Главная Книги - Тесты, билеты Тесты квалификационного экзамена по специальности «Гериатрия» (2013 год) с ответами
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 1 2 3 4 ..
Раздел 3. ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ КАРДИОЛОГИЯ Указать правильный ответ: 03.01. Основная причина развития застойной сердечной
недоста- A) артериальная гипертония; Б) ишемическая болезнь сердца; B) клапанные пороки; Г) метаболические расстройства; Д) коллагеновые заболевания.
03.02. Поражение клапана в
сочетании с субфебрильной темпера- A) миокардит; Б) инфекционный эндокардит; B) ревмокардит;
03.03. Применение β-блокаторов у лиц пожилого возраста с са-харным диабетом может привести к: A) декомпенсации сахарного диабета; Б) нарушению сердечного ритма; B) гипертензии; Г) гипергликемии; Д) гипогликемии.
03.04. Вазодилататором, действующим преимущественно на артериолы, является: A) нитроглицерин; Б)каптоприл; B) апрессин; Г) празозин; Д) нитропруссид натрия.
03.05. Изолированной систолической артериальной гипертензии у пожилых соответствует уровень артериального давления, равный: А) 140/85- 159/90 мм рт. ст.; Б) ДАД 95-ММ мм рт. ст.; В)ДАД 105-114 мм рт. ст; Г) САД > 160, ДАД не более 90 мм рт. ст.; Д) ДАД > 105 мм рт. ст.
03.06. Внезапная, без предвестников, потеря сознания характерна для: A) ортостатической гипотонии; Б) вертебро-базилярной недостаточности; B) нарушений
сердечного ритма и/или проводимости; Д) интоксикации сердечными гликозидами.
03.07 Основным дифференциально-диагностическим признаком мелкоочагового инфаркта миокарда от нестабильной стенокардии является: A) более выраженный болевой синдром; Б) более длительное изменение ЭКГ; B) выявление зон асинергии миокарда; Г) повышение активности кардиоспецифических ферментов сыворотки крови в 1,5-2 раза выше нормы; Д) более высокое значение СОЭ.
03.08. При спонтанной стенокардии средством выбора являются: A) антагонисты кальция; Б) нитраты; B) бета-блокаторы; Г) аспирин; Д) анальгетики.
03.09. Примерно у 30% больных со злокачественной артериальной гипертензией выявляют: A) альдостерому; Б) феохромоцитому; B) вазоренальную
артериальную гипертензию; Д) хронический пиелонефрит.
03.10. Среди пороков сердца в пожилом возрасте чаще встречается: A) митральный стеноз; Б) митральная недостаточность; B) стеноз устья аорты; Г) недостаточность аортального клапана; Д) стеноз клапана легочной артерии.
03.11. Из перечисленных гиполипидемических препаратов достоверно увеличивает продолжительность жизни: A) ловастатин; Б) симвастатин; B) клофибрат; Г) пробукол; Д) эйконол.
03.12. Препаратом выбора для купирования желудочковой тахикардии при отсутствии выраженных нарушений гемодинамики является: A) новокаинамид; Б)лидокаин; B) ритмилен; Г) кордарон; Д) сульфат магния.
03.13. Средством выбора для купирования гипертонического криза при феохромоцитоме является: A) лазикс; Б) фентоламин (реджитин); B) клофелин;
03.14. Для профилактики гипокалиемии при длительном лечении сердечной недостаточности фуросемидом применяют: A) обогащенную калием диету; Б) постоянный прием препаратов калия; B) комбинацию
с калийсберегающим диуретиком; Д) прерывистое применение.
03.15. Повышение экскреции катехоламинов с мочой вызывает следующий антигипертензивный препарат: A) резерпин; Б) фуросемид; B) клофелин; Г) пропанолол; Д) празозин.
03.16. Достоверный диагноз миокардита можно установить: A) при регистрации характерных изменений ЭКГ; Б) с помощью ЭХО-кардиографии; B) с помощью сцинтиграфии миокарда с таллием-201; Г) только при подтверждении результатами биопсии; Д) только с помощью компьютерной томографии.
03.17. Больному стенокардией напряжения, страдающему бронхиальной асмой и гипертонической болезнью, в качестве антиангинального препарата наиболее целесообразно назначить: A) нитросорбид; Б) пропанолол; B) мотопролол; Г) нифедипин; Д) тринитролонг.
03.18. Для лечения артериальной гипертензии у больной неспецифическим аортоартериитом целесообразнее всего использовать: A) нифедипин; Б) каптоприл; B) клофелин; Г) гипотиазид; Д) празозин.
03.19.63-летний больной застойной сердечной недостаточностью в течение 2 месяцев принимает дигоксин (0,5 мг/сутки), фуросемид (40 мг/сутки), верошпи-рон (250 мг/сутки). За 2 дня до госпитализации появились боли в животе, мышечная слабость, парестезии в руках и ногах. На ЭКГ отмечается повышение амплитуды зубца Т, расширение комплекса QRS. Причина ухудшения состояния: A) гипокалиемия; Б) гиперкалиемия; B) гипонатриемия; Г) интоксикация сердечными гликозидами; Д) гипомагниемия.
03.20. Наиболее возможным осложнением выраженного митрального стеноза является: A) эмболия в мозг; Б) кровохаркание; B) отек легких; Г) разрыв сердца; Д) пневмония.
03.21. Причиной аортальной недостаточности у пожилых чаще всего является: A) атеросклероз; Б)ОРЛ; B) бактериальный эндокардит; Г) врожденный порок; Д) травма грудной клетки.
03.22. При аортальном стенозе у пожилых чаще всего шум иррадиирует: A) на шею; Б) по левому краю грудины; B) в
левую подмышечную область; Д) в основание сердца.
03.23. Для гипертрофической обструктивной кардиомиопатии характерно: A) появление одышки при физической нагрузке; Б) уменьшение полости левого желудочка; B) увеличение полости левого желудочка; Г) улучшение от β-блокаторов; Д) ухудшение от нитроглицерина.
03.24. Для дилятационной кардиомиопатии характерно: A) усиленние верхушечного толчка; Б) нарушение ритма; B) нарушение проводимости; Г) расширение полостей сердца; Д) гипертрофия левого желудочка на ЭКГ.
03.25. У больного 61 года с митральным стенозом на фоне синусового ритма возникла пароксизмальная мерцательная аритмия 190 уд/ мин., сопровождающаяся появлением начальных симптомов застоя в легких. В данном случае лечение целесообразнее начать с: A) дигоксина; Б) новокаинамида; B) фуросемида; Д) электрической дефибрилляции.
03.26. Показанием для срочной электрической дефибрилляции у больных с ИБС является: A) суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия; Б) пароксизмальная мерцательная аритмия; B) фибриляция желудочков; Г) политопная групповая экстрасистолия; Д) острый инфаркт миокарда.
03.27. Причиной изолированной систолической гипертензии чаще всего является: A) увеличение активности РААС; Б)атеросклероз аорты; B) дефицит эстрогенов (андрогенов); . Г) гиперсекреция катехоламинов; Д) перенесенный инфаркт миокарда.
03.28. При исследовании атеросклеротического поражения сонных артерий у пожилых наибольшую диагностическую ценность имеет: A) электроэнцефалограмма; Б) компьютерная томография; B) рентгенографическое исследование; Г) ультразвуковая допплерография; Д) электрокардиография.
03.29. Самым распространенным причинным фактором, обнаруживаемым при тромбозе мозговых сосудов у пожилых, является: A) узелковый периартериит; Б) атеросклероз; B) эритрематозная волчанка; Г) полицитемия; Д) повышение свертываемости крови, связанное с недостатком половых гормонов.
03.30. Ведущая роль в формировании атеросклероза принадлежит: Б)ЛПНП; В) ЛПОНП; Г) хиломикронам; Д) триглицеридам;
03.31. В основе поражения миокарда при инфекционно-аллергическом миокардите лежит: A) иммунное воспаление, опосредуемое реакцией гиперчувствительности немедленного типа; Б) иммунное воспаление, опосредуемое реакцией гиперчувствительности замедленного типа; B) инфекционное
воспаление;
03.32. Наиболее информативным методом диагностики атеросклероза венечных артерий считают: A) ЭКГ; Б) эхокардиографию; B) стресс-эхокардиографию; Д) дуплексное сканирование венечных артерий.
03.33. Реабилитация больных, перенесших острый инфаркт миокарда, предполагает: A) ежедневную физическую нагрузку; Б) дозированную физическую нагрузку с ЭКГ- контролем; B) значительное ограничение физической активности; Г) обычную для больного нагрузку под прикрытием нитратов; Д) установление группы инвалидности с последующим отказом отпрофессиональной деятельности.
03.34. Наибольшее увеличение концентрации холестерина ЛПВП отмечают при лечении: A) никотиновой кислотой; Б) фибратами; B) статинами; Г) секвестрантами желчных кислот; Д) диетотерапией.
03.35. Статины снижают содержание в крови холестерина ЛПНП в среднем на: A) 40-50%; Б) 25-40%; B) 20-25%; Г) 10-20%; Д) 5-10%.
03.36. Выраженная систолическая пульсация печени характерна для: а) митрального стеноза; б) митральной недостаточности; в) недостаточности трехстворчатого клапана; г) стеноза устья аорты; д) стеноза трехстворчатого клапана.
03.37. При пролапсе митрального клапана аускультативная симптоматика более выраженна: а) в горизонтальном положении пациента; б) в вертикальном положении; в) в положении на левом боку; г) при наклоне туловища вперед; д) в положении на правом боку.
03.38. Наиболее высокой чувствительностью при диагностике стенокардии напряжения обладает: а) холодовая проба; б) дипиридамоловая проба; в) проба с нагрузкой на велоэргометре; г) проба со статической физической нагрузкой; д) проба с гипервентиляцией.
03.39. 2-я фаза потенциала действия клеток миокарда преимущественно обусловлена: а) быстрым входом ионов натрия внутрь клетки; б) выходом ионов хлора из клетки; в) входом ионов кальция внутрь клетки; г) входом ионов калия; д) выходом ионов калия из клетки.
03.40. Продолжительность зубца Р в норме составляет: а) 0,02 сек; б) до 0,10 сек; в) до 0,12 сек; г) до 0,13 сек; д) более 0,13 сек.
03.41. У больных ИБС конечно-диастолическое давление в левом желудочке в результате приемов нитратов: а) повышается; б) понижается; в) не изменяется; г) может как повышаться, так и понижаться; д) вначале повышается, а затем понижается.
03.42. Легочный фиброз может развиться при приеме: а) мекситила; б) кордарона; в) хинидина; г) пропранолола; д) верапамила.
03.43. Прогноз заболевания у больных ИБС является наиболее неблагоприятным при локализации атеросклеротических бляшек в: а) правой коронарной артерии; б) передней нисходящей коронарной артерии; в) общем стволе левой коронарной артерии; г) огибающей коронарной артерии; д) артерии тупого края.
03.44. При спонтанной стенокардии наиболее информативным диагностическим методом является: а) проба с физической нагрузкой; б) проба с введением изопротеренола; в) чреспищеводная электрокардиостимуляция; г) проба с эргометрином; д) дипиридамоловая проба.
03.45. Толерантность к препарату может развиться при лечении: а) нитратами; б) селективными бета-блокаторами; в) антагонистами кальция группы дилтиазема; г) неселективными бета-блокаторами; д) антагонистами кальция группы верапамила.
03.46. Побочную реакцию в виде отека лодыжек обычно вызывает: а) верапамил; б) нифедипин; в) пропранолол (анаприлин) г) нитросорбид; д) этацизин.
03.47. Средние суточные дозы финоптина составляют: а) 40-80 мг; б) 80-120 мг; в) 120-200 мг; г) 240-320 мг; д) 500-600 мг.
03.48. Признаком сопутствующего инфаркта миокарда правого желудочка у больных с нижним инфарктом миокарда может быть: а) депрессия сегмента ST в отведениях V4-V5; б) подъем сегмента ST в отведении V4R; в) увеличение высоты и ширины зубца R в отведениях V1-V2; г) отрицательный зубец T в отведениях V1-V2; д) снижение сегмента ST в отведении V4R.
03.49. Больным неосложненным инфарктом миокарда с целью ограничения зоны некроза целесообразно: 1. Внутривенное введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси ("поляризующая смесь"); 2. Внутривенное капельное введение нитроглицерина; 3. Назначение средств, улучшающих метаболизм миокарда (рибоксин, кокарбоксилаза); 4. назначение бета-блокаторов. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильны ответы 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.50. Средством первого выбора для лечения желудочковой тахикардии в остром периоде инфаркта миокарда являются: а) кордарон; б) новокаинамид; в) бета-блокаторы; г) лидокаин; д) верапамил.
03.51. Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является: а) асистолия желудочков; б) фибрилляция желудочков; в) желудочковая бигимения; г) атриовентрикулярная блокада II степени; д) синоаурикулярная блокада II степени.
03.52. При возникновении признаков острой правожелудочковой недостаточности (набухание шейных вен, увеличение печени, падение АД) у больных острым инфарктом миокарда необходимо исключить развитие таких осложнений, как: 1. разрыв межжелудочковой перегородки; 2. тромбоэмболия легочной артерии; 3. инфаркт миокарда правого желудочка; 4. тромбоэмболия почечной артерии. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильны ответы 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.53. При инфаркте миокарда увеличивается, в основном, содержание в крови изоферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ): а) ЛДГ-1; б) ЛДГ-2; в) ЛДГ-3; г) ЛДГ-4; д) ЛДГ-5.
03.54. При неосложненном инфаркте миокарда максимальное увеличение СОЭ обычно наблюдается: а) через несколько часов от начало заболевания; б) в течение первых суток болезни; в) в течение вторых суток болезни; г) через 7-12 дней от начала заболевания; д) через 20 суток от начала заболевания.
03.55. При эпистенокардическом перикардите у больных инфарктом миокарда показаны: а) антигистаминные препараты; б) нестероидные противовоспалительные препараты; в) глюкокортикоиды; г) антибиотики; д) нитраты.
03.56. Самой частой причиной острого легочного сердца является: а) пневмония; б) астматическое состояние; в) тромбоэмболия легочной артерии; г) спонтанный пневмоторакс; д) легочное сердце наблюдается примерно с одинаковой частотой при всех перечисленных состояниях.
03.57. Способностью ограничивать объем поражения и благоприятно влиять на ближайший прогноз острого инфаркта миокарда обладают: 1. бета-блокаторы; 2. антагонисты кальция; 3. нитроглицерин (при внутривенном введении); 4. глюкозо-калиевая смесь. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильны ответы 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.58. Гипотензивный эффект празозина (адверзутена) определяется: а) селективной блокадой постсинаптических альфа-адренорецепторов; б) блокадой бета-адренорецепторов; в) снижением сократительной функции миокарда; г) влиянием на электролитный обмен; д) блокадой рецепторов к ангиотензину.
03.59. Неблагоприятное влияние на липидный состав крови оказывают: 1. триампур; 2. фуросемид; 3. анаприлин; 4. эналаприл. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильны ответы 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.60. В биохимических анализах крови при синдроме Конна чаще всего обнаруживается: а) повышение уровня катехоламинов; б) снижение концентрации альдостерона; в) повышение уровня ренина; г) повышение концентрации альдостерона; д) снижение уровня катехоламинов.
03.61. Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является: а) слабость; б) приступы сердечной астмы; в) отеки ног; г) венозный застой в большом круге кровообращения; д) гепатомегалия.
03.62. Уменьшение активности ренина плазмы характерно для: а) феохромоцитомы; б) реноваскулярной гипертензии; в) первичного гиперальдостеронизма; г) хронического гломерулонефрита; д) хронического пиелонефрита.
03.63. Наиболее удобен для приема внутрь или сублингвально при лечении гипертонических кризов: а) адельфан; б) анаприлин; в) коринфар; г) допегит; д) резерпин.
03.64. При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение: а) обзидана; б) нитроглицерина (в/в); в) финоптина; г) дибазола; д) дигоксина.
03.65. Во время реципрокной АВ-узловой тахикардии: 1. может отмечаться развитие блокады правой ножки пучка Гиса; 2. может отмечаться развитие блокады проведения к предсердиям; 3. развитие блокады проведения к предсердиям или желудочкам без прерывания тахикардии исключает диагноз "АВ-узловой тахикардии"; 4. может отмечаться развитие блокады проведения к желудочкам. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.66. С риском развития осложнений гипертонической болезни коррелирует: 1. диастолическое АД; 2. систолическое АД; 3. частота сердечных сокращений; 4. как диастолическое, так и систолическое АД. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.67. Клиническими проявлениями гипертрофической кардиомиопатии являются: 1. одышка; 2. стенокардия напряжения; 3. обмороки; 4. нарушения ритма сердца. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.68. В возникновении синкопальных состояний при асимметричной гипертрофической кардиопатии имеет значение: 1. систолическая обструкция выносящего тракта; 2. значительное снижение систолической функции левого желудочка; 3. возникновение различных нарушений ритма; 4. нарушение регуляции сосудистого тонуса. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.69. Максимальное отрицательное инотропное действие оказывает: а) хинидин; б) ритмилен; в) кордарон; г) этмозин; д) мекситил.
03.70. Внутривенное введение верапамила (финоптина) может вызвать: 1. купирование приступа атриовентрикулярной узловой тахикардии; 2. купирование приступа мерцательной аритмии; 3. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии; 4. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.71. Очень высокая частота сердечных сокращений во время мерцательной аритмии наблюдается при: 1. синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта; 2. тиреотоксикозе; 3. синдроме укорочения интервала РR; 4. гипертоническом сердце. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.72. Диастолическая дисфункция желудочков свойственна: 1. гипертонической кардиомиопатии; 2. рестриктивной кардиомиопатии; 3. амилоидозу сердца; 4. физиологической гипертрофии миокарда левого желудочка. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.73. В норме полость перикарда содержит: а) около 5 мл жидкости; б) до 50 мл жидкости; в) 100-200 мл жидкости г) 300-500 мл жидкости
03.74. Для острого фибринозного перикардита не характерно: а) брадикардия; б) повышение температуры тела; в) боль за грудиной; г) шум трения перикарда; д) дисфагия, усиление боли за грудиной при глотании.
03.75. В жидкости, взятой из полости перикарда у больных с туберкулезным перикардитом, преобладают: а) эозинофилы; б) моноциты; в) лимфоциты; г) лейкоциты д) эритроциты.
03.76. При частом ритме с широкими комплексами QRS признаками желудочковой тахикардии являются: 1. Наличие "сливных" и /или проведенных желудочковых комплексом (так называемых "захватов"); 2. Наличие ретроградных зубцов Р; 3. Наличие атриовентрикулярной диссоциации; 4. отсутствие зубцов Р. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.77. Наиболее часто вызывает поражение эндокарда: а) лактобактерии; б) синегнойная палочка; в) зеленящие стрептококки; г) золотистые стафилококки; д) менингококки.
03.78. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться: 1. миокардит; 2. васкулиты мелких сосудов; 3. эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов; 4. прогрессирующее сужение митрального клапана. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.79. У наркоманов наиболее часто при подостром инфекционном эндокардите поражается: 1. митральный клапан; 2. аортальный клапан; 3. клапан легочной артерии; 4. трехстворчатый клапан; 5. клапан нижней полой вены. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
03.80. Признаком дисфункции синусового узла является: а) выраженная синусовая брадикардия; б) мерцательная аритмия; в) предсердная экстрасистолия; г) атриовентрикулярная блокада I степени; д) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.
03.81. Вероятность возникновения инфекционного эндокардита наиболее высока у больных с: а) дефектом межпредсердной перегородки; б) дефектом межжелудочковой перегородки; в) митральным стенозом; г) пролабированием митрального клапана без регургитации; д) гипертрофической кардиомиопатией.
03.82. При эндокардите, вызванной грибами, показано назначение: а) ампициллина; б) тетрациклина; в) амфотерицина В; г) канамицина; д) карбенициллина.
03.83. Длительность лечения антибиотиками при инфекционном эндокардите, как правило, составляет: а) 2 недели или меньше; б) 4-6 недель; в) 2-4 недели; г) 8-10 недель; д) более 10 недель.
03.84. Средние эффективные суточные дозы анаприлина (обзидана) составляют: а) 10-20 мг; б) 30-40 мг; в) 50-60 мг; г) 80-200 мг; д) 400 мг и более.
03.85. Площадь левого атриовентрикулярного отверстия в норме составляет: а) 1-2 кв. см; б) 4-6 кв.см; в) 8-10 кв. см; г) 8 кв.см; д) 10 кв.см.
03.86. У больных с недостаточностью митрального клапана при перкуссии относительная тупость сердца увеличена: а) вверх и влево; б) влево; в) вверх и вправо; г) вправо и вверх; д) только вверх.
03.87. При аускультации сердца у больных с врожденным дефектом межжелудочковой перегородки выслушивается: 1. систолический шум над легочной артерией; 2. усиление 2-го тона над легочной артерией; 3. ослабление второго тона над легочной артерией; 4. систолический шум с эпицентром в 3-4 межреберье по левому краю грудины. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.88. У больного с митральным стенозом на электрокардиограмме регистрируется: 1. широкий зазубренный зубец Р и отклонение электрической оси сердца вправо; 2. широкий зубец Р и блокада правой ножки пучка Гиса; 3. широкий зазубренный зубец Р и смещение переходной зоны к левым грудным отведениям; 4. широкий зазубренный зубец Р и признаки гипертрофии левого желудочка. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.89. При рентгенологическом исследовании для больных с митральным стенозом характерно: 1. увеличение второй дуги левого контура (ствол легочной артерии); 2. увеличение третьей дуги левого контура (ушко левого предсердия); 3. наличие признаков активной легочной гипертензии; 4. увеличение четвертой дуги по левому контуру. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.90. При пролабировании митравльного клапана щелчок выслушивается: а) во время систолы; б) в начале диастолы; в) в конце диастолы г) в середине диастолы; д) в систолу после систолического шума.
03.91. Уменьшение степени аортальной регургитации можно ожидать после назначения: 1. апрессина; 2. каптоприла; 3. коринфара; 4. обзидана. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильны ответы 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.92. К признакам дефекта межпредсердной перегородки относятся: 1. неполная блокада правой ножки пучка Гиса; 2. увеличение правых отделов сердца; 3. гиперволемия малого круга; 4. гиповолемия малого круга. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.93. Для дефекта межжелудочковой перегородки характерно: 1. грубый систолический шум; 2. выслушивание 3-го тона; 3. пальпируемое систолическое дрожание; 4. повышенный риск инфекционного эндокардита. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
03.94. Желудочковая экстрасистолия: 1. не влияет на прогноз у больных без признаков органического поражения сердца; 2. ухудшает течение гипертонической болезни; 3. может быть прогностически неблагоприятным признаком у больных с постинфарктным кардиосклерозом; 4. возникает во время нагрузочной пробы у пациентов без признаков органического поражения сердца. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.95. Средние эффективные суточные дозы аллапина составляют: а) 25-50 мг; б) 75-150 мг; в) 200-250 мг; г) 300-350 мг; д) более 350мг.
03.96. Причиной легочной гипертензии при митральном стенозе является: 1. спазм легочных артериол; 2. гипертрофия легочных артериол и артерий; 3. склероз легочных артериол и артерий; 4. спазм капилляров. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.97. Для атриовентрикулярной блокады 2 степени типа 2 ("Мобитц -2") характерно: 1. прогрессивное удлинение интервала PR перед выпадением желудочковых комплексов; 2. постоянство интервала PR; 3. укорочение интервала PR; 4. частое наличие одновременной блокады ветвей пучка Гиса. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.98. Среди антиаритмических препаратов холинолитическое действие в наибольшей степени выражено у: а) хинидина; б) новокаинамида; в) дизопирамида (ритмилена); г) этмозина; д) этацизина.
03.99. Средством выбора для устранения гипотонии, возможной при в/в введении верапамила, является: а) мезатон; б) хлористый кальций (или глюконат кальция); в) плазмозамещающие растворы; г) сердечные гликозиды; д) кардиамин.
03.100. Для проведения электрической дефибрилляции при фибрилляции желудочков целесообразно использовать разряд мощностью: а) 50 Дж б) 100 Дж в) 200 Дж г) 300 Дж д) 360 Дж
03.101. Непосредственной причиной внезапной смерти в подавляющем большинстве случаев является: а) асистолия желудочков; б) фибрилляция желудочков; в) электро-механическая диссоциация; г) полная атриовентрикулярная блокада; д) синоаурикулярная блокада II степени.
03.102. Имплантация кардиостимулятора (стимуляция в режиме "деманд") показана: а) всем больным с ЭКГ-признаками синдрома слабости синусового узла; б) только больным с клиническими проявлениями синдрома слабости синусового узла (обмороки и/или головокружения); в) больным с синоатриальной блокадой II степени; г) больным с атриовентрикулярной блокадой II степени; д) больным с постоянной формой мерцательной аритмии.
03.103. При внезапном возникновении выраженных брадиаритмий рационально использовать: 1. внутривенное введение атропина; 2. инфузию изопротеренола (изадрина), алупента, астмопента; 3. временную электрокардиостимуляцию; 4. внутривенное введение преднизолона и фуросемида. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.104. Самой частой причиной острого легочного сердца является: а) пневмония; б) астматическое состояние; в) тромбоэмболия легочной артерии; г) спонтанный пневмоторакс; д) обострение хронического обструктивного бронхита.
03.105. Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии является: а) вены нижних конечностей б) вены верхних конечностей; в) правое сердце; г) вены таза; д) левое сердце.
03.106. К гликозидной интоксикации предрасполагают: 1. пожилой возраст; 2. почечная недостаточность; 3. нарушение баланса электролитов (калия, магния); 4. дилятация камер сердца. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.107. Причиной кардиогенного шока при инфаркте миокарда может быть: 1. разрыв головки папиллярной мышцы; 2. разрыв межжелудочковой перегородки; 3. разрыв левого желудочка; 4. перикардит. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.108. Для лечения мелкоочагового инфаркта миокарда используют: 1. нитраты; 2. аспирин; 3. гепарин внутривенно; 4. бета-блокаторы. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.109. Для острого инфекционного эндокардита характерно: 1. наличие лихорадки, озноба; 2. наличие лейкоцитоза; 3. быстрое формирование порока сердца; 4. быстрое появление признаков сердечной недостаточности. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.110. Предрасполагающими факторами для инфекционного эндокардита являются: 1. порок сердца; 2. эмболии; 3. бактериемия; 4. нарушения ритма. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.111. Препаратами первого выбора для лечения гипертонической болезни с высоким общим периферическим сосудистым сопротивлением являются: а) антагонисты кальция; б) диуретики; в) седативные средства; г) бета-блокаторы; д) мочегонные.
03.112. Из перечисленных факторов риска ишемической болезни сердца наиболее значимым является: а) повышение массы тела на 30% и более; б) гиперхолестеринемия более 240 мг%; в) артериальная гипертония при диастолическом АД = 95 мм рт. ст.; г) нарушение толерантности к углеводам; д) блокада левой ножки пучка Гиса.
03.113. Из перечисленных субстанций вазопрессором является: а) ангиотензин II; б) ангиотензин I; в) ренин; г) простациклин; д) оксид азота.
03.114. Феномен парадоксального пульса заключается в: а) уменьшении наполнения пульса на вдохе; б) увеличении наполнения пульса на вдохе; в) уменьшени наполнения пульса на выдохе; г) увеличении наполнения пульса на выдохе; д) отсутствии реакции пульса на фазы дыхания.
03.115. Наиболее информативным для визуализации очага некроза в миокарде является: а) перфузионная сцинтиграфия миокарда с таллием-201; б) сцинтиграфия миокарда с технецием-99м-пирофосфатом; в) радионуклидная вентрикулография; г) эхокардиография; д) ангиография.
03.116. Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с: а) аортальным стенозом; б) митральным стенозом; в) аортальной недостаточностью; г) митральной недостаточностью; д) трикуспидальной недостаточностью.
03.117. Отрицательный зубец Р в отведениях III и aVF может регистрироваться при: 1. эктопическом предсердном ритме; 2. отклонении электрической оси предсердия вправо; 3. отклонение электрической оси предсердия влево; 4. синусовой тахикардии. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.118. Интервал PQ включает: 1. Время проведения импульсов по предсердиям. 2. Время проведения импульса по AV-узлу. 3. Время проведения импульса по ножкам пучка Гиса. 4. Время проведения импульса по волокнам Пуркинье. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.119. Интервал QT включает: 1. комплекс QRS; 2. сегмент ST; 3. зубец T; 4. зубец P. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.120. При синоатриальной блокаде II степени по типу Мобитц I наблюдается: 1. выпадение комплексов PQRST; 2. укорочение интервала РР перед выпадением импульсов; 3. выскальзывающие импульсы во время выпадения комплекса PQRST; 4. выпадение комплекса QRST. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.121. Признаком пароксизмальной желудочковой тахикардии является: 1. уширение комплекса QRS > 0,12; 2. наличие синусовых зубцов Р, не связанных с комплексом QRS; 3. появление проводных синусовых импульсов (захватов); 4. появление сливных комплексов QRS. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.122. Признаком инфаркта миокарда задней стенки (задне-базальный инфаркт) является: 1. увеличение высоты и ширины зубцов R в отведениях V1-V2; 2. депрессия сегмента ST в отведениях V1-V2; 3. положительные зубцы T в отведениях V1-V2; 4. отрицательные зубцы T в отведениях V1-V2. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.123. Первым средством выбора для уменьшения болевого синдрома при остром перикардите являются: а) нитраты; б) папаверин или (нош-па); в) нестероидные противовоспалительные препараты; г) стероидные препараты; д) наркотические анальгетики.
03.124. Наиболее выраженным влиянием на сосудистый тонус из антагонистов кальция обладает: а) нифедипин; б) верапамил; в) дилтиазем; г) изоптин; д) ангизем.
03.125. Наиболее длительным полупериодом выведения из перечисленных препаратов обладает: а) лидокаин; б) мекситил; в) ритмилен; г) кордарон; д) этмозин.
03.126. Синонимом холестерина липопротеидов низкой плотности является: а) альфа-холестерин; б) бета-холестерин; в) пребета-холестерин; г) неэстерифицированный холестерин; д) эстерифицированный холестерин.
03.127. При приеме никотиновой кислоты в плазме крови уменьшается содержание: а) только холестерина; б) только триглицеридов; в) и холестерина и триглицеридов; г) холестерина, но повышается уровень триглицеридов; д) триглицеридов, но повышается уровень холестерина.
03.128. Эффективная гиполипидемическая суточная доза никотиновой кислоты составляет: а) около 0,5 г; б) около 1,0 г; в) около 1,5 г; г) около 3,0 г; д) около 2,0 г.
03.129. Основным атерогенным классом липопротеидов являются: а) липопротеиды очень низкой плотности; б) липопротеиды низкой плотности; в) липопротеиды высокой плотности; г) хиломикроны; д) липопротеиды промежуточной плотности.
03.130. Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарному руслу является причиной ишемии миокарда при: а) стабильной стенокардии напряжения; б) спонтанной стенокардии; в) прогрессирующей стенокардии напряжения; г) впервые возникшей стенокардии; д) любых вариантах стенокардии.
03.131. Среди больных ИБС спонтанная стенокардия встречается: а) более часто, чем стабильная стенокардия напряжения; б) практически так же часто, как стабильная стенокардия напряжения; в) менее часто, чем стабильная стенокардия напряжения; г) у 60%-70% больных; д) более, чем у 80% больных.
03.132. Антиангинальный эффект у больных стенокардией напряжения достигается при назначении: 1. нитратов; 2. бета-блокаторов; 3. антагонистов кальция; 4. аспирина. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.133. Рентгенологическими признаками сдавливающего (констриктивного) перикардита являются: 1. отсутствие увеличения сердца и снижение пульсации сердечной тени; 2. сглаженность или отсутствие дифференциации дуг сердца; 3. обызвествление перикарда; 4. отсутствие смещения верхушечного толчка при переменен положения тела. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.134. В наибольшей степени синдром отмены свойственен: а) нитратам; б) антагонистам кальция; в) бета-блокаторам; г) дезагрегантам; д) ингибиторам АПФ,
03.135. Операция аортокоронарного шунтирования увеличивает продолжительность жизни у: а) всех категорий больных ИБС; б) больных с поражением ствола левой коронарной артерии; в) больных с поражением правой коронарной артерии; г) больных со спонтанной стенокардией; д) больных с поражением огибающей артерии.
03.136. Средние суточные дозы нитросорбида у больных ИБС составляют: а) 10-20 мг; б) 40-60 мг; в) 100-200 мг; г) 300-400 мг; д) 500-600 мг.
03.137. Наиболее эффективными препаратами, предотвращающими приступы спонтанной стенокардии, являются: а) нитраты; б) антагонисты кальция; в) бета-блокаторы; г) празозин; д) аспирин.
03.138. Выживаемость больных ИБС с умеренно сниженной сократительной функцией левого желудочка после операции аортокоронарного шунтирования увеличивается по сравнению с больными, леченными медикаментозно при поражении: 1. одной (правой) коронарной артерии; 2. двух (правой и огибающей) коронарных артерий; 3. только огибающей артерии; 4. трех коронарных артерий. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.139. К кардиоспецифичным изоферментам относятся: 1. креатинфосфокиназа (КФК); 2. аспарагиновая трансаминаза (АСТ); 3. лактатдегидрогеназа (ЛДГ); 4. фракция МВ креатинфосфокиназы (МВ-КФК). а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.140. При экссудативном перикардите может наблюдаться: 1. одышка; 2. глухость тонов сердца; 3. расширение границ сердечной тупости; 4. тахикардия и парадоксальный пульс. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.141. Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, поступающих в первые 4-6 часов от начала заболевания, является: а) коронарная ангиопластика (баллонное расширение коронарных артерий; б) тромболитическая терапия; в) аортокоронарное шунтирование; г) внутривенная инфузия нитроглицерина; д) внутривенная инфузия бета-блокаторов.
03.142. Нарушение гемодинамики при спаечном процессе в перикарде обусловлены: 1. ограничением диастолического растяжения миокарда; 2. снижением эффекта присасывающей способности грудной клетки; 3. сдавлением крупных вен; 4. возрастанием постнагрузки. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.143. Атриовентрикулярная (АВ) блокада у больных с инфарктом миокарда передней локализации: 1. является плохим прогностическим признаком; 2. как правило, развивается на уровне дистальных отделов системы Гиса-Пуркинье; 3. в большинстве случаев наблюдается только у больных с очень обширным поражением миокарда; 4. в большинстве случаев наблюдается только у больных с мелкоочаговым поражением миокарда. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.144. Основным лечебным мероприятием при выраженной гипотонии или клинической картине шока у больных с признаками инфаркта миокарда правого желудочка является: а) внутривенное введение жидкости (реополиглюкин, 5% раствор глюкозы); б) назначение диуретиков; в) внутривенное введение сердечных гликозидов; г) назначение ингибиторов АПФ; д) назначение бета-блокаторов.
03.145. К препаратам, при назначении которых постинфарктным больным отмечено достоверное снижение общей смертности, уменьшение частоты внезапной смерти и частоты возникновения повторного инфаркта миокарда, относятся: а) дипиридамол (курантил); б) верапамил (финоптин); в) бета-блокаторы с внутренней симпатомиметической активностью (тразикор, вискен); г) бета-блокаторы без внутренней симпатомиметической активности (анаприлин, метопролол);; д) антиаритмические препараты.
03.146. При инфаркте миокарда повышенная активность лактатдегидрогеназы в сыворотке крови сохраняется: а) в течение 1-2 дней; б) в течение 3-5 дней; в) в течение 7-14 дней; г) более чем 14 дней; д) в течение 30 дней.
03.147. Повышенная активность креатининфосфокиназы (КФК) в сыворотке крови при инфаркте миокарда выявляется: а) через 1-2 ч; б) через 4-8 ч; в) через 12-24 ч; г) через 48 ч; д) через 30 минут от начала заболевания.
03.148. Лейкоцитоз при остром инфаркте миокарда выявляется: а) через несколько часов от начало заболевания; б) к концу первых суток; в) на вторые-третьи сутки; г) через 5 суток от начала заболевания; д) через 10 суток от начала заболевания.
03.149. При истинном кардиогенном шоке у больных острым инфарктом миокарда летальности достигает: а) 20-30%; б) 40-50%; в) 60-70%; г) 80-100%; д) 50-60%.
03.150. Митральная регургитация достаточно часто встречается при: 1. гипертрофической кардиомиопатии; 2. дилатационной кардиомиопатии; 3. рестриктивной кардиомиопатии; 4. дисгормональной миокардиодистрофии. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.151. У больных, перенесших инфаркт миокарда, длительный прием аспирина: а) уменьшает частоту внезапной смерти и повторных инфарктов миокарда; б) не влияет на прогноз; в) уменьшает риск повторных инфарктов миокарда только у женщин; г) благоприятный эффект антиагрегантов возможен, но не доказан; д) увеличивает частоту внезапной смерти и повторных инфарктов миокарда.
03.152. Из ниже перечисленных гипотензивных средств наиболее выражен синдром отмены препарата у: а) резерпина; б) допегита; в) клофелина; г) гипотиазида; д) коринфара.
03.153. Повышение АД при феохромоцитоме обусловлено: 1. гиперпродукцией кортикостероидов; 2. увеличением образования альдостерона; 3. гиперпродукцией ренина; 4. увеличением образования катехоламинов. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.154. Для первичного гиперальдостеронизма характерно: 1. мышечная слабость; 2. полиурия; 3. парестезии; 4. гипостенурия. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.155. Для лечения лабильной артериальной гипертонии у больных с гиперкинетическим типом кровообращения в первую очередь целесообразно использовать: а) блокаторы бета-адренорецепторов; б) коринфар; в) апрессин; г) празозин; д) гипотиазид.
03.156. Гипокалиемия наиболее характерна для: а) реноваскулярной гипертонии; б) феохромоцитомы; в) первичного гиперальдостеронизма; г) хронического пиелонефрита; д) поликистоза почек.
03.157. Злокачественная артериальная гипертония наиболее часто возникает у больных: а) гипертонической болезнью; б) реноваскулярной гипертонией; в) паренхиматозными заболеваниями почек; г) мочекаменной болезнью; д) опухолью головного мозга.
03.158. Средством выбора для снижения АД у больных с расслаивающей аневризмой аорты является введение: а) диазоксида; б) клофелина и бета-блокатора; в) нитропруссида натрия и бета-блокатора; г) дроперидола; д) фуросемида.
03.159. Для лечения артериальной гипертонии у больных с нарушенной азотовыделительной функцией почек нецелесообразно применять: а) допегит; б) коринфар; в) анаприлин; г) фуросемид; д) клофелин.
03.160. Гипотензивное действие каптоприла связано с: 1. влиянием на калликреин-кининовую систему и систему простагландинов; 2. блокадой альфа-адренорецепторов; 3. уменьшением образования ангиотензина II; 4. уменьшением образования ренина. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.161. Для больных гипертрофической кардиомиопатией характерно: 1. преимущественное нарушение систолической функции левого желудочка; 2. первоначальное нарушение систолической, а затем диастолической функции левого желудочка; 3. отсутствие нарушения диастолической и систолической функции левого желудочка; 4. преимущественное нарушение диастолической функции левого желудочка. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.162. Основным механизмом обструкции выносящего тракта левого желудочка у больных с обструктивным вариантом гипертрофической кардиомиопатии является: 1. соприкосновение во время систолы межжелудочковой перегородки и боковой стенки левого желудочка; 2. движение задней створки митрального клапана во время систолы к межжелудочковой перегородке; 3. противопоставление межжелудочковой перегородки и створок аортального клапана; 4. движение передней створки митрального клапана во время систолы к межжелудочковой перегородке. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
03.163. Среди инфекционных миокардитов наиболее часто встречаются: а) вирусные; б) стрептококковые; в) паразитарные; г) грибковые; д) микоплазменные.
03.164. При установлении диагноза миокардита: а) обязательно назначение антибиотиков; б) лечение в большинстве случаев симптоматическое; в) обязательно назначение глюкокортикоидных гормонов; г) обязательно назначение препаратов, "улучшающих метаболические процессы в миокарде"; д) обязательно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.
03.165. Гипокалиемия характерна для больных с: а) "объем натрийзависимым" вариантом гипертонической болезни; б) первичным гиперальдостеронизмом; в) феохромоцитомой; г) фибромышечной дисплазией почечных артерий; д) хроническим пиелонефритом.
Ответы - Раздел 3. Гериатрическая кардиология
содержание .. 1 2 3 4 ..
|
|
|