содержание ..
237
238
239
240 ..
Детская кардиология. Ревматические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 239
Вопрос № 1
При ревматическом поражении суставов наблюдается
-:утренняя скованность
-:рецидивирующий полиартрит
-:ночные локализованные боли
+:доброкачественное течение полиартрита
Вопрос № 2
Ультразвуковое исследование сердца не позволяет оценить
-:размеров полостей сердца
-:состояния сердечных клапанов
-:состояния межжелудочковой перегородки
-:ударного и минутного объема сердца
+:насыщения крови кислородом
Вопрос № 3
Почки реже поражаются
-:при системной красной волчанке
-:узелковом периартериите
+:склеродермии
-:геморрагическом васкулите
Вопрос № 4
При дистрофии миокарда показано назначение
-:ацетилсалициловой кислоты
-:вольтарена
+:витамина B15, бенфотиамина
-:хлористого кальция
Вопрос № 5
Зубец T в отведениях II, V5, V6 регистрируется
+:отрицательный
-:положительный
-:изоэлектрический
Вопрос № 6
У мальчика 5 лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во
2-м межреберье слева, на ЭКГ перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме -
гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка. Ваш предварительный
диагноз
-:стеноз легочной артерии
-:дефект межжелудочковой перегородки
-:субаортальный стеноз
+:открытый артериальный проток
Вопрос № 7
Грудному ребенку перед назначением плавания нужно сделать ЭКГ, так как
-:ЭКГ - не инвазивный метод
+:ЭКГ дает информацию, которую нельзя получить при клиническом исследовании
(аускультации, перкуссии)
-:ЭКГ уточняет данные аускультации
-:ЭКГ позволит осуществлять наблюдение в динамике
Вопрос № 8
У детей раннего возраста для быстрой дигитализации предпочтительнее использовать
-:дигитоксин в таблетках
+:дигоксин в таблетках
-:настой адониса
-:изоланид в таблетках
Вопрос № 9
Наиболее эффективным считается метод введения гепарина
-:внутримышечно
+:подкожно
-:под язык
-:в свечах
Вопрос № 10
Для суправентрикулярной формы пароксизмальной тахикардии характерными
ЭКГ-признаками являются
-:ритм 130 в минуту, регулярный, суправентрикулярный (узкий) комплекс QRS
-:ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
-:ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS
+:ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
Вопрос № 11
При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада III степени)
наблюдается
-:аритмия
+:ритм 50-60 ударов в минуту
-:ритм 90 ударов в минуту
-:дефицит пульса
Вопрос № 12
Форма сердца на рентгенограмме, напоминающая цифру "8", наблюдается
-:при тетраде Фалло
-:при атрезии трехстворчатого клапана
+:при тотальном аномальном впадении легочных вен
-:при открытом артериальном протоке
Вопрос № 13
У ребенка с анемией могут применяться все препараты, кроме
-:пенициллина
+:левомицетина
-:сульфаниламидов
-:нитрофурановых производных
Вопрос № 14
В норме у грудных детей на ЭКГ преобладают потенциалы
+:правого желудочка
-:левого желудочка
-:увеличены потенциалы как левого, так и правого желудочков
Вопрос № 15
Для диагностики ревматизма наибольшее значение имеет наличие
+:эндомиокардита
-:перенесенной ангины
-:диспротеинемии
-:узловатой эритемы
Вопрос № 16
При тромбоцитопении не следует назначать
-:сульфаниламиды пролонгированного действия
-:димедрол
+:ацетилсалициловую кислоты
-:нитрофурановые производные
Вопрос № 17
Для неполной атриовентрикулярной блокады I степени у ребенка 14 лет характерно
+:PQ=0.22
-:PQ=0.18
-:PQ=0.16
Вопрос № 18
При отеке легких наблюдаются все признаки, кроме
-:одышки
-:ортопноэ
-:большого количества влажных хрипов в легких
+:учащенного мочеиспускания
Вопрос № 19
Наибольшим кумулятивным действием обладает
-:целанид
-:дигоксин
+:дигитоксин
-:ланикор
Вопрос № 20
Амилоидоз чаще осложняет
+:ревматоидный артрит
-:ревматизм
-:лейкоз
-:системную красную волчанку
Вопрос № 21
Ребенку 10 лет. Диагноз: ревматизм, 1 атака, активная фаза, активность III
степени, миокардит, полиартрит. Этому ребенку можно назначить ЛФК лежа
-:через 1 месяц от начала атаки
+:через 2 недели от начала атаки
-:через 2 месяца от начала атаки
-:после выписки из стационара
Вопрос № 22
При поствирусном миокардите наиболее часто отмечается
-:систолодиастолический шум
-:длинный дующий систолический шум на верхушке
-:мезодиастолический шум
+:глухие тоны, мягкий, короткий систолический шум
Вопрос № 23
Ребенок госпитализирован на 2-й день от начала артрита. Температура 37.8 0 С,
боль и припухлость суставов сохраняется. Систолический шум на верхушке
продолжительный, СОЭ - 45 мм/ч. Необходимо назначить все перечисленное, кроме
-:пенициллина
-:преднизолона
-:ацетилсалициловой кислоты
+:левомицетина
Вопрос № 24
На выработку антител влияют все перечисленные клетки, кроме
+:мастоцитов (тучные клетки)
-:плазматических клеток
-:лимфоцитов
-:макрофагов
Вопрос № 25
Вегетодистония не может быть следствием
-:невроза
-:перенесенной нейроинфекции
-:перинатальной патологии
+:пролапса митрального клапана
Вопрос № 26
QRS на ЭКГ школьника равен
-:0.05 с
+:0.08 с
-:0.10 с
-:0.04 с
Вопрос № 27
При склеродермии наиболее часто наблюдается
-:поражение печени
-:кардиопатия
-:нефропатия
+:поражение кожи
Вопрос № 28
Ребенку в первые дни активной фазы ревматизма рекомендуется
-:стол без соли и без мяса
-:общий стол
+:гипохлоридный стол с хорошей кулинарной обработкой
-:разгрузочный стол фруктовый
Вопрос № 29
Артрит "летучего" характера, появившийся после ангины, заставляет прежде всего
предполагать
-:ревматоидный артрит
+:атаку ревматизма
-:синдром Шенлейна - Геноха
-:системную красную волчанку
Вопрос № 30
Улучшают микроциркуляцию следующие препараты, кроме
-:трентала
-:стугерона
-:аспирина
+:делагила
Вопрос № 31
При резко выраженной недостаточности аортального клапана артериальное давление
обычно
-:нормальное
-:максимальное низкое и минимальное повышено
+:систолическое - нормальное или повышено, диастолическое - снижено
-:высокое на руках и низкое на ногах
Вопрос № 32
Дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на ЭКГ представляют
собой группу риска по возникновению
-:ревматизма
-:идиопатической кардиомиопатии
+:пароксизмальной тахикардии
-:перикардита
Вопрос № 33
Снижение зубца T на ЭКГ может быть вызвано всем, кроме
+:гиперкалиемии
-:гипокалиемии
-:инфекционно-токсической кардиопатии при пневмонии
-:тяжелой аллергической реакции
Вопрос № 34
На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не
выявлено. Ей необходимо назначить
+:ЭКГ
-:апекскардиограмму
-:реокардиограмму
-:пробу с физической нагрузкой
-:велоэргометрию
Вопрос № 35
У детей в активной фазе ревматизма нередко наблюдается
+:ортоградная неполная AB-блокада I степени
-:ортоградная неполная AB-блокада II степени (периоды Самойлова - Венкебаха)
-:полная AB-блокада
Вопрос № 36
Гормоном коры надпочечников не является
-:андрогены
+:адреналин
-:кортизол
-:альдостерон
Вопрос № 37
Недостаточность кровообращения у ребенка в возрасте 3 месяцев обычно не является
следствием
-:фиброэластоза
+:ревматического кардита
-:врожденного порока сердца
-:пароксизмальной тахикардии
Вопрос № 38
Ортостатический коллапс может вызвать
-:дибазол
-:резерпин
-:папаверин
+:анаприлин
Вопрос № 39
Закрытие артериального протока у ребенка наблюдается в возрасте
-:3-4 лет
-:до 6 месяцев
-:до 12 месяцев
+:до 1 месяца
Вопрос № 40
Из перечисленных осложнений для дифтерии не характерно
-:дистрофия миокарда
-:миокардит
+:аортоартериит
-:полирадикулоневрит
Вопрос № 41
Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно
+:ЭхоКГ
-:рентгенограмма
-:радиоизотопное исследование
-:ЭКГ + ФКГ + рентгенограмма
Вопрос № 42
Для дерматомиозита наиболее характерно
-:плевропневмония
-:артрит
-:отек Квинке
+:кальциноз
Вопрос № 43
При системной красной волчанке сыпь локализуется
-:на ушных раковинах
-:на туловище
-:на ногах
+:на спинке носа и щеках
Вопрос № 44
Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при АД
90/60 мм рт. ст. целесообразнее с применения
-:адреналина внутривенно
-:дигоксина внутримышечно
-:индерала внутривенно
+:изоптина и кокарбоксилазы внутривенно
Вопрос № 45
Частые пневмонии могут наблюдаться при пороках сердца, кроме
-:атриовентрикулярной коммуникации
-:дефекта межжелудочковой перегородки
+:тетрады Фалло
-:межпредсердного дефекта
Вопрос № 46
Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками
являются
-:ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS
-:ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
+:ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
-:ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS
Вопрос № 47
Кардиоторакальное отношение менее 50% (размер сердца менее половины размера
грудной клетки) характерно
-:для открытого артериального протока
+:для среднего размера сердца
-:для тетрады Фалло
-:для перикардита
Вопрос № 48
Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального
клапана является
-:ЭКГ
+:ультразвуковое исследование
-:ФКГ
-:рентгенограмма сердца
Вопрос № 49
При ревматоидном артрите не отмечается
-:поражение мелких суставов
-:утренняя скованность суставов
-:длительное течение артрита
+:"летучесть" болей
Вопрос № 50
В установлении нервно-артритического типа конституции помогают все перечисленные
данные генеалогического анамнеза, кроме
-:наличия у деда подагры
+:наличия у родственников тугоухости
-:наличия у родственников аллергических заболеваний
-:наличия у родственников мигрени
Вопрос № 51
Для тетрады Фалло не характерно
-:вынужденное положение
-:одышка
-:приступы цианоза
+:бессимптомное течение
Вопрос № 52
У ребенка, больного ревматизмом, на второй неделе лечения может быть проведена
следующая функциональная проба
-:20 подскоков
-:15 приседаний
+:5 перемен положения в постели (переход из положения лежа в положение сидя)
-:велоэргометрия
Вопрос № 53
К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится
-:пироксикам
-:напросин
+:дисферал
-:флугалин
Вопрос № 54
В норме зубец P у детей в III отведении должен быть
+:положительным
-:отрицательным
-:отсутствует (изоэлектричен)
Вопрос № 55
При отеке легких обычно не наблюдается
-:тахикардия
-:кашель
-:пенистая мокрота
+:брадикардия
Вопрос № 56
Метод электрокардиографии отражает меньше всего
-:автоматизм
-:проводимость
-:возбудимость
+:сократимость
Вопрос № 57
Ребенок лечился в стационаре в течение 2 месяцев. Активность ревматизма стихла.
После выписки ему необходимо рекомендовать
+:аспирин (1/2 возрастной дозы) и бициллин-5
-:бициллин-3
-:пенициллин
-:эритромицин
-:преднизолон
Вопрос № 58
К негормональным препаратам с анаболическим действием не относится
-:оротат калия
-:рибоксин
-:карнитин
+:неробол
Вопрос № 59
В диагностические критерии системной красной волчанки не входит
+:утренняя скованность суставов
-:эритема на лице в виде "бабочки"
-:LE-клетки
-:антинуклеарный фактор
Вопрос № 60
Прогноз наиболее серьезен
-:при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии
+:при желудочковой форме пароксизмальной тахикардии
-:при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии с частыми приступами
-:при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии, впервые появившейся
на фоне ОРЗ
Вопрос № 61
Преднизолон оказывает все перечисленные действия, за исключением
-:противовоспалительного
-:антигистаминного
-:иммуносупрессивного
+:антикоагулянтного
Вопрос № 62
Ребенок 8 лет перенес 2 атаки ревматизма. Сформировалась митральная
недостаточность. В этой ситуации проводить профилактику бициллином необходимо в
течение
-:1 года
-:2 лет
-:3 лет
+:5 лет
Вопрос № 63
Эхокардиография четко выявляет перечисленные заболевания, кроме
-:врожденного порока сердца
-:идиопатических кардиомиопатий
-:опухоли левого предсердия
-:выпотного перикардита
+:функциональной кардиопатии
Вопрос № 64
Для вегетодистонии по симпатикотоническому типу не характерны
+:мраморность кожи, акроцианоз
-:белый дермографизм
-:склонность к гипертермии
-:беспокойный сон
Вопрос № 65
Водителем сердечного ритма в норме является
-:атриовентрикулярное соединение
+:синусовый узел
-:центры правого предсердия
-:клетки в нижней части предсердия
Вопрос № 66
Бициллинопрофилактику ревматизма следует начать
-:после выписки из стационара в поликлинике
-:в санатории
+:в стационаре уже в активной фазе болезни
-:после выписки из санатория в поликлинике
Вопрос № 67
На электрокардиограмме в большей степени отражается содержание
+:калия
-:кальция
-:натрия
-:магния
Вопрос № 68
Активность лимфоцитов и плазматических клеток подавляет
-:супрастин
+:метилпреднизолон (урбазон)
-:дигоксин
-:трентал
Вопрос № 69
Аминохинолиновые препараты могут применяться при всех перечисленных
заболеваниях, кроме
+:пузырно-мочеточникового рефлюкса
-:ревматоидного артрита
-:гломерулонефрита
-:ревматизма
Вопрос № 70
Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы
+:лихорадка
+:поражение аортального клапана
+:увеличение СОЭ
+:гиперкоагуляция
-:гипокоагуляциия
Вопрос № 71
При ревматическом эндокардите чаще наблюдается поражение
-:аортального клапана
+:двухстворчатого клапана
-:трехстворчатого клапана
-:легочной артерии
Вопрос № 72
При системной красной волчанке могут наблюдаться все перечисленные поражения
печени, за исключением
-:гепатита
-:жировой дистрофии печени
-:увеличения вследствие перикардита
+:поликистоза печени
Вопрос № 73
Выделение гепарина подавляет
-:витамин K
-:курантил
+:дексаметазон
-:трентал
Вопрос № 74
При дерматомиозите наиболее часто наблюдается
-:синдром Рейно
+:генерализованное поражение мышц
-:нейропатия
-:нефропатия
Вопрос № 75
При системной красной волчанке чаще наблюдается
-:синдром Рейно
+:наличие LE-клеток
-:периорбитальная эритема
-:дисфагия
Вопрос № 76
Критерии Киселя - Джонса используются в диагностике
-:ревматоидного артрита
+:ревматизма
-:красной волчанки
-:саркоидоза
Вопрос № 77
Для периодической болезни не характерно
-:суставной синдром
-:боли в животе
-:периодическая лихорадка
+:кардит
Вопрос № 78
Форма сердца на рентгенограмме в виде "деревянного голландского башмачка"
характерна
-:для перикардита
-:для аномального тотального дренажа легочных вен в верхнюю полую вену
+:для тетрады Фалло
-:для коарктации аорты
Вопрос № 79
За осуществление реабилитации детей, перенесших атаку ревматизма, в поликлинике
отвечают
-:физиотерапевт
+:участковый педиатр
-:ЛОР-специалист
-:врач ЛФК
Вопрос № 80
Артериальное давление в большей степени может повышать
-:аспирин
+:индоцин
-:напросин
-:парацетамол
Вопрос № 81
При одышечно-цианотическом приступе у ребенка с тетрадой Фалло нецелесообразно
+:ввести стофантин
-:дать кислород
-:назначить анаприлин (обзидан)
-:назначить промедол
Вопрос № 82
При открытом артериальном протоке обычно не развивается
-:бактериальный эндокардит
-:отек легких
-:сердечная недостаточность
+:одышечно-цианотические приступы
Вопрос № 83
Агрегацию тромбоцитов уменьшают все препараты, кроме
-:продектина
-:эуфиллина
+:строфантина
-:дипиридамола
Вопрос № 84
При неотложном состоянии у ребенка наибольшее диагностическое значение имеет
-:фонокардиограмма
-:эхокардиограмма
+:ЭКГ
-:реокардиограмма
Вопрос № 85
Если ребенка с предварительным диагнозом "ревматизм, активная фаза" не
госпитализировали, то ему необходимо сделать все перечисленое, кроме
-:клинического анализа крови на дому
-:ЭКГ на дому
-:назначения аспирина
+:эхоКГ в диагностическом центре
Вопрос № 86
Сократительную способность миокарда можно оценить с помощью всех перечисленных
методов функциональной диагностики, за исключением
+:фонокардиографии
-:правожелудочковой кардиографии
-:левожелудочковой кардиографии
-:эхокардиографии
Вопрос № 87
При ревматоидном артрите может наблюдаться
+:высокая лихорадка
+:перикардит
+:увеличение лимфоузлов
:СОЭ 60 мм/ч
-:гипотермия
Вопрос № 88
Для дерматомиозита характерны все перечисленные симптомы, за исключением
-:лиловая эритема вокруг глаз
+:красная сыпь на лице, напоминающая бабочку
-:мышечные поражения (полимиозит)
-:креатинурия
Вопрос № 89
В процессе адаптации организма участвуют
+:надпочечник
+:гипоталамус
+:гипофиз
-:половые железы
Вопрос № 90
Тяжелый изолированный миокардит чаще наблюдается
-:при ревматизме
-:при септическом кардите
+:при поствирусном кардите
-:при системной красной волчанке
Вопрос № 91
Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" необходимо назначить
-:клинический анализ крови амбулаторно
-:биохимический анализ крови амбулаторно
-:консультацию кардиоревматолога
+:госпитализацию
Вопрос № 92
Соотношение артериального давления правильно, когда
-:АД на руках и ногах одинаково
-:АД на руках выше, чем на ногах
+:АД на ногах выше, чем на руках на 20-30 мм рт. ст.
Вопрос № 93
При тетраде Фалло не наблюдается
-:общий цианоз
-:приседание на корточки
-:отклонение оси ЭКГ вправо
+:резкое увеличение границы сердца влево
Вопрос № 94
У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов,
температура 380С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца
приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз
-:постинфекционный миокардит
+:ревматизм
-:ревматоидный артрит
-:септический кардит
Вопрос № 95
Поражение глаз характерно
-:для болезни Шенлейна - Геноха
-:для дерматомиозита
-:для ревматизма
+:для ревматоидного артрита
Вопрос № 96
При дефекте межжелудочковой перегородки максимум шума определяется
-:на верхушке сердца
-:на легочной артерии
+:на грудине
-:на верхней трети грудины
Вопрос № 97
Ребенка с впервые выявленной частой экстрасистолией следует
-:оставить дома, назначить постельный режим и противоревматическую терапию
-:ограничить физические нагрузки
-:оставить под наблюдением, назначить индерал внутрь
+:госпитализировать для обследования
Вопрос № 98
Для ваготонического типа вегетодистонии не характерны
-:гипергидроз
+:тахикардия
-:красный дермографизм
-:склонность к обморокам
Вопрос № 99
Существенное диагностическое значение при узелковом периартериите имеют
+:узелки по ходу сосудов
+:астмоподобный синдром
+:гиперэозинофилия
-:мышечные поражения (полимиозит)
содержание ..
237
238
239
240 ..
|