Главная Книги - Тесты, билеты КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «НЕФРОЛОГИЯ» (2014 ГОД) С ОТВЕТАМИ
|
|
|
содержание .. 3 4 5 6 ..
400. Возможная продолжительность олигурии при острой почечной недостаточности составляет 1) 1-2 недели 2) несколько часов 3) от нескольких часов до нескольких недель 4) все перечисленное
401. Анурия наименее характерна 1) для обструкции мочевыводящих путей 2) для кортикального некроза 3) для сосудистых повреждений 4) для гломерулита или васкулита 5) для острого канальцевого некроза
402. Прогрессирующая азотемия без олигурии встречается 1) при остром тубулярном некрозе 2) при васкулитах 3) при обструктивной уропатии 4) при всем перечисленном
403. Период восстановления диуреза при острой почечной недостаточности характеризуется 1) увеличением удельного веса мочи 2) полиурией 3) изостенурией 4) всем перечисленным
404. В стадии восстановления диуреза при острой почечной недостаточности больному угрожает 1) отек легких 2) гипокалиемия 3) гипергидратация 4) уремический перикардит 5) все вышеперечисленное
405. В стадии снижения диуреза при острой почечной недостаточности больному угрожает 1) отек легких 2) гипокалиемия 3) дегидратация 4) все вышеперечисленное
406.
По сравнению со
здоровыми у больных острой почечной 1) остается без изменений 2) незначительно увеличивается 3) увеличивается в несколько раз 4) снижается в полтора-два раза
407. Критерием наличия умеренной гиперкалиемии является 1) калий плазмы 5,5-6,5 при отсутствии изменений ЭКГ 2) калий плазмы 5,5-6,5 и наличие высокоамплитудного заостренного зубца Т на ЭКГ 3) калий плазмы 6,5-7,5 и наличие высокоамплитудного заостренного зубца Т и расширения комплекса QP на ЭКГ 4) исчезновение зубца Р и появление признаков нарушения проводимости на ЭКГ
408.
Непосредственной угрозой
для жизни при острой почечной 1) повышение концентрации мочевины крови 2) повышение содержания креатинина в крови 3) гиперфосфатемия 4) гиперкалиемия 5) гиперурикемия
409.
У больных с острой
почечной недостаточностью возможны 1)
вторичный
гепирпаратиреодизм или остеомаляцияв связи с 2) гиперренинемия, гиперальдостеронизм и гипертензия 3) гипоренинемия, гипоальдостеронизм 4) все перечисленное
410. Причиной мышечной слабости при острой почечной недостаточности является 1) увеличение внутриклеточной воды и внутриклеточного кальция 2) уменьшение внутриклеточного натрия 3) гипокальциемия 4) гиперкалиемия и метаболический ацидоз 5) все перечисленное
411.
Причиной дыхательной
недостаточности в раннем периоде 1) снижение сердечного выброса 2) избыток жидкости и артериальная гипертензия 3) нарушение газового обмена, увеличение проницаемости капилляров легких, «дистресс»-синдром
412. На 1 месте в этиологии хронической почечной недостаточности стоит 1) хронический пиелонефрит 2) хронический гломерулонефрит 3) гипертоническая болезнь 4) системные заболевания 5) сахарный диабет
413. За развитие уремической симптоматики наименее ответственны 1) средние молекулы 2) паратгормон 3) мочевина 4) все перечисленное
414.
Нарушение
концентрационной функции почек наиболее 1) при хроническом гломерулонефрите 2) при хроническом пиелонефрите 3) при амилоидозе 4) при остром гломерулонефрите
415. «Уремическим токсином» является 1) мочевина 2) креатинин 3) бета-2-микроглобулин 4) холестерин 5) билирубин
416. Характерная гиперпигментация кожи у больных хронической почечной недостаточностью обусловлена 1) нарушением обмена железа с отложением урохромов и меланина 2) алюминиевой интоксикацией с отложением деферроксалиновых комплексов алюминия 3) цинковой интоксикации 4) любым из перечисленных факторов 5) ни одним из перечисленных факторов
417.
Прогрессирование
сердечно-сосудистых осложнений при 1) с основным заболеванием 2) с высоким уровнем липидов плазмы 3) с гипокальциемией 4) с гиперфосфатемией 5) со всеми указанными факторами
418. Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности способствует 1) артериальная гипертония 2) анемия 3) перегрузка жидкостью и натрием 4) высокий уровень липидов плазмы 5) все указанные факторы
419. Содержание ренина плазмы у больных с тяжелой хронической почечной недостаточностью и неконтролируемой гипертонией 1) понижено 2) повышено 3) не изменено 4) закономерности не отмечается
420.
Появление
перикардита при лечении гемодиализом при 1) оперативного вмешательства 2) инфекции 3) неадекватного диализа 4) всех перечисленных причин
421. Серьезным осложнением диализного перикардита является 1) снижение артериального давления 2) нарушение ритма сердца 3) тампонада сердца 4) левожелудочковая недостаточность 5) панцирное сердце
422. Стойкая гипертония при хронической почечной недостаточности может быть обусловлена 1) полинейропатией 2) наличием «солетеряющей» почки 3) перикардитом . 4) всеми перечисленными факторами 5) ни одним из перечисленных факторов
423.
Причиной
уменьшения длительности жизни эритроцитов 1) продукция измененных эритроцитов 2) уремическое окружение 3) понижение образования эритропоэтина 4) все указанные факторы 5) верно А и В
424. Костные изменения при хронической почечной недостаточности включают 1) остеопороз 2) остеофиброз 3) остеомаляцию 4) все указанные изменения
425.
Наиболее рано
специфические рентгенологические признаки костной деструкции при хронической
почечной недостаточности 1) кистей и стоп 2) акромиального конца ключицы 3) грудинно-ключичных сочленений 4) проксимального отдела бедренной кости 5) всех указанных отделов скелета
426.
Наиболее
ранним клиническим признаком хронической 1) гиперкалиемия 2) тошнота, рвота 3) повышение артериального давления 4) никтурия 5) гипокальциемия
427. Общее количество калия в организме при хронической почечной недостаточности 1) повышается 2) понижается 3) не меняется 4) меняется в зависимости от артериального давления 5) не закономерно
428. Для хронической почечной недостаточности характерна 1) гипокальциемия и гипофосфатемия 2) гипокальциемия и гиперфосфатемия 3) гиперкальциемия и гипофосфатемия 4) гиперкальциеми и гиперфосфатемия
429. Уровень паратгормона при хронической почечной недостаточности как правило: 1) повышен 2) понижен 3) нормален 4) зависит от рН 5) зависит от артериального давления
430. Критериями обострения заболевания у больных с хронической почечной недостаточностью являются: 1) утяжеление гипертензии 2) появление отеков 3) быстрое повышение уровня креатинина 4) ни один из указанных симптомов 5) все указанные симптомы
431.
Из четырех
больных с хронической почечной недостаточностью и с приблизительно одинаковым
уровнем креатинина плаз A) амилоидозом почек Б) гипертонической формой гломерулонефрита B) «сольтеряющим» синдромом
432. Абсолютным показанием к срочному проведению гемодиализа при острой почечной недостаточности является 1) анурия 2) высокая гипертония 3) повышение уровня калия сыворотки до 7 мэкв/л 4) повышение креатинина сыворотки до 800 мкмоль/л 5) развитие перикардита
433. Показанием для изолированной ультрафильтрации служит 1) ацидоз с недостатком оснований 15 мэкв/л 2) гипотоническая гипергидратация и отек мозга 3) констриктивный перикардит 4) гипопротеинемия 45 г/л
434. При гемодиализе возможны следующие осложнения 1) гипотония или аритмии 2) дизэквилибриум-синдром 3) острое кровотечение, активация комплемента 4) технические сложности 5) все перечисленное
435.
У больного с
высоким содержанием мочевины в плазме при острой почечной недостаточности во
время первого гемодиализа чаще 1) гипотония 2) синдром «нарушенного равновесия» 3) острое кровотечение 4) острая дыхательная недостаточность 5) технические сложности
436.
В
случае гнойной инфекции в области артерио-венозного 1) консервативное лечение с дренированием очага 2) антибактериальная терапия с введением дренажа в подкожный тоннель 3) удаление шунта хирургическим путем, дренирование раны, 4) антибактериальная терапия
437.
В случае
локальной инфекции и небольшого кровотечения 1) выжидательная тактика 2) тампонада и дополнительная фиксация шунта 3) безотлагательное удаление шунта хирургическим путем с последующим 4) дренированием раны
438. При выборе типа сосудистого доступа следует учитывать 1) массу тела 2) состояние гемодинамики, или реологические свойства крови 3)
предполагаемый метод
очищения крови, состояние гемостаза 4) этиологию острой почечной недостаточности все перечисленное
439. Умеренную гиперкалиемию при острой почечной недостаточности возможно корригировать введением растворов 1) солей кальция 2) гидрокарбоната натрия 3) концентрированного раствора глюкозы с инсулином 4) любым из перечисленных средств
440.
У пациента с
малой массой тела и слабым физическим развитием в качестве временного
сосудистого доступа предпочтительнее 1) Скрибнера в нижней трети предплечья 2) Рамиреса в верхней трети предплечья 3) Томаса в средней трети плеча 4) любым из перечисленных способов
441. При консервативном лечении острой почечной недостаточности применяется диета 1) богатая белками 2) фруктово-овощная 3) обезжиренная 4) углеводно-жировая 5) малобелковая
442. При анурии в обычной дозировке можно применять 1) стрептомицин 2) левомицетин 3) тетрациклины 4) гентамицин 5) доксициклин
443. Больному с сердечной недостаточностью и анасаркой в комплекс терапии следует включить 1) плазмаферез 2) изолированную ультрафильтрацию 3) постоянную гемофильтраиию 4) форсированный диурез
444.
При
тромботическом рабдомиолизе, дистресс-синдроме, 1) плазмафереза 2) изолированной ультрафильтрации 3) гемосорбции активированным углем 4) интермиттирующей гемодиафильтрации 5) форсирования диуреза
445. При определении группы инвалидности у больных хронической почечной недостаточностью необходимо руководствоваться 1) выраженностью уремии 2) адекватностью гемодиализа 3) состоянием функции трансплантата 4) личностными особенностями больного 5) всеми перечисленными факторами
446.
Больные с
пересаженной почкой и отсутствием признаков 1) инвалидами 1-й группы 2) инвалидами 2-й группы 3) инвалидами 3-й группы 4) полностью трудоспособными
447. Реабилитационный потенциал больных после трансплантации почки 1) ниже, чем у больных терминальной стадии хронической почечной недостаточности без диализа 2) выше, чем у больных на гемодиализе 3) ниже, чем у больных на гемодиализе 4) одинаков с таковым у больных на гемодиализе 5) одинаков с таковым у больных терминальной стадии хронической почечной недостаточности без диализа
448. Ретенция натрия развивается у больного на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе вследствие 1) использования диализирующих растворов с высокой концентрацией глюкозы и укорочения времени экспозиции 2) использования диализирующих растворов с низкой концентрацией глюкозы и укорочения времени экспозиции 3)
погрешности в диете
и уменьшения диуреза 4) ничего из перечисленного
449. У больных на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе для коррекции КЩС используют растворы, содержащие 1) ацетат 2) бикарбонат 3) буфер не добавляется 4) лактат
450.
После эпизода
артериальной гипотонии произошла 1) гипотензия 2) локальная инфекция 3) возможно и то, и другое 4) ни то, ни другое
451.
Больному с
хронической почечной недостаточностью и 1) препараты кальция 2) препараты фосфора 3) альмагель 4) витамин D3 в больших дозах 5) воздержаться от введения указанных средств
452. Для нефротической формы гломерулонефрита у детей будут характерны 1) оксалурия 2) значительная гематурия 3) протеинурия более 2-3 г за сутки 4) лейкоцитурия 20-30 в поле зрения
453. К побочным действиям гормональной терапии относятся 1) образование язв желудочно-кишечного тракта 2) остеопороз 3) стероидный диабет 4) холеостаз 5) все вышеперечисленное
454. Чаще всего осложняется пиелонефритом 1) гломерулонефрит 2) «инфекционная» почка 3) метаболические нефропатии 4) наследственный нефрит
455.
Стигмы
дисэмбриогенеза характерны для следующего из 1) гломерулонефрит 2) наследственный нефрит 3) пиелонефрит 4) системная красная волчанка 5) поликистоз почек
456. Основными клиническими проявлениями хронической почечной недостаточности у детей являются 1) рвота 2) анемия 3) повышение мочевины крови 4) остеопороз 5) все вышеперечисленное
457. Концентрационную функцию почек характеризуют 1) проба Зимницкого 2) анализ мочи по Амбурже 3) клиренс по креатинину 4) уровень белка в моче
458.
Для смешанной
формы гломерулонефрита у детей будет 1) абактериальная лейкоцитурия 2) смешанный «мочевой» синдром 3) изолированная протеинурия 4) длительно сохраняющаяся гематурия
459. Снижение слуха наблюдается у больных 1) с синдромом Альпорта 2) с хроническим гломерулонефритом 3) с синдромом Фанкони 4) с фосфат-диабетом 5) с хроническим пиелонефритом
460. Из приведенных ниже поражений почек осложниться мочекаменной болезнью может 1) гломерулонефрит 2) дизметаболическая нефропатия 3) пиелонефрит 4) синдром Альпорта 5) поликистоз
461. Лейкопения при поражении почек у детей наблюдается: 1) при поражении почек при узелковом периартрите 2) при волчаночном нефрите 3) при метаболической нефропатии 4) при наследственном нефрите
462. Радиоизотопное исследование почек позволяет оценить: 1) раздельную функцию почек 2) морфофункциональное состояние почек 3) почечный кровоток 4) размер почек 5) все вышеперечисленное
463. При пиелонефрите у детей с выделением из мочи протея показан: 1) гентамицин 2) эритромицин 3) олеандомицин 4) оксациклин
464. При подозрении на наследственный нефрит необходимо назначить: 1) консультацию окулиста 2) консультацию эндокринолога 3) рентгеновский снимок черепа 4) рентгенограмму трубчатых костей
465.
Осложнением
начального периода гематурической формы 1) сердечная недостаточность 2) отек легких 3) кровотечение 4) гипертоническая энцефалопатия
466. Показанием к проведению внутривенной урографии у детей являются: 1) нетипичное течение нефрита 2) гематурическая форма острого гломерулонефрита 3) нефротическая форма острого гломерулонефрита 4) хроническая почечная недостаточность
467. Показаниями к морфобиоптическому исследованию почек у детей является 1) неясность диагноза 2) уремия 3) подозрения на поликистоз почек 4) все вышеперечисленное
468. Назначение преднизолона с первых недель болезни показано при гломерулонефрите 1) гематурической формы 2) нефротической формы 3) смешанной формы 4) сочетанном поражении (нефрит с гломерулонефритом)
469. При гипертонической энцефалопатии у детей наблюдаются 1) судороги, потеря сознания 2) хрипы в легких 3) распространенные нарастающие отеки 4) сердечная недостаточность
470. При гематурической форме гломерулонефрита у детей наиболее часто встречается 1) отеки в течение нескольких дней 2) длительная высокая гипертония 3) боли в животе 4) дизурия
471.
В активной
фазе нефротической формы гломерулонефрита 1) преднизолона 2) переливания плазмы 3) глюконата кальция в течение месяца 4) анаболических гормональных препаратов (неробол)
472. При геморрагическом васкулите у детей наиболее часто наблюдается 1) цистит 2) амилоидоз 3) гломерулонефрит 4) пиелонефрит
473. Выберите клинические симптомы, не характерные для острого пиелонефрита у детей: 1) боли в животе 2) артериальная гипертензия 3) повышение температуры 4) затрудненное мочеиспускание 5) олигурия
474. Наименее нефротоксичным препаратом является 1) мономицин 2) ампициллин 3) тетрациклин 4) тентамицин
475. К группе риска по заболеваниям почек относится ребенок 1) недоношенный 2) мать которого во время беременности болела циститом 3) бабушка которого страдает диабетом 4) с перинатальной гипоксией
476. При гематурической форме гломерулонефрита у детей чаще отмечается 1) протеинурия более 2-3 г в сутки 2) замедление свертываемости крови 3) активные лейкоциты в моче 4) гематурия в течение 2-3 месяцев
477. Наиболее частым возбудителем пиелонефрита у детей является 1) клебсиелла 2) кишечная палочка 3) синегнойная палочка 4) энтерококк
478.
У
родственников детей с метаболическими нефропатиями, 1) нервно-артрический диатез 2) врожденные пороки 3) сердечно-сосудистая патология 4) заболевания органов дыхания
479. При отеке легких у детей основными клиническими симптомами являются 1) резкое беспокойство 2) кашель с розовой пенистой мокротой 3) много влажных хрипов в легких 4) тахикардия 5) все вышеперечисленное
480. При гемолитико-уремическом синдроме у детей наблюдается 1) желтушность 2) тромбоцитопения 3) олигурия 4) все вышеперечисленное 5) верно А и В
481.
При
пиелонефрите у грудных детей ведущим симптомом 1) общая интоксикация организма 2) диспептические расстройства 3) Дизурия 4) повышение артериального давления
482. При нарушении обмена мочевой кислоты (уратурии) больному ребенку следует ограничить употребление 1) мяса и мясных продуктов 2) крыжовника 3) картофеля 4) круп
483. В результате аварии на ЧАЭС воздействию радиоактивного йода подверглись следующие контингенты 1) все ликвидаторы аварии 2) ликвидаторы и население, находившееся в зоне радиоактивного загрязнения в первые два месяца после аварии 3) ликвидаторы 1987-1990гг. 4) дети, родившиеся в зоне радиоактивного загрязнения после 1987 г
484.
В 1986 г
наиболее высокие дозы облучения щитовидной 1) дошкольники 2) школьники 3) подростки 4) взрослое население 5) ликвидаторы
485. При острой лучевой болезни клинические изменения обязательно имеют место в следующей системе 1) центральной нервной системе 2) сердечно-сосудистой системе 3) системе органов кроветворения 4) пищеварительной системе 5) иммунной системе
486.
Клиническим
симптомом, наиболее рано возникающим при 1) тошнота и рвота 2) лейкопения 3) эритема кожи 4) выпадение волос 5) жидкий стул
487.
Наиболее
ранними изменениями клинического анализа 1) эритроцитов 2) лейкоцитов 3) нейтрофилов 4) лимфоцитов 5) тромбоцитов
488.
Назначение
медикаментозных препаратом, ускоряющих 1)
лицам, проживающим
на территориях с уровнем загрязнения 2) лицам, содержащим в организме активность более допустимого содержания по Нормам радиационной безопасности 3) детям, проживающим на загрязненных территориях беременным женщинам, проживающим на загрязненных территориях
489. В настоящее время наибольшее содержание цезия в организме встречается у следующих контингентов 1) детей 2) подростков 3) взрослых 4) пенсионеров 5) беременных женщин
490. «Малыми» принято называть дозы 1) не вызывающие лучевой болезни 2) не вызывающие хромосомных повреждений 3) не вызывающие генных поломок 4) не вызывающие специфических изменений в отдельном организме, а вызывающие статически выявленные изменения в состоянии здоровья группы 5) меньшие, чем допустимые дозы облучения
491. После облучения мужских гонад наиболее характерными изменениями являются 1) нарушение половой потенции 2) гипоспермия 3) водянка яичка 4) наследственные болезни у детей 5) снижение в крови тестостерона
492. Лимфопения, выявленная у больного в течение первых суток, обусловлена 1) локальным внешним облучением конечности 2) поступлением внутрь радионуклидов 3) внешним облучением туловища в дозе менее 0,5 Гр 4) внешним облучением туловища в дозе более 1 Гр 5) заболеванием, не связанным с облучением
493. Мероприятием, которое нужно проводить по предупреждению медицинского облучения плода на начальных сроках беременности, является 1)
производить
рентгеновские исследования впервые 10 дней 2) производить рентгеновские исследования во второй половине менструального цикла 3) не использовать флюорографию у женщин детородного возраста 4) перед рентгеновским исследованием направить женщину на осмотр к гинекологу
494. Опасность, которую может представлять больной после внешнего гамма облучения для медицинского персонала 1) от тела больного исходит гамма-излучение 2) больной выделяет с мочой радионуклиды 3) никакую
495. Мероприятие по оказанию первичной помощи пострадавшему, находящемуся в тяжелом состоянии, это 1) дезактивация кожи 2) прием радиопротектора 3) реанимационные мероприятия 4) гемосорбция 5) купирование рвоты
496. Степень тяжести лучевого поражения определяется 1) содержанием радионуклидов на месте облучения 2) количеством «горячих» частиц в легких 3) количеством радионуклидов в организме 4) степенью угнетения кроветворения
497. Шахтеры урановых шахт получают наибольшую дозу 1) на костный мозг 2) на печень 3) на легкие 4) на желудок 5) на щитовидную железу
498.
Предпочтительным
донором костного мозга для лечения 1) родители больного 2) родные братья или сестры 3) дети больного 4) другие члены семьи
499.
Первое место
среди причин смерти ликвидаторов аварии на 1) сердечно-сосудистые заболевания 2) онкологические заболевания 3) травмы и отравления 4) бронхо-легочные заболевания
ответы
содержание .. 3 4 5 6 ..
|
|