содержание ..
235
236
237
238 ..
Детская кардиология. Ревматические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 237
Вопрос № 1
На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не
выявлено. Ей необходимо назначить
+:ЭКГ
-:апекскардиограмму
-:реокардиограмму
-:пробу с физической нагрузкой
-:велоэргометрию
Вопрос № 2
У детей раннего возраста для быстрой дигитализации предпочтительнее использовать
-:дигитоксин в таблетках
+:дигоксин в таблетках
-:настой адониса
-:изоланид в таблетках
Вопрос № 3
Диспансерное наблюдение у кардиоревматолога не требуется детям
+:с неполной блокадой правой ножки пучка Гисса
-:с синдромом увеличенного интервала QT
-:с синдромом Вольфа - Паркинсона - Уайта
-:с неполной AB-блокадой
Вопрос № 4
Гормон передней доли гипофиза
-:альдостерон
-:тироксин
+:АКТГ
-:кортизол
Вопрос № 5
Детям с ревматизмом в санатории проводят
+:трудотерапию
+:ЛФК
+:бициллинопрофилактику
+:санацию очагов инфекции
-:гормональную терапию
Вопрос № 6
В диагностические критерии системной красной волчанки не входит
+:утренняя скованность суставов
-:эритема на лице в виде "бабочки"
-:LE-клетки
-:антинуклеарный фактор
Вопрос № 7
Увеличение границ сердца в наибольшей степени зависит от состояния
+:миокарда
-:эндокарда
-:подклапанных структур
Вопрос № 8
Снижение зубца T на ЭКГ может быть вызвано всем, кроме
+:гиперкалиемии
-:гипокалиемии
-:инфекционно-токсической кардиопатии при пневмонии
-:тяжелой аллергической реакции
Вопрос № 9
При отеке легких обычно не наблюдается
-:тахикардия
-:кашель
-:пенистая мокрота
+:брадикардия
Вопрос № 10
Одним из основных диагностических критериев ревматизма является
-:очаговая инфекция
+:кардит
-:общее недомогание
-:артралгия
Вопрос № 11
Предполагать возможность системной красной волчанки у девочки заставляет
следующие сочетания симптомов
+:сыпь на лице, артрит, лихорадка
+:гемолитическая анемия, нарушение походки и легкий гиперкинез, в крови
лейкоциты - 4100, g-глобулины - 24%
+:артрит фаланговых суставов кисти, температура 37.5-37.80 градусов С, СОЭ - 20
мм/час, единичные LE-клетки в крови
-:гипотермия, лейкоцитоз, артрит крупных суставов
Вопрос № 12
При грануломатозе Вегенера редко наблюдается
-:поражение дыхательных путей
-:нефропатии
-:поражение носоглотки
+:изменения со стороны нервной системы
Вопрос № 13
У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов,
температура 380С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца
приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз
-:постинфекционный миокардит
+:ревматизм
-:ревматоидный артрит
-:септический кардит
Вопрос № 14
Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками
являются
-:ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS
-:ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
+:ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
-:ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS
Вопрос № 15
При тяжелой атаке ревматизма чаще отмечается
-:изолированный тяжелый миокардит
-:изолированный перикардит
-:изолированный эндокардит
+:эндомиокардит
Вопрос № 16
Осложнения со стороны крови могут возникнуть при использовании
+:вольтарена
-:папаверина
-:тавегила
-:супрастина
Вопрос № 17
Гормональный анаболический препарат
-:карнитин
-:рибоксин
+:нероболил
-:оротат калия
Вопрос № 18
Сердечные изменения чаще встречаются
-:при синдроме де Тони - Дебре - Фанкони
+:при синдроме Марфана
-:при синдроме Альпорта
-:при адреногенитальном синдроме
Вопрос № 19
При отеке легких средствами неотложной терапии являются
+:седуксен
+:наложение жгутов на ноги
+:лазикс
+:преднизолон
-:антигистаминные препараты
Вопрос № 20
Зубец T в отведениях II, V5, V6 регистрируется
+:отрицательный
-:положительный
-:изоэлектрический
Вопрос № 21
Узуры ребер характерны
-:для вазоренальной гипертензии
-:для узелкового периартериита
-:для открытого артериального протока
+:для коарктации аорты
Вопрос № 22
Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы
+:лихорадка
+:поражение аортального клапана
+:увеличение СОЭ
+:гиперкоагуляция
-:гипокоагуляциия
Вопрос № 23
Более быстрое диуретическое действие оказывает
-:гипотиазид
+:лазикс
-:фонурит
-:урегит
Вопрос № 24
Для выявления вазоренальной гипертензии наиболее информативным исследованием
является
-:цистография
-:измерение артериального давления на ногах
-:внутривенная урография
+:ренальная ангиография
Вопрос № 25
Лучшим препаратом для профилактики суправентрикулярной пароксизмальной
тахикардии у ребенка в возрасте 3 месяцев является
-:резерпин
-:хинидин
+:дигоксин
-:фенобарбитал
Вопрос № 26
Для периодической болезни не характерно
-:суставной синдром
-:боли в животе
-:периодическая лихорадка
+:кардит
Вопрос № 27
Амилоидоз чаще осложняет
-:лейкоз
+:ревматоидный артрит
-:ревматизм
-:гломерулонефрит
Вопрос № 28
У больного с открытым артериальным протоком не наблюдается
+:полицитемия
-:увеличение левого желудочка
-:выбухание легочной артерии на рентгенограмме
-:гиперволемия малого круга кровообращения
Вопрос № 29
Наиболее достоверным для диагноза системной красной волчанки является
-:пневмония
-:артрит коленных суставов
-:папулезная сыпь вокруг суставов
+:синдром Рейно
Вопрос № 30
Эхокардиография четко выявляет перечисленные заболевания, кроме
-:врожденного порока сердца
-:идиопатических кардиомиопатий
-:опухоли левого предсердия
-:выпотного перикардита
+:функциональной кардиопатии
Вопрос № 31
Для системной красной волчанки характерно повышение иммуноглобулинов крови
класса
-:IgA
-:IgM
+:IgG
-:IgЕ
Вопрос № 32
При большом дефекте межжелудочковой перегородки у ребенка в возрасте 3 месяцев
наблюдаются все перечисленные признаки, за исключением
-:одышки и непереносимости физической нагрузки
-:повторных пневмоний
-:акцента второго тона на легочной артерии
+:судорог
Вопрос № 33
При системной красной волчанке сыпь локализуется
-:на ушных раковинах
-:на туловище
-:на ногах
+:на спинке носа и щеках
Вопрос № 34
Поражение глаз характерно
-:для болезни Шенлейна - Геноха
-:для дерматомиозита
-:для ревматизма
+:для ревматоидного артрита
Вопрос № 35
Аминохинолиновые препараты могут применяться при всех перечисленных
заболеваниях, кроме
+:пузырно-мочеточникового рефлюкса
-:ревматоидного артрита
-:гломерулонефрита
-:ревматизма
Вопрос № 36
Инфекционно-токсическую кардиопатию (дистрофию миокарда) при пневмонии
характеризует
-:нарушение проводимости (удлинение PQ)
-:перегрузка левого желудочка
-:блокада левой ножки пучка Гиса
+:снижение зубца T
Вопрос № 37
Лимфоаденопатия, гепатоспленомегалия, полиартрит наиболее характерны
-:для ревматизма
+:для ревматоидного артрита
-:для инфекционного мононуклеоза
-:для узелкового периартериита
Вопрос № 38
У мальчика 5 лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во
2-м межреберье слева, на ЭКГ перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме -
гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка. Ваш предварительный
диагноз
-:стеноз легочной артерии
-:дефект межжелудочковой перегородки
-:субаортальный стеноз
+:открытый артериальный проток
Вопрос № 39
Для дифференциации недостаточности митрального клапана и дефекта межжелудочковой
перегородки наиболее информативно
-:фонокардиограция
-:рентгенография
-:векторкардиография
+:эхокардиография
Вопрос № 40
Для неполной атриовентрикулярной блокады I степени у ребенка 14 лет характерно
+:PQ=0.22
-:PQ=0.18
-:PQ=0.16
Вопрос № 41
Агрегацию тромбоцитов уменьшают все препараты, кроме
-:продектина
-:эуфиллина
+:строфантина
-:дипиридамола
Вопрос № 42
Амилоидоз обычно не осложняет
-:ревматоидный артрит
-:лимфогранулематоз
+:болезнь Шенлейна - Геноха
-:хронический остеомиелит
Вопрос № 43
В норме у грудных детей на ЭКГ преобладают потенциалы
+:правого желудочка
-:левого желудочка
-:увеличены потенциалы как левого, так и правого желудочков
Вопрос № 44
Для гипертрофической кардиомиопатии при ультразвуковом исследовании сердца
характерно
+:гипертрофия межжелудочковой перегородки
-:увеличение полости левого желудочка
-:увеличение полости правого желудочка
-:гипертрофия предсердий
Вопрос № 45
Ребенка с впервые выявленной частой экстрасистолией следует
-:оставить дома, назначить постельный режим и противоревматическую терапию
-:ограничить физические нагрузки
-:оставить под наблюдением, назначить индерал внутрь
+:госпитализировать для обследования
Вопрос № 46
Форма сердца на рентгенограмме, напоминающая цифру "8", наблюдается
-:при тетраде Фалло
-:при атрезии трехстворчатого клапана
+:при тотальном аномальном впадении легочных вен
-:при открытом артериальном протоке
Вопрос № 47
При инфекционно-токсической кардиопатии (дистрофии миокарда) наиболее
целесообразно назначить
+:оротат калия
-:преднизолон
-:кордиамин
-:пенициллин
Вопрос № 48
Состоянием, которое не относят к острой сердечно-сосудистой недостаточности,
является
+:пароксизмальная тахикардия
-:обморок
-:коллапс
-:шок
Вопрос № 49
Эуфиллин может вызывать все, кроме
-:тахикардии
-:экстрасистолии
+:атриовентрикулярной блокады
-:увеличения сердечного выброса
Вопрос № 50
В диагностике поствирусного миокардита наибольшее значение имеет
+:рентгенограмма сердца
-:ФКГ
-:реограмма
-:исследование внешнего дыхания
Вопрос № 51
К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности не относится
-:бледность кожных покровов
-:нитевидный пульс
-:падение артериального давления
+:гиперемия кожи
Вопрос № 52
Заболевания суставов чаще развиваются у детей
-:с экссудативно-катаральной конституцией
-:с лимфатической конституцией
+:с нервно-артритической конституцией
-:с перинатальной энцефалопатией
Вопрос № 53
Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального
клапана является
-:ЭКГ
+:ультразвуковое исследование
-:ФКГ
-:рентгенограмма сердца
Вопрос № 54
На сократительную способность миокардита в большой степени влияет
-:калий
+:кальций
-:натрий
-:магний
Вопрос № 55
Перед началом занятий в спортивной секции обязательным является проведение
-:ЭхоКГ
-:ФКГ
+:ЭКГ
-:рентгенографии
Вопрос № 56
При дефекте межжелудочковой перегородки максимум шума определяется
-:на верхушке сердца
-:на легочной артерии
+:на грудине
-:на верхней трети грудины
Вопрос № 57
Уретритом сопровождается
-:ревматизм
-:ревматоидный артрит
+:синдром Рейтера
-:полиндромный ревматизм
Вопрос № 58
Почки реже поражаются
-:при системной красной волчанке
-:узелковом периартериите
+:склеродермии
-:геморрагическом васкулите
Вопрос № 59
Ингибитором простангландинов является
-:ретаболил
+:аспирин
-:тобромицин
-:резерпин
Вопрос № 60
Для гиперкоагуляции крови не характерно
-:тромбоциты 450 000
-:фибриноген 600 г/л
-:гематокрит 50%
+:гемоглобин 100 г/л
Вопрос № 61
Для диагностики вегетодистонии целесообразно провести
+:клиноортостатическую пробу
-:велоэргометрию
-:УЗИ сердца
-:исследование внешнего дыхания
Вопрос № 62
Из перечисленных показателей не характеризует функциональное состояние почек при
ревматизме
+:общий белок крови
-:мочевина
-:уровень калия
-:креатинин
Вопрос № 63
Катаболическим действием обладает
-:неробол
-:карнитин
-:адреналин
+:преднизолон
Вопрос № 64
Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии
ребенку 10 лет с синдромом предвозбуждения желудочков более эффективен
-:анаприлин внутрь
-:строфантин
-:новокаинамид внутрь
+:кордарон внутрь
Вопрос № 65
Для диагностики пароксизмальной тахикардии срочным исследованием является
-:рентгенография
+:ЭКГ
-:ФКГ
-:исследование калия в крови
Вопрос № 66
Ребенок, страдающий пароксизмальной тахикардией нейровегетативного генеза, может
заняться физкультурой в школе в общей группе
-:через 1 месяц после приступа
-:через 6 месяцев после приступа
-:через 1 год после приступа
+:через 5 лет после приступа
Вопрос № 67
Ребенок перенес пневмонию с инфекционно-токсической кардиопатией. В этой
ситуации противодифтерийную прививку можно проводить
-:через 1 год
-:через 2 года
+:через 6 месяцев
-:через 1 месяц
Вопрос № 68
Напросин (напроксен) рекомендуется назначать
-:1 раз в день
+:2 раза в день
-:4 раза в день
-:каждые 6 часов
Вопрос № 69
В норме у ребенка во 2-м межреберье слева соотношение тонов
-:I тон равен II тону
-:II тон слабее I тона
-:I, II, III тоны равны
-:I тон громче II тона
+:II тон громче I тона
Вопрос № 70
Ребенку в первые дни активной фазы ревматизма рекомендуется
-:стол без соли и без мяса
-:общий стол
+:гипохлоридный стол с хорошей кулинарной обработкой
-:разгрузочный стол фруктовый
Вопрос № 71
Из перечисленных показателей гемограммы свидетельствуют об активном
воспалительном процессе при ревматизме все, кроме
-:лейкоцитоза
-:увеличения СОЭ
+:лимфоцитоза
-:тромбоцитоза
Вопрос № 72
К препаратам, уменьшающим агрегацию тромбоцитов, не относятся
-:трентал
-:дипиридамол
+:фенилин
-:стугерон
Вопрос № 73
Наибольшим кумулятивным действием обладает
-:целанид
-:дигоксин
+:дигитоксин
-:ланикор
Вопрос № 74
При лечении больного цитостатическими иммуносупрессантами необходимо назначать
регулярно
-:консультацию окулиста
+:полный анализ крови
-:рентгенографию (для выявления остеопороза костей)
-:измерение артериального давления
Вопрос № 75
Одышечно-цианотические приступы наблюдаются
-:при дефекте межпредсердной перегородки
+:при тетраде Фалло
-:при открытом артериальном протоке
-:при дефекте межжелудочковой перегородки
Вопрос № 76
Кардиоторакальное отношение менее 50% (размер сердца менее половины размера
грудной клетки) характерно
-:для открытого артериального протока
+:для среднего размера сердца
-:для тетрады Фалло
-:для перикардита
Вопрос № 77
Ребенок лечился в стационаре в течение 2 месяцев. Активность ревматизма стихла.
После выписки ему необходимо рекомендовать
+:аспирин (1/2 возрастной дозы) и бициллин-5
-:бициллин-3
-:пенициллин
-:эритромицин
-:преднизолон
Вопрос № 78
К негормональным препаратам с анаболическим действием не относится
-:оротат калия
-:рибоксин
-:карнитин
+:неробол
Вопрос № 79
В начальный период ревматической атаки показано применение
+:пенициллина
-:цепорина
-:левомицетина
-:бициллина
Вопрос № 80
При тетраде Фалло не бывает
-:вынужденного положения
-:приступов глубокого цианоза
+:бессимптомного течения
-:пальцев в виде "барабанных палочек"
-:полицитемии
Вопрос № 81
Недостаточность кровообращения у ребенка в возрасте 3 месяцев обычно не является
следствием
-:фиброэластоза
+:ревматического кардита
-:врожденного порока сердца
-:пароксизмальной тахикардии
Вопрос № 82
Высокий титр АСЛО свидетельствует
-:о ревматоидном артрите
+:об инфекции b-гемолитическим стрептококком
-:о сверхчувствительности к стафилококку
-:о снижении резистентности организма
Вопрос № 83
Из перечисленных препаратов при коллапсе не показан
-:преднизолон
-:адреналин
-:метазон
+:пипольфен
Вопрос № 84
При ревматическом поражении суставов наблюдается
-:утренняя скованность
-:рецидивирующий полиартрит
-:ночные локализованные боли
+:доброкачественное течение полиартрита
Вопрос № 85
Для какого врожденного порока у грудного ребенка характерна на ЭКГ картина
инфаркта (глубокий зубец Q, смещение ST, отрицательный T в отведениях I, V5, V6)
-:для тетрады Фалло
+:для аномального отхождения левой коронарной артерии
-:для коарктации аорты
-:для атрезии трехстворчатого клапана
Вопрос № 86
В пользу туберкулезного гонита не свидетельствует
-:контакт с бабушкой, длительно страдающей хроническим заболеванием легких
-:положительная проба Манту
-:петрификат в легких
+:изменения в сердце (длинный систолический шум на верхушке)
Вопрос № 87
На электрокардиограмме в большей степени отражается содержание
+:калия
-:кальция
-:натрия
-:магния
Вопрос № 88
При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада III степени)
наблюдается
-:аритмия
+:ритм 50-60 ударов в минуту
-:ритм 90 ударов в минуту
-:дефицит пульса
Вопрос № 89
При отеке легких нецелесообразно
-:назначение кислорода, насыщенного парами спирта
-:наложение жгутов на конечности
+:введение максимальных доз строфантина
-:применение преднизолона
Вопрос № 90
При отеке легких наблюдаются все признаки, кроме
-:одышки
-:ортопноэ
-:большого количества влажных хрипов в легких
+:учащенного мочеиспускания
Вопрос № 91
При митральной недостаточности систолический шум бывает
-:нежный, короткий, непостоянный
-:грубый, с эпицентром в V точке
-:протяжный, дующий, связанный с I тоном, не исчезающий в динамике в V точке
+:протяжный, дующий, связанный с I тоном, стойкий в динамике и при перемене
положения, с максимумом на верхушке сердца
Вопрос № 92
К нестероидным противовоспалительным препаратам относятся
-:полькортолон
-:метипред
-:урбазон
+:пироксикам
Вопрос № 93
Дистрофия миокарда может возникнуть у детей
+:при аллергических реакциях
+:при эндокринных заболеваниях
+:при сепсисе и остеомиелите
+:при ожирении
-:при заболеваниях ЖКТ
Вопрос № 94
К негормональным анаболическим препаратам относится
-:неробол
-:ретаболил
-:мерказолил
+:оротат калия
Вопрос № 95
При поствирусном миокардите следует назначить
-:кофеин
-:кордиамин
+:дигоксин
-:индерал (анаприлин)
Вопрос № 96
Гормоном коры надпочечников не является
-:андрогены
+:адреналин
-:кортизол
-:альдостерон
Вопрос № 97
Для тетрады Фалло не характерно
-:вынужденное положение
-:одышка
-:приступы цианоза
+:бессимптомное течение
Вопрос № 98
Препаратом, с которого целесообразно начать выведение из приступа
пароксизмальной тахикардии ребенка в возрасте 8 месяцев (ЭКГ не записывалась,
артериальное давление измерить не удалось), является
+:кокарбоксилаза или витамин B1 внутривенно, АТФ внутримышечно
-:дигоксин внутривенно
-:новокаинамид внутривенно
-:индерал внутрь
Вопрос № 99
Для выявления амилоидоза наиболее информативно
-:определение иммуноглобулинов
-:биопсия слизистой оболочки прямой кишки
-:биопсия слизистой оболочки десен
+:биопсия пораженного органа
содержание ..
235
236
237
238 ..
|