Главная Тесты по медицине Частные вопросы анестезиологии и реаниматологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 438 439 440 441 ..
Вопрос № 1
Длина правого бронха у взрослого составляет 1) 9-10 см 2) 7-8 см 3) 5-6 см
4) 2-2,5 см 5) 1-1,5 см Вопрос № 2
Остановка сердца при наркозе кетамином происходит при превышении дозы 1) в
2 раза 2) в 4 раза 3) в 8 раз 4) в 12 раз Вопрос № 3
Из лабораторных признаков злокачественной гипертермии важное значение
имеют: 1) гиперкалиемия 2) гиперкальциемия 3) повышенный уровень
креатинфосфокиназы 4) миоглобинемия 5) миоглобинурия Вопрос № 4
Какой из представленных ниже современных аналгетиков обладает наименее
продолжительным действием 1) альфентанил 2) суфентанил 3) фентанил 4)
ремифентанил 5) лофентанил Вопрос № 5
Ранними клиническими признаками истощения натронной извести являются 1)
снижение частоты пульса 2) поверхностное дыхание 3) уменьшение кровоточивости 4)
повышение кровяного давления 5) гипотензия Вопрос № 6
Постганглионарные окончания парасимпатических нервных волокон выделяют 1)
адреналин 2) симпатин Е и I 3) норадреналин 4) ацетилхолин Вопрос № 7
При укусе змей семейства аспидов (кобра) развиваются: 1) выраженный отек
тканей 2) нарушение дыхания 3) гемолиз 4) паралич мышц 5) тромбо-геморрагический
синдром Вопрос № 8
Механическое раздражение каротидных хеморецепторов вызывает 1) брадикардию
2) повышение ОПСС 3) гипертензия 4) тахипное 5) гипотензия Вопрос № 9
Какие состояния обуславливают более продолжительное действие обычных
дозировок тиопентала натрия 1) гипоальбуминемия 2) алиментарное истощение 3)
альбуминурия 4) сепсис 5) декомпенсированный ацидоз Вопрос № 10
Для отравления красным мухомором характерны: 1) тошнота, рвота, диарея 2)
бред, галлюцинации, двигательное возбуждение, судороги 3) мидриаз 4) латентный
период 6-24 ч 5) гемолиз эритроцитов Вопрос № 11
Самое низкое значение pH обнаруживается 1) в плазме 2) в слезной жидкости
3) в слизистой желудка 4) в желудочном соке 5) в содержимом 12-перстной кишки Вопрос № 12
Продленное апноэ после операции может развиться в результате 1) применения
деполяризующих релаксантов свыше 1200 мг 2) псевдохолинэстеразопении 3) при
неправильно проведенной ВИВЛ 4) гиперкалиемии 5) усиленной дегидратационной
терапии Вопрос № 13
Причинами метаболического ацидоза является 1) массивных трансфузий
консервированной крови 2) повышенного поступления в кровь кетокислот 3) гипоксии
4) инфузия кислых растворов 5) использование аскорбиновой кислоты Вопрос № 14
В лечении злокачественной гипертермии применяют следующие мероприятия: 1)
гипервентиляция 2) дантролен до 10 мг/кг 3) гидрокарбонат натрия 4) новокаинамид
или никотинамид по 10 мг/кг 5) лазикс до 10 мг/кг Вопрос № 15
К недостаткам эпидуральной анестезии относятся: 1) относительная сложность
техники 2) возможность возникновения гипотонии 3) относительно большой латентный
период развития анестезии 4) угнетение дыхания 5) увеличение кровопотери Вопрос № 16
Противопоказаниями к катетеризации подключичной вены являются 1) синдром
верхней полой вены 2) нарушения свертывающей системы крови 3) травма ключичной
области 4) отсутствие практического навыка Вопрос № 17
Лидокаин относится к фармакологической группе 1) эфиров 2) аминов 3) эстеров 4) амидов Вопрос № 18
Сколько в норме связывает кислорода 1 г гемоглобина 1) 9,10 мл 2) 3,31 мл
3) 1,90 мл 4) 1,34 мл 5) 0,53 мл Вопрос № 19
Сукцинилхолин может вызывать: 1) гиперкалиемию 2) М-холиномиметический
эффект 3) выброс гистамина 4) Н-холинолитический эффект 5) тахикардию Вопрос № 20
Линия, проведенная между верхними краями подвздошной кости, соответствует
1) 2-му поясничному позвонку 2) 4-му поясничному позвонку 3) 5-му поясничному
позвонку 4) межпозвоночной щели L3-4 Вопрос № 21
Допамин: 1) соответствует по химической структуре естественному дофамину
2) не раздражает адренергические рецепторы 3) раздражает адренергические альфа-
и бета-рецепторы и дофаминергические рецепторы D1 и D2 4) взывает раздражение
только дофаминергических рецепторов D1 и D2 Вопрос № 22
Анестезия легко обратима, если анестетик вводится 1) энтеральным путем 2)
ректальным путем 3) внутривенным путем 4) ингаляционным путем 5) внутримышечным
путем Вопрос № 23
Деполяризирующие миорелаксанты в период фибрилляции способны 1) понизить
внутриглазное давление 2) не изменять внутриглазное давление 3) резко понижать
внутриглазное давление 4) повысить внутриглазное давление Вопрос № 24
Особенностями "синкопального" утопления являются следующие: 1) чаще бывает
у женщин и детей 2) чаще случается от переохлаждения или сильного эмоционального
потрясения 3) первично асфиксия вследствие ларингоспазма 4) возникает первичная
остановка сердца 5) быстро развивается отек легких Вопрос № 25
Венозный возврат крови зависит от: 1) объема циркулирующей крови 2)
внутригрудного давления 3) положения тела 4) изменения тонуса вен 5) тонуса
скелетных мышц Вопрос № 26
Прозерин пролонгирует действие деполяризующих релаксантов.На каком
принципе основано это пролонгирование 1) на сохранении активности метаболитов
сукцинилхолина, обладающих миорелаксирующей активностью 2) на снижении
возбудимости постсинаптической мембраны 3) на связывании ферментов, активирующих
действие калий-натриевого насоса 4) на антагонизме с плазменной холинэстеразой Вопрос № 27
Атропин действует на парасимпатическую нервную систему посредством 1)
угнетения образования ацетилхолина 2) увеличения образования холинэстеразы 3)
прямой депрессии мионеврального синапса 4) конкурентного антагонизма с
ацетилхолином 5) стимуляции адренергической активности Вопрос № 28
Для отравления сморчками характерны: 1) латентный период 6-24 ч 2) диарея
3) токсическая гепатопатия, нефропатия 4) бред, галлюцинации, двигательное
возбуждение 5) мидриаз Вопрос № 29
Внутриглазное давление: 1) соответствует атмосферному давлению 2) выше
атмосферного на 10-20 мм рт.ст.3) ниже атмосферного на 10-20 мм рт.ст.4) зависит
от динамического равновесия между количеством внутриглазной жидкости и ее
оттоком в шлемов канал 5) повышается при уменьшении кровенаполнения
внутриглазных сосудов Вопрос № 30
Наиболее важным признаком, указывающим на развитие недостаточности коры
надпочечников во время и сразу после операции, является 1) стойкая тахикардия 2)
стойкая брадикардия 3) стойкая гипертензия 4) стойкая гипотензия 5) стойкая
одышка Вопрос № 31
Повышение внутричерепного давления наблюдается: 1) при повышении рCO2 в
артериальной крови 2) при увеличении вдыхаемой концентрации кислорода 3) при
применении фторотана 4) при умеренном снижении pCO2 в крови 5) при применении
седуксена Вопрос № 32
Особенностями проведения общей анестезии в челюстно-лицевой хирургии
являются: 1) различные сложности интубации трахеи 2) поддержание адекватной ИВЛ
3) защита дыхательных путей от аспирации 4) седативная подготовка больных 5)
наличие большой рефлексогеннои и высоковаскуляризируемой поверхности
длительность оперативного вмешательства Вопрос № 33
Транскапиллярный обмен осуществляется с помощью 1) фильтрации 2) реабсорбции 3) диффузии 4) микропинопитоза 5) активный транспорт Вопрос № 34
К осложнениям при пункции и катетеризации внутренней яремной вены
относятся 1) нарушение функции IX-XII пар черепно-мозговых нервов 2)
пневмоторакс 3) паралич голосовых связок 4) гемоторакс Вопрос № 35
Наиболее надежным критерием эффективности дыхания является 1) дыхательный
объем 2) минутный объем дыхания 3) частота дыхания 4) PaO2 и PaCO2 5)
определение мертвого пространства Вопрос № 36
Каким преимущественным путем выводятся из организма продукты метаболизма
оксибутирата натрия 1) через кишечник (преимущественно желчью) 2) через почки (с
мочой) 3) через кожу (с потом) 4) через легкие (с выдыхаемым газом) Вопрос № 37
Относительными противопоказаниями к использованию эпидуральной анестезии
являются: 1) язвенные кровотечения 1) психические заболевания 2) деформация
позвоночника 3) тяжелые формы циркуляторного шока 4) гипокоагуляция, ДВС-синдром Вопрос № 38
Дроперидол можно использовать: 1) при психозах 2) для снижения повышенного
артериального давления 3) для потенцирования спазмолитического и аналгетического
эффекта 4) для получения анальгетического эффекта 5) для снятия судорожного
синдрома Вопрос № 39
Падение напряжения О2 в артериальной крови за время прохождения ее от
сердца до артериол составляет 1) 40 мм рт.ст.2) 30 мм рт.ст.3) 20 мм рт.ст.4) 0
мм рт.ст Вопрос № 40
Плечевое сплетение образуется 1) передними пучками С2-С5 2) передними
пучками С5-С8 3) передними и задними пучками С5-С8 4) передними пучками С5-С8 и
Тh1 5) задними пучками С5-С8 и Тh1 Вопрос № 41
К физико-химическим свойствам фторотана относятся: 1) низкая растворимость
в крови 2) низкая растворимость в жировой ткани 3) невоспламеняемость и
взрывобезопасность 4) низкая испаряемость Вопрос № 42
Проведение декураризации при применении мышечных релаксантов целесообразно
1) сразу же по окончании наркоза независимо от степени восстановления
спонтанного дыхания 2) через 20 минут при не восстановлении спонтанной
вентиляции 3) при полной блокаде нервно-мышечной проводимости 4) при неполном
нарушении нервно-мышечной проводимости и появлении самостоятельного дыхания Вопрос № 43
Операция детоксикационной гемосорбции показана при отравлении: 1)
амитриптилином 2) фенобарбиталом 3) карбофосом 4) метиловым спиртом 5) этиловым
спиртом Вопрос № 44
Фторотан оказывает следующие эффекты на дыхание: 1) бронхолитический 2)
угнетение секреции желез трахеобронхиального дерева 3) вызывает гиповентиляцию
4) раздражает дыхательные пути 5) вызывает брадипное Вопрос № 45
Основными путями проникновения местного анестетика, введенного в эпидуральное пространство, являются: 1) через позвонковое отверстие 2)
транспериневральная диффузия 3) через твердую мозговую оболочку в ликвор 4) в
вены Вопрос № 46
Фентанил может вызывает 1) депрессию дыхания 2) брадикардию 3) аналгезию
4) ригидность скелетной мускулатуры 5) рвоту Вопрос № 47
Следующее количество кислорода свободно растворяется в плазме 1) 0,9 об.%
2) 0,7 об.% 3) 0,5 об.% 4) 0,3 об.% 5) 0,1 об.% Вопрос № 48
Симпатическая стимуляция кровообращения вызывает 1) выделение адреналина и
норадреналина 2) значительное сужение вен 3) увеличение общего периферического
сопротивления 4) увеличение частоты сердечных сокращений 5) увеличение силы
сердечных сокращений Вопрос № 49
Предстоит наркоз больному, страдающему серьезной сопутствующей патологией
– острой интермиттирующей порфирией.Применение какого препарата в
анестезиологическом пособии может представить для больного смертельную
опасность? 1) гексенал 2) дроперидол 3) тиопентал натрия 4) фентанил 5) диприван Вопрос № 50
Нитропруссид натрия (нанипрус) применяется с целью: 1) снижения
повышенного артериального давления 2) разгрузки малого круга кровообращения 3)
снятия отека легких 4) уменьшения отека мозга 5) улучшения периферического
кровообращения Вопрос № 51
Признаками бронхиолоспазма являются: 1) инспираторная одышка 2) цианоз 3)
затрудненный выдох 4) хрипы в легких 5) набухание шейных вен Вопрос № 52
Сопоставьте унитиол с соответствующими ядами, при которых этот препарат
применяется как антидот 1) инсулин 2) соли тяжелых металлов 3) амитриптилин 4)
сердечные гликозиды 5) ФОС Вопрос № 53
Линия, проведенная на уровне лопаточных остей, соответствует 1) 7-му
шейному позвонку 2) 4-ому грудному позвонку 3) 2-му грудному позвонку 4) 3-му
грудному позвонку Вопрос № 54
Показаниями для катетеризации центральных вен являются 1) Необходимость
проведения интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии 2) измерения
центрального венозного давления 3) отсутствия видимых поверхностных
периферических вен 4) резко выраженных нарушений свертывающей системы крови Вопрос № 55
Какое специфическое влияние на артерии и вены оказывают барбитураты? 1)
вызывает спазм артерий 2) вызывают дилатацию артерий 3) вызывают спазм вен 4)
вызывают дилатацию вен Вопрос № 56
При отравлении какими из перечисленных препаратов целесообразно проведение
операции замещения крови 1) анилин 2) мышьяковистый водород 3) нитрат натрия 4)
уксусная эссенция с высоким гемолизом 5) дихлорэтан Вопрос № 57
Сопоставьте дипиридоксин соответствующими ядами, при которых этот препарат
применяются как антидот 1) инсулин 2) амитриптилин 3) этиленгликоль, метиловый
спирт 4) ФОС 5) тяжелые металлы Вопрос № 58
Острый кардиогенный отек легких обусловлен: 1) снижением
коллоидно-осмотического давления 2) повышением гидростатического давления в
легочных капиллярах 3) повышенной легочной капиллярной проницаемостью 4)
недостаточностью левого желудочка Вопрос № 59
В процессе введения больного в наркоз на определенном этапе у него
начались фибриллярные подергивания вначале мимической мускулатуры лица, затем
мышц туловища, верхних и нижних конечностей.В ответ на действие какого препарата
развились данные проявления мышечной активности 1) гексенала 2) дитилина 3)
ардуана 4) сукцинилхолина 5) кетамина Вопрос № 60
Центры парасимпатической нервной системы расположены 1) в среднем мозге, в
боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга 2) в боковых рогах
грудного и поясничного отделов спинного мозга 3) в продолговатом мозге и в
боковых рогах грудного и поясничного отделов спинного мозга 4) в среднем мозге,
продолговатом мозге и в крестцовом отделе спинного мозга Вопрос № 61
При отравлении чемерицей необходимо: 1) ввести внутривенно или подкожно
атропин 2) промыть желудок через зонд 3) форсированный диурез 4) ввести
внутривенно или подкожно эзерин 5) ввести внутривенно сердечные гликозиды Вопрос № 62
Полузакрытая система означает, что 1) выдыхаемый газ не поступает в
резервный мешок и не участвует в дальнейшем дыхании 2) при капельном методе
маска обкладывается полотенцами 3) при инсуфляции газ не участвует в повторном
дыхании 4) выдыхаемая газовая смесь после абсорбции СО2 частично возвращается
для повторного дыхания 5) используется клапан Рубена Вопрос № 63
Напряжение кислорода в артериальной крови составляет 1) 30 мм рт.ст.2) 40
мм рт.ст.3) 60 мм рт.ст.4) 96-100 мм рт.ст.5) 110-180 мм рт.ст. Вопрос № 64
У больного диагностируется паралитическая кишечная
непроходимость.Допустимо ли использование атропина с целью премедикации или с
другой целью 1) допустимо (можно применять, можно не применять) 2) целесообразно
(польза очевидна) 3) нецелесообразно (лучше не применять) 4) противопоказано Вопрос № 65
Длина трахеи у взрослого человека составляет 1) 5-8 см 2) 15-17 см 3)
18-24 см 4) 11-13 см Вопрос № 66
Напряжение кислорода в альвеолярном воздухе составляет 1) 40-46 мм
рт.ст.2) 50-56 мм рт.ст.3) 60-66 мм рт.ст.4) 100-108 мм рт.ст.5) 140-180 мм рт.ст Вопрос № 67
Диастолическое давление, в основном, обусловлено 1) общим периферическим
сосудистым сопротивлением 2) сократительной способностью сердца 3) эластичностью
артериальных сосудов 4) количеством крови в артериальной системе 5) вязкостью
крови Вопрос № 68
Окулокардиальный рефлекс проявляется: 1) остановкой сердца 2) брадикардией
3) гипотонией 4) тахикардией 5) гипертонией Вопрос № 69
Какая часть свободного СО2 находится в крови по отношению к общему СО2?1)
75% 2) 65% 3) 35% 4) 5% Вопрос № 70
Иннервация легких осуществляется 1) n.vagus 2) ветвями спинномозговых
нервов (С2-СЗ, Тh1-Тh6 3) частично диафрагмальными нервами 4) межреберных нервов
5) все ответы верны Вопрос № 71
Гемодинамические сдвиги при эпидуральной анестезии включают в себя: 1)
дилатацию артерий и артериол в анестезированной зоне 2) венозный застой в
анестезированной зоне 3) уменьшение венозного возврата крови к сердцу 4)
увеличение ударного и минутного объема сердца Вопрос № 72
При какой температуре окружающей среды должен храниться листенон в
соответствии с инструкцией завода-изготовителя 1) при комнатной температуре 2)
температурные условия хранения инструкцией не оговариваются 3) при +10 - +120С
4) при +2 - +80С Вопрос № 73
Повышение уровня АсАТ (АСТ) наблюдается 1) при инфаркте миокарда 2) после
операций на сердце 3) при токсическом гепатите 4) при травмах 5) при обширных
ожогах Вопрос № 74
Поддержанию венозного давления способствуют следующие факторы 1) давление
и кровоток в капиллярах 2) внутриплевральное давление 3) нагнетательное действие
сердца 4) тонус скелетных мышц Вопрос № 75
Эпидуральное пространство находится между 1) мягкой мозговой и паутинной
оболочкой мозга 2) паутинной оболочкой и спинным мозгом 3) мягкой мозговой
оболочкой и спинным мозгом 4) твердой мозговой оболочкой и собственной
надкостнице позвоночного канала 5) твердой мозговой и паутинной оболочкой мозга Вопрос № 76
При отравлении какими из перечисленных препаратов показан гемодиализ 1)
фенобарбитал 2) метиловый спирт 3) ртуть, другие тяжелые металлы и их соединения
4) амитриптилин 5) аминазин Вопрос № 77
Артериальное давление у взрослого пациента в положении стоя наиболее
высокое 1) в плечевой артерии 2) в сонной артерии 3) в почечной артерии 4) в
бедренной артерии 5) в лучевой артерии Вопрос № 78
Основными клиническими симптомами дефицита калия являются 1) астенизация
2) мышечная слабость 3) миалгия 4) парезы, параличи 5) кишечная непроходимость Вопрос № 79
Фторотан можно использовать в современной клинической анестезиологии в
виде: 1) мононаркоза 2) компонента комбинированной анестезии 3) через маску в
сочетании с закисью азота 4) в виде азеотропной смеси с эфиром Вопрос № 80
Внутриглазное давление увеличивается: 1) при гипертоническом кризе 2) при
кашле 3) при гипоксии 4) при уменьшении кровоснабжения глаза 5) при гипокапнии Вопрос № 81
Барбитураты при введении в организм: 1) связываются с альбуминами плазмы
2) откладываются в жировом депо 3) метаболизируются в печени 4) быстро проникают
через гемато-энцефалический барьер 5) являются слабыми кислотами Вопрос № 82
С какими препаратами не совместим раствор тиопентала натрия 1) аминазин 2)
адреналин 3) норадреналин 4) аскорбиновая кислота 5) кетамин Вопрос № 83
Диастолическое давление обусловлено, в основном 1) насосной функцией
сердца 2) количеством крови в артериальной системе 3) вязкостью крови 4)
периферическим сопротивлением и эластичностью артериальных сосудов 5) частотой
пульса Вопрос № 84
Во время операции по поводу феохромоцитомы 1) при выделении опухоли
развивается гипертензия 2) в течение нескольких дней развивается гипотония 3) в
течение нескольких дней до операции для профилактики гипертензивных кризов
назначают альфа-адренолитики - регитин, фентоламин, тропафен 4) при нарушениях
ритма сердца хороший эффект оказывают бета-адреноблокаторы - анаприлин Вопрос № 85
Причинами дефицита калия являются 1) полиурия 2) рвота 3) недостаточное
поступление 4) потери воды через кожу Вопрос № 86
Основными недостатками 0,9% изотонического (физиологического) раствора
хлорида натрия являются 1) содержит избыток ионов хлора 2) содержит избыток
ионов натрия 3) приводит к развитию дилюционного гиперхлоремического ацидоза 4)
содержит небольшое количество ионов калия, магния, кальция 5) содержит носители
резервной щелочности Вопрос № 87
Опасность окулокардиального рефлекса наиболее велика 1) при операции по
поводу глаукомы 2) при дакриоцисториностомии 3) при операции по поводу отслойки
сетчатки 4) при операции по поводу косоглазия 5) при удалении катаракты Вопрос № 88
Закрытая система с абсорбцией СО2 имеет следующие преимущества: 1)
увеличивается удаление СО2 2) достигается большая экономия газов 3) снижается
влажность газо-наркотической смеси 4) уменьшается теплопотеря Вопрос № 89
Иннервация трахеи осуществляется 1) нижним гортанным нервом 2) блуждающим
нервом 3) симпатическим нервом 4) возвратным нервом 5) все ответы верны Вопрос № 90
Назовите особенности отравления метиловым спиртом 1) диспептические
расстройства (тошнота, боли в животе) 2) атаксия 3) психомоторное возбуждение,
судороги, потеря сознания 4) нарушение зрения 5) гипертонус мышц конечностей,
ригидность затылочных мышц Вопрос № 91
Повышение ЛДГ1 и ЛДГ2 имеет существенное диагностическое значение 1) при
инфаркте миокарда 2) при отравлениях любой этиологии 3) при мегалобластных
анемиях 4) при тиреотоксикозе 5) при опухолях Вопрос № 92
Для того чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного
мозга в поясничном отделе, необходимо вычесть 1) соответствует позвонку 2) два
позвонка 3) один позвонок 4) три позвонка Вопрос № 93
Тоны Короткова 1) относятся к 1-му и 2-му тону сердца 2) порождаются
пульсовой волной 3) применимы для определения АД прямым способом 4) короткие
четкие звуки, выслушиваемые над артерией дистальнее уровня ее неполного
пережатая в случае, если давление в пережимающей манжете находится в пределах
между систолическим и диастолическим артериальным давлением Вопрос № 94
Величина альвеолярной вентиляции определяется 1) частотой дыхания 2)
дыхательным объемом 3) объемом мертвого пространства 4) функциональной
остаточной емкостью легких 5) ЖЕЛ Вопрос № 95
Самую большую площадь в системе кровообращения имеют 1) большие артерии 2) артериолы 3) большие вены 4) капилляры 5) малые вены Вопрос № 96
Рефлекс Бейнбриджа передается 1) через подъязычный нерв 2) через
диафрагмальный нерв 3) через симпатические нервы сердца 4) через блуждающий нерв
5) все ответы правильны Вопрос № 97
Окулогастральный рефлекс проявляется: 1) болями в эпигастрии 2) икотой 3)
изжоговой 4) рвотой 5) отрыжкой Вопрос № 98
Механизм действия мышечных релаксантов сводится 1) к действию в области
нервно-мышечного синапса 2) к блокированию ацетилхолина в области
нервно-мышечного синапса и прекращению процесса возбуждения 3) к нарушению
калиевого обмена 4) к блокированию ацетилхолина (действует на псевдохолинэстеразу или конкурирует с ацетилхолином), который уже не может
влиять на проницаемость постсинаптической мембраны для электролитов (К+, Na+, Cl-)
и не возникает нужный заряд для проведения возбуждения Вопрос № 99
При установлении показаний к эндотрахеальному наркозу у больного с
рубцовой деформацией шеи необходимо перед операцией: 1) провести консультацию
ЛОР-специалиста 2) произвести рентгенографию трахеи в 2 проекциях 3) провести
консультацию специалиста по эндоскопии и выполнить эндоскопию под местной
анестезией, 4) выяснить причину образования рубцов на передней поверхности шеи
содержание .. 438 439 440 441 ..
|
|