Главная Тесты по медицине Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 385 386 387 388 ..
Вопрос № 1
У больного с массой тела в 70 кг имела место значительная потеря жидкости без
признаком кровотечения, что привело к дегидратации и повышению гематокрита до
60%.Дефицит воды в организме приблизительно составляет 1) 1,5-2 л; 2) 2-2,5 л;
3) 3-3,5 л; 4) 4,2-4,6 л; 5) 5,5-6 л Вопрос № 2
Осложнения длительной ингаляции 25% закиси азота с кислородом при интенсивной
терапии включают 1) чрезмерную седацию; 2) лейкопению; 3) гипопротеинемию; 4)
вздутие живота; 5) угнетение дыхания Вопрос № 3
У новорожденных с респираторным дисстресс-синдромом имеется 1) снижение
легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3) увеличение работы
дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта; 5) метаболический
алкалоз Вопрос № 4
Немедленное лечение астматического ребенка, безуспешно леченного адреналином, у
которого появились гипоксия, сонливость, гиперкарбия и ацидоз, должно включать
1) введение бикарбоната натрия; 2) диазепам внутривенно; 3) инфузия аминофиллина;
4) интубацию и вентиляцию; 5) салбутамол из распылителя (небулайзера) Вопрос № 5
Снижение насыщения кислородом смешанной венозной крови обычно происходит
вследствие 1) снижения выброса сердца; 2) снижения скорости обмена; 3) снижения
содержания кислорода в артерии; 4) повышения давления в легочной артерии; 5)
шунтирования слева направо Вопрос № 6
Повышение РаСО2 наблюдается при 1) ожирении; 2) спонтанном пневмотораксе; 3)
хроническом бронхите; 4) диабетической коме; 5) уремической рвоте Вопрос № 7
При утоплении в пресной воде отмечается 1) аритмия; 2) гемолиз; 3) артериальная
гипотензия; 4) спадение альвеол; 5) судороги Вопрос № 8
Пациент 55 лет поступил в отделение ИТ с признаками инфаркта миокарда без
нарушений ритма сердца, АД 170/100, ЧСС 124 уд/мин, дыханием 24 в мин.,
температурой 380 С.Больной возбужден.Мероприятия для улучшения оксигенации
органов и тканей включают 1) снижение АД; 2) снижение ЧСС; 3) нормализацию
температуры тела; 4) ингаляцию кислорода; 5) седацию Вопрос № 9
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН = 7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) метаболический алкалоз; 2) декомпенсированный
метаболический ацидоз; 3) декомпенсированный респираторный ацидоз; 4) сочетание
газового и негазового декомпенсированного ацидоза; 5) метаболический алкалоз Вопрос № 10
Больных с судорогами можно лечить с помощью 1) тиопентала; 2) депакина; 3)
диазепама; 4) кетамина; 5) дроперидола Вопрос № 11
Больной длительно лечился верошпироном в относительно высоких дозах.В процессе
лечения развились головокружение, общая слабость, сонливость, тошнота.Такой
синдром может возникнуть вследствие 1) гипернатриемии; 2) гипокалиемии; 3)
внутриклеточной гипергидратации; 4) плазменной гиперкалиемии с гипонатриемией Вопрос № 12
При легочной эмболии 1) сывороточная лактатдегидрогеназа нормальна; 2)
рентгеноскопия выявляет патологию; 3) характерными изменениями ЭКГ являются S3,
Q1; 4) инспираторная одышка; 5) только варфарин является достаточным
антикоагулянтом Вопрос № 13
Гиповентиляционный синдром при ожирении характеризуется патологическими
нарушениями, включающими снижение 1) концентрации бикарбоната плазмы; 2)
резистентности воздушных путей; 3) работы дыхания; 4) податливости
легких-грудной клетки; 5) объема закрытия Вопрос № 14
Слипчивый (констриктивный) перикардит обычно проявляется 1) утомляемостью; 2)
увеличением печени; 3) третьим сердечным тоном; 4) повышенным ЦВД; 5)
парадоксальным пульсом Вопрос № 15
Гипогликемия проявляется следующими клиническими признаками 1) поверхностное
дыханием; 2) тахикардией; 3) бледностью, влажностью кожных покровов; 4)
гиперактивностью рефлексов; 5) генерализованным зудом Вопрос № 16
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического криза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) адреноблокаторы; 5) кардиомониторинг Вопрос № 17
Развитие респираторного дистресс-синдрома взрослых связано с 1) тяжелым
абдоминальным сепсисом; 2) тяжелой комбинированной травмой; 3) геморрагическим
шоком; 4) продолжительным применением высокой концентрации кислорода; 5)
распространенными ожогами Вопрос № 18
При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома
наиболее важно проведение коррекции содержания в крови 1) калия; 2) натрия; 3)
цинка; 4) кальция; 5) хлора Вопрос № 19
Вероятные находки у пожилого больного с длительной кишечной непроходимостью, при
наличии гипотензии и спутанного сознания 1) тахипноэ; 2) артериальная
гипоксемия; 3) метаболический ацидоз; 4) снижение мочевины крови; 5)
гипоосмолярность плазмы Вопрос № 20
Вероятные причины блокады левой ножки пучка Гиса включают 1) ишемическую болезнь
сердца; 2) алкогольную кардиомиопатию; 3) дефект межпредсердной перегородки; 4)
дефект межжелудочковой перегородки; 5) тяжелую гипертоническую болезнь Вопрос № 21
Респираторный ацидоз вначале вызывает 1) повышение давления в легочной артерии;
2) гипервентиляцию; 3) снижение выброса сердца; 4) системное сосудорасширяющее
действие; 5) гипокалиемию Вопрос № 22
У больного диагностирован метаболический алкалоз.Из представленных средств
препаратом выбора можно назвать 1) полиглюкин; 2) маннитол; 3) фуросемид; 4)
диакарб; 5) этакриновая кислота (урегит) Вопрос № 23
Больному хроническим неспецифическим язвенным колитом проведена дегидратация
салуретиком в связи с сопутствующим заболеванием сердца.Ночной сон больного в
ближайшую ночь был нарушен судорогами в икроножных мышцах.Их вероятной причиной
могла быть 1) гипокалиемия; 2) гипомагниемия; 3) сгущение крови; 4)
гипокальциемия; 5) метаболический ацидоз Вопрос № 24
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного,
сопутствующего нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались
рвота, апатия, понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит
снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.К перечисленным симптомам
могла привести передозировка 1) раствора Рингера; 2) 5% р-ра глюкозы; 3) 5% р-ра
гидрокарбоната натрия; 4) р-ра Ацесоля Вопрос № 25
Подходящие при проведении электрокардиоверсии вещества включают 1) пропофол; 2)
этомидат; 3) тиопентал; 4) опиоиды с бензодиазепинами Вопрос № 26
Низкий фиксированный сердечный выброс наблюдается при 1) аортальном стенозе; 2)
констриктивном перикардите; 3) митральном стенозе; 4) легочном сердце; 5)
токсичном действии дигоксина Вопрос № 27
При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) рН мочи уменьшен;
2) РаСО2 повышено; 3) избыток оснований повышен; 4) стандартный бикарбонат
снижен; 5) Р50 снижен Вопрос № 28
Синдром Горнера связан с 1) местной анестезией шейного сплетения; 2) карциномой
щитовидной железы; 3) травмой спинного мозга на низком шейном уровне; 4) местной
анестезией звездчатого узла; 5) надключичной блокадой плечевого сплетения Вопрос № 29
Диагноз легочной эмболии может быть точно подтвержден следующими исследованиями
1) спиральной компьютерной томографией легких; 2) рентгеновским исследованием
грудной клетки; 3) вентиляционно-перфузионной сцинтиграфией легких; 4)
электрокардиограммой; 5) по уровню лактатдегидрогеназы крови Вопрос № 30
При подостром бактериальном эндокардите 1) чаще развивается у лиц, не страдающих
заболеваниями сердца; 2) митральный стеноз развивается чаще митральной
недостаточности; 3) узелки Ослера встречаются редко; 4) часто развивается
спленомегалия; 5) редко наблюдаются артралгии Вопрос № 31
Известные причины фибрилляций предсердий включают 1) митральная недостаточность;
2) алкогольная кардиомиопатия; 3) ишемия миокарда; 4) интоксикация дигоксином;
5) обструктивная кардиомиопатия Вопрос № 32
К факторам, влияющим на увеличение риска развития острой почечной
недостаточности, относятся 1) миоглобинемия; 2) лечение нестероидными
противовоспалительными препаратами; 3) гемоглобинемия; 4) диабет; 5) сепсис Вопрос № 33
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) 1) общая легочная
вода увеличена; 2) функциональная остаточная емкость (FRC) снижена; 3) легочное
артериальное давление повышено; 4) гипоксемия отвечает на повышение FiO2; 5)
причиной может быть почечная недостаточность Вопрос № 34
Легочное сердце (cor pulmonale) наблюдается при 1) легочной эмболии; 2)
силикозе; 3) саркоидозе; 4) эмфиземе Вопрос № 35
Гипербарический кислород 1) может вызвать судороги; 2) показан при газовой
гангрене; 3) не изменяет количество эритроцитов; 4) показан при отравлении
окисью углерода; 5) не влияет на транспорт углекислоты Вопрос № 36
Касательно миастении гравис 1) эмоциональный стресс может увеличивать слабость
мышц; 2) нарушается механизм мышечного сокращения; 3) она может быть вызвана
лечением пенициламинами; 4) меньшее количество ацетилхолина высвобождается из
нервных окончаний; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 37
При тампонаде сердца наблюдается 1) повышение центрального венозного давления;
2) глухие тоны; 3) цианоз; 4) парадоксальный пульс; 5) повышение легочного
капиллярного давления заклинивания (PCWP) Вопрос № 38
Гипербарический кислород может вызвать 1) боль в ушах; 2) выпадение полей
зрения; 3) жар во всем теле; 4) апноэ; 5) пневмоторакс Вопрос № 39
Больной после резекции желудка жалуется на сильную жажду.Отмечена сухость языка
и слизистой оболочки рта без сухости и снижения тургора кожи.Тошнота и рвота
отсутствуют.Показатели гемодинамики не нарушены.Гематокрит и концентрация
плазменного белка нормальные.Проводилась интенсивная терапия хлоридом и
гидрокарбонатом натрия.Нарушения водного обмена заключаются в развитии 1)
внеклеточной дегидратации; 2) внеклеточная гипергидратация; 3) клеточная
гипергидратация; 4) клеточная дегидратация Вопрос № 40
Острый панкреатит проявляется 1) диссеминированным внутрисосудистым
свертыванием; 2) паралитической кишечной непроходимостью; 3) гипокальциемией; 4)
гиперферментемией; 5) гипохлоремией Вопрос № 41
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез снижен.Эти симптомы характерны для такого нарушения
водного обмена, как 1) внутриклеточная дегидратация; 2) внеклеточная
дегидратация; 3) внеклеточная гипергидратация; 4) внутриклеточная
гипергидратация Вопрос № 42
К эффектам острой гипоксемии относятся 1) повышение давления в легочной артерии;
2) увеличение сердечного выброса; 3) региональная легочная вазоконстрикция; 4)
повышение церебрального кровотока; 5) снижение миокардиального кровотока Вопрос № 43
У больного на ЭКГ выявляется: увеличение интервалов PQ и ST, повышение зубца Р,
уплощение зубца Т, снижение сегмента ST, появление признаков атриовентрикулярной
блокады.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного
баланса и характерны для недостатка 1) натрия; 2) магния; 3) фосфора; 4) калия;
5) цинка Вопрос № 44
Причинами гипокальциемии являются 1) метаболический алкалоз; 2) состояние после
экстерпации щитовидной железы; 3) массивное переливание крови; 4) гиповитаминоз
D; 5) активное лечение фуросемидом Вопрос № 45
Клинические признаки, обычно наблюдаемые у больного с хроническим бронхитом,
осложненным острой дыхательной недостаточностью, включают 1) пульс малого
наполнения (объема); 2) холодные конечности; 3) повышенное венозное югулярное
давление; 4) обильное потоотделение; 5) отек соска зрительного нерва Вопрос № 46
Нарушение КОС в условиях сохраненного дыхания при показателях: рН = 7,34; РаСО2
= 29 мм рт.ст.; РаО2 = 98 мм рт.ст.; BE = -6,4 ммоль/л можно характеризовать как
1) компенсированный респираторный ацидоз; 2) субкомпенсированный метаболический
алкалоз; 3) декомпенсированный метаболический алкалоз; 4) компенсированный
метаболический ацидоз Вопрос № 47
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) налоксон; 2) дачу внутрь
активированного угля; 3) ощелачивающий диурез; 4) внутривенное введение
флюмазенила (анексата); 5) внутривенное введение доксапрама (doxapram) Вопрос № 48
Причинами, вызывающими повышение ВЧД при ЧМТ являются 1) применение кетамина в
сочетании с дроперидолом; 2) нарастание ишемии и отека мозга; 3) приподнятый
головной конец кровати на 30-400; 4) нарушение оттока ликвора из полости черепа;
5) гипотермия Вопрос № 49
Длительное лечение кортикостероидами может привести к 1) образованию катаракты;
2) миопатии; 3) асептическому некрозу головки бедра; 4) панкреатиту; 5)
нарушению функции надпочечников Вопрос № 50
Экскреция креатинина за день зависит от 1) приема белка; 2) объема мочи; 3)
скорости гломерулярной фильтрации; 4) степени мышечного истощения; 5) мышечной
массы индивидуума Вопрос № 51
Касательно парентерального питания взрослого весом 70 кг 1) минимальная дневная
потребность в глюкозе 2 г/кг сут.; 2) дневная потребность в аминокислотах 0,7
г/кг сут.; 3) суточная потребность в энергии составляет 24-30 кКал/кг; 4)
суточная потребность в жирах 2г/кг сут.; 5) нормальная дневная потребность в
калии 0,7-0,9 ммоль/кг Вопрос № 52
Передозировка салицилатами проявляется 1) комой; 2) метаболическим ацидозом; 3)
гипопротромбинемией; 4) гемолизом; 5) гипофибриногенемией Вопрос № 53
Клинические проявления, наблюдаемые при тяжелом длительно существующем
кифосколиозе, включают 2) вторичную полицитемию; 3) увеличенную легочную
сосудистую резистентность; 4) сниженную функциональную остаточную емкость; 5)
FEV10/FVC (Tiffeneau) соотношение менее 50% Вопрос № 54
Побочные эффекты внутривенной инфузии бикарбоната натрия включают 1) увеличение
Р50; 2) снижение осмоляльности сыворотки; 3) снижение концентрации натрия в
сыворотке; 4) увеличение образования СО2; 5) повышение рН желудочного сока Вопрос № 55
При исследовании кислотно-основного состояния крови обнаружено: рН = 7,55; РаСО2
= 44 мм рт.ст.; РаО2 = 75 мм рт.ст.; BE = 7 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) субкомпенсированный метаболический ацидоз; 2)
декомпенсированный респираторный алкалоз; 3) декомпенсированный респираторный
ацидоз; 4) декомпенсированный метаболический алкалоз; 5) компенсированный
респираторный ацидоз Вопрос № 56
Лабораторные изменения, связанные с тяжелым септическим шоком, включают 1)
удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ); 2)
снижение уровня сывороточного фибриногена; 3) наличие продуктов деградации
фибрина; 4) сниженное число тромбоцитов 5) сниженную концентрацию плазминогена Вопрос № 57
Весьма вероятные причины коагулопатии при развитии сепсиса у больного,
перенесшего резекцию толстой кишки 1) недостаток витамина К; 2) поражение печени
фторотаном; 3) подкожное введение гепарина; 4) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 5) не диагностированная болезнь von Willebrand Вопрос № 58
Признаки эффективности тромболитической терапии при инфаркте миокарда 1)
прекращение ангинозной боли; 2) значительное снижение активности ферментов
креатинфосфокиназы; 3) нормализация или значительное смещение ST к изолинии; 4)
отсутствие реперфузионных аритмий Вопрос № 59
В процессе наркоза и искусственной вентиляции легких по полузакрытому способу у
больного появилась артериальная гипертензия и тахиаритмия, а также расширение
зрачков с утратой реакции на свет, повышенная потливость, застойно-красный цвет
лица.Цианоза нет.Величина минутного объема легочной вентиляции, давление на
вдохе, разрежение на выдохе находятся в допустимых пределах.Ошибка, допущенная
анестезиологом-реаниматологом, вероятнее всего, заключается в том, что 1)
недостаточен поток кислорода через дозиметр; 2) произошло сдавление
гофрированного шланга; 3) произошел перегиб иитубационной трубки; 4) абсорбер не
заполнен поглотителем углекислоты или поглотитель не годный; 5) произошла
разгерметизация наркозного аппарата Вопрос № 60
Отравление окисью углерода приводит к 1) цианозу; 2) снижению Р50; 3) стимуляции
каротидного тельца; 4) снижению SaO2; 5) одышке Вопрос № 61
К известным проявлениям острой жировой эмболии относятся 1) односторонний тремор
руки; 2) отек легких; 3) задержка углекислоты; 4) петехиальные кровоизлияния; 5)
отек сетчатки Вопрос № 62
Принятое лечение при передозировке (токсическом действии) дигоксина включает 1)
лигнокаин (лидокаин); 2) препараты калия; 3) фенитоин (дифенин); 4) кальций; 5)
верапамил Вопрос № 63
Преимуществами управляемой вентиляции при лечении "подвижной" грудной клетки при
множественном переломе ребер считаются 1) снижение парадоксальной вентиляции; 2)
снижение легочной инфекции; 3) использование положительного давления в конце
выдоха (ПДКВ); 4) предотвращение пневмоторакса; 5) ускорение сращивания
переломов ребер Вопрос № 64
Дыхательные нарушения при легочной эмболии включают 1) уменьшение функциональной
остаточной емкости; 2) уменьшение РСО2 в конце выдоха; 3) тахипноэ; 4)
увеличение альвеолярного мертвого пространства; 5) снижение насыщения кислородом
артериальной крови Вопрос № 65
У больного с гипертонической общей дегидратацией концентрация натрия в плазме
составила 154 ммоль/л.Руководствуясь только этим показателем больному необходимо
введение кристаллоидных растворов для устранения дефицита воды приблизительно в
объеме 1) 1 литр; 2) 1,5 литра; 3) 2 литра; 4) 3 литра; 5) 4-5 литров Вопрос № 66
Необходимое лечение полной блокады сердца перед введением трансвенозного
водителя ритма должно включать внутривенное введение 1) глюкагона; 2)
адреналина; 3) лигнокаина (лидокаина); 4) изопреналина; 5) амиодарона (кордарона) Вопрос № 67
При исследовании КОС получено снижение ниже нормы всех основных показателей (рН,
BE, РаСО2, РаО2).Данный вид нарушений можно характеризовать как развитие 1)
компенсированного респираторного ацидоза; 2) компенсированного метаболического
алкалоза; 3) компенсированного метаболического ацидоза; 4) декомпенсированного
метаболического ацидоза; 5) субкомпенсированного метаболического ацидоза Вопрос № 68
Признаками острой тампонады сердца являются 1) цианоз лица; 2) набухание шейных
вен; 3) потеря сознания; 4) брадикардия; 5) массивный асцит Вопрос № 69
У больного с тяжелой ЧМТ 1) внутричерепное давление не зависит от артериального
давления; 2) внутричерепное давление повышается прямо пропорционально ПДКВ (РЕЕР);
3) рекомендуются кортикостероиды; 4) фиксированные расширенные зрачки указывают
на тяжелое повреждение мозга; 5) лечение выбора включает гипервентиляцию до
РаСО2 менее 3,0 кРа (22,5мм рт ст) Вопрос № 70
Причины синусовой тахикардии включают 1) тиреотоксикоз; 2) констриктивный
перикардит; 3) анемию; 4) злокачественный нейролептический синдром; 5) синдром
лишения наркотиков Вопрос № 71
У вентилируемого больного с отеком легких при низком давлений и септическим
шоком внутривенная инфузия 7,5 мкг/кг/мин допамина увеличит 1) насыщение
кислородом смешанной венозной крови; 2) мочеотделение; 3) РаО2; 4) потребление
кислорода; 5) сердечный выброс Вопрос № 72
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) промывание желудка; 2)
введение внутрь активированного угля; 3) внутривенно флюмазенил; 4)
ощелачивающий осмотический диурез; 5) внутривенно дезоксикортикостерон Вопрос № 73
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН =7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.В комплексе лечения (на фоне
контролируемой вентиляции) целесообразно применять при инфузионной терапии для
коррекции КОС 1) 5% раствор гидрокарбоната натрия; 2) раствор Гартмана; 3)
сорбамин; 4) 3,6% раствор трисамина; 5) 5% глюкозу Вопрос № 74
Имплантация искусственного водителя ритма показана 1) при атриовентрикулярной
блокаде III степени; 2) при полной атриовентрикулярной блокаде; 3) при слабости
синусового узла; 4) временно при брадикардии, причиной которой является
интоксикация гликозидами Вопрос № 75
Повышенный бикарбонат плазмы связан с 1) почечной недостаточностью; 2) не
сахарным диабетом; 3) гиперкалиемией; 4) пилоростенозом, рвотой; 5) печеночной
недостаточностью Вопрос № 76
Показаниями к электрокардиоверсии являются 1) синусовая тахикардия; 2) острое
трепетание предсердий; 3) узловая брадикардия; 4) желудочковая тахикардия; 5)
электро-механическая диссоциация Вопрос № 77
Рингер-лактат (раствор Гартмана) 1) осмолярность 273 мОсмоль/л; 2) содержит NaCl;
3) содержит кальция и калий; 4) имеет концентрацию лактата 40 ммоль/л; 5)
содержит магний Вопрос № 78
У больного в периоде восстановления после перенесенного утопления в морской воде
весьма вероятны клинические проявления 1) внутрилегочного шунтирования; 2)
метаболического ацидоза; 3) отека мозга; 4) отека легких; 5) электролитных
нарушений Вопрос № 79
Полиглюкин (декстран 70) 1) имеет средний молекулярный вес ниже, чем у
альбумина; 2) имеет период полураспада 3 часа; 3) не может быть смешан с
декстрозой; 4) может вызывать острую анафилаксию; 5) гипоосмолярен Вопрос № 80
Наиболее вероятные находки при тяжелой почечной недостаточности 1) повышение
аммиака в крови; 2) метаболический ацидоз; 3) повышение гематокрита; 4)
повышение уровня фосфата в плазме; 5) снижение калия сыворотки Вопрос № 81
Наиболее эффективным способом профилактики развития стеноза трахеи после
длительной ИВЛ является 1) распускание манжеты каждый час; 2) частое отсасывание
их трахеи; 3) систематический контроль давления в манжете; 4) использование
манжет низкого давления Вопрос № 82
Эффектами ПДКВ являются 1) оптимизация распределения воздуха в легких; 2)
увеличение ФОЕ легких; 3) снижение венозного шунта; 4) снижение индекса
оксигенации Вопрос № 83
Поздние признаки септического шока включают 1) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 2) гемоконцентрацию; 3) метаболический ацидоз; 4)
снижение потребления кислорода; 5) артериальную гипоксемию Вопрос № 84
Вероятные последствия утопления в морской воде включают 1) дисритмии сердца 2)
гипотензия 3) ателектаз 4) гиперкалиемия 5) гемолиз Вопрос № 85
К известным осложнениям при инфузии полиглюкина относятся 1) затруднения при
определении группы крови; 2) повышенная кровоточивость; 3) реакции повышенной
чувствительности; 4) глубокий венозный тромбоз; 5) острая почечная
недостаточность Вопрос № 86
Концентрация гемоглобина 8 г/дл (80 г/л) и увеличение числа ретикулоцитов может
иметь место при 1) апластической анемии; 2) нелеченной пернициозной анемии; 3)
анемии при хронической почечной недостаточности; 4) постгеморрагической анемий;
5) острой лейкемии Вопрос № 87
Нитроглицерин при инфузионном введении 1) снижает гипоксическое сужение легочных
сосудов; 2) может привести к метгемоглобинемии; 3) может повысить внутричерепное
давление; 4) прямым образом увеличивает сократимость миокарда; 5) усиливает
нейромышечную блокаду Вопрос № 88
Нарушения кровоточивости, которые впервые выявились во время операции, могут
возникнуть вследствие 1) диссеминированного внутрисосудистого свертывания; 2)
переливания несовместимой крови; 3) активации плазминогена; 4) введения дицинона;
5) серповидной анемии Вопрос № 89
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос, жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.Срочными лечебными мероприятиями,
показанными данному больному, являются 1) внутривенное введение 5,8% - р-ра
хлористого натрия; 2) внутривенное введение хлористого калия; 3) введение
минералокортикоидов; 4) внутривенкое введение салуретиков; 5) внутривенное
введение маннитола Вопрос № 90
Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие 1) увеличения
проницаемости сосудов; 2) потери симпатического тонуса; 3) потери
внутрисосудистого объема; 4) высвобождения простагландина; 5) брадикардии Вопрос № 91
К известным причинам подкожной эмфиземы относятся 1) спонтанный пневмоторакс; 2)
разрыв пищевода; 3) разрыв трахеи; 4) инфаркт легкого; 5) разрыв диафрагмы Вопрос № 92
Для коррекции артериальной гипоксемии в послеоперационном периоде показано
применение 1) ингаляции 50% кислорода; 2) ВИВЛ; 3) бронходилататоров; 4)
препаратов, разжижающих мокроту Вопрос № 93
Больному при наличии сопутствующего хронического нефрита с нарушением
выделительной функции почек в послеоперационном периоде после резекции желудка
осуществляется вливание 5% раствора глюкозы.К концу вторых суток лечения больной
стал жаловаться на головные боли, появилась сонливость, несколько раз была
рвота.Слизистые оболочки влажные, АД нормальное.У больного имеется клиническая
картина нарушений водного обмена характерная для 1) внеклеточной дегидратации;
2) внеклетоиной гипергидратации; 3) клеточной дегидратации; 4) клеточной
гипергидратации Вопрос № 94
При динамическом исследовании уровня электролитов плазмы обнаружено увеличение
концентрации натрия по сравнению с концентрацией хлора.При этом может иметь
место сдвиг кислотно-основного состояния в виде развития 1) метаболического
ацидоза 2) компенсаторного респираторного алкалоза 3) отсутствия каких-либо
новых нарушений 4) метаболического алкалоза Вопрос № 95
Немедленное лечение тяжелой анафилактической реакции должно включать 1)
адреналин; 2) эфедрин; 3) инфузионную терапию; 4) антагонист Н1 рецепторов; 5)
хлористый кальций Вопрос № 96
При фибрилляции желудочков необходимо: 1) выполнить дефибрилляцию; 2) ввести
адреналин; 3) ввести кордарон; 4) ввести новокаинамид; 5) ввести гидрокарбонат
натрия Вопрос № 97
Отравление окисью углерода проявляется 1) спутанным сознанием; 2) отсутствием
цианоза; 3) "размытостью" зрения; 4) рвотой; 5) головной болью Вопрос № 98
Признаками спонтанного пневмоторакса являются 1) постепенное начало заболевания;
2) боль в груди и отдышка; 3) боль иррадиирует в плечо непораженной стороны; 4)
болезненный кашель; 5) симптомы не изменяются при дыхании и физической нагрузке Вопрос № 99
После операции струмэктомии у больного стали отмечаться систематические судороги
мимической мускулатуры.Больному следует применить для лечения 1) форсированный
диурез; 2) гемосорбцию; 3) регидратацию; 4) введение хлорида кальция; 5)
введение прозерина
содержание .. 385 386 387 388 ..
|
|