Питание детей в возрасте от 1 года до 3 лет. Тесты НМО с ответами (2020 год)
.
9 задач.
Задача 1
Мальчик, 2 года. Ребенок от 1-й беременности, протекавшей благополучно,
срочных родов. Находится на домашнем воспитании у бабушки (мама
работает). Во время очередного посещения детской поликлиники мама задала
вопрос по поводу полноценности питания своего ребенка в связи с тем,
что, с ее слов, он имеет избыточную массу тела. Данный факт она
объясняет тем, что бабушка перекармливает ребенка. Например, на завтрак
объем каши составляет 300-400 г, а суточный объем - примерно 1,5 л.
Бабушка ребенка считает, что в раннем возрасте дети могут быть
"пухленькими". При антропометрических измерениях выяснилось, что
физическое развитие мальчика гармоничное: рост высокий, избыток массы
тела II степени объясним высоким ростом. Нервно-психическое развитие
соответствуют возрастной норме. Уровень основных функций органов и
систем нормальный. При осмотре - соматически здоров.
Каков средний суточный объем пищи ребенка в возрасте 2 года?
Правильный ответ: 1300 мл в сутки
Задача 2
Девочка, 1 год 6 мес. Ребенок от 1-й беременности, протекавшей с
гестозом в обе половины, роды срочные. Масса тела при рождении - 2700 г,
длина - 51 см. С рождения на искусственном вскармливании. Относится к
группе часто болеющих детей. Жалобы на беспокойство, плохой сон,
практически отказ от еды. Анамнез болезни: заболела три месяца назад,
после нахождения у родственников на даче, где ей дали попробовать рыбные
консервы. Далее наблюдались рвота, жидкий стул; лечилась с острой
кишечной инфекцией в стационаре. После выписки отмечается избирательный
аппетит, предпочитает жидкую пищу, отказывается от каши, овощного пюре и
мяса. Ест очень медленно картофельное и фруктовое пюре. Родители иногда
используют насильственные способы кормления. Масса тела - 10 кг, рост
-76 см. Нервно-психическое развитие соответствует возрастной норме.
Уровень основных функций органов и систем нормальный. При осмотре в
данный момент - соматически здорова. Мама задала вопрос участковому
врачу-педиатру по поводу питания своего ребенка и получения рекомендаций
по восстановлению аппетита.
Какие рекомендации врача-педиатра должны быть даны родителям?
Правильный ответ: Коррекция патологического пищевого поведения родителей
Задача 3
Девочка, 18 мес. Ребенок от 1-й беременности, протекавшей благоприятно,
срочных родов. Находится на домашнем воспитании, планируется посещение
детского сада. Физическое и нервно-психическое развитие соответствуют
возрастной норме. Уровень основных функций органов и систем нормальный;
при осмотре - соматически здорова. Во время очередного посещения детской
поликлиники мама задала вопрос по поводу полноценности питания своего
ребенка в связи с тем, что она вегетарианка и полностью исключила из
своего рациона белки животного происхождения.
Какова потребность в белках ребенка в возрасте 18 мес?
Правильный ответ: 36 г в сутки
Задача 4
В одну из городских детских больниц в течение суток были доставлены 11
трехлетних детей, посещающих одно дошкольное учреждение, с одинаковыми
жалобами и симптомами. При поступлении пострадавшие предъявляли жалобы
на многократную рвоту, выраженную слабость в течение суток. Объективные
данные: состояние детей ближе к средней тяжести; температура тела до
38,3 °С. Обращает на себя внимание умеренная болезненность в
эпигастральной области и интоксикация. При дообследовании у детей
диагностирован острый гастрит легкой и средней степени тяжести. В
результате проведенного расследования в дошкольном учреждении, которое
посещали дети, выявлены нарушения в организации питания. Существует
список продуктов питания, запрещенных к использованию в детских
дошкольных учреждениях в связи с высоким риском их контаминации
болезнетворной флорой. В данном случае причиной отравления детей стало
использование таких продуктов.
Выберите продукты, использование которых в детских садах допустимо.
Правильный ответ: Творожки и йогурты
Задача 5
Девочка, 3 года. Осмотрена педиатром в рамках планового диспансерного
осмотра детей дошкольного учреждения. В течение нескольких месяцев
девочка излишне набрала массу тела. Соматически здорова, но при оценке
физического развития выявлен избыток массы тела II степени. С родителями
проведена беседа. Родители связывали данный факт с погрешностями
питания, а именно, употреблением в пищу большого количества сладостей -
конфет и печенья. Врач дал рекомендации родителям по организации питания
и рациона, а также ознакомил с вариантом пищевой пирамиды.
Какие продукты должны преобладать в питании детей?
Правильный ответ: Злаковые продукты
Задача 6
Мальчик, 2,5 года. Осмотрен участковым педиатром в рамках планового
диспансерного осмотра. Жалоб нет. Физическое и нервно-психическое
развитие соответствуют возрастной норме. Уровень основных функций
органов и систем нормальный; при осмотре - соматически здоров. Ребенок
отнесен к I группе здоровья. За предшествующие 12 мес мальчик заметно
подрос. Родителей беспокоят возросшие потребности организма сына в
питательных веществах и витаминах. Они задали вопросы врачу по поводу
правильной организации питания ребенка.
Выберите особенность организации питания в детском возрасте.
Правильный ответ: В детском возрасте недопустимо вегетарианство
Задача 7
В детском саду с круглосуточным пребыванием детей приступила к работе
молодая фельдшер. При составлении меню-раскладки детям ясельной группы
ею был задан ряд вопросов врачу-педиатру. Один из самых сложных вопросов
касался распределения пищи по приемам при 5-разовом питании.
Какое распределение пищи по основным приемам традиционно для детей от 1
до 3 лет при 4-разовом кормлении (в процентном соотношении)?
Задача 8
На прием к педиатру пришла мама с ребенком 15 мес. Причина обращения к
врачу - консультация по питанию ребенка.
Какова потребность в суточном и разовом объеме, основных ингредиентах и
калорийности пищи?
Правильный ответ: Объем суточный - 1200 мл, разовый - 240 мл;
потребность в белках - 36 г в сутки, жирах - 40 г в сутки, углеводах -
170 г в сутки, 1200 ккал в сутки
Задача 9
На прием к педиатру пришла мама с ребенком, 15 мес; находится на
естественном вскармливании, своевременно введен прикорм. Причина
обращения к врачу - консультация по питанию ребенка. Составьте
меню-раскладку на 1 день