ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ В 2018 ГОДУ

За 2018 проведено исследование

501 сыворотки крови детей и взрослых в

возрастных  группах  1-2  года,  3-4  года,  16-17  лет,  20-29  лет,  30-39,  40-49  лет.    Процент
серонегативных    к  1  типу  полиовируса  составил  –  1,0%,    к  3  типу  –  8,2%,  трижды
серонегативных  лиц  –  4  человека  (0,79%),    что  служит  показателем  достаточной
защищенности от полиомиелита (не более 10% к каждому серотипу вируса полиомиелита.
Отбор  проб  проводился  в  3-х  муниципальных  образованиях  края:  г.Краснодаре,
г.Геленджике, Кавказском районе.

Основным направлением в Программе ликвидации полиомиелита остается

проведение качественного эпидемиологического надзора за острыми вялыми параличами
(ОВП).

Количество нормируемых случаев ОВП из расчета численности детей до 15 лет

составляет для Краснодарского края 10 случаев в год, за 2018 г. по данным формы №2  - 8
случаев,  интенсивный показатель  на  100  тысяч  детского  населения  до  15  лет  составил  —
0,7, по оперативным данным — 13 случаев (0,2 на 100 т.д.н.), 4 случая еще не рассмотрены
Национальной комиссией; 1 сл. - не ОВП.

В 2016-2018 г.г. на территории Краснодарского края случаев полиомиелита,

вызванных диким вирусом, а также случаев вакциноассоциированного полиомиелита не
зарегистрировано. Выявлено 5 «горячих» (приоритетных) случаев ОВП.

В целом по краю за последние годы основные качественные показатели

эпидемиологического  надзора  за  ПОЛИО/ОВП  (своевременность  выявления  случаев  и
проведения  эпидемиологического  расследования,  адекватность  отбора  проб  и  полнота
вирусологических  исследований,  своевременность  доставки  материала  в  лаборатории,
качество  проб  и  др.)  соответствуют  регламентированным  нормативно-методическими
документами и рекомендуемым ВОЗ.

Энтеровирусная инфекция.

В рамках программ «Эпидемиологический надзор и профилактика энтеровирусной
(неполио) инфекции в Краснодарском крае», утвержденных на период 2015-2017 гг. и 2018-
2022

проведены

необходимые

организационные

мероприятия,

подготовлены

распорядительные  и  методические  документы,  выделены  средства  на  укрепление
материально-технической  базы  вирусологического  отделения  микробиологической
лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» и оснащение
диагностическими  средствами,  осуществляется  плановое  слежение  за  циркуляцией
энтеровирусов  в  человеческой  популяции  и  в  окружающей  среде.  Подготовлено
постановление  СПЭК

от 13.12.2018 пр.№7 «Об усилении мероприятий по профилактике

энтеровирусной инфекции на территории Краснодарского края в 2018 году».

5,42

0,67

8,38

3,57

1,05

4,36

7,3

6,9

6,05

2,53

0,7

2,43

1,5

2,5

0,12

0,18

1,69

0,35

0,02

0,12

0,18

0,06

0,63

0,08

1,69

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

ЭВИ

ЭВМ

Рис.№ 38. Заболеваемость ЭВИ и ЭВМ (показатель на 100 тыс. населения

)

За 2018 г. в Краснодарском крае среди населения

заболеваемость ЭВИ по

сравнению с 2017 г.

снизилась на 3,9% и составила 384 случая или 6,95 на 100 тысяч

населения (за 2017 – 399 случаев или 7,27 на 100 тыс. населения, за 2016 - 237 случаев, 4,4
на 100 тыс.населения), в том числе 368 случаев ЭВИ (и.п. 32,27 на 100 тыс.населения) среди
детей до 17 лет, что на 14,3% выше аналогичного периода прошлого года (за 2017г. – 322
случаев или 29,79 на 100 тыс. детского населения).

В возрастной структуре всех больных ЭВИ преобладают дети до 17 лет и составляет

95,8% от числа заболевших, в том числе среди заболевших энтеровирусным менингитом
(ЭВМ) — 95,7%.

В структуре клинических форм ЭВИ доля ЭВМ составляет 36,7%. Всего

зарегистрирован  141  случай  ЭВМ  или  2,5  на  100  тысяч  населения,  по  сравнению  с
аналогичным периодом прошлого заболеваемость  возросла на 32,1% (за 2017  – 84 случая
или 1,5 на 100 тыс.населения, 2016 – 132 случая или 2,4 на 100 тыс.населения) (рис № 38).

Заболеваемость ЭВИ регистрировалась в 25 территориях края. Наиболее высокий

показатель отмечается в г. Краснодаре (18,3 на 100 тыс. населения). Летальных исходов не
зарегистрировано. Групповой и вспышечной заболеваемости при заносе инфекции в
коллективы не зарегистрировано.

С целью недопущения распространения ЭВИ и локализации очагов инфекции в крае

был проведен весь комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий.

В крае ежегодно проводится мониторинг за циркуляцией полио- и энтеровирусов в

объектах  окружающей  среды.  За  2018  год  отобрано  342  пробы  сточной  воды  из  25  точек
(г.г.  Краснодар,  Анапа,  Сочи,  Новороссийск,  Красноармейский  район,  Туапсинский
районы).  По  результатам  исследований  выделено  63  изолята:  полиовируса  3-го  типа  –  19
шт. (30,1%), полиовирус 1 типа- 3 шт. (4,8%), Коксаки В5 - 23 шт. (36,5%), ЕСНО 6 – 7 шт.
(11,1%),  ЕСНО  11–  7  шт.  (11,1%),  ЕСНО13  –  3  шт.  (4,8%),  ЕСНО30-1  шт.  (1,6%).
Результаты мониторинга свидетельствуют об информативности выбранных точек отбора и
отсутствии циркуляции диких полиовирусов на территории Краснодарского края.

В 2018 году уровень заболеваемости

острыми вирусными гепатитами (ОВГ)

Краснодарском крае составил 3,2 случаев на 100 тысяч населения, что на 75% ниже
показателя заболеваемости в 2017 года.

В 2018 году в структуре острых вирусных гепатитов доля острого вирусного

гепатита С – 46,9% (2017 – 26,9%), вирусного гепатита А - 38,9% (2017 – 54,4%).

Вирусный гепатит А (ВГА).

В 2018 году показатель заболеваемости ВГА составил

1,3 на 100 тысяч населения, что ниже уровня 2017 года в 2,4 раза (3 на 100 тысяч
населения).

Заболеваемость ВГА зарегистрирована на 20 территориях края. Высокие уровни

заболеваемости  ВГА  и  подъем  заболеваемости  в  сравнении  с  2017  годом  наблюдались  в
Тихорецком  (3,4),  Выселковском  (3,3),  Абинском  (2,1)  и  Гулькевичском  (2,0)  районах.
Превышение краевого показателя заболеваемости отмечено в г. Геленджик (5,2), несмотря
на  снижение  заболеваемости  в  3,4  раза.  Доля  заболеваемости  среди  детей  до  17  лет
составила 26%. Зарегистрировано 18 случаев заболеваний, инт. пок. 1,6, что в 2,3 раза ниже
показателя 2018 года.

В 2018 году эпидемический процесс ВГА носил спорадический характер: реализация

его была преимущественно контактно-бытовым путем и связана с несоблюдением условий
личной гигиены, с предметами обихода и предметов общего пользования.

В 2018 году в Краснодарском крае привито против вирусного гепатита А 11956

человек или 147,9% от плана прививок, в том числе 3237 детей до 17 лет или 160,6% от
плана прививок.

Вирусный гепатит В (ВГВ).

В динамике заболеваемости ВГВ за последние годы

отмечается умеренно выраженная тенденция к снижению уровня заболеваемости. В 2018
году в Краснодарском крае показатель заболеваемости ВГВ составил 0,4 на 100 тысяч
населения, что ниже уровня 2017 года в 2,1 раза (0,9 на 100 тысяч населения).

В 2018 году заболеваемость ВГВ регистрировалась на 7 территориях края. Случаи

заболевания ВГВ выявлены в Ленинградском (1,7 – 1 случай), Славянском (1,6 – 2 случая),
г. Сочи (1,2 – 6 случаев), Апшеронском (0,9 – 1 случай), Краснодар (0,9 – 9 случаев),
Ейском (0,7 – 1 случай), г. Новороссийск (0,6 – 2 случая). С 2015 года заболеваемость ВГВ
среди детей не регистрируется.

В 2018 году в Краснодарском крае вакцинировано против вирусного гепатита В

92623 человека или 96,7% от плана прививок, в том числе 67349 детей до 17 лет или 103,1%
от плана прививок.

В рамках серологического мониторинга популяционного иммунитета к вирусному

гепатиту  В  проведено  исследование  234  сывороток  крови  медицинских  работников.
Процент серонегативных 18,4% (при показателе достаточной защищенности - не более 10%
серонегативных).  Наиболее  высокий  процент  серонегативных  среди  медицинских
работников  г.  Сочи  (ГБУЗ  «Краевая  больница  №  4»  и  ГБУЗ  «Инфекционная  больница
№ 2») 22,5 и 22,6% соответственно.

Вирусный гепатит С (ВГС).

В динамике заболеваемости ВГС за последние годы

отмечается умеренно выраженная тенденция к росту уровня заболеваемости. С 2008 года
уровень заболеваемости увеличился с 0,8 до 1,7 в 2017 году. В 2018 году отмечается
снижение заболеваемости ВГС на 10 %, в сравнении с 2017 годом, всего зарегистрировано
83 случая заболеваний. Зарегистрирован 1 случай заболевания в г. Геленджик у подростка
16 лет. Случаи заболеваний среди детей в 2017 году не регистрировались.

Наибольшие показатели заболеваемости зарегистрированы в Выселковском (4,9),

Сочи (3,8), Новокубанском (3,4), Ленинградском (2,3), Апшеронском (2,9) районах.

Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП).

В 2018 году в Краснодарском крае зарегистрировано 244 случая инфекций,

связанных  с  оказанием  медицинской  помощи  (ИСМП),  в  2017  году  (282  случая).
Наибольшее  количество  случаев  ИСМП  зарегистрировано  в  г.  Краснодар  (41,8%),
г.  Новороссийск  (23,4%),  г-к.  Сочи  (5,3%),  Туапсинский  (8,6%),  Кореновский  и
Белореченский районы по 2,9% случаев, Каневской – 2,5%, г. Армавир – 2% случаев.

Единичные случаи внутрибольничного инфицирования в течение последних 3-х лет

зарегистрированы в Крымском, Абинском, Белоглинском, Брюховецком, Кавказском,

Курганинском, Мостовском, Ново-Покровском, Павловском, Староминском, Темрюкском,
Тимашевском, Успенском районах.

Наибольшее число случаев ИСМП в 2018 г. зарегистрировано в родовспомогательных

учреждениях – 74,1% от всех ИСМП, в амбулаторно-поликлинических учреждениях – 16,9
%, на долю хирургических стационаров – 7,4% и прочих учреждений пришлось 2,5%.
Случаев заболевания в детских стационарах не зарегистрировано.

структуре

ИСМП

доминируют

гнойно-септические

инфекции

(ГСИ)

новорождённых – 70,9 %, постинъекционные инфекции – 18 %, ГСИ родильниц – 2,8 %,
послеоперационные гнойно-септические инфекции составили 4,9 %, вирусный гепатит С –
2,4 %.

В 2018 году в Краснодаре зарегистрированы случаи внутрибольничного

инфицирования острым вирусным гепатитом С среди пациентов медицинских организаций.

По

результатам

эпидемиологического

расследования

установлена

эпидемиологическая  связь  случаев  заболеваний  острым  вирусным  гепатитом  С  при
оказании  медицинской  помощи  в  медицинских  организациях  (проведение  оперативных
вмешательств  и  эндоскопических  исследований).  Заражение  стало  возможным  вследствие
грубых  нарушений  санитарно-противоэпидемического  режима  в  период  предполагаемого
заражения,  которые  являются  косвенным  признаком  инфицирования  вирусом  гепатита  C
при оказании медицинской помощи.

Не регистрировались инфекции мочевыводящих путей, кишечные инфекции,

сальмонеллезы, вирусный гепатит В.

медицинских

организациях

2018

зарегистрировано

случаев

послеоперационных инфекций (ПОИ),

что на 20% меньше, чем в 2017 – 15 случаев.

Основная часть ПОИ – 11 случаев (92%) выявлены в стационарах хирургического профиля,
1 (8%) – в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Из 44 случаев

постинъекционных

осложнений

в 84,1% случаев зарегистрированы в амбулаторно-поликлинических

учреждениях (37случая), 11,4% – в прочих стационарах, по 4,5% – в хирургических
стационарах.

В 2018 г. заболеваемость

гнойно-септических инфекций (ГСИ)

среди родильниц

зарегистрирована на уровне 2017 г. Зарегистрировано 7 случаев ГСИ родильниц против 8 в
2017 г. Все случаи ГСИ родильниц выявлены в родовспомогательных учреждениях.

В 2018 г. в родовспомогательных учреждениях зарегистрировано 173 случая ГСИ

новорожденных против 217 случаев в 2017 г. Основной нозологической формой ГСИ
новорождённых является пиодермия, мастит – 72,3%, конъюнктивит – 21,4%. Удельный вес
генерализованных форм (сепсис, остеомиелит) составил 5,7%.

В 2018 г. соотношение внутрибольничных ГСИ новорождённых и ВУИ

новорождённых в целом по Краснодарскому краю составляет 1:11 (РФ – 1:8,5). Отсутствует
регистрация ГСИ новорожденных при наличии случаев внутриутробного инфицирования в
Анапе, Геленджике, Крымском, Белоглинском, Выселковском, Кавказском, Темрюкском,
Тихорецком районах.

В 2018 г. эпидемические очаги в медицинских организациях Краснодарского края не

регистрировались.

Во исполнение решения коллегии Роспотребнадзора от 22.12.2017 «Актуальные

вопросы надзора за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (ИСМП) и
приказа от 16.01.2018 № 37 «О совершенствовании эпидемиологического надзора за
инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (ИСМП)» издано
постановление

санитарно-противоэпидемической

комиссии

администрации

Краснодарского края «О совершенствовании мер профилактики инфекций, связанных с
оказанием медицинской помощи (ИСМП) на территории Краснодарского края».

В целях реализации решений коллегии Федеральной службы Роспотребнадзора в

2018 г. введен ежеквартальный мониторинг для предоставления аналитического материала
о заболеваемости ИСМП в ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Референс-центр по мониторингу
за внутрибольничными инфекциями.

Основные направления деятельности по профилактике ИСМП на предстоящий

период:
-  проведение  в  каждой  медицинской  организации  мероприятий  по  выявлению,  учету  и
регистрации ИСМП с интеграцией их в единую систему инфекционного контроля позволит
адекватно оценивать состояние заболеваемости;
-  изучение  факторов  возникновения  ИСМП  и  на  их  основе  разработка  целевых
комплексных программ по их профилактике;
- совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей ИСМП;
-  поддержание  высокой  степени  чистоты  больничной  среды  и  комфортных  условий
пребывания  пациента  в  соответствии  с  гигиеническими  требованиями  (вентиляция,
адекватный режим);
-  защита  пациента  от  вторичного  инфицирования  и  внедрение  современных  мер  защиты
персонала (обработка медицинских изделий многократного применения с использованием
оборудования, максимально исключающего влияние человеческого фактора);
-  выбор  дезинфицирующего,  стерилизационного  оборудования,  соответствующего
современным требованиям;
-  разработка  планов  повышения  уровня  знаний  медработников  по  вопросам  клиники,
диагностики, лечения и профилактики ИСМП.

Острые кишечные инфекции.

Динамика многолетней заболеваемости ОКИ характеризуется циклическими

колебаниями с интервалом 3-4 года.

В 2018 г. зарегистрировано 38584 случая ОКИ, показатель заболеваемости составил

698,7 на 100 тысяч населения, что на 13% выше уровня показателя заболеваемости ОКИ в
2017 (617,3 на 100 тысяч населения).

Заболеваемость ОКИ на территории края преимущественно носит спорадический

характер с реализацией по пищевому типу эпидемического процесса с полифакторными
децентрализованными путями передачи.

Уровень заболеваемости ОКИ на территории края колеблется от 31,3 до 2302,7.

Наиболее высокие уровни заболеваемости ОКИ, превышающие показатель Краснодарского
края и отмечен рост заболеваемости, зарегистрированы в Сочи (2302,7 – рост на 26%) и
Геленджике (1896,7 – рост на 9%).

Рост заболеваемости ОКИ более чем на 50% отмечен в Щербиновском (57%),

Кавказском (в 2 раза), Крыловском (в 2,5 раз), Темрюксном районах (51%).

Самые низкие показатели заболеваемости зарегистрированы в Староминском (88,1),

Крыловском (79,1), Темрюкском (74,9), Отрадненском (67,2), Курганинском районах (31,3).

Анализ заболеваемости ОКИ различных групп населения показал, что в 2018

показатель  заболеваемости  ОКИ  детского  населения  –  2398,5  на  100  тысяч  контингента
(27350  случая)  превышал  в  9  раз  показатель  заболеваемости  ОКИ  взрослого  населения  –
256,4 на 100 тысяч контингента и вырос на 19 %, в сравнении с показателем 2017 г.

Определяла уровень детской заболеваемости ОКИ возрастная группа детей до 2-х лет

– 45,9 % (6387,2 на 100 тысяч контингента), удельный вес детей 3-6 лет, посещающих ДДУ,
составил – 11,5 %, неорганизованных детей 3-6 лет – 19,3 %, школьники составили – 23,3
%. Возрастными «группами риска» являются дети в возрасте до 2 лет.

В Краснодарском крае сезонный подъем заболеваемости ОКИ в 2018 г. наблюдался в

период  с  мая  по  октябрь,  когда  регистрировалось  70%  заболеваемости  ОКИ  и  достиг
максимума заболеваемости в августе  – 20,1  % от годовой заболеваемости (7773 случаев –
инт. пок. 140,8). Весенне-летняя сезонность характерна для ОКИ, вызванных вирусами, что
подтверждается  увеличением  доли  ОКИ  вирусной  этиологии  до  34%  в  эти  месяцы,  при
среднегодовом показателе – 26 %.

С 2005 г. в Краснодарском крае отмечено увеличение доли ОКИ установленной

этиологии с 25,7% до 49 % в 2018 г. В 2018 г. в общей структуре острых кишечных
инфекций доля ОКИ, вызванные неустановленными возбудителями составила 51%.

Эффективность

этиологической

диагностики

значительно

различалась

по

территориям. Так, самые высокие уровни этиологической расшифровки выявлены в
г. Геленджик – 70,1%, Крымском – 86,6%, Выселковском – 73,2%, Динском – 72,7%,
Кореновском – 84,1%, Кущевском – 98,4%, Ленинградском – 87,9%, Отрадненском – 74,4%,
Туапсинском – 70,8%.

Самые низкие – в Крыловском – 13,6%, Приморско-Ахтарском – 27,8%, Брюховецком

– 32,8%, Лабинском – 35,1%, Щербиновском – 36%.

В 2018 заболеваемость

ОКИ, вызванными установленными бактериальными и

вирусными возбудителями

составила 317,3 - 17522 случаев на 100 тыс. населения (2017 –

242,5). Показатель заболеваемости детей до 17 лет составил 1121,0 – 12783 случаев на 100
тыс. (2017 – 921,0).

В период с 2010 года в структуре ОКИ с установленным возбудителем отмечается

снижение удельного веса ОКИ бактериальной этиологии с 85,8% до 41,8% в 2018 и
увеличение доли ОКИ вирусной этиологии с 14,2% в 2010 году до 58,2% - в 2018.

В этиологической структуре кишечных инфекций вирусной этиологии доля

заболевших ротавирусной инфекцией составляет 70%, норовирусной – 30%.

С 2010 года более чем в 6 раз отмечается увеличение уровня зарегистрированных

случаев заболеваний

ротавирусных инфекций (РВИ),

что является, в том числе,

следствием  внедрения  эпиднадзора  за  РВИ  и  эффективных  методов  этиологической
диагностики. В 2018 показатель заболеваемости РВИ составил 129,2 на 100 тыс. населения
(7134  случая),  что  на  22%  больше  чем  в  2017.  В  возрастной  структуре  заболеваемости
ротавирусной инфекцией доля детей составляет 88% (6272 случая– 550,0). Заболеваемость
ротавирусной  инфекцией  зарегистрирована  на  всех  территориях  края,  кроме  Горячего
Ключа.

С 2015 года в Краснодарском крае в рамках государственной программы

Краснодарского края «Развитие здравоохранения» для обеспечения иммунизации
населения Краснодарского края по календарю профилактических прививок по
эпидемическим показаниям начата вакцинация детей против ротавирусной инфекции, всего
вакцинировано 4649 детей.

В Краснодарском крае первые случаи заболевания норовирусной инфекцией

зарегистрированы в 2012 году. К 2018 г. показатели заболеваемости НВИ выросли более
чем в 190 раз (с 0,2 до 39,9 на 100 тыс. населения). Отмечено увеличение заболеваемости в
сравнении с 2017 в 2,3 раза.

В числе суммарной заболеваемости острых кишечных инфекций с 2010 года доля

заболеваемости сальмонеллезом снизилась с 4,5% до 2,6% в 2018, дизентерией с 1,2% до
0,6% соответственно.

В указанный период уровень заболеваемости сальмонеллезом продолжает снижаться

и составил 17,8 в 2018 (2010 – 19,7). В 2018 г. отмечен рост заболеваемости

сальмонеллезом

на 27% в сравнении с 2017 г. Всего зарегистрировано 985 случаев

заболевания, инт. пок. 17,8 на 100 тыс. населения.

Наиболее высокие показатели заболеваемости и рост уровня отмечен в Приморско-

Ахтарском (79,0), Кавказском (46,6), Армавире (35,2), Новопокровском (34,5),
Выселковском (33,1).

Динамика заболеваемости

дизентерией

за последние годы в крае имела выраженную

тенденцию снижения.

В 2018 году отмечен рост заболеваемости дизентерии в 2,2 раза, зарегистрировано

всего 237 случаев заболевания, в том числе 149 среди детей до 17 лет – инт. пок. 2,3 и 13,1
на 100 тыс. населения соответственно. В этиологической структуре дизентерии доминирует
возбудитель Зонне, доля которого составила 83,8%.

В 2018 г. в Краснодарском крае привито против дизентерии Зонне 15613 человек или

115,9 % от плана прививок.

В целях обеспечения благополучной санитарно-эпидемиологической обстановки по

заболеваемости ОКИ в Краснодарском крае необходимо обеспечить:

- выполнение «Комплексного плана санитарно-противоэпидемических (профилактических)
мероприятий по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний на территории
Краснодарского

края»

утвержденного

постановлением

СПЭК

администрации

Краснодарского  края    от  31.07.2018  №  1«О  мерах  по  обеспечению  санитарно-
эпидемиологической  ситуации  и  стабилизации  инфекционной  и  паразитарной
заболеваемости на территории Краснодарского края;
- выполнение «Комплексного плана санитарно-противоэпидемических (профилактических)
мероприятий по профилактике острых кишечных инфекций на территории Краснодарского
края», а также планов санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий
по  профилактике  острых  кишечных  инфекций,  утвержденные  главами  муниципальных
образований Черноморского побережья Краснодарского края;
-  повышение  квалификации  специалистов  лечебной  сети  по  вопросам  клиники,
лабораторной диагностики и профилактики инфекционных (паразитарных) заболеваний;
-  расширение  возможностей  лабораторных  подразделений  медицинских  организаций,  а
также широкого внедрения методов лабораторной диагностики в медицинскую практику;
-  проведение  разъяснительной  работы  с  населением  по  профилактике  острых  кишечных
инфекций.

Природно-очаговые инфекции.

В Краснодарском крае на протяжении последних 5 лет (2013-2017 гг.)

эпидемиологическую обстановку в группе «природно-очаговых инфекций» можно считать
относительно благополучной.

Не регистрировались в анализируемый период заболеваемость Крымской

геморрагической  лихорадкой,  Омской  геморрагической  лихорадкой,  клещевым  вирусным
энцефалитом,  бешенством,  бруцеллезом,  орнитозом,  сибирской  язвой,  сибирским
клещевым  тифом,  астраханской  пятнистой  лихорадкой,  гранулоцитарным  анаплазмозом,
моноцитарным эрлихиозом человека и КУ лихорадкой.

Туляремия.

Энзоотичными по туляремии являются 35 административных территорий

Краснодарского края, на которых проживает 3302788 человек.

В Краснодарском крае в 2018 году зарегистрирован 1 случай заболевания

туляремией  (интенсивный  показатель  –  0,02  на  100  тыс.населения),  что  в  3,5  раза  ниже
заболеваемости  туляремией  в  2017  году  (4  случая,  и.п.  -  0,07)  и  ниже  в  1,5  раза
среднемноголетнего  уровня  (СМУ  –  0,03).  Случай  заболевания  туляремией
зарегистрирован в Ейском районе.  Заболеваемость туляремией детей до 14 лет в 2018 году
на территории Краснодарского края не регистрировалась.

В 2018 году АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае»

проведены серологические исследования на напряженность иммунитета к туляремии у 2037
жителей Краснодарского края, серонегативных - 147 человек (7%).

По данным отделения особо опасных инфекций микробиологической лаборатории

АИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» в 2018 году на
туляремию исследовано

серологическим, молекулярно-биологическим методами 2176 экз.

иксодовых клещей (381 проба), 862 экз. комаров (369 проб), 2303 экз. погадок хищных птиц
(2215 проб), 50 шт. сена, соломы (50 проб), 54 пробы воды открытых водоемов, 521 экз.
мышевидных грызунов (1563 пробы), отобранных на 37 территориях городов и районов
края.

Молекулярно-биологическим методом исследован 521 грызун, в том числе: мышь

полевая, мышь лесная, мышь домовая, серая крыса, бурозубка, полевка обыкновенная (1563
пробы), положительные находки не обнаружены.

Серологическим методом (РНГА) исследованы 2303 погадки хищных птиц (2215

проб), в 3 пробах (Староминской район) обнаружен антиген возбудителя туляремии:

Также серологическим методом (РНГА) исследовано 2176 экз. иксодовых клещей

(381 проба), в 18-ти пробах обнаружен туляремийный антиген ( Краснодар (8), г. Лабинск

(1), Ленинградский район (1), ст. Кущевская (1), Щербиновский район (1), Славянский
район (1), Калининский район (4), г. Горячий Ключ (1).

Серологическим методом на туляремию исследованы 50 шт. сена, соломы (50 проб),

результаты отрицательные.

Молекулярно-биологическим методом на туляремию исследованы 54 пробы воды

открытых водоемов, в 1 пробе (г. Кропоткин, городской пляж), обнаружена ДНК
возбудителя туляремии.

Для исследования молекулярно-биологическим методом (ПЦР) на туляремию

отловлено 862 экз. комаров, в 369 пробах антиген возбудителя туляремии не обнаружен.

В 2018 году было вакцинировано 29603 человека или 99,8%, ревакцинировано –

205235 или 99,9%.

Лептоспироз.

Территория Краснодарского края является эндемичной по лептоспирозу.
Всего в 2018 году зарегистрировано 22 случая заболевания лептоспирозом,

интенсивный  показатель  составил    0,40  на  100  тысяч  населения,  за  аналогичный  период
2017  года  –  26  случаев  (и.п.  –  0,47).  В  2018  году  отмечается  снижение  заболеваемости
лептоспирозом  на  15%  по  сравнению  с  2017  годом  и  на  29%  среднемноголетнего  уровня
(СМУ  –  0,56).  Случаи  заболеваемости  лептоспирозом  регистрировались:  гг.  Краснодар
(0,51),  Сочи  (1,58),  Новопокровском  (2,65),  Павловском  (1,50)  Славянском  (1,57),
Лабинском (2,03), Курганинском (2,84) районах

В 2018 году зарегистрировано 2 случая смерти от лептоспироза, интенсивный

показатель составил 0,04 на 100 тысяч населения. В 2017 году зарегистрирован 1 случай
смерти от лептоспироза, интенсивный показатель составил 0,02 на 100 тысяч населения.

В 2018 году на территории Краснодарского края зарегистрировано 2 случая

лептоспироза  у  детей  до  17  лет  (интенсивный  показатель  –  0,18),  что  в  2  раза  выше
заболеваемости  детей  до  17  лет  в  2017  году  (1  случай,  и.п.  –  0,09).  Из  2  спорадических
случаев:  1  случай  зарегистрирован  в  г.  Краснодар  (и.п.  –  0,44),  1  –  в  Лабинском  районе
(4,97).

До 82% больных связывали свое заболевание с купанием и рыбной ловлей в

открытых водоемах, употреблением воды из поверхностных водоемов (родники). В
анамнезе контакт с мышевидными грызунами отмечали 18% заболевших.

Прививки против лептоспироза в 2018 году выполнены 5739 жителям

Краснодарского края (50,7% от запланированных).

ФБУЗ «Центр гипгиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» молекулярно-

биологическим методом исследован 521 грызун, положительные находки не обнаружены.

Геморрагические лихорадки.

В 2018 году зарегистрировано 9 случаев заболевания геморрагической лихорадкой с

почечным синдромом, интенсивный показатель составил 0,16 на 100 тысяч населения, что
остается на уровне заболеваемости 2017 года – 9 случаев (и.п. – 0,16), но ниже на 16%
среднемноголетнего уровня (СМУ – 0,19).

Случаи заболеваемости ГЛПС регистрировались: г. Анапа (0,53), Сочи (1,38),

Апшеронском  районе  (0,99).  Основными  причинами  заражения  людей  являются
употребление  некипяченой  колодезной  или  родниковой  воды  и  контакт  с  объектами
внешней среды, контаминированными выделениями грызунов.

В 2018 году зарегистрировано 2 случая заболевания ГЛПС детей до 14 лет в г. Сочи

(2,12.). В 2017 году случаи заболевания ГЛПС детей до 14 лет не регистрировались.

Молекулярно-биологическим методом исследован 521 грызун, положительные

находки не обнаружены.

Методом ПЦР на наличие антигена возбудителя ГЛПС исследовано 225 экз.

мышевидных грызунов (675 проб), в результате антиген хантавируса не обнаружен.

Лихорадка Западного Нила.

В 2018 году зарегистрировано 3 случая заболевания лихорадкой Западного Нила,

интенсивный показатель составил 0,05 на 100 тысяч населения. В 2017 году случаи
заболевания лихорадкой Западного Нила не регистрировались.

Случаи заболевания ЛЗН регистрировались в г.г. Анапа (2 сл), Краснодар (1 сл.).

Заражение заболевших произошло во время отдыха, рыбалки. (Табл. № 16)

В 2018 году случаи заболевания лихорадкой Западного Нила детей не

регистрировались.

По данным вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии

в Краснодарском крае» из 150 здоровых жителей Краснодарского края, серопозитивных к
вирусу ЛЗН - 9 человек (6%).

Таблица №16

Результаты исследований сывороток крови от здоровых людей

для определения IgG к вирусу Западного Нила.

Территория

Исследовано

сывороток

Абс.число
серопоз.

г. Анапа

8,0

г. Темрюк

2,0

г. Ейск

8,0

Итого

150

6,0

Туберкулез:

В 2018 г. заболеваемость впервые выявленным активным туберкулезом в

Краснодарском крае в сравнении с 2017 г. снизилась на 3% и составила 1937 случаев или
35,08 на 100 тыс. населения (в 2017 – 36,30 и в 2016 – 38,88 на 100 тыс. населения).

В последние годы наметилась тенденция к снижению заболеваемости туберкулезом.
За отчетный период 2018 года заболеваемость туберкулезом среди детей до 17 лет

снизилась на 13% по сравнению с прошлым годом, в 2018 г. – 68 случаев (5,96 на 100 тыс.
населения, в 2017 г. – 74 случая (6,85 на 100 тыс. населения). Заболеваемость туберкулезом
бациллярными формами в 2018 году зарегистрирована в 1002 случаях и составила 18,15 на
100 тыс. населения, что на 5% выше уровня 2017 года – 17,32 (950 сл.). Заболеваемость
бациллярными формами среди детей до 17 лет снизилась на 18% по сравнению с 2017
годом и составила 0,61 на 100 тыс. населения (в 2017 – 0,74).

В 2018 году в Краснодарском крае получили прививки против туберкулеза 76698

человек или 92,9% от запланированных (82567 чел.). Среди новорожденных привито 63170
детей,  т.е  90,5%  от  запланированных  (69810  чел).  Однако  на  14  территориях,  показатели
выполнения  плана  прививок  находятся  на  уровне  ниже  среднекраевых  (92,9%):
гг.Белореченск (87,1%), Новороссийск (87,6%), Славянск-на-Кубани (87,6%), Апшеронском
(77,2%),  Брюховецком  (71,4%),  Каневском  (80,1%),  Крыловском  (83,6%),  Мостовском
(88,5%),  Новокубанском  (79,7%),  Северском  (82,0%),  Староминском  (73,5%),  Тбилисском
(72,0%), Щербиновском (86,1%), Тихорецком (84,8%) районах.

Среди новорожденных показатели выполнения плана прививок, находящиеся ниже

среднекраевых (90,5%) отмечаются на 10 территориях:

Апшеронском (73,1%), Брюховецком (64,9%), Каневском (74,7%), Крыловском

(77,6%), Мостовском (83,8%), Новокубанском (71,0%), Северском (76,2%), Староминском
(74,6%), Тбилисском (67,4%), Щербиновском (80,6%) районах.

очагах

туберкулезной

инфекции

проводятся

профилактические

противоэпидемические мероприятия. По данным формы № 27 «Сведения о
дезинфекционной деятельности», в 2018 году заключительная дезинфекция в очагах

туберкулеза была проведена в 97,6% очагов, в том числе с применением камерного метода
– в 90% очагов.

Территории на которых не проводилась заключительная дезинфекция с

применением камерного метода – Приморско-Ахтарск, Староминской, Брюховецкий р-ны.

Низкий процент выполнения заключительной дезинфекции –Темрюкский р-н (35,7%

от подлежащих очагов), Белогилинский р-н (8,7%), Щербиновский р-н (11%), Тихорецкий
р-н (1,6%), Новокубанский р-н (55%), Ейский р-н (2,3%).

Задачи:

-  принять  дополнительные  меры  по  обеспечению  диспансерного  наблюдения  и
профилактических  мероприятий  в  отношении  контактных  лиц  из  очагов  туберкулезной
инфекции, а также лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом.
-  усилить  контроль  за  планированием  и  полнотой  охвата  контингентов,  подлежащих
прививкам БЦЖ, БЦЖ - М и туберкулиновым пробам; государственным учетом и отчетом о
проведенных прививках, транспортированием;
-

усилить

контроль

за

своевременностью

проведения

профилактических

флюорографических  осмотров  населения,  в  том  числе  лиц,  подлежащих  обязательным
медицинским осмотрам, своевременной госпитализацией бациллярных больных;
-  обеспечить  действенный  надзор  за  проведением  всего  комплекса  противотуберкулезных
мероприятий,  проводимых  лечебно-профилактическими  учреждениями,  в  том  числе
фтизиатрическими.

Паразитарные болезни

,. (Табл. № 17)

В структуре паразитозов на долю гельминтозов пришлось 97,1%, протозоозов –

2,9%.

Таблица №17

Заболеваемость паразитарными болезнями

Годы

Паразитарные заболевания

В том числе

гельминтозов

протозоозов

Абс. Число

Показатель на
100 тыс.нас.

Абс. Число

Показатель на
100 тыс.нас.

Абс. Число

Показатель на
100 тыс.нас.

2016 г

7351

135,19

7039

129,4

312

5,7

2017 г

4827

87,99

4602

83,89

225

4,1

2018 г

5309

96,14

5153

93,31

156

2,8

В 2018 году не регистрировались на территории края: криптоспоридиоз, амебиаз,

трихоцефалез, тениаринхоз, тениоз, альвеококкоз, клонорхоз.

Среди протозоозов наиболее распространенным является лямблиоз. В 2018 году

заболеваемость населения лямблиозом снизилась на 29,4% по сравнению с 2017 г. и на
51,8% по сравнению с 2016 г.

Всего в 2018 г. зарегистрировано 150 случаев лямблиоза (2,72 на 100 тыс.населения),

против 211 случаев (3,85 на 100 тыс. населения) в 2017 г, против 307 случаев (5,65 на 100
тыс. населения) в 2016 г.

Среди заболевших около 46% составляют дети до 17 лет, показатель заболеваемости

детей в 2018 г. уменьшился на 52,9 % по сравнению с 2017 г. Интенсивный показатель на
100 тыс. детей до 17 лет составил в 2018 г. – 6,05 на 100 тыс. детей данного возраста, 2017
г. – 12,86;

Лямблиоз регистрировался на 18 территориях края: гг.Армавир (0,49), Геленджик

(0,87), Краснодар (6,68), Сочи (0,99), Брюховецком (3,91), Выселковском (3,30),
Гулькевичском (1,02), Динском (1,48), Кавказском (34,70), Каневском (0,96), Кореновском
(5,82), Красноармейском (0,95), Новопокровском (5,31), Приморско-Ахтарском (1,88),

Северском (0,84), Темрюкском (1,61), Тимашевском (1,85), Усть-Лабинском (13,68)
районах. Превышение среднекраевого показателя (2,72) зарегистрировано на 7 территориях
края: г.Краснодар (6,68), Брюховецком – (3,91), Выселковском – (3,30), Кавказском (34,70),
Кореновском (5,82), Новопокровском (5,31), Усть-Лабинском (13,68) районах.

Ежегодно в крае регистрируются случаи токсоплазмоза. Заболеваемость

Токсоплазмозом в 2018 году снизилась по сравнению с 2017 годом на 82% и снизилась на
56% в сравнении с 2016 годом.

Всего в 2018 г. зарегистрировано 2 случая (0,04 на 100 тыс.населения), против 12

случаев (0,22 на 100 тыс. населения в 2016 г), против 5 случаев (0,09 на 100 тыс. населения)
в 2016 г.

Следи возрастной группы детей до 17 лет случаев токсоплазмоза в 2018 году не

зарегистрировано.

Энтеробиоз является доминирующей инвазией в структуре паразитарных

заболеваний, его доля составляет около 85,2%.

Динамика заболеваемости энтеробиозом в последние годы имеет устойчивую

тенденцию к снижению. В 2018 г показатель заболеваемости энтеробиозом составил 81,94
на 100 тыс. населения и увеличился на 4,6% по сравнению с 2017 и снизился на 26,8% по
сравнению с 2016 годом (112,0 на 100 тыс.населения).

Заболеваемость энтеробиозом среди детей до 17 лет в 2018 году составила 4358

случаев (инт.п-ль 382,2 на 100 тыс. детей данного возраста), 2017 г. (382,3).

Вместе с тем снижение уровней заболеваемости во многом обусловлено снижением

числа обследованного населения на энтеробиоз и использованием малоэффективных
методов лабораторной диагностики.

Показатель заболеваемости энтеробиозом по муниципальным образованиям края

колеблется от 0,00 до 419,6 на 100 тыс. населения при среднем показателе по краю 81,94 на
100 тыс. населения. Превышение краевых показателей в 2018 г. зарегистрировано на 14
территориях края, в 2017 г. - на 9, в 2016 г. – на 16 территориях.

В 2018 г. доля детей до 17 лет составила 96,3% случаев энтеробиоза. Максимальные

показатели  заболеваемости  энтеробиозом  приходятся  на  возрастную  группу  от  3  до  6  лет
(656,9  на  100  тыс.  детей  данного  возраста).  Энтеробиоз  выявлен  также  среди  детей  до  1
года, показатель заболеваемости составил 10,01 на 100 тыс., что на 28,8% ниже показателей
2017 года (7,77). Превышение краевых показателей (382,2) в возрастной группе дети до 17
отмечена  на  16  территориях:  г.Анапа  (797),  Краснодар  (567,3),  Лабинск  (422,4),
Апшеронском  (863,5),  Выселковском  (546,3),  Гулькевичском  (590,4),  Динском  (855),
Калининском  (427,5),  Каневском  (2490,7),  Кореновском  (350,3),  Кущевском  (928,7),
Приморско-Ахтарском (1277,3), Староминском (473,9), Тбилисском (1849,9), Туапсинском
(509,1), Усть-Лабинском (509,2) районах.

Аскаридоз является вторым по уровню распространения гельминтозом в

Краснодарском крае, для формирования очагов которого природно-климатические и
бытовые условия на всей территории края являются благоприятными.

В 2018 г. выявлено 527 инвазированных (9,54 на 100 тыс населения), из них детей до

17 лет – 129 (11,31 на 100 тыс.населения).

Показатели заболеваемости населения аскаридозом снизились на 4,3% по сравнению

с 2017 годом (9,97 на 100 тыс населения), и на 34,7% по сравнению с 2016 годом (14,62 на
100 тыс. населения).

Среди детей до 17 лет показатель заболеваемости снизился на 50,6% по сравнению с

2017 г. (22,94 на 100 тыс ).

Показатели заболеваемости аскаридозом среди всего населения варьируют от 0 (гг.

ропоткин,  Тихорецк,  Туапсе,  Абинском,  Белоглинском,  Ейском,  Кущевском,  Мостовском,
Павловском,  Староминском,  Успенском,  Щербиновском  районах)  до  38,23  на  100  тыс.
населения (г. Краснодар). Превышение среднекраевого показателя (9,54) зарегистрировано
на  5  территориях  края:  г.  Геленджик  (34,64),  г.Краснодар  (38,23),  Калининском  (21,94),
Новопокровском (18,57), Тимашевском (12,94) районах.

Удельный вес заболеваемости городского населения в 2018 г. составил 87 % (в 2017

г. - 85,3 %).

Серьезной проблемой в последние годы, особенно в городах, является рост

заболеваемости  населения  токсокарозом,  в  т.ч.  за  счет  широкого  внедрения  в  практику
здравоохранения  методов  его  диагностики.  Всего  в  2018  г.  зарегистрировано  74  случая
токсокароза  (1,34  на  100  тыс.  населения),  по  сравнению  с    2017  г.  отмечено  снижение
заболеваемости на 18,3 % (в 2017 г. – 90 случаев, интенсивный показатель 1,64 на 100 тыс.
населения) и на 50,2% по сравнению с 2016 г. (2,69 на 100 тыс. населения).

В 2018 г. зарегистрировано 9 случаев токсокароза среди детей до 17 лет (0,79 на 100

тыс. данного возраста), что ниже уровня 2017 г. на 64% (в 2017 г. – 24 случая, инт.п-ль 2,22
на 100 тыс.населения).

В 2018 г. на территории края зарегистрировано 4 случая заболеваемости

эхинококкозом (0,07 на 100 тыс. населения), что на 65% ниже показателей 2017 г. (0,20 на
100 тыс. населения) и на 16,7% выше заболеваемости в 2016 г. (0,06 на 100 тыс. населения).
Заболеваемость эхинококкозами регистрировалась в гг. Краснодар (0,10), Славянск-на-
Кубани (0,78), Новокубанском (1,15), Успенском (2,45) районах.

Заболеваемость

малярией

на территории Краснодарского края продолжает

тенденцию к снижению и по сравнению с 2005 г. снизилась в 2 раза.

Всего в 2018 г. зарегистрированы 4 случая завозной малярии в гг. Краснодар (1

случай), Новороссийск (2 случая), Каневском р-не (2 случая), инт. показатель составил 0,07
на 100 тыс. населения. P.falciparum-75% (3 сл.), P.vivax-25%(1 сл.).

Все случаи малярии на территории Краснодарского края в 2005 – 2018 гг. завозные из

стран дальнего зарубежья.

В 2018 г. в крае зарегистрировано 775 случаев заболевания

педикулезом

, показатель

заболеваемости составил 14,03 на 100 тыс населения. Показатели заболеваемости находятся
на уровне 2017 г. (785 случаев, инт.п-ль 14,31 на 100 тыс.населения).

Не регистрировалась заболеваемость педикулезом в Белоглинском, Брюховецком,

Ленинградском, Староминском, Темрюкском, Тимашевском районах.

Низкий показатель выявляемости педикулеза от 1 до 10 случаев отмечается на 21

территории  края:  гг.Армавир(6),  Белореченск  (4),  Лабинск  (2),  Славянск-на-Кубани  (7),
Апшеронском (4), Динском (8), Ейском (2), Калининском (3), Каневском (9), Кореновском
(5),  Красноармейском  (5),  Крыловском  (3),  Мостовском  (5),  Новокубанском  (3),  Ново-
Покровском (4),  Отрадненском (6), Северском (10), Тихорецком (6), Успенском (1), Усть-
Лабинском (7), Щербиновском (7) районах.

В 2018 г. зарегистрировано 722 случая заболевания педикулезом среди детей до 17

лет (показатель 63,32 на 100 тысяч населения), в 2017 г. – 709 детей (инт.показатель 65,58
на 100 тысяч населения).

Максимальная заболеваемость педикулезом среди детей приходится на возраст от 7

до 14 лет (574 случая, показатель 113,0 на 100 тысяч населения).

В структуре осмотров на педикулез 61,2% осмотров осуществляется при

госпитализации  больных  в  медицинские  организации,  35,6%  -  в  образовательных
организациях,  1,2%  -  в  оздоровительных  организациях,  1,4%  -  в  домах  интернатах  для
престарелых  и  инвалидов,  0,1%  -  в  детских  домах  и  домах  интернатах  и  0,04%  осмотров
приходится на санитарные пропускники, 0,4% - другими организациями, осуществляющие
обработку лиц без определенного места жительства.

Раздел 2. Основные меры по улучшению состояния среды обитания и

здоровья населения, принятые органами и организациями

Роспотребнадзора в Краснодарском крае

2.1. Основные меры по улучшению состояния среды обитания населения в

Краснодарском крае

В 2018 году деятельность Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю

осуществлялась  в  соответствии    с  основными  направлениями,  стратегическими  целями  и
задачами,  планом  деятельности  на  2016-2021  годы  по  реализации  документов
стратегического  планирования,  содержащих  систему  долгосрочных  приоритетов,  целей  и
задач, направленных на обеспечение устойчивой и эффективной системы предупреждения,
выявления  и  реагирования  на  угрозы  санитарно-эпидемиологического  благополучия  на
территории края:

1. Совершенствование организации и управления деятельностью Управления

Роспотребнадзора по Краснодарскому краю, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
Краснодарском крае».

2. Совершенствование санитарно-противоэпидемических и профилактических

мероприятий в целях обеспечения стабильной эпидемиологической ситуации и
предупреждения распространения инфекционных болезней на территории Краснодарского
края.

3. Развитие федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора

на территории Краснодарского края.

Совершенствование практики организации и осуществления федерального

государственного надзора в области защиты прав потребителей в целях содействия повышению
гарантированного уровня защиты прав потребителей на территории Краснодарского края.

5. Правовое обеспечение деятельности Управления Роспотребнадзора по

Краснодарскому краю.

6. Развитие деятельности по предоставлению государственных услуг и

осуществлению

государственных

функций

при

внедрении

информационно-

коммуникационных технологий.

7. Развитие кадрового потенциала и реализация комплекса мер по профилактике

коррупционных и иных правонарушений.

8. Развитие деятельности по информатизации и обеспечению безопасности

информации, не содержащей сведения, составляющие государственную тайну в
Управлении Роспотребнадзора по Краснодарскому краю.

9. Развитие деятельности Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю,

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» по вопросам работы с
обращениями граждан.

10.

Финансово-экономическое

обеспечение

деятельности,

модернизация

бюджетного процесса в условиях внедрения программно-целевых методов управления.

Каждое из направлений деятельности предполагает реализацию ряда мероприятий,

которые в совокупности обеспечивают решение задач Управлением Роспотребнадзора по
Краснодарскому краю по исполнению государственных функций в установленной сфере
деятельности и оказанию государственных услуг.

Каждое из направлений деятельности оценивается по целевым показателям,

достижение которых обеспечивается совокупными усилиями Управления Федеральной
службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по
Краснодарскому краю и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае».

По состоянию на 01.01.2019 на контроле Управления Роспотребнадзора по

Краснодарскому краю состоит

59188

объектов

(в 2016 г. – на 61707, в 2017г. - 55274),

табл. № 19.

Таблица №19

Число объектов находящихся на контроле в Управлении Роспотребнадзора по

Краснодарскому краю

Вид объекта

2014г.

2015г.

2016г.

2017г.

2018г.

Коммунальные объекты

28489

23648

22294

19967

22581

Детские и подростковые учреждения

5204

5240

5351

5394

5301

Пищевые объекты

29925

25284

22785

19693

21485

Промышленные предприятия

7363

7990

7580

7939

8069

Транспортные средства

6147

8525

3654

2281

1714

Структура поднадзорных объектов представлена следующим образом: 1 место

занимают  коммунальные  объекты,  их    удельный  вес    от  общего  числа  поднадзорных
объектов составляет 38,1%, 2 место – пищевые объекты, их доля составила 36,2% , 3 место
– промышленные предприятия – 13,6%, 4 место – детские и подростковые учреждения, их
доля  составила    –  9%,    5  место  –  транспортные  средства  –  3%.  Результатом
целенаправленной  деятельности  Управления  Роспотребнадзора  по  Краснодарскому  краю
явилось  снижение  удельного  веса  объектов  относящихся  к  III  группе  санитарно-
эпидемиологического благополучия с 0,14 % в 2014 г. до 0,8 % в 2018 г., см. табл. № 20. В
том числе удалось добиться отсутствия общеобразовательных объектов, объектов питания,
промышленных  объектов  и  транспортных  средств,  относящихся  3-й  группе  СЭБ.(табл.  №
20)

Таблица № 20

Удельный вес объектов 3-й группы санитарно-эпидемиологического

благополучия в общем числе объектов, находящихся на контроле

Наименование объектов

Удельный вес объектов 3-й группы санитарно-

эпидемиологического благополучия (%)

2014 г.

2015г.

2016г.

2017г.

2018г.

Коммунальные объекты

0,16

0,09

0,06

0,8

в т.ч. ЛПУ

0,12

Детские и подростковые учреждения

Пищевые объекты, всего

0,03

0,01

в т.ч. торговля

0,03

0,01

общественное питание

0,003

пищевая промышленность

0,05

Промышленные объекты

0,67

0,2

0,08

0,05

Транспортные средства

0,02

0,18

Всего

0,14

0,06

0,03

0,02

0,8

Внедрение в работу риск-ориентированной модели контрольно-надзорной

деятельности привело к уменьшению числа проводимых плановых проверок более чем в 5
раз с 9898 проверок в 2008 году до 1713 в 2018 году,. табл. №21. Из проведенных в 2015
году плановых проверок треть составляли проверки в отношении малого
предпринимательства. Из плана проверок 2018 года малый бизнес был исключен.

Таблица № 21

Количество мероприятий по контролю, проведенных Управлением

Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в 2014-2018 гг.

Число
проведенных
мероприятий по
контролю:

2014 г.

2015 г.

2016 г.

2017 г.

2018 г.

всего

Плановых

4293

32,8

4196

31,7

1599

17,2

1425

14,4

1713

15,8

Внеплановых

8806

67,2

9025

68,3

7698

82,8

8490

85,6

9113

84,2

Всего

13099

100

13221

100

9297

100

9915

100

10826

100

С учетом риск-ориентированного подхода контрольно-надзорной деятельности

структура объектов, находящихся на контроле с учетом категорий риска представлена
следующим образом:

- чрезвычайно высокий риск – 1802 объектов (3%);

- высокий риск – 4425 объекта (7,5%);

- значительный риск – 6766 объектов (11,4%);

- средний риск – 17020 объектов (28,8%);

- умеренный риск – 18461 объектов (31,2%);

- низкий риск – 10714 объект (18,1%).

Управлением Роспотребнадзора по Краснодарскому краю за 2018 год проведено

10786 проверок, что на 9,3% больше, чем за аналогичный период прошлого года (2017 год-
9866 проверок).

При этом в структуре проведенных проверок 15,8% составляют плановые

контрольно-надзорные мероприятия и 84,2% составляют внеплановые контрольно-
надзорные мероприятия.

По результатам проведения 5732 проверок, 53,1% хозяйствующих

субъектов осуществляют деятельность с нарушением законодательства.

Наибольшее количество проверок проведено в форме выездной проверки-96,3%

(2017- 89,9%, 2016 год- 93,6%).

По итогам 2018 года отмечается незначительное уменьшение количества проверок с

применением лабораторно-инструментальных исследований с 73,5% в 2017 году до 67,7% в
2018 году.

В структуре проводимых проверок преобладают внеплановые проверки -84,1%, что

в первую очередь связано с увеличением количества проверок в рамках исполнения
распоряжения руководителя Роспотребнадзора, изданного в соответствии с поручением
Правительства Российской Федерации.

Структура внеплановых проверок, проведенных в 2018 году представлена

следующим образом:
-  проверка  раннее  выданного  предписания  -  4297  проверок  (47,4%  от  общего  количества
внеплановых проверок, 2017 год-44,37%);
- возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан – 205 проверок (2,3%
проверок от общего количества внеплановых проверок, 2017 год-2,5%);
-  причинение  вреда  жизни  и  здоровью  граждан  –  3  проверки  (0,1%  от  общего  количества
внеплановых проверок, 2017 год -0,03%);
-  нарушения  прав  потребителей  –  27  проверок  (0,3%  проверок  от  общего  количества
внеплановых проверок, 2017 год-1,1%);
- приказы руководителя изданные в соответствии с поручениями Правительства РФ  – 4523
проверки (49,8% проверок общего количества внеплановых проверок, 2017 год-51,2%);
-  приказы  руководителя  изданные  в  соответствии  с  требованиями  прокуратуры  –  12
проверок (0,1% от общего количества внеплановых проверок, 2017 год-0,2%).

Федеральным законом от 31.12.2014 № 532-ФЗ в Федеральный закон № 294-ФЗ,

внесены  изменения  в  части  отсутствия  необходимости  уведомлять  субъект  надзора  о
предстоящих внеплановых проверках.  В результате проведения 651 внеплановой проверки
в  соответствии  с  Федеральным  законом  №  532-ФЗ  в  75,9%  случаев  выявлены  нарушения
санитарного законодательства (2017 год -81,2%).

Увеличилось количество проверок, проводимых за соблюдением соответствия

требованиям  технических  регламентов  и  в  2018  году  составило  48,9  %  (5302)  от  всех
проведенных  проверок  в  рамках  Федерального  закона  №  294-ФЗ  (2017  г.  –  43,9%  (4362
проверок).

По результатам всех проводимых Управлением Роспотребнадзора по Краснодарскому

краю  плановых  и  внеплановых  проверок  по  контролю,  при  которых  выявлены
правонарушения,  выданы  предписания  должностного  лица  об  устранении  выявленных
нарушений, которые находятся на  контроле, приняты меры административного наказания.

По результатам проведения 10786 проверок, в 5732 проверках выявлены нарушения

законодательства  в  сфере  санитарно-эпидемиологического  благополучия  и  защиты  прав
потребителей.  Всего  при  проверках  выявлено  55229  правонарушений,  при  этом  при
проведении  плановых  проверок  28097  правонарушений,  внеплановых  проверок  27132
правонарушений.  В  структуре  выявленных  правонарушений  95,6%  (52801)  составили
нарушения  обязательных  требований  законодательства;  4,4%  (2406)  -  невыполнение
предписаний; 0,04% (22) - несоответствие сведений, содержащихся в уведомлении.

В административной практике за 2018 год применено 66 составов КоАП РФ из 107

делегированных Роспотребнадзору, что составило 61,2 %.

В 2018 году по результатам проверок вынесено 13065 постановлений о назначении

административного наказания, в том числе в виде административного штрафа – 9748, в
виде предупреждения – 3317.

Удельный вес штрафов, наложенных на юридических лиц по результатам проверок,

составил – 32,1% (2847); на должностных лиц – 48,6% (4743); на индивидуальных
предпринимателей – 14,7% (1428).

По результатам проверок сумма наложенных штрафов составила 95469,6 тыс.

рублей, из них взыскано – 80696,1 тыс. рублей (84,5%).

В отчетном периоде направленно в суды для рассмотрения 2509 материалов. Судами

по  результатам  рассмотрения  переданных  административных  материалов  вынесено  1732
постановления  о  привлечении  к  административной  ответственности,  из  них    1319  о
назначении  административного  штрафа;    199    об  административном  приостановлении
деятельности, 66 – предупреждений, 88- административный штраф и конфискация орудия
совершения  или  предмета  административного  правонарушения,  2  решения  о  назначении
обязательных работ.

рамках

предупреждения

совершения

правонарушений

Управлением

Роспотребнадзора  по  Краснодарскому  краю  проводится  превентивная  работа  с
юридическими  лицами  и  индивидуальными  предпринимателями.  В  целях  повышения
грамотности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей в сфере обеспечения
санитарно-эпидемиологического  благополучия  населения  и  защиты  прав  потребителей  и
оказания  консультативной  помощи  представителям  бизнес-сообщества  Краснодарского
края  Управлением  Роспотребнадзора  по  Краснодарскому  краю  и  его  территориальными
отделами  в  2018  году  проведено  118  семинаров  с  хозяйствующими  субъектами  по
вопросам  разъяснения  санитарного  законодательства  и  законодательства  в  сфере  защиты
прав потребителей. Всего оказана консультация 2073 предпринимателям.

Также, в целях реализации информационной политики по работе с

предпринимательским  сообществом,  повышению  грамотности  населения  в  сфере
обеспечения  санитарно-эпидемиологического  благополучия  населения  и  защиты  прав
потребителей  в  Управлении  Роспотребнадзора  по  Краснодарскому  краю        в  2018  году
проведено  4  акции  «День  открытых  дверей  для  предпринимателей»  и  4  публичных

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ДОКЛАД О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ В 2018 ГОДУ - часть 5