Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Красноярском крае в 2016 году»

ла стабилизировать санитарно-эпидемиологическую обстановку, обеспечить санитар-

но-эпидемиологическое благополучие населения.

На территории Красноярского края в 2011-2016 гг. не зарегистрировано случаев

пищевых отравлений, связанных с употреблением продукции предприятий пищевой

промышленности, общественного питания и торговли.

2.1.5. Основные меры по обеспечению радиационной безопасности

В 2016 г. Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю проведено

31 мероприятие в отношении юридических лиц, эксплуатирующих источники ионизи-

рующего излучения, при проведении 18 мероприятий составлено 18 протоколов об ад-

министративных правонарушениях. В рамках 28 плановых мероприятий по надзору

проведены лабораторно-инструментальные исследования ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены

и эпидемиологии в Красноярском крае». Превышений мощности дозы рентгеновского

излучения на рабочих местах персонала в 2016 г. не выявлено.

В соответствии с протоколом заседания Комиссии по радиационной безопасно-

сти Правительства Красноярского края от 22.06.2015 № 1 Министерству природных

ресурсов и экологии Красноярского края было рекомендовано разработать в 2016-2017

гг. радиационно-гигиенический паспорт г. Красноярска, включая объекты XXIX Все-

мирной зимней Универсиады 2019 года. В 2015 году разработан проект модернизации

краевой автоматизированной системы контроля радиационной обстановки «КрасАСК-

РО», который в 2016 г. рассмотрен на комиссии по радиационной безопасности при

Правительстве Красноярского края и утвержден Министерством природных ресурсов и

экологии Красноярского края, и его реализация планируется в 2017-2019 гг.

В рамках мероприятия «Оценка радиационной обстановки на территории Крас-

ноярского края (исключая его северные территории) с обследованием выявленных ано-

малий», реализуемого по государственному контракту от 06.06.2013 № 15/2013 (прото-

кол заседания Комиссии по радиационной безопасности Правительства Красноярского

края), на значительной части которого, в прошлом столетии осуществлялась добыча

урановой руды, проводилось радиационное обследование территории с. Кавказское

Минусинского района в 2015 г. По результатам анализа материалов предыдущих ис-

следований разработана «Программа проведения полевых работ для детального обсле-

дования радиационной обстановки на территории с. Кавказское и на прилегающей тер-

ритории» (далее - Программа). Программа рассмотрена на научно-техническом совете

по вопросам природопользования края (далее - НТС; протокол от 08.05.2015 № 1) и со-

гласована Министерством природных ресурсов и экологии Красноярского края по ре-

комендации НТС. Во исполнение решения НТС и с целью уточнения Программы вы-

полнено рекогносцировочное обследование с. Кавказское и прилегающей территории.

В 2016 году на территории с. Кавказское (Минусинский район) были проведе-

ны лабораторные исследования мощности дозы гамма-излучения и эквивалентной рав-

новесной объемной активности изотопов радона в воздухе жилых помещений домов,

инструментальные измерения мощности дозы гама-излучения на придомовой террито-

рии жилых зданий, а также отобраны пробы минерального строительного сырья и воды

из источника централизованного питьевого водоснабжения с целью установления соот-

ветствия радиационных показателей требованиям действующих санитарных правил и

нормативов. Превышения гигиенических нормативов не установлено.

В 2016 году, в зоне наблюдения Федерального государственного унитарного

предприятия «Горно-химический комбинат» (ФГУП «ГХК») г. Железногорска, в рам-

ках ведения социально-гигиенического мониторинга, учреждениями Роспотребнадзора

по Красноярскому краю продолжались исследования/измерения радиационных факто-

253

ров в шести населенных пунктах Красноярского края: 20-км зоны - с. Атаманово,

с. Большой Балчуг Сухобузимского района и

1000-км зоны

- с. Казачинское,

с. Момотово Казачинского района, г. Енисейск Енисейского района, г. Лесосибирск. В

числе контролируемых показателей радиационной безопасности: мощность дозы (МД)

внешнего гамма-излучения внутри жилых помещений, на территории населенных

пунктов, на береговой полосе населенных пунктов, расположенных на берегах р. Ени-

сей, эквивалентная равновесная объёмная активность радона в воздухе жилых помеще-

ний, удельная активность природных и техногенных радионуклидов в почво-грунтах,

продуктах питания и воде.

Результаты проведенных исследований факторов окружающей среды зоны на-

блюдения ФГУП «ГХК» г. Железногорска позволяют оценить радиационную обста-

новку как удовлетворительную. Полученные среднегодовые дозы облучения населения,

проживающего в населенных пунктах зоны наблюдения, практически не превышают

индивидуальную среднегодовую дозу облучения жителей Красноярского края, состав-

ляющую в 2015 году по данным «Радиационно-гигиенического паспорта» Краснояр-

ского края 3,77 мЗв, и относятся к категории «малых доз».

Параллельно с проведением исследований объектов окружающей среды и среды

обитания населения, изучается состояние здоровья населения, проживающего в насе-

ленных пунктах 20-км зоны наблюдения ФГУП «ГХК» г. Железногорска и в Манском

районе (нет воздействия аналогичного предприятия), по официальным данным форм

отчетности здравоохранения, включающим показатели неинфекционной заболеваемо-

сти, смертности. Учитывая потенциальное воздействие радиационного фактора, свя-

занного с деятельностью ФГУП «ГХК», и обладающего отдаленным, стохастическим

(вероятностным) эффектом, продолжается контроль показателей здоровья жителей ис-

следуемых населенных пунктов.

2.1.6. Основные меры по обеспечению физической безопасности

В 2016 году на территории Красноярского края в рамках обеспечения физиче-

ской безопасности осуществлялся надзор за передающими радиотехническими объек-

тами (далее ПРТО), табл. № 151.

Таблица № 151

Деятельность за передающими радиотехническими объектами

Радиолокацион-

Телевизионные

Радиовещатель-

ные станции

центры

ные центры

Наименование мероприятия

Общее число объектов надзора

Число объектов, не отвечающих санитар-

но-эпидемиологическим требованиям

Общее число рассмотренных документов

В том числе жалоб

Число проектов, не отвечающих санитар-

но-эпидемиологическим требованиям

Число выданных предписаний

Число наложенных штрафов

Число экспертиз объектов, из них отрица-

7/1

тельных (за 2014-2016 гг.)

254

Продолжение таблицы № 151

Базовые станции

Прочее

подвижной связи

Наименование мероприятия

Общее число объектов надзора

2391

2623

2915

560

567

583

Число объектов, не отвечающих санитар-

но-эпидемиологическим требованиям

Общее число рассмотренных документов

1060

1090

866

В том числе жалоб

Число проектов, не отвечающих санитар-

но-эпидемиологическим требованиям

Число выданных предписаний

Число наложенных штрафов

Число экспертиз объектов, из них отрица-

580/1

56/3

63/1

тельных (за 2014-2016 гг.)

Как следует из данных табл. № 151, в крае в 2016 году на учете находилось 3678

передающих радиотехнических объектов. Сохранилась тенденция к увеличению числа

таких объектов, прирост за 3 года (с 2014 г. по 2016 г.) составил 558 ПРТО или 15 %,

что связано со строительством и вводом в эксплуатацию новых базовых станций

сотовой связи, а также земных станций спутниковой связи, радиорелейных линий и

других ПРТО.

В 2014-2016 гг. не были зарегистрированы ПРТО, не отвечающие санитарно-

эпидемиологическим требованиям.

Из приведенных в табл. № 151 данных по экспертизам ПРТО в 2014-2016 гг.

следует, что наибольшее их количество проводилось по базовым станциям сотовой свя-

зи: соответственно - 97,6 %, 93,3 % и 65,6 % от общего количество экспертиз ПРТО.

В 2016 г. бюджетным учреждением выдано 2 заключения по результатам сани-

тарно-эпидемиологической экспертизы о несоответствии санитарным правилам и нор-

мативам проектов санитарно-защитной зоны, устанавливающего зоны ограничения за-

стройки передающих радиотехнических объектов, расположенных в г. Красноярске и

на территории аэродрома г. Норильска.

В 2015 г. бюджетным учреждением выдано 2 заключения по результатам сани-

тарно-эпидемиологической экспертизы о несоответствии требованиям санитарного за-

конодательства эксплуатации базовой станции сотовой связи в связи с не установлени-

ем соответствия уровней электромагнитных полей радиочастотного диапазона на сели-

тебной территории гигиеническим нормативам (внутренние источники излучения ТРК

«КомсоМОЛЛ»).

В 2014 году выдано 1 экспертное санитарно-эпидемиологическое заключение о

несоответствии требованиям санитарного законодательства эксплуатации базовой

станции сотовой связи (в части несоблюдения периодичности измерений не реже 1 раза

в 3 года).

Работа с жалобами осуществлялась в рамках Федерального закона «О порядке

рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» № 59-ФЗ от 02.05.06 г. Ко-

личество рассмотренных жалоб и обращений в 2014-2016 гг. в части электромагнитной

безопасности населения представлено в табл. № 151. В 2016 году было рассмотрено 56

жалоб и обращений граждан в части негативного воздействия источников неионизи-

рующей природы (2015 г. - 95, 2014 г. - 85), наибольшее их количество регистрирова-

255

лось на негативное воздействие электромагнитного излучения ПРТО, в том числе базо-

вых станций сотовой связи, размещенных на жилых и общественных зданиях или по

соседству с ними - до 46 % от общего количества жалоб (2015 г. - до 58 %, 2014 г. - до

55 %).

Не подтверждаются жалобы на установку приемных антенн, оборудования опе-

раторов Интернет, кабельного телевидения, проводного радиовещания, работа которых

не регламентируется санитарными нормами и правилами, а также жалобы на негатив-

ное влияние воздушных линий электропередачи, трансформаторных подстанций, элек-

трощитовых.

Среди поступивших в 2016 г. жалоб на ПРТО, 7 жалоб явились основаниями для

возбуждения административных дел и проведения административных расследований

(2015 г. - 3 жалобы), по результатам которых было выявлено 6 нарушений (2015 г. - 1

нарушение) в части утверждения проектной документации ПРТО при отсутствии сани-

тарно-эпидемиологического заключения о соответствии проектной документации СЗЗ

ПРТО требованиям санитарного законодательства.

В 2014 г. 2 жалобы на объекты ПРТО явились основанием для возбуждения ад-

министративных дел и проведения административных расследований, по результатам

которых было выявлено одно нарушение в части несоблюдения периодичности произ-

водственного контроля уровней ЭМП базовых станций не реже 1 раза в 3 года.

Большая часть жалоб не подтверждается, так как обусловлены непониманием

реального уровня риска от облучения, создаваемого этими объектами, и «раздутым»

средствами массовой информации мнением об опасности базовых станций сотовой свя-

зи для населения. Между тем, в 2016 г. по результатам административных расследова-

ний, проведенных на основании фактов, изложенных в обращениях, вынесено 7 поста-

новлений о привлечении к административной ответственности операторов сотовой свя-

зи ПАО «МегаФон», ПАО «МТС» по статье 6.3. КоАП РФ.

В 2015 г. 1 жалоба подтвердилась по результатам административного расследо-

вания, а именно - жалоба на размещение базовой станции сотовой связи ПАО «МТС»

на территории г. Красноярска. По результатам проведенной проверки юридического

лица в рамках административного расследования, ПАО «МТС» привлечено к админи-

стративной ответственности в связи с невыполнением программы производственного

контроля ЭМИ, наложен штраф. В 2014 г. также подтвердилась 1 жалоба, ОАО «Вым-

пелКом» привлечено к административной ответственности в связи с невыполнением

программы производственного контроля.

Сведения о количестве и структуре выданных в Красноярском крае разреши-

тельных документов в 2014-2016 гг. представлены в табл. № 152.

Таблица № 152

Количество и структура выданных разрешительных документов

Год

На проекты СЗЗ и ЗОЗ ПРТО

Согласований на эксплуатацию ПРТО

2014

1141

1193

2015

909

1046

2016

1000

903

В 2016 г. выдано 1 санитарно-эпидемиологическое заключение (СЭЗ) о несоот-

ветствии требованиям санитарного законодательства проекта санитарно-защитной зо-

ны, устанавливающего зоны ограничения застройки (ЗОЗ) ПРТО ООО «Т2 Мобайл» (в

2015 г. - 3 СЭЗ на проекты базовых станций ПАО «МТС», в 2014 г. - 6 СЭЗ на проекты

базовых станций ОАО «МегаФон» (3), ЗАО «ЕТК» (2), ОАО «ВымпелКом» (1)).

256

В 2016 г. отклонена от согласования эксплуатация 63 ПРТО (2015 г. - 84 ПРТО,

2014 г. - 3 ПРТО) в связи с недостоверным указанием места размещения и технических

характеристик ПРТО, недостоверным расположением и недостаточным количеством

контрольных точек (в том числе в строящихся зданиях), отсутствием возможности ус-

тановить соответствие уровней ЭМИ гигиеническим нормативам.

В 2016 г. доля измерений ЭМП РЧ в жилых и общественных зданиях, не отве-

чающих санитарным нормам, составила 0 % (2015 г. - 0,7 %, 2014 г. - 0 %). Показатель

2015 года - 0,7 %, не отвечающих санитарным нормам исследований ЭМИ РЧ, был по-

лучен за счет внутренних источников передающего радиотехнического объекта по ад-

ресу: г. Красноярск, ул. Белинского, 8, размещенных в торговых залах ТРК «Комсо-

МОЛЛ». Превышения ПДУ были обнаружены в рамках мониторинговых измерений

ЭМИ от работы ПРТО при вводе объекта в эксплуатацию. Проведенными мероприя-

тиями уровни ЭМИ были приведены в соответствии с требованиями санитарных пра-

вил и подтверждены результатами инструментальных исследований.

В 2016 г. в отношении юридических лиц - собственников ПРТО плановые про-

верки не проводились, контроль осуществлялся в рамках административных расследо-

ваний.

В отношении операторов связи (ПАО «МегаФон», ПАО «МТС», ООО «Т2 Мо-

байл», АО «КБ «Искра») проведено 11 административных расследований, все - в рам-

ках рассмотрения обращений граждан. В результате проведения административных

расследований на шести объектах выявлено нарушение требований санитарного зако-

нодательства в части утверждения проектной документации при отсутствии санитарно-

эпидемиологического заключения (ПАО «МегаФон»), составлено 6 протоколов об ад-

министративном правонарушении и выдано 6 представлений. В процессе 4 админист-

ративных расследований проводились лабораторно-инструментальные измерения

уровней ЭМИ ПРТО.

Наиболее частым нарушением санитарных норм и правил при надзорных дейст-

виях за ПРТО в 2014-2016 гг. являлось невыполнение хозяйствующими субъектами

программы производственного контроля; отсутствие действующих разрешительных

документов на проекты СЗЗ ПРТО; внесение изменений в условия и режим работы

ПРТО.

Таким образом, в 2016 году на территории края отсутствуют ПРТО не отвечаю-

щие санитарно-эпидемиологическим требованиям, однако к числу наиболее значимых

в гигиеническом отношении объектов по-прежнему относятся:

1. Радиовещательный центр (антенное поле Красноярского КРТПЦ) по адресу:

ул. Попова, 1 в г. Красноярске.

2. Радиотелевизионная станция Красноярского КРТПЦ

(РТС) цех УКВ по

ул. Боткина, 61 в г. Красноярске.

3. Радиовещательный центр по адресу: ул. Борисова, 24а в г. Красноярске.

На территории Красноярского края в связи с переходом на цифровое телерадио-

вещание реализуются Указ Президента Российской Федерации от 24.06.2009 г. № 715

«Об общероссийских обязательных общедоступных телеканалах и радиоканалах» и

Постановление Правительства Российской Федерации от 03.12.2009 г. № 985 «О Феде-

ральной целевой программе «Развитие телерадиовещания в Российской Федерации на

2009-2015 годы». В 2013 г. закончено строительство и введена в эксплуатацию первая

очередь ПРТО цифрового телерадиовещания (1-ый мультиплекс), в рамках которой по-

строена новая телебашня высотой 195 м по ул. Борисова, 24а в г. Красноярске.

В 2014 году введена в эксплуатацию вторая очередь ПРТО цифрового телера-

диовещания (2-ой мультиплекс) в г. Красноярске, а также запущено цифровое эфирное

телерадиовещание в г. Норильске и г. Ачинске. В 2015-2016 гг. в рамках указанной

257

программы (2 этап) продолжается строительство и ввод в эксплуатацию станций на

территории края.

Глава 2.2. Основные меры по профилактике массовых неинфекционных

заболеваний (отравлений) и приоритетных заболеваний в связи с вредным

воздействием факторов среды обитания населения Красноярского края

2.2.1. Основные меры по профилактике неинфекционных заболеваний детей и

подростков

К приоритетным направлениям деятельности относится обеспечение контроля за

выполнением майских указов Президента, за готовностью общеобразовательных учре-

ждений к новому учебному году, за организацией горячего питания учащихся в обще-

образовательных организациях, проведение мониторинга за ходом летней оздорови-

тельной кампании, контроль за выполнением Технических регламентов.

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2016 году осуществ-

лялось взаимодействие с Министерством образования и науки Красноярского края по

вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в дошкольных

образовательных учреждениях в рамках увеличения охвата дошкольным образованием

детского населения Красноярского края. В адрес Министерства образования и науки

Красноярского края были направлены предложения по улучшению материально-

технической базы дошкольных образовательных учреждений на основании созданного

реестра дошкольных учреждений с характеристикой существующей материально-

технической базы.

В Красноярском крае наблюдается устойчивый рост детского населения: за по-

следние 10 лет численность детей в возрасте от 0 до 7 лет увеличилась более чем на

60,0 тыс. человек. Планируется, что в 2017 году данная тенденция сохранится.

Для сокращения расходов и сроков на проектирование и строительство детских

садов на территории края с участием Управления Роспотребнадзора по Красноярскому

краю разработано 5 проектов повторного применения: «Школа на 50 учащихся с бло-

ком детского сада на 30 мест», «Детский сад на 45 мест», «Детский сад 95 мест», «Дет-

ский сад на 190 мест», «Детский сад на 270 мест».

В рамках подпрограммы «Развитие дошкольного, общего и дополнительного

образования детей» государственной программы Российской Федерации «Развитие об-

разования на 2013-2020 годы» за 2012-2016 гг. было введено в эксплуатацию 263 до-

школьных организации, в том числе 197 учреждений было введено в эксплуатацию по-

сле капитального ремонта, 58 после завершения строительства, 8 зданий дошкольных

организаций возвращено в эксплуатацию по назначению.

В 2016.г. в Красноярском крае было введено в эксплуатацию после завершения

строительства 6 дошкольных организаций с количеством детей 1255 человек, после ка-

питального ремонта 3 дошкольных организации с количеством детей в них 648 чело-

век, открыто 2 частных дошкольных организации с количеством детей в них 87 чело-

век.

В 2016 г. на территории Красноярского края проживает 314814 детей в возрасте

от 0 до 7 лет, что на 17469 детей больше, чем в 2015 году (297345 человек). Получают

услугу дошкольного образования и услугу по уходу и присмотру за детьми 144950 де-

тей, что составляет 46,0 %. В очереди для определения в муниципальные дошкольные

образовательные организации состоят 78498 детей, что на уровне предыдущего года, и

258

составляет 24,9 %. В Красноярском крае эксплуатируется 1045 дошкольных образова-

тельных организаций всех форм собственности, из которых на контроле Управления

Роспотребнадзора по Красноярскому краю находится 972 организации. Также в крае

работают 522 дошкольные группы, которые посещают 8884 ребенка в возрасте от 3 до

7 лет.

Таким образом, проведенные мероприятия позволили увеличить количество

мест в дошкольных организациях и ликвидировать очередь нуждающихся детей в воз-

расте от 3-х до 7-ми лет.

В целях проведения своевременной и качественной подготовки школ к новому

учебному году Министерством образования и науки Красноярского края совместно с

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю, Главным управлением МЧС

России по Красноярскому краю, ГУВД по Красноярскому краю подписано четырехсто-

роннее письмо, в котором изложены основные требования к порядку оценки степени

готовности общеобразовательных учреждений.

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю совместно с Министер-

ством образования и науки Красноярского края, главами муниципальных образований

организована работа по разработке, согласованию перспективных планов общеобразо-

вательных учреждений по устранению выявленных нарушений санитарного законода-

тельства с выделением конкретных объемов финансирования для их устранения, что

способствует не только улучшению материально-технической базы общеобразователь-

ных учреждений, но и обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия на

объектах. Мероприятия в перспективных планах со сроком выполнения в 2016 году

имели 373 общеобразовательных организации (33,4 % от общего количества школ), 112

школ (10,0 %) имели предписания об устранении выявленных нарушений со сроком

исполнения 01.08.2016 г. с общим количеством 425 мероприятий, подлежащих выпол-

нению. Доля выполнения мероприятий перспективных планов общеобразовательными

организациями составила 98,0 % против 94,5 % в предыдущем году. Из 112-ти общеоб-

разовательных организаций 1 (0,9 %) МКОУ Малохабыкская ООШ (Идринский район

Красноярского края) не выполнила мероприятия предписания, выданного со сроком

исполнения до 01.08.2016 г. по обеспечению гладкой, без щелей, трещин, деформаций

внутренней отделки потолков, стен, полов в учебных кабинетах, потолков и стен спор-

тивного зала, стен и полов пищеблока; по данному факту было возбуждено дело об ад-

министративном правонарушении по ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ, материалы дела направле-

ны в суды по подведомственности.

В 2016 г. приступило к работе 1118 общеобразовательных организаций, в том

числе 8 негосударственных. Общее количество учащихся в новом учебном году состав-

ляет 316985 человек, из них первоклассников - 36644 человек, что на 6,0 % больше,

чем в 2015 году.

Для обеспечения санитарно эпидемиологического благополучия в общеобразо-

вательных организациях реализовывались принятые государственные программы:

«Развитие системы социальной поддержки населения Красноярского края на 2014-2016

годы», «Развитие образования»,

«Содействие развитию местного самоуправления».

Финансирование выделялось из всех видов бюджетирования: федерального, краевого и

муниципального бюджетов. Общий объем средств, направленных на подготовку обще-

образовательных учреждений края в 2016 г. составил 2027961,06 тыс. руб., в том числе

на устранение нарушений в области санитарного законодательства в рамках выданных

предписаний - 188798,0 тыс. руб. В 2016 году введены в эксплуатацию 2 вновь постро-

енные школы: общеобразовательная школа в п. Нижние Курята в Каратузском районе

на 165 учащихся и школа-сад в п. Куюмба Эвенкийского района на 30 детей, проведен

капитальный ремонт 12 общеобразовательных организаций. В 2016 г. увеличилось ко-

259

личество общеобразовательных организаций, в которых обучение детей организовано в

1 смену - 797 против 789.

В 2016 году все школы были обследованы и приняты к новому учебному году, за

исключением МБОУ «Майская СОШ № 15» (Енисейский район Красноярского края)

по причине наличия дефектов напольного покрытия в виде уклонов и прогибов из-за

осевшего фундамента.

Оздоровление детей и подростков в летний период

На территории края в летний оздоровительный сезон 2016 г. функционировало

867 оздоровительных учреждений, что несколько меньше, чем в 2015 г. (874 учрежде-

ния), в которых отдохнул 100631 ребенок. Некоторое снижение количества организа-

ций отдыха и оздоровления детей произошло за счет палаточных лагерей в связи с про-

ведением их реорганизации (укрупнения). В тоже время сохранено количество запла-

нированных к работе загородных стационарных организаций отдыха и оздоровления на

уровне прошлого года.

Для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в летних оздо-

ровительных учреждениях Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю, по

итогам проверок оздоровительных организаций в 2015 году, собственникам оздорови-

тельных учреждений были выданы предписания в количестве 17 и перспективные пла-

ны (планы-задания) в количестве 37 загородным стационарным учреждениям отдыха и

оздоровления детей со сроком выполнения в 2016 году. Общее количество мероприя-

тий перспективных планов (планов-заданий), предписаний, запланированных к реали-

зации в 2016 году, составляло 122, что в 2 раза меньше, чем в 2015 г. (212).

В рамках государственной программы «Развитие образования» на укрепление

материально-технической базы загородных оздоровительных лагерей, проведение те-

кущих и капитальных ремонтов в 2016 году было предусмотрено 123 803,80 тыс. руб-

лей, что на 17,0 % больше, чем в предыдущем году. В 2016 году в 3-х загородных ста-

ционарных организациях отдыха и оздоровления детей проведены мероприятия по

монтажу 5-ти модульных зданий жилых корпусов, в 1-ой организации возведено мо-

дульное здание медицинского блока. В адрес хозяйствующих субъектов турбаз, баз от-

дыха, санаториев, профилакториев и др., в адрес глав администраций муниципальных

образований края выдано 144 предписания о проведении дополнительных санитарно-

противоэпидемических (профилактических) мероприятий по обеспечению проведения

акарицидных обработок мест массового пребывания населения в соответствии с объе-

мами плана-задания «Перечень мест массового отдыха, подлежащих акарицидным об-

работкам, с целью создания условий для массового отдыха населения в Красноярском

крае на

2016 год»,

110 информационных писем по обеспечению санитарно-

эпидемиологического благополучия детей в оздоровительных организациях. Специали-

стами Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю принято участие в 72 вы-

ступлениях и сюжетах на ТВ и радио, подготовлено к публикации 119 статей в средст-

вах массовой информации, подготовлены памятки и листовки тиражом 28800 экз.

Были проведены акарицидные обработки территорий перед началом работы во

всех лагерях, подлежащих обработке, общая площадь обработанных территорий соста-

вила 1041,2 га (в 2014 г. - 589,0 га, в 2015 г. - 684,65).

Мероприятия по дератизации в помещениях и на территориях оздоровительных

учреждений были проведены в 100,0 % учреждений, подлежащих проведению истреби-

тельных мероприятий.

Все оздоровительные организации перед началом работы были проверены. Слу-

чаев заезда детей в оздоровительные учреждения без наличия заключения или при на-

260

личии заключения о несоответствии требованиям действующего санитарного законода-

тельства установлено не было. Превышения фактической наполняемости над проект-

ной в оздоровительных учреждениях не зарегистрировано.

Выраженный эффект оздоровления отмечен у 86,6 % детей, отдохнувших в лет-

ний оздоровительный сезон 2016 г., что несколько ниже аналогичного показателя

2015 г. - 88,5 %, но в пределах запланированного индикативного показателя - не менее

87,0 %.

Анализ оздоровления детей свидетельствует, что наиболее эффективный отдых

и оздоровление детей обеспечивается в стационарных загородных оздоровительных

учреждениях, где достигается выраженный эффект оздоровления. Так, в 2016 г. удель-

ный вес детей с выраженным оздоровительным эффектом, отдохнувших в данных уч-

реждениях, составил 91,9 % (в 2013 г. - 87,7 %, в 2014 г. - 90,4 %, в 2015 г. - 91,4 %). В

летних оздоровительных организациях с дневным пребыванием детей выраженный эф-

фект оздоровления несколько ниже и составляет 84,4 %, слабый оздоровительный эф-

фект и его отсутствие в 15,6 %, что можно объяснить тем, что в данном типе оздорови-

тельных организаций преимущественно организован отдых детей, а не оздоровление.

Доля таких учреждений в крае значительна и составляет 89,7 % от общего количества

функционирующих летних оздоровительных организаций, удельный вес отдохнувших

в них детей составил 60,0 % от числа всех отдохнувших детей в летнем оздоровитель-

ном сезоне 2016 года.

Количество отдохнувших социально-незащищенных детей в оздоровительных

учреждениях составило 48100 человек.

На морских побережьях (за пределами края) отдохнуло 2826 детей, в том числе в

Республике Крым 630 детей, за пределами Российской Федерации 158 детей (Болгария,

Абхазия). Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю было организовано

взаимодействие с Управлениями Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации

по эстафетному сопровождению организованных групп детей, следующих на летний

отдых и обратно.

В 2016 году прошли профессиональную гигиеническую подготовку 100,0 % ра-

ботников оздоровительных учреждений на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиоло-

гии в Красноярском крае».

Результаты контрольно-надзорных мероприятий, проводимых в отношении оз-

доровительных организаций, в период их работы показали, что количество не канали-

зованных и не имеющих централизованного водоснабжения учреждений остается на

прежнем уровне и не имеет тенденции к увеличению.

Проверки соблюдения требований санитарного законодательства были проведе-

ны в отношении всех организаторов питания детей на основании приказа Федеральной

службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека «О

проведении внеплановых проверок в период подготовки и проведения летней оздоро-

вительной кампании 2016 года».

Доля учреждений, заключивших договора на поставку пищевых продуктов, со-

ставило 100,0 %. Материально-техническая база пищеблоков оздоровительных учреж-

дений оценивается как удовлетворительная, все учреждения обеспечены необходимым

технологическим, холодильным оборудованием, инвентарем, посудой, тарой.

В период функционирования оздоровительных учреждений было проведено

1184 проверки, что на 4,0 % больше, чем в 2015 г. -1138 проверок. Из них 496 проверок

сопровождались применением объективных методов оценок факторов внешней среды

(лабораторных, инструментальных исследований и измерений), что составило 42,0 % от

всех проведенных проверок и в 1,5 раза больше, в сравнении с предыдущим оздорови-

тельным сезоном.

261

В ходе проверок оздоровительных учреждений были проведены исследования

194 проб питьевой воды по санитарно-химическим показателям, 916 проб питьевой во-

ды по микробиологическим показателям, 308 проб почвы и песка по паразитологиче-

ским показателям, 525 проб готовых блюд и кулинарных изделий на калорийность и

полноту вложения, 50 проб третьих блюд на вложение витамина С, 714 проб готовых

блюд и кулинарных изделий по микробиологическим показателям, более 4700 смывов с

объектов внешней среды.

Результаты лабораторных исследований факторов окружающей среды в оздоро-

вительных учреждениях показали, что:

- удельный вес проб питьевой воды, несоответствующих гигиеническим норма-

тивам по санитарно-химическим показателям, остался на уровне предыдущего года и

составил 5,7 %;

- увеличился удельный вес проб питьевой воды, несоответствующих гигиениче-

ским нормативам по микробиологическим показателям, с 1,9 до 2,6 %;

- уменьшился удельный вес готовых блюд и кулинарных изделий, несоответст-

вующих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям, с 3,4 до

3,0 %.;

- увеличился удельный вес готовых блюд на калорийность и полноту вложения,

несоответствующих гигиеническим нормативам, с 5,8 до 6,7 %.

Результаты анализа выполнения натуральных норм питания на 1 ребенка в день

в среднем по краю показали, что нормы питания по основным продуктам были выпол-

нены на 100,0 %. Однако, в отдельных оздоровительных организациях отмечались фак-

ты невыполнения натуральных норм питания по таким пищевым продуктам, как хлеб

ржаной, хлеб пшеничный, крупам и макаронным изделиям, картофелю, овощам и зеле-

ни, свежим фруктам, сухофруктам, сахару, мясу, рыбе, колбасным изделиям, молоку и

молочнокислой продукции, творогу, сметане, сыру, маслу сливочному. В целях профи-

лактики гипоавитаминозов и микронутриентной недостаточности среди отдыхающих

детей во всех оздоровительных организациях проводились мероприятия по включению

в рацион питания детей пищевых продуктов, обогащенных макро и микронутриентами

(хлеб, молоко и молочнокислые продукты, соковая продукция, йодированная соль).

Проводилась искусственная С-витаминизация готовых 3-х блюд.

По результатам проведенных проверок, в отношении лиц, допустивших наруше-

ния санитарного законодательства было составлено 303 протокола об административ-

ных правонарушениях, вынесено 269 постановлений по делу об административном

правонарушении в виде штрафа на общую сумму 5122,5 рублей, что в 3,7 раза больше,

чем в 2015 г. Кроме того, было выдано 193 предписания, в т. ч. 110 об устранении вы-

явленных нарушений требований санитарного законодательства, 19 о прекращении на-

рушений требований технических регламентов, 35 о проведении дополнительных сани-

тарно-противоэпидемических

(профилактических) мероприятий,

29 о прекращении

реализации пищевых продуктов. В адрес глав муниципальных образований направлено

66 представлений. Направлено в суды 11 дел, в т. ч. 3 на административное приоста-

новление деятельности (по фактам групповой заболеваемости детей и функционирова-

нию несанкционированного палаточного лагеря для детей), по результатам рассмотре-

ния деятельность 2-х организаций была приостановлена, деятельность одной организа-

ции была прекращена в досудебном порядке (на территории г. Норильска был установ-

лен факт функционирования несанкционированного палаточного лагеря для детей, ор-

ганизованного гражданином Полторыхиным Г.Г.; в ходе проведения административно-

го расследования были установлены факты нарушений требований санитарного зако-

нодательства при эксплуатации палаточного лагеря, был подготовлен и направлен для

рассмотрения в Норильский городской суд иск о запрещении деятельности, создающей

262

опасность жизни и здоровью детей, на момент рассмотрения дела в суде работа пала-

точного лагеря была прекращена в досудебном порядке). В период оздоровительного

сезона 2016 года было зарегистрировано 2 случая вспышек групповых инфекционных

заболеваний в 2-х загородных оздоровительных организациях Красноярского края с ко-

личеством пострадавших 56 человек, 49 из которых дети. Данные вспышки зарегистри-

рованы в МАУ ДЗСОЛ «Шахтер» в г. Бородино Рыбинского района (17 случаев острой

кишечной инфекции норовирусной этиологии) и в МАОУ «Сокол» в Ачинском районе

(38 случаев острой дизентерии).

В целом на территории Красноярского края за весь период летней оздоровитель-

ной кампании был обеспечен должный уровень санитарно-эпидемиологической обста-

новки.

2.2.2. Основные меры по профилактике массовых неинфекционных заболеваний

(отравлений) и приоритетных заболеваний в связи с вредным воздействием фак-

торов производственной среды и трудового процесса

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2016 г. в рамках пла-

новых и внеплановых проверок проверено 340 юридических лиц и индивидуальных

предпринимателей, осуществляющих свою деятельность в различных отраслях про-

мышленности, что составляет 14,0 % от числа субъектов надзора стоящих на учете (в

2015 г. проверено 409 субъектов надзора).

В течение 2016 г. Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю обес-

печивался контроль за исполнением юридическими лицами и индивидуальными пред-

принимателями санитарно-противоэпидемических мероприятий в целях профилактики

онкологической заболеваемости. В рамках плановых проверок проверено 25 канцеро-

геноопасных организаций (в 2015 г. - 10), в рамках внеплановых проверок - 36 (в

2015 г. - 34).

В ходе проведения проверок было обследовано 1166 объектов промышленности

различных отраслей экономики, что составляет 17,5 % от числа объектов, стоящих на

учете (2015 г. - 1411 объектов, 2014 г. - 1437 объектов), при этом 669 объектов были

обследованы с применением лабораторных и инструментальных методов исследования,

что составляет 57,3 % (2015 г. - 68,3 %, 2014 г. - 61,1 %,), табл. № 153.

Таблица № 153

Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением законодатель-

ства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Госсанэпиднадзор

2012 г.

2013 г.

2014 г.

2015 г.

2016 г.

Число объектов надзора

7444

8226

8469

7295

6662

Число обследованных объектов

2057

1939

1437

1411

1166

Число обследованных объектов в рамках

1397

1389

860

913

712

проведения плановых проверок

Число обследованных объектов в рамках

660

550

577

498

454

проведения внеплановых проверок

Число обследованных объектов с приме-

нением лабораторных и инструменталь-

1232

1190

878

963

669

ных методов исследования

263

Медицинские осмотры работающего населения

Одной из приоритетных задач, направленной на консолидацию усилий по охра-

не здоровья работающего населения, является повышение эффективности медико-

санитарного обеспечения работающего населения. В этих целях в 2011 году утверждён

порядок оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных

заболеваниях, утверждён порядок проведения предварительных и периодических ме-

дицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на ра-

ботах с вредными и (или) опасными условиями труда, осуществляемые с целью:

- определения соответствия (пригодности) рабочих и служащих поручаемой им

работе, обеспечения безопасности труда;

- динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевремен-

ного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних

признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на со-

стояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональ-

ных заболеваний;

- выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопока-

заниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных

производственных факторов, а также работ, при выполнении которых обязательно про-

ведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) ра-

ботников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и рас-

пространения заболеваний;

- своевременного проведения профилактических и реабилитационных меро-

приятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности

работников;

- своевременного выявления и предупреждения возникновения и распростране-

ния инфекционных и паразитарных заболеваний;

- предупреждения несчастных случаев на производстве.

Периодическим медицинским осмотрам на территории Красноярского края еже-

годно подлежит значительный контингент работающего населения, занятого на вред-

ных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными фактора-

ми. Так, в 2016 году подлежало периодическим медицинским осмотрам 272867 чело-

век, в том числе 133754 женщин, из них осмотрено 250113 человек, в т. ч. 123901 -

женщины. Охват работающих периодическими медосмотрами составил 91,66 %, в том

числе процент осмотренных женщин составил 92,63 %.

Медицинские осмотры в 2016 г. проводились 103 лечебно-профилактическими

организациями (ЛПО) Красноярского края, в том числе 34 районными больницами, 11

городскими и городскими межрайонными поликлиниками, 18 городскими и городски-

ми межрайонными больницами, 5 ведомственными ЛПО, 3 краевыми ЛПО, 24 коммер-

ческими ЛПО, 5 Федеральными учреждениями, 1 Государственным образовательным

учреждением, 2 Федеральными государственными учреждениями. Сведения о проведе-

нии периодических медосмотров в Красноярском крае за период 2014-2016 гг. пред-

ставлены в таблице № 154.

Следует отметить, что в большей части городов и районов Красноярского края

отмечаются высокие показатели полноты охвата работающих периодическими осмот-

рами, при этом среднее значение по краю составило 91,66 % осмотренных работающих

от числа подлежащих осмотру, что на уровне аналогичного показателя предыдущего

2015 года (91,9 %). Исключение составляет г. Норильск, где процент охвата медицин-

скими осмотрами работающего населения составил 83,53 % (табл. № 155).

264

Таблица № 154

Показатели периодических медосмотров работающих Красноярского края, 2014-2016 гг.

Всего работающих

из них женщин

Выявлено с

Не про-

подозрением

Подле-

Годы

Осмот-

шли ос-

Подле-

Осмот-

шли ос-

на проф. за-

жало,

рено, %

мотр,

жало

рено, %

мотр,

болевание,

чел.

чел./%

2014

241704

92,0

19314

110809

94,4

6164

65/0,029 %

2015

272740

91,9

22147

134895

93,7

8438

224/0,09 %

2016

272867

91,66

22754

133754

92,63

9853

87/0,03 %

Таблица № 155

Сведения о количестве лиц, осмотренных при проведении периодических медицинских

осмотров в 2016 г. в территориях Красноярского края

Подлежало осмотру

Осмотрено

Охват осмотра, %

Город, район

Всего

Женщин

Всего

Женщин

Всего

Женщин

Красноярск*

119596

64471

109264

58695

91,4

Ачинск

33425

17860

31973

17180

95,65

96,19

Заозерный

3860

1311

3717

1264

96,29

96,41

Канск

14045

9819

13668

9575

97,31

97,51

Лесосибирск

10129

1751

9224

1622

91,06

92,63

Минусинск

17749

11952

17045

11622

96,08

97,23

Норильск

47027

14106

39286

11980

83,53

84,92

Шарыпово

11367

6336

10904

6104

95, 92

96,33

Балахтинский

2699

1468

2582

1407

95,66

95,84

Богучанский

5044

3115

4746

2963

94,09

95,12

Мотыгинский

2936

738

2740

687

93,32

93,09

Туруханский

4162

655

4090

644

98,27

98,32

Эвенкийский

828

172

774

158

93,47

91,86

Красноярский край

272867

133754

250113

123901

91,66

92,63

Примечание: * - в целом по Манскому, Емельяновскому, Большемуртинскому, Сухобузимско-

му, Березовскому районам, городам Дивногорск, Сосновоборск

Основная масса осмотренных приходится на крупные города края - Красноярск

(109364 чел.), Норильск (39286 чел.), Ачинск (31973 чел), Минусинск (17045 чел.),

Канск (13668 чел.), где было осмотрено в 2016 г. в ходе периодических медицинских

осмотров 84,5 % работников края. Наибольшее количество осмотренных в 2016 г. при-

ходится на работающих в сфере образования - 54176 человек или 21,6 % (2015 г. -

21,8 %). На втором месте здравоохранение и предоставление социальных услуг - 43970

человек или 17,5 % (2015 г. - 16,3 %). На третьем месте металлургическое производст-

во - 18555 человек или 7,4 % (2015 г. - 10,4 %).

Всего при проведении периодических медосмотров выявлено 24696 работников

с впервые установленным хроническим соматическим заболеванием, что на 9,0 %

меньше, чем в 2015 г. (26940 чел.), и составило 9,9 % от всего числа осмотренных (в

2015 г. - 10,7 %). Наибольший вклад в данный показатель в 2016 г. внесли такие терри-

тории, как: г. Красноярск - 30,8 % случаев с впервые установленным диагнозом общего

заболевания от общего числа установленных соматических заболеваний (в 2015 г. -

54,7 %); г. Норильск - 11,2 % (в 2015 г. - 15,3 %), г. Лесосибирск - 8,6 % (в 2015 г. -

2,2 %); г. Минусинск - 6,3 % (в 2015 г. - 1,7 %).

265

В структуре хронических соматических заболеваний, впервые выявленных при

проведении периодических медицинских осмотрах, по видам экономической деятель-

ности преобладают работники занятые: в образовании - 25,2 % (в 2015 г. - 22,3 %); в

здравоохранении и предоставлении социальных услуг - 10,9 % (в 2015 г. - 13,1 %); в

деятельности сухопутного транспорта - 6,7 % (в 2015 г. - 3,9 %), в строительстве -

6,3 % (в 2015 г. - 3,3 %); в металлургическом производстве - 4,3 % (в 2015 г. - 7,3 %).

При проведении медицинских осмотров выявлено, что 97,3 % (2015 г. - 97,5 %)

осмотренных не имеют противопоказаний к работе, способны в полном объеме выпол-

нять свои функциональные трудовые обязанности, при этом у 1,8 % (2015 г. - 2,5 %)

лиц имеются противопоказания.

С подозрением на профессиональное заболевание в 2016 г. выявлено всего 87

человек, что составляет 0,03 % от всего количества осмотренных работников, в 2015 г.

удельный вес лиц с подозрением на профзаболевание составлял 0,09 % или 224 челове-

ка от всех осмотренных (в 2014 г. - 0,029 % или 65 человек).

Подозрение на профзаболевание выявлено в 3 административных образованиях

Красноярского края - города Норильск, Красноярск, Ачинск. Наибольшее количество

человек, выявленных с подозрением на профессиональное заболевание, приходится на

г. Норильск - 76 человек (в 2015 г. - 199 человек), что составляет 0,2 % от всех осмот-

ренных в г. Норильске (в 2015 г. - 0,51 %), в г. Ачинске - 7 человек, что составляет

0,02 % (в 2015 г. - 0), г. Красноярск - 4 чел. (в 2015 г. - 18 чел.), что составляет 0,003 %

(в 2015 г. - 0,02 %).

Подозрения на профзаболевания в 2016 году зарегистрированы в 9 отраслях

промышленности (в 2015 г. в 10), при этом 44,8 % всех выявленных с подозрением на

профессиональное заболевание приходится на строительную отрасль (F 45) (в 2015 г. -

13,8 %), 34,5 % приходится на металлургическое производство (в 2015 г. - 73,2 %,

в 2014 г. - 72,3 %); по 6,8 % - на добычу нефти и природного газа и предоставление

прочих видов услуг, 2,2 % - на вспомогательную и дополнительную транспортную дея-

тельность и по 1,1 % - на производство резиновых и пластмассовых изделий, производ-

ство прочих неметаллических минеральных продуктов, производство машин и обору-

дования, производство автомобилей, прицепов и полуприцепов.

Наибольшее количество лиц выявленных с подозрением на профессиональное

заболевание приходится на следующие промышленные предприятия Красноярского

края:

- ООО «ЗСК трест «Норильскшахстрой» - 39 человек;

- Надеждинский металлургический завод ЗФ ОАО «ГМК Норильский никель» -

18 человек;

- АО «Ачинский нефтеперерабатывающий завод ВСК» - 6 человек;

- Рудник Таймырский ЗФ ОАО «ГМК Норильский никель» - 5 человек;

- Рудник Комсомольский ЗФ ОАО «ГМК Норильский никель» - 4 человека;

- ООО «Норильскгеология» - 4 человека;

- АТО «ЦАТК» ЗФ ОАО «ГМК Норильский никель» - 2 человека;

- трест «Норильскшахсервис» ООО «Норильскникельремонт» - 2 человека.

При этом качество проведения и полнота охвата медицинскими осмотрами рабо-

тающего населения оставляют желать лучшего. Это связано, на наш взгляд, как и

раньше с тем, что многие работающие, стремясь сохранить высокооплачиваемую рабо-

ту, не предъявляют активных жалоб на медосмотрах, а многие работодатели не заинте-

ресованы в качественном проведении медосмотров и охране труда, считая, что всегда

найдут себе новых здоровых работников. На многих предприятиях малого бизнеса, а

также самозанятые люди вообще не проходят медосмотров.

266

В 2016 г. показатель выявляемости профессиональных заболеваний снизился и

составил 0,03 % (в 2015 г. - 0,09 %, в 2014 г. - 0,29 %), что говорит о низкой эффектив-

ности медицинских осмотров.

Показатель выявляемости профессиональных заболеваний говорит о низком ка-

честве оказания услуг лечебно-профилактическими учреждениями края по проведению

периодических медицинских осмотров. В 2016 г из 103 лечебных организаций, прово-

дивших периодические медицинские осмотры, только 4 (3,88 %) - профцентр КГБУЗ

«Красноярская краевая клиническая больница», ООО «МСЧ-9 ОА «КраМЗ», филиал

ООО «Русал Медицинский центр» в г. Ачинске, КБУЗ «Норильская городская поли-

клиника № 2», устанавливались подозрения на профессиональное заболевание (в 2015

г. - 4 (3,88 %), в 2014 г. - 6 или 6,52 %).

Низкий уровень выявляемости профессиональных заболеваний в ходе проведе-

ния периодических медицинских осмотров также подтверждают результаты расследо-

вания профессиональных заболеваний на территории Красноярского края. Так, за 2016

год было расследовано 295 случаев впервые установленных профессиональных заболе-

ваний, из них только 58 случаев (19,7 %) были выявлены в ходе медицинских осмотров

работающих, т.е. только каждый 5 случай. Несмотря на ежегодные медицинские ос-

мотры, работающие вынуждены обращаться самостоятельно в лечебно-

профилактические организации для оказания профпатологической помощи.

Низкая эффективность медицинских осмотров остается выгодным работодате-

лям, так как вложения на охрану труда гораздо существеннее, чем затраты на реабили-

тационные мероприятия. Работодатель, исходя из экономических соображений, стано-

вится малотребовательным к качеству проводимых профилактических медосмотров,

тем самым, освобождая себя от необходимости реализовывать профилактические ме-

роприятия по результатам осмотров. Так в соответствии с п. 37 прил. 3 приказа Мин-

здравсоцразвития от 12.04.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или)

опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся

обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования),

и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских

осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вред-

ными и (или) опасными условиями труда», работодатель обязан не реже одного раза в

пять лет направлять на медицинский осмотр в Центр профессиональной патологии ра-

ботающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными веществами и производ-

ственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допусти-

мой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему

фактору. Однако только 26 предприятий края направили своих работников на медицин-

ский осмотр в Центр профессиональной патологии (в 2015 г. - 52 предприятия, в

2014 г.

- 41), наиболее крупные из них: ОАО «ГМК «Норильский никель», ОАО

«Красноярский завод цветных металлов им. В.Н. Гулидова», ООО Кока Кола Эйч Би

Си Евразия», ООО «КраМЗ Авто», ООО «КиК», МП г. Красноярска «КПАТП № 7»,

ООО «Красноярский цемент», АО «Ачинский нефтеперерабатывающий завод ВНК»,

ООО «ЗСК» трест «Норильскшахстрой», ООО «Норильскникельремонт» трест «Но-

рильскшахтсервис» и др.

76 человек или 87,35 % от всех выявленных лиц с подозрением на профессио-

нальное заболевания приходится на предприятия г. Норильска, это ООО «ЗСК, ОАО

«ГМК

«Норильский

никель»,

ООО «Норильскгеология»,

ООО «Норильскникельремонт», ООО «Сандвик Майнинг энд Костракшн СНГ».

Выборочный контроль полноты медицинского освидетельствования работаю-

щих, подвергающихся воздействию вредных и опасных производственных факторов,

показал отсутствие у многих врачей, участвующих в осмотрах, соответствующей под-

267

готовки по вопросам профессиональной патологии и не нацеленности специалистов на

установление начальных признаков профессионального заболевания, в результате чего

крупным лечебным учреждениями, такими как КГБУЗ «Норильская межрайонная по-

ликлиника № 1», ООО «Центр квантовой медицины № 1», КГБУЗ «Минусинская рай-

онная больница» в 2016 г. каждым было осмотрено в ходе периодических медицинских

осмотрах более 9 тыс. человек, работающих на крупных промышленных предприятиях,

при этом не было выявлено ни одного случая подозрения на профессиональное заболе-

вание.

Низкая эффективность медицинских осмотров не позволяет обеспечить свое-

временное выявление заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний,

ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов

на состояние здоровья работников в целях охраны здоровья населения, предупрежде-

ния возникновения и распространения заболеваний, своевременного проведения про-

филактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоро-

вья и восстановление трудоспособности работников.

Мероприятия по обеспечению безопасных условия труда работников транспорта

В 2016 г. Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю были прове-

дены надзорные мероприятия в отношении 319 объектов транспортной инфраструкту-

ры, а также обследовано 788 транспортных средства, принадлежащих 114 субъектам

надзора, осуществляющих транспортное обслуживание населения Красноярского края.

В структуре обследованных объектов транспортной инфраструктуры преобла-

дают предприятия автомобильного транспорта, доля которых составила 94,7 % (302

объекта), на втором месте объекты водного транспорта - 3,1 % (10 объектов), на треть-

ем месте объекты воздушного транспорта - 2,2 % (7 объектов).

Из 788 обследованных транспортных средств 457 (58,0 %) относятся к речным

судам и 331 (42,0 %) - к автотранспортным средствам. В Красноярском крае в 2016 г., в

сравнении с 2015 г., количество проведенных мероприятий по контролю в отношении

транспортных средств увеличилось в 1,1 раза (2016 г. -788, 2015 г. -735), за счет обсле-

дований автотранспорта, осуществляющего транспортное обслуживание населения

Красноярского края (табл. № 156).

Таблица № 156

Обследование объектов с применением лабораторно-инструментальных методов,

2014-2016 гг.

Воздушный

Водный транспорт

Автотранспорт

Мероприятия

транспорт

2014

2015

2016

2014

2015

2016

2014

2015

2016

Всего обследовано пред-

116

230

302

приятий

в том числе с лабораторно-

инструментальными ис-

171

следованиями

Обследовано транспорт-

461

433

457

270

302

331

ных средств

в том числе с лабораторно-

инструментальными ис-

268

272

317

следованиями

При осуществлении государственного санитарного надзора в 2016 г. на 178 объ-

268

ектах (55,8 %) и на 329 транспортных средствах (41,8 %) проведены лабораторные и

инструментальные исследования, что значительно выше объема лабораторно-

инструментальных исследований 2015 года по субъектам транспорта (42,5 %) и на

транспортных средствах (39,5 %). Исследования (измерения) факторов производствен-

ной среды в 2016 г. проводились в основном на предприятиях автотранспорта и авто-

транспортных средствах, доля которых составила 95,9 % и 96,6 % соответственно.

Увеличение почти в 2 раза объемов лабораторных испытаний произошло на

предприятиях транспорта и в 1,1 раза на автотранспортных средствах, снижение объе-

мов лабораторных исследований (измерений) произошло на предприятиях водного

транспорта в 1,5 и 1,6 раза на водных транспортных средствах.

Медицинские осмотры работников транспорта

В 2016 году в Красноярском крае на объектах транспорта подлежало периодиче-

ским профилактическим медицинским осмотрам 13630 человек (3108 женщин), из них

осмотрено 11720 человек (2617 женщин), что составило 86,0 % (в 2015 г. - 87,8 %), из

них женщин - 84,2 % (в 2015 - 85,9 %), табл. № 157.

Таблица № 157

Сведения о результатах периодических медосмотров работающих на объектах

транспортной инфраструктуры Красноярского края в 2014-2016 гг.

Подлежало медицинско-

Объекты над-

Осмотрено

Процент осмотра

му осмотру

зора

мужчины

женщины

мужчины

женщины

мужчины

женщины

2014 год

Водный

3378

953

2914

817

86,3

85,7

Воздушный

1932

560

1514

447

78,4

79,8

Автотранспорт

6099

1378

5318

1208

87,2

87,7

2015 год

Водный

3194

785

2935

688

91,9

87,6

Воздушный

1750

583

1385

461

79,1

79,0

Автотранспорт

8452

1117

7445

987

88,3

Всего

13396

2485

11765

2136

87,8

85,9

2016 год

Водный

3232

841

2796

750

86,5

89,2

Воздушный

1846

663

1449

553

78,5

83,4

Автотранспорт

8552

1604

7475

1314

87,4

81,9

всего

13630

3108

11720

2617

84,2

В 2016 году, в сравнении с 2015 годом, охват работающих на объектах транс-

портной инфраструктуры медосмотрами снизился с 87,2 до 86 %. Показатели охвата

работающих медосмотрами на объектах воздушного транспорта составили 78,5 % (в

2015 г. - 79,1 %), водного транспорта - 86,5 % (в 2015 г. - 91,9 %) и автомобильного

транспорта - 87,4 % (в 2015 г. - 88,0 %).

При проведении профилактических медосмотров работников транспорта, чис-

ленность нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении составила 1487 чело-

век (в 2015 г. - 2449 чел.), что составляет 12,7 % от числа всех осмотренных (в 2015 г. -

269

20,8 %).

Количество нуждающихся в стационарном обследовании и лечении составило

47 человек (0,4 %), в 2015 г. - 255 чел. (2,1 %). При проведении медицинских осмотров

выявлены так же лица, которым рекомендовано обследование в Центре профессио-

нальной патологии - 3 человека или 0,025 % от всех осмотренных (в 2015 г. - 18 чело-

век или 0,15 %), при этом все нуждающиеся работают на объектах автотранспорта.

При проведении медицинских осмотров выявлено, что 95,8 % (2015 г. - 96,8 %)

осмотренных не имеют противопоказаний к работе, способны в полном объеме выпол-

нять свои функциональные трудовые обязанности. Временные и постоянные противо-

показания имеют 193 человека (2015 г. - 128 чел.), или 1,6 % (2015 г. - 1,08 %) от числа

всех осмотренных, 58,5 % из них приходится на работников автотранспорта, и 31,0 % -

на работников воздушного транспорта, 10,5 % - на работников водного транспорта.

Подозрения на профессиональные заболевания у работников транспорта в

2016 г. не выявлены.

Меры административного воздействия

В ходе проведения проверок деятельности юридических лиц и индивидуальных

предпринимателей в 2016 г. возбуждено 383 дела об административном правонаруше-

нии (2015 г. - 603 дела), в т. ч. 220 дел (57,4 %) возбуждено в отношении юридических

лиц, 137 дел (35,7 %) - в отношении должностных лиц, 22 дела (5,7 %) возбуждено в

отношении индивидуальных предпринимателей и 4 дела (0,2 %) - в отношении граж-

дан (табл. № 158).

В 2016 году удельный вес дел об административном правонарушениях в отно-

шении юридических лиц составил 57,4 %, что выше на 6,5 % в сравнении с 2015 г. -

50,9 %; удельный вес дел об административном правонарушении в отношении должно-

стных лиц в 2016 году составил 35,7 %, что ниже, чем в 2015 году - 41,5 %. Удельный

вес дел об административном правонарушении в 2016 году снизился в отношении всех

категорий лиц.

Таблица № 158

Применение мер административного принуждения за административные правонаруше-

ния на объектах промышленности

Меры административного принуждения

2012 г.

2013 г.

2014 г.

2015 г.

2016 г.

Составлено протоколов об административном

1034

804

505

603

386

правонарушении, всего

Из них: - на юридических лиц

536

401

267

307

222

– на должностных лиц

425

326

172

250

138

– на индивидуальных предпринимателей

– на граждан

Составлено протоколов по: - ст. 6.3 КоАП РФ

420

325

155

205

130

– ст. 6.4 КоАП РФ

399

307

176

219

129

– ст. 8.2 КоАП РФ

– ст. 19.5 часть 1 КоАП РФ

117

118

113

103

– ст. 19.7 КоАП РФ

– ст. 20.25 КоАП РФ

– ст. 19.4 часть 1 КоАП РФ

– ст. 19.4.1 часть 1 КоАП РФ

– ст. 19.4.1 часть 2 КоАП РФ

– ст. 14.1 часть 1 КоАП РФ

270

Продолжение таблицы № 158

Меры административного принуждения

2012 г.

2013 г.

2014 г.

2015 г.

2016 г.

– ст. 14.1 часть 2 КоАП РФ

– ст. 19.20 часть 1 КоАП РФ

– ст. 6.5 КоАП РФ

– ст. 6.24 ч. 1 КоАП РФ

– ст. 6.25 ч.1 КоАП РФ

– ст. 6.25 ч. 3 КоАП РФ

– ст. 19.6 КоАП РФ

– ст. 17.7

Вынесено постановлений о назначении админи-

883

719

430

523

304

стративного наказания - всего

Из них: - на юридических лиц в виде штрафа

437

328

204

244

163

– на юридических лиц в виде предупреждения

– на должностных лиц в виде штрафа

373

302

162

238

124

– на должностных лиц в виде предупреждения

– на индивидуальных предпринимателей в виде

штрафа

– на индивидуальных предпринимателей в виде

предупреждения

– на граждан

Вынесено решений о приостановлении деятель-

ности

Направлено в суд для принятия решения о вре-

менном приостановлении эксплуатации опасно-

го технологического оборудования

В 2016 году доля возбужденных административных дел по статьям ст. 6.3 КоАП

РФ составила 35,7 %, по ст. 6.4 КоАП РФ - 33,6 %, по ст. 8.2 КоАП - 1,8 %, по ст. 19.5

ч. 1 КоАП РФ - 23,4 %, по ст. 19.7 КоАП РФ - 1,5 %, по ст. 20.25 КоАП РФ составила

1,5 %, ст. 19.4.1 ч. 2 КоАП РФ - ,5 %, ст. 17.7 КоАП РФ - 0,7 %, ст. 19.6 КоАП РФ -

0,2 %. В 2016 г., по сравнению с 2015 г., доля возбужденных административных дел по

статьям ст. 6.3, 6.4, 8.2 КоАП снизилась в 1,7 раза. Административные дела возбужда-

лись по 11 статьям КоАП РФ (в 2015 г. - по 14 статьям). Не возбуждались администра-

тивные дела по статьям ч. 1 ст. 19.4.1; ч. 2 ст. 19.4.1; ч. 3 ст. 6.25; ст. 6.5.

Доля вынесенных постановлений о назначении административного наказания в

виде штрафа осталась высокой, на уровне 2015 г. - 99,6 % и составляет в 2016 г. 99,3 %,

что связано с усилением контроля и принятием мер со стороны Роспотребнадзора.

Передано на рассмотрение судьям дел об административных правонарушениях

109 (в 2015 г. - 128) в связи с административными нарушениями по статьям - ст. 19.4.1

ч.2 КоАП РФ, ч. 1 ст. 19.5 КоАП РФ (невыполнение предписания), ст. 19.7 (непред-

ставление сведений), ч. 1 ст. 20.25 КоАП РФ (неуплата штрафа), 19.6 (непринятие мер

по устранению причин и условий, способствовавших совершению административного

правонарушения), 17.7 (невыполнение законных требований прокурора, должностного

лица, осуществляющего производство по делу об административном правонарушении).

Судами было удовлетворено 8 исковых требований Управления Роспотребнадзора по

Красноярскому краю о признании незаконными и бездействии администрации пред-

приятий, а также индивидуальных предпринимателей по созданию безопасных условий

труда работающих.

За нарушения требований СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и ос-

271

новные требования к профилактике канцерогенной опасности» привлечено к админи-

стративной ответственности 38 юридических лиц, 2 индивидуальных предпринимателя,

11 должностных лиц. Общая сумма наложенных штрафов составила 463 тыс. рублей.

2.2.3. Основные меры по профилактике массовых неинфекционных заболеваний

(отравлений) и приоритетных заболеваний в связи с вредным воздействием пове-

денческих факторов

Профилактика алкоголизма

Объем продаж алкогольной продукции на территории Красноярского края, по

данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по

Красноярскому краю, представленным в докладе «Социально-экономическое положе-

ние Красноярского края в 2016 г», № 1.37.1, в 2016 году составил 1863,7 тыс. дкл в аб-

солютном алкоголе, что на 43,9 тыс. дкл меньше, чем в 2015 г. (1819,8 тыс. дкл.). В

структуре продаж алкогольных напитков по-прежнему преобладают пиво (79,6 %),

водка и ликероводочные изделия (8,0 %).

В соответствии с письмом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека от 26.11.2015 № 01/14615-15-27 «Об отравлени-

ях суррогатным алкоголем» в 2016 г. Управлением Роспотребнадзора по Красноярско-

му краю проведено 159 надзорных мероприятий в отношении хозяйствующих субъек-

тов, осуществляющих оборот алкогольной продукции, проверено 163 организации тор-

говли и общественного питания, из них на 75 (46 %) объектах установлены нарушения

законодательства Российской Федерации.

В ходе надзорных мероприятий проведены лабораторные испытания 34 проб ал-

когольной продукции, из них 13 проб импортируемой алкогольной продукции. По ре-

зультатам лабораторных испытаний установлено, что одна проба алкогольной продук-

ции импортного производства не соответствует требованиям нормативных документов

по органолептическим показателям, что стало следствием несоблюдения условий хра-

нения вина в организации торговли.

За выявленные нарушения законодательства в части несоблюдения условий хра-

нения алкогольного напитка в отношении виновного лица возбуждено дело об админи-

стративном правонарушении по ч. 1 ст. 14.43 КоАП РФ, вынесено постановление о на-

ложении штрафа в размере 10 000 руб.

В ходе проведения надзорных мероприятий выявлено 95 фактов нарушения за-

конодательства в области оборота алкогольной и спиртосодержащей продукции, а так-

же нарушения других нормативно-правовых актов, выразившиеся в продаже алкоголь-

ной продукции в нестационарных организациях торговли, на остановочных пунктах

общественного транспорта, на прилегающей к образовательному учреждению террито-

рии; продаже алкогольной продукции без документов, после 23 часов по местному

времени, без наличия лицензии; продаже алкогольной продукции с истекшим сроком

годности, не отвечающей требованиям нормативных документов по маркировке.

За выявленные нарушения законодательства Российской Федерации в отноше-

нии виновных лиц возбуждено 82 дела об административных правонарушениях, по 77

делам вынесены постановления о наложении штрафов в размере 579 000 руб., по 2-м

делам об административных правонарушениях судами принято решение о конфиска-

ции 1,7 дкл алкогольной продукции, реализация которой осуществлялась без наличия

товаросопроводительных документов и соответствующей лицензии.

272

По причине реализации с нарушением обязательных требований (продажа по

истечению срока годности, без наличия маркировки с информацией, предусмотренной

законодательством, а также товаросопроводительных документов, подтверждающих

соответствие требованиям технического регламента, без лицензии на право розничной

продажи алкогольной продукции) приостановлено 55 партий алкогольной продукции

объемом 22,73 дкл.

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю было направлены заяв-

ления в Центральный и Октябрьский суды г. Красноярска о признании информации,

предоставляющей возможность приобретения алкогольной продукции неопределенным

кругом потребителей дистанционным способом, размещенной на 34-х сайтах и 6-ти

указателях страниц сайтов в сети «Интернет», информацией, распространение которой

в Российской Федерации запрещено. Заявления Управления судами удовлетворены.

Основные меры в сфере противодействия потребления табака

Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю, в соответствии с пись-

мом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополу-

чия человека «О подготовке к проведению Всемирного дня без табака в Российской

Федерации в 2016 году», согласно утвержденного плана, размещенного на официаль-

ном сайте Управления и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском

крае», организована подготовка и проведение Всемирного дня без табака 31 мая 2016 г.

В проведении мероприятий в рамках Всемирного дня без табака 31 мая 2016 г.

приняли участие КГБУЗ «Красноярский краевой Центр медицинской профилактики»

Министерства здравоохранения Красноярского края, ФБУЗ «Центр гигиены и эпиде-

миологии в Красноярском крае».

В соответствии с разработанным планом проведения Всемирного дня без табака

31 мая 2016 г. организованы следующие мероприятия: 7 тематических материалов раз-

мещены на сайте Управления («Всемирный день без табака в образовательных учреж-

дениях», «Участие в пресс-конференции издательства «Аргументы и факты на Енисее»,

«О выставке детского творчества, посвященной Дню отказа от курения», анонс прове-

дения консультирования в рамках празднования Всемирного дня без табака» и т.д.), 6

тематических информаций - на сайтах подведомственных учреждений; 27 информаци-

онных материалов размещено в СМИ (радио, телевидение, Интернет), в социальных

сетях «В Контакте», «Одноклассники», «facebook», «twitter»». Специалисты Управле-

ния приняли участие в пресс-конференции издательства «Аргументы и факты на Ени-

сее», посвященной теме Всемирного дня без табака 2016 года «Подготовка к переходу

на простую (стандартизированную) упаковку табачных изделий» и вопросам исполне-

ния антитабачного законодательства; на муниципальном уровне организована работа

«круглых столов» с участием представителей муниципальных образований и предпри-

нимательского сообщества; организована работа тематической телефонной «Горячей

линии»; распространено 2035 экземпляров печатной продукции (листовки, памятки,

брошюры с информацией о вреде потребления табака); проведено 96 лекций, бесед, се-

минаров в организованных коллективах с охватом 1946 слушателей; проведено 6 тема-

тических уроков, классных часов по пропаганде основ здорового образа жизни («Ку-

рить - здоровью вредить!», «Мы выбираем здоровье!», «Губительная привычка»), об-

щешкольные, классные родительские собрания на тему: «Общение с ребенком», «Ку-

рение: причины, последствия», «Влияние вредных привычек на физическое и психиче-

ское здоровье».

Анкетированием по вопросам охраны здоровья граждан от воздействия окру-

жающего табачного дыма и последствий потребления табака охвачено 68 человек.

273

Кроме того, среди сотрудников и посетителей учреждений Роспотребнадзора по

Красноярскому краю были проведены акции под девизом «Откажись от курения», где

желающим предлагалось обменять сигареты на конфеты. Анонс данного мероприятия и

информационное сообщение о его итогах размещены на сайте http://fbuz24.ru, в соци-

альных сетях «В Контакте», «Одноклассники», «facebook», «twitter» 30 мая и 1 июня

2016 г. соответственно. На стендах учреждений Роспотребнадзора по Красноярскому

краю размещены информационные блоки о Всемирном дне без табака и вреде курения.

Помимо указанных выше мероприятий, состоялось заседание Координационно-

го совета в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного

дыма и последствий потребления табака, а также согласование Дополнения к порядку

взаимодействия Министерства здравоохранения Красноярского края с территориаль-

ными органами исполнительной власти в части организации он-лайн-мониторинга

фиксации нарушений законодательства в сфере охраны здоровья граждан от воздейст-

вия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака в Красноярском

крае.

В 2016 г. проведены надзорные мероприятия в отношении 143 субъектов, осу-

ществляющих оборот табачной продукции, проверено 194 объекта, из них на 106

(54,6 %) установлены нарушения законодательства Российской Федерации. В ходе над-

зорных мероприятий досмотрено 3832 пачки табачных изделий, в т. ч. 336 пачек им-

портируемой продукции.

При проведении надзорных мероприятий выявлено 149 фактов нарушений обя-

зательных требований Федерального закона от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здо-

ровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребле-

ния табака»: в 16 случаях выявлены нарушения п. 2 ч. 7 ст.19 Федерального закона от

23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего та-

бачного дыма и последствий потребления табака» (далее № 15-ФЗ) в части реализации

табачной продукции на расстоянии менее чем сто метров по прямой линии без учета

искусственных и естественных преград от ближайшей точки, граничащей с территори-

ей, предназначенной для оказания образовательных услуг; в 18-ти случаях выявлены

нарушения ч.ч. 4, 5 ст.19 № 15-ФЗ в части реализации табачной продукции с выкладкой

и демонстрацией в торговом объекте, не доведения до сведения потребителей инфор-

мации о табачной продукции, предлагаемой для розничной торговли, посредством раз-

мещения в торговом зале перечня продаваемой табачной продукции; в 30-ти случаях

нарушалась ст. 12 № 15-ФЗ в части запрета курения на отдельных территориях, поме-

щениях и объектах, в том числе на детских площадках; в 57-ми случаях установлено

нарушение ч. 5 ст. 12 № 15-ФЗ в части размещения знака о запрете курения или несо-

блюдения требований к знаку о запрете курения; в 3-х случаях установлено нарушение

п. 2 ст. 12 № 15-ФЗ в части несоблюдения требований к выделению и оснащению спе-

циальных мест на открытом воздухе для курения табака, к выделению и оборудованию

изолированных помещений для курения табака; в 12-ти случаях нарушалась ч. 2 ст. 10

№ 15-ФЗ в части неисполнения индивидуальным предпринимателем или юридическим

лицом обязанностей по контролю за соблюдением норм законодательства в сфере ох-

раны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий

потребления табака; в 6-ти случаях нарушалась ст. 20 № 15-ФЗ в части несоблюдения

запрета продажи табачной продукции несовершеннолетним; в 2-х случаях установлено

нарушение п. 1 ст. 16 № 15-ФЗ в части рекламы и стимулирования продажи табачных

изделий; в 3 случаях установлено нарушение ст. 13 № 15-ФЗ в части реализации табач-

ной продукции по цене выше максимальных розничных цен, установленных в соответ-

ствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах; в 1 случае на-

рушалось право потребителя на получение необходимой и достоверной информации о

274

табачной продукции; в 1 случае установлен факт продажи табачной продукции без на-

личия акцизных марок.

За выявленные нарушения в отношении виновных лиц возбуждено 149 дел об

административных правонарушениях, в том числе 40 в отношении юридических лиц,

67 в отношении должностных лиц и 42 в отношении граждан, вынесено 141 постанов-

ление по делам об административных правонарушениях в виде штрафов в отношении

37 юридических лиц в размере 1 410 000 рублей, 66 должностных лиц в размере 578

500 рублей, 38 граждан в размере 47 500 рублей.

По административным материалам, направленным для рассмотрения по подве-

домственности, судом принято решение о привлечении виновного лица к администра-

тивной ответственности по ч. 1 ст. 15.12 КоАП РФ в виде штрафа в размере 5 000 руб. с

конфискацией 29 пачек табачной продукции на сумму 5410 руб.

Глава 2.3. Основные меры по профилактике инфекционной и паразитарной

заболеваемости населения в Красноярском крае

Эпидемиологическая ситуация в Красноярском крае в 2016 году характеризова-

лась незначительным ростом общей инфекционной заболеваемости и сохранением

уровня заболеваемости ниже среднемноголетнего уровня за счет неэпидемического

уровня заболеваемости ОРВИ и гриппом в сезон 2015-2016 гг.

За 2016 год среди населения Красноярского края не регистрировались случаи за-

болеваний брюшным тифом, паратифами, острым паралитическим полиомиелитом,

дифтерией, краснухой, лихорадкой Западного Нила, крымской геморрагической лихо-

радкой, гемофильной инфекцией, столбняком, туляремией, сибирской язвой, лептоспи-

розом, бешенством, орнитозом.

Стабилизирована заболеваемость по 15 (15,6 %) из 96 регистрируемых нозоло-

гий: в том числе по сумме грипп и ОРЗ, острым кишечным инфекциям, вызванным

иерсиниями, псевдотуберкулезу, менингококковой инфекции, тениаринхозу, туберку-

лезу органов дыхания, в том числе туберкулезу бациллярному, туберкулезу активному

и др.

В крае в 2016 году зарегистрировано снижение заболеваемости по 43 инфекциям

(44,8 %): в том числе дизентерией, вирусным гепатитом А, хроническим вирусным ге-

патитом В и С, коклюшем, ветряной оспой, педикулезом, микроспорией, лямблиозом,

аскаридозом, описторхозом. Возросла заболеваемость по 34 инфекциям, в том числе

энтеровирусной инфекцией, трихофитией, описторхозом, ОКИ установленной вирус-

ной этиологии, ОКИ норавирусной этиологии, внебольничными пневмониями, опи-

сторхозом, тениозом, ВИЧ-инфекцией.

Выше российских показателей в крае заболеваемость по 19 нозологическим

формам инфекционных заболеваний: инфекциям, передаваемым иксодовыми клещами,

энтеровирусной инфекцией, ВИЧ-инфекцией, псевдотуберкулезом, туберкулезом ак-

тивным, пневмонией внебольничной, менингококковой инфекцией, ОКИ неустанов-

ленной этиологии, вирусными гепатитами, ветряной оспой, социально-

обусловленными инфекциями (сифилис, гонорея).

В крае в 2016 году стабильное эпидемиологическое благополучие по большин-

ству «управляемых» инфекций поддерживается благодаря высокому уровню охвата

профилактическими прививками населения согласно Национальному календарю -

95,0 % и более; выполнению плана профилактических прививок по эпидемическим по-

казаниям способствовали организация и проведение мероприятий во взаимодействии с

275

органами исполнительной власти, представителями средств массовой информации и

организациями.

В течение 2016 года в крае сохраняется устойчивое эпидемиологическое благо-

получие по заболеваемости острыми вялыми параличами (ОВП). Реализуется План

действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Красноярского края на

2016-2020 гг. Благодаря проведению качественного активного эпидемиологического

надзора за ОВП в постсертификационный период в 2016 году обеспечен нормативный

показатель (1,0 случай ОВП на 100 тыс. детей), показатели чувствительности эпиде-

миологического надзора за ОВП в Красноярском крае соответствуют критериям ВОЗ.

Организованный в Красноярском крае в 2016 г. эпидемиологический надзор за

энтеровирусной инфекцией (ЭВИ), в рамках утвержденной «Программы эпидемиоло-

гического надзора за энтеровирусной (неполио) инфекцией на территории Краснояр-

ского края на 2016-2019 годы», позволяет предупреждать формирование очагов ЭВИ с

групповой заболеваемостью. Учитывая, что эпидемический процесс энтеровирусной

инфекции на территории края поддерживается при реализации водного (купального)

фактора в летний период, на особый контроль взяты загородные детские оздоровитель-

ные учреждения, в результате чего в детских оздоровительных учреждениях не допу-

щены факты распространения энтеровирусной инфекции.

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости корью и краснухой в крае ха-

рактеризуется неустойчивыми показателями. В 2016 году в крае продолжена работа по

выполнению программы элиминации кори, не достигнуты критерии элиминации кори,

из-за которых внутренняя сертификация территории Красноярского края в 2011 году

отложена до 2016 года - заболеваемость корью составила 0,03 на 100 тыс. населения. В

2016 году в Красноярском крае не зарегистрированы случаи заболевания краснухой, в

том числе врожденной.

Сложившаяся ситуация является результатом как мероприятий государственно-

го санитарно-эпидемиологического надзора, так и проводимых мероприятий, реали-

зуемых в рамках краевой целевой программы «Профилактика кори и краснухи в период

верификации их элиминации на территории Красноярского края в 2016-2020 гг. и план

мероприятий по ее реализации». Вместе с тем сохраняется риск завоза кори благодаря

развивающимся международным связям, прежде всего туристическим, а также значи-

тельному потоку мигрантов из стран, неблагополучных по кори (страны СНГ и страны

Юго-восточной Азии).

В группе острых кишечных инфекций (ОКИ) в 2016 году продолжалось относи-

тельное эпидемиологическое благополучие, заболеваемость по сумме ОКИ составила

600,87 на 100 тыс. населения, что ниже индикативного показателя (650±42,5 на 100

тыс.) и показателя за 2015 г. (620,0 на 100 тыс. населения).

Организованный мониторинг на основе разработанной и внедренной Программы

«Эпидемиологический надзор за острыми кишечными инфекциями на территории

Красноярского края 2014-2018 гг.». позволил обеспечить контроль эпидемиологиче-

ской ситуации по ОКИ и своевременное реагирование на изменения ситуации с приме-

нением управленческих решений и адекватных надзорных мер.

Проводимые организационные мероприятия во взаимодействии с органами ис-

полнительной власти, учреждениями и ведомствами края, внедрение Комплексного

плана мероприятий по профилактике острых кишечных инфекций на территории Крас-

ноярского края 2015-2016 гг.; проведение профилактических прививок против ротави-

русной инфекции у детей в соответствии с Региональным календарем прививок Крас-

ноярского края; прогнозирование уровня заболеваемости ОКИ с определением терри-

торий высокого риска заражения ОКИ и контингентов населения, также способствуют

обеспечению эпидемиологического благополучия по ОКИ.

276

На протяжении последних 10 лет на территории Красноярского края наблюдает-

ся стабилизация эпидемического процесса по заболеваемости вирусным гепатитом А,

между тем в отдельные годы отмечался подъем заболеваемости, который был выше

среднемноголетнего уровня. Благодаря предпринятым организационным мероприятиям

и управленческим решениям в соответствии с Планом дополнительных мероприятий по

стабилизации эпидемиологической ситуации по ВГА в Красноярском крае в 2016 г.

снизилась заболеваемость ВГА по сравнению с 2015 г. на 42, 8 %.

При проведении противоэпидемических мероприятий большое внимание уделя-

лось вакцинации контактных в эпидемических очагах и лиц из групп риска. До 2011

года иммунизация против ВГА проводилась в Красноярском крае при формировании

эпидемических очагов за счет средств целевой краевой программы «Предупреждение

распространения и борьба с заболеваниями социального характера» и средств муници-

пального бюджетов. В среднем прививается в год от полутора до 3,5 тысяч человек. С

2011 года иммунизация против ВГА в Красноярском крае стала обязательной для кон-

тингентов в рамках регионального календаря прививок.

В 2016 году в Красноярском крае привито против вирусного гепатита А 12161

человек или 150,0 % от плана прививок, в том числе 8236 детей до 17 лет или 127,7 %

от плана прививок. В 2016 году увеличилось количество привитых против вирусного

гепатита А в 2 раза по сравнению с 2014 годом. В 2014 году привито 5927 человек, из

них 4234 ребенка. В 2015 году привито 12023 человека, из них 9051 детей.

В 2016 году сохранялось эпидемиологическое неблагополучие по туберкулезной

инфекции: показатель заболеваемости туберкулезом активным в крае составил 82,5

против 88,6 на 100 тыс. населения в 2015 г. По данным ретроспективного анализа за

последние 5 лет отмечается снижение заболеваемости туберкулезом, что является ре-

зультатом реализации краевой целевой Программы «Развитие здравоохранения Крас-

ноярского края на 2013-2020 годы».

Вопросы состояния заболеваемости населения Красноярского края туберкулезом

и эффективности профилактических и противоэпидемических мер находятся на кон-

троле Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю. В органы исполнитель-

ной власти края направлены материалы с оценкой эпидемиологической ситуации по

туберкулезу с обоснованием проведения дополнительных профилактических меро-

приятий с акцентом на проведение заключительной дезинфекции в очагах туберкулеза.

В адрес Правительства Красноярского края внесены предложения по включению в пе-

речень показателей, оценивающих деятельность муниципальных образований, показа-

тели охвата очагов туберкулеза заключительной дезинфекцией; показатели охвата на-

селения профилактическими флюорографическими обследованиями на туберкулез. В

ежеквартальном режиме проводится анализ выполнения планов профилактических ос-

мотров населения на туберкулез в территориальном разрезе. Разработан план информа-

ционной работы по профилактике туберкулеза.

Проблема клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) в краевой патологии сохра-

няет свою актуальность на территории 57 из 61 муниципальных территорий края, где

проживает 91,5 % всего населения.

Увеличены уровни охвата прививками против КВЭ населения края в 2016 г. до

36,5 %, в т. ч. детей до 62,7 %, объем иммунизации составил 180 тыс. человек, увеличе-

ны объемы обрабатываемых площадей территорий населенных мест особого риска за-

ражения до 4384,24 га. Последние 5 лет объемы иммунизации населения держатся на

уровне 180-200,0 тысяч человек, а объемы акарицидных обработок - более 4000,0 га.

В целях снижения риска контакта с клещами в период оздоровления детей в

эпидемический сезон 2016 года в 100,0 % загородных детских оздоровительных учреж-

дений проведены акарицидные обработки на площади 1015,70 га. В период массовой

277

активности клещей в 18 детских ЗДОУ осуществлялся регулярный (1 раз в 10 дней) эн-

томологический контроль эффективности акарицидных обработок.

В 2016 году зарегистрировано 2 обращения с присасыванием клещей у детей,

отдыхающих в летних оздоровительных учреждениях края (ЛОУ), в 2015 году обраще-

ния не регистрировались.

Эпидемиологическое неблагополучие по инфекциям, передающимся таежными

клещами, обусловлено параметрами паразитарных систем и прежде всего высокой чис-

ленностью и инфицированностью таёжных клещей на основной очаговой территории

края.

Реализуемые организационные мероприятия и принимаемые документы: План

акарицидных обработок территории Красноярского края на 2016 г.; краевая целевая

программа «Развитие здравоохранения Красноярского края на 2013-2020 годы», утвер-

жденная постановлением Правительства Красноярского края, предусматривающая

приобретение вакцины против КВЭ; «Программа зоолого-энтомологического монито-

ринга за природно-очаговыми трансмиссивными и зоонозными инфекциями (КВЭ,

ИКБ, КР, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека,

малярия, туляремия, лептоспироз, лихорадка Западного Нила) на территории Красно-

ярского края на 2016-2018 годы» позволяют ежегодно проводить целенаправленные

мероприятия.

В группе паразитарных заболеваний в 2016 году в целом наблюдалась положи-

тельная динамика снижения уровней заболеваемости основными группами гельминто-

зов, что связано с целенаправленными мерами, предпринимаемыми в крае в рамках вы-

полнения 3-х целевых программ по профилактике паразитозов: Программа санитарно-

паразитологического мониторинга работы очистных сооружений канализации населен-

ных мест Красноярского края на 2013-2016 гг.; Программа реализации мероприятий по

профилактике природно-очаговых биогельминтозов (дифиллоботриоз, описторхоз) на

территории Красноярского края на 2015-2018 гг.; Программа мероприятий по сниже-

нию заболеваемости населения тениидозами, трихинеллезом, эхинококкозами, по сни-

жению зараженности сельскохозяйственных животных финнозом, трихинеллезом, эхи-

нококкозом в Красноярском крае на 2015-2018 гг. В 2016 году в крае снижен уровень

заболеваемости токсоплазмозом, эхинококкозом, аскаридозом, токсокарозом, дифилло-

ботриозом, энтеробиозом, лямблиозом, педикулезом; стабилизировалась заболевае-

мость тениаринхозом. Не регистрировалось случаев дирофиляриоза, как и в 2015 году.

Посредством реализации программ в крае решены вопросы очистки сточных вод

с применением овицидных препаратов на 46 очистных сооружениях (65,7 %) из 70

функционирующих. В адрес руководителей остальных очистных сооружений канали-

зации выданы предписания о дополнительных противоэпидемических мероприятиях.

За последние годы направление деятельности Управления по контролю инфек-

ционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, регистрируемых

среди иностранных граждан, значительно расширилось - в крае организовано медицин-

ское освидетельствование иностранных граждан и лиц без гражданства, упорядочена

система автоматизированного учета данных о прохождении иностранными гражданами

и лицами без гражданства медицинского освидетельствования и выдачи им докумен-

тов, подтверждающих отсутствие у них инфекционных заболеваний, разработаны до-

кументы, регламентирующие порядок принятия нежелательности пребывания на тер-

ритории Российской Федерации.

В 2016 г. проведено 8 заседаний межведомственной комиссии, в ходе которых

рассмотрены материалы 70 дел о лечении иностранных граждан на территории края. По

состоянию на 31.12.2016 г. из 41 направленного решения о нежелательности пребыва-

278

ния Роспотребнадзором утверждено 23 решения (56,1 %), остальные находятся на рас-

смотрении в Управлении Роспотребнадзора по Красноярскому краю.

Результаты контроля принятых решений о нежелательности пребывания ино-

странных граждан, больных инфекциями, представляющими опасность для окружаю-

щих показали, что из 462 иностранных граждан приняты следующие меры по решени-

ям о нежелательности пребывания: депортировано 3 чел., самостоятельно выбыло из

РФ - 393 чел., приняты меры по выдворению 8 чел., в 36 случаях (7,8 %) проводятся

мероприятия по установлению местонахождения иностранного гражданина.

Раздел III. Достигнутые результаты улучшения санитарно-

эпидемиологической обстановки в Красноярском крае, имеющиеся

проблемные вопросы при обеспечении санитарно-

эпидемиологического благополучия и намечаемые меры по их реше-

нию

Глава 3.1. Анализ и оценка эффективности достижения индикативных

показателей деятельности по улучшению санитарно-эпидемиологического

благополучия населения

В 2016 году работа Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю осу-

ществлялась в соответствии с утвержденными Основными направлениями деятельно-

сти, Планом работы, направленным на выполнение показателей эффективности и ре-

зультативности и запланированных в Ведомственных целевых программах индикатив-

ных показателей и реализацию Указов Президента Российской Федерации от 7 мая

2012 г.

Комплекс организационных, санитарно-противоэпидемических мероприятий по-

зволил обеспечить реализацию основных задач, стоящих перед Управлением в 2016 го-

ду в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения Красноярского

края.

В рамках государственного санитарно-эпидемиологического надзора в части со-

блюдения законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического бла-

гополучия населения, по данным формы отраслевого статистического наблюдения № 1-16

«Сведения о результатах осуществления федерального государственного надзора террито-

риальными органами Роспотребнадзора», в 2016 году, по результатам проведенных плано-

вых и внеплановых проверок, по выявленным нарушениям требований санитарного зако-

нодательства составлено 4209 протоколов об административном правонарушении (в 2015

г. - 4450 протоколов), вынесено 3484 постановления о назначении административного

наказания (в 2015 г. - 3420 постановлений), в т.ч. 3465 в виде административного

штрафа, что составило 99,5 % (в 2015 г. - 99,3 %).

В течение 2016 года было вынесено 1506 представлений (2014 г. - 400, 2015 г. -

792) об устранении причин и условий, способствовавших совершению административно-

го правонарушения. Направлено на рассмотрение в суды 864 дела о привлечении к адми-

нистративной ответственности, из них в 678 случаях (78,5 %) судами принято решение о

назначении административного наказания (в 2015 г. - 76,3 %). В 2016 г. в крае, в качест-

ве меры административного наказания, в 52 делах судом назначено административное

приостановление деятельности, в 565 - административный штраф. По выявленным на-

рушениям санитарного законодательства в 2016 году были поданы в суд иски общим

числом 178, из них 121 (или 68,0 %) был удовлетворен судом.

279

Деятельность, осуществляемая органами и учреждениями Роспотребнадзора по

Красноярскому краю, в части надзора и контроля исполнения санитарного законода-

тельства, регламентирующего состояние среды обитания, состояние субъектов надзора,

позволила в 2016 г. улучшить показатели качества среды обитания и субъектов надзо-

ра.

В Красноярском крае в 2016 г. снизилась до 1,4 % доля объектов, отнесенных к 3

группе санитарно-эпидемиологического благополучия, составлявших в 2014 г. 2,1 %, в

том числе коммунальных объектов - с 1,7 до 1,5 %, промышленных объектов - с 4,3 до

3,2 %, детских и подростковых организаций - с 1,0 до 0,7 %, объектов производства

пищевых продуктов, общественного питания и торговли пищевыми продуктами - с 2,1

до 0,6 %.

Результаты лабораторных исследований за качеством атмосферного воздуха,

проводимых учреждением Роспотребнадзора по Красноярскому краю подфакельно и на

маршрутных постах в городских поселениях, показывают, что уровень загрязнения ат-

мосферного воздуха за последние годы в целом по краю снижается (в 2011 г. - 5,6 %; в

2012 г. - 4,4 %; в 2013 г. - 4,3 %; в 2014 г. - 4,0 %, 2015 г. - 3,6 %), составляя в 2016 го-

ду 2,3 % проб воздуха, не соответствующих гигиеническим нормативам, при средних

показателях по России на уровне 0,81…1,02 %.

Отмечается тенденция улучшения качества воды из водопроводной сети как по

санитарно-химическим показателям (доля проб, не отвечающих гигиеническим норма-

тивам, сократилась с 21,9 % в 2014 г. до 13,1 % в 2016 г.), так и по микробиологиче-

ским показателям безопасности (доля проб, не отвечающих гигиеническим нормати-

вам, в 2016 г. составила 2,69 %, при 2,9 % в 2014 г., 3,8 % в 2013 г.).

В 2016 г. на территории населенных мест Красноярского края улучшилось со-

стояние почвы по санитарно-химическим, микробиологическим и паразитологическим

показателям безопасности. В 2016 г., по сравнению с 2014 г., доля проб почвы населен-

ных мест, не отвечающих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим пока-

зателям, уменьшилась с 23,8 до 14,0 %, в том числе: в селитебной зоне - с 22,2 до

14,8 %, в зоне влияния промышленных предприятий, транспортных магистралей - с

39,3 до 21,2 %, в зоне санитарной охраны источников водоснабжения - с 4,2 до 0,0 %.

Снизилось количество нестандартных проб почвы по микробиологическим показате-

лям - с 12,0 до 6,0 %, в том числе в селитебной зоне - с 12,8 до 5,8 %. В 2016 г., в срав-

нении с 2014 г., снизился удельный вес нестандартных проб почвы по паразитологиче-

ским показателям безопасности - с 0,9 до 0,7 %, в том числе в селитебной зоне - с 0,9

до 0,8 %, в зоне влияния промышленных предприятий, транспортных магистралей, в

местах применения пестицидов и минеральных удобрений - с 0,5 до 0,0 %.

В 2016 году продолжается положительная тенденция снижения доли проб про-

довольственного сырья и пищевых продуктов, несоответствующих гигиеническим

нормативам по санитарно-химическим и микробиологическим показателям безопасно-

сти. Доля проб, несоответствующих гигиеническим нормативам по микробиологиче-

ским показателям безопасности снизилась с 4,8 % в 2015 г. до 4,2 % в 2016 г.; не отве-

чающих гигиеническим нормативам по содержанию химических контаминантов - с 2,4

до 2,0 %, что не превышает запланированные индикативные показатели - 4,84 % и

2,5 % соответственно. В 2016 году сократилась доля неблагополучных в санитарно-

эпидемиологическом отношении объектов 3 группы с 0,8 % в 2015 г. до 0,6 % в 2016 г.

Улучшение в 2016 году основных показателей деятельности в сфере оборота

пищевых продуктов, характеризующих санитарно-эпидемиологическую ситуацию, вы-

раженную на территории Красноярского края снижением доли проб продовольственно-

го сырья и пищевых продуктов, не соответствующих требованиям химической и мик-

робиологической безопасности, сокращением доли неблагополучных объектов, адек-

280

ватно объясняет снижение количества мер, направленных на обеспечение безопасности

питания, достаточных для стабилизации санитарно-эпидемиологической обстановки в

сфере оборота пищевых продуктов: на протяжении нескольких лет на территории края

не зарегистрировано массовых инфекционных и неинфекционных заболеваний (пище-

вых отравлений), связанных с продукцией предприятий пищевой промышленности,

общественного питания и торговли.

Охват радиационно-гигиенической паспортизацией юридических и физических

лиц, осуществляющих обращение с техногенными источниками ионизирующего излу-

чения, в 2016 году (по итогам 2015 года) составил 100,0 %. Охват персонала группы

«А» индивидуальным дозиметрическим контролем составляет 100,0 %. К достигнутым

результатам по улучшению санитарно-эпидемиологической обстановки в данном на-

правлении следует отнести проведение монтажа/ремонта систем приточно-вытяжной

вентиляции с механическим побуждением в рентгенодиагностических кабинетах.

Деятельность по улучшению санитарно-эпидемиологического благополучия

детского населения края, оцениваемая 3 индикативными показателями (охват горячим

питанием учащихся начальных классов, количество объектов третьей группы по уров-

ню санитарно-эпидемиологического благополучия и выраженный эффект оздоровления

детей, отдохнувших в летних оздоровительных учреждениях края), в 2016 году харак-

теризуется их выполнением (табл. № 159).

Таблица № 159

Выполнение индикативных показателей реализации основных направлений деятельно-

сти по разделу гигиены детей и подростков

Эффект оздоровления детей

Охват школьников горячим

Объекты третьей группы по

в летних оздоровительных

питанием, %, в том числе

Год

уровню СЭБ, %

учреждениях, %

учащихся 1-4* классов, %

план

результат

план

результат

план

результат

2010

72,2

87,0

81,9

5,3

3,0

87,0

77,2

2011

76,0

4,8

2,2

82,9

87,0

85,6

2012

81,7

4,3

1,9

90*

93,4

87,0

87,2

2013

82,2

3,8

1,5

90*

94,9

87,0

86,4

2014

83,6

2,8

1,03

93*

94,9

87,0

82,0

2015

86,9

2,8

0,9

93,0*

85,5

87,0

87,9

2016

86,6

2,8

0,7

93,0*

94,2

Вместе с тем, в Красноярском крае на протяжении 10 лет сохраняется тенденция

к сокращению количества стационарных загородных оздоровительных лагерей, как

наиболее эффективных оздоровительных учреждений для детей. Также имеет место

недостаточная работа медперсонала по организации закаливающих и оздоровительных

мероприятий, не выполнение натуральных норм пищевых продуктов на 1 ребенка в оз-

доровительных учреждениях спортивной направленности без учета фактических энер-

гозатрат и сбалансированности пищевого рациона, в оздоровительных учреждениях с

281

дневным пребыванием преимущественно организован отдых детей, а не оздоровление.

В 2016 году отмечается ухудшение состояния внутришкольной среды в общеобразова-

тельных организациях Красноярского края.

Следует отметить сохраняющееся значительное воздействие на работающих

вредных производственных факторов: доля объектов и рабочих мест, не отвечающих

гигиеническим нормативам, по ряду показателей увеличилась. В Красноярском крае в

2016 году в 3,4 % проб воздуха рабочей зоны (2,6 % в 2015 г.) установлено превышение

допустимых концентраций минеральной пыли и аэрозолей, в том числе 3,0 % (0,3 % в

2015 г.) составляют вещества 1 и 2 класса опасности. Превышение гигиенических нор-

мативов вредных паров и газов в воздухе рабочей зоны установлено в 1,3 % исследо-

ванных проб, в том числе содержание в воздухе рабочей зоны веществ 1 и 2 класса

опасности превышает гигиенические нормативы в 0,9 % проб.

Показатели удельного веса проб воздуха, превышающих ПДК, в сравнении с

российскими показателями, в динамике за 3 года характеризуются более низкими уров-

нями показателей по содержанию паров и газов, пыли и аэрозолей, в том числе вещест-

вам 1 и 2 класса опасности.

В Красноярском крае в 2016 году, в сравнении с 2015 годом, в группе физиче-

ских факторов отмечается снижение показателей, не отвечающих требованиям по виб-

рации и ЭМП, но зафиксирован небольшой рост показателей несоответствия по шуму,

микроклимату, освещенности. Доля объектов и рабочих мест, не отвечающих гигиени-

ческим нормативам, в течение 5 лет практически по всем показателям снизилась, кроме

освещенности.

Таким образом, результаты исследований свидетельствуют о сохраняющемся

риске развития у работающих соматической и профессиональной, а также профессио-

нально обусловленной заболеваемости, несмотря на улучшение показателей по отдель-

ным физическим факторам.

За период - 2016 г., в сравнении с 2015 г., количество плановых проверок снизи-

лось до 197 (2015 г. - 163) и незначительно снизилось количество внеплановых прове-

рок с 246 в 2015 г. до 243 в 2016 г. (в 2014 г. - 128 плановых и 374 внеплановых, в

2013 г. - 269 плановых и 388 внеплановых проверок). В 2016 г. проверено 1411 объек-

тов надзора (в 2015 - 1415, в 2014 г. - 1437, в 2013 г. - 1939). Удельный вес обследо-

ванных объектов при проведении плановых и внеплановых проверок в 2016 году соста-

вил 17,5 % (в 2015 - 19,4 %, в 2014 г. - 17 %, 2013 г. - 23,5 %, в 2012 г. - 27,6 %).

Удельный вес объектов, обследованных с использованием лабораторных и инст-

рументальных методов от общего числа обследованных объектов, при проведении пла-

новых и внеплановых проверок снизился в сравнении с прошлым годом и составил

57,3 % (2015 г. - 68,2 %, 2014 г. - 61,1 %, 2013 г. - 61,3 % 2012 г. - 59,8 %).

Анализ правоприменительной практики за ряд лет свидетельствует, что ужесто-

чение мер со стороны Роспотребнадзора при отсутствии эффективного законодательно-

го регулирования отношений в сфере охраны труда не обеспечивает значительное и по-

всеместное оздоровление производственной среды и рост выявляемости профессио-

нальных заболеваний. Несмотря на это по разделу надзора за условиями труда обеспе-

чено своевременное применение мер административного принуждения и наказания.

В 2016 г. по результатам надзорной деятельности возбуждено 386 дел об адми-

нистративном правонарушении, что ниже, чем в 2015 г. (603 дела), из них 222 дела

(57,4 %) возбуждено в отношении юридических лиц, 138 дел (35,7 %) возбуждено в от-

ношении должностных лиц, 22 дела (5,7 %) возбуждено в отношении индивидуальных

предпринимателей, 4 дела (1,0 %) возбуждено в отношении граждан.

В 2016 г. при проведении проверок на каждом хозяйствующем субъекте в сред-

нем было составлено 1,2 протокола (в 2015 г. - 1,5, в 2014 г. - 1,3, в 2013 г. - 1,5), на

282

каждом втором объекте было возбуждено административное производство. Доля выне-

сенных постановлений о назначении административного наказания в виде штрафа ос-

талась высокой и составляет в 2016 г. - 99,3 % (2015 г. - 99,6 %, 2014 г. - 85,1 %, в 2013

г. - 97,2 %), что связано с усилением контроля и принятием мер со стороны Роспотреб-

надзора.

При исполнении предписаний об устранении нарушений санитарного законода-

тельствами юридическими лицами, в первую очередь ЗФ ПАО «ГМК «Норильский ни-

кель», начата активная работа по организации периодического медицинского осмотра

стажированных работников с вредными и опасными условиями труда, в связи с чем,

остается значительным контингент лиц, осмотренных в центре профпатологии в 2016 г.

- 8695 человек (2015 г. - 11955 человек, 2014 г. - 2516 человек, 2013 г. - 2655 человек,

2012 г. - 2679 человек). Число установленных случаев профессиональных заболеваний

составило 360 в 2015 г., 295 - в 2016 г.

В 2016 г. санитарно-гигиеническая паспортизация проведена на 108 промыш-

ленных предприятиях Красноярского края (в 2015 г. - на 89 предприятии), что состав-

ляет 24,9 % от стоящих на учете канцерогеноопасных предприятий. Указанные данные

свидетельствуют о необходимости по-прежнему продолжать активную работу по учету

канцерогеноопасных организаций, осуществляющих свою деятельность на территории

Красноярского края.

Эпидемиологическая ситуация в крае в 2016 году была стабильной и удовлетво-

рительной. В 2016 году зарегистрировано 598434 случая инфекционных и паразитар-

ных заболеваний, показатель заболеваемости составил 20876,9 случаев на 100 тысяч

населения, что только на 3,0 % выше показателя заболеваемости 2015 года (20279,0

случаев на 100 тысяч населения).

В 2016 году в Красноярском крае эпидемиологическая ситуация в группе ин-

фекций, управляемых средствами специфической профилактики, была стабильной: не

регистрировалось случаев краснухи, дифтерии, полиомиелита, включая вакцинноассо-

циированный, зарегистрирован рост уровня заболеваемости эпидемическим паротитом

- на 42,9 % (0,1 против 0,07 на 100 тыс. в 2015 г.), коклюшем - на 27,4 % (2,23 против

1,75 на 100 тыс. в 2015 г.). Стабильное эпидемиологическое благополучие по большин-

ству «управляемых» инфекций в крае поддерживается благодаря высокому уровню ох-

вата профилактическими прививками населения - 95,0 % и более: в целом по краю со-

хранен нормативный уровень охвата прививками против всех инфекций согласно На-

циональному календарю.

В 2016 году в крае продолжена работа по выполнению программы элиминации

кори, не достигнуты критерии элиминации кори, из-за которых внутренняя сертифика-

ция территории Красноярского края в 2011 году отложена до 2016 года - заболевае-

мость корью составила 0,03 на 100 тыс. населения.

В 2016 году уровень заболеваемости ОРЗ и гриппом на 100 тыс. населения со-

ставил 17352,7 на 100 тыс., что ниже индикативного показателя ожидаемой стабилиза-

ции заболеваемости на территории Красноярского края (17800,0±750,0 на 100 тысяч). В

сезон 2015-2016 гг. в Красноярском крае заболеваемость гриппом и ОРЗ носила неэпи-

демический характер, как по совокупному населению, так и в анализируемых возрас-

тных группах, эпидемический подъем заболеваемости не регистрировался среди насе-

ления Красноярского края, благодаря достаточному уровню охвата населения сезонной

иммунизацией - 36,6 % от общей численности населения края.

В группе острых кишечных инфекций (ОКИ) в 2016 году обеспечено относи-

тельное эпидемиологическое благополучие заболеваемости по сумме ОКИ, заболевае-

мость по сумме ОКИ осталась на уровне прошлого года показатель на 100 тыс. - 600,87

против 620,0 на 100 тыс. в 2015 году, что ниже целевого значения индикативного пока-

283

зателя (650,0±42,5 на 100 тыс.) и связано с эффективностью принятой системы еже-

дневного эпидемиологического мониторинга за ситуацией в крае, своевременностью

принятия управленческих решений и надзорных мер при ухудшении эпидемиологиче-

ской обстановки. Снизилась заболеваемость ОКИ, вызванными кампилобактериями на

76,2 %, ОКИ установленной бактериальной этиологии на 18,9 %, ОКИ неустановлен-

ной этиологии на 4,5 %, ОКИ, вызванными эшерихиями на 39,7 %, между тем возросла

заболеваемость ОКИ установленной этиологии на 1,5 %, из них ротавирусной - 10,9 %,

ОКИ норовирусной природы на 74,7 %.

В 2016 году в крае продолжался, начавшийся в 2009 году, очередной цикл подъ-

ема заболеваемости вирусным гепатитом А (ВГ А). В 2016 году в Красноярском крае

привито против вирусного гепатита А 12161 человек или 150,0 % от плана прививок, в

том числе 8236 детей до 17 лет или 127,7 % от плана прививок.

В 2016 году увеличилось количество привитых против вирусного гепатита А в 2

раза по сравнению с 2014 годом. Необходимо отметить, что охват населения иммуни-

зацией, характеризуемый проявлением корреляционной зависимости - с увеличением

охвата прививками снижается уровень заболеваемости вирусным гепатитом А, позво-

ляет стабилизировать эпидемиологическую обстановку по вирусному гепатиту А и

снизить уровень заболеваемости вирусным гепатитом А в 4,4 раза (показатель заболе-

ваемости вирусным гепатитом А в 2014 году составлял 34,81 на 100 тысяч населения, в

2016 году - 7,9 на 100 тысяч населения).

По итогам 2016 г. в крае достигнута стабилизация заболеваемости туберкулезом

с 88,6 на 100 тысяч населения в 2015 году до 82,5, что ниже среднего многолетнего по-

казателя заболеваемости за последние десять лет (91,7 случаев на 100 тысяч населения).

Вместе с тем, ситуация по туберкулезу в крае остается напряженной, что связано с ря-

дом объективных причин, в том числе с ростом лекарственно устойчивых форм тубер-

кулеза, увеличением числа случаев туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией. Сохра-

няется высокий уровень смертности от туберкулеза. Остается низким охват населения

края профилактическими осмотрами на туберкулез.