплечья
поперечная рана на ширину предплечья. Г-образно переходящая по лучевой
поверхности в проксимальном направлении. Края раны умерено отёчные ровные.
Стенки раны - мышечно-сухожильные ткани, перевязанные сосуды. Дно рана - кости
предплечья, межкостная мышца. Анестезия и отсутствие активных сгибательных
движений всех пальцев. Пульс на лучевой артерии не определяется. Ваш диагноз? Вопрос № 96
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 97
Хирургические швы состоят из: Вопрос № 98
Причина птоза верхнего века чаще Вопрос № 99
Расщепленный лоскут отличается от полнослойного:
содержание .. 217 218 219 220 ..
|
|