КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «НЕФРОЛОГИЯ» (2014 ГОД) С ОТВЕТАМИ - часть 6

 

  Главная      Книги - Тесты, билеты     КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «НЕФРОЛОГИЯ» (2014 ГОД) С ОТВЕТАМИ

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  4  5  6  7   ..

 

 

КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «НЕФРОЛОГИЯ» (2014 ГОД) С ОТВЕТАМИ - часть 6

 

 



 

500.         Первое место среди причин смерти у населения, проживающего на загрязненной территории, занимают

1)           сердечно-сосудистые заболевания

2)           онкологические заболевания

3)           травмы и отравления

4)                 бронхо-легочные заболевания

 

501.         Нижеперечисленные злокачественные новообразования,
наиболее вероятные для лиц, подвергшихся облучению в результате
аварии на ЧАЭС

1)           рак желудка

2)           рак легкого

3)           лейкозы

4)                 рак щитовидной железы

5)                 рак молочной железы

 

502.         Наибольший вклад в риск (вероятность) развития злокачественных новообразований у населения, проживающего на загрязненных территориях, вносят:

1)                 сельскохозяйственные работы без средств индивидуальной за
щиты

2)                 употребление алкоголя

3)                 курение

4)                 употребление продуктов местного производства пребывание в лесах в зоне радиационного контроля

 

503.          Главный принцип выбора санатория для лечения ликвидаторов и населения, проживающего в зонах аварии:

1)                 направление в санатории, специализирующиеся на лечении
лучевой патологии

2)                 направление на лечение в связи с имеющимися общесоматическими заболеваниями

3)                 не направлять в санаторий в летний период

4)                 не направлять в санаторий, если полученная доза превышает допустимые уровни

 

504.       Особенности клинического лечения общесоматических заболеваний у человека, ранее подвергшегося облучению в малых дозах

1)                 никаких

2)                 утяжеление клинического течения

3)                 большой процент выхода на инвалидность по общему заболеванию

4)                 переход острых форм в хронические

5)                 устойчивость к обычной терапии

 

505.       Каковы цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов при гломерулонефрите:

а) профилактика коронарного тромбоза;

б) профилактика тромбоэмболического синдрома;

в) воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции;

г) профилактика тромбоза почечной артерии;

д) увеличение перфузии ишемизированных клубочков.

 

506.       Какие диетические мероприятия показаны при гломерулонефрите?

1)                   ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут

2)                   увеличение потребления хлорида натрия

3)                   увеличение количества потребляемой жидкости

4)                   повышение потребления калийсодержащих продуктов

5)                   все перечисленное

 

507.       Диагностическими критериями нефротического синдрома являются:

1)                   протеинурия более 3,5 г/сут

2)                   диспротеинурия

3)                   гиперхолестеринемия

4)                   отеки

5)                   все перечисленное

 

508.       К нефротическому синдрому приводят:

а) хронический гломерулонефрит;

б) амилоидоз;

в) туберкулез легких;

г) тромбоз почечных вен.

 

509.       Нефротический синдром может возникнуть при следующих заболеваниях:

а) сахарный диабет;

б) миеломная болезнь;

в) амилоидоз;

г) геморрагический васкулит;

д) опухоли внелегочной локализации.

е) все ответы правильные

 

510.       Какие системные заболевания соединительной ткани осложняются нефротическим синдромом:

а) СКВ;

б) ревматоидный артрит;

в) дерматомиозит;

г) узелковый полиартериит;

д) ССД

 

511.       Главным признаком нефротического синдрома является:

1)                   лейкоцитурия

2)                   протеинурия

3)                   гематурия

4)                   цилиндрурия

5)                   бактериурия

 

512.       Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме:

а) потеря белков с мочой,

б) усиленный синтез бета - глобулинов;

в) перемещение белков из плазмы во внеклеточную жидкость;

г) потеря белка через отечную слизистую оболочку кишечника;

д) усиленный катаболизм глобулинов.

 

513.       К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся:

а) диуретики,

б) глюкокортикоиды,

в) белковые препараты,

г) цитостатики, 

д) антикоагулянты.

 

514.       Стероидная терапия противопоказана при:

а) лоханочном нефротическом синдроме;

б) амилоидозе;

в) лекарственном нефротическом синдроме;

г) диабетическом нефротическом синдроме;

д) гломерулонефрите.

 

515.       Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при:

а) мембранозном нефрите;

б) узелковом полиартериите;

в) нагноительных заболеваниях;

г) нефритах при системных заболеваниях соединительной ткани;

д) обострении латентной инфекции.

 

516.       Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе:

а) почки,

б) сердце,

в) кишечник,

г) селезенка,

д) печень.

 

517.       Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?

1)                   протеинурия

2)                   гематурия

3)                   лейкоцитурия

4)                   цилиндрурия

5)                   изостенурия

 

518.       Какие изменения со стороны белкового состава крови наблюдаются при амилоидозе:

а) липопротеинемия; 

б) гипергаммаглобулинемия;

в) гипоальбуминемия. 

 

519.       Биопсия, каких тканей при амилоидозе является наиболее информативной на ранних стадиях:

а) десны,

б) слизистой оболочки прямой кишки,

в) печени,

г) почек,

д) кожи.

 

520.       Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолинового ряда показано:

1)                   на ранних стадиях

2)                   на поздних стадиях

3)                   независимо от стадии заболевании

4)                   не показано

5)                   все ответы правильные

 

521.       Патогенетические механизмы прогрессирования гломерулонефрита:

а) активация гуморальных иммунных процессов;

б) продукция медиаторов воспаления;

в) коагуляционный механизм;

г) гемодинамический механизм;

д) метаболические нарушения.

е) все ответы правильные

 

522.       Источником продукции воспалительных цитокинов при гломерулонефрите являются:

а) клетки мезангия;

б) мононуклеарные лейкоциты;

в) тромбоциты;

г) полинуклеарные лейкоциты.

 

523.       Какие факторы оказывают непосредственное повреждающее воздействие на канальцы и интерстиций при гломерулонефрите:

а) протеинурия;

б) эритроцитурия;

в) трансферринурия;

г) ухудшение кровоснабжения канальцев. 

 

524.       Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита выделяют:

а) внутриклубочковую гипертензию;

б) системную гипертензию;

в) нарушения проницаемости сосудистой стенки;

г) иммунокомплексное повреждение. 

 

525.       Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются:

а) глюкокортикостероиды;

б) гепарин;

в) курантил;

г) индометацин;

д) цитостатики.

 

526.       Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:

1)                   несколько недель

2)                   2-3 месяца

3)                   6 месяцев

4)                   от 6 месяцев до 2 лет

5)                   от 2 лет и более

 

527.       Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при гломерулонефрите?

1)                   проба Нечипоренко

2)                   проба Зимницкого

3)                   проба Реберга

4)                   проба Аддиса-Каковского

5)                   проба Амбур

 

528.       Каковы цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов при гломерулонефрите:

а) профилактика коронарного тромбоза;

б) профилактика тромбоэмболического синдрома;

в) воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции;

г) профилактика тромбоза почечной артерии;

д) увеличение перфузии ишемизированных клубочков.

 

529.       Какие диетические мероприятия показаны при гломерулонефрите?

1)                   ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут

2)                   увеличение потребления хлорида натрия

3)                   увеличение количества потребляемой жидкости

4)                   повышение потребления калийсодержащих продуктов

5)                   все перечисленное

 

530.       Диагностическими критериями нефротического синдрома являются:

1)                   протеинурия более 3,5 г/сут

2)                   диспротеинурия

3)                   гиперхолестеринемия

4)                   отеки

5)                   все перечисленное

 

531.       К нефротическому синдрому приводят:

а) хронический гломерулонефрит;

б) амилоидоз;

в) туберкулез легких;

г) тромбоз почечных вен.

 

532.       Нефротический синдром может возникнуть при следующих заболеваниях:

а) сахарный диабет;

б) миеломная болезнь;

в) амилоидоз;

г) геморрагический васкулит;

д) опухоли внелегочной локализации.

е) все ответы правильные

 

533.       Какие системные заболевания соединительной ткани осложняются нефротическим синдромом:

а) СКВ;

б) ревматоидный артрит;

в) дерматомиозит;

г) узелковый полиартериит;

д) ССД.

 

534.       Главным признаком нефротического синдрома является:

1)                   лейкоцитурия

2)                   протеинурия

3)                   гематурия

4)                   цилиндрурия

5)                   бактериурия

 

535.       Что является причиной гипопротеинемии при нефротическом синдроме:

а) потеря белков с мочой,

б) усиленный синтез бета - глобулинов;

в) перемещение белков из плазмы во внеклеточную жидкость;

г) потеря белка через отечную слизистую оболочку кишечника;

д) усиленный катаболизм глобулинов.

 

536.       К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся:

а) диуретики,

б) глюкокортикоиды,

в) белковые препараты,

г) цитостатики, 

д) антикоагулянты.

 

537.       Стероидная терапия противопоказана при:

а) лоханочном нефротическом синдроме;

б) амилоидозе;

в) лекарственном нефротическом синдроме;

г) диабетическом нефротическом синдроме;

д) гломерулонефрите.

 

538.       Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при:

а) мембранозном нефрите;

б) узелковом полиартериите;

в) нагноительных заболеваниях;

г) нефритах при системных заболеваниях соединительной ткани;

д) обострении латентной инфекции.

 

539.       Какие органы наиболее часто поражаются при амилоидозе:

а) почки,

б) сердце,

в) кишечник,

г) селезенка,

д) печень.

 

540.       Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?

1)                   протеинурия

2)                   гематурия

3)                   лейкоцитурия

4)                   цилиндрурия

5)                   изостенурия

 

541.       Какие изменения со стороны белкового состава крови наблюдаются при амилоидозе:

а) липопротеинемия; 

б) гипергаммаглобулинемия;

в) гипоальбуминемия. 

 

542.       Биопсия, каких тканей при амилоидозе является наиболее информативной на ранних стадиях:

а) десны,

б) слизистой оболочки прямой кишки,

в) печени,

г) почек,

д) кожи.

 

543.       Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолинового ряда показано:

1)                   на ранних стадиях

2)                   на поздних стадиях

3)                   независимо от стадии заболевании

4)                   не показано

5)                   все ответы правильные

 

544.       Патогенетические механизмы прогрессирования гломерулонефрита:

а) активация гуморальных иммунных процессов;

б) продукция медиаторов воспаления;

в) коагуляционный механизм;

г) гемодинамический механизм;

д) метаболические нарушения.

е) все ответы правильные

 

545.       Источником продукции воспалительных цитокинов при гломерулонефрите являются:

а) клетки мезангия;

б) мононуклеарные лейкоциты;

в) тромбоциты;

г) полинуклеарные лейкоциты.

 

546.       Какие факторы оказывают непосредственное повреждающее воздействие на канальцы и интерстиций при гломерулонефрите:

а) протеинурия;

б) эритроцитурия;

в) трансферринурия;

г) ухудшение кровоснабжения канальцев. 

 

547.       Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита выделяют:

а) внутриклубочковую гипертензию;

б) системную гипертензию;

в) нарушения проницаемости сосудистой стенки;

г) иммунокомплексное повреждение. 

 

548.       Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются:

а) глюкокортикостероиды;

б) гепарин;

в) курантил;

г) индометацин;

д) цитостатики.

 

549.       Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:

1)                   несколько недель

2)                   2-3 месяца

3)                   6 месяцев

4)                   от 6 месяцев до 2 лет

5)                   от 2 лет и более

 

550.       Какая проба позволяет выявить снижение клубочковой фильтрации при гломерулонефрите?

1)                   проба Нечипоренко

2)                   проба Зимницкого

3)                   проба Реберга

4)                   проба Аддиса-Каковского

5)                   проба Амбурже

 

551.       Щеточная кайма в нефроне имеется в:

1)                 Проксимальном канальце

2)                 Петле Генле

3)                 Дистальном извитом канальце

4)                 Связующем отделе

5)                 Собирательной трубке

 

552.       Экскреция калия с мочой определяется величиной:

1)                 Клубочковой фильтрации

2)                 Проксимальной секреции калия

3)                 Дистальной реабсорбции калия

4)                 Проксимальной реабсорбции калия

5)                 Дистальной секреции калия

 

553.       Реабсорбция профильтровавшегося белка осуществляется в основном  в:

1)                 Проксимальном канальце

2)                 Петле Генле

3)                 Дистальном канальце

4)                 Собирательной трубочке

 

554.       Мочевина, креатинин, глюкоза фильтруются в клубочке:

1)                 Полностью

2)                 Частично

3)                 Не фильтруются

4)                 Полностью фильтруется только глюкоза

5)                 Полностью фильтруется только креатинин

 

555.       Из ниже перечисленных факторов к прекращению клубочковой фильтрации ведет:

1)                 Увеличение гидростатического давления в капсуле Боумена до 15мм рт.ст.

2)                 Увеличение онкотического давления плазмы до 40 мм рт.ст.

3)                 Увеличение почечного кровотока до 600 мл/мин

4)                 снижение систолического давления до 60 мм рт.ст.

5)                 ни один из перечисленных факторов

 

556.       Назовите ведущий механизм концентрирования мочи:

1)                 Активная реабсорбция Nа в восходящем колене петли Генле

2)                 Активный транспорт мочевины клетками восходящего колена петли Генле

3)                 Воздействие АДГ на петлю Генле

4)                 Повышение проницаемости

5)                 Активный транспорт воды в дистальном нефроне

 

557.       При почечном тубулярном ацидозе имеется:

1)                 нарушенное кишечное всасывание

2)                 снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев

3)                 незрелость ферментов печени

4)                 снижение реабсорбции бикарбонатов

5)                 неспособность почки снижать рН мочи и ограничение транспорта ионов Н+

 

558.       Какое утверждение, касающееся ортостатической протеинурии, неверно?

А. Протеинурия отсутствует в горизонтальном положении пациента

Б. У небольшого числа пациентов со временем отмечается стойкая протеинурия

В. У большинства пациентов развивается почечная недостаточность

Г. Суточная протеинурия не превышает 1г.

Д. Справедливы все перечисленные положения

 

559.       Для какой из следующих нозологических форм не характерна гематурия?

 А. Острый нефрит

 Б. IgА - нефрит

 В. Амилоидоз почек

 Г. Синдром Альпорта 

 Д. Туберкулез почки

 

560.       Для какого из перечисленных вариантов гломерулонефрита (ГН) наименее характерна микрогематурия?

А. Липоидный нефроз

Б. Мембранозный нефрит

В. Мезангиопролиферативный нефрит

Г. Мезангиокапиллярный нефрит

Д. Волчаночный нефрит

 

561.       Какой из предложенных критериев является важнейшим для диагностики нефротического синдрома (НС)?

А. Отеки

Б. Сывороточный альбумин ниже 30 г/л

В. Суточная протеинурия более 3,5 г

Г. Гиперхолестеринемия

Д. Гиперкоагуляция

 

562.       Какое из перечисленных заболеваний является наименее вероятной причиной НС?

А. Гломерулонефрит

Б. Поликистоз почек

В. Тромбоз почечных вен

Г. Волчаночный нефрит

Д. Диабетическая нефропатия

 

563.       Гломерулонефрит может манифестировать:

А. Остронефритическим синдромом

Б. Нефротическим синдромом

В. Остронефритическим синдромом с протеинурией нефротического уровня

Г. Персистирующей бессимптомной протеинурией с или без гематурией

Д. Всеми перечисленными синдромами

 

564.       При каком из перечисленных заболеваний менее всего вероятна гипокомплементемия?

А. Острый  постстрептококковый ГН

Б. Болезнь Берже

В. Волчаночный нефрит

Г. Мезангиокапиллярный ГН

Д. Шунт-нефрит

 

565.       Какие из перечисленных признаков не характерны для болезни минимальных изменений (липоидный нефроз)?

А. Селективная протеинурия

Б. Преимущественное развитие у детей

В. Артериальная гипертония

Г. Внезапное начало

Д. Хороший прогноз

 

566.       Со временем у больных с картиной минимальных изменений может развиться:

А. Мембранозный нефрит

Б. Мезангиокапиллярный нефрит

В. Формирование полулуний

Г. Фокально-сегментарный гломерулосклероз (ФСГС)

Д. Ни одна из перечисленных морфологических форм

 

567.       Какое из перечисленных утверждений не характерно для идиопатического мембранозного ГН?

А. В момент выявления заболевания большинство пациентов старше 40 лет

Б. Преобладают мужчины

В. Заболевание начинается исподволь, незаметно

Г. Уровень комплемента нормален

Д. Часто встречается макрогематурия

 

568.       Какое из перечисленных положений, касающихся острого постстрептококкового ГН, неверно?

А. Гипертония необычна для дебюта болезни

 Б. Энцефалопатия наиболее часта у детей

В. Атипичное течение болезни чаще всего встречается у стариков

Г. В клинической картине могут преобладать симптомы застойной недостаточности кровообращения

Д. Перечисленные симптомы являются следствием задержки натрия и воды

 

569.       Средством выбора для лечения гипертонии при ОГН является:

А. Пропранолол

Б. Диуретики

В. Допегит

Г. Коринфар  

Д. Гидралазин

 

570.       Какое положение, касающееся экстракапиллярного ГН, неверно?

А. Возможен антительный механизм развития

Б. Возможен иммунокомплексный механизм развития

В. Возможно отсутствие иммунных депозитов на БМК при иммунофлюоресцентном исследовании биоптата почки

Г. Может развиваться при других уже имеющихся формах ГН

Д. Клинически быстропрогрессирующее течение отмечается редко

 

571.       При каком из перечисленных заболеваний не встречается быстропрогрессирующий гломерулонефрит (БПГН)?

А. СКВ

Б. Эссенциальная  криоглобулинемия 

В. Инфекционный эндокардит

Г. Липоидный нефроз

Д. Болезнь Шенлейн-Геноха

 

572.       Какой фактор не является прогностически неблагоприятным при БПГН?

А. Полулуния более чем в 80% клубочков

Б. Микрогематурия

В. Выраженный интерстициальный фиброз и атрофия канальцев

Г. Гломерулосклероз и фиброзные полулуния

Д. Олигурия

 

573.       Какое утверждение, касающееся болезни Берже (Ig А-нефрит), неверно?

А. У большинства больных отмечается НС

Б. Наиболее частым клиническим проявлением служит бессимптомная гематурия

В. Чаще болеют мальчики и мужчины

Г. Существует тесная связь с респираторной инфекцией

Д. Патогномоничны депозиты Ig А в мезангии клубочков

 

574.       Укажите морфологическую форму нефрита, при которой лечение преднизолоном бесперспек­тивно:

А. Минимальные изменения

Б. Мезангиопролиферативный

В. Фибропластический

Г. Мезангиомембранозный

Д. Мембранозный

 

575.       Укажите состояние, при котором назначение стероидов абсолютно противопоказано:

А. Нефрит с минимальными изменениями

Б. Активный волчаночный нефрит

В. Истинная склеродермическая почка

Г. Поражение почек при гранулематозе Вегенера

Д. Мезангиопролиферативный нефрит

 

576.       Укажите адекватную дозу предиизолона на 1 кг веса больного, которая применяется для лечения ХГН нефротического типа

А. 0,3 - 0,4 мг

Б. 0,5 - 0,6 мг

В. 0,7 - 0,8 мг

Г. 1 мг

 

577.       Основные показания к назначению преднизолона при нефрите следующие,  кроме:

А. Давность нефрита менее 2-х лет

Б. Наличие нефротического синдрома

В. Лекарственный нефрит

Г. Нефрит с минимальными изменениями

Д. Нефрит в стадии ХПН

 

578.       Эффективность терапии стероидами сомнительна при следующих состояниях, кроме:

А. ХГН гипертонического типа

Б. ХГН латентного типа

В. Амилоидоз с поражением почек

Г. Активный волчаночный нефрит

Д. Терминальный нефрит

 

579.       В нефрологии, как правило, цитостатические препараты применяются при:

А. Узелковом периартериите с поражением почек

Б. Активном волчаночном нефрите

В. ХГН нефротического типа

Г. Быстропрогрессирующем нефрите

Д. При всех перечисленных заболеваниях

 

580.       К побочным действиям цитостатиков относятся следующие состояния, кроме:

А. Лейкопения

Б. Агранулоцитоз

В. Инфекционные осложнения

 Г. Олиго-азооспермия

Д. Сахарный диабет

 

581.       Какие проявления имеют значение для дифференциальной диагностики острого и хроническою гломерулонефрита?

А. Наличие стойкой артериальной гипертонии

Б. Величина протеинурии

В. Гипертрофия левого желудочка

Г. Снижение относительной плотности мочи

Д. Макрогематурия

 

582.       Какие методы могут быть использованы для дифференциальной диагностики преходящей почечной недостаточности при ОГН от хронической необратимой почечной недостаточности, связанной с ХГН?

А .Проба Реберга

Б. Ультразвуковое исследование почек

В. Проба Зимницкого

Г. Провокационная проба с преднизолоном

Д. Определение уровня мочевины сыворотки

 

583.       У 35-летнего больного на следующий день после перенесенной ангины   появились отеки, макрогематурия, повысилось АД. Наиболее вероятный диагноз:

А. Острый гломерулонефрит

Б. Острый пиелонефрит

В. ХГН, обострение

Г. Апостематозный нефрит

Д. Амилоидоз почек

 

584.       Укажите возможные причины смерти больных с НС и сохранной функцией почек:

А. Гиповолемический шок

Б. Тромбозы и эмболии

В. Инфекционные осложнения

Г. Острая сердечная недостаточность

Д. Все перечисленные причины

 

585.       Какие проявления не характерны для острого гломерулонефрита?

А. Стойкие боли в пояснице

Б. Лихорадка с ознобами

В. Макрогематурия

Г. Наличие лекарственной аллергии

Д. Цикличность течения

 

586.       Какие признаки отличают почечную эклампсию от гипертонического криза?

А. Наличие судорожного синдрома

Б. Отек головного мозга

В. Отсутствие судорожного синдрома

Г. Сильные головные боли

Д. Ухудшение зрения

 

587.       Какие варианты поражения почек могут быть проявлением паранеопластической нефропатии?

А. Амилоидоз

Б. Мембранозная нефропатия

В. Нефроангиосклероз

Г. Острая мочекислая блокада почек

Д.Гидронефроз

 

588.       Какие положения, касающиеся паранеопластической нефропатии, правильны?

А. Морфологической основой чаще всего является амилоидоз или мембранозный ГН

Б. У большинства больных протекает в виде бессимптомной протеинурии

В. Проявляется нефротическим синдромом, рефрактерным к терапии

Г. Возможна ремиссия при успешном лечении опухоли

Д. Протекает с рецидивирующей макрогематурией

 

589.       Какие злокачественные опухоли чаще других осложняются амилоидозом?

А. Рак желудка

Б. Лимфогранулематоз

В. Рак легкого

Г. Рак почки

Д. Неходжкинские лимфомы

 

590.       У 23-летнего больного, 4 года страдающего остеомиелитом костей таза,   появились отеки, асцит, гидроторакс. При обследовании обнаружены нефротический синдром, гепатоспленомегалия. В крови тромбоцитоз  868000, резко повышен уровень фибриногена. Наиболее вероятен диагноз:

А.  Постинфекционный   гломерулонефрит

Б. Декомпенсированный цирроз печени

В. Гепаторенальный синдром

Г. Вторичный амилоидоз с поражением почек

Д. Миелопролиферативный синдром

 

591.       У 49-летнего больного псориазом в течение 2-х лет наблюдается прогрессирующее поражение крупных суставов. Лечение индометацином оказалось неэффективным. Госпитализирован с жалобами на отеки ног, которые появились месяц назад и не поддавались мочегонным средствам.  При обследовании выявлена картина нефротического синдрома, увеличение печени. Какие препараты могут быть использованы для  лечения больного?

А. Преднизолон

Б. Азатиоприн

В. Колхицин

Г. Унитиол

Д. Диметилсульфоксид

 

592.       Какие ревматические заболевания наиболее часто осложняются амилоидозом?

А. Системная красная волчанка

Б. Ревматоидный артрит

В. Болезнь Бехтерева

Г. Псориатический артрит

Д. Узелковый периартериит

 

593.       У 27-летнего армянина, страдающего в течение 15 лет приступами абдоминальных болей, 2 года назад появилась протеинурия с быстрым формированием нефротического синдрома. У кузины пациента аналогичные болевые приступы, дядя умер от почечной недостаточности. Наиболее вероятен диагноз:

А. Наследственный нефрит

Б. Периодическая болезнь, наследственный амилоидоз

В. Системная красная волчанка

Г. Хронический  гломерулонефрит

Д. Хронический панкреатит

 

594.       Какие положения, касающиеся днализного амилоидоза, верны?

А. Развивается через 10 и более лет от начала лечения гемодиализом

Б. Белком-предшественником является -микроглобулин

В. Определяет прогноз пациента на гемодиализе

Г. Характеризуется поражением костей, сосудов

Д. Патогномоничны параорбитальные геморрагические высыпания и макроглоссия

 

595.       Для лечения амилоидоза колхицин назначают в дозе:

А. 20 - 30 мг в сутки

Б. 10 мг в сутки

В. 2 мг в сутки

Г. 0,5 - 1 мг в сутки

 

596.       Какие положения, касающиеся нефротического криза, правильные?

А. Развивается при нефротическом синдроме с критически низким уровнем альбумина  крови

Б. Сопровождается резким повышением АД

В. Сопровождается плевральной симптоматикой

Г. Характеризуется появлением рожеподобной эритемы

Д. Сопровождается перитонитоподобными симптомами

 

597.       У 22-летнего больного, страдающего ХГН нефротического типа, на коже левого бокового отдела живота появился четко отграниченный участок яркой эритемы с плотным отеком кожи, подкожной клетчатки,валиком по периметру. Температура тела повышена до фебрильных цифр. Титры антистрепто-лизина и антигиалуронидазы повышены. Уровень альбуминов сыворотки 28 г/л. Наиболее вероятная причина описанных изменений кожи:

А. Рожеподобная эритема при нефротическом кризе

Б. Рожистое воспаление кожи

В. Тромбофлебит подкожных вен

Г. Узловатая эритема

Д. Опоясывающий лишай

 

598.       У 45 – летнего больного обнаружены гипертрофия околоушных слюнных желез, контрактура Дюпюитрена, протеинурия 2,5г/л, гематурия (50-60 эритроцитов в поле зрения). Уровень IgА в крови повышен. Наиболее вероятный диагноз:

А. Болезнь Берже

Б. Гломерулонефрит при геморрагическом васкулите

В. Гломерулонефрит алкогольной этиологии

Г. Волчаночный нефрит

Д. Пиелонефрит

 

599.       У 19-летнего больного после гриппа появилась стойкая макрогематурия, одышка, кровохарканье. На рентгенограммах грудной клетки - признаки двустороннего симметричного диссеминированного поражения. В течение  2 недель состояние пациента ухудшилось, уровень креатинина крови повысился до 0,325 ммоль/л. Наиболее вероятный диагноз:

А. Постинфекционный гломерулонефрит

Б. Гранулематоз Вегенера

В. Синдром Гудпасчера

Г. Гломерулонефрит при геморрагическом васкулите

Д. Паранеопластическая нефропатия при бронхогенном раке

 

 

ответы

 

500.        

В

 

501.        

А

502.        

Г

503.        

Б

504.        

А

505.        

В, Д

506.        

А

507.        

Д

 

 

508.        

А, Б, Г

509.        

Е

510.        

А, Б, Г, Д

511.        

Б

512.        

А, В, Г

513.        

Б, Г, Д

514.        

Б, Г

515.        

А, Б, Г

516.        

А, Г, Д

517.        

А

518.        

А, В

519.        

Б, Г

520.        

А

521.        

В

522.        

А, Б, В

523.        

А, В, Г

524.        

А, Б

525.        

А, Б, В, Д

526.        

Г

527.        

В

528.        

В, Д

529.        

А

530.        

Д

531.        

А, Б, Г

532.        

Е

533.        

А, Б, Г, Д

534.        

Б

535.        

А, В, Г, Д

536.        

Б, Г, Д

537.        

Б, Г

538.        

А, Б, Г

539.        

А, Г, Д

540.        

А

541.        

А, В

542.        

Б, Г

543.        

А

544.        

Е

545.        

А, Б, В

546.        

А, В, Г

547.        

А, Б

548.        

А, Б, В, Д

549.        

Г

550.        

В

551.        

А

552.        

Г

553.        

А

554.        

А

555.        

Г

556.        

А

557.        

Г, Д

558.        

В

559.        

В

560.        

А

561.        

Б

562.        

Б

563.        

Д

564.        

Б

565.        

В

566.        

Г

567.        

Д

568.        

А

569.        

Б

570.        

Д

571.        

Г

572.        

Д

573.        

А

574.        

В

575.        

В

576.        

Г

577.        

Д

578.        

Г

579.        

Д

580.        

Д

581.        

А, В, Г

582.        

Б, В

583.        

В

584.        

А, Б, В

585.        

А, Б, Г

586.        

А, Б

587.        

А, Б, Г

588.        

А, В, Г

589.        

Б, Г

590.        

Г

591.        

В, Г, Д

592.        

Б, В, Г

593.        

Б

594.        

А, Б, Г

595.        

В

596.        

А, Г, Д

597.        

Б

598.        

В

599.        

В

 

 

 

 

содержание   ..  4  5  6  7   ..