Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 220

 

  Главная      Тесты по медицине     Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     218      219      220      221     ..

 

 

Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 220

 

 

 

Вопрос № 1

Лигатурой в хирургии называется:
Ответ: завязывание кровоточащих сосудов полых образовании

 

Вопрос № 2

Укажите на виды вторичных операций при термических ожогах и сроки проведения:
-ускоренное раннее иссечение с немедленной пересадкой кожи (в период между 2 и14 днем после ожога).
-ускоренное раннее иссечение с более поздней пересадкой кожи (в период между 2 и 14 днем после ожога).
-отсроченная пересадка кожи (в период между 3-6 неделей после ожога).
-поздняя пересадка кожи (не ранее, чем через 6 недель после ожога).
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 3

Успех тендопластики зависит от следующих условий:
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 4

Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться
Ответ: повреждением околоушной слюнной железы

 

Вопрос № 5

При оттопыренных ушах наиболее важная особенность
Ответ: антизавиток недостаточно выражен

 

Вопрос № 6

Наибольшим неудобством применения кожно-жирового лоскута для местнопластических операций является
Ответ: очень слабая способность противостоять инфекции

 

Вопрос № 7

Участок поверхности тела для формирования классического или ускоренного филатовского стебля
Ответ: передне-боковая поверхность живота

 

Вопрос № 8

Больная Б. 32 л. поступила с жалобами на боли в области IV, V пальцев, нарушение активных сгибательных движений, чувствительности IV пальца правой кисти. Травму получила в быту лезвием ножа при открывании консервов. Локально: на ладонной поверхности основной фаланги IV пальца правой кисти, поперечная рана с ровными краями умеренно кровоточит, длиной 0,7см. Рана на ладонной поверхности основной фаланги V пальца длиной 0,3 см в пределах подкожной клетчатки. Гипостезия по локтевой поверхности IV пальца правой кисти. Отсутствие активных сгибательных движений IV пальца правой кисти. Ваш диагноз?
Ответ: резаные раны IV-V пальцев правой кисти. Травматическое повреждение сухожилий сгибателей, пальцевых нервов IV пальца правой кисти на уровне основной фаланги

 

Вопрос № 9

Отопластика при отстоящих ушах делают для
Ответ: прижатия ушной раковины к голове

 

Вопрос № 10

В клинику доставлен мальчик 12 лет, получивший травму с картиной травматического шока и кровопотери. У ребенка констатирован отрыв правого плеча. Оторванная конечность помещена в емкость со льдом. Ваши дальнейшие действия?
а) в первую очередь произвести противошоковые мероприятия,
б) определить группу крови и Rh-фактор и произвести заместительную терапию,
в) наладить перфузию оторванной конечности раствором Рингера с добавлением гепарина и антибиотиков,
г) выполнить первичную хирургическую обработку раны и реплантацию конечности,
д) закончить хирургическую обработку раны с формированием культи.
Ответ: а, б, в, г

 

Вопрос № 11

Когда первиччое восстановление травмированного протока околоушной слюнной железы невозможно, необходимо
Ответ: использовать трансплантат из вены

 

Вопрос № 12

Свободной пересадкой кожи называется
Ответ: пересадка кожного аутотрансплантата

 

Вопрос № 13

Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят
Ответ: при гиперпигментации

 

Вопрос № 14

Наиболее простой вид пластики местными тканями
Ответ: мобилизация краев раны

 

Вопрос № 15

Первоочередными задачами оказании хирургической помощи пострадавшим с отчленением конечности на уровне плеча являются:
а) сохранение жизни пациенту,
б) сохранение конечности,
в) восстановление функции сохраненной конечности,
г) в первую очередь сохранение конечности,
д) расширить показания для выполнения реплантации,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 16

К вам обратилась молодая женщина с наличием отвисшей кожно-жировой складки на животе в виде "фартука", что создает ей неудобства в жизни. В чем будут заключаться ваши дальнейшие действия?
а) сбор анамнеза с целью выявления причины выраженного птоза передней брюшной стенки,
б) мотивацию ее обращения к врачу,
в) тщательный осмотр,
г) определить показания и противопоказания,
д) ввиду ясности косметического дефекта сразу предложить операцию.
Ответ: а, б, в, г

 

Вопрос № 17

Хирургические швы состоят из:
Ответ: кольца, узла и кончиков нити

 

Вопрос № 18

Больной Р. 33 г. поступил с жалобами на нарушение чувствительности и сгибательных движений I,II,III,IV,V пальцев правой кисти. Локально: на внутренней поверхности н/з правого предплечья п/о рубец 2/3 ширины предплечья окрашенный бриллиантовым зеленым. Имеется участок в центре п/о рубца с сукровичным отделяемым. Анестезия I,II,III,IV,V пальцев, отсутствие активных сгибательных движений в I,II,III,IV пальцах. Ваш диагноз:
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения срединного, локтевого нервов, локтевой артерии, сухожилий длинного сгибателя I пальца, поверхностных и глубоких сгибателей I,II,III,IV пальцев в н/з правого предплечья

 

Вопрос № 19

Преимуществами первичного сухожильного шва являются:
а) возможность восстановления поврежденных образований в условиях неизмененных тканей,
б) короткие сроки нетрудоспособности пострадавших,
в) высокий процент хороших результатов,
г) непрочность и рубцовое перерождение сухожилий,
д) плохие отдаленные результаты:
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 20

Больной У., 30 лет поступил в клинику по поводу полного отрыва 1 пальца левой кисти на уровне пястно-фалангового сустава. С момента получения травмы прошло 30 минут. Ваша тактика?
Ответ: реплпантация 1 пальца.

 

Вопрос № 21

Сквозной дефект шеки устраняется лоскутами
Ответ: встречными треугольными

 

Вопрос № 22

Укажите наиболее часто встречающиеся осложнения после тендопластики.
-нагноение раны.
-синовит.
-отрыв стержней.
-отрыв сухожильных трансплантатов.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 23

Сроки проведения вторичной костной пластики обусловлены
Ответ: завершением формирования рубцов

 

Вопрос № 24

Условиями для проведения пластических операций являются:
-квалификация хирурга.
-наличие микрохирургической техники.
-наличие микрохирургического инструментария.
-создание оптимальных условий для работы в операционной.
Ответ: все вышеперечисленные.

 

Вопрос № 25

Через 5 дней на рану накладываются:
Ответ: первично - отсроченные швы

 

Вопрос № 26

Местное осложнение пластики лоскутами на ножке
Ответ: гематомаг) гематома

 

Вопрос № 27

Полнослойный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности
Ответ: внутренней плеча

 

Вопрос № 28

Укажите степени ишемических поражений тканей лоскутов:
а) компенсированная ишемия,
б) субкомпенсированная ,
в) де компенсированная,
г) смешанная,
д) анаболическая,
Ответ: а, б, в

 

Вопрос № 29

Отрицательное качество шовного материала из шелка является:
Ответ: наличие режущего эффекта

 

Вопрос № 30

Наиболее выраженная деформация лица при парезе следующих ветвей лицевого нерва
Ответ: щечной и маргинальной

 

Вопрос № 31

Обезболивание при формировании филатовского стебля
Ответ: инфильтрационная анестезия

 

Вопрос № 32

Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют
Ответ: при устранении свищевых ходов

 

Вопрос № 33

Появление вертикальных линий на губах
Ответ: хорошо коррегируется применением химических препаратов

 

Вопрос № 34

Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются дефекты тканей
Ответ: линейные

 

Вопрос № 35

Противопоказаниями для проведения первичных операций при ожогах являются:
-шоковое состояние больного.
-отсутствие технических условий.
-недостаточная квалификация хирурга.
-распространенность ожоговой поверхности более 15% площади.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 36

Сводный кожный лоскут хорошо приживает:
Ответ: на мелкозернистую гранулирующую раневую поверхность

 

Вопрос № 37

По составу тканей лоскуты подразделяются на:
а) центральные,
б) простые,
в) сложные,
г) смешанные,
д) периферические,
Ответ: б, в

 

Вопрос № 38

Артеризированный лоскут на питающей ножке состоит из тканей
Ответ: кожи, подкожной клетчатки и сосудистого пучка

 

Вопрос № 39

Лучшим костнопластическим материалом является
Ответ: аутогенная кортикальная кость

 

Вопрос № 40

Больной У. 56 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на боли в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение чувствительности в IV, V пальцах левой кисти, чувство зябкости в кисти и пальцах. Травму предплечья получил при падении на острый металлический предмет. Локально: в н/3 внутренней поверхности левого предплечья с переходом на область гипотенора имеется косопоперечная рана длиной 6 см с ровными краями. Дно раны - кровоточащие сосуды, сухожильная ткань. Анестезия V пальца, локтевой поверхности IV пальца. Ваши действия ?
Ответ: наложить на рану давящую повязку

 

Вопрос № 41

Успешная трансплантация кожного лоскута зависит
Ответ: от всего вышеперечисленного

 

Вопрос № 42

Больному К., 28 лет, 3 месяца назад перенес операцию по поводу проникающего ранения брюшной полости с повреждением внутренних органов. При осмотре на передней брюшной стенке имеется широкий рубец с гиперемией , плотными краями, болезненный . Как вы расцениваете данные объективного осмотра?
Ответ: послеоперационный келоидный рубец:

 

Вопрос № 43

Через 12 дней на рану накладываются:
Ответ: ранние вторичные швы

 

Вопрос № 44

Появление вертикальных линий на губах
Ответ: хорошо коррегируется применением химических препаратов

 

Вопрос № 45

Через 5 дней на рану накладываются:
Ответ: первично - отсроченные швы

 

Вопрос № 46

Планирование ринопластики основывается следующими моментами:
-определение целей пациента.
-оценка его внешности с эстетических и анатомических позиций.
-фотоанализ и оценка альтернатив.
-составление плана оперативного вмешательства.
Ответ: все вышеперечисленные:

 

Вопрос № 47

Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти, гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце, гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите данному больному при выписке?
Ответ: наблюдение хирурга. Иммобилизация I пальца в течение 2-3 недель. Физиолечение (магнит, ультразвук, электрофорез с лидазой на область п/о рубцов). Рассасывающие препараты (алоэ). ЛФК, массаж, грязелечение ч/з 1,5-2 мес.

 

Вопрос № 48

У детей в период развития лицевого скелета наиболее разрушающее действие радиация оказывает
Ответ: на нижнюю челюсть

 

Вопрос № 49

Отрицательным качествам шовного материала из нити является
Ответ: гигроскопичность

 

Вопрос № 50

Ответ: а, б, д

 

Вопрос № 51

Идентичность цвета пересаженной кожи и окружающей кожи лица достигается при помощи
Ответ: деэпидермизации

 

Вопрос № 52

Блефоропластику следует производить в возрасте:
Ответ: при обращении пациента

 

Вопрос № 53

При нижней блефоропластике следует удалить:
Ответ: три жировых мешка

 

Вопрос № 54

Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела. называется
Ответ: шагающим

 

Вопрос № 55

Преимущество полнослойного кожного лоскута:
Ответ: возможность замещения опорных участков

 

Вопрос № 56

Перенес ножки стебля к месту дефекта через кисти руки называется:
Ответ: по методике Парина

 

Вопрос № 57

Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица:
Ответ: кровотечение

 

Вопрос № 58

Больной Б. 25 л. госпитализирован с жалобами на нарушение движений пальцев кистей. Деформацию IV пальца, нарушение чувствительности, наличие грубых послеоперационных рубцов на ладонной поверхности правой кисти. Наличие тяжей на ладонной поверхности левой кисти, ограничивающие движения пальцев. Болен с 17-летнего возраста, когда впервые обратил внимание на уплотнения ладонной поверхности кистей, в последующие годы уплотнение превратились в грубые тяжи, стягивающие пальцы, ограничивающие движения. В 2003 г. выполнена операция - ампутация V пальца на уровне пястно -фалангового сустава. В послеоперационном периоде отмечает ухудшение - деформацию IV пальца, нарушение чувствительности III,IV пальца, разгибательные, сгибательные движения резко ограничены. Локально: на левой кисти- на ладонной поверхности от лучезапястного сустава продольные, плотные тяжи в радиальном направлении до основных фаланг пальцев. Сгибательная контрактура III,IV,V пальцев, анкилоз межфаланговых суставов. Разгибательные движения I,II пальцев резко ограничены. На правой кисти: в области тенера продольный рубец длиной 4 см, плотный тяж от уровня карпального канала до основной фаланги I пальца, ограничивающий разгибательные движения. Ампутационная культя V пальца на уровне головки пястной кости. IV палец деформирован- подвывих пястно-фалангового сустава, разгибательная контрактура. Ногтевая и средняя фаланги багрово-синюшной окраски, на ладонной поверхности фаланг продольные и

 

Вопрос № 59

Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: гиперпигментация

 

Вопрос № 60

Лоскут на питающей ножке состоит из тканей
Ответ: кожи и подкожно-жировой клетчатки

 

Вопрос № 61

Показаниями к восстановительным операциям на лице являются
Ответ: нарушение функции

 

Вопрос № 62

Лимфоотток из области век осуществляется
Ответ: в околоушные лимфатические узлы

 

Вопрос № 63

Основное правило пластики местными тканями
Ответ: отсутствие натяжения в краях раны

 

Вопрос № 64

Больной К., 63 л. поступил с жалобами на отсутствие разгибательных движений левой стопы и пальцев, чувствительности по передненаружной поверхности голени, тыльной поверхности стопы. Травму левой голени получил при ДТП. В условиях травматологического отделения было выполнена ПХО раны левой голени. Нарушение разгибательных движений и чувствительности отмечает сразу после травмы. Локально: на наружной поверхности с переходом на заднюю поверхность в верхней трети левой голени имеется Г - образный рубец на ? окружность голени, спаян с подлежащими тканями. Левая стопа и пальцы свисают, активные разгибательные движения стопы и пальцев отсутствуют. Анестезия передненаружной поверхности голени, тыльной поверхности стопы. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения малоберцового нерва в верхней трети левой голени

 

Вопрос № 65

При остеотомии верхней челюсти внутриротовая фиксация проводится шиной
Ответ: двучелюстная

 

Вопрос № 66

Особенность пластики носа филатовским стеблем по Хитрову
Ответ: одномоментное формирование наружной и внутренней выстилки и перегородки носа

 

Вопрос № 67

Костные трансплантаты при остеотомии верхней челюсти за бугры вводят
Ответ: для выдвижения челюсти вперед

 

Вопрос № 68

Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят
Ответ: при гиперпигментации

 

Вопрос № 69

Больной Г. 34 л. госпитализирован с диагнозом - Травматическая ампутация ногтевой фаланги II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый перелом-вывих I пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение приводящей I палец мышцы. Поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил примерно в 18ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рваными краями, обильно кровоточит. Дно раны сгустки крови, фрагменты инородных тел (осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1 пястно-фалангового сустава. Выберите объем лечения:
Ответ: остеосинтез 1 пястной кости, ушивание мышц приводящих 1 палец. Формирование культи II пальца правой кисти

 

Вопрос № 70

Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского стебля закрывают при помощи
Ответ: дополнительных треугольных лоскутов

 

Вопрос № 71

Местное осложнение пластики лоскутами на ножке
Ответ: нагноение

 

Вопрос № 72

Филатовский стебель одномоментно формирующийся и подшивающийся на предплечье называется
Ответ: ускоренным

 

Вопрос № 73

Местными ранними осложнениями после пересадки свободной кожи являются
Ответ: гематома

 

Вопрос № 74

Хорошие современные шовные материалы бывают:
Ответ: плетенными

 

Вопрос № 75

Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является
Ответ: присоединение инфекции

 

Вопрос № 76

Местное осложнение пластики лоскутами на ножке
Ответ: некроз

 

Вопрос № 77

При полном размозжении кисти выполняются следующие виды операций:
а) хирургическая обработка,
б) ампутация,
в) формирование культи,
г) реплантация,
д) реваскуляризация,
Ответ: б, в

 

Вопрос № 78

Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у больной?
Ответ: неклостридиальная анаэробная инфекция.

 

Вопрос № 79

При ушивании ран лица расстояние между швами зависит:
Ответ: от толщины кожи

 

Вопрос № 80

При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие приемы кожной пластики
Ответ: скользящие лоскуты

 

Вопрос № 81

Отопластику при отстоящих ушах следует произвести в возрасте:
Ответ: после формирования костей лицевого скелета

 

Вопрос № 82

Устранение врожденной расщелины верхней губы проводится в возрасте
Ответ: 2-х месяцев

 

Вопрос № 83

Пластическими и реконструктивными операциями на сухожилиях являются:
а) сухожильный шов,
б) тендопластика,
в) удлинение или укорочение сухожилия,
г) транспозиция, тендолиз,
д) иссечение сухожилия,
Ответ: а, б, в, г

 

Вопрос № 84

При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть
Ответ: 1:03

 

Вопрос № 85

Укажите основные виды рассасывающегося шовного материала:
а) кетгут,
б) шёлк,
в) максон, ПДС,
г) викрил, дексон,
д) пролен, мерсилен,
Ответ: а, в, г

 

Вопрос № 86

Опрокидывающиеся лоскуты используются
Ответ: для создания внутренней выстилки

 

Вопрос № 87

При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляете:
Ответ: узловым швом

 

Вопрос № 88

Основное правило пластики местными тканями
Ответ: длина разреза должна быть минимальной

 

Вопрос № 89

Расщепленный кожный лоскут состоит из:
Ответ: эпидермо-сосочкового слоя г) эпидермо-сосочкового слоя

 

Вопрос № 90

В хирургии существуют следующие виды узлов:
Ответ: морской

 

Вопрос № 91

Наиболее рекомендуемое лечение при ретробульбарной геморрагии
Ответ: консервативные мероприятия (постельнмй режим, местно - холод и т.д.)

 

Вопрос № 92

Что включает в послеоперационное исследование лоскутов?
-визуальное наблюдение .
-ультразвуковое исследование.
-терморегистрация.
-оценка газового состава крови.
Ответ: все вышеперечисленное.

 

Вопрос № 93

Наиболее надежное свидетельство перелома нижней челюсти
-боль при движении челюсти
-смещение челюсти в сторону перелома
-неправильный прикус
Ответ: все вышеперечисленное

 

Вопрос № 94

Филатовский стебель, формируемый и поэтапно переносимый к месту дефекта, называется
Ответ: классическим

 

Вопрос № 95

Больной А., 23 л. поступил с жалобами на нарушение чувствительности IV,V пальцев правой кисти, сгибательных и разгибательных движений пальцев кисти, быструю утомляемость правой верхней конечности. Травму получил при ДТП. Локально: умеренная гипотрофия мышц правой верхней конечности, более выражено на предплечье и кисти. Атрофия I межпальцевого промежутка, червеобразных мышц. Анестезия IV,V пальцев. Гипостезия локтевой поверхности предплечья от уровня локтевого сустава, I,II,III пальцев. IV, V пальцы согнуты, девиация в локтевую сторону. Сгибательные движения всех пальцев резко ограничены. Пульс на лучевой артерии ослаблен. Умеренная пастозность пальцев и тыла кисти. УЗДГ - подключичные артерии: ЛСК справа - 47 см/сек., слева - 98 см/сек, ЛСК в плечевой артерии справа 61 см/сек., на уровне локтевого сгиба - 88 см/сек., в локтевой артерии - 56 см/сек., в лучевой артерии - 70 см/сек. Ваш диагноз?
Ответ: отдаленные последствия травматического повреждения верхнего и среднего первичных стволов правого плечевого сплетения

 

Вопрос № 96

Донорский участок при взятии полнослойного кожного лоскута:
Ответ: зашивается

 

Вопрос № 97

Носовая полость образована
Ответ: костями носа

 

Вопрос № 98

Выделяются следующие формы общего синдрома реперфузии ишемизированных тканей:
а) молниеносная форма,
б) острая,
в) подострая,
г) хроническая,
д) смешанная,
Ответ: а, б, г

 

Вопрос № 99

Местное осложнение пластики лоскутами на ножке
Ответ: некроз

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     218      219      220      221     ..