Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Красноярском крае в 2011 году» - часть 2

 

  Главная      Учебники - Разные     Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Красноярском крае в 2011 году»

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1      2      3      ..

 

 

Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Красноярском крае в 2011 году» - часть 2

 

 

Доля детских и подростковых учреждений, не имеющих централизованной ка-
нализации и центрального отопления возросла за счет палаточных лагерей, функцио-
нировавших на территории Красноярского края в летний оздоровительный сезон 2011
года.
В 2011 г. уменьшилась доля объектов, требующих капитального ремонта за счет
дошкольных учреждений с 33,4 до 22,0 %, школьных учреждений с 21,5 до 15.6 %,
внешкольных учреждений с 13,8 до 9,1 %, учреждений начального и среднего профес-
сионального образования с 11,5 до 10,1 %, оздоровительных учреждений с 1,7 до
0,45 %, других типов детских учреждений с 15,6 до 11,9 %.
Недостаточное инженерно-техническое благоустройство детских и подростко-
вых учреждений негативно влияет на факторы среды обучения и воспитания.
По результатам лабораторных исследований в 2011 г. было зафиксировано
24,4 % проб питьевой воды, не отвечающих гигиеническим нормативам по санитарно-
химическим показателям, 5,0 % проб питьевой воды, не отвечающих гигиеническим
нормативам по микробиологическим показателям (табл. № 51).
Таблица № 51
Удельный вес проб питьевой воды, не соответствующих
гигиеническим нормативам, 2008-2011 гг., %
Показатели
2008
2009
2010
2011
Питьевая вода (всего)
по микробиологическим показателям
8,2
6,6
6,4
5,0
по санитарно-химическим показателям
20,2
16,9
14,4
24,4
Вода из разводящей сети
по микробиологическим показателям
5,8
6,4
5,9
4,8
по санитарно-химическим показателям
22,9
16,5
14,1
24,5
Вода из источников децентрализованного водоснабжения
по микробиологическим показателям
32,9
19,7
22,2
15,8
по санитарно-химическим показателям
6,4
36,4
36,8
16,7
Наиболее неудовлетворительное качество питьевой воды из разводящей сети
отмечалось в дошкольных учреждениях (29,8 %), общеобразовательных учреждениях
(29,3 %), учреждениях социальной реабилитации (25,0 %), специальных (коррекцион-
ных) учреждениях с круглосуточным пребыванием детей (17,2 %) по санитарно-
химическим показателям; в школах-детских садах (14,8 %), учреждениях социальной
реабилитации (приюты) (9,7 %), общеобразовательных школах-интернатах (8,2 %) - по
микробиологическим показателям.
Неблагоприятная ситуация с питьевым водоснабжением складывалась в обще-
образовательных учреждениях не имеющих централизованного питьевого водоснабже-
ния - доля проб воды, не отвечающих гигиеническим нормативам по микробиологиче-
ским показателям составила 35,3 %.
Одними из важнейших факторов, формирующих среду обучения и (или) воспи-
тания, являются освещенность рабочих мест в помещениях для пребывания детей и
подростков, параметры воздушно-теплового режима, обеспеченность учащихся и вос-
питанников удобной мебелью, соответствующей их росту; интенсивность электромаг-
нитных полей на рабочих местах детей, оборудованных компьютерами (табл. № 52).
62
Таблица № 52
Доля измеренных факторов внутришкольной среды, не отвечающих
гигиеническим требованиям в образовательных учреждениях, 2008-2011 гг., %
Показатель
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
параметры микроклимата
12,1
10,4
8,7
10,2
уровни освещенности
12,2
9,3
14,1
9,7
ЭМИ
0
8,0
13,6
0,9
исследования мебели на соответствие росту*
20,9
18,8
15,3
25,3
исследование технических средств обучения
18,2
21,6
11,2
15,2
на соответствие расстановки*
Примечание: *- доля учреждений, в которых устанавливались факты несоответствия мебели
росту учащихся и расстановки технических средств гигиеническим требованиям
Неудовлетворительная ситуация с обеспечением должных параметров микро-
климата отмечалась в 167 из 1024 детских и подростковых учреждений в которых про-
водились измерения температуры, влажности и скорости движения воздуха. Наиболее
часто факты несоблюдения параметров микроклимата регистрировались в таких учре-
ждениях, как школы-сады (44,4 %), учреждения для детей сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей (27,8 %), учреждения начального и среднего профессиональ-
ного образования (20,0 %). Наибольшая доля измерений параметров микроклимата, не
отвечающих гигиеническим нормативам, приходилась на учреждения для детей сирот и
детей, оставшихся без попечения родителей (34,4 %), специальные (коррекционные)
учреждения с круглосуточным пребыванием детей (31,6 %), школы-сады (22,1 %).
Измерения освещенности были проведены в 974 учреждениях на 29532 рабочих
местах детей. Несоответствие освещенности установленным нормативам было уста-
новлено в 32,1 % учреждений на 11,5 % рабочих местах. Наиболее неблагоприятная си-
туация с освещенностью рабочих мест детей складывалась в школах-садах (26,5 %), в
специальных (коррекционных) учреждениях с дневным пребыванием детей (25,7 %), в
учреждениях социальной реабилитации (21,8 %).
Проблема с обеспечением детей удобным рабочим местом в учреждениях края,
как и в прошлые годы, остается нерешенной. В данном случае, учитывая проводимые
мероприятия по обеспечению учреждений мебелью, можно сделать вывод о том, что
даже при наличии всех необходимых комплектов и количества учебной мебели в учре-
ждениях этот вопрос не контролируется ни руководителями, ни медицинскими работ-
никами. Таким образом, в настоящее время можно назвать две причины, способствую-
щих нарушению санитарного законодательства в части оборудования рабочих мест де-
тей, первая - отсутствие контроля за использованием имеющейся мебели в учреждени-
ях со стороны руководителей и медицинского персонала, вторая - отсутствие необхо-
димо количества комплектов.
3.3. Организация питания
В 2011 году, по сравнению с 2007 годом, показатель обеспеченности школ пред-
приятиями общественного питания и комнатами приема пищи не изменился и составил
96,4 % (1083 учреждений).
Из 1123 учреждений, питание учащихся было организовано в 589 общеобразова-
тельных учреждениях, имеющих в своем составе пищеблоки, работающие на сырье; в
316 учреждениях, имеющих пищеблоки, работающие на полуфабрикатах; в 31 учреж-
63
дении, имеющем буфеты-раздаточные; в 147 школах, оборудованных буфетами или
комнатами приема пищи. В 40 общеобразовательных учреждениях условия для органи-
зации питания учащихся отсутствовали, в том числе в 22 (2,0 %) общеобразовательных
учреждениях школьное питание не было организовано по религиозным убеждениям
родителей и в 6 школах с вечерним обучением.
Таким образом, возможность организации полноценного горячего питания име-
лась только в 936 учреждениях, что составило 83,3 %.
В структуре предприятий школьного питания преобладали школьные столовые,
работающие на сырье, доля таких столовых составляла 51,9 % от общего количества
предприятий школьного питания, против 46,9 % в 2009 году, имела место эксплуатация
95 пищеблоков оборудованных с отступлением от проектов, что также негативно влия-
ло на качество и безопасность питания школьников (табл. № 53).
Таблица № 53
Структура предприятий школьного общественного питания в 2011 г.
отсутст-
вуют
Пищеблоки обще-
на полу-
буфет-
комната
помеще-
образовательных
на сырье
фабрика-
разда-
буфет
приема
ния для
учреждений
тах
точная
пищи
организа-
ции пита-
ния
Тип пищеблока по
564
342
40
26
94
-
проекту
Работа пищеблока
фактически орга-
589
316
31
22
125
40
низована
Анализ обеспеченности необходимым набором помещений школьных столовых,
работающих на сырье показал, что только 53,5 % имеют в своем составе мясо-рыбные
цехи, 34,6 % - овощные цехи, 16,3 % - холодные цехи; 31,6 % столовых имеют раз-
дельные моечные для столовой и кухонной посуды; 58,4 % столовых имеют помещения
для хранения овощной продукции. Только 67,1 % столовых, работающих на сырье,
имеют бытовые помещения для персонала, 56,4 % - отдельные туалетные.
Имеющийся набор помещений столовых, работающих на полуфабрикатах, не в
полном объеме соответствует современным гигиеническим требованиям: обеспечен-
ность доготовочными цехами составляет лишь 47,2 %, раздельными моечными для сто-
ловой и кухонной посуды - 21,5 %, кладовыми для овощей - 37,0 %, моечными тары -
0,6 %; не имеют отдельных холодильных камер для хранения полуфабрикатов - 9 %
пищеблоков; бытовые помещения для персонала имеют лишь 47,8 %, отдельные туа-
летные - 44,0 %.
Регулярная поставка полуфабрикатов в столовые-доготовочные организована
лишь в 17,3 % столовых общеобразовательных учреждений края. В остальные образо-
вательные учреждения, в связи с отсутствием развитой системы предприятий по изго-
товлению полуфабрикатов высокой степени для детского питания, поступает продо-
вольственное сырье или полуфабрикаты промышленного производства, изготавливае-
мые для потребителей без учета их возраста.
Набор помещений школьных буфетов и буфетов-раздаточных также не обеспе-
чивает выполнение требований санитарных норм при хранении и реализации готовых
блюд: подсобными помещениями для хранения пищевых продуктов оборудовано -
64
35,5 %, мойками для мытья посуды - 64,5 %, моечными тары - 12,9 %, бытовыми по-
мещениями для персонала - 16,1 %.
Отмечается также недостаточная укомплектованность оборудованием комнат
приема пищи: мойками для посуды оборудованы 80,2 % комнат приема пищи, электро-
титаном - 89,5 %.
Материально-техническая база пищеблоков большинства школьных образова-
тельных учреждений не позволяет обеспечить должные условия и надлежащее качество
пищи при организации питания, направленные на сохранение и укрепление здоровья
детского населения Красноярского края. По-прежнему имеет место недостаточное
обеспечение школьных пищеблоков необходимым многофункциональным современ-
ным оборудованием. Износ технологического оборудования в школах края составляет
до 40 %. Многие школьные столовые не имеют многофункциональной тары и посуды
для приготовления, транспортировки, разогрева и подачи пищи.
В целом по краю при отсутствии базовых школьных столовых, организацию пи-
тания учащихся в школах обеспечивает всего 3 комбината школьного питания в 39
(3,4 %) школах против 83 школ в 2010 г.; в 178 общеобразовательных учреждениях ор-
ганизацию питания осуществляют более 20 юридических лиц, в 129 школах - около 40
индивидуальных предпринимателей, в 64,7 % общеобразовательных учреждениях ад-
министрация школ организует питание самостоятельно. Поставщиками пищевых про-
дуктов в общеобразовательные учреждения являются 255 юридических лиц и индиви-
дуальных предпринимателей.
Результаты государственного санитарно-эпидемиологического надзора за каче-
ством готовой продукции в общеобразовательных учреждениях края, проводимого в
2011 году, показали, что в целом по краю доля готовых блюд и кулинарных изделий, в
которых не соблюдалась закладка основных пищевых продуктов, предусмотренная ре-
цептурой, составила 13,7 %; доля третьих и сладких блюд в которых отмечалось зани-
жение содержания витамина С составила 23,7 % (табл. № 54). Данные показатели отно-
сятся к высоким и свидетельствуют о низком качестве организованного питания уча-
щихся в школьных учреждениях.
Таблица № 54
Удельный вес исследованных готовых блюд в детских образовательных учреждениях,
не соответствующих нормативам, 2008-2011 гг.
Удельный вес готовых блюд, не соответствующих гигие-
Показатели
ническим нормативам, %
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
Готовые блюда на полноту вло-
15,2
23,4
12,4
13,7
жения и калорийность
Готовые блюда на содержание
19,3
14,1
29,4
23,7
витамина С
Отсутствие достаточного количества холодильного оборудования приводит к
нарушению правил хранения скоропортящейся продукции и готовых блюд в пищебло-
ках школ. Недостаточная обеспеченность предприятий школьного питания холодной и
горячей водой, моечными цехами приводит к нарушению правил мытья и дезинфекции
столовой и кухонной посуды, что подтверждается результатами микробиологических
исследований готовых блюд и смывов с оборудования, посуды и инвентаря, что в це-
лом не обеспечивает надлежащую безопасность готовых блюд (табл. № 55).
65
Таблица № 55
Удельный вес готовых блюд, смывов с оборудования и инвентаря
детских образовательных учреждений, не соответствующих нормативам, 2008-2011 гг.
Удельный вес готовых блюд, смывов с оборудования и
Показатели санитарно-
инвентаря детских образовательных учреждений, не соот-
эпидемиологического благополу-
ветствующих гигиеническим нормативам, %
чия пищеблока
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
Готовые блюда по микробиологи-
3,8
4,0
4,3
4,1
ческим показателям
Смывы на наличие кишечной па-
5,9
4,4
2,0
4,2
лочки
Обеспечение горячего питания учащихся осуществлялась в за счет краевого
бюджета - 62…65 %, на 22 % - за счет внебюджетных средств и на 16 % за счет муни-
ципальных бюджетов.
По сравнению с 2010 годом, в 2011 году в целом по краю имеет место улучше-
ние качества питания учащихся по продуктам мясной группы, рыбе, сметане, картофе-
лю, свежим фруктам, но по-прежнему занижено потребление молока и молочнокислых
продуктов, яйца, свежих овощей, ржаного хлеба. Однако рекомендуемые нормы пита-
ния не выполнялись по следующим пищевым продуктам: мясу, рыбе, молоку и кисло-
молочным продуктам, творогу, маслу коровьему сливочному, свежим овощам (кроме
картофеля), свежим фруктам, сокам, витаминизированным напиткам (табл. № 56).
Таблица № 56
Выполнение рекомендуемых наборов пищевых продуктов
для обучающихся общеобразовательных учреждений края в 2010-2011 гг.
Количество продуктов в г, мл, брутто
завтрак (25 % от суточной
обед (35 % от суточной по-
потребности)
требности)
норма
про-
нор-
про-
Наименование продукции
тив-
цент
ма-
цент
ное
удов-
тив-
удов-
2010
2011
2010
2011
зна-
летво
ное
летво
чение
рения
зна-
рения
чение
Хлеб ржаной, (ржано-
80
78,4
62,0
77,5
112
95,25
74,5
66,5
пшеничный), пшеничный
Крупы, бобовые, макаронные из-
17,5
35,68
38,1
217,7
24,5
23,7
40,7
166,1
делия
Картофель
62,5
15,62
94,9
151,8
87,5
200,0
135,2
67,6
Овощи свежие, зелень
100,0
72,25
91,7
91,7
140,0
135,0
132,7
94,8
Фрукты (плоды) свежие
50,0
40,0
91,5
183
70,0
40,0
94,4
134,9
Фрукты (плоды) сухие, в т.ч. ши-
5,0
5,93
9,5
190
7,0
2,25
11,8
168,6
повник
Соки плодоовощные, напитки ви-
50,0
50,0
81,7
163,4
70,0
142,5
105,8
151,1
таминизированные
Мясные продукты, птица, колбас-
41,5
26,4
57,8
139,3
58,1
47,8
97,4
167,6
ные изделия
66
Продолжение таблицы № 56
Количество продуктов в г, мл, брутто
завтрак (25 % от суточной
обед (35 % от суточной по-
потребности)
требности)
норма
про-
нор-
про-
Наименование продукции
тив-
цент
ма-
цент
ное
удов-
тив-
удов-
2010
2011
2010
2011
зна-
летво
ное
летво
чение
рения
зна-
рения
чение
Рыба-филе
20,0
15,0
48,8
244
28,0
30,0
56,1
200,3
Молоко и кисломолочные продук-
ты (массовая доля жира 2,5 %, 3,2
120,0
93,2
133,7
111,4
168,0
56,0
95,9
57,1
%)
Творог (массовая доля жира не
15,0
20,0
25,6
170,7
21,0
6,25
25,6
121,9
более 9 %)
Сыр
3,0
5,5
10,1
336,7
4,2
0,75
5,5
130,9
Сметана (массовая доля жира не
2,5
1,6
5,5
220
3,5
4,5
6,2
177,1
более 15 %)
Масло сливочное
8,75
12,2
11,7
133,7
12,25
15,5
15,9
129,7
Масло растительное
4,5
5,95
6,7
148,9
6,3
18,6
8,7
138,1
Яйцо диетическое (шт.)
0,25
0,5
0,47
188
0,35
0,5
0,3
85,7
Сахар, кондитерские изделия
15
23,7
24,9
166
21,0
24,06
27,4
130,5
Чай, какао, кофейный напиток
0,4
2,3
23,6
-
0,56
1,58
19,3
-
Удельный вес учащихся организованно получающих горячее питание в школах
снизился с 81,9 % в 2010 г. до 77,2 % в 2011 г. Снижение доли учащихся, получающих
в школах горячее питание, произошло за счет школьников 1-4 классов (охват горячим
питанием снизился почти на 10,0 % - с 92,5 % в 2010 г. до 82,9 % в 2011 г. (табл. № 57).
Таблица № 57
Охват учащихся школьным питанием Красноярского края в 2011 г.
Удельный вес учащихся, получающих организованное питание в шко-
лах, %
Учащиеся
Охват питани-
Получают го-
Получают 2-х ра-
Получают го-
ем учащихся в
рячие завтра-
зовое питание в
рячие обеды
школе
ки
школе
Всего, из них:
77,2
66,1
13,6
20,3
1-4 классов
82,9
59,6
9,4
25,7
5-11 классов
73,2
71,2
17,0
8,6
В 2011 году бесплатное питание получали 138119 школьников (47,0 % от общей
численности учащихся), при этом средняя стоимость горячего питания в городских
школах края варьировалась от 30 до 50 рублей, в сельских - от 20 до 35 рублей.
67
3.4. Состояние здоровья детского и подросткового населения
Анализ заболеваемости детей и подростков Красноярского края, проведенный с
использованием официальных данных Территориального органа Федеральной службы
государственной статистики по Красноярскому краю (для расчета показателей заболе-
ваемости детского и подросткового населения использованы данные 2010 г. в связи с
отсутствием сведений Красноярскстата по численности населения в разрезе возрастно-
половых групп за 2011 г. с учетом итогов ВПН 2010 г.), Красноярского Краевого меди-
цинского информационно-аналитического центра, Министерства здравоохранения и
социального развития Российской Федерации за период 2007-2011 гг., свидетельствует
о сохранении неблагоприятных тенденций в состоянии здоровья.
На протяжении 2007-2009 гг. в Красноярском крае отмечавшаяся динамика рос-
та уровня заболеваемости детей и подростков, в 2010 году сменилась некоторым его
снижением и ростом в 2011 году. В 2011 году, по сравнению с 2010 годом, уровень
впервые выявленных заболеваний вырос с 1876,6 до 1902,8 случаев на 1000 детей и с
1239,1 до 1248,16 случаев на 1000 подростков; темп роста составил 1,4 % и 0,7 % соот-
ветственно. При этом как у детей, так и у подростков по отдельным классам болезней
наблюдается рост уровня впервые выявленной заболеваемости (болезни органов дыха-
ния и мочеполовой системы, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни уха,
новообразования).
В структуре впервые выявленной заболеваемости детей и подростков в 2011 го-
ду наибольший удельный вес от всех случаев заболеваний составляют болезни органов
дыхания (59,0 % у детей и 45,1 % у подростков), на втором месте - травмы и отравле-
ния (6,0 % у детей и 13,2 % у подростков), на третьем - болезни органов пищеварения у
подростков - 5,7 %, болезни кожи и подкожной клетчатки - у детей (4,1 %); на четвер-
том месте у детей - инфекционные и паразитарные болезни (4,4 %), у подростков - бо-
лезни кожи и подкожной клетчатки (5,4 %). И последними, в пятерке лидирующих
причин, являются: у детей - болезни органов пищеварения (4,1 %), у подростков - бо-
лезни глаза и его придаточного аппарата (5,3 %).
Уровень впервые выявленной заболеваемости детского населения по классу бо-
лезней органов дыхания по среднемноголетнему показателю за 2007-2011 гг. составля-
ет 1064,8 случая на 1000 детей (‰) и более чем в 2 раза превышает впервые выявлен-
ную заболеваемость по классу болезней органов дыхания у подростков - 507,97 ‰.
Среди заболеваний этого класса у детей и подростков чаще встречаются хронические
болезни миндалин и аденоидов (24,7 ‰, 7,7 ‰ соответственно), пневмонии (6,4 ‰,
3,3 ‰ соответственно). Аллергические риниты у детей составляют 3,0 ‰ и занимают 3
место, у подростков на 3 месте хронические фарингиты, назофарингиты, синуситы, ри-
ниты (2,5 ‰).
По классу болезней органов пищеварения, как у детей, так и у подростков (по
среднемноголетнему показателю впервые выявленной заболеваемости) в структуре ли-
дирующих причин регистрируются: гастриты и дуодениты (9,9 ‰ у детей, 16,6 ‰ у
подростков), болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей (8,3 ‰ у детей и
7,6 ‰ у подростков), далее у детей - неинфекционные энтериты и колиты (1,3 ‰), у
подростков - язва желудка и 12-перстной кишки (1,8 ‰). Среди детского населения
чаще, чем среди подростков, регистрируются болезни желчного пузыря и желчевыво-
дящих путей, тогда как подростки чаще страдают от гастритов и дуоденитов.
Ожирение и анемии, входящие в группу алиментарно-зависимых заболеваний
среди детского и подросткового населения Красноярского края на протяжении 2007-
2011 гг. характеризуются различной выраженностью показателей роста: ожирение у
детей с 4,0 ‰ в 2007 году до 5,2 ‰ в 2011 году (в 1,3 раза), у подростков - с 4,6 ‰ до
68
5,1 ‰ (в 1,1 раза); рост показателя заболеваемости анемиями отмечается у подростков
(с 2,6 ‰ до 3,8 ‰), а у детей данный показатель снизился с 14,4 ‰ до 11,3 ‰. Но при
этом по частоте регистрации анемий с трехкратным превышением лидирует детское
население (0-14 лет), являясь группой риска возможного развития нарушений функций
кроветворной ткани, нервной системы, гормонального фона, выражающееся в гипер-
функции щитовидной железы и повышенной выработке тиреотропного гормона.
Результаты профилактических медицинских осмотров детей и подростков-
школьников Красноярского края свидетельствуют о том, что нарушения осанки, сколи-
оз и понижение остроты зрения выявляются в период поступления детей в детское до-
школьное учреждение, при поступлении в школу и за период обучения частота выявле-
ния данной патологии у детей увеличивается (табл. № 58).
Таблица № 58
Данные профилактических медицинских осмотров* детей и подростков-школьников
Красноярского края в показателях на 1000 осмотренных
Контингент детей
Перед поступлени-
При переходе к
Перед оконча-
ем в детское до-
Перед поступлени-
Год
предметному обу-
нием школы
школьное учрежде-
ем в школу
чению (4-5 классы)
(16-17 лет)
ние
Нарушение осанки
2007
11,3
48,5
50,8
37,8
2008
12,5
42,3
56,9
42,0
2009
11,2
46,2
59,4
50,8
2010
7,6
38,1
57,0
44,2
2011
27,3
32,7
45,9
41,9
Сколиоз
2007
1,8
6,7
17,1
23,8
2008
1,9
7,1
18,6
23,3
2009
2,2
7,6
18,0
26,3
2010
1,7
7,6
16,7
24,1
2011
5,4
6,4
13,6
22,9
Понижение остроты зрения
2007
13,2
31,68
49,5
44,2
2008
14,0
31,7
54,6
47,8
2009
12,6
35,6
62,4
64,5
2010
11,2
35,2
65,3
62,2
2011
12,3
32,9
54,2
47,4
Примечание: * - данные формы государственного статистического наблюдения № 31 «Сведе-
ния о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам»
Как свидетельствует данные таблицы № 58, в крае в 2011 году у детей при по-
ступлении в детское дошкольное учреждение выявлено нарушение осанки в 27,3 случа-
ях на 1000 осмотренных, показатель в сравнении с 2010 годом вырос более чем в 3 раза.
В 2011 г. осмотрено 45948 детей данной группы, у 1254 выявлено нарушение осанки (в
2010 году осмотрено 36565 детей, у 279 выявлено нарушение осанки).
В остальных рассматриваемых группах детей частота выявления нарушения
осанки в 2011 году, по сравнению с 2010 годом, снизилась: с 38,1 до 32,7 случаев на
69
1000 осмотренных - перед поступлением в школу; с 57,0 до 45,9 случаев на 1000 ос-
мотренных - при переходе к предметному обучению (4-5 классы); с 44,2 до 41,9 случая
на 1000 осмотренных - перед окончанием школы (16-17 лет).
Сколиоз на протяжении 2007-2011 гг. чаще выявляется у детей при переходе к
предметному обучению (4-5 классы) - 13,6…18,6 случаев и у детей перед окончанием
школы (16-17 лет) - 22,9…26,3 случаев на 1000 осмотренных детей соответствующего
возраста. Показатель выявляемости сколиоза у детей и подростков всех рассматривае-
мых групп снизился, за исключением детей перед поступлением в детское дошкольное
учреждение, среди которых данный показатель увеличился с 1,7 до 5,4 на 1000 осмот-
ренных.
За период 2007-2011 гг. понижение остроты зрения регистрируется у детей при
поступлении в детское дошкольное учреждение - в 11,2…14,0 случаях на 1000 осмот-
ренных детей, а перед окончанием школы (дети в возрасте 16-17 лет) данный показа-
тель достигает 29,5…64,5 случаев на 1000 осмотренных детей. В 2011 году рост пока-
зателя выявляемости детей с нарушением (понижением) остроты зрения отмечается
среди детей перед поступлением в детское дошкольное учреждение (с 11,2 до 12,3 на
1000 осмотренных), в других возрастных группах данный показатель ниже, чем в 2010
году.
Комплексная оценка состояния здоровья ребенка или подростка с отнесением к
одной из групп здоровья, свидетельствует о том, что 65,5…69,2 % учащихся в государ-
ственных (муниципальных) общеобразовательных учреждениях Красноярского края
попадают в группу «риска» - II группа здоровья (с функциональными отклонениями и
сниженной сопротивляемостью к острым и хроническим заболеваниям), табл. № 59.
Таблица № 59
Динамика распределения учащихся государственных (муниципальных) образовательных
учреждений Красноярского края по группам здоровья*
Группа здоровья
Наименование
первая
вторая
третья
четвертая
пятая
2007 год
Число детей
39677
197694
59144
3981
1487
удельный вес, %
13,1
65,5
19,6
1,3
0,5
2008 год
Число детей
32723
195990
50461
3485
1471
удельный вес, %
11,5
69,0
17,8
1,2
0,5
2009 год
Число детей
36064
197395
49098
3564
1314
удельный вес, %
12,5
68,7
17,1
1,2
0,5
2010 год
Число детей
36808
198499
47117
3300
1221
удельный вес, %
12,8
69,2
16,4
1,2
0,4
2011 год
Число детей
40913
200650
45983
3225
981
удельный вес, %
14,0
68,8
15,8
1,1
0,3
Примечание: * - данные формы государственного статистического наблюдения № 31 «Сведе-
ния о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам»
70
15,8…19,6 % учащихся общеобразовательных учреждений края попадают в III
группу здоровья и являются хроническими больными в состоянии компенсации и с со-
храненными функциональными возможностями организма. Среди учащихся, осмот-
ренных при профилактических осмотрах, к 1 группе здоровья отнесено 11,5…14,0 %
детей и подростков-школьников.
3.5. Оздоровление детей и подростков в летний период
На территории Красноярского края в летний оздоровительный сезон 2011 г.
функционировало 915 оздоровительных учреждений, из них 772 оздоровительных уч-
реждения с дневным пребыванием детей, 59 загородных стационарных учреждений от-
дыха и оздоровления, 1 санаторно-оздоровительный лагерь, 80 профильных лагерей, 3
детских санатория.
Из общего количества оздоровительных учреждений на контроле Управления
Роспотребнадзора по Красноярскому краю состоит 869 оздоровительных учреждений,
из которых 735 являлись оздоровительными учреждениями с дневным пребыванием
детей, 50 - загородными стационарными учреждениями отдыха и оздоровления, 1 - са-
наторно-оздоровительным лагерем, 80 - профильными лагерями, 3 - санаториями.
Общее количество отдохнувших детей в оздоровительных учреждениях Красно-
ярского края составляет 117584 ребенка, из них отдохнуло в оздоровительных учреж-
дениях контролируемых Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю
105396 человек.
Перед началом оздоровительного сезона были проведены мероприятия по улуч-
шению материально-технической базы оздоровительных учреждений, в том числе: по
проведению капитальных ремонтов зданий жилых, административных корпусов, пище-
блоков, прачечных, душевых; замене оконных блоков, дверей, оснащению пищеблоков
новым технологическим оборудованием, моечными ваннами; замене внутренних сис-
тем водопровода и канализации; строительству быстровозводимых зданий пище-
блоков с необходимым набором помещений, банно-прачечного комплекса с пра-
чечной, душевыми для мальчиков и девочек; летней эстрады; замене мебели; ремонту
открытого бассейна; оборудованию достаточного количества санитарно-технических
приборов.
Результаты анализа материально-технической базы оздоровительных учрежде-
ний Красноярского края показали, что в летний оздоровительный сезон 2011 г. по срав-
нению с прошлым периодом доля не канализованных оздоровительных учреждений
снизилась с 2,2 до 1,7 %, не имеющих централизованного водоснабжения, наоборот,
увеличилась с 2,4 до 3,2 %. Снижение доли не канализованных оздоровительных учре-
ждений произошло за счет загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровле-
ния детей, а увеличение доли оздоровительных учреждений, не имеющих централизо-
ванного водоснабжения, за счет оздоровительных учреждений с дневным пребыванием
детей (табл. № 60).
Централизованной системой отопления обеспечено 11,3 % загородных учрежде-
ний отдыха и оздоровления детей, собственные котельные имеют 22,6 % учреждений, в
66,0 % учреждений отопление обеспечивается за счет электрической энергии.
При анализе обеспечения отоплением отдельных помещений загородных учреж-
дений отдыха и оздоровления детей было установлено, что не обеспечено отопление
обеденных залов в 31 учреждении, что составляет 58,5 %, медицинского пункта в 1 за-
городном учреждении.
71
Таблица № 60
Материально-техническая база оздоровительных учреждений
Красноярского края, 2007-2011 гг.
Показатели санитарно-
Доля учреждений, %
технического состояния
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
Не канализовано, всего, из
7,8
7,5
4,0
2,2*
1,7*
них:
- загородные учреждения
0,3
0,1
2,0
2,0
0,0
–учреждения с дневным
6,0
6,2
2,8
2,2
1,9
пребыванием
Отсутствует централизован-
7,8
7,2
6,1
4,0*
4,8*
ное отопление
Отсутствует централизован-
ное хозяйственно-питьевое
6,6
5,8
4,5
2,4*
3,2*
водоснабжение, всего, из
них:
- загородные учреждения
0,6
0,1
2,0
0,0
0,0
– учреждения с дневным
4,5
4,3
3,2
2,6
3,4
пребыванием
Требуют капитального ре-
2,7
4,1
0,7
0,4
0,5
монта, всего, из них:
- загородные учреждения
0,3
0,5
8,0
8,0
8,0
– учреждения с дневным
2,3
3,5
4,0
0
0,0
пребыванием
Примечание: * - данные приведены без учета палаточных лагерей
В ходе проведения проверок оздоровительных учреждений перед началом кани-
кул проводились инструментальные измерения параметров микроклимата. Всего было
проведено 572 измерения параметров микроклимата в помещениях загородных оздоро-
вительных учреждений, из них 9,4 % не отвечали гигиеническим нормативам (ГН).
Как и в прошлый период, общее количество оздоровительных учреждений, тре-
бующих капитального ремонта, остается неизменным и составляет 4, все такие учреж-
дения являются загородными стационарными учреждениями отдыха и оздоровления
детей.
Результаты проведенного анализа обеспеченности загородных стационарных
учреждений отдыха и оздоровления детей необходимым набором зданий, сооружений,
помещений и оборудования показал, что наибольший удельный вес составляют учреж-
дения, не имеющие в составе медицинских помещений зубных кабинетов (96,2 %),
процедурных (84,9 %), буфетных (71,7 %), санитарных узлов (60,4 %) в изоляторах,
комнаты медицинской сестры (50,9 %) и санитарных узлов (47,2 %); в составе помеще-
ний зрелищно-массовой и клубной части помещений для кружковых занятий техниче-
ского творчества (69,8 %), студий для занятий музыкой, пением, танцами (67,9 %), биб-
лиотек (58,5 %). Высокий удельный вес среди загородных учреждений составляют уч-
реждения, не имеющие в составе производственных помещений пищеблоков выпечно-
го цеха (66,0 %), холодного цеха (47,2 %), цеха первичной обработки овощей (26,4 %),
в составе необходимого оборудования - охлаждаемых камер для хранения пищевых
отходов (88,7 %), охлаждаемых камер для хранения солений, квашений (81,1 %), в со-
ставе санитарно-бытовых помещений жилых корпусов - помещений для хранения лич-
72
ных вещей детей (39,6 %), помещений моечных для ног (34,0 %), помещений умываль-
ных (22,6 %).
Искусственными открытыми бассейнами обеспечено лишь 16 загородных учре-
ждений, закрытым бассейном 1 учреждение. Отсутствуют бассейны в 36 загородных
учреждениях, из них лишь в 17 используются для организации купания детей открытые
водоемы. В остальных учреждениях условия для организации купания не созданы. В
неудовлетворительном техническом состоянии находится бассейны 5-ти загородных
лагерей, в связи с чем купание детей в этих учреждениях также не было организовано.
В ходе проведения проверок в отношении оздоровительных учреждений перед
началом их работы и в ходе летней оздоровительной кампании проводились исследова-
ния проб воды из бассейнов и открытых водоемов, используемых для купания по мик-
робиологическим, санитарно-химическим и паразитологическим показателям.
Всего в летний оздоровительный сезон 2011 г. было исследовано 52 пробы воды
по санитарно-химическим, 55 проб по микробиологическим, 49 проб по паразитологи-
ческим показателям (табл. № 61).
Таблица № 61
Результаты лабораторных исследований проб воды из бассейнов и
естественных водоемов, используемых для купания
2010 г.
2011 г.
Показатель
всего иссле-
% не отве-
всего иссле-
% не отве-
довано
чающих ГН
довано
чающих ГН
Вода бассейнов по санитарно-
9
0,0
10
50,0
химическим показателям
Вода бассейнов по микробио-
18
27,8
13
30,8
логическим показателям
Вода бассейнов по паразито-
11
0,0
13
0,0
логическим показателям
Вода естественных водоемов,
используемых для купания, по
36
13,9
42
66,7
санитарно-химическим пока-
зателям
Вода естественных водоемов,
используемых для купания, по
86
8,1
42
28,6
микробиологическим показа-
телям
Вода естественных водоемов,
используемых для купания, по
19
31,6
36
5,5
паразитологическим показате-
лям
Ухудшение качества воды бассейнов и воды из естественных водоемов отмеча-
ется как по санитарно-химическим, так и по микробиологическим показателям.
Централизованным водоснабжением обеспечены 9 загородных оздоровительных
учреждений или 17,0 %, в остальных учреждениях источником хозяйственно-питьевого
водоснабжения служат подземные источники (артезианские скважины). Количество
собственных скважин составляет от 1 до 2-х, и в 3-х загородных лагерях вторые сква-
жины используются в качестве резервных, а в 10 учреждениях хозяйственно-питьевое
водоснабжение обеспечивается за счет двух скважин.
73
В ходе проведения проверок оздоровительных учреждений, как перед началом
каникул, так и в ходе их эксплуатации, проводился отбор проб питьевой воды из ис-
точников водоснабжения, а также из разводящей сети для проведения исследований по
показателям безопасности.
Доля исследованных проб питьевой воды, не отвечающих гигиеническим нор-
мативам по микробиологическим показателям перед началом каникул в оздоровитель-
ных учреждениях составляла 3,5 %, в ходе эксплуатации учреждений - 3,7 % (в 2010 г.
- 5,8 %).
Высокий удельный вес проб питьевой воды, не отвечающих по санитарно-
химическим показателям гигиеническим нормативам, в период подготовки учреждений
к началу работы связан с неудовлетворительной подготовкой систем водоснабжения к
эксплуатации в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей.
Несмотря на некоторое снижение показателя, характеризующего удельный вес проб
питьевой воды, не отвечающих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим
показателям, в ходе эксплуатации учреждений, он остается на высоком уровне. Высо-
кий удельный вес проб воды (8,7 %), не отвечающих гигиеническим нормативам по са-
нитарно-химическим показателям, был зарегистрирован при исследовании воды, ото-
бранной из разводящей сети оздоровительных учреждений с дневным пребыванием де-
тей (табл. № 62).
Таблица № 62
Результаты лабораторных исследований проб питьевой воды из источников централизо-
ванного и децентрализованного водоснабжения, разводящей сети, 2011 г.
Всего исследова-
% не отвечающих
Показатель
но
ГН
Вода из централизованного источника водоснабже-
74
13,5
ния по санитарно-химическим показателям
Вода из источника централизованного водоснабже-
40
2,5
ния по микробиологическим показателям
Вода из децентрализованного источника водоснаб-
2
0,0
жения по санитарно-химическим показателям
Вода из источника децентрализованного водоснаб-
4
0,0
жения по микробиологическим показателям
Вода из разводящей сети по санитарно-химическим
102
6,9
показателям
Вода из разводящей сети по микробиологическим
641
3,7
показателям
Результаты анализа качества хозяйственно-питьевого водоснабжения в оздоро-
вительных учреждениях по показателю микробиологической безопасности показали,
что наихудшее качество питьевой воды (доля исследованных проб, не отвечающих ги-
гиеническим нормативам, составила 5,2 %) перед началом работы учреждений отмеча-
лось также в загородных учреждениях отдыха и оздоровления детей, данный факт сви-
детельствует о неудовлетворительной подготовке водопроводных сетей. Высокая сте-
пень изношенности водопроводных сетей в загородных учреждениях приводила к
ухудшению качества питьевой воды по микробиологическим показателям и в ходе их
эксплуатации. Так, доля исследованных проб, не отвечающих гигиеническим нормати-
вам по микробиологическим показателям из разводящей сети в загородных учреждени-
ях, составила 5,5 %.
74
В ходе проведения проверок оздоровительных учреждений уделялось особое
внимание организации питания детей, в том числе качеству поступающих пищевых
продуктов и продовольственного сырья, условиям и срокам их хранения, соблюдению
технологии приготовления блюд, выполнению натуральных норм питания на 1 ребенка
в день.
Результаты проведенных проверок оздоровительных учреждений показали, что в
загородных учреждениях отдыха и оздоровления детей, санаторно-оздоровительном
лагере, детских санаториях кратность питания детей составляла 5 раз, в оздоровитель-
ных учреждениях с дневным пребыванием детей 2 раза, в палаточных лагерях 3-4 раза.
Принятая кратность питания в загородных учреждениях отдыха и оздоровления детей,
в санаторно-оздоровительном лагере, детских санаториях, в оздоровительных учрежде-
ниях с дневным пребыванием детей с учетом их работы соответствовала требованиям
санитарного законодательства.
Питание детей в 1 загородном учреждении обеспечивал один индивидуальный
предприниматель, в 8 учреждениях - четыре юридических лица, 41 учреждение обес-
печивало питание детей самостоятельно. Фактическая средняя стоимость питания на 1
ребенка в день в загородных учреждениях составила 192,4 рубля.
Анализ выполнения натуральных норм питания на 1 ребенка в день показал, что
в среднем по краю за весь оздоровительный сезон 2011 г. в загородных учреждениях
нормы питания по хлебу ржаному были выполнены на 97,0 %, хлебу пшеничному на
100,9 %, крупам, бобовым и макаронным изделиям на 113,0 %, картофелю на 103,0 %,
овощам и зелени на 98,2 %, свежим фруктам на 105,3 %, сокам на 101,1 %, сухофрук-
там на 109,5 %, сахару на 98,5 %, кондитерским изделиям на 145,1 %, мясу на 110,4 %,
мясу птицы на 112,7 %, рыбе на 96,0 %, колбасным изделиям на 125,7 %, по молоку и
молочнокислой продукции на 95,0 %, творогу на 91,1 %, сметане на 109,6 %, сыру на
129,0 %, маслу сливочному на 96,2 %, маслу растительному на 109,4 %, яйцу на
100,0 %.
В ходе проверок оздоровительных учреждений проводился отбор проб пищевых
продуктов, продовольственного сырья для лабораторного исследования по микробио-
логическим и санитарно-химическим показателям; готовых блюд и кулинарных изде-
лий по микробиологическим показателям, на калорийность и полноту вложения, треть-
их и сладких блюд на содержание витамина С.
Всего было исследовано 98 проб пищевых продуктов по санитарно-химическим
показателям, 118 проб пищевых продуктов и 512 проб готовых блюд и кулинарных из-
делий по микробиологическим показателям, 470 блюд на калорийность и полноту вло-
жения, 116 проб третьих и сладких блюд на содержание витамина С (табл. № 63).
В сравнении с прошлым периодом отмечается увеличение доли проб готовых
блюд и кулинарных изделий, не отвечающих гигиеническим нормативам по микробио-
логическим показателям с 6,2 % до 6,8 %, третьих и сладких блюд по содержанию ви-
тамина С - с 10,7 % до 17,2 %.
Неудовлетворительное качество пищевых продуктов и продовольственного сы-
рья по санитарно-химическим показателям регистрировалось в оздоровительных учре-
ждениях с дневным пребыванием детей, готовых блюд и кулинарных изделий по мик-
робиологическим показателям в загородных учреждениях отдыха и оздоровления детей
(6,6 %) и оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей (7,5 %), гото-
вых блюд и кулинарных изделий по полноте вложения в загородных стационарных уч-
реждениях отдыха и оздоровления детей (11,5 %), оздоровительных учреждениях с
дневным пребыванием детей (10,6 %), профильных лагерях (50,0 %), санаторно-
оздоровительном лагере (33,3 %).
75
Таблица № 63
Результаты лабораторных исследований проб пищевых продуктов,
продовольственного сырья, готовых блюд и кулинарных изделий, 2011 г.
из них не отвечает,
Показатель
Всего исследовано
%
Пищевые продукты и продовольственное сырье
98
4,1
по санитарно-химическим показателям
Пищевые продукты и продовольственное сырье
118
0,0
по микробиологическим показателям
Готовые блюда и кулинарные изделия по микро-
512
6,8
биологическим показателям
Готовые блюда и кулинарные изделия на кало-
470
11,7
рийность и полноту вложения
Третьи и сладкие блюда на содержание витамина
116
17,2
С
В целях профилактики микронутриентной недостаточности среди отдыхающих
детей в питании детей в отдельных оздоровительных учреждениях использовались пи-
щевые продукты, обогащенные витаминами и минеральными веществами. Следует от-
метить, что во всех оздоровительных учреждениях для приготовления готовых блюд и
кулинарных изделий использовалась только йодированная соль.
В период летнего оздоровительного сезона 2011 года Управлением Роспотреб-
надзора по Красноярскому краю были проведены проверки в отношении 67 юридиче-
ских лиц и индивидуальных предпринимателей, поставляющих пищевые продукты в
детские оздоровительные учреждения. В ходе проверок были выявлены нарушения са-
нитарного законодательства в части несоблюдения установленной периодичности ме-
дицинских обследований, профессионального гигиенического обучения и аттестации
персонала; отсутствия производственного контроля; несоблюдения условий хранения и
транспортировки пищевых продуктов; санитарно-противоэпидемического режима в
части своевременности проведения генеральной уборки помещений, организации и
проведения дезинсекционных, дератизационных мероприятий, обеспечения централи-
зованной стирки спецодежды; несоответствия качества реализуемых пищевых продук-
тов по микробиологическим и санитарно-химическим показателям.
Всего за период летней оздоровительной кампании к местам отдыха и оздоров-
ления детей и обратно было отправлено 243 организованные группы детей с общим ко-
личеством детей 8813, из них 152 группы детей были перевезены в пределах Краснояр-
ского края, 91 за пределы региона. Организованные группы детей перевозились всеми
видами транспорта (кроме водного), наибольшее количество детей было перевезено
железнодорожным транспортом (36,1 %). По данным Красноярского территориального
отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту все организо-
ванные группы детей отправлялись в сопровождении взрослых, в том числе медицин-
ских работников, были обеспечены в пути следования более одних суток горячим пи-
танием согласно имеющимся меню.
За отчетный период при перевозках организованных групп детей ситуаций, свя-
занных с возникновением инфекционных заболеваний, пищевых отравлений среди де-
тей и сопровождающих зарегистрировано не было.
Проводимый ежегодно анализ заболеваемости отдыхающих в оздоровительных
учреждениях края детей и подростков показал, что за период 2007-2011 гг. количество
зарегистрированных заболеваний снизилось в 4,6 раза. Снижение количества зарегист-
76
рированных заболеваний произошло за счет инфекционной и паразитарной заболевае-
мости в 6,1 раза, в том числе за счет капельных инфекций, общее количество зарегист-
рированных случаев которых уменьшилось в 7,4 раза (табл. № 64).
Таблица № 64
Структура и динамика зарегистрированной заболеваемости у детей и
подростков, число случаев на 1000 детей, ‰
в том числе:
Годы
Заболеваемость
инфекционных и парази-
из них:
тарных инфекций
кишечных
капельных
2007
97,9
30,3
0,1
30,2
2008
48,5
13,4
2,5
10,9
2009
33,5
6,5
0,1
6,3
2010
27,3
7,8
0,4
7,4
2011
21,3
5,0
0,1
4,1
Основное количество зарегистрированных заболеваний отмечается в загородных
оздоровительных учреждениях, доля которых от общего количества зарегистрирован-
ных случаев заболеваний составила 70,0 % (в 2010 г. - 79,6 %). Данный показатель за
период 2007-2011 гг. имеет стойкую тенденцию к снижению. В тоже время с 2009 г.
сохраняется тенденция увеличения количества зарегистрированных заболеваний среди
отдыхающих детей в учреждениях с дневным пребыванием детей. Так, за период 2009-
2011 гг. доля зарегистрированных заболеваний в учреждениях с дневным пребыванием
детей, от их общего количества увеличилась с 15,4 % в 2009 г. до 29,5 % в 2011 г.
Показатель общей заболеваемости на 1000 оздоровленных детей в целом по
краю составил 97,9 ‰ в 2007 г., 48,5 ‰ в 2008 г., 33,5 ‰ в 2009 г., 27,3 ‰ в 2010 г.,
21,3 ‰ в 2011 г.
Среди инфекционных и паразитарных болезней наиболее часто регистрируются
на протяжении ряда лет капельные инфекции, из них наиболее часто в оздоровитель-
ных учреждениях регистрировались случаи ОРВИ, ветряной оспы.
В ходе летней оздоровительной кампании 2011 г. групповых (массовых) инфек-
ционных заболеваний среди отдыхающих детей и персонала оздоровительных учреж-
дений зарегистрировано не было.
Оценка эффективности оздоровления детей и подростков, отдыхавших в оздоро-
вительных учреждениях, находящихся на контроле Управления Роспотребнадзора по
Красноярскому краю, была проведена во всех загородных оздоровительных учрежде-
ниях, оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей, санаторно-
оздоровительном лагере, 1 профильном лагере, 2-х палаточных лагерях (где продолжи-
тельность смены составила не менее 21 дня), 3 детских санаториях.
Количество детей, которые были охвачены оценкой эффективности оздоровле-
ния, составило 97996 человек или 94,6 % от общего количества отдохнувших.
Критериями оценки эффективности оздоровления детей послужили требования
МР 2.4.4.01-09 «Оценка эффективности оздоровления детей и подростков в летних оз-
доровительных учреждениях».
Созданные условия для отдыха и оздоровления позволили достичь выраженный
эффект оздоровления у 76,0 % (в 2010 г. - 72,2 %) отдохнувших детей, слабый у 18, 7 %
(2010 г. - 22,6 %), отсутствие у 5,3 % (2010 г. - 5,2 %).
77
Наиболее высокий удельный вес детей с выраженным оздоровительным эффек-
том отмечается у детей, отдохнувших в детских санаториях (87,0 %), в санаторно-
оздоровительном лагере (87,0 %) и загородных учреждениях отдыха и оздоровления
детей (80,8 %).
3.6. Меры административного воздействия
В 2011 г. плановыми и внеплановыми проверками было охвачено 2445 детских и
подростковых учреждений или 62,8 % от общего их количества. Общее количество
проверок детских и подростковых учреждений составило 3182, при этом доля плано-
вых проверок составила 34,3 %, внеплановых - 65,7 %. Нарушения требований сани-
тарного законодательства устанавливались в ходе каждой третьей проведенной провер-
ки. Общее количество нарушений требований санитарного законодательства составило
9275.
По результатам проведенных проверок к лицам, допустившим нарушения в сфе-
ре санитарно-эпидемиологического благополучия человека, должностными лицами бы-
ло составлено 2194 протокола об административном правонарушении. По состоянию
на 1 января 2012 г. по результатам рассмотрения дел об административном правонару-
шении было вынесено 1868 постановлений о назначении административного наказания
в виде предупреждения и штрафа, при этом доля предупреждений составила 2,4 %.
Общая сумма наложенных штрафов составила 15436,8 тыс. руб. По состоянию на 1 ян-
варя 2012 г. доля взысканных штрафов составила 76,1 %.
На рассмотрение в суды о привлечении к административной ответственности
было направлено 396 дел. По состоянию на 1 января 2012 г. судами были применены
меры административного воздействия по 315 делам, что составляет 79,5 %, из них в ви-
де административного приостановления деятельности - 17 и 279 - в виде администра-
тивного штрафа.
Кроме мер административного воздействия в адрес учредителей было направле-
но 369 представлений об устранении причин и условий, способствовавших соверше-
нию административных правонарушений, в суды было подано 255 исков о нарушении
санитарного законодательства из них 207 исков (81,2 %) было удовлетворено.
В ходе проведения плановых и внеплановых проверок оздоровительных учреж-
дений при установлении фактов нарушений требований санитарного законодательства,
к лицам, допустившим санитарные нарушения, применялись меры административного
воздействия. Всего за весь период оздоровительной кампании в отношении виновных в
совершении санитарных правонарушений было составлено 277 протоколов об админи-
стративных правонарушениях, из которых 87 протоколов в отношении юридических
лиц, 15 протоколов в отношении индивидуальных предпринимателей, 167 протоколов
на должностных лиц. Вынесено 270 постановлений о назначении административного
взыскания в виде штрафа на общую сумму 1361100 рублей.
В отношении одного оздоровительного учреждения с дневным пребыванием де-
тей были применены меры в виде административного приостановления деятельности.
Деятельность учреждения была приостановлена судом на 5 суток, нарушения были
устранены, работа учреждения возобновилась.
С целью устранения нарушений санитарного законодательства собственникам и
руководителям оздоровительных учреждений было выдано 215 предписаний по устра-
нению выявленных нарушений.
В отношении виновных юридических лиц и индивидуальных предпринимателей,
осуществлявших поставку пищевых продуктов и продовольственного сырья, было воз-
буждено 32 дела об административных правонарушениях. Вынесено 28 постановлений
78
о применении административного воздействия в виде штрафа на общую сумму 91000
рублей. Отстранены от работы 4 должностных лица.
В отношении одного юридического лица материалы дела переданы в суд на ад-
министративное приостановление деятельности. По результатам рассмотрения дела су-
дом вынесено постановление о наложении штрафа на юридическое лицо в размере
10000 рублей в связи с тем, что выявленные нарушения санитарного законодательства
были устранены в ходе досудебного разбирательства.
В ходе проведения надзорных мероприятий было досмотрено 472 партии пище-
вых продуктов, из которых приостановлена реализация 44 партий общим объемом
64686,21 кг, не соответствующих гигиеническим требованиям.
Глава 4. Гигиена труда и профессиональные заболевания
4.1. Условия труда
Под надзором Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2011 го-
ду находилось 3283 юридических лиц и индивидуальных предпринимателей и 7131
объектов промышленности различных отраслей экономики. Общее число работающих
в промышленности составило 424943 человек, из них 125596 женщин, что составляет
29,5 % от общего числа работающих.
В 2011 году в Красноярском крае, по-прежнему, сохранялось неблагополучное
состояние по условиям труда в ряде отраслей экономики. К наиболее неблагополучной
по санитарному состоянию - III группе санитарно-эпидемиологического благополучия
отнесено 7,5 % от общего числа предприятий и организаций (2007 г. - 13,0 %, 2008 г. -
9,4 %, 2009 г. - 9,0 %, 2010 - 7,8 %). В городах с преимущественным развитием метал-
лургической промышленности предприятия III группы санэпидблагополучия составля-
ют 40-50 % всего промышленного потенциала. Корме этого, большая часть объектов III
группы приходится на следующие отрасли: сельское хозяйство, обработка древесины и
производство изделий из дерева, металлургическое производство.
Динамика изменения числа объектов, стоящих на контроле, и их характеристика
по санитарно-техническому состоянию в сравнении с российскими показателями пред-
ставлены в табл. № 65.
Таблица № 65
Распределение промышленных объектов Красноярского края и
Российской Федерации по санитарно-техническому состоянию, в %
Крайне неудовлетвори-
Удовлетворительное
Неудовлетворительное
Годы
тельное
Край
Россия
Край
Россия
Край
Россия
2007
14,9
22,7
72,1
60,8
13,0
16,5
2008
13,0
22,4
77,6
62,6
9,4
14,9
2009
12,0
22,3
79,0
64,0
9,0
13,7
2010
15,5
23,3
76,9
64,1
7,8
12,5
2011
14,3
н/д
78,0
н/д
7,5
н/д
Примечание: н/д - нет данных
79
Как и в прошлые годы, удельный вес объектов с «неудовлетворительным» и
«крайне неудовлетворительным» санитарно-техническим состоянием чрезвычайно вы-
сок - 85,5 % от общего числа промышленных объектов, находящихся на поднадзорной
территории Красноярского края. Так, на 14 поднадзорных территориях Красноярского
края, доля объектов, отнесенных к 2 и 3 группам по санитарно-техническому состоя-
нию, достигает 80-100 % (г. Ачинск, г. Канск, г. Минусинск, г. Норильск, г. Шарыпово,
г. Заозерный, Балахтинский, Богучанский, Мотыгинский, Кежемский, Курагинский,
Туруханский, Эвенкийский и Таймырский муниципальные районы).
Несмотря на это, в целом по Красноярскому краю в 2011 году, в сравнении с
2010 годом, количество объектов 3 группы снизилось на 3,3 % (с 548 до 530 объектов).
По данным лабораторного контроля за условиями труда, проводимого
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» и его филиалами, на
8,4 % рабочих местах (42 из 500) не соблюдаются санитарные нормы по локальной
вибрации, на 11,9 % рабочих местах (125 из 1046) не соблюдаются санитарные нормы
по общей вибрации, на 23,0 % рабочих местах (601 из 2612) - санитарные нормы по
производственному шуму, на 11,9 % рабочих местах (596 из 4985) - нормы по осве-
щенности, на 9,1 % рабочих местах (397 из 4357) - по параметрам микроклимата. На
предприятиях металлургической промышленности уровни вредных физических факто-
ров производственной среды и трудового процесса не соответствуют гигиеническим
нормативам в 2,2 % проведенных измерений.
В целом по краю в 14,6 % проб воздуха рабочей зоны установлено превышение
допустимых концентраций минеральной пыли и аэрозолей, в том числе 5,5 % состав-
ляют вещества 1 и 2 класса опасности. В городах с преобладанием металлургических
предприятий этот показатель составляет 8,1 %. Превышение гигиенических нормативов
вредных паров и газов в воздухе рабочей зоны установлено в 2,6 % исследованных
проб, в том числе содержание в воздухе рабочей зоны веществ 1 и 2 класса опасности
превышает гигиенические нормативы в 3,8 % проб.
Продолжает оставаться значительным воздействие на работающих вредных
производственных факторов в воздухе рабочей зоны, хотя доля объектов и рабочих
мест, не отвечающих гигиеническим нормативам, в течение 5 лет по ряду показателей
повысились или осталась прежней, за исключением пыли и аэрозолей, по веществам 1
и 2 класса опасности (табл. № 66).
Таблица № 66
Характеристика воздуха рабочей зоны на промышленных объектах
Красноярского края, 2007-2011 гг.
Удельный вес проб воздуха рабочей зоны, превышающих ПДК, %
Всего
По веществам 1 и 2 класса опасности
Годы
Пары и газы
Пыль и аэрозоли
Пары и газы
Пыль и аэрозоли
Край
Россия
Край
Россия
Край
Россия
Край
Россия
2007
1,3
3,1
9,3
9,5
1,1
4,2
7,4
7,3
2008
2,6
3,0
12,8
9,0
0,3
3,6
8,0
7,4
2009
2,6
3,1
8,8
8,5
0,4
3,8
12,9
7,6
2010
1,9
3,0
10,6
8,9
0,0
3,7
9,3
7,5
2011
2,6
н/д
14,6
н/д
3,8
н/д
5,5
н/д
Примечание: н/д - нет данных
80
Из числа обследованных предприятий наиболее неблагоприятные условия отме-
чены на предприятии металлургического производства - ОАО «РУСАЛ Красноярск»,
где на рабочих местах электролизников и анодчиков уровень бенз(а)пирена превышает
ПДК (0,00015 мг/м3) от 2,5 до 3,33 раза.
Исследования воздуха рабочей зоны на пыль и аэрозоли выявили неудовлетво-
рительные показатели:
- на предприятиях, занимающихся обработкой древесины и производством из-
делий из дерева, так на ОАО «Маклаковский ЛДК» (г. Лесосибирск) на рабочем месте
столяра в ремонтно-строительном цехе концентрация пыли древесной превысила пре-
дельно-допустимую в 4,1 раза, на ЗАО «Красноярский ДОК» (г. Красноярск) на рабо-
чем месте оператора участка производства плиты концентрация формальдегида превы-
сила предельно-допустимую в 3,1 раза;
- на предприятиях, занимающихся производством и передачей тепла и электро-
энергии, таких как на ООО «Казачинский теплоэнергокомплекс» (г. Лесосибирск) на
рабочем месте машиниста котельных установок концентрация углеродной пыли в воз-
духе производственных помещений котельной превысила предельно-допустимую в 1,6
раза.
В целом, в 2011 году, отмечается некоторое повышение показателей удельного
веса проб воздуха рабочей зоны, превышающих ПДК, по содержанию паров и газов,
пыли и аэрозолей, в том числе паров и газов 1 и 2 класса опасности. При этом в 2011
году, в сравнении с 2010 годом, отмечается существенное снижение показателя удель-
ного веса проб воздуха рабочей зоны, превышающих ПДК, на пыль и аэрозоли 1 и 2
класса опасности.
Продолжает оставаться значительным воздействие на работающих физических
факторов производственной среды, хотя доля объектов и рабочих мест, не отвечающих
гигиеническим нормативам, в течение 5 лет по ряду показателей снизилась (табл.
№ 67).
Таблица № 67
Характеристика физических факторов на промышленных объектах
Красноярского края, 2007-2011 гг.
Доля рабочих мест, на которых отмечается несоответствие ПДУ
Шум
Вибрация
ЭМП
Микроклимат
Освещенность
Годы
Рос-
Рос-
Край
Россия
Край
Россия
Край
Край
Край
Россия
сия
сия
2007
19,8
24,8
12,8
13,8
18,4
13,8
14,4
9,2
23,2
17,9
2008
16,5
24,7
9,8
14,9
25,3
12,6
12,2
8,9
28,1
16,4
2009
14,2
22,17
5,8
11,88
5,1
10,91
7,5
7,28
15,0
15,49
2010
10,2
24,47
10,2
14,0
4,5
9,53
11,5
8,77
17,9
16,19
2011
23,0
н/д
11,9
н/д
2,4
н/д
9,1
н/д
11,9
н/д
Примечание: н/д - нет данных
Из числа обследованных предприятий по уровню шума на рабочих местах наи-
более неблагоприятные условия отмечены:
- на предприятиях металлургического производства ОАО «КраМЗ», где на рабо-
чем месте прессовщика на гидропрессах эквивалентный уровень производственного
шума превышает предельно-допустимый в
1,14 раза, филиале ООО
«РУС-
Инжиниринг» в г. Красноярске на рабочем месте слесаря ремонтника эквивалентный
уровень производственного шума превышает предельно-допустимый в 1,4 раза;
81
- на предприятиях занимающихся обработкой древесины и производством изде-
лий из дерева, кроме мебели, таких как ОАО «ДСК» (г. Красноярск) на рабочем месте
столяра станочника измеренные значения эквивалентного уровня звука превысили
ПДУ в 1,15 раза, на ОАО «Лесосибирский ЛДК № 1» (г. Лесосибирск) на рабочем мес-
те прессовщика завода ДВП измеренный эквивалентный уровень звука превышает
ПДУ в 1,16 раза, на рабочем месте заточника дереворежущего инструмента измерен-
ный эквивалентный уровень звука превышает ПДУ в 1,22 раза, на ОАО «Маклаковский
ЛДК» (г. Лесосибирск) на рабочем месте помощника 3-го потока измеренный эквива-
лентный уровень звука превышает ПДУ в 1,2 раза;
- на предприятии производства электрических машин и электрооборудования
ОАО «Сибирьэнергоремонт» (г. Красноярск) эквивалентный уровень производственно-
го шума превышает предельно-допустимый на рабочем месте токаря в 1,13 раза, на ра-
бочем месте слесаря-инструментальщика в 1,16 раза, на рабочем месте слесаря в 1,3
раза;
- на предприятиях строительной отрасли ОАО «ДСК «ИЛАН» (Кежемский рай-
он) эквивалентный уровень производственного шума превышает предельно-
допустимый на рабочем месте машиниста экскаватора в 1,1 раза, на рабочем месте во-
дителя автомобиля в 1,2 раза;
- на золотодобывающем предприятии ЗАО «Васильевский рудник» на рабочем
месте водителя автомобиля БЕЛАЗ 7540В измеренный уровень звука превышает ПДУ в
1,1 раза, на рабочем месте машиниста конвейера измеренный уровень звука превышает
ПДУ в 1,1 раза.
Из числа обследованных предприятий по уровню искусственной освещенности
на рабочих местах наиболее неблагоприятные условия отмечены:
- на предприятиях производства электрических машин и электрооборудования
ОАО «Сибирьэнергоремонт» (г. Красноярск) на рабочем месте пользователя ПЭВМ
уровень искусственной освещенности ниже допустимого в 1,3 раза, ООО «Региональ-
ная тепловая компания» (г. Красноярск) на рабочем месте столяра уровень искусствен-
ной освещенности ниже допустимого в 1,2 раза;
- на предприятиях занимающихся обработкой древесины и производством изде-
лий из дерева, таких как ООО «ПромЛесоЭкспорт» (г. Лесосибирск) на рабочем месте
станочника-распиловщика уровень искусственной освещенности ниже допустимого в
2,9 раза, на рабочих местах ИП Загайнов А.А. в Ермаковском районе уровень искусст-
венной освещенности ниже допустимого в 1,3 раза.
- на предприятиях сельского и лесного хозяйства отмечены уровни искусствен-
ной освещенности ниже допустимого на рабочих местах СХПА (колхоз) «Заветы Ильи-
ча», СХА (колхоз) им. Ленина в Каратузском районе, СПК «Ермак» в Ермаковском
районе, КГКУ «Саяно-Шушенское лесничество» в Шушенском районе;
- на предприятиях сухопутного транспорта отмечены уровни искусственной ос-
вещенности ниже допустимого на рабочих местах ГП КК «Краснотуранское АТП» в
Краснотуранском районе.
Из числа обследованных предприятий по уровню локальной и общей вибрации
на рабочих местах наиболее неблагоприятные условия отмечены:
- на предприятии строительной отрасли ОАО
«Лесосибирскстрой»
(г. Лесосибирск) на рабочем месте водителя уровень общей вибрации превышает пре-
дельно-допустимый в 1,3 раза;
- на предприятии по обработке древесины и производством изделий из дерева
ЗАО «Красноярский ДОК» (г. Красноярск) на рабочем месте оператора формирующих
машин уровень локальной вибрации превышает предельно-допустимый в 1,13 раза;
82
- на предприятии производства электрических машин и электрооборудования
ОАО «Сибирьэнергоремонт» (г. Красноярск) на рабочем месте слесаря механосбороч-
ных работ уровень локальной вибрации превышает предельно-допустимый в 1,1 раза.
Из числа обследованных предприятий по параметрам микроклимата на рабочих
местах наиболее неблагоприятные условия отмечены на предприятиях сельского хо-
зяйства в Минусинском районе на рабочих местах СХПА (колхоз) «Заветы Ильича», в
Каратузском районе; на предприятии лесного хозяйства КГКУ «Саяно-Шушенское
лесничество» в Шушенском районе; на предприятии производства готовых металличе-
ских изделий ИП Краснобаев В. А. в г. Минусинске; на предприятии производства
офисного оборудования ООО «Элпром-М» в г. Минусинске; на предприятии, зани-
мающемся производством и передачей тепла в г. Лесосибирске на рабочих местах ООО
«Казачинский теплоэнергокомплекс».
Таким образом, результаты исследований свидетельствуют о сохраняющемся
риске развития у работающих соматической и профессиональной, а также профессио-
нально обусловленной заболеваемости.
4.2. Профессиональные заболевания и заболеваемость с временной утратой трудо-
способности
В 2011 году Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю проведено
расследование 256 случаев профессиональных заболеваний, при этом, число лиц с
впервые установленным профессиональным заболеванием (отравлением) составляет
217 человек. В сравнении с 2010 годом, в 2011 году количество человек с впервые ус-
тановленным профзаболеванием (отравлением) увеличилось со 185 до 217 человек (на
17 %), число установленных случаев увеличилось с 205 до 256 (на 24,8 %). У 39-ти ра-
ботников установлено 2 диагноза профессиональных заболеваний.
В 2011 году установлен 1 случай острого профессионального отравления на
производстве, остальные 255 случаев относятся к хроническим заболеваниям (отравле-
ниям). Сведения о профессиональной заболеваемости работающих на предприятиях,
расположенных на территории Красноярского края, на 10 тыс. работающих в течение 5
лет представлены в табл. № 68.
Таблица № 68
Динамика профессиональной заболеваемости на предприятиях Красноярского края,
2007-2011 гг.
Заболеваемость на 10 тысяч человек
Годы
Всего
Острые
Хронические
2007
1,87
0,008
1,86
2008
1,84
0,09
1,75
2009
1,99
-
1,99
2010
1,97
0,02
1,95
2011
2,45
0,01
2,44
Показатель профессиональной заболеваемости на 10 тыс. работающих в Красно-
ярском крае составил - 2,45, значительно увеличился по сравнению с 2010 г. (1,97).
Сведения о профессиональной заболеваемости работающих на предприятиях,
расположенных на территории Красноярского края, на 10 тыс. работающих в течение 5
лет представлены на рис. № 2.
83
2,5
Острые
2
профессиональные
заболевания
1,5
1
Хронические
профессиональные
0,5
заболевания
0
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
Рис. № 2. Уровни заболеваемости острыми и хроническими профессиональными заболевания-
ми за 2007-2011 гг., на 10 тыс. работающих
Как следует из данных, представленных на рис. № 1, в 2011 году уровень про-
фессиональной заболеваемости на территории Красноярского края значительно выше
уровня 2010 года.
Профессиональные заболевания зарегистрированы в 12 территориях Краснояр-
ского края. Наиболее высокие показатели профессиональной заболеваемости зарегист-
рированы в крупных индустриальных центрах Красноярского края: в г. Норильске -
164 случая профессиональных заболеваний в абсолютных цифрах, в г. Красноярске -
66 случаев; на которые приходится 230 из 256 заболеваний (отравлений) или 90,0 %.
Распределение зарегистрированных случаев профессиональных заболеваний по адми-
нистративным территориям Красноярского края представлено в табл. № 69.
Таблица № 69
Распределение зарегистрированных случаев профессиональных заболеваний
по административным территориям Красноярского края, 2010-2011 гг.
Профессиональные
Число установленных случаев
заболевания
Наименование горо-
в том числе
да, района
всего
острые
хронические
женщин
2010
2011
2010
2011
2010
2011
2010
2011
Ачинск
14
8
3
1
1
-
13
8
Балахтинский район
-
1
-
1
-
-
-
1
Заозерный
4
1
-
-
-
-
4
1
Канск
-
-
-
-
-
-
-
-
Кежемский район
1
-
1
-
-
-
1
-
Красноярск
35
66
6
15
1
-
34
66
Курагинский район
-
3
-
-
-
1
-
2
Лесосибирск
-
2
-
1
-
-
-
2
Минусинск
3
-
3
-
-
-
3
-
84
Продолжение таблицы № 69
Профессиональные
Число установленных случаев
заболевания
Наименование горо-
в том числе
да, района
всего
острые
хронические
женщин
2010
2011
2010
2011
2010
2011
2010
2011
Мотыгинский район
-
1
-
-
-
-
-
1
Назарово
1
-
-
-
-
-
1
-
Норильск
133
164
1
3
-
-
133
164
С-Енисейский район
-
2
-
-
-
-
-
2
Таймырский МР
2
1
-
-
-
-
2
1
Туруханский район
4
1
-
-
-
-
4
1
Шарыпово
6
6
1
-
-
-
6
6
Эвенкийский МР
2
-
-
-
-
-
2
-
Итого
205
256
15
21
2
1
203
255
Профессиональная заболеваемость среди работающих в различных отраслях
промышленности на территории Красноярского края ежегодно превышает уровень
профессиональной заболеваемости Российской Федерации (рис. № 3).
3
2,45
2,5
Красноярский
1,99
1,97
край
1,84
1,59
2
1,5
1,61
1,73
1,87
Россия
1,61
1
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
Рис. № 3. Динамика профессиональной заболеваемости за период 2007-2011 гг.
(на 10 тыс. работающих) в Красноярском крае и Российской Федерации
Наиболее высокие показатели профессиональной заболеваемости (в %) регист-
рировались на предприятиях металлургического производства (более 54 % от общего
числа случаев), также высокий уровень на объектах строительства (24 %), транспорта
(4 %), прочих видах услуг (3,5 %), производство машин и оборудования (2,7 %), здра-
воохранения (2,3 %), и др.
Утратой трудоспособности в отчетном году закончились 21 % случаев заболева-
ний, что выше показателей 2009 г. (18,1 %); заболеваемость среди женщин составила
8,2 %, в 2010 г. заболеваемость составляла 7,3 %.
В структуре нозологических форм хронических профессиональных заболеваний
традиционно преобладают заболевания, вызываемые воздействием физических факто-
ров - 68,4 % от общего числа профессиональных заболеваний (при 70,2 % в 2010 г.); на
втором месте заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением
отдельных органов и систем - 8,6 % (при 9,8 % в 2010 г.); третью позицию занимают
85
заболевания, вызываемые воздействием химических факторов - 7 % (при 1,5 % в 2010
г.); аллергические заболевания - 5,5 % (при 1,5 % в 2010 г.); промышленных аэрозолей
- 5,1 % (при 7,8 % в 2010 г.); затем следуют заболевания, вызываемые воздействием
биологических факторов - 3,1 % (при 5,8 % в 2010 г.); профессиональные новообразо-
вания - 2,3 % (при 3,4 % в 2010 г.).
В 2011 году, по сравнению с 2010 годом, доля заболеваний, вызываемых воздей-
ствием физических факторов, осталась на высоком уровне; увеличилась доля заболева-
ний, вызываемых воздействием химических факторов, аллергических заболеваний; ко-
личество заболеваний, связанных с физическими перегрузками и перенапряжением от-
дельных органов и систем, воздействием промышленных аэрозолей, биологических
факторов, а также профессиональных новообразований в 2011 г. уменьшилось.
Удельный вес заболеваний, вызываемых воздействием физических факторов, в
течение ряда лет остается на высоком уровне, по сравнению с 2010 годом, количество
их снизилось незначительно: с 70,2 % от общего числа профессиональных заболеваний
до 68,4 % в 2011 году; 3 случая (1,7 %) зарегистрировано у женщин.
Заболевания, вызванные воздействием физических факторов, зарегистрированы
в 13 отраслях промышленности и народного хозяйства. Наибольший удельный вес
профзаболеваний был зарегистрирован на предприятиях металлургического производ-
ства - 55,5 %; в строительстве - 24 %; объектах водного и воздушного транспорта -
6,3 %; в прочих отраслях (геология) - 4,6 %; на предприятиях по производству, переда-
чи и распределению электроэнергии, газа, пара и горячей воды, а также на предприяти-
ях по производству машин и оборудования - по 2,3 %; в остальных отраслях установ-
лено по 1-2 случая профессиональных заболеваний.
На первом ранговом месте в структуре заболеваний от воздействия физических
факторов остается тугоухость (нейросенсорная), удельный вес которой в 2011 году со-
ставил 52 %.
Наибольшее число случаев тугоухости было зарегистрировано на предприятиях
металлургического производства - 50,5 %; в строительстве - 18,7 %; объектах водного
и воздушного транспорта - 11 %; на предприятиях по производству, передачи и рас-
пределению электроэнергии, газа, пара и горячей воды - 4,4 %; в прочих отраслях (гео-
логия), а также на предприятиях производства машин и оборудования - по 3,3 %; по 1-2
случая - на предприятиях по добыче металлических руд, обработке древесины и произ-
водству изделий из дерева и пробки, кроме мебели, производству электрических машин
и оборудования, в сельском хозяйстве.
Нейросенсорная тугоухость регистрировалась у работников следующих профес-
сий: проходчик - 10 случаев (11,0 %); машинист погрузочно-доставочных машин - 9
случаев (9,9 %); экипаж воздушного судна (авиационный техник, бортинженер, борт-
механик, пилот воздушного судна, командир воздушного судна, командир летного от-
ряда, пилот-инструктор, штурман и др.) - 8 случаев (8,8 %); бурильщик шпуров - 7
случаев (7,7 %); электрогазосварщик - 6 случаев (6,6 %); машинист электровоза - 5
случаев (5,5 %); крепильщик - 4 случая (4,4 %); слесарь по ремонту - 4 случая (4,4 %);
электролизник расплавленных солей - 3 случая (3,3 %); машинист буровой установки -
3 случая (3,3 %); по 1-2 случая в профессиях обрубщик, горный мастер, машинист
бульдозера, машинист мельниц, машинист крана, мастер-взрывник, литейщик цветных
металлов, люковой, ГРОЗ, газорезчик, выбивальщик отливок, водитель погрузчика и
др.
Второе ранговое место в структуре заболеваний от воздействия физических фак-
торов занимает вибрационная болезнь. Удельный вес данного заболевания в 2011 году
составил 42,3 %.
86
Наибольшее число случаев было зарегистрировано на предприятиях металлур-
гического производства - 60,8 %; в строительстве - 29,6 %; в прочих отраслях (геоло-
гия) - 5,4 %; по 1 случаю на объектах воздушного транспорта, в производстве машин и
оборудования, при добыче металлических руд. Данный диагноз регистрировался в та-
ких профессиях, как машинист погрузочно-доставочных машин - 26 случаев (35,1 %);
проходчик - 22 случая (29,7 %); бурильщик шпуров - 12 случаев (16,2 %); машинист
буровой установки - 4 случая (5,4 %); по 1-2 случая в профессиях машинист электрово-
за, машинист экскаватора, ГРОЗ, дробильщик, бортмеханик.
Третье ранговое место в структуре заболеваний от воздействия физических фак-
торов занимают заболевания периферической нервной системы: вегетативно сенсорная
полиневропатия рук от воздействия локальной вибрации (7 случаев), хроническая мие-
лорадикулопатия поясничного уровня, хронический рефлекторный мышечно-
тонический синдром, пояснично-крестцовая радикулопатия от воздействия общей виб-
рации (3 случая). Удельный вес заболеваний периферической нервной системы в 2011
году составил 5,7 %.
Наибольшее число случаев было зарегистрировано на предприятиях металлур-
гического производства - 60 %; в строительстве - 30 %, один случай зарегистрирован в
прочих отраслях (геология). Данный диагноз регистрировался в таких профессиях, как
проходчик - 4 случая (40 %); машинист погрузочно-доставочных машин - 3 случая
(30 %); по 1 случаю в профессиях бурильщик шпуров, крепильщик, машинист буровой
установки.
Второе место по распространенности в 2011 году занимают заболевания, связан-
ные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем,
удельный вес данного заболевания составил 8,6 %.
Наибольший удельный вес профзаболеваний, вызванных воздействием данного
фактора, был зарегистрирован на предприятиях металлургического производства -
43,6 %; в строительстве - 39,2 %; по 1 случаю в прочих отраслях (геология), производ-
стве машин и оборудования, добыче металлических руд, образовании.
Первое ранговое место в структуре заболеваний, связанных с физическими пере-
грузками и перенапряжением отдельных органов и систем занимают заболевания пе-
риферической нервной системы: пояснично-крестцовая радикулопатия (16 случаев),
хронический болевой корешковый синдром
(1 случай), хронический мышечно-
тонический синдром (1 случай), хронический правосторонний пояснично-крестцовый
корешковый синдром (1 случай), хронический правосторонний пояснично-крестцовый
корешковый синдром (2 случая); всего 21 случай, что составляет 91,3 % от общего чис-
ла заболеваний, вызванных физическими перегрузками и перенапряжением отдельных
органов и систем.
Наибольшее число случаев было зарегистрировано на предприятиях металлур-
гического производства - 47,6 %; в строительстве - 42,8 %, по одному случаю зареги-
стрировано на предприятии производства машин и оборудования, добычи металличе-
ских руд. Данный диагноз регистрировался в таких профессиях, как проходчик - 9 слу-
чаев (42,8 %); крепильщик - 4 случая (19 %); ГРОЗ - 2 случая (9,5 %); по 1 случаю в
профессиях водитель автомобиля, дробильщик, монтажник на ремонте ванн, плавиль-
щик, электрогазосварщик, мастер-взрывник.
Второе ранговое место в структуре заболеваний, связанных с физическими пере-
грузками и перенапряжением отдельных органов и систем занимает заболевание опор-
но-двигательного аппарата, такое как артрозо-артрит локтевых суставов. Заболевание
зарегистрировано у машиниста буровой установки ООО «Норильскгеология».
Третье ранговое место в структуре заболеваний, связанных с физическими пере-
грузками и перенапряжением отдельных органов и систем занимает заболевание, вызы-
87
ваемое систематическим перенапряжением голосового аппарата, такое как узелки голо-
совых складок. Заболевание зарегистрировано у педагога МБОУ «Средняя общеобра-
зовательная школа № 1».
Третье место по распространенности в 2011 году занимают заболевания, вызы-
ваемые воздействием химических факторов, удельный вес данной патологии составил -
7,0 %.
Наибольшее число случаев заболеваний, вызываемых воздействием химических
факторов, было зарегистрировано на предприятиях металлургического производства -
70,6 %; в строительстве - 17,6 %; на предприятиях производства машин и оборудова-
ния - 11,8 %.
Первое ранговое место в структуре заболеваний, вызываемых воздействием хи-
мических факторов, занимает токсико-пылевой бронхит (12 случаев), удельный вес ко-
торой в 2011 году составил - 70,6 %.
Наибольшее число случаев было зарегистрировано на предприятиях металлур-
гического производства - 58,3 %; в строительстве - 25 %; на предприятии производства
машин и оборудования - 16,7 %. Данный диагноз регистрировался в таких профессиях,
как электролизник расплавленных солей - 3 случая (25 %); электромонтер по ремонту и
обслуживанию электрооборудования - 2 случая (16,7 %); электрогазосварщик - 2 слу-
чая (16,7 %); по 1 случаю в профессиях заливщик анодов, литейщик цветных металлов,
машинист штыревого крана, слесарь-ремонтник, грузчик.
Второе ранговое место занимает остеопатия от комплекса токсических веществ
(5 случаев), удельный вес от общего количества заболеваний, вызываемых воздействи-
ем химических факторов, составляет 29,4 %. Все случаи установлены у работников ме-
таллургического производства, в следующих профессиях: анодчик в производстве
алюминия - 1 случай (20 %), машинист штыревого крана - 2 случая (40 %), электро-
лизник расплавленных солей - 2 случая (40 %).
Четвертое место по распространенности занимают аллергические заболевания,
удельный вес данного заболевания составил - 5,5 %. Наибольший удельный вес проф-
заболеваний, вызванных воздействием данного фактора, был зарегистрирован на пред-
приятиях металлургического производства - 50 %; в химической промышленности -
21,6 %; по 1 случаю в строительстве, образовании, на предприятии производства, пере-
дачи и распределения электроэнергии, газа, пара и горячей воды, в сельском хозяйстве.
Основным заболеванием в этой группе является бронхиальная астма - 12 случаев
(85,7 %).
Наибольшее число случаев было зарегистрировано на предприятиях металлур-
гического производства - 50 %; в химической промышленности - 16,8 %; по 1 случаю в
строительстве, образовании, в сельском хозяйстве, на предприятии производства, пере-
дачи и распределения электроэнергии, газа, пара и горячей воды. Данный диагноз реги-
стрировался в таких профессиях, как электролизник расплавленных солей, анодчик в
производстве алюминия, мастер по ремонту, мастер участка, слесарь-ремонтник, ли-
тейщик пластмасс, контролер продукции цветной металлургии, уборщик, просмотрщик
продукции медицинского назначения, технолог, техник искусственного осеменения,
электромонтер по ремонту и обслуживанию электрооборудования.
Кроме того, в группе аллергических профессиональных заболеваний зарегист-
рировано 2 случая аллергических заболеваний верхних дыхательных путей: аллергиче-
ский персистирующий ринит, аллергический риносинусит. Заболевания установлены
работникам металлургического производства и химической промышленности (по 1
случаю), в профессиях: печатник плоской печати, чистильщик.
88
Пятое место по распространенности в 2011 году занимают заболевания, вызы-
ваемые воздействием промышленных аэрозолей, удельный вес данной патологии со-
ставил - 7,0 %.
Наибольший удельный вес профзаболеваний, вызванных воздействием данного
фактора, был зарегистрирован на предприятиях металлургического производства -
69,2 %; в строительстве - 23,1 %; 1 случай (7,7 %) на предприятии по добыче каменно-
го угля, бурого угля и торфа.
Основной нозологической формой являются заболевания бронхов, из них: про-
фессиональный бронхит (5 случаев), хронический обструктивный бронхит (2 случая),
пылевой бронхит (2 случая).
Наибольшее число случаев было зарегистрировано на предприятиях металлур-
гического производства - 66,7 %; в строительстве - 22,2 %; 1 случай (11,1 %) на пред-
приятии по добыче каменного угля, бурого угля и торфа. Данный диагноз регистриро-
вался в таких профессиях, как крепильщик, аппаратчик синтеза, транспортерщик (2
случая), электросварщик, литейщик цветных металлов, слесарь-ремонтник, электросле-
сарь, машинист погрузочно-доставочной машины (2 случая), электролизник водных
растворов.
Второе ранговое место занимают заболевания легких с изменениями в легочной
ткани: пневмокониозы (2 случая), альвеолиты (2 случая). Из 4 установленных случаев,
3 зарегистрированы на предприятиях металлургического производства, 1 - в строи-
тельстве. Заболевания установлены в следующих профессиях: машинист конвейера,
проходчик, электролизник водных растворов, машинист погрузочно-доставочной ма-
шины.
Шестое место по распространенности в 2011 году занимают заболевания биоло-
гической природы, всего 8 случаев, что составляет 3,1 % от общего числа заболеваний.
Наибольшее число случаев было зарегистрировано в учреждениях здравоохранения -
62,5 %; в сельском хозяйстве - 25 %; 1 случай (12,5 %) на предприятии по добыче ме-
таллических руд.
В 2011 году зарегистрировано 3 нозологических формы инфекционных заболе-
ваний, из них: туберкулез (5 случаев), бруцеллез (2 случая), клещевой вирусный энце-
фалит (1 случай). Все случаи туберкулеза легких (диссеминированный туберкулез лег-
ких - 3 случая, туберкулезный экссудативный костодиафрагмальный плеврит, туберку-
лома легкого)
установлены
работникам
специализированных лечебно-
профилактических учреждений противотуберкулезного профиля. Первично-
хронический бруцеллез зарегистрирован на предприятиях сельского хозяйства, клеще-
вой вирусный энцефалит - на предприятии по добыче металлических руд. Заболевания
установлены в следующих профессиях: медицинская сестра (3 случая), санитарка (2
случая), доярка, ветеринарный фельдшер, лесничий.
На последнем - седьмом месте по распространенности находятся профессио-
нальные новообразования, всего 6 установленных случаев, что составляет 2,3 % от об-
щего количества профессиональных заболеваний.
Профессиональные новообразования установлены в металлургическом произ-
водстве, строительстве, по 3 случая (50 %) в каждой отрасли. Среди нозологических
форм установлены новообразования органов дыхания (рак гортани - 1 случай, рак лег-
кого - 3 случая), а также новообразования системы пищеварения (рак желудка - 2 слу-
чая). Новообразования установлены работникам следующих профессий: проходчик (2
случая), машинист погрузочно-доставочной машины, мастер по ремонту оборудования
газовой службы, электрогазосварщик, машинист котлов.
Таким образом, в течение ряда лет в структуре хронической профзаболеваемо-
сти превалирует группа заболеваний от воздействия физических факторов - 68,4 %.
89
Второе место занимают заболевания, связанные с физическими перегрузками и перена-
пряжением отдельных органов и систем - 8,6 %. Третье место занимают заболевания,
вызываемые воздействием химических факторов - 7,0 %.
Анализ распределения профессиональных заболеваний (отравлений) от воздей-
ствия того или иного неблагоприятного фактора показал, что в 2011 году у работников-
мужчин профессиональные заболевания наиболее часто регистрировались в следую-
щих профессиях (должностях): проходчик, машинист погрузочно-доставочной маши-
ны, бурильщик шпуров, крепильщик, электрогазосварщик, электролизник расплавлен-
ных солей, машинист буровой установки, машинист электровоза, горнорабочий очист-
ного забоя, литейщик цветных металлов, слесарь-ремонтник, бортмеханик, машинист
штыревого крана, слесарь по ремонту оборудования котельных и пылеприготовитель-
ных цехов, анодчик в производстве алюминия и целый ряд других. У работниц-женщин
профессиональные заболевания (отравления) наиболее часто регистрировались среди
медицинского персонала противотуберкулезных диспансеров, сельскохозяйственных
работников, у контролеров продукции цветной металлургии, водителя погрузчика, ли-
тейщика пластмасс, мастера основного производственного участка, машиниста конвей-
ера, машиниста крана, печатника плоской печати, просмотрщика продукции медицин-
ского назначения, транспортерщика, уборщика.
Обстоятельствами и условиями возникновения хронических профзаболеваний в
2011 году послужили: несовершенство технологических процессов, конструктивные
недостатки средств труда, несовершенство санитарно-технических установок и рабочих
мест, профессиональный контакт с инфекционным агентом, несовершенство средств
индивидуальной защиты (СИЗ), неприменение или отсутствие СИЗ, нарушение правил
техники безопасности.
Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ) рабо-
тающего населения Красноярского края за период 2007-2011 гг. как в случаях, так и в
днях, характеризуются общей тенденцией снижения и регистрируются на уровнях, ни-
же аналогичных показателей по Российский Федерации.
Показатель средней продолжительности пребывания на больничном листе у ра-
ботников Красноярского края выше, чем в среднем по Российской Федерации. Заболе-
ваемость работающего населения Красноярского края с временной утратой трудоспо-
собности в 2011 году составила в показателях на 100 работающих 42,6 случая и 644,6
дня, со средней продолжительностью 1 случая заболеваемости - 15,12 дней. По сравне-
нию с 2010 годом, в 2011 году отмечается снижение заболеваемости в случаях - на
7,0 %, в днях - на 8,3 % (табл. № 70).
Таблица № 70
Показатели заболеваемости работников с временной утратой трудоспособности
Наименование
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
Число случаев на 100 работающих
Российская Федерация
53,4
55,1
54,3
53,9
н/д
Красноярский край
48,4
48,7
46,3
45,8
42,6
Число дней нетрудоспособности на 100 работающих
Российская Федерация
783,2
780,7
782,7
780,1
н/д
Красноярский край
697,1
702,7
669,3
703,1
644,6
Средняя продолжительность одного случая нетрудоспособности
Российская Федерация
14,67
14,17
14,41
14,47
н/д
Красноярский край
14,4
14,44
14,47
15,35
15,12
90
Причинная структура заболеваемости в ВУТ по первым четырем лидирующим
классам заболеваний соответствует структуре заболеваемости, как по числу случаев,
так и по числу дней нетрудоспособности, но является отличной по частоте регистрации
указанных заболеваний в случаях и днях. В структуре заболеваемости с ВУТ по случа-
ям заболеваний лидирующими в порядке убывания являются болезни органов дыхания
(27,7…31,3
%), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани
(16,1…17,2 %), травмы и отравления (12,4…12,7 %), болезни системы кровообращения
(8,5…8,7 %). В структуре заболеваемости по числу дней нетрудоспособности первое
ранговое место занимают травмы и отравления (20,2…20,5 %), второе и третье место
делят болезни органов дыхания (17,5…19,8 %) и болезни костно-мышечной системы и
соединительной ткани (16,6…18,6 %), на четвертом - болезни системы кровообраще-
ния (10,4…10,5 %), табл. № 71.
Таблица № 71
Структура показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности среди ра-
ботающего населения Красноярского края
Случаи
Дни
2010 г.
2011 г.
2010 г.
2011 г.
Причины нетрудоспособности
Уд.
Уд.
Уд.
Уд.
вес,
Ранг
вес,
Ранг
вес,
Ранг
вес,
Ранг
%
%
%
%
Некоторые инфекционные и пара-
1,5
12
1,5
12
3,2
9
3,3
9
зитарные болезни
Новообразования
2,4
9
2,5
9
4,1
8
4,5
8
Болезни крови, кроветворных ор-
ганов и отдельные нарушения,
0,2
19
0,3
16
0,4
16
0,4
16
вовлекающие иммунный меха-
низм
Болезни эндокринной системы,
расстройства питания и наруше-
0,7
15
0,5
15
0,7
15
0,7
14
ния обмена веществ
Психические расстройства и рас-
1,5
12
1,3
13
1,8
11
1,3
13
стройства поведения
Болезни нервной системы
1,7
10
1,7
11
1,7
12
1,6
11
Болезни глаза и его придаточного
1,7
10
1,9
10
1,4
13
1,5
12
аппарата
Болезни уха и сосцевидного отро-
1,1
14
0,9
14
0,8
14
0,7
14
стка
Болезни системы кровообращения
8,7
4
8,5
4
10,4
4
10,5
4
Болезни органов дыхания
27,7
1
31,3
1
17,5
3
19,8
2
Болезни органов пищеварения
6,1
5
5,9
7
5,6
5
5,4
5
Болезни кожи и подкожной клет-
3,1
8
3,1
8
2,5
10
2,6
10
чатки
Болезни костно-мышечной систе-
17,2
2
16,1
2
18,6
2
17,6
3
мы и соединительной ткани
Болезни мочеполовой системы
5,9
6
6,0
5
4,6
6
4,6
7
Беременность, роды и послеродо-
5,2
7
6,0
6
4,3
7
5,0
6
вой период
91
Продолжение таблицы № 71
Случаи
Дни
2010 г.
2011 г.
2010 г.
2011 г.
Причины нетрудоспособности
Уд.
Уд.
Уд.
Уд.
вес,
Ранг
вес,
Ранг
вес,
Ранг
вес,
Ранг
%
%
%
%
Врожденные аномалии (пороки
развития), деформации и хромо-
0,0
18
0,0
18
0,1
18
0,1
17
сомные нарушения
Симптомы, признаки и отклоне-
ния от нормы, выявленные при
клинических и лабораторных ис-
0,2
16
0,1
17
0,1
17
0,0
17
следованиях, не классифициро-
ванные в других рубриках
Травмы, отравления и некоторые
другие последствия воздействия
12,7
3
12,4
3
20,2
1
20,5
1
внешних причин
В Красноярском крае в 2011 году, по отношению к 2010 году, на фоне общего
снижения показателей заболеваемости работающего населения по случаям и дням, ха-
рактерного для большинства классов заболеваний, отмечается рост заболеваемости с
ВУТ от болезней органов дыхания: с 12,7 случаев в 2010 году до 13,3 случаев на 100
работающих в 2011 году; с 123,1 дней в 2010 году - до 127,5 дней на 100 работающих в
2011 году.
Показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности не отражают
истинного состояния здоровья работающих, поскольку факторы экономического и со-
циального характера, особенно при их ухудшении, снижают обращаемость работаю-
щих в медицинские учреждения при ухудшении их здоровья.
4.3. Медицинские осмотры
В 2011 году в Красноярском крае всего подлежало периодическим профилакти-
ческим медицинским осмотрам 205576 человек (87535 женщин), из них осмотрено
191702 человек (82139 женщин), что составило 93,2 % (93,8 % женщин), табл. № 72.
Таблица № 72
Сведения о результатах периодических медосмотров работающих
Красноярского края, 2007-2011 гг.
Годы
Всего работающих
Из них женщин
Выявлено с по-
дозрением на
Подле-
Осмот-
%
Подле-
Осмот-
%
проф. заболева-
жало
рено
жало
рено
ние
2007
151182
137625
91,03
65096
60163
92,42
205 - 0,15%
2008
149322
138907
93,03
66641
63221
94,87
183 - 0,13%
2009
168994
160484
94,96
72015
69000
95,81
183 - 0,11%
2010
164374
155653
94,0
69777
66928
95,0
88 - 0,05%
2011
205576
191702
93,2
87535
82139
93,2
284 - 0,15%
92
Основная масса осмотренных приходится на г. Норильск, г. Красноярск,
г. Ачинск, г. Шарыпово, г. Минусинск, г. Канск, табл. № 73.
Таблица № 73
Сведения о количестве лиц, осмотренных при проведении периодических медицинских
осмотрах в 2011 г. в разрезе территорий Красноярского края
Наименование горо-
Подлежало осмотру
Осмотрено
Процент осмотра
да, района
Всего
Женщин
Всего
Женщин
Всего
Женщин
Красноярск
82183
38895
76190
35742
92,7
91,9
Прилегающие рай-
96,7
94,8
6366
3137
6160
2977
оны
Ачинск
14814
7415
14715
7373
99,3
99,4
Канск
8584
5128
8550
5099
99,6
99,4
Назарово
5004
1751
4927
1704
98,4
97,3
Лесосибирск
3777
1560
3695
1525
97,8
97,7
Минусинск
9510
4965
8909
4765
93,6
95,9
Заозерный
4256
1252
4062
1204
95,4
96,1
Шарыпово
10767
5843
10374
5746
96,3
98,3
Норильск
41174
10143
36831
9178
89,4
90,4
Богучанский район
906
400
906
400
100
100
Кежемский район
2704
1354
2303
1136
85,1
83
С-Енисейский район
1826
392
1674
329
91,6
83,9
Курагинский район
397
218
361
203
90
97,5
Мотыгинский район
944
304
738
244
78,1
80,2
Балахтинский район
2940
1641
2777
1558
94,4
94,9
Таймырский
4167
1992
4079
1952
97,8
97,9
Эвенкийский
2090
480
2034
453
97,3
94,3
Туруханский район
3167
665
2417
551
76,3
82,8
Всего по краю:
205576
87535
191702
82139
93,2
93,8
Охват периодическими медосмотрами ниже краевых показателей отмечен в 7
административных территориях: Туруханский район (76,3 %), Мотыгинский район
(78,1 %), Кежемский район (85,1 %), г. Норильск (89,4 %), Курагинский район (90 %),
Северо-Енисейский район (91,6 %), г. Красноярск (92,7 %). Следует отметить, что
42,9 % всех осмотренных приходится на г. Красноярск с прилегающими территориями,
г. Норильск (19,21 %) и г. Ачинск (7,67 %).
Основная масса осмотренных в 2011 г. приходится на следующие отрасли: здра-
воохранение и предоставление социальных услуг - 17,2 %, металлургическое произ-
водство - 15,2 % , производство, передача и распределение электроэнергии, газа, пара и
горячей воды - 9,4 %.
С подозрением на профессиональное заболевание выявлено 284 человека, что
составляет 0,15 % от всех осмотренных (в 2010 г.- 0,05 %). В 5 административных тер-
риториях данный показатель выше общекраевого уровня, а самый высокий уровень от-
мечен в Северо-Енисейском районе - 0,65 %, в г. Норильске - 0,48 %, в Кежемском
районе - 0,34 %. При этом 62 % всех случаев приходится на г. Норильск, 16 % - на
г. Красноярск, 10 % - на г. Шарыпово.
93
Подозрения на профзаболевания в 2011 году зарегистрированы в 12 отраслях (в
2010 г. - в 12), при этом 44,8 % всех выявленных с профпатологией приходится на
строительство; 29 % - на металлургическое производство; 7,1 % - на производство, пе-
редачу и распределение электроэнергии, газа, пара, и горячей воды; 5,3 % - на добычу
каменного угля, бурого угля и торфа; 3,9 % - на добычу прочих полезных ископаемых;
3,2 % - на лесное хозяйство и предоставление услуг в этой области; 2,8 % - на химиче-
ское производство; 2,1 % - на производство прочих неметаллических минеральных
продуктов; и по 0,3 % - на деятельность сухопутного транспорта и сбор, очистку и рас-
пределение воды.
Всего при проведении профилактических медосмотров выявлено с подозрением
на общее заболевание 7719 человек, в т. ч. 3601 женщина, что составляет 4,0 % от всех
осмотренных (4,38 % от осмотренных женщин). В 2010 г. - 4,82 % от всех осмотренных
(4,84 % от осмотренных женщин). Превышение краевого уровня по данному показате-
лю отмечено в 10 административных территориях (в 2010 г. - 7): г. Красноярск (4,3 %),
г. Ачинск (4,7 %), г. Назарово (5,3 %), г. Лесосибирск (5,9 %), г. Заозерный (5,8 %), Бо-
гучанский (25,4 %), Северо-Енисейский (13,6 %), Курагинский (5,5 %), Таймырский
(12,2 %), Туруханский (9 %) районы. При этом 68,3 % всех случаев приходится на
г. Красноярск, г. Норильск, г. Ачинск.
Основная масса подозрений на общее заболевание приходится на следующие
отрасли: здравоохранение и предоставление социальных услуг - 16,1 %; металлургиче-
ское производство - 1,28 %; производство, передача и распределение электроэнергии,
газа, пара и горячей воды - 8,8 %.
При проведении медицинских осмотров выявлено, что общее заболевание име-
ют 84452 человека, в т. ч. 36385 женщин, что составляет 44 % от всех осмотренных
(44,2 % от осмотренных женщин). В 2010 г. - 39,9 % от всех осмотренных (40,37 % от
осмотренных женщин).
В 5 административных территориях данный показатель выше краевых показате-
лей (в 2010 г. - в 3), самые высокие уровни отмечены в Туруханском районе - 72,7 %
(81,4 % женщин), г. Норильске - 63,7 % (59,0 % женщин), в Мотыгинском районе -
51,4 % (59,8 % женщин).
Основная масса заболеваний общего характера отмечена в следующих отраслях:
металлургическое производство - 63,4 %; здравоохранение и предоставление социаль-
ных услуг - 39,3 %; производство машин и оборудования - 70,9 %; производство, пере-
дача и распределение электроэнергии, газа, пара и горячей воды - 32,4 %.
При проведении медицинских осмотров выявлены так же лица, которым реко-
мендован перевод на другую работу, с исключением определенных вредных производ-
ственных факторов. Всего таких лиц выявлено 4805 человека, в т. ч. 763 женщины, что
составляет 2,5 % от всех осмотренных (0,89 % от осмотренных женщин). В 2010 г. -
1952 человека, в т. ч. 320 женщин, что составляло 1,25 % от всех осмотренных (0,47 %
от осмотренных женщин).
В 2 административных территориях данный показатель выше краевых (в 2010 г.
- в 4): в г. Норильске показатель составляет - 8,73 %, в Таймырском районе - 3,9 %.
При этом 96,89 % лиц, которым рекомендован перевод на другую работу, выявлены в
г. Норильске, г. Ачинске, г. Красноярске и в Таймырском муниципальном районе.
Основная масса работающих, которым рекомендован перевод на другую работу,
с исключением определенных вредных производственных факторов зарегистрирована в
следующих отраслях: производство машин и оборудования - 44,4 %; металлургическое
производство - 18,5 % всех случаев; строительство - 8,76 %; производство, передача и
распределение электроэнергии, газа, пара и горячей воды - 5,66 %.
94
4.4. Меры административного воздействия
Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2011 году были про-
ведены проверки деятельности 775 юридических лиц и индивидуальным предпринима-
телей, что составляет 23,6 % от числа стоящих на учете субъектов надзора (в 2010 - 722
проверки). В ходе проверок было проведено обследование 2067 объектов промышлен-
ности различных отраслей экономики, что составляет 28,9 % от числа объектов стоя-
щих на учете (в 2010 г. - 2172 объекта), при этом 984 объекта были обследованы с при-
менением лабораторных и инструментальных методов исследования, что составляет
47,6 % (в 2010 г. - 52,3 %), табл. № 74.
Таблица № 74
Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением законодатель-
ства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
Госсанэпиднадзор
2010 г.
2011 г.
п/п
1.
Число объектов надзора
7337
7131
2.
Число обследованных объектов
2172
2067
3.
Число обследованных объектов в рамках проведения пла-
1630
1340
новых проверок
4.
Число обследованных объектов в рамках проведения вне-
542
727
плановых проверок
5.
Число внеплановых выездных проверок, согласованных с
-
8
прокуратурой
6.
Число административных расследований
-
23
7.
Число обследованных объектов с применением лаборатор-
1136
984
ных и инструментальных методов исследования
В последние годы, отмечается постоянное сокращение числа плановых проверок
при одновременном увеличении числа внеплановых с целью исполнения ранее выдан-
ных предписаний и проверок по фактам угрозы жизни и здоровью в связи с увеличени-
ем числа поступающих извещений об установлении предварительных и заключитель-
ных диагнозов профессиональных заболеваний.
В ходе проведения проверок деятельности юридических лиц и индивидуальных
предпринимателей в 2011 г. возбуждено 1258 дел об административном правонаруше-
нии, что несколько ниже, чем в 2010 г. (1486 дел); 765 дел (60,8 %) возбуждено в отно-
шении юридических лиц; 430 дел (34,2 %) возбуждено в отношении должностных лиц;
60 дел (5,0 %) возбуждено в отношении индивидуальных предпринимателей (табл. №—
75).
Таблица № 75
Применение мер административного принуждения за административные правонаруше-
ния на объектах промышленности
Меры административного принуждения
2010 г.
2011 г.
п/п
Составлено протоколов об административном правонару-
1.
1486
1258
шении, всего
2.
Из них: - на юридических лиц
616
765
95
Продолжение таблицы № 75
Меры административного принуждения
2010 г.
2011 г.
п/п
3.
- на должностных лиц
773
430
4.
- на индивидуальных предпринимателей
97
60
5.
Составлено протоколов по: - ст. 6.3 КоАП РФ
932
499
6.
- ст. 6.4 КоАП РФ
287
498
7.
- ст. 8.2 КоАП РФ
30
38
8.
- ст. 19.5 часть 1 КоАП РФ
174
169
9.
- ст. 19.7 КоАП РФ
16
16
10.
- ст. 20.25 КоАП РФ
10
30
11.
Вынесено постановлений о назначении административного
1187
1077
наказания - всего
12.
Из них: - на юридических лиц в виде штрафа
346
592
13.
- на юридических лиц в виде предупреждения
87
5
14.
- на должностных лиц в виде штрафа
580
413
15.
- на должностных лиц в виде предупреждения
107
2
16.
- на индивидуальных предпринимателей в виде штрафа
67
64
17.
- на индивидуальных предпринимателей в виде предупре-
0
1
ждения
18.
Направлено в суд для принятия решения о временном при-
остановлении эксплуатации опасного технологического
2
3
оборудования
Показатель удельного веса дел об административном правонарушении в отно-
шении юридических лиц ежегодно растет, так в 2010 г. он был 41,4 %, в 2011 г. -
60,8 %. При этом последовательно снижается удельный вес дел об административном
правонарушении в отношении должностных лиц: в 2010 г. он был 52 %, в 2011 г. -
34,2 %. Удельный вес дел об административном правонарушении в отношении индиви-
дуальных предпринимателей существенно не изменился: в 2010 г. он был 6,5 %, в
2011 г. - 5,0 %.
В 2011 г. значительно возросла доля административных дел, возбужденных по
ст. 6.4. КоАП РФ с 19,3 % в 2010 г. до 39,6 % в 2011 г., при этом структура применяе-
мых составов КоАП РФ не изменилась. Возросла доля вынесенных постановлений о
назначении административного наказания в виде штрафа с 83,6 % в 2010 г. до 99,2 % в
2011 г., что связано с ужесточением мер со стороны Роспотребнадзора.
В 2011 году приостановлена деятельность 3 объектов, деятельность которых
связана с эксплуатацией опасного технологического оборудования (в 2010 г. - 2 объек-
та). Передано на рассмотрение судьям 185 дел (в 2009 г. - 190) в связи с администра-
тивными нарушениями по ст. 19.5 (невыполнение предписания), ст. 19.7 (непредстав-
ление сведений).
В суды направлены исковые заявления о признании незаконными бездействия
администрации 92 предприятий, а также индивидуальных предпринимателей по созда-
нию безопасных условий труда работающих, все исковые требования Управления Рос-
потребнадзора по Красноярскому краю удовлетворены. Данные предприятия обязаны
выполнить профилактические мероприятия по улучшению условий труда.
В целях профилактики онкологической заболеваемости населения, для выявле-
ния и учета организаций, на которых работники могут подвергаться воздействию кан-
церогенных факторов, а также для оценки канцерогенного риска и формирования банка
96
Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю активно проводится работа по
обеспечению проведения санитарно-гигиенической паспортизации канцерогеноопас-
ных организаций.
С 2011 года Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю активизи-
рована работа по паспортизации канцерогеноопасных производств. Количество пас-
портизированных предприятий и производств составило 38, уровень паспортизирован-
ных предприятий достигает не более 12 %. В перечне паспортизированных предпри-
ятий - предприятия цветной металлургии, химические предприятия, предприятия теп-
лоэнергетики, автотранспортные предприятия, дорожно-строительные организации.
На этих предприятиях трудятся, в основном, мужчины, а женщины составляют
около 30 % всех работающих. В непосредственном контакте с различными канцероген-
ными факторами заняты от 40 % до 70 % общего числа работников, при этом, практи-
чески, каждый работник подвергается воздействию группы (чаще от 2-х до 4-х) разных
канцерогенных факторов.
Анализ правоприменительной практики за ряд лет свидетельствует, что ужесто-
чение мер со стороны Роспотребнадзора при отсутствии эффективного законодательно-
го регулирования отношений в сфере охраны труда не обеспечивает значительное и по-
всеместное оздоровление производственной среды и рост выявляемости профессио-
нальных заболеваний.
Глава 5. Гигиена на транспорте
5.1. Санитарно-гигиеническая обстановка
Санитарно-эпидемиологическая обстановка в 2011 году на транспорте в Красно-
ярском крае продолжает оставаться стабильной, несмотря на негативные тенденции,
связанные со старением водных и воздушных судов. Государственный санитарно-
эпидемиологический надзор осуществлялся за автотранспортными средствами, речны-
ми и воздушными судами, кроме того, надзор осуществлялся за объектами транспорт-
ной инфраструктуры (автоколонны, авиационно-технические базы, РЭП флота и другие
предприятия, обслуживающие транспорт).
Риски для здоровья работников транспорта, прежде всего, обусловлены особыми
условиями осуществления транспортного процесса, сосредоточением на объектах
транспорта большого количества сооружений и устройств, а также применением раз-
личных технологий по их обслуживанию. На сегодняшний день специфические риски
усугубляются изношенностью береговой и наземной инфраструктуры, частой сменой
номенклатуры перегружаемых грузов и уходом от специализации производственно-
перегрузочных комплексов, а также длительным сроком эксплуатации транспортных
средств.
В этой связи гигиенические параметры обитаемости транспортных средств и со-
стояния объектов, обслуживающих транспорт, с трудом удается приблизить к уровню
санитарно-эпидемиологической безопасности, несмотря на проводимые мероприятия
по устранению и предупреждению воздействия вредных и опасных факторов, по улуч-
шению организации труда, быта и отдыха работников. Динамика изменения удельного
веса объектов, стоящих на контроле, и их характеристика по санитарно-техническому
состоянию представлены в табл. № 76.
97
Таблица № 76
Распределение объектов транспортной инфраструктуры, расположенных на территории
Красноярского края, по уровню санитарно-эпидемиологического благополучия,
2008-2011 гг.
Удельный вес объектов транспортной инфраструктуры, %
Объекты
Крайне неудовлетвори-
Удовлетворительное
Неудовлетворительное
надзора
тельное
2008
2009
2010
2011
2008
2009
2010
2011
2008
2009
2010
2011
Водный
-
1,8
-
50,0
83,9
97,8
100
50,0
16
0,4
-
-
транспорт
Воздуш-
ный
2,8
-
-
-
98,8
100
94,5
-
0,4
-
5,6
транспорт
Авто-
-
24,7
24,9
30,3
100
62
74,8
65,8
-
13,3
0,3
3,9
транспорт
Всего:
-
29,4
24,9
28,2
95,9
57
74,8
68,2
4,1
13,9
0,3
3,6
В 2011 году удельный вес объектов с «неудовлетворительным» санитарно-
эпидемиологическим благополучием остается высоким - 68,2 %, что связанно со старе-
нием в первую очередь водных и воздушных судов. Отмечается рост, по отношению к
прошлому году, по объектам «удовлетворительным», доля которых в текущем году со-
ставила 28,2 %. Наблюдается увеличение удельного веса объектов «крайне неудовле-
творительных» - с 0,3 % до 3,6 %, за счет увеличения группы «крайне неудовлетвори-
тельных» автотранспортных средств и воздушных транспортных средств.
5.2. Условия труда работников транспорта
Управлением Роспотребнадзора по Красноярскому краю в 2011 году были про-
ведены мероприятия по контролю в отношении 262 объектов и 172 транспортных
средств, принадлежащих 56 юридическим лицам и 22 индивидуальным предпринима-
телям, осуществляющих транспортное обслуживание населения Красноярского края.
Из 262 объектов, в отношении которых проведены мероприятия по контролю, 17
(6,5 %) относятся к объектам водного транспорта, 15 (5,7 %) к объектам воздушного
транспорта и 230 (87,8 %) к объектам автомобильного транспорта. Из 172 обследован-
ных транспортных средств 3 (1,7 %) относится к воздушным судам, 16 (9,4 %) к реч-
ным судам и 153 (88,9) к автотранспортным средствам.
При осуществлении государственного санитарного надзора в 2011 году на 56
объектах (21,4 %) и 119 транспортных средствах (69,18 %), проведены лабораторные и
инструментальные исследования, что значительно ниже объема лабораторно-
инструментальных исследований 2010 года (46,3 % на объектах транспорта и 100 % на
транспортных средствах). Снизился в 2 раза объем лабораторных испытаний на пред-
приятиях транспорта за счет предприятий автомобильного транспорта и в 1,4 раза на
транспортных средствах (по всем группам объектов), табл. № 77.
Проведённые исследования (измерения) физических факторов производствен-
ной среды на объектах автомобильного и водного транспорта свидетельствуют о со-
храняющемся риске развития у работающих соматической и профессионально обу-
словленной заболеваемости. Так, удельный вес неудовлетворительных результатов со-
ставляет по шуму - от 3,3 % (на водном транспорте) до 15,3 % (на автотранспорте) и
вибрации 21,1 % (на автотранспорте), табл. № 78.
98
Таблица № 77
Обследование объектов с применением лабораторно-инструментальных методов,
2009-2011 гг.
Воздушный транс-
Водный транспорт
Автотранспорт
Мероприятия
порт
2009
2010
2011
2009
2010
2011
2009
2010
2011
Всего обследовано
10
51
17
18
1
15
188
209
230
предприятий
в том числе с лабо-
раторно-
6
13
2
9
-
15
89
90
36
инструментальными
исследованиями
Обследовано транс-
594
7
16
166
10
3
147
83
153
портных средств
в том числе с лабо-
раторно-
663
7
3
1
10
1
129
83
115
инструментальными
исследованиями
Таблица № 78
Удельный вес рабочих мест на объектах транспорта, не отвечающих гигиеническим
нормативам по шуму, вибрации, 2008-2011 гг.
Удельный вес обследованных рабочих мест на судах, не отвечающих гигие-
ническим нормативам, %
Объекты над-
зора
Шум
Вибрация
2008
2009
2010
2011
2008
2009
2010
2011
Водный
50
18,6
0,8
3,3
50
5,8
-
-
транспорт
Воздушный
36
47,7
-
-
-
33,3
-
-
транспорт
Автотранс-
25,7
9,2
6,9
15,3
11,3
8,9
2,3
21,1
порт
Всего
29,2
17,9
3,4
16,3
15,4
11,3
11,3
20,0
Удельный вес нестандартных исследований параметров микроклимата на рабо-
чих местах объектов автотранспорта в 2011 году составляет 5,7 %, что ниже уровня
2008 года, но несколько выше показателей 2009, 2010 гг.; уровни искусственной осве-
щённости, не отвечающие гигиеническим нормативам, в 2011 году объектах автомо-
бильного транспорта составили 11,5 %, что также ниже уровня 2008 года, но выше по-
казателей 2009, 2010 гг. (табл. № 79).
В целом, сравнивая 2010-2011 гг., на объектах автотранспорта отмечается
уменьшение показателей удельного веса проб воздуха рабочей зоны, не соответствую-
щих нормативам по содержанию пыли и аэрозолей, пара и газа (табл. № 80).
99
Таблица № 79
Удельный вес рабочих мест на объектах транспорта, не отвечающих гигиеническим нор-
мативам по микроклимату, освещенности
Удельный вес обследованных рабочих мест на судах, не отвечающих гигие-
ническим нормативам, %
Объекты над-
зора
Микроклимат
Освещенность
2008
2009
2010
2011
2008
2009
2010
2011
Водный
28,5
-
-
-
-
7,3
0,3
0,3
транспорт
Воздушный
20,3
2,1
-
-
12,5
1,3
-
-
транспорт
Автотранс-
9
1,6
1,2
5,7
29,4
7,4
2,2
11,5
порт
Всего
15,6
1,5
1,5
5,5
26,6
6,5
1,0
10,9
Таблица № 80
Состояние воздушной среды рабочей зоны в закрытых помещениях транспорта,
2009-2011 гг.
Число проведенных исследований
Водный транспорт
Автотранспорт
Наиме-
2009
2010
2011
2009
2010
2011
нование
исследо-
из
из
из
из
из
из
ванных
них
них
них
них
них
них
все-
вы-
все-
вы-
все-
вы-
все-
вы-
все-
вы-
все-
вы-
материа-
лов
го
ше
го
ше
го
ше
го
ше
го
ше
го
ше
ПД
ПД
ПД
ПД
ПД
ПД
К
К
К
К
К
К
Пары и
7
-
15
-
137
-
1760
3
1980
50
2601
37
газы
Пыль и
1
-
12
-
-
-
812
30
588
60
348
8
аэрозоли
Всего
8
-
27
-
137
-
2572
33
2568
110
2949
45
Доля не
соответ-
0
0
0
1,3
4,28
1,52
ствия, %
5.3. Профессиональная заболеваемость на транспорте
В 2011 году на предприятиях транспорта выявлено 11 случаев хронических про-
фессиональных заболеваний, в том числе: на предприятиях авиационного транспорта -
9 случаев; речного транспорта - 2 случая. По сравнению с 2010 годом число профзабо-
леваний на транспорте в 2011 году в абсолютных цифрах уменьшилось на 18 случаев.
Оказываемая на протяжении многих лет на организм экипажей воздушных и
водных судов шумовая нагрузка является основной причиной возникновения профес-
сиональной патологии на объектах авиационного и речного транспорта (на воздушных
судах - командир вертолета, авиационный техник, бортмеханик, штурман, командир
авиационного звена; на речных судах - сменный капитан, сменный механик, штурман,
помощник механика).
100
Основным (превалирующим) диагнозом профессиональной патологии среди ра-
ботников воздушного и водного транспорта является двухсторонняя нейросенсорная
тугоухость - 10 случаев (90,9 %), 1 случай - вибрационная болезнь (9,1 %), табл. № 81.
Таблица № 81
Структура профессиональной заболеваемости в 2011 г.
Нозологические формы профзаболеваний
Объекты надзора
Двухсторонняя нейросен-
Сенсоневральная
Итого
сорная тугоухость
тугоухость
Водный транспорт
2
-
2
Воздушный транс-
8
1
9
порт
Автотранспорт
-
-
-
Всего
10
1
11
В 2011 году рост случаев профессиональных заболеваний органов слуха в ос-
новном связан с летным составом, имеющим большой стаж работы (8-43 года) на само-
летах с повышенной шумовой нагрузкой. Среди летного и плавсостава профзаболева-
ния, вызванные в большинстве случаев конструктивными недостатками воздушных и
речных судов, выявлены у лиц в возрасте 42-70 лет.
На предприятиях транспорта за последние 6 лет зарегистрировано 122 случая
профессионального заболевания, большинство из которых выявлено у работников лет-
ного состава авиационного транспорта - 91 случай (74,6 %), табл. № 82.
Таблица № 82
Распределение количества случаев профессиональных заболеваний по предприятиям
транспорта за 2007-2011 гг., в абс. числах
Наименование струк-
Число случаев по годам
турных подразделений
2007
2008
2009
2010
2011
Итого
Плавсостав
1
2
5
1
2
11
Береговые предприятия
1
1
1
1
-
4
Летный состав
22
6
15
25
8
76
Наземные предприятия
2
1
3
1
1
8
Здравоохранение
-
-
-
-
-
-
Автотранспорт
-
-
-
1
-
1
Всего
26
10
24
29
11
100
Показатели регистрируемой профессиональной заболеваемости по-прежнему не
отражают истинного ее уровня, так как выявляемость профессиональной патологии ос-
тается неполной, происходит на поздних стадиях развития заболевания, зачастую после
прекращения трудовой деятельности.
5.4. Медицинские осмотры
В 2011 году в Красноярском крае на объектах транспорта подлежало периодиче-
ским профилактическим медицинским осмотрам 12358 человек (3481 женщина), из них
101
осмотрено 11402 человека (3147 женщин), что составило 92,2 % (2010 г. - 90,7 %) из
них женщин 90,4 % (2010 г. - 93,5 %), табл. № 83.
Таблица № 83
Сведения о результатах периодических медосмотров работающих на объектах
транспортной инфраструктуры Красноярского края в 2010-2011 гг.
Подлежало меди-
Объекты надзо-
Осмотрено
Процент осмотра
Год
цинскому осмотру
ра
всего
женщин
всего
женщин
всего
женщин
2010
1736
483
1683
462
96,9
95,6
Водный
2011
3558
1062
3378
996
94,9
93,8
2010
1894
669
1726
614
91,1
91,7
Воздушный
2011
2740
976
2539
895
92,7
91,7
2010
5735
1015
5085
951
88,7
93,6
Автотранспорт
2011
6060
1443
5485
1256
90,5
87,0
2010
9365
2167
8494
2027
90,7
93,5
Всего
2011
12358
3481
11402
3147
92,2
90,4
В сравнении с 2010 годом, к 2011 году охват работающих на объектах транс-
портной инфраструктуры медосмотрами увеличился с 90,6 до 92,2 %, но остается ниже
аналогичного показателя по Красноярскому краю (93,2 %). Наибольший охват рабо-
тающих медосмотрами обеспечен на объектах водного транспорта (94,9 %), а низкий
уровень, из объектов транспортной инфраструктуры, остается на объектах автотранс-
порта (90,5 %).
Всего при проведении профилактических медосмотров работников транспорта
выявлено с подозрением на общее заболевание 665 человек, в.т. ч. 165 женщин, что со-
ставляет 5,8 % от всех осмотренных (5,4 % от осмотренных женщин), при этом наи-
большее число - 6,5 % установлено на объектах водного транспорта. При проведении
медицинских осмотров выявлено, что общее заболевание имеют 5102 человека, в т.ч.
1507 женщин, что составляет 44,7 % от всех осмотренных (47,9 % от осмотренных
женщин), при этом наибольшее число - 46,9 % установлено на объектах автотранспор-
та.
При проведении медицинских осмотров выявлены так же лица, которым реко-
мендован перевод на другую работу, с исключением определенных вредных производ-
ственных факторов. Всего таких лиц выявлено 184 человека, в т. ч. 36 женщины, что
составляет 1,6 % от всех осмотренных (1,1 % от осмотренных женщин), при этом 7,6 %
зарегистрировано на объектах водного транспорта, 76 % - на объектах автотранспорта
и 17,4 % - на объектах воздушного транспорта.
Глава 6. Физическая безопасность
В 2011 году в Красноярском крае насчитывалось 12740 объектов надзора, яв-
ляющихся источниками физических факторов (в 2010 г. - 13259 объектов), из них не от-
вечало санитарно-эпидемиологическим требованиям - 1927 объектов или 15,12 % (в
2010 г. - 1996 объектов или 15,05 %, соответственно). Характеристика объектов надзора,
являющихся источниками физических факторов, в разрезе отдельных физических фак-
торов и в динамике (2006-2011 гг.) представлена в таблице № 84.
102
Таблица № 84
Характеристика объектов надзора на территории Красноярского края,
являющихся источниками физических факторов
Год
Показатели
Число обследованных объектов
1220
850
1750
6460
10610
20890
Из них не отвечает санитарным
2006
206
19
10
1170
390
1795
правилам, ед.
Доля не отвечающих, %
16,9
2,2
0,6
18,1
3,7
8,6
Число обследованных объектов
1210
820
2500
6800
12500
23830
Из них не отвечает санитарным
2007
200
15
1
1200
350
1766
правилам, ед.
Доля не отвечающих, %
16,5
1,8
0,04
17,6
2,8
7,4
Число обследованных объектов
2367
727
1063
7010
7630
18797
Из них не отвечает санитарным
2008
338
69
230
1892
882
3411
правилам, ед.
Доля не отвечающих, %
14,7
9,5
21,6
27,0
11,6
18,14
Число обследованных объектов
2239
682
1065
6369
6766
17121
Из них не отвечает санитарным
2009
168
37
157
1555
688
2605
правилам, ед.
Доля не отвечающих, %
7,5
5,42
14,7
24,41
10,16
15,21
Число обследованных объектов
1641
418
891
5122
5187
13259
Из них не отвечает санитарным
2010
140
36
128
1050
642
1996
правилам, ед.
Доля не отвечающих, %
8,53
8,6
14,36
20,49
12,38
15,05
Число обследованных объектов
1536
282
780
4450
5692
12740
Из них не отвечает санитарным
2011
131
38
51
1206
501
1927
правилам, ед.
Доля не отвечающих, %
8,52
13,4
6,5
27,1
8,8
15,12
Примечания: * - за исключением передающих радиотехнических объектов (ПРТО)
По данным, представленным в табл. № 84, наибольший удельный вес объектов-
источников физических факторов, не отвечающих требованиям санитарных норм, при-
ходится на освещенность и вибрацию, тогда как в предыдущие годы преобладающими
были следующие факторы - освещенность, ЭМП и микроклимат. Причем, за последние
годы доля объектов-источников физических факторов, не отвечающих санитарным пра-
вилам по показателям освещенности, выросла с 18,1 % в 2006 году до 27,1 % в 2011 го-
ду.
В 2011 году продолжился рост числа источников физических факторов в насе-
ленных пунктах Красноярского края. Ведущими физическими факторами, воздейст-
вующими на население и окружающую среду на территории края, как и в прошлые го-
ды, являются акустический шум и электромагнитные поля. Результаты исследований за
период 2006-2011 гг. представлены в таблице № 85.
103
Таблица № 85
Загрязнение атмосферного воздуха физическими факторами на территории
Красноярского края
Количество исследований, доля не отвечающих санитарным нормам, %
ЭМИ РЧ
Шум
Годы
доля превы-
доля превы-
всего
выше ДУ
всего
выше ДУ
шающих ДУ
шающих ДУ
2006
18996
-
-
1250
250
20,0
2007
19045
72
0,6
1167
99
8,5
2008
13804
114
0,83
14728
710
4,8
2009
1313
204
15,53
2663
249
9,4
2010
1315
24
2,15
2533
278
10,98
2011
854
14
1,6
2271
667
29,4
Примечания: ЭМИ РЧ - электромагнитное излучение радиочастотного диапазона; ДУ - допус-
тимые уровни в соответствии с санитарным законодательством
В 2011 году на территории Красноярского края в жилых и общественных здани-
ях измерений ЭМП РЧ, не отвечающих санитарным нормам, зарегистрировано не было
(2010 г. - 0,2 %).
Основными источниками шума на территориях жилых образований края явля-
ются производственные объекты, внутригородской автомобильный транспорт. Удель-
ный вес измерений шума в городских и сельских поселениях, не отвечающих санитар-
ным нормам, в 2011 году составил по краю 29,4 % (в 2010 г. - 10,98 %). Не отвечали
санитарным нормам измерения шума:
- от автомагистралей, улиц с интенсивным движением в городских поселениях в
60,3 % случаев (2010 г. - 79,7 %);
- от промышленных предприятий, расположенных с учетом санитарных норм и
правил, в 36,1 % случаев (2010 г. - 14,5 %);
- в эксплуатируемых жилых зданиях городских поселений - 38,8 % (2010 г. -
20,04 %).
Жители крупных городов Красноярского края испытывают максимальную шу-
мовую нагрузку от автотранспортных средств, растущее число которых увеличивает
транспортные потоки на внутригородских магистралях.
Источниками электромагнитных полей радиочастотного диапазона в населен-
ных местах края являются радиотехнические объекты, излучающие электромагнитную
энергию в окружающую среду. В последние годы наблюдается широкое распростране-
ние маломощных источников ЭМП радиочастотного диапазона и приближение их к
местам постоянного пребывания населения (передающие радиотехнические объекты
сухопутной подвижной радиосвязи - сотовая связь).
По итогам 2011 года наиболее значимые в санитарно-гигиеническом отношении
объекты, являющиеся источниками ЭМП РЧ, влияющие на электромагнитную обста-
новку в населенных местах, размещались в городах: Красноярск (54,8 % от общего ко-
личества ПРТО в крае), Канск (12,8 %), Лесосибирск (11,0 %), Норильск (10,5 %),
Ачинск (9,2 %), где созданы и активно развиваются различные виды телевизионных и
радиокоммуникаций. Однако, наибольший рост количества ПРТО в 2011 году, как и в
2009-2010 гг., отмечен в сельских населенных местах края и отдаленных северных тер-
риториях, что обусловлено развитием промышленности в этих районах, а также выпол-
104
нением задач по обеспечению населения, проживающего в этих территориях, телефон-
ной связью, включая спутниковую связь.
По итогам 2011 года на учете в Управлении находится 2795 объектов, на кото-
рых имеются источники ЭМП РЧ. За последние три года - 2009-2011 гг. произошло
увеличение числа таких объектов, прирост составил 248 ПРТО или 8,9 % (рис. № 4).
Число объектов надзора - источников ЭМП
2800
2750
2700
2650
2600
2550
2500
2450
2400
2009 год
2010 год
2011 год
Рис. № 4. Динамика общего числа объектов-источников ЭМП, находящихся под надзором
Применительно к структуре ПРТО следует отметить значительное увеличение
количества базовых станций сотовой связи. Однако в сравнении с прошлым отчетным
периодом, к 2011 году отмечена тенденция некоторого замедления темпов установки
базовых станций в городах и наоборот развития на территории сельских поселений.
К числу наиболее значимых в гигиеническом отношении объектов, не отвечаю-
щих санитарно-эпидемиологическим требованиям, относятся объекты Красноярского
КРТПЦ.
Радиовещательный центр (антенное поле Красноярского КРТПЦ) по адресу: ул.
Попова, 1 в г. Красноярске (в 2009-2011 гг.), для которого отсутствует санитарно-
эпидемиологическое заключение на ПРТО, не установлена санитарно-защитная зона и
зоны ограничения застройки; уровни ЭМП на территории жилой застройки, гранича-
щей с ПРТО, превышали ПДУ.
Радиотелевизионная станция Красноярского КРТПЦ (РТС) цех УКВ по ул. Бот-
кина, 61 в г. Красноярске, при эксплуатации передающих антенн которой на селитеб-
ной территории района Николаевка прогнозируется неудовлетворительная электромаг-
нитная обстановка (на основании расчетов санитарно-защитной зоны и зоны ограниче-
ния застройки ПРТО) и регистрировались превышения ПДУ на балконе квартиры мно-
гоэтажного жилого дома по ул. Бабушкина, 41д и на селитебной территории; отсутст-
вует действующее санитарно-эпидемиологическое заключение.
Проводилась определенная работа по нормализации электромагнитной обста-
новки селитебных территорий в районе размещения указанных ПРТО, направленная:
- на запрет эксплуатации антенной системы РГД № 11 (радиопередатчик КВ-50
«Снег» мощностью 50 кВт) и антенной системы АМВП № 28 (радиопередатчик «Иней-
СВ» мощностью 150 кВт) передающего радиоцентра Красноярского краевого РТПЦ по
ул. Попова, 1 в г. Красноярске;
105
- на проведение реконструкции радиотелевизионной башни по ул. Боткина, 61 в
г. Красноярске с подъемом антенн радио и телевидения на максимально безопасную
высоту с уменьшением мощности их передатчиков и ее вынос за пределы многоэтаж-
ной жилой застройки.
По исковому заявлению в защиту неопределенного круга лиц к «ФГУП» РТРС
«Красноярский КРТПЦ» Решением Октябрьского суда г. Красноярска от 21.09.2011 г.
удовлетворены требования Управления на запрет эксплуатации антенной системы РГД
№ 11 (радиопередатчик КВ-50 «Снег» мощностью 50 кВт) и антенной системы АМВП
№ 28 (радиопередатчик «Иней-СВ» мощностью 150 кВт) антенного поля Красноярско-
го КРТПЦ.
На территории Красноярского края в связи с переходом на цифровое телерадио-
вещание реализуются Указ Президента Российской Федерации от 24.06.2009 г. № 715
«Об общероссийских обязательных общедоступных телеканалах и радиоканалах» и
Постановление Правительства Российской Федерации от 03.12.2009 г. № 985 «О Феде-
ральной целевой программе «Развитие телерадиовещания в Российской Федерации на
2009-2015 гг.». В этой связи в 2011 году отводились земельные участки для строитель-
ства ПРТО цифрового телерадиовещания на территории 10-ти районов Красноярского
края. Заявителем на отвод участков является филиал ФГУП «РТРС» «Красноярский
КРТПЦ». В 2012 году начнется стадия проектов размещения, строительства и ввода в
эксплуатацию ПРТО цифрового телерадиовещания, в связи, с чем следует ожидать зна-
чительного роста количества телерадиостанций на территории края.
Глава 7. Радиационная обстановка в Красноярском крае
7.1. Радиационная обстановка в Красноярском крае
В 2011 г. радиационная обстановка в Красноярском крае по сравнению с преды-
дущими годами не изменилась и на большей части края оставалась благополучной. Ис-
ключение представляют зона наблюдения (ЗН) ФГУП «Горно-химический комбинат»
(ГХК), микрорайон Северный в г. Минусинске, где имеются выходы ураноносных по-
род.
В предыдущие годы внимание радиоэкологов и специалистов по радиационной
гигиене было привлечено к радиационной аномалии в жилом секторе с. Атаманово, где
были зафиксированы высокие уровни объемной активности радона в воздухе помеще-
ний (до нескольких тысяч Бк/м3). В последние годы, в том числе и в отчётном году не
зарегистрировано новых домов с экстремально высокими уровнями объемной активно-
сти радона в воздухе помещений. С учётом этого, радиационная обстановка на указан-
ном участке оценивается как удовлетворительная.
Зона наблюдения ГХК включает территорию с радиусом 20 км вокруг точки га-
зо-аэрозольных выбросов и пойму р. Енисей на протяжении 1000 км от места жидких
сбросов комбината. В 20-км части ЗН ГХК расположено 12 сельских населённых пунк-
тов (НП) с общей численностью населения 8,4 тысяч человек и г. Железногорск с насе-
лением 102 тыс. человек. На берегах Енисея в границах зоны наблюдения расположено
более 30 населённых пунктов, в том числе города Енисейск и Лесосибирск. После ос-
тановки последнего атомного реактора ГХК (15 апреля 2010 г.) причиной техногенного
радиоактивного загрязнения поймы р. Енисей являются процессы размыва и переотло-
жения многолетних осадков, а также процессы фильтрации и дренирования, проходя-
щие в местах расположения прудов-отстойников и подземных хранилищ. Радиацион-
106
ная обстановка техногенного происхождения в долине р. Енисей сформировалась за
период пятидесятилетней деятельности ГХК как результат нормативных и аварийных
сбросов в реку загрязненных вод реакторного и радиохимических заводов.
В 2011 году начались работы по определению запасов техногенных радионукли-
дов на правобережном участке р. Енисей от точки сброса ГХК до устья р. Кан, прово-
димые специалистами ФГУП «Государственный научно-исследовательский и произ-
водственный центр «Природа» (ГЦ «Природа»). Кроме того, специалисты продолжили
работы по составлению радиационно-гигиенического паспорта зоны наблюдения ГХК.
В 2011 году исследована радиационная обстановка в р.п. Стрелка, с. Казачинское,
с. Момотово, д. Пискуновка и с. Захаровка. Радиационная обстановка в с. Захаровка и
д. Пискуновка предварительно оценивается как благополучная, а в р.п. Стрелка,
с. Казачинское и с. Момотово как удовлетворительная с учетом повышенных значений
удельной активности цезия-137 в почво-грунтах на береговой полосе. Эти оценки будут
уточнены по данным исследований, проведенных в 2012 году.
Специалистами ГЦ «Природа» в 2011 году были проведены работы по получе-
нию данных о радиационной обстановке на тестовых участках поймы р. Енисей в соот-
ветствии с Программой радиационного мониторинга 1000-километровой части зоны
наблюдения ГХК, исследованы объекты водной биоты р. Енисей в ближней зоне на-
блюдения, и проведены геолого-морфологические исследования участков поймы
р. Енисей на участке от 200 до 250 км от места сброса ГХК.
Кроме того, на территории края имеются участки девяти подземных ядерных
взрывов (ПЯВ), произведённых в 70-80-х годах прошлого столетия. Обследование ра-
диационной обстановки на некоторых участках показало отсутствие дополнительного
техногенного радиоактивного загрязнения объектов окружающей среды. В связи с пла-
нируемым строительством Эвенкийской ГЭС три участка, расположенные в долине
р. Нижняя Тунгуска, окажутся в её зоне затопления. Поэтому в эпицентрах этих взры-
вов и в местах разгрузки подземных вод необходимо выполнить радиационный мони-
торинг по возможным путям воздействия на население (гамма-фон, подземные и по-
верхностные воды) и окружающую среду. Такие исследования запланированы Прави-
тельством Красноярского края на 2010 - 2012 гг. В 2011 году было обследовано пять из
девяти участков ПЯВ (Горизонт-3, Метеорит-2, Рифт-1(Таймырский район), Плутон-1
(Эвенкийский район), Кратон-2 (г. Игарка), радиоэкологическая обстановка в зонах ко-
торых оценена как благополучная.
С целью контроля радиационной обстановки на территории края в 2011 г. про-
должалось ведение радиационно-гигиенического мониторинга и выполнялись надзор-
ные мероприятия с оценкой состояния радиационной безопасности окружающей среды,
среды обитания и объектов производства и потребления. Установлено, что основной
вклад в суммарную среднегодовую дозу облучения населения края вносят природные и
медицинские источники ионизирующего излучения (ИИИ). Доля, обусловленная тех-
ногенными радионуклидами, составляет меньше 1 %.
Динамика лабораторных радиационно-гигиенических исследований за послед-
ние пять лет отражена в таблице № 86.
В 2011 г. исследовано более 150 проб почвы и почво-грунтов. В населенных
пунктах Красноярского края удельная активность техногенных радионуклидов в почве
не превышает фоновых значений для Российской Федерации.
В пробах пищевых продуктов максимальные значения удельной активности тех-
ногенных радионуклидов обнаружены в мясе северного оленя
(цезий-137 -
376,2 ± 176,8 Бк/кг, стронций-90 - 6,1 ± 2,2 Бк/кг), отобранного в Эвенкийском муни-
ципальном районе. Дополнительно в этом районе были отобраны и исследованы пробы
107
ягеля (цезий-137 - до 7,9 Бк/кг, стронций-90 - до 3,6 Бк/кг) и оленины (цезий-137 - до
4,0 Бк/кг, стронций-90 - до 14,9 Бк/кг).
Таблица № 86
Динамика исследования проб почвы, пищевых продуктов и питьевой воды
Объект исследова-
Количество исследованных проб
ния
2007 г.
2008 г.
2009 г.
2010 г.
2011 г.
Почва
896
676
225
902
184
Пищевые продукты
418
566
579
480
160
Вода
315
286
528
548
375
Во всех проанализированных пробах пищевых продуктов (кроме одной пробы
оленины, указанной выше) удельная активность техногенных радионуклидов сущест-
венно ниже установленных уровней вмешательства.
В 2011 г. исследовано 77 проб воды водных объектов (реки, озёра, родники) и
воды из наблюдательных скважин. Максимальное значение суммарной альфа-
активности обнаружено в одной пробе из р. Брага (Бородинский район, 0,24 Бк/л). Эти
воды не используются для питьевого водоснабжения.
Исследовано более 370 проб воды поверхностных и подземных водоисточников
и питьевой воды; 13,1 % проб воды характеризуются повышенным уровнем суммарной
альфа-активности
(>
0,2 Бк/л); в
2 пробах воды подземных водоисточников из
г. Лесосибирска и с. Анаш Новоселовского района обнаружено превышение уровня
вмешательства по величине активности полония-210 (до 0,4 Бк/л). Случаев превышения
уровней вмешательства для отдельных природных радионуклидов в питьевой воде не
было. Техногенные радионуклиды в поверхностных водах и воде хозяйственно-
питьевого водоснабжения не зарегистрированы.
В 18 пробах воды обнаружено превышение уровня вмешательства по радону-222
(до 237 Бк/л).
Таким образом, превышения контрольных уровней удельной суммарной альфа-
или бета-активности в 2011 г. были установлены для 13,1 % проб питьевой воды, пре-
вышения контрольных уровней по удельной активности радона - для 4,8 % проб. Всего
в 2011 г. было исследовано 375 проб воды из источников и систем водоснабжения
(табл. № 87).
Таблица № 87
Динамика исследований проб питьевой воды источников
хозяйственно-питьевого водоснабжения
Количество исследованных проб
Год
Из них с превышением контрольных уровней суммарной
Всего
альфа- и (или) бета-активности, %
2007
315
154 (48,8 %)
2008
286
73 (26,4 %)
2009
528
88 (16,7 %)
2010
548
74 (13,5 %)
2011
375
49 (13,1 %)
108
Контроль загрязнения атмосферного воздуха техногенными радионуклидами
выполнялся Среднесибирским управлением по гидрометеорологии и мониторингу ок-
ружающей среды. Случаев превышения допустимых значений среднегодовой объемной
активности для населения Красноярского края в 2011 г. не зарегистрировано.
7.2. Облучение от природных источников ионизирующего излучения
К настоящему времени продолжается работа по сбору и обработке сведений о
дозах облучения населения от природных ИИИ в 2011 году по форме государственной
статистической отчётности № 4-ДОЗ. Она, согласно установленному порядку, будет
завершена до 1 мая. По данным «Радиационно-гигиенического паспорта Красноярского
края за 2010 г.» среднегодовая индивидуальная доза облучения населения Краснояр-
ского края природными ИИИ равнялась 4,18 мЗв/год.
Эта доза складывается из доз внешнего и внутреннего облучения. Доза внешнего
облучения формируется за счёт гамма-фона, обусловленного космическим излучением
и излучением природных радионуклидов и цезия-137, присутствующих в почве, строи-
тельных грунтах и материалах.
Доза внутреннего облучения представляет собой сумму доз, связанных с инга-
ляционным поступлением в организм радона и его дочерних продуктов распада, посту-
плением с продуктами питания природных и техногенных радионуклидов и присутст-
вием в органах и тканях человека природного радионуклида калий-40. Наибольший
вклад в дозу облучения населения Красноярского края природными ИИИ, равный
84,4 %, вносит радон и его дочерние продукты распада (66,3 %).
Средние значения мощности дозы (МД) внешнего гамма-излучения вне и внутри
жилых помещений, расположенных в городах и сельских районных центрах края, за
период с 2007 по 2011 гг. приведены в таблице № 88. Они рассчитаны на основании ре-
зультатов ежедневных измерений МД в постоянных контрольных точках на территори-
ях населённых пунктов и интегральных измерений накопленной дозы в жилых поме-
щениях этих же населённых пунктов.
Таблица № 88
Средние значения гамма-фона в населенных пунктах Красноярского края, мкЗв/ч
Год
Место измерения
2007
2008
2009
2010
2011
Вне помещений
0,09
0,10
0,09
0,09
0,11
Внутри помещений
0,12
0,11
0,11
0,10
0,11
Различия между средними значениями, полученными вне и внутри помещений,
объясняются двумя противоположными по действию факторами: дополнительным
вкладом внутри помещений излучения естественных радионуклидов, содержащихся в
строительных материалах, и экранирующим влиянием строительных конструкций.
Пятилетняя динамика гамма-фона в г. Красноярске и с. Атаманово (ближайший
населённый пункт к точке газо-аэрозольных выбросов ГХК), основанная на результатах
непрерывных (1 измерение за 30 минут) измерений с использованием автоматизиро-
ванного гамма-монитора «GammaTRACER», показана на рисунке № 5.
Сезонные изменения МД, зарегистрированные в г. Красноярске и с. Атаманово,
связаны, в основном, с образованием и сходом снежного покрова, а также с изменения-
109
ми запылённости и влажности приземного слоя атмосферы, вызывающих изменения
объёмной концентрации природных радионуклидов в атмосфере.
Рис. № 5. Изменение гамма-фона в г. Красноярске и с. Атаманово за 2007-2011 гг.
Увеличение средней величины МД в г. Красноярске связано с изменением места
размещения гамма-трасера, - на высоте ~ 2 метра от поверхности земли (ранее ~ 4 м).
Зимние изменения средней величины МД в обоих населённых пунктах связаны, по-
видимому, с существенным изменением мощности снегового покрова непосредственно
под дозиметрами.
Результаты контроля эквивалентной равновесной объёмной активности (ЭРОА)
радона в воздухе помещений жилищного и общественного назначения, полученные в
2011 г., приведены в таблицах №№ 89 и 90.
Таблица № 89
Распределение результатов контроля ЭРОА радона
в воздухе жилых домов и помещений общественного назначения
Количество точек
В том числе с ЭРОА радона в диапазоне
измерения
до 100 Бк/м3
от 100 до 200 Бк/м3
больше 200 Бк/м3
2319
2180
137
2
Таблица № 90
Среднегодовые результаты измерения ЭРОА радона в воздухе жилых домов и помещений
общественного назначения
Год
2007
2008
2009
2010
2011
ЭРОА, Бк/м3
53,2
62,0
54,6
42,3
44,5
110
Превышения гигиенического норматива ЭРОА радона в воздухе вводимых в
эксплуатацию зданий жилищного и общественного назначения (более 100 Бк/м3) не за-
регистрированы.
Превышения гигиенического норматива ЭРОА радона в воздухе эксплуатируе-
мых зданий жилищного и общественного назначения (более 200 Бк/м3) зарегистриро-
ваны только в г. Минусинске в жилом доме (до 212 Бк/м3).
Превышения гигиенического норматива ЭРОА радона в воздухе вводимых в
эксплуатацию зданий производственного назначения (более 150 Бк/м3) зарегистрирова-
ны в г. Красноярске в одном здании (автосервис, до 274 Бк/м3). Превышений гигиени-
ческого норматива ЭРОА радона в воздухе эксплуатируемых зданий производственно-
го назначения (более 300 Бк/м3) не зарегистрированы.
Производственный контроль показателей радиационного качества строительных
материалов осуществляется практически на всех предприятиях строительной индуст-
рии края. Поэтому в 2011 г. случаев поставки строительного сырья и материалов 2 и 3
классов на домостроительные комбинаты и строительные площадки не было.
В 2011 г. исследовано 739 проб строительных материалов. Все пробы строи-
тельных материалов, кроме 5, относятся к 1 классу (табл. № 91). Такие материалы не
имеют радиационно-гигиенических ограничений при их использовании в строительст-
ве. Пять проб цемента (удельная эффективная активность до 699 Бк/кг), импортируе-
мых из Эстонии, относятся ко 2 классу.
Таблица № 91
Распределение проб строительных материалов по классам опасности
Количество исследованных проб
Местного
Привозных из других
Импортируемых
Год
производства
субъектов РФ
из них класса
из них класса
из них класса
Всего
Всего
Всего
1
2
3
1
2
3
1
2
3
2007
868
868
нет
нет
15
15
нет
нет
116
111
5
нет
2008
786
786
нет
нет
20
20
нет
нет
20
20
нет
нет
2009
746
746
нет
нет
8
8
нет
нет
18
17
1
нет
2010
855
855
нет
нет
40
40
нет
нет
1
1
нет
нет
2011
709
709
нет
нет
15
15
нет
нет
15
10
5
нет
7.3. Медицинское облучение населения
Дозы облучения пациентов медицинских учреждений в 2011 г. будут установле-
ны в мае текущего года после завершения министерством здравоохранения Краснояр-
ского края работы по заполнению и сдаче сводной формы государственной статистиче-
ской отчётности № 3-ДОЗ.
По данным «Радиационно-гигиенического паспорта Красноярского края за
2010 г.» в крае насчитывалось 205 медицинских учреждений, использующих ИИИ, что
составляет 78 % от общего числа организаций, работающих с ИИИ. В этих учреждени-
ях было выполнено 5 432 663 процедур. Коллективная доза медицинского облучения
населения края составила 2158,49 чел.-Зв/год. Средняя доза в расчёте на одну процеду-
ру равнялась 0,40 мЗв (в 2009 г. - 0,51 мЗв), а на одного жителя края - 0,76 мЗв/год (в
2009 г. - 0,90 мЗв/год). В результате в структуре облучения населения медицинское об-
111
лучение занимает второе место после облучения природными источниками и составля-
ет 15,4 % (в 2009 г. - 15,9 %).
В структуре коллективной дозы медицинского облучения ведущее место зани-
мают рентгенографические (31,4 %), рентгеноскопические (14,3 %) и прочие (27,5 %)
исследования. На рисунке № 6 приведена структура коллективной дозы пациентов в
2009-2010 гг.
Рис. № 6. Структура коллективной дозы пациентов в 2009, 2010 гг.
Видно, что по сравнению с 2009 г., структура коллективной дозы пациентов
Красноярского края не претерпела существенных изменений. Коллективная доза паци-
ентов продолжает снижаться из-за увеличения доли современных малодозовых рентге-
новских аппаратов и применения инструментальных методов оценки доз облучения па-
циентов.
7.4. Техногенные источники
Дозы облучения персонала организаций, работавших с ИИИ в 2011 г., будут ус-
тановлены в мае 2012 г. после завершения работы по сбору сведений государственной
статистической отчётности по форме
№ 1-ДОЗ. По данным
«Радиационно-
гигиенического паспорта Красноярского края за 2010 г.» в крае с ИИИ работало 264
организации, в том числе 205 медицинских учреждений, 28 промышленных предпри-
ятий, 4 геологоразведочных и добывающих организации, 1 таможня, 5 учреждений
науки и образования и 21 организация другого профиля. В этих организациях труди-
лось 2650 человек (без учёта персонала организаций, относящихся к Госкорпорации
«Росатом»), относящихся к персоналу, в том числе 2225 человек - к персоналу группы
А и 425 человек - к персоналу группы Б. Без разрешительных документов (лицензий)
работало 8 % организаций без санитарно-эпидемиологических заключений - 24 % ор-
ганизаций, и тот и другой документ отсутствовал у 4 % организаций.
Контроль индивидуальных доз облучения осуществлялся практически в 100 %
организаций, причём в 98 % организаций дозиметрический контроль выполнялся инст-
рументальным методом с использованием интегральных термолюминесцентных дози-
метров.
По данным «Радиационно-гигиенического паспорта Красноярского края за
2010 г.» годовые дозы облучения для большей части персонала не превышали
112
5 мЗв/год, только
17 человек получили среднегодовые дозы в диапазоне от 5 до
12,5 мЗв/год. Среднегодовая доза облучения всего персонала составляла 0,98 мЗв/год (в
2009 г. среднегодовая доза составляла 1,11 мЗв). Случаев регистрации острой лучевой
болезни среди персонала организаций, работающих с ИИИ, не было.
За 2011 год на территории Красноярского края зарегистрированы четыре радиа-
ционных аварии, характеризующиеся отсутствием загрязнения территории и переоблу-
чением персонала и населения.
1). 12.01.2011 года при проведении геофизических работ компанией Роснефть
РН-Бурение куст № 17 скважина № 615 Ванкорского месторождения Туруханского
района произошла утеря контроля над геофизическим прибором ADN с источниками
Cs-137 и Am241Be. Согласно акта «Об окончании работ по захоронению радиоактив-
ных источников» от 28.01.2011 года произведено захоронение источников, путем уста-
новки цементных мостов, источники надежно защищены от механических поврежде-
ний.
2). 24.01.2011 года на Ванкорском месторождении Туруханского района на бу-
ровой компании Роснефть РН-Бурение куст № 14 скважина № 343 при бурении гори-
зонтального ствола на глубине 3671 метр произошел обрыв бурильной колонны. В ре-
зультате произошла утеря контроля над геофизическим прибором ADN с источниками
Cs-137 и Am241Be. Согласно акта «Об окончании работ по захоронению радиоактив-
ных источников» от 04.02.2011 года произведено захоронение источников, путем уста-
новки цементных мостов, источники надежно защищены от механических поврежде-
ний.
3). 14.05.2011 года на территории Красноярского края, п. Березовка, ул. Тракто-
вая, 7, при приемке металлолома, обнаружен транспортно-перезарядный контейнер для
гамма дефектоскопов типа «Гаммарид 192/120» SU/013B(U), контейнер не имеет внеш-
них и внутренних поверхностных радиационных загрязнений, источники отсутствуют,
мощность дозы гамма-излучения на поверхности контейнера составила от 6,29 до 15,34
мкЗв/ч, на расстоянии 1 метра 0,3 мкЗв/ч. По данному факту МО МВД РФ «Березов-
ский» проведена проверка, собственник контейнера не установлен. В настоящее время
транспортный контейнер сдан в специализированную организацию по монтажу и на-
ладке радиационной техники ООО «Квант».
4). 19.05.2011 года на территории г. Красноярска, в районе промышленной свал-
ки за территорией ПО «Крастяжмаш», обнаружен транспортно-перезарядный контей-
нер для гамма дефектоскопов типа «Гаммарид 192/120» SU/013B(U), контейнер не име-
ет внешних и внутренних поверхностных радиационных загрязнений, источники отсут-
ствуют, мощность дозы гамм-излучения на поверхности контейнера составила от 12 до
15,1 мкЗв/ч, на расстоянии 1 метра от 0,38 мкЗв/ч до 0,49 мкЗв/ч. По данному факту
МОВД «Емельяновский» ГУВД по Красноярскому краю проведена проверка, собст-
венник контейнера не установлен. В настоящее время транспортный контейнер сдан в
специализированную организацию по монтажу и наладке радиационной техники ООО
«Квант».
7.5. Дозы облучения населения Красноярского края
В соответствии с Федеральным законом «О радиационной безопасности населе-
ния» в целях оценки вредного воздействия радиационного фактора на население в крае
продолжается работа по радиационно-гигиенической паспортизации организаций, ра-
ботающих с ИИИ, и территорий Красноярского края. В рамках Единой государствен-
ной системы учета и контроля доз (ЕСКИД) осуществляется оценка доз облучения пер-
сонала и населения от основных ИИИ. Подавляющее большинство организаций регу-
113
лярно представляют радиационно-гигиенические паспорта и формы государственной
статистической отчётности о дозах облучения персонала и населения. На основании
данных, приводимых в этих документах, дополненных сведениями, полученными при
радиационно-гигиеническом мониторинге территории края, сертификационных испы-
таниях продукции производства и потребления и радиационном контроле объектов ок-
ружающей среды ежегодно производится оценка суммарных среднегодовых доз облу-
чения населения Красноярского края. Начиная с 2005 г., ежегодно издаётся справочник
«Радиационная обстановка и дозы облучения населения Красноярского края», содер-
жащий подробные сведения об источниках и дозах облучения отдельных категорий на-
селения.
Сведения о среднегодовых дозах облучения населения Красноярского края в
2011 г. будут получены в мае текущего года после завершения работы по радиационно-
гигиенической паспортизации края и составления обобщённых форм государственной
статистической отчётности №№ 1-ДОЗ, 3-ДОЗ и 4-ДОЗ. По данным «Радиационно-
гигиенического паспорта Красноярского края за 2010 г.» полная индивидуальная сред-
негодовая доза облучения жителей Красноярского края равнялась 4,94 мЗв/год (табл.
№ 92).
Таблица № 92
Коллективная и индивидуальная среднегодовые эффективные дозы
облучения населения Красноярского края в 2010 г.
Коллективная доза
Индивидуальная
Источник облучения
доза,
чел.-Зв/год
%
мЗв/год
а) деятельность предприятий, использующих ИИИ, в
8,02
0,05
0,003
том числе:
- персонал
7,62
0,05
0,003
– население, проживающее в зонах наблюдения
0,40
0,00
0,000
б) техногенно измененный радиационный фон,
14,15
0,10
0,005
в том числе:
- за счет глобальных выпадений
14,15
0,10
0,005
– за счет радиационных аварий прошлых лет
нет
нет
нет
в) природные источники, в том числе:
11802,18
84,41
4,172
– радон
9273,85
66,32
3,278
– внешнее гамма-излучение, в т.ч. космическое
1707,89
12,21
0,604
– пища и питьевая вода
339,49
2,43
0,120
– К-40, содержащийся в организме
480,95
3,44
0,170
г) медицинские исследования
2158,49
15,44
0,763
д) радиационные аварии в отчетном году
нет
нет
нет
Всего
13982,84
100
4,943
Эта доза формируется за счёт природных (84,4 %) и медицинских (15,4 %) ИИИ.
На долю техногенных ИИИ приходится менее 0,2 % суммарной дозы (рис. № 7).
114
Рис. № 7. Вклады различных ИИИ в суммарную среднегодовую дозу облучения
населения Красноярского края
Такая структура облучения населения края близка к средней российской. Так, по
данным «Радиационно-гигиенического паспорта Российской Федерации за 2010 г.»
вклад природных ИИИ в полную дозу облучения жителей России равнялся 84,57 %,
медицинских - 15,18 % и техногенного фона - 0,21 %.
Коллективный риск радиационно-обусловленных негативных последствий для
здоровья жителей края по данным «Радиационно-гигиенического паспорта Краснояр-
ского края за 2010 г.» составлял 797 случаев, в том числе 673 случая за счёт природных
источников, 123 случая за счёт медицинских источников и ~1 случай за счёт загрязне-
ния окружающей среды техногенными радионуклидами.
Индивидуальный риск для персонала составлял 4,0·10-5, а коллективный - 0,11
случая. Значение индивидуального риска техногенного облучения много меньше пре-
дела пожизненного риска для персонала в условиях нормальной эксплуатации ИИИ,
равного 1,0·10-3, и сопоставимо с риском проживания населения на границе санитарно-
защитной зоны атомной электростанции, не превышающим 1,0·10-5.
Таким образом, дозы облучения населения Красноярского края оставались в
границах диапазона изменчивости средних многолетних краевых показателей и показа-
телей, характерных Российской Федерации в целом. С учётом этого, можно сделать вы-
вод о том, что радиационная обстановка в крае является благополучной.
Глава 8. Результаты ведения социально-гигиенического мониторинга
8.1. Состояние здоровья населения
Численность населения Красноярского края с учетом переписи населения 2010
года составила на 1 января 2011 года 2829,1 тысяч человек, что ниже, чем в 2010 году
(табл. № 93).
115
Таблица № 93
Данные о численности населения Красноярского края
Население
Доля в общей численности
в том числе
Год
(тысяч чело-
населения, %
век)
городское
сельское
городского
сельского
2002
3015,3
2253,2
720,3
75,7
24,3
2003
2961,9
2245,3
716,6
75,8
24,2
2004
2942,0
2233,8
708,2
75,9
24,1
2005
2925,3
2220,8
704,6
75,9
24,1
2006
2906,2
2197,3
708,9
75,6
24,4
2007
2893,7
2181,9
711,8
75,4
24,6
2008
2890,4
2192,3
698,0
75,9
24,1
2009
2889,8
2186,3
703,5
75,7
24,3
2010
2893,9
2195,5
698,4
75,9
24,1
2011*
2829,1
2161,6
667,6
76,4
23,6
Примечание: * - численность населения на 01.01.2011 г. с учетом предварительных итогов
Всероссийской переписи населения 2010 г. по данным Территориального органа Федеральной
службы государственной статистики по Красноярскому краю
В большинстве территорий Красноярского края численность населения также
меньше, чем в предыдущем году, при этом в 13 территориях в 2011 году отмечается
увеличение числа жителей (г. Красноярск, г. Дивногорск, г. Минусинск, г. Сосново-
борск, муниципальные районы - Боготольский, Большемуртинский, Енисейский, Ерма-
ковский, Казачинский, Канский, Северо-Енисейский, Тюхтетский, Ужурский). Доля
городского населения в крае продолжает расти - с 75,9 до 76,4 %, а сельского - сни-
жаться, с 24,1 до 23,6 %.
Наметившаяся тенденция роста рождаемости и снижения смертности населения
Красноярского края за последние 5 лет привела к естественному приросту населения,
составившему 0,4 на 1000 населения (- 4,9 в 2005 г.). На протяжении 2002-2011 гг. по-
казатели рождаемости в Красноярском крае выше, чем в среднем по России, а смертно-
сти - ниже (табл. № 94)
Таблица № 94
Общие коэффициенты естественного движения населения Красноярского края и России,
на 1000 человек, ‰
Рождаемость
Смертность
Естественный прирост
Год
Край
Россия
Край
Россия
Край
Россия
2002
10,6
9,8
15,2
16,3
- 4,6
- 6,5
2003
11,1
10,1
15,8
16,5
- 4,7
- 6,2
2004
11,2
10,4
15,1
16,0
- 3,9
-5,6
2005
10,8
10,2
15,7
16,1
- 4,9
-5,9
2006
11,0
10,4
13,9
15,2
- 2,9
- 4,8
2007
11,8
11,3
13,3
14,6
- 1,5
- 3,3
2008
12,8
12,1
13,5
14,6
- 0,7
- 2,5
2009
13,2
12,4
13,0
14,2
0,2
- 1,8
116
Продолжение таблицы № 94
Рождаемость
Смертность
Естественный прирост
Год
Край
Россия
Край
Россия
Край
Россия
20101
13,6
12,5
13,5
14,2
0,1
-1,7
20112
13,3
12,6
12,9
13,5
0,4
-0,9
Примечание: 1 - уточненные, 2 - предварительные данные Территориального органа Феде-
ральной службы государственной статистики по Красноярскому краю и Федеральной службы
государственной статистики
По данным 2011 года естественный прирост населения наблюдался в 17 терри-
ториях края (в 2010 г. - в 13): в городах Красноярск, Лесосибирск, Норильск, Сосново-
борск, Шарыпово, Ачинском, Березовском, Емельяновском, Енисейском, Канском, Ке-
жемском, Мотыгинском, Назаровском, Северо-Енисейском, Таймырском, Шарыпов-
ском и Эвенкийском районах. В остальных городах и муниципальных районах края
смертность выше, чем рождаемость.
Высокий уровень смертности населения (16-20 случаев на 1000 человек) в 2011
году отмечается в 25 территориях Красноярского края, как и в 2010 году (табл. № 95).
Таблица № 95
Распределение территорий Красноярского края по уровню смертности
населения в 2011 году (по А. М. Меркову)
Уровень смертности
Наименование города, района
Минусинск, Абанский, Ачинский, Боготольский, Боль-
шемуртинский, Большеулуйский, Дзержинский, Ермаков-
ский, Идринский, Ирбейский, Казачинский, Каратузский,
Высокий уровень смертности
Козульский, Краснотуранский. Курагинский, Манский,
(16-20 случаев на 1000 чел.)
Нижнеингашский, Новоселовский, Партизанский, Рыбин-
ский, Сухобузимский, Тюхтетский, Ужурский, Уярский,
Шушенский
Очень высокого уровня смертности населения (более 20 случаев на 1000 чел.) по
предварительным данным 2011 года, не зафиксировано. В 2010 году к территориям с
очень высоким уровнем смертности относились 4 муниципальных района Краснояр-
ского края: Бирилюсский, Пировский, Саянский, Уярский. Низкий уровень смертности
населения (до 9 случаев на 1000 человек) в по-прежнему отмечается только в г. Но-
рильске и составляет 6,8 случаев на 1000 человек.
Основной причиной смертности населения Красноярского края в структуре при-
чин смерти были и остаются болезни системы кровообращения (34,8 %), на втором
месте - смертность от новообразований (13,4 %), на третьем - смертность от внешних
причин (несчастные случаи, травмы, отравления, убийства, самоубийства) - 10,2 %
(табл. № 96).
Уровень смертности населения Красноярского края в 2011 году по предвари-
тельным данным снизился от всех ведущих причин смерти, и не превышает средних
показателей по Российской Федерации (табл. №. 97).
117
Таблица № 96
Структура смертности населения Красноярского края по основным причинам, удельный
вес от всех случаев, %
Годы
Причина смерти
2006
2007
2008
2009
20101
20112
Всего умерших от всех причин, в том
100
100
100
100
100
100
числе:
от болезней системы кровообращения
47,9
46,3
47,1
46,1
48,9
34,8
от внешних причин смерти
17,2
15,4
15,1
14,1
14,6
10,2
от новообразований
14,6
14,8
15,6
15,7
16,1
13,4
от болезней органов дыхания
4,8
4,5
4,7
4,3
5,0
3,5
от болезней органов пищеварения
5,5
5,2
5,1
5,0
5,7
4,4
Примечание: 1 - уточненные, 2 - предварительные данные Территориального органа Феде-
ральной службы государственной статистики по Красноярскому краю
Таблица № 97
Уровень смертности населения Красноярского края по основным причинам,
случаев на 100 000 чел., 0/0000
Наименование причины
Год
смерти/территории
2006
2007
2008
2009
20101
20112
Всего умерших от всех причин
Красноярский край
1393,2
1330,2
1349,0
1301,4
1348,4
1293,8
Россия
1520,6
1463,9
1462,4
1416,8
1421,8
1347,6
в том числе: от болезней системы кровообращения
Красноярский край
667,8
640,9
651,3
629,1
659,3
450,8
Россия
864,0
833,9
835,5
801,0
798,3
749,0
от внешних причин смерти
Красноярский край
239,1
224,2
214,1
200,7
196,8
132,1
Россия
198,5
182,5
172,2
158,3
144,4
131,5
от новообразований
Красноярский край
203,7
201,8
213,3
212,2
217,0
174,0
Россия
200,9
203,0
203,8
206,9
204,6
202,6
от болезней органов дыхания
Красноярский край
66,5
64,8
66,5
60,1
67,6
45,4
Россия
58,0
54,8
56,0
56,0
51,5
50,7
Примечание: 1 - уточненные, 2 - предварительные данные Территориального органа Феде-
ральной службы государственной статистики по Красноярскому краю и Федеральной службы
государственной статистики
Детская смертность в возрасте до 1 года (младенческая), в значительной мере
отражающая влияние социальных условий жизни на здоровье населения, качество ме-
дицинской помощи беременным женщинам и новорожденным, в Красноярском крае
ежегодно снижается (с 16,6 на 1000 детей родившихся живыми в 2002 г. до 7,9 на 1000
детей родившихся живыми в 2011 г.), как и в Российской Федерации (с 13,3 до 7,3 на
1000 детей родившихся живыми), но показатели младенческой смертности в Краснояр-
ском крае на протяжении 2002-2011 гг. остаются более высокими (табл. № 98).
118
Таблица № 98
Детская смертность в возрасте до 1 года (случаев на 1000 родившихся живыми)
Красноярский край
Год
Россия
Всего
Город
Село
2002
13,3
16,6
14,4
22,7
2003
12,4
14,1
11,8
21,1
2004
11,6
13,1
11,5
18,0
2005
11,0
13,9
12,4
18,2
2006
10,2
12,9
10,3
20,2
2007
9,4
12,0
10,6
15,7
2008
8,5
9,7
7,8
14,9
2009
8,2
10,4
8,2
16,5
2010
7,5
9,21
нет данных
нет данных
20112
7,3
7,9
нет данных
нет данных
Примечание: 1 - уточненные, 2 - предварительные данные Территориального органа Феде-
ральной службы государственной статистики по Красноярскому краю и Федеральной службы
государственной статистики
На фоне высоких показателей смертности населения значимыми являются и
уровни заболеваемости населения, в том числе и заболевания, обусловленные воздей-
ствием на человека факторов окружающей среды - заболевания, относящиеся к клас-
сам «Болезни крови и кроветворных органов», «Болезни нервной системы», «Болезни
системы кровообращения», «Болезни органов дыхания», «Болезни органов пищеваре-
ния», «Болезни мочеполовой системы».
Среди вышеназванных классов заболеваний, в перечне лидирующих в причин-
ной структуре впервые выявленной заболеваемости населения Красноярского края,
встречаются болезни органов дыхания (по среднемноголетнему показателю (далее
СМП) за 2007-2011 гг. - 293,62 случая на 1000 человек) с первым ранговым местом,
болезни мочеполовой системы (по среднемноголетнему показателю за 2007-2011 гг. -
56,06 случаев на 1000 человек) с третьим ранговым местом. Травмы и отравления со-
ставляют 109,86 случаев на 1000 человек и занимают второе ранговое место в структу-
ре впервые выявленной заболеваемости населения края; болезни кожи и подкожной
клетчатки по частоте регистрации заболеваний являются четвертыми (47,44 случаев на
1000 чел.) и замыкают пятерку лидеров болезни глаза и его придаточного аппарата
(46,71 случаев на 1000 чел.). В 2011 году, по сравнению с 2010 годом, показатели впер-
вые выявленной заболеваемости населения Красноярского края по пяти лидирующим
классам болезней характеризуются ростом - от 0,1 % («Болезни мочеполовой систе-
мы») до 6,1 % («Болезни органов дыхания»). В целом уровень впервые выявленной за-
болеваемости населения в крае на протяжении 2007-2010 гг. характеризуется превыше-
нием российских показателей, в т.ч. и по отдельным заболеваниям, обусловленным
воздействием на человека факторов окружающей среды.
Наиболее восприимчивыми к воздействию неблагоприятных факторов окру-
жающей среды являются дети, показатели заболеваемости детского населения (0-14
лет) приведены в таблице № 99.
119
Таблица № 99
Впервые выявленная заболеваемость детского (0-14 лет) населения Красноярского края,
обусловленная воздействием факторов окружающей среды
Наименование класса болезни
Год, на 1000 детей, ‰
МКБ-10
2007
2008
2009
2010
2011 г.
СМП*
Всего
1787,02
1827,26
1927,69
1876,6
1902,8
1864,28
Болезни крови и кроветворных
14,9
15,9
12,8
13,0
11,54
13,62
органов
Болезни нервной системы
37,8
44,2
46,7
51,0
50,89
46,11
Болезни системы кровообра-
18,3
19,5
21,6
20,5
22,21
20,42
щения
Болезни органов дыхания
999,5
988,5
1115,3
1099,0
1121,87
1064,84
Болезни органов пищеварения
82,8
84,5
87,9
91,3
78,53
84,99
Болезни мочеполовой системы
34,4
36,9
36,5
37,7
40,63
37,23
Новообразования
5,37
5,93
5,85
5,8
6,63
5,91
Примечание: для расчета показателей заболеваемости детей использованы данные 2010 г. в
связи с отсутствием уточненных сведений по численности населения 2011 г. с учетом итогов
всесоюзной переписи населения в 2010 г.; СМП - среднемноголетний показатель за 2007-
2011 гг.
Из данных таблицы № 99 следует, что в Красноярском крае на протяжении 2007-
2009 гг. отмечавшаяся динамика роста уровня заболеваемости детей, в 2010 году сме-
нилась некоторым его снижением с последующим ростом в 2011 году. По сравнению с
2010 годом, уровень впервые выявленных заболеваний детского населения вырос с
1876,6 до 1902,8 случаев на 1000 детей (‰) в 2011 году. По отдельным классам болез-
ней также наблюдается рост уровня впервые выявленной заболеваемости (болезни сис-
темы кровообращения, органов дыхания и мочеполовой системы, новообразования).
Наиболее высокий уровень заболеваемости у детей отмечается по классу болез-
ней органов дыхания, составляющий по СМП за 2007-2011 гг. - 1064,84 ‰, далее идут
болезни органов пищеварения и нервной системы - 84,99 ‰, 46,11 ‰ соответственно
Расчет t- критерия достоверности (критерия Стьюдента) разности среднемного-
летних показателей заболеваемости детского населения экологически обусловленными
болезнями в городских округах, муниципальных районах и по Красноярскому краю в
целом, показал, что уровень заболеваемости в отдельных территориях достоверно вы-
ше, чем в целом по краю (табл. № 100).
Таблица № 100
Перечень городских округов и муниципальных районов Красноярского края с достовер-
ным (t- критерий > 2) превышением среднемноголетнего (1992-2011 гг.) краевого показа-
теля впервые выявленной заболеваемости детского населения экологически зависимыми
болезнями
Наименование класса болез-
Наименование административных территорий
ни по МКБ-10
(t- критерий Стьюдента)
гг. Дивногорск (5,5), Красноярск (12,5), Лесосибирск (7,6),
Болезни органов дыхания
Норильск (5,6), г. Ачинск и Ачинский район (8,9), г. Шары-
пово и Шарыповский район (2,3), Березовский район (2,0)
Болезни системы кровооб-
г. Красноярск (6,9), г. Ачинск и Ачинский район (2,3), Саян-
ращения
ский (3,8) муниципальные районы
120
Продолжение таблицы № 100
Наименование класса болез-
Наименование административных территорий
ни по МКБ-10
(t- критерий Стьюдента)
гг. Дивногорск (4,9), Красноярск (7,7), г. Ачинск и Ачинский
Болезни нервной системы и
район (2,3), г. Шарыпово и Шарыповский район (5,1), Бири-
органов чувств
люсский район (6,4)
гг. Бородино (4,6), Красноярск (5,9), г. Ачинск и Ачинский
Болезни органов пищеваре-
район (6,1), Ирбейский (2,1), Каратузский (4,0), Козульский
ния
(2,8), Нижнеингашский (3,2), Новоселовский (2,2), Ужурский
(2,0) муниципальные районы
Болезни мочеполовой систе-
г. Красноярск (10,3), г. Ачинск и Ачинский район (4,7)
мы
г. Красноярск
(5,5), г. Шарыпово и Шарыповский район
(3,0), Боготольский
(2,1), Енисейский
(2,3), Ермаковский
Болезни крови и кроветвор-
(2,1), Казачинский (3,6), Козульский (2,8), Курагинский (2,6),
ных органов
Новоселовский
(2,4), Саянский
(5,2), Тюхтетский
(2,9),
Ужурский (3,5) муниципальные районы
гг. Красноярск (6,6), Лесосибирск (4,2), Дивногорск (3,4), г.
Новообразования
Ачинск и Ачинский район (6,4), г. Минусинск и Минусин-
ский район (2,0)
В число наиболее неблагополучных территорий по заболеваемости детского на-
селения можно отнести город Красноярск - достоверно выше краевого показателя за-
болеваемость детей по 7 классам болезней; г. Ачинск и Ачинский район - по 6 классам
болезней; г. Дивногорск, г. Шарыпово и Шарыповский район - по 3 классам болезней
уровень заболеваемости детей достоверно выше краевого показателя (табл. № 101).
Таблица № 101
Перечень территорий с уровнем впервые выявленной заболеваемости детского населе-
ния, достоверно (t - критерий Стьюдента > 2) превышающей среднемноголетний показа-
тель (1992-2010 гг.) заболеваемости по Красноярскому краю
Территория
Наименование класса болезни по МКБ-10
(город, район)
Дети (0-14 лет)
Бородино
Болезни органов пищеварения
Новообразования, болезни крови и кроветворных органов, болезни
Красноярск
нервной системы и органов чувств, болезни системы кровообращения,
болезни органов дыхания, пищеварения, болезни мочеполовой системы
Болезни нервной системы и органов чувств, болезни органов дыхания,
Дивногорск
новообразования
Лесосибирск
Новообразования, болезни органов дыхания
Норильск
Болезни органов дыхания
Новообразования, болезни системы кровообращения, болезни органов
г. Ачинск и Ачин-
дыхания, болезни органов пищеварения, болезни мочеполовой системы,
ский район
болезни нервной системы и органов чувств
Березовский
Болезни органов дыхания
Бирилюсский
Болезни нервной системы и органов чувств
Енисейский
Болезни крови и кроветворных органов
Казачинский
Болезни крови и кроветворных органов
121
Продолжение таблицы № 101
Территория
Наименование класса болезни по МКБ-10
(город, район)
Каратузский
Болезни органов пищеварения
Козульский
Болезни крови и кроветворных органов, болезни органов пищеварения
Курагинский
Болезни крови и кроветворных органов
г. Минусинск и
Новообразования
Минусинский
район
Нижнеингашский
Болезни органов пищеварения
Новоселовский
Болезни крови и кроветворных органов, болезни органов пищеварения
Болезни крови и кроветворных органов, болезни системы кровообраще-
Саянский
ния
Тюхтетский
Болезни крови и кроветворных органов
Ужурский
Болезни крови и кроветворных органов, болезни органов пищеварения
г. Шарыпово и
Болезни крови и кроветворных органов, болезни нервной системы, бо-
Шарыповский
лезни органов дыхания
район
Таким образом, несмотря на некоторые положительные моменты, отмечающие-
ся в динамике показателей, характеризующих здоровье населения Красноярского края:
рост рождаемости, снижение смертности, медико-демографическая ситуация в Красно-
ярском крае оценивается как неблагополучная. Смертность населения сохраняется на
уровне выше средних, а в отдельных территориях - высоких величин; заболеваемость
всего населения, в т.ч. и среди детей, несмотря на ее снижение в 2010 году в целом и по
отдельным классам болезней, остается на высоких уровнях (по классу болезней органов
дыхания, пищеварения, нервной системы и др.).
8.2. Оценка риска здоровью населения
Оценка риска влияния факторов окружающей среды на здоровье населения. Для
определения потенциального риска здоровью населения территорий Красноярского
края от химического загрязнения атмосферного воздуха, питьевой воды, продуктов пи-
тания проведен расчет риска длительного (хронического) неканцерогенного и канцеро-
генного воздействия в соответствии с «Руководством по оценке риска для здоровья на-
селения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду
Р 2.1.10.1920-04».
Характеристика воздействия оценивалась для условий жилой зоны, приоритет-
ный путь поступления - ингаляционный (атмосферный воздух), пероральный (питьевая
вода, продукты питания); прямое воздействие, экспонируемая популяция - население
территории. Для оценки риска использованы концентрации годового периода осредне-
ния по результатам количественных химических анализов атмосферного воздуха, пить-
евой воды (в местах водопотребления), продуктов питания, в городах и районах Крас-
ноярского края, полученных в рамках формирования Федерального (регионального)
информационного фонда данных социально-гигиенического мониторинга за 2011 год.
Рассмотрение канцерогенного и неканцерогенного типа вредных эффектов для
здоровья населения проведено на основе официальных данных отечественных и меж-
дународных стандартов качества питьевой воды, продуктов питания, атмосферного
воздуха. Для расчета дозы приняты стандартные значения факторов экспозиции. В свя-
122

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1      2      3      ..

 

 

 

 

источники информации - http://16.rospotrebnadzor.ru/, https://www.gks.ru/, https://rosreestr.ru/