Главная Тесты по медицине Частные вопросы анестезиологии и реаниматологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 529 530 531 532 ..
Вопрос № 1
Механизм действия мышечных релаксантов сводится 1) к действию в области
нервно-мышечного синапса 2) к блокированию ацетилхолина в области
нервно-мышечного синапса и прекращению процесса возбуждения 3) к нарушению
калиевого обмена 4) к блокированию ацетилхолина (действует на псевдохолинэстеразу или конкурирует с ацетилхолином), который уже не может
влиять на проницаемость постсинаптической мембраны для электролитов (К+, Na+, Cl-)
и не возникает нужный заряд для проведения возбуждения Вопрос № 2
Кого принято считать авторами внедрения в клиническую практику при общем
обезболивании препаратов кураре 1) Ландштейнера и Янского 2) Мортона и Джексона
3) Кравкова и Федорова 4) Гриффитса и Джонсона Вопрос № 3
Величина альвеолярной вентиляции определяется 1) частотой дыхания 2)
дыхательным объемом 3) объемом мертвого пространства 4) функциональной
остаточной емкостью легких 5) ЖЕЛ Вопрос № 4
Причиной угнетения дыхания при внутривенном введении барбитуратов является
1) депрессия коры 2) депрессия каротидного синуса 3) снижение чувствительности
каротидных телец к СО2 4) угнетениет экспираторных и инспираторных вагусных
дыхательных рефлексов 5) снижение чувствительности дыхательных телец к О2 Вопрос № 5
Диастолическое давление обусловлено, в основном 1) насосной функцией
сердца 2) количеством крови в артериальной системе 3) вязкостью крови 4)
периферическим сопротивлением и эластичностью артериальных сосудов 5) частотой
пульса Вопрос № 6
Возбуждение рефлекса Бейнбриджа происходит 1) при растяжении левого
предсердия 2) при растяжении аорты 3) при снижении АД 4) при растяжении правого
предсердия и устья полых вен 5) при повышении АД Вопрос № 7
При выполнении блокады плечевого сплетения из подмышечного доступа 1) рука
отводится на 900 и ротируется кнаружи 2) указательный палец левой руки лежит на
подмышечной артерии, которая располагается между двуглавой и трехглавой мышцами
плеча 3) введение раствора производят непосредственно в сосудисто-нервный футляр
4) первую инъекцию производят латеральнее артерии, затем медиальнее и наконец
сзади артерии Вопрос № 8
Дроперидол можно использовать: 1) при психозах 2) для снижения повышенного
артериального давления 3) для потенцирования спазмолитического и аналгетического
эффекта 4) для получения анальгетического эффекта 5) для снятия судорожного
синдрома Вопрос № 9
Основным фактором, определяющим коронарный кровоток, является 1)
систолическое давление 2) диастолическое давление 3) пульсовое давление 4)
среднее давление в аорте 5) частота пульса Вопрос № 10
Полузакрытая система означает, что 1) выдыхаемый газ не поступает в
резервный мешок и не участвует в дальнейшем дыхании 2) при капельном методе
маска обкладывается полотенцами 3) при инсуфляции газ не участвует в повторном
дыхании 4) выдыхаемая газовая смесь после абсорбции СО2 частично возвращается
для повторного дыхания 5) используется клапан Рубена Вопрос № 11
Солнечное сплетение находится на уровне 1) Th10 2) Тh11 3) Тh12 4) L1 5)
L2 Вопрос № 12
Отношение АсАТ/АлАТ существенно увеличивается 1) при недостаточности
надпочечников 2) при гемолизе 3) при острой почечной недостаточности 4) при
инфаркте миокарда 5) при повреждении мозга Вопрос № 13
Опасность окулокардиального рефлекса наиболее велика 1) при операции по
поводу глаукомы 2) при дакриоцисториностомии 3) при операции по поводу отслойки
сетчатки 4) при операции по поводу косоглазия 5) при удалении катаракты Вопрос № 14
К осложнениям, развивающимся при потере кислого желудочного сока,
относятся 1) гипертоническая дегидратация, метаболический ацидоз 2)
изотоническая дегидратация, метаболический ацидоз 3) гипотоническая
дегидратация, метаболический алкалоз 4) изотоническая дегидратация,
метаболический алкалоз Вопрос № 15
Какие из перечисленных инфузионных электролитных растворов имеют состав,
наиболее приближенный к составу внеклеточного пространства 1) раствор
Рингера-лактата 2) раствор Стерофундина-изо 3) раствор Рингера – Локка 4)
раствор Плазмолита 5) 0,9% раствор NaCl Вопрос № 16
Основная транспортная функция лимфатической системы состоит в переносе 1)
белков 2) ферментов 3) липидов 4) электролитов 5) воды Вопрос № 17
Положительной стороной фторотанового наркоза является 1) отсутствие
раздражающего действия на дыхательные пути 2) быстрое наступление наркоза 3)
отсутствие двигательного возбуждения 4) отсутствие кардиодепрессивного действия
5) не достаточная релаксация скелетной мускулатуры Вопрос № 18
При установлении показаний к эндотрахеальному наркозу у больного с
рубцовой деформацией шеи необходимо перед операцией: 1) провести консультацию
ЛОР-специалиста 2) произвести рентгенографию трахеи в 2 проекциях 3) провести
консультацию специалиста по эндоскопии и выполнить эндоскопию под местной
анестезией, 4) выяснить причину образования рубцов на передней поверхности шеи Вопрос № 19
Атропин действует на парасимпатическую нервную систему посредством 1)
угнетения образования ацетилхолина 2) увеличения образования холинэстеразы 3)
прямой депрессии мионеврального синапса 4) конкурентного антагонизма с
ацетилхолином 5) стимуляции адренергической активности Вопрос № 20
При появлении клиники окулокардиального рефлекса необходимо ввести 1)
атропин внутривенно 2) вазопрессоры (эфедрин) внутривенно 3) бета-блокаторы
внутривенно 4) вазодилататоры 5) сердечные гликозиды Вопрос № 21
При отравлении бледной поганкой необходимо: 1) промыть желудок через зонд,
ввести активированный уголь 2) гемосорбция 3) коррекция водно-электролитного
баланса 4) гемодиализ 5) перитонеальный диализ Вопрос № 22
Внутривенное введение тиопентала натрия абсолютно противопоказано: 1) при
родах 2) при феохромоцитоме 3) при шоке 4) при ремитирующей порфирии 5) при ЧМТ Вопрос № 23
Повышение ЛДГ1 и ЛДГ2 имеет существенное диагностическое значение 1) при
инфаркте миокарда 2) при отравлениях любой этиологии 3) при мегалобластных
анемиях 4) при тиреотоксикозе 5) при опухолях Вопрос № 24
Самое низкое значение pH обнаруживается 1) в плазме 2) в слезной жидкости
3) в слизистой желудка 4) в желудочном соке 5) в содержимом 12-перстной кишки Вопрос № 25
Медикаментозная терапия кардиогенного отека легких включает: 1)
кислородотерапию 2) в/в введение морфина 3) вазодилататоры 4) петлевые диуретики
5) использование венозных жгутов Вопрос № 26
Артериальное давление у взрослого пациента в положении стоя наиболее
высокое 1) в плечевой артерии 2) в сонной артерии 3) в почечной артерии 4) в
бедренной артерии 5) в лучевой артерии Вопрос № 27
Для нормализации внутричерепного давления применяют: 1) диуретики 2)
гипертонический раствор хлорида натрия 3) дренирование желудочков мозга 4)
симпатомиметики 5) транквилизаторы Вопрос № 28
Повышение уровня АлАТ (АЛТ) наблюдается 1) при инфаркте миокарда 2) при
остром пакреатите 3) при гепатите 4) при сердечной недостаточности Вопрос № 29
В 1 мл 7,5% раствора хлорида калия содержится 1) 10.0 ммоль калия 2) 7,5
ммоль калия 3) 2 ммоль калия 4) 1 ммоль калия 5) 0.5 ммоль калия Вопрос № 30
Основными показаниями к санационной бронхофиброскопии являются: 1) гнойный
трахеобронхит 2) аспирационный синдром 3) развитие ателектаза 4) сужение бронхов
новообразованиями или рубцовый стеноз 5) пневмония Вопрос № 31
Линия, проведенная между нижними концами 12-х ребер, соответствует 1)
10-му грудному позвонку 2) 12-му грудному позвонку 3) 1-ому поясничному позвонку
4) 2-му поясничному позвонку Вопрос № 32
Иннервация трахеи осуществляется 1) нижним гортанным нервом 2) блуждающим
нервом 3) симпатическим нервом 4) возвратным нервом 5) все ответы верны Вопрос № 33
У больного с черепно-мозговой травмой проводится ИВЛ, в анализе КЩС: рН -
7.58; РаСО2 - 24 мм рт.ст.; ВЕ - -4 мэкв/л.Оцените показатели КЩС 1)
метаболический ацидоз 2) респираторный ацидоз 3) компенсированный респираторный
алкалоз 4) декомпенсированный респираторный алкалоз 5) смешанный дыхательный
алкалоз Вопрос № 34
Катетеризацию подключичной вены лучше производить справа, так как при
пункции слева имеется дополнительная опасность за счет 1) повреждения
подключичной артерии 2) пункции плевральной полости 3) ранения плечевого
сплетения 4) повреждения грудного лимфатического протока 5) повреждения сонной
артерии Вопрос № 35
Сопоставьте унитиол с соответствующими ядами, при которых этот препарат
применяется как антидот 1) инсулин 2) соли тяжелых металлов 3) амитриптилин 4)
сердечные гликозиды 5) ФОС Вопрос № 36
Атропин в больших дозах вызывает: 1) бред 2) гиповентиляцию 3) угнетение
потоотделения 4) постуральную гипотензию 5) брадикардию Вопрос № 37
Какое действие оказывает введение налорфина на организм наркоманов, не
находящихся в состоянии воздействия наркотиков 1) вызывает эйфорию 2) вызывает
сон 3) эффект отсутствует 4) вызывает абстиненцию Вопрос № 38
Новокаин относится к фармакологической группе 1) аминов 2) амидов 3) эстеров 4) эфиров 5) производных изохинолина Вопрос № 39
Число открытых капилляров, в основном, зависит 1) от аденозина 2) от
молочной кислоты 3) от концентрации О2 4) от концентрации СО2 5) от
нейрогормонов Вопрос № 40
К недостаткам эпидуральной анестезии относятся: 1) относительная сложность
техники 2) возможность возникновения гипотонии 3) относительно большой латентный
период развития анестезии 4) угнетение дыхания 5) увеличение кровопотери Вопрос № 41
Сопоставьте атропин с соответствующими ядами, при которых он применяется
как антидот 1) инсулин 2) мускарин 3) этиленгликоль, метиловый спирт 4) ФОС 5)
тяжелые металлы Вопрос № 42
Окулокардиальный рефлекс проявляется: 1) остановкой сердца 2) брадикардией
3) гипотонией 4) тахикардией 5) гипертонией Вопрос № 43
На раздражение блуждающего нерва гладкая мускулатура бронхов реагирует 1)
вначале констрикцией, а затем дилатацией 2) вначале дилатацией, а затем
констрикцией 3) бронходилатацией 4) бронхоконстрикцией 5) изменений не
происходит Вопрос № 44
Основными методам коррекции восходящего отека спинного мозга являются: 1)
дегидратационная терапия 2) локальная гипотермия спинного мозга 3) назначение
глюкокортикоидов 4) ИВЛ в режиме гипервентиляции 5) гемодилюция Вопрос № 45
У больного диагностируется паралитическая кишечная
непроходимость.Допустимо ли использование атропина с целью премедикации или с
другой целью 1) допустимо (можно применять, можно не применять) 2) целесообразно
(польза очевидна) 3) нецелесообразно (лучше не применять) 4) противопоказано Вопрос № 46
Самую большую площадь в системе кровообращения имеют 1) большие артерии 2) артериолы 3) большие вены 4) капилляры 5) малые вены Вопрос № 47
При отравлении какими из перечисленных препаратов наиболее эффективен
форсированный диурез как метод детоксикации 1) фенобарбитал 2) этаминал-натрий
3) этанол 4) аминазин 5) амитриптилин Вопрос № 48
Введение в наркоз кетамином обычно требует 1) 0.02 мг на 1 кг массы тела
2) 0.5 мг на 1 кг массы тела 3) 1 мг на 1 кг массы тела 4) 2 мг на 1 кг массы
тела Вопрос № 49
Длина левого бронха у взрослого составляет 1) 9-10 см 2) 1-1,5 см 3) 2-3
см 4) 4-6 см 5) 7-8 см Вопрос № 50
Деполяризирующие миорелаксанты в период фибрилляции способны 1) понизить
внутриглазное давление 2) не изменять внутриглазное давление 3) резко понижать
внутриглазное давление 4) повысить внутриглазное давление Вопрос № 51
Тоны Короткова 1) относятся к 1-му и 2-му тону сердца 2) порождаются
пульсовой волной 3) применимы для определения АД прямым способом 4) короткие
четкие звуки, выслушиваемые над артерией дистальнее уровня ее неполного
пережатая в случае, если давление в пережимающей манжете находится в пределах
между систолическим и диастолическим артериальным давлением Вопрос № 52
Наиболее надежным критерием эффективности дыхания является 1) дыхательный
объем 2) минутный объем дыхания 3) частота дыхания 4) PaO2 и PaCO2 5)
определение мертвого пространства Вопрос № 53
На правильно проведенную шейную симпатическую блокаду указывают 1)
отсутствие потоотделения 2) миоз 3) повышение температуры 4) отсутствие "гусиной
кожи" Вопрос № 54
Волокна А 1) находятся только в автономных нервах 2) могут быть
миелиновыми 3) могут быть немиелиновыми 4) находятся в миелиновых двигательных
нервах Вопрос № 55
Проведение декураризации при применении мышечных релаксантов целесообразно
1) сразу же по окончании наркоза независимо от степени восстановления
спонтанного дыхания 2) через 20 минут при не восстановлении спонтанной
вентиляции 3) при полной блокаде нервно-мышечной проводимости 4) при неполном
нарушении нервно-мышечной проводимости и появлении самостоятельного дыхания Вопрос № 56
Прозерин пролонгирует действие деполяризующих релаксантов.На каком
принципе основано это пролонгирование 1) на сохранении активности метаболитов
сукцинилхолина, обладающих миорелаксирующей активностью 2) на снижении
возбудимости постсинаптической мембраны 3) на связывании ферментов, активирующих
действие калий-натриевого насоса 4) на антагонизме с плазменной холинэстеразой Вопрос № 57
Причиной брадикардии при использовании фентанила является 1)
кардиодепрессивный эффект 2) усиление рефлексов Бейнбриджа 3) блокада
симпатических ганглиев 4) стимуляция вагального действия 5) ваго-вагальный
рефлекс Вопрос № 58
Признаками бронхиолоспазма являются: 1) инспираторная одышка 2) цианоз 3)
затрудненный выдох 4) хрипы в легких 5) набухание шейных вен Вопрос № 59
Нитропрусид натрия 1) является мощным гипотензивным средством 2) снижает
АД без снижения органного кровотока 3) не оказывает прямого действия на сердце
4) снижает резистентность коронарных сосудов Вопрос № 60
Сукцинилхолин может вызывать: 1) гиперкалиемию 2) М-холиномиметический
эффект 3) выброс гистамина 4) Н-холинолитический эффект 5) тахикардию Вопрос № 61
Скорость потока газа через ротаметр 1) зависит от вязкости больше, чем от
плотности 2) ни вязкость, ни плотность не имеют значения 3) зависит от
температуры среды 4) зависит от плотности больше, чем от вязкости Вопрос № 62
Фторотан оказывает следующие эффекты на дыхание: 1) бронхолитический 2)
угнетение секреции желез трахеобронхиального дерева 3) вызывает гиповентиляцию
4) раздражает дыхательные пути 5) вызывает брадипное Вопрос № 63
При спокойном вдохе 1) задняя часть голосовых связок расходится меньше,
чем передняя 2) расходятся равномерно 3) не расходятся 4) передняя часть
голосовых связок расходится меньше, чем задняя Вопрос № 64
Эпидуральное пространство имеет наибольшие размеры 1) существенного
различия нет 2) в шейной области 3) в грудной области 4) в поясничной области Вопрос № 65
При истинном утоплении в морской воде возникает: 1) в альвеолах образуется
"пушистая" пена вследствие поступления плазмы из легочных капилляров 2)
гиповолемия и сгущение крови 3) электролитные сдвиги крови 4) рефлекторная
остановка сердца 5) рефлекторный ларингоспазм Вопрос № 66
Фторотан можно использовать в современной клинической анестезиологии в
виде: 1) мононаркоза 2) компонента комбинированной анестезии 3) через маску в
сочетании с закисью азота 4) в виде азеотропной смеси с эфиром Вопрос № 67
В клинической картине злокачественной гипертермии наблюдаются: 1)
тахикардия, аритмия 2) тахипноэ 3) мышечная ригидность 4) гипертермия 5)
артериальная гипотония Вопрос № 68
При отравлении белладонной и ее производными необходимо: 1) введение через
зонд солевого слабительного 2) внутривенно или внутримышечно эзерин 3) промыть
желудок через зонд, ввести активированный уголь 4) подкожно димедрол 5)
гемодиализ Вопрос № 69
Нейролептаналгезия представляет собой сочетание 1) дипривана и фентанила
2) реланиума, дипривана и ремифентанила 3) реланиума и фентанила 4) дроперидола
и фентанила Вопрос № 70
В реаниматологии оксибутират натрия можно использовать: 1) как
антигипоксант для создания лечебно-охранительного режима у неврологических и
нейрохирургических больных с отеком головного мозга 2) для снятия психомоторного
возбуждения различного происхождения 3) как противосудорожный препарат после
бензодиазепинов 4) для усиления обменных процессов 5) для снятия посленаркозной
дрожи Вопрос № 71
Лидокаин относится к фармакологической группе 1) эфиров 2) аминов 3) эстеров 4) амидов Вопрос № 72
Противопоказанием к назначению хлорида калия для внутривенного введения
является 1) олигурия или анурия любого происхождения 2) гиперкалиемия 3) острая
тяжелая дегидратация 4) декомпенсированный метаболический алкалоз Вопрос № 73
Признаками неадекватной анестезии у пациента при использовании мышечных
релаксантов являются: 1) повышение кровяного давления 2) расширение зрачков 3)
тахикардия 4) потливость Вопрос № 74
Фентанил может вызывает 1) депрессию дыхания 2) брадикардию 3) аналгезию
4) ригидность скелетной мускулатуры 5) рвоту Вопрос № 75
Коронарный кровоток, в основном, контролируется 1) гормонами 2)
потреблением кислорода 3) симпатическими импульсами 4) парасимпатическими
импульсами Вопрос № 76
Ранними клиническими признаками истощения натронной извести являются 1)
снижение частоты пульса 2) поверхностное дыхание 3) уменьшение кровоточивости 4)
повышение кровяного давления 5) гипотензия Вопрос № 77
Напряжение кислорода в артериальной крови составляет 1) 30 мм рт.ст.2) 40
мм рт.ст.3) 60 мм рт.ст.4) 96-100 мм рт.ст.5) 110-180 мм рт.ст. Вопрос № 78
Нормальное отношение альвеолярной вентиляции и легочного кровотока
составляет 1) 0.3 2) 0.4 3) 0,6 4) 0.8 5) 1.0 Вопрос № 79
Артериовенозная разница по объемной концентрации кислорода (ca–vO2) в
норме составляет 1) 14-16 об.% 2) 10-12 об.% 3) 6-8 об.% 4) 3,5-5,5 об.% 5)
2-3,5 об.% Вопрос № 80
Наиболее сильно вызывает расширение церебральных сосудов 1) эфир 2) галотан (флюотан) 3) барбитураты 4) повышение pCO2 5) снижение pO2 Вопрос № 81
Для нейтрализации действия недеполяризующих релаксантов используются
антихолинэстераные средства, в частности прозерин.Какое действие оказывает
прозерин на деполяризующие релаксанты 1) практически никакое 2) ослабляет
действие 3) при первичном усиливает, при повторном ослабляет 4) усиливает
действие Вопрос № 82
Компенсация метаболического алкалоза происходит путем 1) повышенного
выведения гидрокарбоната натрия с мочой 2) блокады оксигемоглобина 3) обмена Сl
и HCO3- между клеткой и плазмой 4) увеличения объема легочной вентиляции 5)
увеличения ЧД Вопрос № 83
К нереверсивным контурам дыхания относится 1) маятниковый 2) закрытый 3)
полузакрытый 4) полуоткрытый Вопрос № 84
Основными отличиями вегетативной нервной системы от соматической являются
1) высокая возбудимость, высокая хронаксия, продолжительная рефрактерная фаза,
низкая скорость проведения возбуждения 2) низкая возбудимость, высокая
хронаксия, короткая рефрактерная фаза, низкая скорость проведения возбуждения 3)
низкая возбудимость, низкая хронаксия, продолжительная рефрактерная фаза,
высокая скорость проведения возбуждения 4) низкая возбудимость, высокая
хронаксия, продолжительная рефрактерная фаза, низкая скорость проведения
возбуждения Вопрос № 85
Податливость легких может быть определена 1) как максимальный объем газа в
легких в минуту 2) как максимальная емкость легких 3) как изменение давления на
единицу объема 4) как изменение объема на единицу давления Вопрос № 86
Основными клиническими симптомами дефицита калия являются 1) астенизация
2) мышечная слабость 3) миалгия 4) парезы, параличи 5) кишечная непроходимость Вопрос № 87
Лечение отравлений этиленгликолем включает: 1) промывание желудка через
зонд 2) введение винного спирта 3) гемодиализ 4) введение этилового спирта 5)
введение унитиола Вопрос № 88
Нейро-мышечный блок могут потенцировать: 1) канамицин 2) тетрациклин 3)
фуросемид 4) фторотан 5) лидокаин Вопрос № 89
Назовите особенности отравления метиловым спиртом 1) диспептические
расстройства (тошнота, боли в животе) 2) атаксия 3) психомоторное возбуждение,
судороги, потеря сознания 4) нарушение зрения 5) гипертонус мышц конечностей,
ригидность затылочных мышц Вопрос № 90
Особенностями проведения общей анестезии в челюстно-лицевой хирургии
являются: 1) различные сложности интубации трахеи 2) поддержание адекватной ИВЛ
3) защита дыхательных путей от аспирации 4) седативная подготовка больных 5)
наличие большой рефлексогеннои и высоковаскуляризируемой поверхности
длительность оперативного вмешательства Вопрос № 91
Гипертермию центрального происхождения при черепно-мозговой травме
купируют: 1) антипиретиками 2) нейровегетативной блокадой 3) физическим
охлаждением 4) дегидратацией 5) управляемой гипотензией Вопрос № 92
Снижения общего периферического сопротивления току крови можно добиться
применением 1) норадреналина 2) мезатона 3) эфедрина 4) адреналина Вопрос № 93
Преганглионарные окончания парасимпатических нервных волокон выделяют 1)
адреналин 2) норадреналин 3) симпатин Е и I 4) ацетилхолин Вопрос № 94
По международной номенклатуре (1949 г., Лондон) у левого легкого имеется
1) верхнедолевой, язычковый, верхушечный и нижнедолевой бронхи 2) 4 долевых
бронха 3) 3 долевых бронха 4) 2 долевых бронха Вопрос № 95
Быстрое внутривенное введение кетамина может привести: 1) к появлению
судорог 2) к появлению саливации 3) к резкому снижению АД 4) к резкому угнетению
дыхания Вопрос № 96
При отравлении какими из перечисленных препаратов целесообразно проведение
операции замещения крови 1) анилин 2) мышьяковистый водород 3) нитрат натрия 4)
уксусная эссенция с высоким гемолизом 5) дихлорэтан Вопрос № 97
Возникла необходимость в нейтрализации эффектов бензодиазепинов,
использованных во время наркоза.Выберете из представленных ниже современных
лекарственных средств препараты данного целенаправленного действия.1) анексат 2)
анекаин 3) флумазенил 4) налорфин 5) антагозан Вопрос № 98
При укусе змеи необходимо: 1) наложить жгут (если возможно) 2) выдавить
или отсосать яд из раны 3) произвести разрез кожи в месте укуса для удаления яда
4) внутривенно или внутримышечно поливалентная или специфическая противозмеиная
сыворотка в первые 10 ч Вопрос № 99
Сердечный выброс зависит: 1) от частоты сердечных сокращений 2) от
вязкости крови 3) от сократительности сердечной мышцы 4) от венозного возврата
крови 5) от объема циркулирующей крови
содержание .. 529 530 531 532 ..
|
|