9 Фтизиоурология


Вопрос
1 Туберкулезом почки чаще всего страдают:

Варианты ответов
1 дети
2 женщины
3 мужчины
4 лица пожилого возраста
5 правильно 2 и 3 (балл - 9)

2 Туберкулезная диссеминация почек происходит, как правило:

Варианты ответов
1 одновременно обеих почек
2 одной почки
3 первичное поражение почек
4 вторичное, из других органов, поражение почек
5 правилино 1 и 4 (балл - 9)

3 При мочеполовом туберкулезе изолированное поражение чаще всего происходит в:

Варианты ответов
1 простате
2 мочевом пузыре
3 мочеточниках
4 паренхиме почки (балл - 9)
5 почечной лоханке

4 Туберкулиновая проба чаще всего вызывает следующие изменения в анализах:

Варианты ответов
1 повышение мочевины крови
2 нарастающую лейкоцитурию,эритроцитурию (балл - 9)
3 увелечение глобулинов
4 появление в моче микобактерий туберкулеза
5 все изменения

5 Предоперационная терапия у плановых больных туберкулезом органов мочевой системы составляет в среднем:

Варианты ответов
1 одну неделю
2 три недели
3 три месяца (балл - 9)
4 шесть месяцев
5 не требуется

6 Туберкулез почки не дифференцируют с:

Варианты ответов
1 хроническим пиелонефритом
2 инфицированными чашечными камнями
3 простой кистой почки (балл - 9)
4 хронической лейкоцитурией
5 некротическим папиллитом

7 Туберкулезные микобактерии попадают в почку чаще всего:

Варианты ответов
1 гематогенным путем (балл - 9)
2 контактным путем с соседних органов
3 восходящим путем
4 лимфогенным путем
5 по стенкам мочеточников

8 При остром (миллиарном) туберкулезе почек чаще поражаются:

Варианты ответов
1 только почки
2 только лимфатические узлы
3 только легкие
4 только костная система
5 многие органы (балл - 9)

9 При туберкулезе почки в начале процесса прежде всего возникают:

Варианты ответов
1 поражение почечного сосочка(специфический папиллит)
2 изъязвление слизистой оболочки чашечек и лоханки
3 туберкулезные бугорки в паренхиме
4 специфический воспалительный инфильтрат
5 воспалительные изменения в зоне сосудистых клубочков в коре почки (балл - 9)

10 1 стадия клинического течения туберкулеза почек(по А.Л. Шабаду) означает:

Варианты ответов
1 отсутствие клинических симптомов
2 наличие процесса только в почечной ткани
3 отсутствие туберкулезных каверн в почке
4 отсутствие туберкулезных язв в мочевых путях
5 правилино 1 и 2 (балл - 9)

11 2 стадия туберкулеза почки( по А.Л. Шабаду) означает:

Варианты ответов
1 инфильтративный процесс
2 папиллит
3 небольшие (до 1 см в диаметре) одиночные каверны
4 каверна больших размеров в одном из сегментов почки
5 правильно 2 и 3 (балл - 9)

12 При туберкулезе придатка яичка противотуберкулезная терапия чаще сочетается:

Варианты ответов
1 с вазорезекцией
2 с эпидидимэктомией
3 с орхиоэктомией
4 оперативное лечение не показано
5 правильно 1 и 2 (балл - 9)

13 К наиболее характерным изменениям мочи при туберкулезе почки относятся:

Варианты ответов
1 кислая реакция
2 щелочная реакция
3 содержание большого количества белка
4 содержание умеренного количества( 0,033-0,990%) белка
5 правильно 1 и 4 (балл - 9)

14 К наиболее частым и характерным изменениям мочи при туберкулезе почки относятся:

Варианты ответов
1 цилиндрурия
2 отсутствие цилиндров в осадке мочи
3 лейкоцитурия
4 гематурия
5 правильно 3 и 4 (балл - 9)

15 Окончатальный дооперационный диагноз туберкулеза почек устанавливают на основании всего перечисленного, кроме:

Варианты ответов
1 выделения из мочи туберкулезных микобактерий
2 гистологического исследования почечной ткани (балл - 9)
3 цистоскопии
4 провокационного(туберкулинового) теста
5 рентгенологического исследования

16 При оценке провокационного туберкулинового теста учитываются содержание в моче:

Варианты ответов
1 эритроцитов
2 белка, цилиндров и микробов
3 лейкоцитов
4 клеток Штергеймера-Мальбина и активных лейкоцитов
5 правильно 1 и 3 (балл - 9)

17 К изменениям устья мочеточника, не характерным для туберкулеза почки, относятся:

Варианты ответов
1 отек
2 деформация
3 втяжение
4 гиперемия
5 правильно 1 и 4 (балл - 9)

18 Вероятность обнаружения микобактерий туберкулеза в моче выше:

Варианты ответов
1 при бактериоскопическом исследовании
2 при бактериологическом исследовании (балл - 9)
3 при применении полимеразной цепной реакции
4 при однократном исследовании по одному из наиболее эффективных методов
5 верно 1 и 2

19 Для рентгенологической картины туберкулеза почки характерна:

Варианты ответов
1 неравномерность(очаговость) деструктивных изменений
2 правильная форма и ровные контуры полостей
3 неправильная форма и неровные контуры полостей
4 равномерность ретенционных изменений
5 правильно 1 и 3 (балл - 9)

20 Для выявления туберкулезных микобактерий в моче применяются все перечисленные способы, кроме:

Варианты ответов
1 бактериологического
2 бактериоскопического
3 иммунологического (балл - 9)
4 биологического
5 кроме 3 и 4

21 Рентгенологические признаки петрификатов при туберкулезе почки имеют:

Варианты ответов
1 четкие контуры и гомогенную структуру
2 нечеткие контуры и негомогенную структуру
3 распологаются в проекции чашечно-лоханочной системы
4 распологаются в проекции паренхимы почки
5 правильно 2 и 4 (балл - 9)

22 Нецелесообразно применение противотуберкулезных препаратов в следующих сочетаниях:

Варианты ответов
1 изониозид + рефампицин + этамбутол
2 стрептомицин + канамицин (балл - 9)
3 стрептомицин + циклосерин + тубазид
4 тубазид + циклосерин
5 стрептомицин + ПАСК + салюзид

23 При инфильтративно-язвенном поражении мочеточника лучше всего следует применять из предложенных:

Варианты ответов
1 стрептомицин
2 стрептомицин + фтивазид
3 стрептомицин + этамбутол
4 стрептомицин + рефампицин
5 рифампицин + этамбутол (балл - 9)

24 Для устранения побочных явлений при лечении стрептомицином применяют:

Варианты ответов
1 поливитамины
2 обильное питье
3 бессолевую диету
4 пантотенат кальция
5 правильно 1 и 4 (балл - 9)

25 Для устранения побочных явлений при лечении ГИНК применяют витамины:

Варианты ответов
1 С
2 В1
3 В6
4 В12
5 сочетание витаминов В6, В12 (балл - 9)

26 Органосохраняющие операции при деструктивном туберкулезе почки производят после безрезультатной специфической терапии:

Варианты ответов
1 в течение 1-го месяца
2 в течение 3-х месяцев
3 в течение 4-6 месяцев
4 в течение 8-12 месяцев (балл - 9)
5 в течение 2-х лет

27 При оганиченном деструктивном туберкулезе почки и стриктуре мочеточника после антибактериальной терапии следует:

Варианты ответов
1 проводить более интенсивную антибактериальную терапию
2 произвести нефрэктомию
3 произвести пластику мочеточника
4 ликвидировать очаг деструкции в почке оперативным путем
5 правильно 3 и 4 (балл - 9)

28 При туберкулезе почки и удовлетворительной функции контралатеральной почки нефрэктомия абсолютно показана во всех случаях, кроме:

Варианты ответов
1 при выключенном туберкулезномпиофефрозе
2 при открытом туберкулезном пионефрозе
3 при поликавернозном туберкулезе почки
4 при отшнурованной каверне почки (балл - 9)
5 при туберкулезе почки и облитерации всего мочеточника

29 У больных, перенесших нефрэктомию по поводу туберкулеза, среди заболеваний оставшейся почки наиболее часто наблюдается:

Варианты ответов
1 туберкулез
2 пиелонефрит
3 нефролитиаз
4 опухоль
5 правильно 2 и 3 (балл - 9)

30 Критериями излеченности при туберкулезе почки считается:

Варианты ответов
1 отсутствие в моче туберкулезных микобактерий, лейкоцитов и эротроцитов в течение 1-го года после прекращения лечения
2 отсутствие в моче туберкулезных микобактерий, лейкоцитов и эритроцитов в течение 3-х лет после прекращения лечения
3 отсутствие в моче туберкулезных микобактерий, лейкоцитов и эритроцитов в течение 5-ти лет после лечения
4 стабилизация и обратное развитие органов деструкции
5 правильно 3 и 4 (балл - 9)

31 Критерии излеченности туберкулеза почки базируются:

Варианты ответов
1 на отрицательных результатах посевов мочи в течение 2-х лет после окончания лечения
2 на стабильности рентгенологической  картины
3 на отрицательных результатах провокационных туберкулиновыхтестов в течение 5-ти лет
4 правильно 1 и 2
5 правильно 2 и 3 (балл - 9)

32 С целью контроля за результатами лечения больных туберкулезом почки посев мочи производится:

Варианты ответов
1 каждую неделю
2 каждый месяц
3 1 раз в 2 месяца
4 1 раз в 3 месяца
5 1 раз в 6 месяцев (балл - 9)

33 Больные туберкулезом почек признаются инвалидами II группы:

Варианты ответов
1 при почечной недостаточности второй степени
2 при почечной недостаточности третей степени
3 при далеко зашедшем туберкуклезе почек и недостаточно эффективной антибактериальной терапии
4 правильно 2 и 3
5 правильно все перечисленное (балл - 9)

34 Противопоказаниями к направлению в специальные фтизиоурологические санатории больных туберкулезом почек являются:

Варианты ответов
1 активный туберкулез легких
2 туберкулез костно-суставной системы
3 амилоидоз почек
4 все перечирсленное (балл - 9)
5 только 1 и 3

35 К изменениям слизистой оболочки мочевого пузыря при еготуберкулезе, выявляемом цистоскопией, относятся:

Варианты ответов
1 туберкулезные бугорки
2 язвы
3 рубцовые изменения слизистой, расположенные преимущественно в области устья мочеточника пораженной почки
4 все павильнное (балл - 9)
5 только 1 и 3

36 К наиболее характерным симптомам туберкулеза мочевого пузыря относятся:

Варианты ответов
1 дизурия
2 терминальная гематурия
3 повышение температуры, ознобы
4 правильно 1 и 2 (балл - 9)
5 правильно 2 и 3

37 К осложнениям туберкулеза мочевого пузыря относятся:

Варианты ответов
1 пузырно- мочеточниковый рефлюкс
2 сморщивание мочевого пузыря
3 пиелонефрит
4 все перечисленное (балл - 9)
5 только 2 и 3

38 Первично туберкулезом поражаются:

Варианты ответов
1 мочевой пузырь
2 мочеиспускательный канал
3 почка (балл - 9)
4 мочеточник
5 почечная лоханка

39 При туберкулезе половых органов у мужчины чаще всего поражаются:

Варианты ответов
1 семенные пузырьки
2 предстательная железа
3 яичко
4 оболочки яичка
5 семявыносящие протоки и придатки яичка (балл - 9)

40 Характерные для туберкулеза предстательной железы чаще всего симптомы:

Варианты ответов
1 боли в промежности и прямой кишке
2 дизурия
3 выделение гноя из уретры
4 все перечисленное
5 только 1 и 2 (балл - 9)

41 Пальцевое ректальное исследование при туберкулезном простатите чаще выявляет:

Варианты ответов
1 бугристую поверхность предстательной железы с наличием плотных узелков
2 уменьшение размеров предстательной железы
3 четкие контуры предстательной железы
4 наличие наряду с плотными очагами участков флюктуации или западения
5 павильно 1 и 4 (балл - 9)

42 К местным изменениям, характерным для туберкулеза яичка и его придатка, относятся:

Варианты ответов
1 увеличение, уплотнение, бугристость придатка яичка
2 реактивная водянка оболочек яичка
3 сращение придатка и яичка плотными спайками, свищ на коже мошонки, исходыщий из придатка яичка
4 четкообразный семявыносящий проток
5 все перечисленное (балл - 9)

43 При туберкулезе придатка яичка чаще всего порожается:

Варианты ответов
1 тело придатка
2 хвост придатка
3 головка придатка
4 весь придаток (балл - 9)
5 придаток и ткань яичка

44 В диагностике туберкулеза придатка яичка наиболее достоверным является:

Варианты ответов
1 бактериологическое исследование эякулята
2 биопсия придатка (балл - 9)
3 исследование отделяемого из уретры
4 исследование мочи
5 правильно 2 и 3

45 При туберкунезе придатка яичка чаще всего производят:

Варианты ответов
1 эпидидимэктомию (балл - 9)
2 гемикастрацию
3 эпидидимэктомию с резекцией яичка
4 двустороннюю эпидидимэктомию
5 эпидидимэктомию с вазорезекцией с противоположной стороны