Главная Тесты по медицине Вопросы пластической хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 443 444 445 446 ..
Вопрос № 1
Другим объяснением феномена задержки лоскута является Вопрос № 2
Участок поверхности тела для формирования классического или ускоренного
филатовского стебля Вопрос № 3
Наиболее подвержен некрозу при пластике шеки Вопрос № 4
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 5
Нижняя треть лица у больных с нижней ретрогнатией Вопрос № 6
Больной Х., 22 л. поступил в экстренном порядке с жалобами на сильные боли
в области кровоточащей раны левого предплечья, нарушение движений и
чувствительности I,II,III,IV пальцев. Травму получил в 10.00ч. диском ручной
электропилы. Доставлен бригадой скорой медицинской помощи через 2ч. с момента
травмы, госпитализирован. Локально: в нижней трети левого предплечья от наружной
поверхности области лучезапястного сустава с переходом через лучевую поверхность
на внутреннюю поверхность предплечья имеется рана размерами 16х8 см. Края раны
размозжены, скальпированы. Дно раны - оголенная, поврежденная костная ткань
лучевой кости, поврежденная капсула лучезапястного сустава, сухожильная ткань,
кровоточащие сосуды, сгустки крови. Кисть ротирована в локтевую сторону,
"свисает". Активные сгибательные и разгибательные движения I пальца,
сгибательные движения I,II,III,IV пальцев отсутствуют. Анестезия I,II,III,
лучевой поверхности IV пальцев. Тыла кисти в зоне иннервации лучевого нерва.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 7
Блефоропластику следует производить в возрасте: Вопрос № 8
Носовая полость образована Вопрос № 9
Первичный хирургический шов на рану накладывается в течении (не на лице) Вопрос № 10
Больному А., 42 лет, произведена кожная пластика в области средней трети
правого плеча по поводу обширного дефекта кожи, образовавшегося после травмы
мягких тканей. Во время перевязки хирург отметил, что имеется отёк в области
раны, гиперемия, признаки краевого некроза пересаженного кожного лоскута. Как вы
расцениваете данную ситуацию. Вопрос № 11
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 12
Укажите закрытые хирургические доступы, используемые при ринопластике: Вопрос № 13
У детей в период развития лицевого скелета наиболее разрушающее действие
радиация оказывает Вопрос № 14
Наибольшим неудобством применения жирового лоскута для мягкопластических
операций является Вопрос № 15
Укажите наиболее частые варианты использования основных видов пластического
материала: Вопрос № 16
Раневую поверхность на материнском ложе при формировании филатовского
стебля закрывают при помощи Вопрос № 17
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 18
Для ускорения приживления свободного кожного лоскута в послеоперационном
периоде проводится лечение Вопрос № 19
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 20
Критерием для проведения вторичной костной пластики после удаления
злокачественных опухолей челюстей является Вопрос № 21
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 22
После проведенной остеотомии на кожу накладывают швы Вопрос № 23
Больной Ш., 56 л. поступил с жалобами на боли в области кровоточащей раны,
отчленение I,II,III,IV пальцев правой кисти, общую слабость. Травму с
отчленением пальцев кисти получил в быту диском ручной электропилы. Обратился
через 1ч.35мин с момента травмы, госпитализирован. Локально: правое предплечье и
кисть фиксированы лестничной шиной, повязка промокла геморрагическим отделяемым.
В средней трети плеча кровоостанавливающий жгут. По удалению повязки:
I,II,III,IV пальцы кисти отчленены блоком на уровне пястья, свисают на кожном
лоскуте IV-V межпальцевого промежутка. Пальцы синюшны, холодные на ощупь,
кровообращение декомпенсировано. Края раны культи кисти и ампутата рванные,
размозжены. Дно раны - мышечная ткань, отломки, осколки костей пястья,
кровоточащие сосуды. Мягкие ткани области тенора на кисти и ампутата размозжены,
контуры тенора не дифференцируются. На R грамме - многооскольчатый перелом
I,II,III пястных костей с расхождением отломков по оси, поперечный перелом
дистального метафиза V пястной кости, вывих в области основной и средней фаланг
V пальца. Ваш диагноз? Вопрос № 24
Чувствительность медиальной (задней) поверхности наружного уха обеспечивается
ветвями Вопрос № 25
Больной А., 46 л. поступил с жалобами на постоянные боли в левой верхней
конечности, ограничение движений в левом плечевом суставе, нарушение
чувствительности пальцев кисти, гипотрофию мышц плеча, предплечья и кисти. Вопрос № 26
Хорошие современные шовные материалы бывают: Вопрос № 27
Женщине 24 лет, выполнена липосакция по поводу локальной формы жировых
отложений. Отложения наблюдались на передней и задней поверхности голени. При
липосакции удалено 800 мл жира. Через 2 суток у пациентки отмечено резкое
ухудшение состояния: высокая температура, отек голени с быстрым распространением
на бедро, крепитация мягких тканей, тахикардия. Какое осложнение развилось у
больной? Вопрос № 28
Не существуют следующие виды стебля Филатова: Вопрос № 29
Больной К., 38 лет был переведен в клинику из другой больницы через 2
недели после получения сквознрго огнестрельного ранения в/3 левой голени.
Дежурным хирургом было произведено рассечение и дренирование раны по задней
поверхности голени. Нарушения кровообращения в тот момент не было. В последующем
на 10 сутки появились признаки нарушения кровообращения. Состояние больного
резко ухудшилось в связи с нарастанием интоксикации. При повторной операции
выявлен тотальный некроз всех мышц голени. Какой вид вмешательства показан
больному? Вопрос № 30
Расщепленный кожный лоскут берут преимущественно с поверхности Вопрос № 31
Нижняя треть лица у больных с нижней макрогнатией Вопрос № 32
Больная Ж. 56 лет, поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах правой кисти, чувство "зябкости в
пальцах". При падении получила травму правого предплечья. Выполнена R-грамма -
перелом луча в типичном месте. Наложена гипсовая повязка. Через 2 месяца по
консолидации перелома после снятия гипса выявлено нарушение чувствительности в
I-V пальцах. Проведено консервативное лечение (физиолечение) без эффекта.
Локально: деформация контуров правой верхней конечности за счёт девиации кисти в
лучевую сторону в области лучезапястного сустава. Гипостезия ладонной и тыльной
поверхности кисти и пальцев с участками анестезии. Ограничение активных и
пассивных сгибательных, разгибательных движений в лучезапястном суставе.
Диагноз: Карпальный синдром справа. Консолидированный перелом луча в типичном
месте. Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 33
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 34
Дренирование раны направлено на: Вопрос № 35
Местное осложнение пластики лоскутами на ножке Вопрос № 36
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 37
Какие методы используются при определении локализации питающих лоскут
сосудов: Вопрос № 38
Преимущество хрящевого над костным трансплантатом Вопрос № 39
Реплантация верхней конечности при её полном отчленении показана: Вопрос № 40
Какие имеются противопоказания к увеличивающей маммопластике? Вопрос № 41
Хирургические швы состоят из: Вопрос № 42
Современные шовные материалы бывают: Вопрос № 43
Больной С., 49 лет, обратился к хирургу с жалобами на боли в области
верхней трети правого бедра. Из анамнеза: находясь в алкогольном опьянении
опрокинул на себя чайник с кипятком. С того момента прошло 1 месяц. При осмотре
имеется раневая поверхность 5,0х4,0 см. по передней поверхности бедра. Какой вид
раны имеется у пациента? Вопрос № 44
При полном размозжении кисти выполняются следующие виды операций: Вопрос № 45
Методика пластики встречными треугольными лоскутами Вопрос № 46
Больной Г. 22 лет поступил в экстренном порядке через 6 часов с момента
полученной травмы, с жалобами на наличие обширной кровоточащей раны левого
предплечья, боли в области раны, отсутствие сгибательных движений и
чувствительности в I,II,III,IV,V пальцах, общую слабость, сухость в ротовой
полости. Травму получил примерно в быту, будучи в алкогольном опьянении при
падении на осколки стекла. Выполнено: под м/анестезией перевязка лучевой и
локтевой артерий. Локально: на границе с/з-н/з внутренней поверхности предплечья
поперечная рана на ширину предплечья. Г-образно переходящая по лучевой
поверхности в проксимальном направлении. Края раны умерено отёчные ровные.
Стенки раны - мышечно-сухожильные ткани, перевязанные сосуды. Дно рана - кости
предплечья, межкостная мышца. Анестезия и отсутствие активных сгибательных
движений всех пальцев. Пульс на лучевой артерии не определяется. Ваш диагноз? Вопрос № 47
Мужчина 44 лет в результате железнодорожной травмы получил отрыв правого
предплечья. Порядок операции был следующим: остеосинтез, шов вены, шов артерии,
восстановление мышц и сухожилий, сшиты нервы. Кожная пластика отложена на второй
этап. Возможна ли такая тактика? Вопрос № 48
Укажите виды удаляемых кожных швов: Вопрос № 49
Выделяются следующие формы общего синдрома реперфузии ишемизированных
тканей: Вопрос № 50
Дермабразию пересаженного кожного лоскута проводят Вопрос № 51
При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляете: Вопрос № 52
Появление вертикальных линий на губах Вопрос № 53
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 54
Расщепленный кожный лоскут состоит из: Вопрос № 55
Погружные швы после остеотомии нижней челюсти выполняются Вопрос № 56
Лучшим костнопластическим материалом является Вопрос № 57
Отрицательным качествам шовного материала из нити является Вопрос № 58
Больной Б. 17 лет поступил в экстренном порядке через 1 ч с момента
полученной травмы с жалобами на боли в области кровоточащей раны II, III пальцев
левой кисти, отчленение дистальных сегментов пальцев. Травму получил примерно в
быту - отрубил дистальные сегменты пальцев топором. Вопрос № 59
Отопластика при отстоящих ушах делают для Вопрос № 60
При первичной хирургической обработки ран лица можно использовать следующие
приемы кожной пластики Вопрос № 61
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 62
Свободной пересадкой кожи называется Вопрос № 63
Больной С.22 г. госпитализирован с диагнозом - Отдаленные последствия
травматического повреждения первичных и вторичных стволов левого плечевого
сплетения. Болевой синдром. Состояние после металлоостеосинтеза левой ключицы и
левой плечевой кости. Локально: плегия левой верхней конечности, деформация
контуров левого надплечья и плеча за счет натяжения (конечность "отвисает")
капсулы плечевого сустава. Гипотрофия мышц конечности. В проекции левой ключицы
косопоперечный рубец длиной 14 см, безболезненный, подвижный. По внутреннему
углу рубца пальпируется штифт. По наружной поверхности от в/3 до н/3 левого
плеча продольный рубец длиной 20 см. Пальпация надключичной области резко
болезненна с иррадиацией болей на наружную поверхность в/3 плеча. Анестезия всей
поверхности конечности. Отсутствие активных движений плеча, предплечья, кисти и
пальцев. Резкое ограничение пассивных движений в плечевом и локтевом суставах.
Сгибательная контрактура в локтевом суставе до 90град. Пульс на плечевой и
локтевой артериях не определяется. На R-граммах - слабоконсолидированый перелом
левой ключицы и левой плечевой кости. Металлоконструции (штифт, пластина).
Тактика лечения: Вопрос № 64
Донорский участок при взятии полнослойного кожного лоскута: Вопрос № 65
Наиболее частые осложнение при устранение увядающей кожи всех отделов лица: Вопрос № 66
Молодая свежая грануляционная ткань Вопрос № 67
Свободно пересаживаемая кожа делятся на: Вопрос № 68
Существуют следующие виды стебли Филатова: Вопрос № 69
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 70
Первичный хирургический шов на рану лица накладывается в течении: Вопрос № 71
Успешная трансплантация кожного лоскута зависит Вопрос № 72
Правильное лечение перелома нижней стенки глазницы без смещения Вопрос № 73
Больная Б. 32 л. поступила с жалобами на боли в области IV, V пальцев,
нарушение активных сгибательных движений, чувствительности IV пальца правой
кисти. Травму получила в быту лезвием ножа при открывании консервов. Локально:
на ладонной поверхности основной фаланги IV пальца правой кисти, поперечная рана
с ровными краями умеренно кровоточит, длиной 0,7см. Рана на ладонной поверхности
основной фаланги V пальца длиной 0,3 см в пределах подкожной клетчатки.
Гипостезия по локтевой поверхности IV пальца правой кисти. Отсутствие активных
сгибательных движений IV пальца правой кисти. Ваш диагноз? Вопрос № 74
Наиболее частой причиной отторжения кожного трансплантата является Вопрос № 75
Больная Ж. 32 г. поступила в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений в III пальце правой кисти. Травму получила в быту
прирезком разгибательном движении кисти. С диагнозом неврит проводились курсы
физиотерапии, без эффекта. Локально: ногтевая фаланга III пальца правой кисти
свисает. Отсутствие активных разгибательных движений в ногтевой фаланге.
Выполнена операция: Пластика сухожилия разгибателя III правой кисти. Ваши
рекомендации больной после выписки? Вопрос № 76
На прием к врачу обратился молодой человек с келоидным рубцом на грудной
клетке справа. От оперативного лечения воздержался. Какие имеются виды
консервативной терапии? Вопрос № 77
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 78
На какие основные группы делятся лоскуты на ножке по форме: Вопрос № 79
Повреждение протока околоушной слюнной железы может сопровождаться Вопрос № 80
Больной А. 52 лет поступил в экстренном порядке через 2 ч. с момента
полученной травмы с жалобами на отчленение ногтевой фаланги II пальца, наличие
кровоточащей раны пальца и кисти, интенсивные боли в области ран. Травму получил
примерно в 18 ч. на производстве осколками разлетевшегося диска ручной
электропилы. Локально: ногтевая фаланга II пальца правой кисти отчленена на
уровне сустава. Края раны скошены, осаднены. Ампутат имеет множественные
повреждения тканей. На тыльной поверхности кисти от 1 межпальцевого промежутка с
переходом через основание 1 пальца к области запястья продольная рана с рванными
краями, обильно кровоточит. На дне раны сгустки крови, фрагменты инородных тел
(осколки диска), поврежденная мышечная ткань, оскольчатый перелом-вывих 1
пястно-фалангового сустава. Диагноз: Травматическая ампутация ногтевой фаланги
II пальца. Рваная рана тыла правой кисти. Открытый перелом-вывих I
пястно-фалангового сустава. Травматическое повреждение приводящей I палец мышцы.
Ваша хирургическая тактика? Вопрос № 81
Укажите методы наложения сосудистого шва: Вопрос № 82
Показанием для пластики местными тканями с мобилизацией краев раны являются
дефекты тканей Вопрос № 83
Пластику встречными треугольными лоскутами по Лимбергу используют Вопрос № 84
При оперативном устранении увядающей кожи лица следует беречь: Вопрос № 85
Больная К., 20 л. поступила с жалобами на нарушение движений правого плеча,
предплечья, кисти и пальцев, чувствительности предплечья, кисти и пальцев, боли
в плече, усиливающиеся при движениях, чувство "зябкости" в кисти и пальцах. В
анамнезе - травма - огнестрельное пулевое ранение. Нарушения движений и
чувствительности появились сразу после травмы. В течение месяца правая верхняя
конечность была синюшна, отечна. Локально: Правая верхняя конечность свисает.
Гипотрофия мышц правой верхней конечности. В правой подмышечной области с
переходом на внутреннюю поверхность верхней трети плеча продольный рубец длиной
18 см, ограничивающий отведение плеча. Рубец гипертрофирован и гофрирован в
подмышечной области, болезненный с иррадиацией болей на внутреннюю поверхность
плеча. Активные сгибательные и разгибательные движения предплечья, кисти и
пальцев отсутствуют. Анестезия внутренней и наружной поверхностей предплечья,
всей поверхности I,II,III, лучевой поверхности IV пальца. Гипестезия V, локтевой
поверхности IV пальца. Пульс лучевой артерии ослаблен. На правой боковой
поверхности грудной клетки на уровне VII рубца послеоперационный рубец длиной 16
см. УЗДГ сосудов правой верхней конечности - артерии и вены правой верхней
конечности проходимы, кровоток сохранен. Ваш диагноз? Вопрос № 86
Больной Д. 20 лет поступил в плановом порядке с жалобами на нарушение
разгибательных движений и чувствительности в I пальце правой кисти. Травму
получил на производстве станком для резки бумаги - гильотина. Выполнена
операция: ПХО, восстановление сухожилия разгибателя I пальца правой кисти,
гипсовая лонгета. По заживлению раны и снятию на 10 сутки гипсовой лонгеты
выявлена клиника повреждения сухожилий разгибателей и нарушение чувствительности
в I пальце. Локально: на тыльной поверхности правой кисти на уровне I
пястно-фалангового сустава и проксимальнее на уровне пястного 2 поперечных п/о
рубца - 5 и 3,5 см. Отсутствие активных разгибательных движений в I пальце,
гипостезия локтевого края пальца. Выполнена операция: Пластика длинного и
короткого сухожилия разгибателя I пальца. Экзо-эндоневролиз тыльной ветви
лучевого нерва на уровне пястья правой кисти. Какие рекомендации вы дадите
данному больному при выписке? Вопрос № 87
В хирургии существуют следующие виды узлов: Вопрос № 88
Обезболивание при формировании филатовского стебля Вопрос № 89
Носовая полость образована Вопрос № 90
При пластике верхней губы фиксация лоскутов осуществляется Вопрос № 91
Местными поздними осложнениями после пересадки свободной кожи являются Вопрос № 92
Филатовский стебель, переносимый к месту дефекта по поверхности тела. называется Вопрос № 93
При выкраивании лоскута на ножке соотношение его ширины к длине должно быть Вопрос № 94
Наиболее простой вид пластики местными тканями Вопрос № 95
Простые лоскуты подразделяются на: Вопрос № 96
Иннервация слизистой оболочки носа происходит Вопрос № 97
Элементами кожной пластики являются Вопрос № 98
Состояние, когда обе орбиты соединены и образуют один глаз по середине Вопрос № 99
В хирургии существуют следующие виды узлов:
содержание .. 443 444 445 446 ..
|
|