Главная Книги - Тесты, билеты Квалификационные тесты для терапевтов (2019 год) с ответами
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 7 8 9 10 ..
Раздел 9. Болезни органов дыхания
Укажите один правильный ответ
9.01. К генетически детерминированным заболеваниям легких относится: а) саркоидоз; б) муковисцидоз и дефицит а1-антитрипсина; в) гамартохондрома; г) бронхиальная астма; д) рак легкого.
9.02. К заболеваниям с наследственным предрасположением относятся: 1.легочный протеиноз; 2. туберкулез; 3. бронхиальная астма; 4. пневмония. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 3; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.03. Основной причиной возникновения острого бронхита у пациентов общей лечебной сети является: а) вдыхание газов и аэрозолей, раздражающих
слизистую оболочку б) переохлаждение; в) вирусно-бактериальная инфекция; г) курение; д) переутомление.
9.04. Острый бронхит,
протекающий с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов,
обычно сочетается с трахеитом (трахеобронхитом) и характеризуется: 1.
отсутствием или незначительно выраженными признаками интоксикации; 2. болями за
грудиной, чувством саднения в груди; 3. вначале сухим надсадным, а затем с
незначительным количеством мокроты, кашлем; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.05. Острый бронхит, протекающий с преимущественным
поражением слизистой оболочки мелких бронхов характеризуется: 1. вначале
преимущественным сухим, а затем влажным кашлем; 2. умеренно выраженными
признаками интоксикации; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.06. Тактика лечения острого бронхита определяется с учетом: 1. этиологии и патогенеза заболевания; 2. преимущественной локализации воспалительного процесса; 3. фазы воспалительного процесса, наличия или отсутствия вторичной инфекции; 4. возраста больного. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.07. Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит) в первой фазе течения (до появления мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. обезболивающих; 2. подавляющих кашель; 3. противовоспалительных; 4. разжижающих мокроту (муколитики, стимуляторы сурфактантной системы). а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.08. Лечение острого бронхита с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит) во второй фазе течения (после начала отхождения мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1. разжижающих мокроту (муколитики); 2. антибактериальных и антисептических; 3. противовоспалительных; 4. подавляющих кашель. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.09. Лечение острого бронита с преимущественным
поражением слизистой оболочки мелких бронхов в первой фазе (до появления
мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств: 1.
бронхоспазмолитиков; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.10. Лечение острого бронита с преимущественным
поражением слизистой оболочки мелких бронхов во второй фазе (после появления
мокроты) предусматривает назначение следующих лекарственных средств: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.11. Показанием к общей антибактериальной терапии при остром бронхите служит: 1. тяжелое клиническое течение заболевания; 2. появление гнойной мокроты; 3. повышение температуры; 4. появление одышки. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.12. Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит): а) благоприятный; б) благоприятный в большинстве случаев, возможно осложнение пневмонией; в) благоприятный в большинстве случаев, имеется риск затяжного течения; г) благоприятный в большинстве случаев, возможен переход в хронический бронхит; д) благоприятный в большинстве случаев, возможна трансформация в бронхоэктотическую болезнь.
9.13. Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов, как правило: а) благоприятный; б) благоприятный, но иногда заболевание осложняется пневмонией; в) благоприятный, но возможно затяжное течение и переход в хронический бронхит; г) благоприятный, но имеется риск трансформации заболевания в бронхоэктатическую болезнь; д) неблагоприятный.
9.14. У молодых людей (до 30-35 лет) более частой
причиной хронических бронхитов является: 1. повторная вирусно-бактериальная
инфекция; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.15. У людей старше 30-35 лет, в том числе и у пожилых, возникновение хронического бронхита чаще обусловлено: 1. повторной вирусно-бактериальной инфекцией; 2. воздействием промышленных газов и аэрозолей; 3. врожденной функциональной недостаточностью мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей; 4. курением. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.16. Острое раздражение слизистой оболочки бронхов
характеризуется: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.17. Возникновению хронического бронхита способствует:
1. курение, воздействие промышленных поллютантов, неблагоприятных
климатическихфакторов; 2. патология опорно-двигательного аппарата (сколиоз
позвоночника, болезнь Бехтерева); 3. хроническое заболевание верхних
дыхательных путей; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.18. При остром бронхите: 1. обструкция воздухоносных
путей не является ни клинически, ни при спирографии (пневмотахиграфии) как в
период обострения, так и в период ремиссии заболевания; 2. обструкция
воздухоносных путей выявляется при спирографии (пневмотахиграфии) в период
обострения; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.19. Клиническая симптоматика при хроническом бронхите
определяется: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.20. Основной симптом хронического бронхита, протекающего с преимущественным поражением слизистой оболочки мелких бронхов - это: а) сильный надсадный сухой кашель; б) кашель с мокротой; в) одышка; г) лейкоцитоз и ускорение СОЭ; д) цианоз слизистых губ.
9.21. Сухой кашель при хроническом бронхите обусловлен: а) воспалением слизистой оболочки крупных бронхов; б) воспалением слизистой оболочки мелких бронхов; в) повышенной чувствительностью рефлексогенных зон слизистой оболочки крупных бронхов; г) гипотрофией слизистой оболочки бронхов; д) атрофией слизистой оболочки бронхов.
9.22. Кашель с мокротой при хроническом бронхите
свидетельствует о нарушении мукоцилиарного транспорта, зависящего от следующих
факторов: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.23. Эффективность мукоцилиарного транспорта зависит от
следующих характеристик трахеобронхиальной слизи: 1. количества; 2.
эластичности; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.24. При хроническом бронхите соотношение геля и золя в
мокроте: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.25. Бронхиальная обструкция выявляется с помощью: а) спирографии, пневмотахографии; б) бронхоскопии; в) исследования газов крови; г) рентгенография легких; д) ангиопульмонографии.
9.26. Укажите необратимые компоненты бронхиальной обструкции: 1. спазм бронхов; 2. воспалительный отек слизистой оболочки бронхов; 3. нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов; 4. стеноз и облитерация просвета бронхов, а также экспираторный их коллапс. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.27. Степень обструкции воздухоносных путей кореллирует
с: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.28. При необструктивном хроническом бронхите в
клинической картине заболевания на первый план выступает признаки:
1.бронхоспазма; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.29. При хроническом бронхите с преимущественным
поражением мелких (мембранных) бронхов возникновение дыхательной
недостаточности связано с: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.30. Экспираторный коллапс стенки мембранных бронхов и бронхиол приводит: 1. к появлению сухих хрипов в легких; 2. к возникновению приступов удушья; 3. к появлению влажных хрипов в легких; 4. к развитию центриацинарной эмфиземе и булезной дистрофии легкого. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.31. При гнойном бронхите клиническая симптоматика определяется: 1.бронхоспазмом; 2. воспалением слизистой оболочки бронхов и нарушением мукоцилиарного транспорта; 3. симптомами интоксикации; 4 инфекцией. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.32. Осложнениями хронического бронхита являются: 1. расширение и деформация бронхиол и мелких бронхов; 2. очаговый и диффузный пневмосклероз; 3. центриацинарная и буллезная эмфиземы легких; 4. облитерация мелких сосудов малого круга кровообращения и гипертрофия стенки правого желудочка сердца. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.33. Осложнениями хронического бронхита являются: 1.
кровохарканье; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.34. Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является: 1. обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов влегких; 2. обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением количества выделяемой мокроты; 3. обострение заболевания, сопровождающееся сильным кашлем и признаками бронхоспазма; 4 обострение заболевания, сопровождающееся признаками развития инфекционного процесса. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.35. При назначении больному хроническим бронхитом антибактериальных средств, выборе их дозы и метода введения следует учитывать: 1. характер микрофлоры трахеобронхиального секрета и ее чувствительность к химиотерапевтическим препаратам; 2. концентрацию избранного средства, которую необходимо создать в бронхиальной слизи; 3. переносимость препарата больным; 4. характер лихорадки. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.36. Для пневмонии, осложнившей течение хронического бронхита, характерно: 1. возникновение вслед за обострением бронхита; 2. частое отсутствие локальной физикальной симптоматики; 3. поражение нескольких сегментов в глубине легкого; 4. склонность к затяжному течению и рецидивам. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.37. Препараты для устранения бронхоспазма у больных хроническим обструктивным бронхитом подбираются: а) путем пробного 2-3 дневного лечения с последующим контролем состояния больного; б) путем пробного 2-3 дневного лечения с последующим контролем клиническим и определением показателей функции внешнего дыхания; в) путем последовательного исследования эффективности препаратов, основанного на сравнении показателей ОФВ1 до и после введения препарата; г) на основании показателей спирометрии; д) на основании предшествующего лечения.
9.38. Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмофилических средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является: а) парентеральный; б) пероральный; в) ингаляционный; г) небулайзерный; д) ректальный.
9.39. Среди холинолитиков эффективнее всего устраняет бронхоспазм, воздействуя на рецепторы бронхиального дерева, и вызывает наименьшее число побочных реакций: а) атропин; б) ипратропиум бромид; в) апрофен; г) метацин; д) пропантелин бромид.
9.40. К бронхорасширяющим препаратам группы производных пурина (метилксантины) пролонгированного действия относят: а) теофиллин; б) теофедрин; в) теопек, теодур, ретафил, дурофиллин. г) эуфиллин; д) вентолин.
9.41. Показанием к назначению кортикостероидной терапии
при хроническом обструктивном бронхите является: 1. тяжелое клиническое течение
заболевание; 2. неэффективность лечения бронхоспазмолитическими средствами; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1,2 и 4; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.42. Лекарственные средства, обладающие
симпатомиметическим эффектом, способствуют откашливанию мокроты благодаря: 1.
снятию спазма мелких бронхов и снижению тонуса мускулатуры крупных бронхов; 2.
разжижению мокроты; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.43. Препараты холинергического действия ухудшают
откашливание мокроты, что обусловлено: 1. повышением тонуса гладкой мускулатуры
бронхов; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.44. Затрудненное отделение мокроты может быть
обусловлено: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.45. Гидратации мокроты и в связи с этим улучшения ее откашливания способствует: 1. обильное питье; 2. прием мукалтина; 3. ингаляции щелочных растворов; 4. назначение антибиотика. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.46. Вязкость мокроты уменьшается при назначении следующих препаратов: 1. разрушающих пептидные связи белков бронхиальной слизи; 2. разрушающих сульфидные связи муцинов бронхиальной слизи; 3. стимулирующих сурфактантную систему легких; 4. усиливающих пептидные связи белков бронхиальной слизи. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.47. К муколитическим средствам, разрушающим пептидные связи белков бронхиальной слизи, относят: 1. стимуляторы сурфактантной системы легких (бромгексин, амброксол); 2. препараты бактериальных ферментов; 3. производные тиолов - ацетилцистеин (мукосольвин и др.); 4. трипсин, химопсин. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.48. К средствам, разрушающим мокроту путем разрушения сульфидных связей, относят: 1. трипсин, химопсин; 2. производных пурина (метилксантины); 3. бромгексин (бисольван), амброксол (ласольван); 4. производные тиолов - ацетилцистеин (мукосольвин и др.), мукодин. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
9.49. К средствам улучшающим откашливание мокроты путем
повышения ее текучести (уменьшения прилипания) вследствие стимуляции
сурфактантной системы легких, относят: 1. трипсин, химопсин; 2. производные
тиолов - ацетилцистеин (мукосольвин и др. ), мукодин; 3. препараты
бактериальных ферментов; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.50. Санаторно-курортное лечение больных хроническим
бронхитом следует проводить с учетом периода заболевания и климатических
факторов. Оно показано в: 1. период обострения заболевания; 2. условиях
среднегорья и в равнинной местности; 3. условиях морского сухого или
континентального климата; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.51. При хроническом бронхите показано: 1.диспансерное
наблюдение пациентов, лечение простого и гнойного бронхита лишь в фазе
обострения диспансерное; 2. диспансерное наблюдение пациента, непрерывное
лечение лишь в случае обструктивного бронхита; 3. диспансерное наблюдение
пациентов при всех формах заболевания, непрерывное лечение только при
обструктивном бронхите; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.52. Бронхиальная обструкция при бронхиальной астме
обусловлена: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.53. Основу лечения бронхиальной астмы состовляет: 1. элиминация причиннозначимого аллегена; 2. гипосенсибилизация; 3. предупреждение и лечение инфекций; 4. использование лекарственных препаратов. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.54. Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные, кроме: а) b2-агонистов; б) метилксантинов; в) блокаторов b2-адренорецепторов; г) ингалируемых глюкокортикоидных гормонов; д) мембраностабилизирующих препаратов.
9.55. Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это: а) острое вздутие легких; б) генерализованный отек слизистой оболочки бронхов; в) генерализованный бронхоспазм; г) генерализованная закупорка просвета бронхов вязким секретом; д) отек легких.
9.56. Сальбутамол (вентолин) расширяет бронхи путем: а) блокирования а-рецепторов бронхиального дерева; б) почти селективного возбуждения b2-адренорецепторов бронхов; в) непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов; г) снижение тонуса блуждающего нерва; д) блокирования гистамина.
9.57. Наиболее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является: а) рефрактерность к b2-агонистам; б) тяжесть экспираторного удушья; в) выраженный цианоз; г) неэффективность внутривенного вливания эуфиллина; д) вынужденное положение больного.
9.58. Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход астматического статуса из первой во вторую стадию, является: а) прогрессирование одышки; б) нарастание цианоза; в) исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких; г) повышение артериального давления; д) тахикардия.
9.59. При возникновении в результате прогрессирующего
течения астматического статуса синдрома "немого легкого" следует: 1.
увеличить дозировку вводимых перорально и внутривенно глюкокортикоидных
гормонов; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.60. При пневмонии поражается: 1.интерстиция легких; 2. дыхательные бронхиолы; 3. альвеолы; 4. крупные бронхи. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.61. При аускультации легких у больных пневмонией можно
выявить: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.62. Диагноз пневмонии устанавливается на основании: 1. клинических симптомов заболевания; 2. данных физикального исследования; 3. результатов рентгенологического исследования легких; 4. показателей лабораторных анализов. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.63. Возбудителем внебольничной пневмонии чаще всего является: а) пневмококк; б) стрептококк; в) стафилококк; г) кишечная палочка; д) клебсиелла.
9.64. Возбудителями госпитальной (внутрибольничной) пневмонии наиболее часто бывают: а) пневмококка; б) стафилококка; в) клебсиеллы; г) хламидии; д) микоплазма.
9.65. Наиболее часто возбудителем госпитальной (внутрибольничной) пневмонии у больных пожилого возраста является: а) пневмококк; б) микоплазма; в) клебсиелла; г) протей; д) хламидия.
9.66. У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, возрастает частота пневмоний, вызванных: а) пневмококком; б) стрептококком; в) кишечной палочкой; г) клебсиеллой; д) стафилококком.
9.67. У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является: а) пневмококк; б) клебсиелла; в) пневмоциста; г) микоплазма; д) кишечная палочка.
9.68. Во время эпидемии гриппа возрастает частота пневмоний, вызванных: а) пневмококком; б) клебсиеллой; в) пневмоцистой; г) микоплазмой; д) кишечной палочкой.
9.69. Течение пневмонии определяется: 1. возбудителем пневмонии; 2.временем начала этиотропной терапии; 3. состоянием бронхов; 4. наличием или отсутствием болезней, снижающих реактивность организма. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.70. При пневмонии назначают все перечисленные
лекарственные средства: 1. этиотропные; 2. отхаркивающие; 3.
бронхоспазмолитические; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.71. При выборе антибиотика для лечения пневмонии в первую очередь надо учитывать: 1. давность заболевания; 2. индивидуальную непереносимость антибактериальных препаратов; 3. сопутствующие заболевания; 4. природу возбудителя инфекции, вызвавшего пневмонию. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.72. Показанием для комбинированной антибиотикотерапии при пневмонии служит: 1. тяжелое течение пневмонии при отсутствии информации о природе возбудителя инфекции; 2. смешанный характер инфекции; 3. необходимость усиления антибактериального эффекта; 4. отсутствие сведений о природе возбудителя инфекции при косвенных указаниях на возможность участия грам-отрицательных бактерий. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.73. При подозрении на пневмококковую пневмонию следует назначить: а) олететрин; б) стрептомицин; в) пенициллин; г) эритромицин; д) левомицитин.
9.74. При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить: а) пенициллины; б) эритромицин; в) левомицитин; г) стрептомицин; д) цепорин.
9.75. Стафилококковые пневмонии чаще развиваются: а) при гриппе; б) при сахарном диабете; в) у лиц пожилого возраста; г) при хроническом бронхите; д) у пациентов стационаров.
9.76. При двусторонней стафилококковой пневмонии с множественными очагами деструкции легочной ткани лечение антибиотиками целесообразно сочетать с патогенетической терапией, включающей все перечисленное, кроме: а) трансфузий свежезамороженной плазмы; б) парентерального введения глюкокортикоидных гормонов; в) внутривенного введения препаратов иммуноглобулинов; г) инфузий гепарина; д) плазмофереза.
9.77. Лечение антибиотиками пневмонии следует прекратить: а) через 1 неделю после начала лечения; б) через 2 дня после нормализации температуры тела; в) после исчезновения хрипов в легких; г) после устранения клинических и рентгенологических признаков заболевания; д) после нормализации РОЭ.
9.78. При лечении пневмонии у беременной нельзя
применять: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.79. Решающую роль в возникновении острого абсцесса
легкого играют следующие факторы: 1. нарушение бронхиального дренажа; 2.
гноеродная инфекция и неспорообразующие анаэробы; 3. образование
противолегочных антител; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.80. Возбудители инфекции, вызывающие острый абсцесс и гангрену легкого, проникают в легочную ткань преимущественно: 1. при ранении легкого; 2. по лимфатическим сосудам; 3. по кровеносным сосудам; 4. по бронхам. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.81. Предрасполагает к развитию острого абсцесса
легкого: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.82. Основными и наиболее результативными методами лечения острого абсцесса легкого являются: 1. санационная бронхоскопия с местным применением антибактериальных и антисептических средств; 2. катетеризация гнойника через трахею или грудную стенку; 3.трансторакальная пункция гнойника с промыванием полости и введением в нее лекарственных средств; 4. внутривенное введение антибиотика. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.83. Излечение острого абсцесса легкого происходит: 1. путем освобождения гнойной полости в легком от возбудителей инфекции и образования на ее месте рубца; 2. путем образования на месте гнойной полости очага уплотнения легочной ткани; 3. путем освобождения полости в легком от возбудителей инфекции, эпителизации ее стенки и формирования вторичной кисты легкого; 4. путем освобождения гнойной полости в легком от возбудителей инфекции и полного восстановления легочной ткани. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.84. Хронический абсцесс легкого может осложняться: 1.
кровохарканьем и легочным кровотечением; 2. сепсисом и метастатическими
абсцессами; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.85. Гангрену легкого от острого абсцесса отличает все перечисленное, кроме: а) возбудителей заболевания; б) более тяжелого течения заболевания с прогрессированием гнойно-некротического процесса в легких; в) преобладания воспалительно-некротических изменений в легких над деструктивными; г) частого присоединения осложнений - кровохарканья и легочного кровотечения, острого пиепневмоторакса, сердечно-сосудистой недостаточности; д) отсутствия клинических и рентгенологических признаков отграничения воспалительно-некротического процесса в легких.
9.86. Пациенты, страдающие бронхоэктатической болезнью, обычно предъявляют следующие жалобы: 1. лихорадка, боли в груди; 2. кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам; 3. кровохарканье, легочное кровотечение; 4. одышка. а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.87. Решающее значение в диагностике бронхоэктатической
болезни принадлежит: 1. клинико-рентгенологическому методу; 2. бронхоскопии; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.88. Осложнениями бронхоэктатической болезни могут быть:
а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.89. К раку легкого предрасполагает: а) алкоголизм и бытовое пьянство; б) курение; в) наркомания и токсикомания; г) хроническое переохлаждение; д) психо-эмоциональная нагрузка.
9.90. У мужчин старше 40 лет с бессимптомно протекающим затемнением в легких врач обязан в первую очередь исключить: а) туберкулому легкого; б) периферический рак легкого; в) очаговую пневмонию; г) верно А, Б; д) пневмоцирроз.
9.91. Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является: а) сухой кашель или кашель со слизистой мокротой, содержащей иногда прожилки крови; б) легочное кровотечение; в) одышка и потеря массы тела; г) лихорадка; д) кровохарканье.
9.92. Осложнением центрального рака легкого может быть: а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.93. Наиболее простой и достаточно информативный метод
ранней диагностики центрального рака легкого - это: 1. флюорография органов
грудной полости; 2. бронхоскопия; 3. рентгеноскопия органов грудной клетки; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.94. Длительное кровохарканье при сухом кашле
заставляет, прежде всего, подозревать: 1. пневмокониоз; 2. кавернозный
туберкулез легких; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.95. Основными методами диагностики аденомы главного и долевого
бронха являются: 1. аускультация легких и исследование мокроты на клетки
опухоли; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.96. Саркоидоз наиболее часто наблюдается: а) у детей и подростков; б) в пожилом возрасте; в) в старческом возрасте; г) в возрасте 20-50; д) у женщин в климактерическом периоде.
9.97. Морфологической основой саркоидной гранулемы являются: а) эпителиоидные клетки и гиганские клетки типа Пирогова-Лангханса; б) клетки Березовского-Штернберга; в) гистиоциты; г) макрофаги; д) эозинофилы.
9.98. Клинически саркоидоз может протекать:
1.бессимптомно; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4.
9.99. Синдром Лефгрена при саркоидозе проявляется: а) одышкой, кашлем, лихорадкой; б) лихорадкой, узловатой эритемой, полиартралгией; в) одышкой, кашлем, увеличением периферических лимфатических узлов; г) лихорадкой, одышкой, увеличением внутригрудных лимфатических узлов; д) одышкой, кашлем, увеличением разных групп лимфатических узлов.
9.100. При генерализованной форме саркоидоза могут
вовлекаться в процесс: 1. периферические лимфатические узлы, легкие, кожа,
кости; а) если правильный ответ 1,2 и 3; б) если правильный ответ 1 и 3; в) если правильный ответ 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильный ответ 1,2,3 и 4;
содержание .. 7 8 9 10 ..
|
|