Главная Тесты по медицине Частные вопросы анестезиологии и реаниматологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 474 475 476 477 ..
Вопрос № 1
Механизм действия мышечных релаксантов сводится 1) к действию в области
нервно-мышечного синапса 2) к блокированию ацетилхолина в области
нервно-мышечного синапса и прекращению процесса возбуждения 3) к нарушению
калиевого обмена 4) к блокированию ацетилхолина (действует на псевдохолинэстеразу или конкурирует с ацетилхолином), который уже не может
влиять на проницаемость постсинаптической мембраны для электролитов (К+, Na+, Cl-)
и не возникает нужный заряд для проведения возбуждения Вопрос № 2
Податливость легких может быть определена 1) как максимальный объем газа в
легких в минуту 2) как максимальная емкость легких 3) как изменение давления на
единицу объема 4) как изменение объема на единицу давления Вопрос № 3
Причинами метаболического ацидоза является 1) массивных трансфузий
консервированной крови 2) повышенного поступления в кровь кетокислот 3) гипоксии
4) инфузия кислых растворов 5) использование аскорбиновой кислоты Вопрос № 4
При укусе змеи необходимо: 1) наложить жгут (если возможно) 2) выдавить
или отсосать яд из раны 3) произвести разрез кожи в месте укуса для удаления яда
4) внутривенно или внутримышечно поливалентная или специфическая противозмеиная
сыворотка в первые 10 ч Вопрос № 5
Фторотан можно использовать в современной клинической анестезиологии в
виде: 1) мононаркоза 2) компонента комбинированной анестезии 3) через маску в
сочетании с закисью азота 4) в виде азеотропной смеси с эфиром Вопрос № 6
Показаниями для катетеризации центральных вен являются 1) Необходимость
проведения интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии 2) измерения
центрального венозного давления 3) отсутствия видимых поверхностных
периферических вен 4) резко выраженных нарушений свертывающей системы крови Вопрос № 7
Центры симпатической нервной системы расположены 1) в среднем мозге,
продолговатом мозге и в крестцовом отделе спинного мозга 2) в продолговатом
мозге и в крестцовом отделе спинного мозга 3) в передних рогах грудного и
поясничного отделов спинного мозга 4) в боковых рогах грудного и поясничного
отделов спинного мозга Вопрос № 8
Симпатическая стимуляция кровообращения вызывает 1) выделение адреналина и
норадреналина 2) значительное сужение вен 3) увеличение общего периферического
сопротивления 4) увеличение частоты сердечных сокращений 5) увеличение силы
сердечных сокращений Вопрос № 9
Допамин: 1) соответствует по химической структуре естественному дофамину
2) не раздражает адренергические рецепторы 3) раздражает адренергические альфа-
и бета-рецепторы и дофаминергические рецепторы D1 и D2 4) взывает раздражение
только дофаминергических рецепторов D1 и D2 Вопрос № 10
Окулокардиальный, окулогастральный, окулореспираторный рефлексы возникают
в результате 1) увеличения внутриглазного давления 2) нарушения внутриглазной
жидкости 3) гипоксии 4) тракции глазных мышц 5) использования деполяризирующих
миорелаксантов Вопрос № 11
При двустороннем пересечении возвратного нерва наблюдается 1) открытие
задней голосовой щели 2) полное закрытие голосовой щели 3) "трупное" положение
голосовых связок 4) полная релаксация мышц и открытие голосовой щели 5)
экспираторное закрытие Вопрос № 12
Фентанил может вызывает 1) депрессию дыхания 2) брадикардию 3) аналгезию
4) ригидность скелетной мускулатуры 5) рвоту Вопрос № 13
При миастении в нейро-мышечном синапсе отмечается 1) повышенная
чувствительность к деполяризующим релаксантам 2) пониженная чувствительность к
деполяризующим релаксантам 3) пониженная чувствительность к недеполяризующим
релаксантам 4) повышенная чувствительность к недеполяризующим релаксантам Вопрос № 14
Падение напряжения О2 в артериальной крови за время прохождения ее от
сердца до артериол составляет 1) 40 мм рт.ст.2) 30 мм рт.ст.3) 20 мм рт.ст.4) 0
мм рт.ст Вопрос № 15
Признаками бронхиолоспазма являются: 1) инспираторная одышка 2) цианоз 3)
затрудненный выдох 4) хрипы в легких 5) набухание шейных вен Вопрос № 16
Осложнениями фторотанового наркоза могут быть: 1) артериальная гипотензия
2) брадикардия 3) развитие гепатита 4) фибрилляция сердца 5) уменьшение
клубочковой фильтрации Вопрос № 17
Острый кардиогенный отек легких обусловлен: 1) снижением
коллоидно-осмотического давления 2) повышением гидростатического давления в
легочных капиллярах 3) повышенной легочной капиллярной проницаемостью 4)
недостаточностью левого желудочка Вопрос № 18
Клиническим симптомами отравления белладонной являются: 1) возбуждение,
бред, галлюцинации 2) мидриаз 3) сухость слизистых и кожных покровов 4)
бронхорея, саливация Вопрос № 19
Окулокардиальный рефлекс проявляется: 1) остановкой сердца 2) брадикардией
3) гипотонией 4) тахикардией 5) гипертонией Вопрос № 20
Для нормализации внутричерепного давления применяют: 1) диуретики 2)
гипертонический раствор хлорида натрия 3) дренирование желудочков мозга 4)
симпатомиметики 5) транквилизаторы Вопрос № 21
Дроперидол можно использовать: 1) при психозах 2) для снижения повышенного
артериального давления 3) для потенцирования спазмолитического и аналгетического
эффекта 4) для получения анальгетического эффекта 5) для снятия судорожного
синдрома Вопрос № 22
Гипертермию центрального происхождения при черепно-мозговой травме
купируют: 1) антипиретиками 2) нейровегетативной блокадой 3) физическим
охлаждением 4) дегидратацией 5) управляемой гипотензией Вопрос № 23
Чему равен терапевтический индекс кетамина 1) 5,5; 2) 6,5; 3) 7,5; 4) 8,5;
5) 10,5 Вопрос № 24
К недостаткам эпидуральной анестезии относятся: 1) относительная сложность
техники 2) возможность возникновения гипотонии 3) относительно большой латентный
период развития анестезии 4) угнетение дыхания 5) увеличение кровопотери Вопрос № 25
Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного
мозга в средне-грудном отделе, необходимо вычесть 1) соответствует позвонку 2)
три позвонка 3) один позвонок 4) два позвонка Вопрос № 26
Анестезия легко обратима, если анестетик вводится 1) энтеральным путем 2)
ректальным путем 3) внутривенным путем 4) ингаляционным путем 5) внутримышечным
путем Вопрос № 27
Положительной стороной фторотанового наркоза является 1) отсутствие
раздражающего действия на дыхательные пути 2) быстрое наступление наркоза 3)
отсутствие двигательного возбуждения 4) отсутствие кардиодепрессивного действия
5) не достаточная релаксация скелетной мускулатуры Вопрос № 28
Абсолютными противопоказаниями к использованию эпидуральной анестезии
являются: 1) гнойничковые поражения кожи в месте пункции 2) отказ пациента 3)
непереносимость местных анестетиков 4) использование антикоагулянтов 5)
деформация позвоночника Вопрос № 29
Причиной брадикардии при использовании фентанила является 1)
кардиодепрессивный эффект 2) усиление рефлексов Бейнбриджа 3) блокада
симпатических ганглиев 4) стимуляция вагального действия 5) ваго-вагальный
рефлекс Вопрос № 30
При отравлении какими из перечисленных препаратов наиболее эффективен
форсированный диурез как метод детоксикации 1) фенобарбитал 2) этаминал-натрий
3) этанол 4) аминазин 5) амитриптилин Вопрос № 31
Каков механизм нейтрализации эффектов недеполяризующих миорелаксантов
прозерином 1) по типу физиологического антагонизма 2) прямое стимулирование
процессов выработки ацетилхолина 3) химическая инактивация релаксантов 4)
блокирование ацетилхолинестеразы Вопрос № 32
Для лечения метаболического алкалоза применяется 1) глюкозированные
растворы хлорида калия 2) 0,05-1,0 Н раствор НСl- на 5% растворе глюкозы 3)
раствор 5% глюкозы с аскорбиновой кислотой 4) растворы бикарбоната натрия Вопрос № 33
Диастолическое давление, в основном, обусловлено 1) общим периферическим
сосудистым сопротивлением 2) сократительной способностью сердца 3) эластичностью
артериальных сосудов 4) количеством крови в артериальной системе 5) вязкостью
крови Вопрос № 34
Компенсация метаболического ацидоза характеризуется экскрецией почками: 1)
ионов Н+ и реабсорбцией HCO3- ионов 2) свободных кислот 3) аммонийных солей 4)
HCO3- ионов 5) щелочного фосфата натрия Вопрос № 35
Для метаболического ацидоза характерно 1) увеличения содержания Н+ ионов в
клетках 2) повышения концентрации калия в плазме 3) увеличения отдачи кислорода
тканями 4) увеличения содержания калия в клетках 5) увеличение содержания калия
в клетках Вопрос № 36
Внутривенное введение тиопентала натрия абсолютно противопоказано: 1) при
родах 2) при феохромоцитоме 3) при шоке 4) при ремитирующей порфирии 5) при ЧМТ Вопрос № 37
Сопоставьте атропин с соответствующими ядами, при которых он применяется
как антидот 1) инсулин 2) мускарин 3) этиленгликоль, метиловый спирт 4) ФОС 5)
тяжелые металлы Вопрос № 38
На раздражение блуждающего нерва гладкая мускулатура бронхов реагирует 1)
вначале констрикцией, а затем дилатацией 2) вначале дилатацией, а затем
констрикцией 3) бронходилатацией 4) бронхоконстрикцией 5) изменений не
происходит Вопрос № 39
Основная транспортная функция лимфатической системы состоит в переносе 1)
белков 2) ферментов 3) липидов 4) электролитов 5) воды Вопрос № 40
Точкой для пункции сердца является 1) III межреберье слева по
средне-ключичной линии 2) IV межреберье слева по средне-ключичной линии 3) IV
межреберье слева по парастернальной линии 4) V межреберье слева по
парастернальной линии Вопрос № 41
Синдром Мендельсона вызывается преимущественно следующими факторами 1)
термическими 2) вирусными 3) бактериальными 4) химическими 5) обтурацией
твердыми частицами пищи Вопрос № 42
При отравлении угарным газом необходимо: 1) ввести как можно раньше
внутримышечно «Ацизол» 2) ГБО 3) цитохром C 4) операция замещения крови 5)
метиленовая синь внутривенно Вопрос № 43
Основными недостатками 0,9% изотонического (физиологического) раствора
хлорида натрия являются 1) содержит избыток ионов хлора 2) содержит избыток
ионов натрия 3) приводит к развитию дилюционного гиперхлоремического ацидоза 4)
содержит небольшое количество ионов калия, магния, кальция 5) содержит носители
резервной щелочности Вопрос № 44
Какие состояния обуславливают более продолжительное действие обычных
дозировок тиопентала натрия 1) гипоальбуминемия 2) алиментарное истощение 3)
альбуминурия 4) сепсис 5) декомпенсированный ацидоз Вопрос № 45
Закрытая система с абсорбцией СО2 имеет следующие преимущества: 1)
увеличивается удаление СО2 2) достигается большая экономия газов 3) снижается
влажность газо-наркотической смеси 4) уменьшается теплопотеря Вопрос № 46
Предстоит наркоз больному, страдающему серьезной сопутствующей патологией
– острой интермиттирующей порфирией.Применение какого препарата в
анестезиологическом пособии может представить для больного смертельную
опасность? 1) гексенал 2) дроперидол 3) тиопентал натрия 4) фентанил 5) диприван Вопрос № 47
По международной номенклатуре (1949 г., Лондон) у левого легкого имеется
1) верхнедолевой, язычковый, верхушечный и нижнедолевой бронхи 2) 4 долевых
бронха 3) 3 долевых бронха 4) 2 долевых бронха Вопрос № 48
Наибольшей аналгетической активностью обладает 1) тиопентал 2) диприван 3)
сомбревин 4) калипсол 5) гексенал Вопрос № 49
В ремзал поступил пострадавший с тяжелой сочетанной травмой.Установлено,
что он является наркоманом «со стажем», а основным принимаемым наркотиком
является героин.Развитию какого осложнения способствует сопутствующая наркомания
(героиномания) 1) жировой эмболии 2) жировой дистрофии печени 3) панкреонекрозу
4) респираторному дистресс-синдрому Вопрос № 50
Объем крови у 70-летнего мужчины в мл/кг массы составляет 1) 100 мл/кг 2)
80 мл/кг 3) 50 мл/кг 4) 65 мл/кг 5) 35 мл/кг Вопрос № 51
Абсолютным противопоказанием к барбитуратам является 1) феохромоцитома 2)
острая кровопотеря, шок 3) беременность 4) порфирия 5) заболевания печени Вопрос № 52
Причиной угнетения дыхания при внутривенном введении барбитуратов является
1) депрессия коры 2) депрессия каротидного синуса 3) снижение чувствительности
каротидных телец к СО2 4) угнетениет экспираторных и инспираторных вагусных
дыхательных рефлексов 5) снижение чувствительности дыхательных телец к О2 Вопрос № 53
К нереверсивным контурам дыхания относится 1) маятниковый 2) закрытый 3)
полузакрытый 4) полуоткрытый Вопрос № 54
При напряженном пневмотораксе необходимо немедленно: 1) перевести в
открытый 2) ИВЛ 3) дренировать во 2-м межреберье 4) оксигенотерапия 5)
назначение бронхолитиков Вопрос № 55
Прозерин пролонгирует действие деполяризующих релаксантов.На каком
принципе основано это пролонгирование 1) на сохранении активности метаболитов
сукцинилхолина, обладающих миорелаксирующей активностью 2) на снижении
возбудимости постсинаптической мембраны 3) на связывании ферментов, активирующих
действие калий-натриевого насоса 4) на антагонизме с плазменной холинэстеразой Вопрос № 56
При блокаде плечевого сплетения надключичным доступом возможны следующие
осложнения: 1) пневмоторакс 2) повреждение висцеральной и париетальной плевры 3)
паралич диафрагмы на стороне блокады 4) неврит плечевого нерва 5) повреждение
подключичной вены Вопрос № 57
Гортань иннервируется 1) двумя ветвями блуждающего нерва 2) симпатическим
нервом 3) верхним и нижним гортанными нервами 4) все ответы верны Вопрос № 58
Один из анестетиков, используемых в современной анестезиологии, в
ситуациях, когда применяются высокие его дозы, может обусловить возникновение
патологического дыхания по типу Чейна-Стокса.Назовите этот анестетик.1) фторотан
2) кетамин 3) гексенал 4) оксибутират-натрия 5) диприван Вопрос № 59
Сопоставьте глюкагон с соответствующими ядами, при которых этот препарат
применяются как антидот 1) инсулин 2) ФОС 3) β-блокаторы 4) этиленгликоль,
метиловый спирт 5) тяжелые металлы Вопрос № 60
Клиническими симптомами гипокальциемии являются 1) гиперрефлексия 2)
тетания 3) спазмофилия 4) боли в животе Вопрос № 61
При отравлении какими из перечисленных препаратов целесообразно проведение
операции замещения крови 1) анилин 2) мышьяковистый водород 3) нитрат натрия 4)
уксусная эссенция с высоким гемолизом 5) дихлорэтан Вопрос № 62
При внутричерепной гипертензии показано применение 1) мочевины
внутримышечно 2) гипервентиляции 3) гипертонического раствора хлорида натрия 4)
наркотических анальгетиков для премедикации 5) ганглиоблокаторов Вопрос № 63
Причинами метаболического алкалоза могут быть 1) рвота 2) дефицит калия 3)
переливание больших объемов гидрокарбоната натрия 4) задержки калия Вопрос № 64
Центры парасимпатической нервной системы расположены 1) в среднем мозге, в
боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга 2) в боковых рогах
грудного и поясничного отделов спинного мозга 3) в продолговатом мозге и в
боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга 4) в среднем мозге,
продолговатом мозге и в крестцовом отделе спинного мозга Вопрос № 65
Типичными клиническими проявлениями отравления барбитуратами являются: 1)
отсутствие сознания (кома) 2) миоз 3) угнетение дыхания 4) двигательное
возбуждение, галлюцинации 5) мидриаз Вопрос № 66
Расстояние от резцов до голосовой щели у взрослого мужчины составляет 1)
30-32 см 2) 24-26 см 3) 18-20 см 4) 13-14 см Вопрос № 67
Атропин действует на парасимпатическую нервную систему посредством 1)
угнетения образования ацетилхолина 2) увеличения образования холинэстеразы 3)
прямой депрессии мионеврального синапса 4) конкурентного антагонизма с
ацетилхолином 5) стимуляции адренергической активности Вопрос № 68
Как действует морфин на гладкую мускулатуру желудка и кишечника 1) снижает
тонус 2) повышает тонус 3) не изменяет тонус 4) угнетает перистальтику 5)
характер воздействия альтернативно меняется в зависимости от дозы наркотика Вопрос № 69
Рефлекторное раздражение вагуса проявляется 1) тахикардией и гипотонией 2)
тахикардией и гипертонией 3) брадикардией и повышением АД 4) брадикардией и
снижением АД 5) брадикардией и повышением диастолического давления Вопрос № 70
Для отравления красным мухомором характерны: 1) тошнота, рвота, диарея 2)
бред, галлюцинации, двигательное возбуждение, судороги 3) мидриаз 4) латентный
период 6-24 ч 5) гемолиз эритроцитов Вопрос № 71
Повышение ЛДГ5 имеет существенное диагностическое значение 1) при инфаркте
миокарда 2) при злокачественных опухолях 3) при тиреотоксикозе 4) при
паренхиматозном гепатите 5) при заболеваниях бронхов Вопрос № 72
Жизненная емкость легких зависит: 1) от роста 2) от веса 3) от возраста 4)
от наличия заболеваний легких 5) от врожденных деформаций грудной клетки Вопрос № 73
Центральное венозное давление (ЦВД) является показателем 1) венозного
тонуса и сократительной способности правого желудочка 2) венозного тонуса 3)
объема крови 4) сократительной способности правого желудочка 5) сердечного
выброса Вопрос № 74
Нормальное отношение альвеолярной вентиляции и легочного кровотока
составляет 1) 0.3 2) 0.4 3) 0,6 4) 0.8 5) 1.0 Вопрос № 75
Какие из перечисленных инфузионных электролитных растворов имеют состав,
наиболее приближенный к составу внеклеточного пространства 1) раствор
Рингера-лактата 2) раствор Стерофундина-изо 3) раствор Рингера – Локка 4)
раствор Плазмолита 5) 0,9% раствор NaCl Вопрос № 76
Нейро-мышечный блок могут потенцировать: 1) канамицин 2) тетрациклин 3)
фуросемид 4) фторотан 5) лидокаин Вопрос № 77
К осложнениям при пункции и катетеризации внутренней яремной вены
относятся 1) нарушение функции IX-XII пар черепно-мозговых нервов 2)
пневмоторакс 3) паралич голосовых связок 4) гемоторакс Вопрос № 78
Применение 100% O2 в течение длительного времени приводит: 1) к
повреждению сурфактанта 2) к увеличению PaO2 3) к гипокапнии 4) к токсическому
отеку легких 5) не оказывает вредного влияния Вопрос № 79
Уровень бифуркации трахеи у взрослого мужчины расположен 1) на Тh 1-2 2)
наTh 3-4 3) на Тh 5-6 4) на Тh 6-7 5) на Тh 8-9 Вопрос № 80
Кислотно-аспирационный синдром чаще всего возникает в результате рвоты и
регургитации.Этому способствуют: 1) повышенное внутригрудное давление 2) атония
и расширение желудка 3) пониженная возбудимость рвотного центра 4) повышенное
внутрибрюшное давление 5) опущение органов желудочно-кишечного тракта Вопрос № 81
Диастолическое давление обусловлено, в основном 1) насосной функцией
сердца 2) количеством крови в артериальной системе 3) вязкостью крови 4)
периферическим сопротивлением и эластичностью артериальных сосудов 5) частотой
пульса Вопрос № 82
Каким преимущественным путем выводятся из организма продукты метаболизма
оксибутирата натрия 1) через кишечник (преимущественно желчью) 2) через почки (с
мочой) 3) через кожу (с потом) 4) через легкие (с выдыхаемым газом) Вопрос № 83
Низкий уровень псевдохолинэстеразы плазмы может быть связан 1) с
заболеванием печени 2) с почечной недостаточностью 3) с врожденной
недостаточностью (ферментопатией) 4) мальабсорбцией 5) язвенной болезнью желудка Вопрос № 84
Остановка сердца при наркозе кетамином происходит при превышении дозы 1) в
2 раза 2) в 4 раза 3) в 8 раз 4) в 12 раз Вопрос № 85
Преимуществами эпидуральной анестезии следует считать: 1) уменьшение
кровопотери во время операции 2) возможность сохранения спонтанного дыхания 3)
минимальное влияние на сердечно-сосудистую систему 4) возможность продленной
послеоперационной аналгезии 5) снижение послеоперационных осложнений Вопрос № 86
Быстрое внутривенное введение кетамина может привести: 1) к появлению
судорог 2) к появлению саливации 3) к резкому снижению АД 4) к резкому угнетению
дыхания Вопрос № 87
При отравлении этиленгликолем наблюдаются: 1) диспептические расстройства
(тошнота, боли в животе) 2) спутанность сознания 3) психомоторное возбуждение,
судороги, потеря сознания 4) гипертонус мышц конечностей, ригидность затылочных
мышц 5) артериальная гипертензия с переходом в гипотензию Вопрос № 88
Во сколько раз необходимо превысить дозу кетамина, чтобы вызвать остановку
дыхания 1) в 2 раза 2) в 4 раза 3) в 6 раз 4) в 8 раз 5) в 10 раз Вопрос № 89
Иннервация трахеи осуществляется 1) нижним гортанным нервом 2) блуждающим
нервом 3) симпатическим нервом 4) возвратным нервом 5) все ответы верны Вопрос № 90
Избыток оснований в крови наблюдается при 1) гипервентиляции 2) тяжелой
рвоте 3) переливании цитратной крови 4) переливании больших объемов 0,9%
раствора хлорида натрия 5) гипотермии Вопрос № 91
Назовите не респираторные функции легких 1) терморегулирующая 2)
фильтрационно-очистительная 3) фибринолитическая, антикоагулянтная 4) обмен
биологически активных веществ 5) участие в белковом, жировом и водно-солевом
обменах Вопрос № 92
К уменьшению объема эпидурального пространства, а следовательно, к
сегментарному расширению действия анестетика, приводит: 1) старческий возраст 2)
артериальная гипертензия 3) беременность 4) ожирение Вопрос № 93
Природным местным анестетиком из перечисленных препаратов является 1)
дикаин 2) лидокаин 3) тримекаин 4) кокаин 5) новокаин Вопрос № 94
Напряжение кислорода в артериальной крови составляет 1) 30 мм рт.ст.2) 40
мм рт.ст.3) 60 мм рт.ст.4) 96-100 мм рт.ст.5) 110-180 мм рт.ст. Вопрос № 95
Грудной лимфатический проток впадает в левую яремную вену на уровне 1)
Тh1-Тh2 2) С6-С7 3) Тh3-Тh4 4) угла соединения левой яремной и левой
надключичной вены Вопрос № 96
Отношение АсАТ/АлАТ существенно уменьшается 1) при болезнях сердца любой
этиологии 2) при инфаркте 3) при гемолизе 4) при гепатите любой этиологии 5) при
острой почечной недостаточности Вопрос № 97
Противопоказанием к назначению гидрокарбоната натрия при метаболическом
ацидозе является 1) гиповентиляция 2) отек легких 3) эклампсия 4)
гиперосмолярная кома Вопрос № 98
Этанол в качестве антидота при отравлении метиловым спиртом и
этиленгликолем применяется: 1) введением из расчета 1-2 г на кг массы в сутки 2)
введением до достижения концентрации в крови 1 г/л 3) применением перорально в
виде 30-40% раствора 4) введением внутривенно в виде 5% раствора при нарушении
сознания Вопрос № 99
Постганглионарные окончания симпатических нервных волокон выделяют 1)
адреналин 2) ацетилхолин 3) симпатин Е и I 4) норадреналин
содержание .. 474 475 476 477 ..
|
|