Клиническая фармакология гипотензивных средств в офтальмологии.
Тесты НМО с ответами (2020 год)
Задача 1
На приеме у врача-офтальмолога пациент, 43 года, после проведенных
специальных методов исследования (оба глаза - ORA, компьютерной
периметрии на приборе Хамфри, гониоскопии, офтальмоскопии). Поставлен
диагноз "oculi utriusque (OU) первичная открытоугольная глаукома I-в".
Пациенту был назначен препарат первого выбора из гипотензивных
офтальмологических капель.
Какой препарат из перечисленных ниже относится к препарату первого
выбора?
Правильный ответ: Травопрост
Задача 2
Пациент, 39 лет, пришел на плановый прием к офтальмологу с
направительным диагнозом "ПОУГ II-в". Из анамнеза: пациенту был назначен
гипотензивный лекарственный препарат латанопрост 3 нед назад.
Как долго может нарастать гипотензивный эффект данного препарата при
постоянном применении?
Правильный ответ: В течение 3-5 нед
Задача 3
Пациентка, 62 года, пришла на плановый осмотр к врачу-офтальмологу с
диагнозом "OU хроническая закрытоугольная глаукома II-III-a". Из
анамнеза: пациентка закапывает гипотензивные капли - пилокарпин.
Какое глазное проявление из перечисленных ниже характеризует
парасимпатическую стимуляцию, которая появляется при применении
препарата пилокарпин?
Правильный ответ: Миоз
Задача 4
Пациентка, 45 лет, пришла на плановый осмотр к врачу-офтальмологу. Жалоб
нет. Пациентке были проведены методы исследования: определение остроты
зрения, кинетическая периметрия, тонометрия, биомикроскопия,
офтальмоскопия и гониоскопия, которые показали наличие у пациентки
первичной открытоугольной глаукомы на OU. Пациентке был назначен
гипотензивный препарат тимолол 0,5%.
Какое заболевание дыхательной системы относится к противопоказаниям для
назначения данного препарата?
Правильный ответ: Бронхиальная астма
Задача 5
Пациент пришел на прием к врачу-офтальмологу с жалобами на слезотечение,
светобоязнь, ощущение инородного тела в правом глазу. Из анамнеза: 2 мес
назад пациенту был поставлен диагноз "OU первичная открытоугольная
глаукома I-в". Назначены гипотензивные капли
бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол.
Какое одно из самых частых местных осложнений развилось у пациента на
правом глазу на фоне инстилляций бутиламиногидроксипропоксифеноксиметила
метилоксадиазола?
Правильный ответ: Отек эпителия роговицы и точечный поверхностный
кератит
Задача 6
Пациент, 54 года, пришел на плановый прием к офтальмологу. После
проведенной пневмотонометрии было выявлено повышенное ВГД: oculus dexter
(OD) 27 мм рт.ст., oculus sinister (OS) 26 мм рт.ст. Пациенту были
закапаны гипотензивные глазные капли дорзоламид в оба глаза.
Через какое время после закапывания капель снизится ВГД?
Правильный ответ: Через 15-20 мин
Задача 7
Пациентка, 57 лет, была направлена врачом эндокринологом-гинекологом на
осмотр к врачу-офтальмологу. Из анамнеза: пациентка принимает
заместительную гормональную терапию при климаксе. После проведенных
специальных методов обследования (ORA, компьютерных полей зрения,
гониоскопии и офтальмоскопии) пациентке был поставлен диагноз "OU
офтальмогипертензия".
Какой гипотензивный препарат из перечисленных ниже служит препаратом
выбора при данном заболевании?
Правильный ответ: Бримонидин
Задача 8
Пациент поступил в глазной стационар с диагнозом "OU ПОУГ OD III-c OS
II-a" для проведения антиглаукоматозной операции на OD. При поступлении:
ВГД на OD - 32 мм рт.ст., OS - 16 мм рт.ст. Перед операцией пациенту для
снижения ВГД на OD был дан внутрь глицерол 100 мл.
Какое из системных заболеваний относится к противопоказаниям для
применения данного препарата?