ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ГОРОДСКОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (БЕЛАРУСЬ) - часть 9

 

  Главная      Учебники - Разные     ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ГОРОДСКОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (БЕЛАРУСЬ)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  7  8  9  10   ..

 

 

ПРИМЕРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ГОРОДСКОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (БЕЛАРУСЬ) - часть 9

 

 

5   .Основными   задачами   врача-ревматолога   являются   профилактика

ревматических   заболеваний   и   их   рецидивов,   раннее   их   выявление   и   оказание
специализированной   лечебно-диагностической   и   консультативной   помощи
пациентам, проживающим в районе деятельности поликлиники.

6.   Оценка   работы   врача-ревматолога   проводится   заместителем   главного

врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на
основании   учета   качественных   и   количественных   показателей   его   работы,
соблюдения им требований, основополагающих официальных документов, правил
трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

7. В соответствии с задачами, возложенными на ревматологический кабинет,

врач-ревматолог:

7.1.   проводит   амбулаторный   прием   по   графику,   утвержденному

администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального
распределения повторных пациентов;

7.2. обеспечивает раннее выявление, квалифицированное и своевременное

обследование,   специализированное   лечение,   диспансерное   наблюдение   за
пациентами,   страдающими   ревматизмом,   ревматическими   пороками   сердца,
ревматоидным   артритом,   болезнью   Бехтерева,   затяжным   септическим
эндокардитом,   ревматическим   миокардитом,   деформирующим   остеоартрозом   с
поражением   крупных   суставов,   диффузными   заболеваниями   соединительной
ткани и другими ревматическими заболеваниями;

7.3. проводит диспансеризацию больных с наиболее сложной патологией,

отбор которых производится совместно с врачами терапевтических отделений;

7.4.   обеспечивать   правильное   проведение   экспертизы   временной

нетрудоспособности   и   своевременное   направление   пациентов   с   хроническими
формами заболеваний на ВКК, МРЭК;

7.5.   осуществляет,   в   соответствии   с   показаниями,   своевременную

госпитализацию пациентов;

7.6. активно внедряет в практику новые средства и методы профилактики,

лечения и восстановления больных ревматическими заболеваниями;

7.7.   осуществляет   разработку   и   проведение   организационных   и

методических   мероприятий   с   врачами-терапевтами   по   улучшению   качества
диагностики,   обследования,   лечения   и   диспансеризации   больных   с
ревматическими заболеваниями;

7.8.   осуществляет   преемственность   между   амбулаторной   организацией   и

стационаром в обследовании и лечении пациентов;

7.9.   проводит   анализ   причин   заболеваемости,   инвалидности,   смертности

больных с ревматическими заболеваниями, эффективности их диспансеризации с
составлением конкретного плана профилактических мероприятий;

129

7.10. организовывает и проводит среди населения санитарную пропаганду

медицинских   знаний   по   профилактике   ревматизма   и   ревматологических
заболеваний;

7.11. проводит  мероприятия  по повышению квалификации врачей  других

специальностей   организации   по   вопросам   раннего   выявления   заболеваний
ревматизмом;

7.12.   осуществляет   руководство   и   контроль   за   работой   среднего

медицинского персонала кабинета;

7.13. соблюдает в своей работе принципы деонтологии;
7.14. систематически повышает свою профессиональную квалификацию и

уровень медицинских знаний медсестер кабинета;

7.15.   обеспечивает   правильное   ведение   медицинской   документации

медсестрой кабинета.

8. Врач-ревматолог имеет право:
8.1.   вносить   предложения   администрации   поликлиники   по   вопросам

улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению;

8.2. участвовать в совещаниях по вопросам организации ревматологической

помощи;

8.3. назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия,

исходя из состояния пациента;

8.4.   получать   информацию,   необходимую   для   выполнения   должностных

обязанностей;

8.5.   представлять   подчиненный   по   работе   средний   медперсонал   к

поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им
трудовой   дисциплины,   неудовлетворительном   выполнении   должностных
обязанностей;

8.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также быть

аттестованным на присвоение квалификационной категории.

9.   Врач-ревматолог   несет   административную   и   юридическую

ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью
и бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу
его обязанностей и компетенции

ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

медицинской сестры ревматологического кабинета

1.   На   должность   медицинской   сестры   ревматологического   кабинета

назначается   работник   со   средним   медицинским   образованием,   прошедший
специальную подготовку в области ревматологии.

130

2.   Медицинская   сестра   ревматологического   кабинета   назначается   на

должность   и   освобождается   от   должности   главным   врачом   поликлиники   в
установленном порядке.

3.   В   своей   работе   медицинская   сестра   ревматологического   кабинета

руководствуется   нормативными   правовыми   актами   Республики   Беларусь,
Положением   о   поликлинике,   Положением   о   ревматологическом   кабинете,
приказами   и   распоряжениями   главного   врача,   распоряжениями   главной
медицинской сестры и врача-ревматолога, должностной инструкцией.

4.   Медицинская   сестра   ревматологического   кабинета   работает   под

непосредственным   руководством   врача-ревматолога   и   главной   медицинской
сестры поликлиники и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных
обязанностей.

5. Основными задачами медицинской сестры ревматологического кабинета

являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-ревматолога в
поликлинике и помощь ему в организации ревматологической помощи населению,
проживающему   в   районе   деятельности   поликлиники,   а   также   рабочим   и
служащим прикрепленных предприятий.

6.   Оценка   работы   медицинской   сестры   ревматологического   кабинета

проводится врачом-ревматологом и главной медицинской сестрой на основании
учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил
внутреннего   распорядка,   трудовой   дисциплины,   морально-этических   норм,
общественной активности.

7. Медицинская сестра ревматологического кабинета осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-ревматолога рабочих

мест, контролируя наличие необходимой медицинской документации, инвентаря,
проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;

7.2.   подготовку   и   передачу   в   регистратуру   талонов   на   прием   к   врачу   на

текущую неделю;

7.3.   регулирование   потока   посетителей   путем   фиксирования

соответствующего времени в талонах повторных пациентов и выдачи им талонов;

7.4.   доставку   к   началу   приема   из   картохранилища   медицинских   карт

амбулаторных больных, подобранных регистраторами;

7.5.   контроль   за   своевременным   получением   результатов   исследований   и

расклейку их в медицинские карты амбулаторных больных;

7.6.   информирование   картохранилища   обо   всех   случаях   передачи

медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения
соответствующей записи в карту-заменитель;

7.7.   ведение   учета   диспансерных   больных   и   своевременный   вызов   их   на

прием к врачу и на сезонную профилактику;

7.8. при необходимости помощь пациентам в подготовке к осмотру врача;

131

7.9. объяснение пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным

и аппаратным исследованиям;

7.10.   участие   в   проведении   санитарно-просветительной   работы   среди

пациентов;

7.11.   оформление   под   контролем   врача   медицинской   документации:

направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольных карт
диспансерного наблюдения, статистических талонов, санаторно-курортных карт,
выписок   из   медицинских   карт   амбулаторных   больных,   направлений   на   МРЭК,
листов временной нетрудоспособности, дневника работы среднего медицинского
персонала и др.;

7.12.   систематическое   повышение   своей   квалификации   путем   изучения

соответствующей   литературы,  участие  в   конференциях,   семинарах   и  на  курсах
усовершенствования;

8. Медицинская сестра ревматологического кабинета имеет право:
8.1.   Предъявлять   требования   администрации   поликлиники   по   созданию

необходимых   условий   на   рабочем   месте,   обеспечивающих   качественное
выполнение своих должностных обязанностей;

8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы

ревматологического кабинета;

8.3.   получать   необходимую   информацию   для   выполнения   своих

функциональных   обязанностей   от   врача-ревматолога   и   главной   медицинской
сестры;

8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка

поликлиники;

8.5. овладевать смежной специальностью;
8.6.   давать   указания   и   контролировать   работу   младшего   медицинского

персонала ревматологического кабинета;

8.7.   повышать   свою   квалификацию   на   рабочих   местах,   курсах

усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на
присвоение квалификационной категории.

9. Медицинская сестра ревматологического кабинета несет ответственность

за   неисполнение   или   ненадлежащее   исполнение   своих   должностных
обязанностей,   трудовой   и   исполнительской   дисциплины,   правил   внутреннего
распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

об эндокринологическом кабинете городской поликлиники

1.   Эндокринологический   кабинет   является   специализированным

структурным   подразделением   городской   поликлиники,   обеспечивающим

132

квалифицированную   лечебно-профилактическую   помощь   населению   при
эндокринных заболеваниях.

2.   Руководство   эндокринологическим   кабинетом   осуществляет   врач-

эндокринолог,   назначаемый   и   увольняемый   в   установленном   порядке   главным
врачом поликлиники.

3.   Работники   эндокринологического   кабинета   руководствуются

нормативными   правовыми   актами   Республики   Беларусь,   Положением   о
поликлинике,   настоящим   Положением,   приказами   и   распоряжениями   главного
врача,   распоряжениями   заместителя   главного   врача   по   медицинской   части,
должностными инструкциями.

4. Медицинский персонал эндокринологического кабинета административно

подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части, а
организационно методически – территориальному эндокринологическому центру.

5.   Эндокринологический   кабинет   размещается   в   помещениях   полностью

отвечающих   утвержденным   санитарным   правилам   и   нормам,   требованиям
эксплуатации и технике безопасности.

6. Штаты эндокринологического кабинета устанавливаются в соответствии

со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на
основе   расчетных   норм   времени   на   проведение   различных   исследований,
осуществляемых в кабинете.

7. Основными задачами кабинета является обеспечение квалифицированной

лечебно-профилактической помощи населению при эндокринных заболеваниях.

8. Основные функции эндокринологического кабинета следующие:
8.1.   проведение   профилактических   мероприятий,   выявление,   лечение   и

диспансерное наблюдение за больными эндокринными заболеваниями;

8.2.   проведение   организационно-методической   работы   по   улучшению

профилактики,   диагностики,   диспансеризации   больных   эндокринными
заболеваниями   в   районе   деятельности   поликлиники.   С   этой   целью   в   кабинете
производится:

8.2.1.   ежегодный   анализ   заболеваемости,   временной   нетрудоспособности,

инвалидности, смертности от эндокринных заболеваний, а также эффективности
профилактических   мероприятий   и   диспансерного   наблюдения   за   больными   с
патологией эндокринной системы в районе деятельности поликлиники;

8.2.2.   разработка   на   основе   анализа   и   представление   руководству

поликлиники и территориального эндокринологического диспансера конкретных
мероприятий   по   совершенствованию   медицинской   помощи   больным
эндокринными заболеваниями;

8.2.3.   внедрение   в   практику   работы   поликлиники   современных   методов

профилактики, диагностики и лечения больных эндокринными заболеваниями;

8.2.4.   организация   и   проведение   совместно   с   руководством   поликлиники

мероприятий по повышению знаний врачей и медсестер по эндокринологии;

133

8.2.5.   пропаганда   медицинских   знаний   среди   населения   по   профилактике

сахарного   диабета   и   других   эндокринных   заболеваний,   организация   “школ
самоконтроля” для пациентов;

8.2.6. оказание консультативной помощи тяжелым больным эндокринными

заболеваниями   на   дому   и   проведение   консультативных   приемов   пациентов   по
направлениям других специалистов;

8.2.7. составление заявок на бесплатно отпускаемые лекарственные средства

для пациентов, состоящих на учете и осуществление контроля за своевременной
выдачей аптеками этих лекарств пациентам;

9. Врачи эндокринологического кабинета работают в тесном контакте:
9.1.   с   медперсоналом   отделений   поликлиники,   ЦРБ,   ОЭД   (ОЭЦ)   по

проведению диспансеризации больных сахарным диабетом, другой эндокринной
патологией,   подлежащей   диспансерному   наблюдению.   При   необходимости
принимают участие в профилактических осмотрах населения района;

9.2.   с   врачами-терапевтами   участковыми   (цеховыми)   по   обеспечению

консультативной   помощи   в   диспансерном   наблюдении   и   лечении   больных
сахарным диабетом;

9.3.   с   женскими   консультациями   в   районе   деятельности   кабинета   по

своевременному выявлению сахарного диабета и другой эндокринной патологии у
беременных и проведению их диспансерного наблюдения и лечения.

10.   Объем   работы   (конкретная)   нагрузка   специалистов   определяется   в

соответствии   с   задачами   эндокринологического   кабинета,   положениями   об   их
функциональных   обязанностях,   а   также   расчетными   нормами   времени   на
проведение различных исследований.

11.   В   кабинете   ведется   необходимая   учетно-отчетная   документация   по

утвержденным   формам   и   архив   медицинских   документов   с   соблюдением
установленных нормативными документами сроками хранения.

ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

врача-эндокринолога

1.   На   должность   врача-эндокринолога   назначается   специалист   с   высшим

медицинским   образованием   по   специальности   «лечебное   дело»,   прошедший   в
установленном порядке специализацию по эндокринологии.

2.   Врач-эндокринолог   назначается   на   должность   и   освобождается   от

должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.

3.   В   своей   работе   врач-эндокринолог   руководствуется   нормативными

правовыми   актами   Республики   Беларусь,   Положением   о   поликлинике,
Положением   об   эндокринологическом   кабинете,   приказами   и   распоряжениями

134

главного   врача,   распоряжениями   заместителя   главного   врача   по   медицинской
части, должностной инструкцией.

4.   Непосредственное   руководство   работой   врача-эндокринолога

осуществляет   заместитель   главного   врача   по   медицинской   части,   а   при   его
отсутствии   -   главный   врач   поликлиники.   Методическую   помощь   в   работе
оказывает областной (городской) эндокринологический центр.

5.   Основными   задачами   врача-эндокринолога   являются   оказание

специализированной   лечебно-профилактической   и   консультативной   помощи
больным,   страдающим   эндокринными   заболеваниями,   болезнями   расстройства
питания и нарушениями обмена веществ, проживающими в районе деятельности
поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

6. Оценка работы врача-эндокринолога проводится заместителем главного

врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на
основании   учета   качественных   и   количественных   показателей   его   работы,
соблюдения им требований, основополагающих официальных документов, правил
трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

7.   В   соответствии   с   задачами,   возложенными   на   эндокринологический

кабинет, врач-эндокринолог:

7.1.   проводит   амбулаторный   прием   по   графику,   утвержденному

администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального
распределения повторных пациентов;

7.2.   осуществляет   профилактические   мероприятия,   выявление,   лечение   и

диспансерное наблюдение за больными с наиболее сложными заболеваниями;

7.3. консультирует по направлению врачей-терапевтов участковых и врачей

других профилей, больных с эндокринной патологией, расстройством питания и
нарушением обмена веществ (в поликлинике и на дому);

7.4.   осуществляет   экспертизу   временной   нетрудоспособности   в

соответствии с Положением о ней;

7.5.   осуществляет   своевременную   госпитализацию   пациентов   и

преемственность   в   обследовании   и   лечении   пациентов   между   поликлиникой,
стационаром, эндокринологическим диспансером и центром;

7.6.   планирует   приобретение   необходимого   количества   эндокринных

препаратов для бесплатной выдачи их пациентам;

7.7.   своевременно   направляет   пациентов   с   хроническими   формами

заболеваний   на   ВКК   и   МРЭК   по   вопросу   определения   трудоспособности   и
перевода на другую работу;

7.8.  проводит  освидетельствование  лиц,  подлежащих  предварительному и

периодическому   осмотру   у   эндокринолога,   руководствуясь   официальными
документами;

135

7.9.   разрабатывает   и   проводит   организационные   и   методические

мероприятия   с   врачами-терапевтами   по   улучшению   качества   диагностики,
обследования, лечения и диспансеризации больных с эндокринной патологией;

7.10. соблюдает в своей работе принципы деонтологи;
7.11. проводит  мероприятия  по повышению квалификации врачей  других

профилей в области эндокринной патологии;

7.12. проводит обучение пациентов в «Школе диабета»;
7.13.   проводит   анализ   заболеваемости,   смертности   и   работы   по

диспансеризации при заболеваниях эндокринной системы в районе деятельности
поликлиники;

7.14.   осуществляет   руководство   и   контроль   за   работой   среднего

медицинского персонала кабинета;

7.15.   организовывает   и   проводит   среди   населения   пропаганду   санитарно-

гигиенических  знаний по профилактике эндокринных заболеваний, расстройств
питания и нарушения обмена веществ;

7.18. систематически повышает свою профессиональную квалификацию и

уровень медицинских знаний среднего медицинского персонала кабинета;

7.19.   обеспечивает   правильное   ведение   медицинской   документации

медсестрой кабинета.

8. Врач-эндокринолог имеет право:
8.1.   вносить   предложения   администрации   поликлиники   по   вопросам

улучшения   организации   лечебно-профилактической   помощи   населению,
организации условий труда медицинского персонала кабинета;

8.2.   участвовать   в   совещаниях   по   вопросам   организации

эндокринологической помощи;

8.3. назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия,

исходя из состояния пациента;

8.4.   получать   информацию,   необходимую   для   выполнения   должностных

обязанностей;

8.5. представлять подчиненный по работе средний медицинский персонал к

поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им
трудовой   дисциплины   и   неудовлетворительном   выполнении   должностных
обязанностей;

8.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также быть

аттестованным на присвоение квалификационной категории.

9.   Врач-эндокринолог   несет   административную   и   юридическую

ответственность, за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью
и бездействием и ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу
его обязанностей и компетенции

136

ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

медицинской сестры эндокринологического кабинета

1.   На   должность   медицинской   сестры   эндокринологического   кабинета

назначается   работник   со   средним   медицинским   образованием,   прошедший
специальную подготовку в области эндокринологии.

2.   Медицинская   сестра   эндокринологического   кабинета   назначается   на

должность   и   освобождается   от   должности   главным   врачом   поликлиники   в
установленном порядке.

3.   В   своей   работе   медицинская   сестра   эндокринологического   кабинета

руководствуется   нормативными   правовыми   актами   Республики   Беларусь,
Положением   о   поликлинике,   Положением   об   эндокринологическом   кабинете,
приказами   и   распоряжениями   главного   врача,   распоряжениями   главной
медицинской сестры и врача-эндокринолога, должностной инструкцией.

4.   Медицинская   сестра   эндокринологического   кабинета   работает   под

непосредственным   руководством   врача-эндокринолога   и   главной   медицинской
сестры поликлиники и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных
обязанностей.

5.   Основными   задачами   медицинской   сестры   эндокринологического

кабинета   является   выполнение   лечебно-диагностических   назначений   врача-
эндокринолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной
медицинской   помощи   населению,   проживающему   в   районе   деятельности
поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

6.   Оценка   работы   медицинской   сестры   эндокринологического   кабинета

проводится врачом-эндокринологом и главной медицинской на основании учета
выполнения   ею   своих   функциональных   обязанностей,   соблюдения   внутреннего
распорядка,   трудовой   дисциплины,   морально-этических   норм,   общественной
активности.

7. Медицинская сестра эндокринологического кабинета осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-эндокринолога рабочих

мест, контролируя наличие необходимой медицинской документации, инвентаря,
оборудования, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;

7.2.   подготовку   и   передачу   в   регистратуру   талоны   на   прием   к   врачу   на

текущую неделю;

7.3.   доставку   к   началу   приема   из   картохранилища   медицинских   карт

амбулаторных больных, подобранных регистраторами;

7.4.   контроль   за   своевременным   получением   результатов   исследований   и

расклеивание их в медицинские карты амбулаторных больных;

7.5.   регулирование   потока   посещений   путем   фиксирования

соответствующего времени в талонах повторных пациентов и выдачи им талонов;

137

7.6.   информирование   сотрудников   картохранилища   обо   всех   случаях

передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью
внесения соответствующей записи в карту-заменитель;

7.7.   измерение   пациентам   во   время   амбулаторного   приема   по   указанию

врача   артериального   давления,   веса,   роста,   температуры   тела,   помощь   им   при
подготовке к врачебному осмотру;

7.8. объяснение пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным

исследованиям;

7.9. учет диспансерных больных и обеспечивает своевременный вызов их на

прием к врачу;

7.10. своевременное получение необходимых количеств медикаментов для

больных с патологией эндокринного обмена и выдачу их пациентам по указанию
врача;

7.11.   участие   в   проведении   работы   по   гигиеническому   обучению   среди

пациентов;

7.12.   систематическое   повышение   квалификации   путем   изучения

соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах;

7.13.   оформление   под   контролем   врача   медицинской   документации:

направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты, контрольных карт
диспансерного   наблюдения,   статистических   талонов,   выписок   из   медицинских
карт   амбулаторных   больных,   направлений   на   МРЭК,   листков
нетрудоспособности, дневника работы среднего медицинского персонала и др.

8. Медицинская сестра эндокринологического кабинета имеет право:
8.1.   предъявлять   требования   администрации   поликлиники   по   созданию

необходимых   условий   на   рабочем   месте,   обеспечивающих   качественное
выполнение должностных обязанностей;

8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы

эндокринологического кабинета;

8.3.   получать   необходимую   информацию   для   выполнения   своих

функциональных   обязанностей   от   врача-эндокринолога   и  главной   медицинской
сестры;

8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка

поликлиники;

8.5. овладевать смежной специальностью;
8.6.   давать   указания   и   контролировать   работу   младшего   медицинского

персонала эндокринологического кабинета;

8.7.   повышать   свою   квалификацию   на   рабочих   местах,   курсах

усовершенствования  в установленном порядке, а также проходить аттестацию на
присвоение квалификационной категории.

138

9.   Медицинская   сестра   эндокринологического   кабинета   несет

ответственность   за   неисполнение   или   ненадлежащее   исполнение   своих
должностных   обязанностей,   трудовой   и   исполнительской   дисциплины,   правил
внутреннего распорядка, несоблюдение медицинской этики и деонтологии.

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

об онкологическом кабинете городской поликлиники

1.   Онкологический   кабинет   является   структурным   подразделением

поликлиники и создается при отсутствии на территории города онкологического
диспансера.   При   наличии   диспансера   в   кабинете   может   работать   врач-онколог
диспансера.

2.   Руководство   онкологическим   кабинетом   осуществляет   врач-онколог,

назначаемый   и   увольняемый   в   установленном   порядке   главным   врачом
поликлиники.

3.   Работники   онкологического   кабинета   руководствуются   нормативными

правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим
Положением,   приказами   и   распоряжениями   главного   врача,   распоряжениями
заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.

4.   Онкологический   кабинет   размещается   в   помещениях,   полностью

отвечающих   утвержденным   санитарным   правилам   и   нормам,   требованиям
эксплуатации и технике безопасности.

5.   Основными   задачами   онкологического   кабинета   является:   организация

противораковых мероприятий, проводимых общей лечебной целью.

6. Основные функции онкологического кабинета следующие:
6.1.   проведение   консультативной   и   диагностической   помощи   лицам   с

наличием   доброкачественных   и   злокачественных   новообразований   или
подозрением на них, а также пред-опухолевых заболеваний;

6.2.   обеспечение   проведения   комплексной   лучевой   и   химиотерапии

больным   со   злокачественными   опухолями   путем   направления   их   в
онкологические   и   другие   специализированные   организации   для
комбинированного и комплексного лечения;

6.3.   организацию   постоянной   консультативной   и   организационно-

методической помощи врачам поликлиники;

6.4. организацию проведения массовых осмотров населения на выявление

опухолевых   и   предопухолевых   заболеваний   с   использованием   цитологических,
эндоскопических исследований, крупнокадровой флюорографии, маммографии;

6.5. углубленное обследование контингентов, находящихся на диспансерном

учете по поводу хронических гастритов, язв и полипов желудка;

139

6.6. своевременную диагностику злокачественных опухолей в поликлинике

по   месту   первичного   обращения   пациентов   путем   повышения   онкологической
настороженности врачей этих организаций;

6.7.   учет,   диспансеризацию   и   лечение   больных   с   предопухолевыми   и

злокачественными заболеваниями;

6.8.   обеспечение   помощи   инкурабельным   больным,   организацию

стационаров на дому, госпитализацию их в стационары ЛПУ для паллиативного
лечения;

6.9. контроль за работой смотровых кабинетов;
6.10.   систематический   анализ   состояния   заболеваемости   и   смертности   от

злокачественных заболеваний, причин выявления запущенных случаев опухолей;

6.11.   проведение   мероприятий   по   повышению   квалификации   врачей   по

онкологии;

6.12. руководство противораковой санитарно-просветительной работой;
6.13. заполнение учетно-отчетной документации в установленном порядке.
7.   Объем   работы   (конкретная   нагрузка)   специалистов   определяется   в

соответствии   с   задачами   онкологического   кабинета,   положениями   об   их
функциональных   обязанностях,   а   также   расчетными   нормами   времени   на
проведение различных исследований.

8.   В   онкологическом   кабинете   ведется   необходимая   учетно-отчетная

документация   по   утвержденным   формам   и   архив   медицинских   документов   с
соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.

ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

врача-онколога

1.   На   должность   врача-онколога   назначается   специалист   с   высшим

медицинским   образованием,   получившим   специальность   «лечебное   дело»,
прошедший в установленном порядке специальную подготовку. 

2. Врач-онколог назначается на должность и освобождается от должности

главным врачом поликлиники в установленном порядке.

3. В своей работе врач-онколог руководствуется нормативными правовыми

актами   Республики   Беларусь,   Положением   о   поликлинике,   Положением   об
онкологическом   кабинете,   приказами   и   распоряжениями   главного   врача,
распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной
инструкцией.

4. Врач-онколог в своей работе подчиняется непосредственно заместителю

главного   врача   по   медицинской   части,   а   при   его   отсутствии   -  главному   врачу
поликлиники.

140

5.   Основными   задачами   врача-онколога   поликлиники   является   оказание

специализированной   лечебно-диагностической   и   консультативной   помощи
онкологическим   больным   и   пациентам   с   подозрением   на   онкологические
заболевания, проживающим в районе деятельности поликлиники. 

6. Врач-онколог координирует свою работу с онкологическим диспансером.
7. Оценка работы врача-онколога проводится заместителем главного врача

поликлиники   по   медицинской   части   по   итогам   работы   за   квартал   (год)   на
основании   учета   качественных   и   количественных   показателей   его   работы,
соблюдения им требований, основополагающих официальных документов, правил
трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.

8. В соответствии с задачами, возложенными на онкологический кабинет,

врач онколог:

8.1. ведет прием пациентов, обращающихся по поводу доброкачественных и

злокачественных новообразований и с подозрением на эти заболевания, а также
пациентов с предопухолевыми заболеваниями;

8.2. оказывает консультативную помощь врачам подиклиники;
8.3. обеспечивает раннее выявление, квалифицированное и своевременное

обследование   и специализированное  лечение  при  онкологических   заболеваниях
или подозрении на них;

8.4.   представляет   при   необходимости   пациентов   на   консультацию

онкологический диспансер;

8.5.   осуществляет   диспансерное   наблюдение   за   больными

злокачественными новообразованиями и предопухолевыми заболеваниями;

8.6.   осуществляет,   в   соответствии   показаниями,   своевременную

госпитализацию пациентов;

8.7. консультирует пациентов по направлению врачей поликлиники и других

организаций, в том числе и на дому;

8.8.   обеспечивает   преемственность   между   амбулаторно-поликлинической

организацией, стационаром и диспансером в обслуживании и лечении пациентов;

8.9. оказывает методическую помощь по противораковым мероприятиям, в

том   числе   и   по   санитарно-просветительной   работе   в   районе   деятельности
онкологического кабинета;

8.10.   проводит   анализ   причин   отказов   больных   злокачественными

новообразованиями   от   лечения,   принимать   неотложные   меры   по   их
госпитализации для специального или симптоматического лечения;

8.11.   осуществляет   учет   всех   больных   злокачественными

новообразованиями,   проживающих   на   территории   деятельности   организации,   а
также ведет на этих пациентов контрольные карты с отметками о диспансерных
осмотрах, стационарном лечении и характере лечебных мероприятий;

141

8.12.   организовывает   и   проводит   среди   населения   пропаганду   санитарно-

гигиенических знаний по профилактике онкологических заболеваний;

8.13.   своевременно   разбирает   запущенные   случаи   онкологических

заболеваний с уточнением причин и соответствующим обсуждением на врачебных
конференциях;

8.14. проводит организационные мероприятия по повышению уровня знаний

врачебного и среднего медперсонала организации в вопросах ранней диагностики
онкологических заболеваний;

8.15. осуществляет ежемесячную сверку с ЗАГСом статистических данных

об   умерших   онкологических   больных,   а   в   случае   недостоверности,   принимает
меры к уточнению истинного диагноза и внесение необходимых исправлений в
свидетельство о смерти и отчет;

8.16.   готовит   материалы   по   вопросам   онкологической   службы   для

обсуждения на медико-санитарном совете;

8.17. систематически повышает свою профессиональную квалификацию и

уровень медицинских знаний среднего медперсонала кабинета;

8.18.   обеспечивает   правильное   проведение   экспертизы   временной

нетрудоспособности   и  своевременное   направление   больных  с   онкологическими
заболеваниями на ВКК и МРЭК.

9. Врач онкологического кабинета имеет право:
9.1.   проверять   работу   по   вопросам   состояния   онкологической   помощи

населению;

9.2. назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия,

исходя из состояния пациента;

9.3.   вносить   предложения   администрации   поликлиники   по   вопросам

улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий
труда медицинского персонала кабинета;

9.4.   участвовать   в   совещаниях   по   вопросам   организации   онкологической

помощи;

9.5.   получать   информацию,   необходимую   для   выполнения   должностных

обязанностей;

9.6.   представлять   подчиненный   по   работе   средний   медперсонал   к

поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им
трудовой   дисциплины,   неудовлетворительном   выполнении   должностных
обязанностей;

9.7. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также быть

аттестованным на присвоение квалификационной категории.

10. Врач-онколог несет административную и юридическую ответственность,

за некачественную работу, недостатки, связанные с халатностью и бездействием и

142

ошибочные действия, непринятие решений, входящих в сферу его обязанностей и
компетенции

ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ

медицинской сестры онкологического кабинета

1. На должность медицинской сестры онкологического кабинета назначается

работник   со   средним   медицинским   образованием,   прошедший   специальную
подготовку.

2. Медицинская сестра онкологического кабинета назначается на должность

и  освобождается   от  должности  главным  врачом  поликлиники  в   установленном
порядке.

3.   В   своей   работе   медицинская   сестра   онкологического   кабинета

руководствуется   нормативными   правовыми   актами   Республики   Беларусь,
Положением   о   поликлинике,   Положением   об   онкологическом   кабинете,
приказами   и   распоряжениями   главного   врача,   распоряжениями   главной
медицинской сестры и врача-онколога, должностной инструкцией.

4.   Медицинская   сестра   онкологического   кабинета   работает   под

непосредственным руководством врача-онколога и главной медицинской сестры
поликлиники   и   выполняет   их   распоряжения,   в   пределах   ее   должностных
обязанностей.

5.   Основными   задачами   медицинской   сестры   онкологического   кабинета

являются   выполнение   лечебно-диагностических   назначений   врача-онколога   и
помощь ему в организации специализированной медицинской помощи населению.

6.   Оценка   работы   медицинской   сестры   онкологического   кабинета

проводится врачом-онкологом, главной медицинской сестрой на основании учета
выполнения   ею   своих   функциональных   обязанностей,   соблюдения   правил
внутреннего   распорядка,   трудовой   дисциплины,   морально-этических   норм,
общественной активности.

7. Медицинская сестра онкологического кабинета осуществляет:
7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-онколога рабочих мест,

контролируя   наличие   необходимого   медицинского   инструментария,   инвентаря,
документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;

7.2.   контроль   за   своевременным   получением   результатов   исследований   и

расклеивание их в медицинские карты амбулаторных больных;

7.3. при необходимости помощь пациентам в подготовке к осмотру врача;
7.4. помощь врачу при осуществлении биопсии и других манипуляций;
7.5. разъяснения пациентам способов и порядка подготовки к лабораторным,

инструментальным и аппаратным исследованиям;

143

7.6.   оформление   требований   на   медикаменты,   перевязочный   материал   и

получение их у главной медицинской сестры поликлиники;

7.7.   участие   в   проведении   работы   по   гигиеническому   обучению   и

формированию здорового образа жизни среди пациентов;

7.8.   систематическое   повышение   своей   квалификации   путем   изучения

соответствующей   литературы,   участия   в   конференциях,   семинарах,   на   курсах,
усовершенствования среднего медицинского персонала;

7.9.   оформление   под   контролем   врача   медицинской   документации

(направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистических
талонов,   выписок   из   медицинских   карт   онкологических   больных,   листков
нетрудоспособности,   извещений   о   больном   с   впервые   в   жизни   установленным
диагнозом рака или другого злокачественного новообразования, направлений на
МРЭК,   журналов   учета   биопсий,   дневника   работы   среднего   медицинского
персонала и пр.).

8. Медицинская сестра онкологического кабинета имеет право:
8.1.   предъявлять   требования   администрации   поликлиники   по   созданию

необходимых   условий   на   рабочем   месте,   обеспечивающих   качественное
выполнение должностных обязанностей;

8.2. принимать участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы

онкологического кабинета;

8.3.   получать   необходимую   информацию   для   выполнения   своих

функциональных обязанностей от врача-онколога, главной медицинской сестры;

8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка

поликлиники;

8.5.   давать   указания   и   контролировать   работу   младшего   медицинского

персонала онкологического кабинета;

8.6.   повышать   свою   квалификацию   на   рабочих   местах,   курсах

усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на
присвоение квалификационной категории.

9. Медицинская сестра онкологического кабинета несет ответственность за

неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей,
трудовой   и   исполнительской   дисциплины,   правил   внутреннего   распорядка,
несоблюдение медицинской этики и деонтологии.

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

о кабинете инфекционных заболеваний городской поликлиники

1.   Кабинет   инфекционных   заболеваний   является   структурным

подразделением городской поликлиники.

144

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  7  8  9  10   ..