Судебно-медицинская экспертиза. Квалификационный тест (высшее образование) - 2018 год

1. Производные d-лизергиновой кислоты

2. Производные триптамина

3. Производные гликолевой кислоты

4. Производные фенилалкиламина

51. Основной метаболит ацетона:

1. Изо-пропанол

2. Изо-бутанол

3. Н-пропанол

4. Н-бутанол

52. Существуют ли методы ускорения выведения каннабинола из организма:

1. Да

2. Нет

53. Основной антидот при отравлении метанолом:

1. А) Обильное питье воды

2. Б) Раствор питьевой соды

3. В) Раствор этанола

4. Г) Раствор глюконата кальция

ВЫСШАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ КАТЕГОРИЯ

1. Стандартное вещество - это:

1. Вещество, по своей структуре и свойствам максимально похожее на

определяемое вещество (как правило, ближайший гомолог);

2. Определяемое вещество в той или иной форме (порошок, раствор) с

точно установленной концентрацией и не содержащей значительных

количеств примесей.

2. Вещество, по своей структуре и свойствам максимально похожее на

определяемое вещество (как правило, ближайший гомолог) - это:

1. Внутренний стандарт;

2. Стандартное вещество.

3. Внутренний стандарт в токсикологической химии используют для:

1. Для проведения количественного определения исследуемого вещества

при помощи соответствующего коэффициента пересчета;

236

2. Для проведения количественного определения исследуемого вещества

методом абсолютной калибровки;

3. Для приготовления контрольных образцов;

4. Для нанесения на пластину ТСХ в качестве свидетеля.

Стандартное вещество в токсикологической химии используют для:

1. Для оценки потерь определяемого вещества в процессе исследования;

2. Для проведения количественного определения исследуемого вещества

при помощи соответствующего коэффициента пересчета;

3. Для исключения ложноотрицательных результатов;

4. Для проведения количественного определения исследуемого вещества

методом абсолютной калибровки.

Качественные реакции

(цветные, микрокристаллические и пр.)

используют:

1. Как предварительные (скрининговые методы);

2. Для количественного определения.

Какое из соединений имеет особое токсикологическое значение в связи с

немедицинским использованием в качестве наркотического:

1. Морфин;

2. Этилморфин;

3. Героин;

4. Папаверин;

5. Кодеин.

Сущность иммуноферментного анализа (ИФА) заключается в следующем:

1. В основе метода лежит принцип специфического взаимодействия между

антигеном и антителом;

2. Для протекания реакций используются сильные кислоты и щелочи;

3. Полученный результат является окончательным и не требует

подтверждения;

4. Для протекания реакций необходимы жесткие условия окружающей

среды (высокая температура, УФ-облучение);

Регистрация результата осуществляется при помощи метода

тонкослойной хроматографии.

Реакцию Витали - Морена используют для качественного обнаружения:

1. Кодеина;

237

2. Стрихнина;

3. Наркотина;

4. Папаверина;

5. Анабазина.

9. Какую задачу решают на скриниговом (предварительном) этапе:

1. Определяется групповая принадлежность обнаруженных веществ;

2. Проводится количественное определение обнаруженных веществ;

3. Определяются конкретные присутствующие вещества;

4. Обнаруженные вещества подтверждаются несколькими методами.

10. Какую задачу решают на подтверждающем этапе:

1. Определяется групповая принадлежность обнаруженных веществ;

2. Проводится выбор объектов для дальнейшего исследования и отброс

заведомо "отрицательных" объектов;

3. Проводится количественное определение обнаруженных веществ;

4. Определяются конкретные присутствующие вещества.

11. Каким достоинством, как правило, обладают скрининговые

(предварительные) методы:

1. Экспрессность;

2. Возможно точное количественное определение;

3. Нет необходимости подтверждать полученный результат.

12. Каким недостатком, как правило, обладают скрининговые

(предварительные) методы:

1. Низкая селективность;

2. Худшая по сравнению с другими методами чувствительность;

3. Недоступность;

4. Трудоемкость.

13. Какое требование предъявляют к подтверждающим методам:

1. Экспрессность;

2. Доступность;

3. Нет необходимости в высококвалифицированных специалистах;

4. Отсутствие ложноположительных результатов.

14. Каким недостатком, как правило, обладают подтверждающие методы:

1. Возможность ложноположительных результатов;

238

2. Невозможность количественного определения или недостоверность

результатов количественного определения этими методами;

3. Низкая селективность;

4. Худшая по сравнению с другими методами чувствительность;

5. Трудоемкость.

15. Реакция имеет отрицательное судебно-химическое значение если:

1. Отсутствие результата реакции указывает на отсутствие каких-либо

групп веществ;

2. Положительное протекание реакции не позволяет сделать однозначный

вывод о присутствующих в объекте веществах;

Отсутствие результата реакции указывает на необходимость

дополнительных исследований;

4. Положительное протекание реакции указывает на наличие какого- либо

вещества или группы веществ;

5. Эта реакция не используется в судебно-химическом анализе.

16. Предварительные методы обязательно используют в следующих случаях:

1. Проведения общего не направленного анализа;

2. Когда на исследование представлено много объектов;

3. Когда в объекте исследуют одно конкретное вещество;

4. Когда необходимо провести количественное определение;

17. Скрининг - это:

1. Система методических приемов, позволяющих выбрать научно-

обоснованную последовательность операций, в результате которых

поэтапно «отсеиваются» (определяются) группы соединений и отдельные

вещества;

2. Метод разделения и анализа смесей веществ, а также изучения физико-

химических свойств веществ;

3. Один из эффективных методов разделения сложных смесей веществ,

широко применяемый как в аналитической химии, так и в химической

технологии.

18. Величина Rf - это:

1. Отношение расстояний, пройденных исследуемым веществом и

подвижной фазой;

2. Время удерживания исследуемого вещества;

3. Площадь пика исследуемого вещества;

239

4. Высота пика исследуемого вещества;

5. Ширина пятна исследуемого вещества.

19. Для изолирования никотина, анабазина при судебно-химическом анализе

может быть использован метод:

1. Подщелоченной водой;

2. Подкисленным спиртом;

3. Минерализация;

4. Дистилляция с водяным паром.

20. Для отличия морфина от кодеина может служить реакция с :

1. Реактивом Фреде;

2. Реактивом Марки;

3. Реактивом Манделина;

4. Хлоридом окисного железа.

21. При использовании в качестве проявителя раствора железа (III) хлорида

выявляют следующие вещества:

1. Фенольные соединения;

2. Соединения, содержащие третичный атом азота;

3. Барбитураты;

4. Производные 1,4-бензодиазепинов;

5. Каннабиноиды.

22. В группу жидких алкалоидов входят все, кроме:

1. Стрихнин;

2. Анабазин;

3. Пахикарпин;

4. Никотин.

23. При использовании в качестве проявителя реактива

Драгендорфа

выявляют следующие вещества:

1. Фенольные соединения;

2. Соединения, содержащие третичный атом азота;

3. Производные барбитуровой кислоты;

4. Производные 1, 4-бензодиазепинов;

5. Каннабиноиды.

240

24. При использовании в качестве проявителя реакции браттона- маршала

выявляют следующие вещества:

1. Фенольные соединения;

2. Соединения, содержащие третичный атом азота;

3. Производные барбитуровой кислоты;

4. Производные 1, 4-бензодиазепинов;

5. Каннабиноиды;

6. Производные фенотиазина.

25. Укажите какими признаками, как правило, обладают алкалоиды:

1. Это органические вещества сложной структуры, обладающие основными

свойствами, и содержащими либо гетероциклический атом азота, либо атом

азота в боковой цепи;

2. Это вещества синтетического происхождения;

3. Это вещества не обладающие биологической или иной активностью;

4. Это преимущественно неорганические вещества.

26. Для разрушения комплексов лекарственных веществ с белками

оптимальным значением рН является:

1. 2,5-3,0;

2. 6,2;

3. 7,3-7,5;

4. 8,5-9,0.

27. Принцип изолирования алкалоидов подкисленным спиртом впервые

предложен:

1. Робертом Отто;

2. Драгендорфом;

3. Крамаренко;

4. Стассом;

5) Васильевой.

28. Дайте правильное определение понятия "прекурсор":

1. Это вещества синтетического или естественного происхождения,

препараты, растения, включенные в соответствующий Перечень

наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

подлежащих контролю в Российской Федерации;

Это химический агент, вызывающий ступор, кому или

нечувствительность к боли;

241

3. Это химическое вещество, или смесь веществ, отличное от необходимых

для нормальной жизнедеятельности

(подобно пище), приѐм которого

влечѐт за собой изменение функционирования организма и, возможно, его

структуры;

4. Это вещества, часто используемые при производстве, изготовлении,

переработке наркотических средств и психотропных веществ, включенные

в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их

прекурсоров, подлежащих кон тролю в Российской Федерации;

Это вещество оказывающее специфическое

(стимулирующее,

седативное, галлюциногенное и др.) действие на ЦНС, что может являться

причиной его немедицинского потребления, а также обладающее

потенциалом к формированию пристрастия и/или болезненной

зависимости.

29. Укажите наркотическое средство, получаемое из растения конопля:

1. Гашишное масло;

2. Маковая солома;

3. Опий;

4. Омнопон;

5. Кокаин;

6. Мескалин;

7. Псилоцибин;

8. Псилоцин.

30. Укажите наркотические средства, получаемые из растения мак:

1. Марихуана;

2. Гашиш;

3. Гашишное масло;

4. Омнопон;

5. Кокаин;

6. Мескалин;

7. Псилоцибин;

8. Псилоцин.

31. Укажите наркотические средства растительного происхождения:

1. Фентанил;

2. Гашиш;

3. Героин;

4. Эфедрон;

242

5. Промедол;

6. Ацетилированный опий;

7. Метамфетамин.

32. Во внутренних органах эфедрин:

1. Разрушается быстро;

2. Может сохраняться до 2 лет;

3. Противостоит гниению до 3-3,5 месяцев.

33. Укажите, для каких целей в ВЭЖХ используется дегазатор:

1. Для подачи подвижной фазы;

2. Для удаления растворенных газов в компонентах подвижной фазы;

3. Для смешивания компонентов подвижной фазы;

4. Для разделения веществ;

5. Для определения веществ в элюате.

34. Укажите, для каких целей в ВЭЖХ используется смеситель:

1. Для подачи подвижной фазы;

2. Для удаления растворенных газов в компонентах подвижной фазы;

3. Для смешивания компонентов подвижной фазы;

4. Для разделения веществ;

5. Для определения веществ в элюате.

35. Укажите, для каких целей в ВЭЖХ используется хроматографическая

колонка:

1. Для подачи подвижной фазы;

2. Для удаления растворенных газов в компонентах подвижной фазы;

3. Для смешивания компонентов подвижной фазы;

4. Для разделения веществ;

5. Для определения веществ в элюате.

36. Укажите, для каких целей в ВЭЖХ используется детектор:

1. Для подачи подвижной фазы;

2. Для удаления растворенных газов в компонентах подвижной фазы;

3. Для смешивания компонентов подвижной фазы;

4. Для разделения веществ;

5. Для определения веществ в элюате.

243

37. Укажите, по каким параметрам различаются хроматографические

колонки:

1. По типу сорбента и размеру зерна сорбента;

2. По материалу изготовления корпуса колонки;

3. По способу соединения с другими частями прибора.

38. Укажите особенность работы спектрофотометрического детектора:

1. Проводит измерение диаметра пятна, образуемого лучом лазера,

проходящего через распыленный и высушенный элюат;

2. Проводит измерение поглощения элюатом и содержащимся в нем

веществами электромагнитного излучения в уф и видимой области;

3. Проводит измерение коэффициента преломления элюата;

4. Обладает невысокой чувствительностью;

5. Определяет только соединения, в структуре которой присутствуют одна

или несколько двойных связей;

6. Получаемый с детектора сигнал (спектр) может быть использован в

качестве дополнительного параметра идентификации;

7. При помощи этого детектора возможно определение структуры

неизвестного вещества;

8. Обладает высокой чувствительностью.

39. Смесь концентрированной серной кислоты и формальдегида называется:

1. Реактив Эрдмана;

2. Реактив Либермана;

3. Реактив Фреде;

4. Реактив Манделина;

5. Реактив Мекке;

6. Реактив Марки;

7. Реактив Эрлиха;

8. Реактив Дюкенуа-Левина;

9. Реактив Скотта;

10. Реактив Браттона-Маршала.

40. Раствор йодида ртути в йодиде калия входит в состав общеалкалоидного

осадительного реактива:

1. Бушара-Вагнера;

2. Драгендорфа;

3. Майера.

244

41. Для изолирования "летучих" ядов используются методы:

1. Перегонка с водяным паром

2. Твердофазная экстракция

3. Диализ

4. Минерализация

42. Для изолирования ароматических углеводородов отгон собирают:

1. В приемник, помещенный в ледяную баню

2. В приемник, содержащий 0,1 н соляную кислоту, помещенный в

ледяную баню

3. В приемник, содержащий 0,1 н гидроксид натрия, помещенный в

ледяную баню

4. Под слой хлороформа

43. Этиленгликоль изолируется:

1. Перегонкой с водяным паром

2. Прямой отгонкой

3. Фракционной отгонкой

4. Отгонкой с использованием селективного растворителя (бензола)

44. 1 Молярный раствор это:

1. Раствор, в 1 литре которого содержится 1 г/эквивалент вещества

2. Раствор, в 1 литре которого содержится 1 г/моль вещества

3. Раствор, в 1 кг которого содержится 1 г/моль вещества

4. Раствор, в 100 мл которого содержится 1 г вещества

45. Весовой процентный раствор это:

1. Раствор, в 1 литре которого содержится 1 г/эквивалент вещества

2. Содержание вещества в 100 г раствора

3. Раствор, в 1 литре которого содержится 1 г/моль вещества

4. Содержание вещества в 100 мл раствора

46. Какие детекторы используются в газовой хроматографии?

1. Пламенно-ионизационный, катарометр, электронно-захватный,

термоионный

2. Пламенно-ионизационный, УФ- детектор, катарометр, электронно-

захватный, термоионный

3. Флуорометрический, катарометр, электронно-захватный, термоионный

4. УФ-детектор, катарометр, пламеено-ионизационный

245

47. При отравлении изопропиловым спиртом в биообъектах

обнаруживаются:

1. Ацетон

2. Ацетон и изопропиловый спирт

3. Ацетальдегид

4. Изопропиловый спирт

48. Правила хранения стандартных растворов этанола для построения

калибровочного графика:

1. Во флаконе с резиновой пробкой при 0+5^о С 1 мес.

2. Во флаконе с резиновой пробкой при комнатной температуре 1 мес.

3. Во флаконе с притертой стеклянной пробкой при 0+5^о С 1 мес.

4. Во флаконе с притертой пробкой при комнатной температуре 1мес.

49. В набивной колонке для определения этанола в качестве неподвижной

фазы используется:

1. Мел

2. Инзенский кирпич

3. Песок

4. Полиэтилен

50. Основным метаболитом этанола является:

1. Ацетон

2. Ацетальдегид

3. Диэтиловый эфир

4) этилацетат

51. К хлорорганическим соединениям относятся:

1. Этиленгликоль

2. Хлороформ

3. Орто-ксилол

4. Толуол

52. На чем основан этилнитритный метод

определения

спиртов

биологических объектах?

1. На образовании летучих алкилнитритов спиртов

2. На повышении растворимости спиртов после взаимодействия

нитритами

246

3. На повышении температуры горения нитритных производных

4. На осаждении алкилнитритов

53. Какой внутренний стандарт используется при определении этанола

этилнитритным методом?

1. Раствор трихлоруксусной кислоты

2. Раствор пропилового спирта

3. Раствор аммиака

4. Раствор нитрита натрия

54. Какие токсичные вещества выделяются при этилнитритном методе

определения спиртов?

1. Оксиды азота

2. Углекислый газ

3.сероводород

4. Угарный газ

55. Какая качественная реакция позволяет отличить метиловый спирт и

формальдегид:

1. Реакция с азотной кислотой

2. Реакция с фуксинсернистой кислотой

3. Реакция с концентрированной уксусной кислотой

4. Реакция с перманганатом калия

56. Каким методом можно обнаружить в крови оксид углерода (угарный газ):

1. ГЖХ

2. ВЭЖХ

3. спектрофотометрия

4. ИФА

57. Для изолирование этиленгликоля из биоматериала используется:

1. Этанол

2. Хлороформ

3. Подкисленная вода

4. Подщелоченная вода

58. Какой детектор лучше использовать для ГЖХ-исследования веществ

группы ФОС?

1. Пламенно-ионизационный

247

2. Азотно-фосфорный

3. Масс-селективный

4. Катарометр

59. Какой инертный газ используется в качестве газа-носителя при ГЖХ?

1. Гелий

2. Кислород

3. Аргон

4. Водород

60. Для каких целей используется дериватизация определяемых веществ в

газовой хроматографии?

1. Для повышения летучести вещества

2. Для повышения растворимости

3. Для повышения термостабильности

4. Для повышения концентрации

61. В судебно-химическом анализе метод ГЖХ используется для:

1. Количественного определения вещества

2. Определения термостабильности вещества

3. Концентрации определяемого вещества

4. Проведения изолирования вещества из биообъектов

62. Каким способом идентифицируются вещества при ГЖХ исследовании:

1. По температуре испарения

2 . По времени удерживания

3. По индексу удерживания

4. По высоте хроматографического пика

63. Почему исследования на алкоголь необходимо проводить при

включенной приточно-вытяжной вентиляции:

1. Из-за неприятного запаха биоматериала

2. Из-за выделения в процессе реакции оксидов азота

3. Из-за использования летучих растворителей

4. Из-за токсичности трихлоруксусной кислоты

64. Для отгонки уксусной кислоты используют:

1. Песчаную баню

2. Водяную баню

248

3. Глицериновую баню

4. Нагревание на плитке

65. Для изолирования фенолов отгон собирают:

1. В приемник, помещенный в ледяную баню

2. В приемник, содержащий

0,1н. Соляную кислоту, помещенный в

ледяную баню

3. В приемник, содержащий гидрокарбонат натрия, помещенный в ледяную

баню

4. Под слой хлороформа

66. Какие детекторы не используются в газовой хроматографии?

1. Масс-селектвный

2. Электроннозахватный

3. Катарометр

4. УФ-детектор

67. При отравлении ацетоном в биообъектах обнаруживаются:

1. Уксусная кислота

2. Ацетон и изопропиловый спирт

3. Ацетальдегид

4. Изопропиловый спирт

68. Построение калибровочного графика производится:

1. По трем точкам на водных растворах

2. По пяти точкам на биологической матрице

3. В диапазоне концентраций, подчиняющемся закону Бугера-Ламберта-

Бера

4. По пяти точкам на водных растворах

69. Для количественного определения в методе ГЖХ используются:

1. Метод абсолютной калибровки

2. Метод внутреннего стандарта

3. Метод нормализации

4. Метод модулирования

70. К ароматическим углеводородам относится:

1. Этиленгликоль

2. Толуол

249

3) хлороформ

4) ацетон

71. Для каких целей добавляется фосфорно-вольфрамовая кислота

при

определении этанола в органах?

1. Для повышения выхода этанола из тканей

2. Для осаждения белков

3. Для создания рн среды

4. Для полноты протекания реакции с нитритами

72. Какие детекторы используются при ГЖХ определении спиртов?

1. Катарометр

2. УФ-детектор

3. Масс-селективный

4. Флуорометрический

73. При градиентном температурном режиме как может изменяться

температура ГЖХ-колонки:

1. Постепенно повышается

2. Остается постоянной в течение всей хроматограммы

3. Повышается ступенчато

4. Постепенно понижается

74. Какими продуктами метаболизма обусловлена токсичность метилового

спирта?

1. Формальдегидом и муравьиной кислотой

2. Ацетальдегидом и этанолом

3. Ацетоном и уксусной кислотой

4. Углекислым газом и водой

75. В какой среде происходит высвобождение СО из карбоксигемоглобина

крови при ГЖХ-исследовании:

1. В кислой

2. В неводной среде

3. В щелочной и нейтральной

4. В щелочной

76. Как повлияет повышение температуры колонки на время выхода

амилового спирта при ГЖХ-исследовании:

250

1. Время выхода не изменится

2. Время выхода уменьшится

3. Время выхода увеличится

4. Зависит от концентрации спирта

77. Какой консервант допустим для крови и мочи при их исследовании на

этанол?

1. Формальдегид

2. Фурациллин

3. Фторид натрия

4. Риванол

78. При ГЖХ анализе на хроматограмме вышли два частично неразделенных

пика. Для их разделения необходимо:

1. Увеличить скорость газа-носителя

2. Снизить скорость подъема температуры в колонке

3. Повысить скорость подъема температуры в колонке

4. Повысить температуру детектора

79. Для каких групп веществ проводится перегонка с водяным паром?

1. Соли тяжелых металлов

2. Пестициды

3. Производные барбитуровой кислоты

4. Алифатические спирты

80. Что показывает относительное время удерживания вещества?

1. Отношение времени удерживания вещества к скорости газа-носителя

2. Отношение времен удерживания определяемого вещества и вещества

сравнения (стандартного вещества)

3. Отношение времен удерживания определяемого вещества при разных

температурах колонки

4. Отношение времен удерживания определяемого вещества при разных

температурах инжектора

81. Какие хроматографические колонки используются в методе ГЖХ?

1. Капиллярные

2. Обращеннофазовые

3. Пластиковые

4. Мелкопористые

251

82. На время удерживания вещества в колонке оказывает влияние:

1. Молекулярная масса вещества

2. Плотность вещества

3. Растворимость в спирте

4. Растворимость в воде

83. От каких факторов зависит время удерживания вещества в колонке при

ГЖХ исследовании?

1. От длины и температуры колонки

2. От растворимости вещества в воде

3. От стоимости колонки

4. От скорости введения пробы в колонку

84. Для изолирования синильной кислоты отгон собирают:

1. В приемник, помещенный в ледяную баню

2. В приемник, содержащий 0,1 н. Соляную кислоту, помещенный в

ледяную баню

3. В приемник, содержащий 0,1н гидроксид натрия, помещенный в ледяную

баню

4. В приемник, содержащий 2-3 мл

2 % раствора гидрооксида натрия

85. 1 нормальный раствор это:

1. Раствор, в 1 литре которого содержится 1 г/эквивалент вещества

2. Раствор, в 1 литре которого содержится 1 г/моль вещества

3. Раствор, в 1 кг которого содержится 1 г/моль вещества

4. Раствор, в 100 мл которого содержится 1 г вещества

86. Для количественного определения в методе ГЖХ используются:

1. Метод абсолютной калибровки

2. Метод внутреннего стандарта

3. Метод нормализации

4. Метод модулирования

87. При ГХ-МС исследовании масса самого тяжелого иона в спектре равна:

1. Молекулярной массе анализируемого соединения

2. Числу Авогадро

3. Молекулярной массе гетероцикла, входящего с структуру вещества

252

4. 60,0211 Да

88. Можно ли использовать для количественного определения этанола

иммуноферментные методы анализа?

1. Можно использовать только для исследования мочи

2. Можно использовать только для исследования крови

3. Можно использовать для исследования органов и тканей

4. Можно использовать как предварительный метод при исследовании

слюны

89. Как влияет на степень разделения компонентов пробы уменьшение

внутреннего диаметра ГЖХ-колонки?

1. Степень разделения увеличится

2. Степень разделения уменьшится

3. Зависит от структуры определяемых веществ

4. Не влияет на степень разделения

90. Для дериватизации морфина при ГХ-МС исследовании могут

использоваться:

1. Уксусный ангидрид.

2. Концентрированная уксусная кислота

3.трихлоруксусная кислота

4. Нитрит натрия

91. Для каких целей в методе ГЖХ используют индексы удерживания

(индексы Ковача):

1. Для характеристики веществ и стационарных фаз, для

идентификации неизвестных веществ путем сравнения с базой данных

2. Для количественного определения вещества

3. Для определения температурного режима хроматографирования

92. Какая пробоподготовка может использоваться при обнаружении цианидов

в биоматериале:

1. Жидкостная экстракция

2. Дистилляция

3. Твердофазная экстракция

4. Реакция осаждения

93. Манипуляции с эфиром выполняются:

253

1. Под тягой

2. Под тягой в отсутствии газовой горелки

3. Под тягой в отсутствии всех нагревательных приборов

4. В хорошо проветриваемом помещении

94. С какой периодичностью должна проводиться поверка газо-

хроматографических приборов:

1. ежемесячно

2. 1 раз в квартал

3. 1 раз в полгода

4. 1 раз в год

Раздел VII. БИОХИМИЯ

ВТОРАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ КАТЕГОРИЯ

1. При направлении биообъектов на биохимическое исследование

категорически запрещено:

1. Контакт биожидкости с водой и влажным инструментом, с другими

биологическими жидкостями;

2. Замораживание биообъектов в морозильной камере

3. Хранение вне холодильника;

4. Использование любых консервантов.

5. Все перечисленное верно

2. Для биохимических исследований необходимо изымать биологические

жидкости из трупа:

1. Не позднее 7 суток после наступления смерти

2. Не позднее первых 24 часов после наступления смерти

3. Не позднее 3 суток после наступления смерти

4. Не позднее 10 суток после наступления смерти

5. В любые сроки после смерти

3. При невозможности направить биожидкости на биохимический анализ

сразу после взятия, объекты можно хранить:

1. В холодильнике при температуре +4 - 8 °C не более 10 суток

2. В морозильной камере не более 24 ч

3. При комнатной температуре не более 24 ч

254

4. В холодильнике при температуре +4 - 8 °C не более 1 мес.

4. При невозможности направить фрагменты тканей органов трупа на

биохимический анализ сразу после их взятия, биообъекты можно хранить:

1. При температуре +4-8°C не более 30-х суток

2. При температуре +4-8°C не более 10 суток

3. При комнатной температуре не более 24 ч

4. В морозильной камере не более 30-х суток

Судебно-биохимическому исследованию не подлежит:

1. Цельная кровь из бедренной вены

2. Кровь верхнего сагиттального синуса твердой мозговой оболочки

3. кровь желудочков сердца

4. Моча

5. Перикардиальная жидкость

6. Кровь из брюшной полости

Укажите несуществующий вид концентраций:

1. Процентная

2. Молярная

3. Осмотическая

4. Моляльная

5. Нормальная

Какие показатели входят в профиль «посмертная диагностика сахарного

диабета»:

1. Глюкоза

2. Кетоновые тела

3. Мочевина

4. Креатинин

5. Гликогемоглобин

6. Все перечисленное верно

7. Все перечисленное неверно

8. Компонентами конечного обмена белков не является:

1. Глюкоза

2. Креатинин

3. Мочевина

255

4. Мочевая кислота

5. Аммиак

6. Все перечисленное верно

9. Укажите несуществующий вид степени чистоты воды:

1. Деминерализованная,

2. Бидистиллированная,

3. Дистиллированная,

4. Квадродистиллированная

5. Водопроводная

10. При проведении контроля качества пользуются критериями:

1. Воспроизводимость

2. Правильность

3. Сходимость

4. Точность

5. Все перечисленное верно

6. Все перечисленное неверно

11. Проведение контроля качества биохимических исследований

методом

параллельных проб позволяет оценить:

1. Воспроизводимость

2. Правильность

3. Сходимость

4. Точность

5. Все перечисленное верно

6. Все перечисленное неверно

12. Для выявления каких ошибок проводится контроль

качества

биохимических исследований:

1. Грубые, систематические

2. Грубые, случайные, систематические

3. Грубые, случайные

4. Случайные

5. Систематические

13. При работе с контрольной сывороткой возможны ошибки по причине:

1. Потеря вещества при открытии флакона

256

2. Многократное замораживание контрольной сыворотки

3. Несоблюдение времени растворения пробы

4. Хранение контрольной сыворотки при комнатной температуре

5. Все перечисленное верно

6. Все перечисленное неверно

14. При подозрении на смерть от сердечно-сосудистых заболеваний не

информативно исследование:

1. Содержания глюкозы

2. Содержания миоглобина

3. Содержания метгемоглобина

4. Содержания тропонина

5. Активности лактатдегидрогеназы

15. При подозрении на смерть от переохлаждения целесообразно

исследование:

1. Содержания гликогена и глюкозы

2. Содержания активности ЛДГ

3. Содержания мочевины

4. Содержания миоглобина

5. Содержания метгемоглобина

16. При подозрении на интоксикацию вследствие отравления

неустановленным веществом целесообразно исследовать:

1. Активность холинэстеразы, ГДГ, Алт, Аст, γ-ГТП

2. Содержание мочевины, креатинина, метгемоглобина в крови

3. глюкозы и миоглобина в крови и моче

4. Все перечисленное верно

5. Все перечисленное неверно

17. При подозрении на отравление ФОС целесообразно исследование:

1. Содержание мочевины, креатинина,

2. Содержание метгемоглобина

3. Активность эритроцитарной холинэстеразы

4. Глюкозы и миоглобина

5. Все перечисленное верно

257

18. При диагностике почечно-печеночной недостаточности нецелесообразно

судебно-биохимическое исследование:

1. Содержание мочевины

2. Содержание креатинина

3. Содержание желчных пигментов

4. Активность эритроцитарной холинэстеразы

5. Содержание глюкозы

6. Содержание миоглобина

19. При подозрении на смерть от механической асфиксии целесообразно

исследование содержание глюкозы:

1. В крови из бедренной вены и/или полостей сердца и верхнего

саггиттального синуса твердой мозговой оболочки

2. В крови из бедренной вены и полостей сердца

3. В крови из верхнего саггиттального синуса твердой мозговой оболочки

и перикардиальной жидкости

4. В крови из бедренной вены, полостей сердца и моче

20. При смертельных случаях, сопровождающихся синдромом позиционного

сдавления, краш-синдромом, электротравмой, обширными ожогами

целесообразно определение содержания:

1. Глюкозы, мочевины, креатинина, кетоновых тел, гликозилированного

гемоглобина

2. Гликогена, глюкозы

3. Мочевины, креатинина, глюкозы, миоглобина, тропонина-i

4. Активности ЛДГ, миоглобина, тропонина-I

5. Все перечисленное верно

21. Цианидный метод определения концентрации метгемоглобина для оценки

давности образования гематом информативен для:

1. Субарахноидальных гематом

2. Эпидуральных гематом

3. Свертков крови из брюшной полости

4. Субдуральных гематом

5. Все перечисленное верно

22. При внезапной смерти детей и лиц молодого возраста проводится

исследование содержания:

258

1. Комплексное биохимическое исследование

2. Глюкозы, сердечного тропонина-I, миоглобина

3. Глюкозы, мочевины, креатинина, гликозилированного гемоглобина

4. Глюкозы, миоглобина, желчных пигментов, кетоновых тел гликогена

5. Глюкозы, гликогена, активность ЛДГ

23. Определение содержания гемина в подкожно-жировой клетчатке

проводят с целью:

1. Определение давности наступления смерти

2. Дифдиагностика прижизненных и посмертных повреждений

3. Определение давности образования повреждений

4. Все перечисленное верно

5. Все перечисленное неверно

24. Концентрация глюкозы в крови регулируется процессами:

1. Гликолиз

2. Глюконеогенез

3. Гликогенез

4. Гликогенолиз

5. Все перечисленное верно

6. Все перечисленное неверно

25. Какое из перечисленных веществ может быть источником

глюкозы

организме:

1. Витамины группы В

2. Глицин

3. Триглицериды

4. Глюкокортикостероиды

5. Все перечисленное верно

6. Все перечисленное неверно

26. Укажите гормон или гормоны, ответственные за утилизацию глюкозы в

организме:

1. Инсулин

2. Глюкагон

3. Кортизол

4. Адреналин

5. Все перечисленное верно

259

6. Все перечисленное неверно

27. Регуляция концентрации глюкозы в организме осуществляется:

1. Инсулином

2. Глюкагоном

3. Кортизолом

4. Адреналином

5. Все перечисленное верно

6. Все перечисленное неверно

28. К производным гемоглобина не относится вещество:

1. Оксигемоглобин

2. Оксимиоглобин

3. Метгемоглобин

4. Карбоксигемоглобин

5. Гликогемоглобин

29. Биологическим материалом для исследования на

гликозилированный

гемоглобин является:

1. Плазма

2. Сыворотка

3. Свертки крови

4. Цельная венозная кровь

5. Все перечисленное верно

30. Гликолиз - это реакция:

1. Синтеза гликогена

2. Окисления гликогена до ацетилСоА

3. Ферментативного превращения глюкозы в лактат

4. Глюкозы до углекислого газа и воды

31. Ультрафиолетовый диапазон спектрофотометрических измерений:

1. До 190 нм

10 - 400 нм

190 - 320 нм

321 - 730 нм

5. Свыше 730 нм

260

32. Инфракрасный диапазон спектрофотометрических измерений:

1. До 190 нм

10 - 400 нм

190 - 320 нм

321 - 760 нм

5. Свыше 730 нм

33. Миоглобин содержится в:

1. Печени

2. Мышечной ткани

3. Костном мозге

4. Эритроцитах

5. Все перечисленное верно

34. О тканевой гипоксии свидетельствуют следующие

биохимические

показатели:

1. Повышение концентрации мочевины и креатинина

2. Повышение активность трансаминаз

3. Увеличение содержания лактата

4. Снижение концентрации белка

5. Снижение активности трансаминаз

35. Скорость ферментативной реакции зависит от:

1. Температуры

2. Наличия кофермента

3. Концентрации субстрата

4. рН

5. Присутствия ингибиторов

6. Все перечисленное верно

36. Основу структуры белка составляет:

1. Цепь нуклеиновых кислот

2. Соединение кетокислот

3. Полипептидная цепь

4. Соединение аминокислот с углеводами

37. Ферменты по своей природе являются:

1. Углеводами

261

2. Белками

3. Липидами

4. Витаминами

5. Минеральными веществами

38. При какой длине волны проводят измерение оптической плотности при

определении активности ЛДГ:

1. 510 нм

2. 540 нм

3. 620 нм

4. 382 нм

39. При какой длине волны проводят измерение оптической плотности при

определении содержания гликогена:

1. 510 нм

2. 540 нм

3. 620 нм

4. 382 нм

40. При какой длине волны проводят измерение оптической плотности при

определении содержания глюкозы:

1. 510 нм

2. 540 нм

3. 620 нм

4. 382 нм

41. При какой длине волны проводят измерение оптической плотности при

определении содержания креатинина:

1. 510 нм

2. 540 нм

3. 620 нм

4. 382 нм

42. В каком диапазоне длин волны снимают спектр поглощения гемина:

1. 510 - 610 нм

2. 440 - 540 нм

3. 620 - 720 нм

4. 330 - 400 нм

262

43.Укажите биологический объект, подлежащий изъятию при необходимости

определения гемина:

1. Кожа

2. Мышца

3. Подкожная жировая клетчатка

4. Печень

44. Изучение на молекулярном уровне природы всех химических процессов,

связанных с жизнедеятельностью клеток, является главной задачей:

1. Биологии

2. Биохимии

3. Химии

4. Генетики

5. Физиологии

45. Среди перечисленных основных функций белков

выберите

неверный

ответ:

1. Каталитическая

2. Сократительная

3. Регуляторная

4. Гормональная

5. Защитная

6. Дыхательная

7. Структурная

8. Транспортная

46. Основная биологическая функция миоглобина:

1. Способность запасать кислород

2. Осуществление транспорта кислорода

3. Способность ускорять биохимические реакции

4. Регуляция сердечной деятельности

47. основная биологическая функция гемоглобина:

1.Способность запасать кислород

2.Осуществление транспорта кислорода

3.Способность ускорять биохимические реакции

4.Регуляция сердечной деятельности

48. Белковыми катализаторами биохимических реакций являются:

263

1.Иммуноглобулины

2.Ферменты

3.Гормоны

4.Альбумины

49.

Нарушение синтеза мочевины вызывает:

1.Активацию синтеза гликогена в печени

2.Накопление лактата в тканях

3.Аммиачное отравление

4.Все перечисленное верно

50.

При отравлении угарным газом в крови возрастает содержание:

1.Метгемоглобина

2.Оксигемоглобина

3.Гликогемоглобина

4.Карбоксигемоглобина

ПЕРВАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ КАТЕГОРИЯ

При отравлении нитросоединениями ароматического ряда

(анилин,

нитротолуол, нитробензол и др.) в крови возрастает содержание:

1.Метгемоглобина

2.Оксигемоглобина

3.Гликогемоглобина

4.Карбоксигемоглобина

К гемолитическим ядам относится:

1.Бертолетовая соль

2.Мышьяковистый водород

3.Карбофос

4.Сулема

5.Стрихнин

6.Цианистый калий

К деструктивным ядам относится:

1.Бертолетовая соль

2.Мышьяковистый водород

3.Карбофос

4.Сулема

264

5.Стрихнин

6.Цианистый калий

К судорожным ядам относится:

1.Бертолетовая соль

2.Мышьяковистый водород

3.Карбофос

4.Сулема

5.Стрихнин

6.Цианистый калий

Активность эритроцитарной холиэстеразы блокируется при отравлении:

1.Бертолетовой солью

2.Мышьяковистым водородом

3.Карбофосом

4.Сулемой

5.Стрихнином

6.Цианистым калием

7.Все перечисленное неверно

Фосфоорганические соединения обладают:

1.Кожно-резорбтивным действием

2.Психотическим действием

3.Нервно-паралитическим действием

4.Удушающим действием

5.Все перечисленное верно

7. Укажите концентрацию раствора едкого кали, используемого по методике

определения гликогена по Рою и Моррису в модификации Зейфтера

1. 10%

2. 20%

3. 30%

4. 33%

8. Укажите, в какой кислоте растворяют антрон при выполнении методики

определения гликогена по Рою и Моррису в модификации Зейфтера:

1. Серная 95%

2. Азотная 70%

265

3. Соляная 30%

4. Трихлоруксусная 5%

9. Какой коэффициент используется при расчете концентрации мочевины

диацетилмонооксимным методом (Vital)?

1. 8,0

2. 16,65

3. 8,33

10. Какой коэффициент используется при расчете концентрации мочевины

диацетилмонооксимным методом (Эколаб)?

1. 8,0

2. 16,65

3. 8,33

11. Какой коэффициент используется при расчете

концентрации

глюкозы

глюкозооксидазным методом (Vital)?

a. 10,0

b. 5,55

c. 8,33

d. 16,65

12. Какой коэффициент используется при расчете

концентрации

глюкозы

глюкозооксидазным методом (ДДС Диакон)?

1. 10,0

2. 5,55

3. 8,33

4. 16,65

13. Какой коэффициент используется при расчете концентрации креатинина

по методу Яффе Vital?

1. 0,177

2. 0,179

3. 0,110

14. Какой коэффициент используется при расчете концентрации креатинина

по методу Яффе CREAT-100 Lachema

1. 0,177

2. 0,179

266

3. 0,110

15. Какое вещество образуется при взаимодействии ацетилхолина с щелочным

раствором гидроксиламина

1. Ацетилгидроксамовая кислота

2. Ацетилсалициловая кислота

3. Ацетилгидрокодеин

16. Нормальные значения содержания гликозилированного гемоглобина

крови

1. 3.3 -5.5

2. 4.0 -6.4

3. 2.5 - 8.3

17. При каких состояниях определяется повышенный уровень

гликозилированного гемоглобина

1. Сахарный диабет и другие состояния с нарушенной толерантностью к

глюкозе

2. Дефицит железа

3. Спленэктомия

4. Все перечисленное верно

18. «Ложное повышение гликозилированного

гемоглобина»

может

быть

обусловлено:

1. Наличие фетального гемоглобина

2. Уремия

3. Переливание крови

4. все перечисленное верно

19. «Ложное понижение гликозилированного

гемоглобина»

может

быть

обусловлено:

1. Наличие фетального гемоглобина

2. Уремия

3. Глюкозурия

4. все перечисленное верно

20. Какие показатели используются для диагностики сахарного диабета в

клинике?

1. Глюкоза,

267

2. Глюкоза с нагрузкой

3. Гликозилированный гемоглобин

4. Фруктозамин

5. Все перечисленное верно

21. Какие показатели крови используют при использовании диагностического

профиля «посмертная диагностика сахарного диабета»?

1. Мочевина, креатинин, глюкоза

2. Мочевина, креатинин, глюкоза, глюкозная кривая, гликозилированный

гемоглобин

3. Мочевина, креатинин, глюкоза, гликозилированный гемоглобин

4. Глюкоза, гликозилированный гемоглобин

22. Что такое коэффициент де Ритиса?

1. Соотношение активности АСТ / АЛТ

2. Соотношение активности АЛТ / АСТ

23. При каких состояниях коэффициент де Ритиса больше 2?

1. Поражение печени

2. Поражение сердца

24. При каких состояниях коэффициент де Ритиса меньше 1?

1. Поражение печени

2. Поражение сердца

25. Какой из ферментов первым реагирует на алкогольную интоксикацию?

1. АЛт

2. АСТ

3. ГаммаГГТ

4. ЩФ

5. Все перечисленное верно

26.

Какие элементы входят в состав углеводов?

1. Углерод, водород, кислород

2. Углерод, водород

3. Углерод, кислород

4. Углерод, водород, азот

27.

Углеводы делятся на группы:

268

1. Моносахариды, олигосахариды

2. Моносахариды, полисахариды

3. Олигосахариды и полисахариды

4. Моносахариды, олигосахариды и полисахариды

28. Сахароза это:

1. Моносахарид

2. Дисахарид

3. Полисахарид

29. Среди полисахаридов различают:

1. Гомосахариды, гетеросахариды

2. Гомосахариды

3. Гетеросахариды

4. Моносахариды,

5. Комбисахариды

30. Структурными элементами нуклеиновых кислот ДНК, РНК являются:

1. Рибоза, дезоксирибоза

2. Глюкоза,

3. Лактоза, сахароза

31. Под процессом переваривая углеводов понимают:

1. Расщепление до углекислого газа и воды

2. Расщепление до лактата

3. Гидролиз до моносахаров

4. Расщепление до ацетил КоА

32. Энергетический эффект анаэробногогликогенолиза составляет:

1. 15 моль АТФ

2. 3 моль АТФ

3. 10 моль АТФ

4. 30 моль АТФ

33. Гипогликемия наблюдается при:

1. Тиреотоксикозе

2. Голодании

3. Стрессе

4. Сахарном диабете

34. Причиной гипергликемии является:

269

1. Понижение секреции глюкокортикоидов

2. Инсулома

3. Голодание

4. Опухоли коры надпочечников

35. Гликогеноз I типа называют болезнью:

1. Помпе

2. Гирке

3. Мак-Ардля

4. Адерсена

36. Энергетически более выгоден обмен углеводов, идущий по пути:

1. Гликогенолиза

2. Брожения

3. Гликолиза

4. Глюконеогенеза

37. Свободная глюкоза в организме человека находится в:

1. Печени

2. Крови

3. Сердце

4. Почках

38. Синтез кетоновых тел активируется, когда в митохондриях печени:

1. Скорость окисления ацетил-Коа в цикле Кребса снижена

2. Скорость реакции β-окисления снижена

3. Скорость реакции β-окисления повышена

4. Концентрация свободного кофермента А повышена

39. К индикаторным ферментам относятся:

1. Органоспецифические ферменты

2. Ферменты, синтезируемые в печени

3. Ферменты, попадающие в кровь при повреждении тканей

4. Ферменты свертывающей системы крови

40. При инфаркте миокарда в крови повышается активность:

1. МВ-изоформкреатинфосфокиназы

2. Аланинаминострансферазы

3. Кислой фосфатазы

4. 5-нуклеотидазы

270

41. В норме с мочой выводится:

1. Моноглюкуронид билирубина

2. Билирубин

3. Уробилиноген

4. Стеркобилиноген

42. К белкам острой фазы относится:

1. Гаптоглобин

2. С-реактивный белок

3. Альбумин

4. Трансферрин

43. Диспротеинемии это:

1. Увеличение концентрации общего белка в крови

2. Уменьшение концентрации общего белка в крови

3. Нарушение соотношения в крови белковых фракций

4. Снижение в крови концентрации фибриногена

44.

Из перечисленных азотистых компонентов мочи

наибольшее

количество аммиака выводится в составе:

1. Креатинина

2. Аммонийный солей

3. Мочевины

4. Мочевой кислоты

45. При поражении паренхимы печени в моче обнаруживается следующий

компонент:

1. Кровь

2. Креатин

3. Уробилиноген

4. Белок

5. Глюкоза

46. Мочевая кислота является конечным продуктом распада:

1. Пиримидиновых оснований

2. Мочевины

3. Пуриновых оснований

4. Липидов

47. Положительный азотистый баланс наблюдается при:

1. Старении

271

2. Сахарном диабете

3. В период роста ребенка

4. В период голодания

48. Наибольшая активность АЛТ обнаруживается в клетках:

1. Миокарда

2. Почек

3. Печени

4. Скелетной мышцы

5. Поджелудочной железе

49. При катаболизме кетогенных аминокислот образуется:

1. Пируват

2. Ацетил Коа

3. СукцинилКоа

4. α-кетоглутарат

50. Конечным продуктом обезвреживания аммиака является:

1. Глутамин

2. Аспарагин

3. Глутамат

4. Мочевина

5. Мочевая кислота

ВЫСШАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ КАТЕГОРИЯ

1. Какое состояние развивается при алкогольном отравлении?

1. Кетоацидоз

2. Кетоалкалоз

3. Лактоацидоз

4. Все перечисленное верно

2. Какие изоформы сердечного тропонина специфичны для повреждения

сердечной мышцы?

1. Tn-I, Tn-T

2. Tn-T, Tn-C

3. Tn-I, Tn-C

3. Укажите равнозначные по диагностической ценности формы сердечного

тропонина при повреждении миокарда:

272

1. Tn-I, Tn-T

2. Tn-T, Tn-C

3. Tn-I, Tn-C

4. Нет равнозначных

4. Укажите концентрацию сердечных тропонинов T при обширном ОИМ,

миокардите:

0,005 нг/мл

0,05 нг/мл

0,1 нг/мл

1 нг/мл и более

5. Укажите концентрацию сердечных тропонинов

T при малом

ОИМ,

миокардите Такоцубо:

0,005 нг/мл

0,05 нг/мл

0,1 нг/мл

1 нг/мл и более

Укажите концентрацию сердечных тропонинов T при

микро

ОИМ,

гипертоническом кризе:

1. 0,005 нг/мл

2. 0,05 нг/мл

3. 0,1 нг/мл

4. 1 нг/мл и более

Укажите концентрацию сердечных тропонинов T в норме:

1. 0,005 нг/мл

2. 0,05 нг/мл

3. 0,1 нг/мл

4. 1 нг/мл и более

Укажите возможные механизмы высвобождения тропонина из миокарда в

норме:

1. Маломасштабный некроз миоцитов

2. Апоптоз

3. Нормальный метаболизм миоцитов

4. Высвобождение продуктов протеолитической деградации тропонинов

из миоцитов:

273

5. Повышенная проницаемость клеточных стенок

6. Все перечисленное верно

9. Укажите возможные механизмы высвобождения тропонина из миокарда в

патологии:

1. Маломасштабный некроз миоцитов

2. Апоптоз

3. Высвобождение продуктов протеолитической деградации тропонинов

из миоцитов

4. Повышенная проницаемость клеточных стенок

5. Высвобождение

тропонина

из

ремоделированных

некальцифицированных бляшек

6. Все перечисленное верно

10. Укажите показатели для диагностики инфаркта миокарда в клинике в

настоящее время:

1. Сердечный тропонин-I, сердечный тропонин-T, миоглобин

2. Сердечный тропонин-I, сердечный тропонин-T, миоглобин, Алт, Аст,

КФК-МВ, ЛДГ

3. Сердечный тропонин-I, сердечный тропонин-T

11. Укажите основной принцип диагностики инфаркта миокарда в клинике по

концентрации сердечного тропонина:

1. Определение концентрации тропонина при поступлении в стационар

2. Двукратное определение тропонина у пациента при поступлении в

стационар и через 12 ч

3. Трехкратное определение тропонина у пациента при поступлении в

стационар и через 12 и 24 ч

12. При какой патологии повышается уровень прокальцитонина плазмы:

1. Тяжелые вирусные инфекции

2. Воспалительные реакции неинфекционного происхождения

3. Генерализованная бактериальная, паразитарная или грибковая инфекция

13.Укажите значение концентрации прокальцитонина плазмы в норме:

1. Менее 0,1 нг/мл

2. 0,3-1,5 нг/мл

3. 0,5-2 нг/мл

4. Выше 2 нг/мл

274

5. Выше 10 нг/мл

14. Укажите значение концентрации прокальцитонина

плазмы при

септическом шоке:

1. Менее 0,1 нг/мл

0,3-1,5 нг/мл

0,5-2 нг/мл

4. Выше 2 нг/мл

5. Выше 10 нг/мл

15. Укажите значение концентрации прокальцитонина

плазмы при

инфекционном процессе с системным воспалением

(септицемия,

бактериемия):

1. Менее 0,1 нг/мл

0,3-1,5 нг/мл

0,5-2 нг/мл

4. Выше 2 нг/мл

5. Выше 10 нг/мл

16. Выберите приказ, регламентирующий ведение контроля качества в

учреждениях медицинского типа:

Постановление Правительства РФ от

23.11.2009 N

944

(ред. от

20.01.2011)

"Об утверждении перечня видов деятельности в сфере

здравоохранения, сфере образования и социальной сфере,

осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными

предпринимателями, в отношении которых плановые проверки

проводятся с установленной периодичностью"

Приказ Минздравсоцразвития РФ от

12.05.2010 N

346н

"Об утверждении Порядка организации и производства судебно-

медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных

учреждениях Российской Федерации"(Зарегистрировано в Минюсте РФ

10.08.2010 N 18111)

Приказ Минздрава рф от 07.02.2000 n 45"о системе мер по повышению

качества клинических лабораторных исследований в учреждениях

здравоохранения российской федерации" (вместе с "положением об

организации управления качеством клинических лабораторных

исследований в учреждениях здравоохранения, "правилами

внутрилабораторного

контроля

качества

количественных

275

лабораторных исследований", "временными нормами точности

клинических лабораторных исследований")

17. В каком году были введены в действие рекомендации по

межгосударственной стандартизации рмг-59-2003 «Проверка пригодности

к применению в лаборатории реактивов с истекшим сроком хранения

способом внутрилабораторного контроля точности измерений»?

2001

2004

2009

2010

18. Какие методы предлагаются в РМГ 59-2003 для оценки пригодности

реактивов?

1. Проверка пригодности реактивов к применению способом

внутрилабораторного контроля точности измерений

2. Проверка пригодности реактивов к применению с использованием

образов контроля

3. Проверка пригодности реактивов к применению методом добавок

4. Проверка пригодности реактивов к применению с использованием

контрольной МВИ

5. Все перечисленное верно

19. Проверку пригодности реактива к применению выполняют одним из

следующих способов:

1. Проверкой соответствия реактива требованиям НД по методикам,

предназначенным для испытаний данного реактива при определении

показателей качества;

2. Способом внутрилабораторного контроля точности измерений (ВЛКТ)

по применяемым в лаборатории методикам выполнения измерений

(МВИ), предусматривающим использование данного реактива.

3. Все перечисленное верно

20. Укажите, какие показатели наиболее информативны при оценке

биохимического статуса водителя, пассажира и пешехода, погибших в ДТП:

1. Миоглобин, глюкоза

2. Тропонин, миоглобин

3. Глюкоза, миоглобин, тропонин

276

21. Укажите, какие показатели наиболее информативны при оценке

биохимического статуса повешенных:

1. Глюкоза, тропонин, миоглобин, гемин

2. Глюкоза, миоглобин, гемин

3. Мочевина, креатинин, гемин

22. Укажите, значение индекса прижизненности при странгуляционной

асфиксии:

> 1

> 2

23. Назовите наиболее значимые параметры кинетической кривой

при

измерении хемилюминесценции в модельной системе Нв-Лм-Н₂О₂:

1. Интенсивность ХЛ

2. Ввремя латентного периода

3. Интенсивность ХЛ, время латентного периода

24. При острой ишемии миокарда наблюдается:

1.Снижение интенсивности хемилюминесценции

2. Повышение интенсивности хемилюминесценции

25. При АКМП наблюдается:

1. Снижение интенсивности хемилюминесценции

2. Повышение интенсивности хемилюминесценции

26. Увеличение времени латентного периода наблюдается:

1. При ИБС

2. При АКМП

27. Назовите направление, которым занимался академик А.Н. Бах

1. Биохимия трупа

2. Биохимия растений

3. Биохимия мозга

4. Биохимия животных

28.Несахарный диабет развивается в результате:

1. Понижения секреции вазопрессина

277

2. Нарушения углеводного обмена

3. Повышения секреции альдостерона

4. Повышения секреции паратгормона

29. Распад гликогена в печени и мышцах стимулирует:

1. Инсулин

2. Адреналин

3. Глюкагон

4. Кальцитриол

30. Адреналин в мышцах ингибирует:

1. Протеинкиназу

2. Аденилатциклазу

3. Гликогенсинтетазу

4. Гликогенфосфорилазу

31. Гормон, стимулирующий синтез гликогена в печени:

1. Адреналин

2. Норадреналин

3. Инсулин

4. Тироксин

32. При спиртовом брожении конечными продуктами являются:

1. Ацетальдегид и этиловый спирт

2. Этиловый спирт и углекислый газ

3. Ацетил-Коа, этиловый спирт и углекислый газ

4. Ацетальдегид, этиловый спирт и углекислый газ

33. Диагностику инфаркта миокарда возможно проводить по изменению в

сыворотке активности ферментов:

1. АСТ

2. АЛТ

3. КК

4. ЛДГ

5. Все перечисленное верно

34. Для проведения контроля качества рассчитывают параметры:

1. Средняя арифметическая

278

2. Допустимый предел ошибки

3. Коэффициент вариации

4. Критерий надежности «Т»

5. Все перечисленное

35.Минимальное число исследования для контроля качества составляет:

1. 3

2. 5

3. 10

4. 30

5. 50

36. Основное требование к внешнему контролю качества:

1. Анализ контрольного материала производится отдельно от анализов проб

2. Анализ контрольного материала производит заведующий

3. Анализ контрольных проб включают в обычный ход работы

4. Анализ производится только одним лаборантом

37. Метрологическому контролю подлежат:

1. Поляриметры

2. Центрифуги

3. Измерительные приборы

4. Агрегометры

38. Принцип проведения внутрилабораторного контроля качества:

1. Систематичность и повседневность

2. Охват всей области измеряемых тестов

3. Включение контроля в обычный ход работы

4. Все перечисленное верно

5. Все перечисленное неверно

39. Для пересчета концентрации на ммоль/л вещества, выраженного в г%

необходимо знать:

1. Молекулярную массу вещества

2. Объем биологической жидкости

3. Удельный вес вещества

4. Характеристику биологического материала

40. В расщеплении углеводов не участвует:

279

1. α-амилаза

2. Гамма-амилаза

3. Химотрипсин

4. Лактаза

5. Мальтаза

41. рН означает:

1. Концентрация ионов водорода

2. Символ, являющийся отрицательным десятичным логарифмом молярной

концентрации ионов водорода

3. Концентрацией гидроксильных групп

4. Отношение концентрации водородных ионов

концентрации

гидроксильных групп

42. Роль буферной системы заключается:

1. Замена сильных кислот слабыми

2. Образование в организме органических кислот

3. Выведение из организма фосфатов

4. Поддержание осмотического давления

43. Вторичные миоглобинурии вызывает:

1. Синдром длительного раздавливания

2. Действие экзогенных токсических веществ

3. Тромбозы, эмболии

4. Все перечисленное верно

5. Все перечисленное неверно

44.Тяжелым осложнением миоглобинурии является:

1. Острая почечная недостаточность

2. Судорожные состояния

3. Инфаркт миокарда

4. Поражение ЦНС

5. Гипертония

45. Ранним признаком диабетической нефропатии является:

1. Глюкозурия

2. Нарушение глюкозотолерантного теста

3. Гипергликемия

280

4. Микроальбуминурия

5. Протеинурия

46. Уровень гликозилированного гемоглобина отражает:

1. Степень ишемии тканей при диабете

2. Тяжесть поражения печени

3. Суммарную степень нарушения углеводного обмена за

4-6 недель,

предшествующих исследованию

4. Уровень гипергликемии после приема пищи

47. Постпрандиальная гликемия - это:

1. Уровень глюкозы натощак

2. Уровень глюкозы через 2 часа после приема пищи

3. Уровень глюкозы через 8 часов после приема пищи

4. Уровень глюкозы через 4 часа после приема пищи

48.

Определение содержания гемина в подкожной жировой клетчатке

целесообразно при изъятии биоткани независимо от:

1. Давности наступления смерти, гнилостных изменений, действия

формалина

2. Давности наступления смерти, гнилостных изменений, отсутствия

подкожной жировой клетчатки

3. Гнилостных изменений, действия формалина, отсутствия мягких тканей

4. Давности наступления смерти, действия консервантов, низкой

температуры

49.

При подозрении на смерть от механической асфиксии целесообразно

исследование содержание глюкозы

1. В крови из бедренной вены, полостей сердца и верхнего сагиттального

синуса твердой мозговой оболочки

2. В крови из бедренной вены и полостей сердца

3. В крови из верхнего саггиттального синуса твердой мозговой оболочки

и перикардиальной жидкости

50. Мнемоническое правило

«целый ананас и кусочек суфле сегодня

фактически мой обед» используется для запоминания кислот, участвующих

в цикле

1. Кребса

281

2. Кори

3. Пентозофосфатном

4. Орнитиновом

Раздел VIII. СПЕКТРАЛЬНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ

ВТОРАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ КАТЕГОРИЯ

1. При проведении анализа на определение ишемической болезни сердца,

соотношение каких элементов измеряется:

1. Ca/Mg

2. K/Mg

3. K/Na

4. Na/Ca

2. При каких значениях соотношения ионов К/Na выявляется ишемическая

болезнь сердца?

1. Менее 3,0

2. Более 4,0

3. Менее 1,0

4. Менее 2,50

3. Какой метод исследования используют для определения соотношения ионов

К/Na в миокарде?

1. ИК-спектроскопия

2. УФ-спектроскопия

3. Атомно-абсорбционная спектроскопия

4. Стандартные растворы каких концентраций используются для построения

калибровочного графика при исследовании миокарда, согласно методике:

1. 0,5; 1,0; 2,0; 4,0; 6,0 мг/л

2. 1,0; 2,0; 5,0; 7,0; 10,0 мг/л

3. 1,0; 5,0 мг/л

4. 1,0; 2,0; 3,0; 4,0; 5,0 мг/л

5. Согласно какому закону определяется изменение монохроматического света

в атомно-абсорбционной спектроскопии?

1. По закону Бугера-Ламберта-Бера

282

2. Третьему закону Ньютона

3. Закону Кулона

4.Закону Гука

6. Какой метод исследования используют для определения состава

неизвестного порошка?

1. ИК-спектроскопия

2. УФ-спектроскопия

3. Атомно-абсорбционная спектроскопия

4. Пламенная фотометрия

7. Длина волны света связана с энергией кванта:

1. Пропорционально

2. Не зависит от энергии

3. Обратно пропорционально

4. Зависит только в видимой области спектра

8. Интенсивность (I) спектральной линии связана с концентрацией (С) (a, b, K

- коэффициенты)?

1. I=K/C

2. I=aCb

3. I=KC

4. I=a∙lgC

9. Какой диапазон длин волн относится к УФ-области спектра?

1. 10 - 380 нм

2. 700 - 900 нм

3. 380 - 780 нм

4. 2500 - 50000 нм

10. Какой диапазон длин волн относится к ближней ИК-области спектра?

1. 760 - 2500 нм

2. 10 - 380 нм

3. 2500 - 50000 нм

4. 380 -740 нм

11. Какой диапазон длин волн относится к видимой области спектра?

1. 760 - 2500 нм

283

2. 10 - 380 нм

3. 2500 - 50000 нм

4. 380 -740 нм

12. Какой диапазон длин волн относится к средней ИК-области спектра?

1. 760 - 2500 нм

2. 10 - 380 нм

3. 2500 - 50000 нм

4. 380 -740 нм

13. Расположите в порядке возрастания длин волн области спектра: видимая

область, средняя ИК-область, УФ-область, ближняя ИК-область, дальняя ИК-

область

1. 1, 3, 5, 4, 2

2. 4, 2, 5, 3, 1

3. 3, 1, 4, 2, 5

4. 2, 5, 4, 3, 1

14. Какой диапазон ИК-спектра называют «областью отпечатков пальцев»?

1. 1600-400 см^-1

2. 4000-2500 см^-1

3. 2500-1500 см^-1

4. 4000-1500 см^-1

15. К какой области относится диапазон 760 - 2500 нм?

1. Дальняя ИК-область

2. Ближняя ИК-область

3. Средняя ИК-область

4. Видимая область спектра

5. УФ-область спектра

16. К какой области относится диапазон 380 -740 нм?

1. УФ-область спектра

2. Ближняя ИК-область

3. Средняя ИК-область

4. Видимая область спектра

17. К какой области относится диапазон 10-380 нм?

284

1. УФ-область спектра

2. Ближняя ИК-область

3. Средняя ИК-область

4. Видимая область спектра

18. К какой области относится диапазон 2500-50000 нм?

1. УФ-область спектра

2. Ближняя ИК-область

3. Средняя ИК-область

4. Видимая область спектра

19. Укажите значения рН щелочной среды.

1. 8-14

2. Около 7

3. 1-6

20. Укажите значения рН нейтральной среды.

1. 8-14

2. Около 7

3. 1-6

21. Укажите значения рН кислой среды.

1. 8-14

2. Около 7

3. 1-6

22. Какие наиболее характерные элементы для «факторов близкого выстрела»

штатным патроном калибра 9 мм?

1. W, Mo, P

2. Na, Se, Co

3. Sn, Ba, Sb

4. Sb, V, Li

23. Какие элементы обычно обнаруживаются от дымного пороха?

1. K, Mg, Al

2. W, Mo, P

3.P, Sr

4. Na, Se, Co

285

24. Какие элементы характерны для огнестрельных повреждений,

причиненных снарядами с оболочкой из мельхиора?

1. Cu, Zn

2. Cu, Ni

3. Cu, Sn

4. Pb, Sn

25. Какие элементы характерны для огнестрельных повреждений,

причиненных снарядами с оболочкой из томпака?

1. Cu, Zn

2. Cu, Ni

3. Cu, Sn

4. Pb, Sn

26. Какие элементы можно обнаружить в огнестрельных повреждениях,

причиненных пулями особого назначения (зажигательные, пристрелочно-

зажигательные)?

1. P, Sr

2. Ti, Cr

3. W, Co

4. Ni, Si

27. Какие объекты обязательно необходимо присылать в спектральную

лабораторию при исследовании электротравмы?

1. Кожный лоскут с повреждением и контрольный образец, взятый с

аналогичной области с противоположной стороны тела или на

некотором расстоянии от повреждения

2. Кожный лоскут с повреждением

3. Фрагменты печени, почки

4. Сердечную мышцу

28. Какие объекты необходимо присылать на исследование при подозрении на

смертельное отравление солями тяжелых металлов?

1. Печень, почка, желудок

2. Головной мозг, кишечник, легкое, кровь, волосы

3. Печень, кишечник, сердце, селезенка

4. Моча, головной мозг, желудок, почка

286

29. Какие из перечисленных реактивов являются прекурсорами и требуют

специальных условий хранения?

1. Перманганат калия

2. Поваренная соль

3. Бромид калия

4. Гидрохинон

30. Чему соответствует 1 ppm?

1. 10 мг/л

2. 1 мкл/л

3. 10 мкг/л

4. 1 мкг/л

31. Единицы измерения волнового числа:

1. см

2. см²

3. см^-1

4. см³

32. Чему соответствует 1 ppb:

1. 10 г/л

2. 1 мл/л

3. 1 мкг/кг

4. 1 мкг/л

33. Вещество, которое используется при анализе ртути методом холодного

пара:

1. Хлорид олова

2. Перманганат калия

3. Поваренная соль

4. Гидрохинон

34. Назначение УФ-спектроскопия:

1. Количественного определения вещества

2. Качественного определения вещества

3. Полуколичественного определения вещества

4. Количественного и качественного определения вещества

287

35. Какие элементы определяют пламенной фотометрией?

1. Щелочные, щелочно-земельные

2. Неметаллов

3. Любых элементов

4. Металлов

36. Какую кислоту рекомендуют использовать при разложении биообъекта для

снижения спектральных помех?

1. Серная кислота

2. Щавелевая кислота

3. Азотная кислота

4. Муравьиная кислота

37. Каким растворитель используют при проведении пробоподготовки при

определении наличия горюче-смазочных материалов

(ГСМ) на объектах

исследования?

1. Спирт

2. Петролейный эфир

3. Ацетон

4. Все перечисленные

38. В качестве окислительного и горючего газов в атомно-абсорбционной

спектрометрии применяют:

1. Воздух и ацетилен

2. Воздухи и пропан

3. Пропан и закись азота

39. Способы атомизации соединений металлов:

1. Распылитель-горелка

2. Кварцевая кювета

3. Таблетирование с бромидом калия

40. При направлении на спектрографическое исследование категорически

запрещено:

1. Использование каких-либо фиксирующих жидкостей

2. Использование каких-либо консервирующих жидкостей

3. Использование грязной посуды

288

4. Все перечисленное

ПЕРВАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ КАТЕГОРИЯ

1. Укажите верный алгоритм действий в случаях попадания биожидкостей на

кожные покровы:

1. Обработать

70% этиловым спиртом, обмыть водой с мылом и

повторно обработать 70% этиловым спиртом

2. Промыть проточной водой

3. Обработать дезсредством

2. Проведение экспертного исследования осуществляют при наличии:

1. Судебно-медицинской документации, вещественных доказательств и

иных объектов, образцов

(контрольных) для сравнительного

исследования

Различных предметов, объектов, предполагаемых орудий

преступления, медицинских документов и других материалов для

проведения консультативных исследований

3. Оба ответа верные

3. Для установления массы объектов в судебной медицине не используют

следующие типы весов:

1. Торговые или медицинские весы

2. Напольные бытовые весы

3. Технические весы

4. Торсионные весы

5. Аналитические весы

4. Одним из методов спектрального анализа для определения органического

состава образца является:

1. Эмиссионная спектрография

2. Инфракрасная спектрофотометрия

3. Атомно-абсорбционная спектрофотометрия

4. Масс-спектрометрия

5. Растворитель, используемый для обработки стекол из бромида калия в ИК-

спектрофотометрии

1. Спирт

289

2. Хлороформ

3. Вода

4. Эфир

6. Укажите правильную рецептуру раствора ратневского:

1. Рецептура №1

- спирт этиловый 96%

- 100 мл,

- уксусная кислота ледяная

- 50 мл,

- вода деионизованная

- до 500 мл.

2. Рецептура №2

- спирт этиловый 96%

- 125 мл,

- уксусная кислота ледяная

- 25 мл,

- вода деионизованная

- до 500 мл.

3. Рецептура №3

- спирт этиловый 96%

- 75 мл,

- уксусная кислота ледяная

- 75 мл,

- вода деионизованная

- до 500 мл.

7. Для приготовления калибровочных растворов,

используемых

масс-

спектрометрии используют:

1. Дистиллированную воду;

2. Деионизованную воду

3. 1% азотную кислоту

8. При попадании химического реактива в глаза необходимо:

1. Обработать салфеткой, смоченной дезраствором

2. Обработать 70% раствором этанола

3. Промыть проточной водой

9. При попадании кислоты на кожу необходимо:

1. Промыть 70% раствором этанола

2. Промыть проточной водой и обработать 10% раствором пищевой соды

3. Промыть проточной водой

10. Для обнаружения следов металла на объектах методом цветных отпечатков

в качестве реактива-проявителя используют:

1. Соляную кислоту

2. Серную кислоту

290

3. Рубеановодородную кислоту

4. Петролейный эфир

11. На каких физических явлениях основаны спектроскопические методы?

1. Гравитация

2. Взаимодействие веществ между собой

3. Электромагнитное поглощение и излучение

12. Укажите, что лежит в основе атомно-абсорбционной спектроскопии:

1. Количественное определение основано на измерении интенсивности

характеристических линий поглощения

2. Излучение невозбужденным атомом

(в основном состоянии)

электромагнитного излучения

3. Эмиссия возбужденным атомом электромагнитного излучения

13. В каком приборе используется лампа с полым катодом?

1. Атомно-абсорбционный спектрометр

2. ИК-спектрометр

3. Эмиссионный спектрометр

4. УФ-спектрометр

14. Какой метод обладает наибольшей чувствительностью для определения

ртути в биологических объектах?

1. Кулонометрии

2. Холодного пара

3. Гравиметрии

4. Химических реакций

15. Что такое миллиграмм процент (мг%):

1. Концентрация чего-либо в г 1 кг сырого органа

2. Концентрация чего-либо в мг на 1 кг сырого органа

3. Концентрация чего-либо в мг на массу сырого органа

4. Концентрация чего-либо в мг на 100 г сырого органа

16. Какова периодичность поверки измерительных приборов?

1. 1 раз в 5 лет

2. Ежегодно

3. Ежемесячно

291

4. Каждый квартал

17. Какой из перечисленных методов является неразрушающим методом

анализа?

1. Масс-спектрометрия

2. Атомно-абсорбционная спектроскопия

3. Оптико-эмиссионная спектроскопия

4. Рентгенофлюоресцентный анализ

18. Виды обслуживания аналитического оборудования, проводимые сервис-

инженером:

1. Юстировка лампы

2. Продувка аргоном

3. Замена подающих образец патрубков

4. Настройка оптической системы прибора

19. Какой инертный газ используют в качестве газа-носителя на ICP:

1. Гелий

2. Кислород

3. Аргон

4. Азот

20. Сроки проведения судебно-медицинской экспертизы вещественных

доказательств:

1. Не более 1 недели

2. Не более 2 недель

3. Не более 1 месяца

4. Не более 2 месяцев

5. Не более 6 месяцев

21. Вид электричества, не имеющий судебно-медицинское значение:

1. Техническое

2. Промышленное

3. Атмосферное

22. Что можно определить методом атомно-абсорбционной спектроскопии:

1. Органические молекулы

2. Атомы большинства элементов

292

3. Неорганические вещества

23. Монохроматоры - это спектральные приборы, позволяющие:

1. Использовать призму для разложения излучения в спектр

2. Выделять только узкий участок спектра

3. Использовать несколько выходных щелей

4. Использовать источники возбуждения, дающие монохроматическое

излучение

24. Укажите правильную последовательность стадий при изолировании

методом А.А. Васильевой:

1)экстракция эфиром веществ кислого характера

2) экстрагирование водой, подкисленной органической кислотой

3) экстракция хлороформом веществ основного характера

4) подщелачивание раствором гидроксида аммония

ОТВЕТ:

2,1,4,3;

1,3,2,4;

1,2,3,4;

4,3,2,1

25. Какой метод используют для качественного и количественного

определения элементов?

1. Эмиссионный спектральный анализ

2. Пламенная фотометрия

3. Оптико-эмиссионная спектрометрия

4. УФ-спектроскопия

26. Укажите из перечисленных наркотические средства, получаемые из

растения конопля:

1. Марихуана

2. Маковая солома

3. Опий

4. Кокаин

27. Укажите из перечисленных наркотические средства, получаемые из

растения мак:

293

1. Марихуана

2. Гашиш

3. Опий

4. Кокаин

28. Укажите из перечисленных наркотические средства растительного

происхождения:

1. Фентанил

2. Кокаин

3. Промедол

4. Ацетилированный опий

5. Метамфетамин

29.

Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств

производится на основании:

1. Постановления следователя

2. Справки из мед. учреждения

3. Прошения родственников

4. Заключения судебно-медицинского эксперта

5. Санкции прокурора

30. В результате проведения судебно-медицинской экспертизы вещественных

доказательств эксперт составляет:

1. Акт

2. Заключение

3. Протокол

4. Выписка

5. Отчет

31. Какие линии в спектре называются резонансными:

1. Имеющие близкие потенциалы возбуждения

2. Имеющие близкие потенциалы ионизации

3. Обусловленные переходами электронов с возбужденных уровней на

основной

4. Обусловленные переходами электронов с первого возбужденного

уровня на второй

32. Случайные ошибки анализа:

294

Судебно-медицинская экспертиза. Квалификационный тест (высшее образование) - 2018 год - часть 5