Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 370

 

  Главная      Тесты по медицине     Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     368      369      370      371     ..

 

 

Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 370

 

 

 

Вопрос № 1

При тяжелом пневмоните вследствие аспирации желудочного содержимого происходит повышение 1) сопротивления воздушных путей; 2) V/Q несоответствия; 3) давления в легочной артерии; 4) объема вентиляции; 5) интерстициальной воды в легких
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 2

Больной длительно лечился верошпироном в относительно высоких дозах.В процессе лечения развились головокружение, общая слабость, сонливость, тошнота.Такой синдром может возникнуть вследствие 1) гипернатриемии; 2) гипокалиемии; 3) внутриклеточной гипергидратации; 4) плазменной гиперкалиемии с гипонатриемией
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 3

К эффектам острой гипоксемии относятся 1) повышение давления в легочной артерии; 2) увеличение сердечного выброса; 3) региональная легочная вазоконстрикция; 4) повышение церебрального кровотока; 5) снижение миокардиального кровотока
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 4

Острый панкреатит проявляется 1) диссеминированным внутрисосудистым свертыванием; 2) паралитической кишечной непроходимостью; 3) гипокальциемией; 4) гиперферментемией; 5) гипохлоремией
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 5

Начальными проявлениями действия внутривенно введенного маннитола являются 1) повышение вязкости крови; 2) уменьшение интерстициального объема; 3) повышение гематокрита; 4) увеличение объема крови; 5) гемолиз
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 6

Лабораторные изменения, связанные с тяжелым септическим шоком, включают 1) удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ); 2) снижение уровня сывороточного фибриногена; 3) наличие продуктов деградации фибрина; 4) сниженное число тромбоцитов 5) сниженную концентрацию плазминогена
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 7

Известные причины фибрилляций предсердий включают 1) митральная недостаточность; 2) алкогольная кардиомиопатия; 3) ишемия миокарда; 4) интоксикация дигоксином; 5) обструктивная кардиомиопатия
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 8

Гипердинамический тип кровообращения наблюдается при 1) анемии; 2) беременности; 3) болезни костей Педжета; 4) легочной эмболии; 5) микседеме
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 9

Жировая эмболия сопровождается 1) появлением жировых шариков в моче; 2) умственной дезориентацией; 3) наличием жира в сосудах сетчатки; 4) петехиями; 5) повышением уровня продуктов деградации фибриногена
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 10

Податливость легких 1) повышается во время острого приступа астмы; 2) повышается при инфузии опиата; 3) прямо связана с легочным капиллярным давлением; 4) находится под значительным влиянием изменений положительного давления в конце выдоха; 5) составляет 0,02 литра/см Н2О у 70 кг человека
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 11

У больного в послеоперационном периоде развились парез кишечника и атония мочевого пузыря.Антихолинэстеразные средства малоэффективны.Такая клиническая картина характерна для 1) гипернатриемии; .2) гипонатриемии; 3) гипокалиемии; 4) гиперкалиемии; 5) гипогликемии
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 12

Метод контрпульсации позволяет: 1) улучшить коронарный кровоток; 2) улучшить кровоснабжение мозга; 3) стабилизировать сердечный выброс; 4) улучшить микроциркуляцию; 5) улучшить работу левого желудочка
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 13

Последствия альвеолярного разрыва при вентиляции под положительным давлением включают 1) подкожную эмфизему; 2) легочную интерстициальную эмфизему; 3) эмфизему средостения; 4) пневмоторакс
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 14

Экскреция креатинина за день зависит от 1) приема белка; 2) объема мочи; 3) скорости гломерулярной фильтрации; 4) степени мышечного истощения; 5) мышечной массы индивидуума
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 15

Респираторный ацидоз вначале вызывает 1) повышение давления в легочной артерии; 2) гипервентиляцию; 3) снижение выброса сердца; 4) системное сосудорасширяющее действие; 5) гипокалиемию
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 16

Принятое лечение при передозировке (токсическом действии) дигоксина включает 1) лигнокаин (лидокаин); 2) препараты калия; 3) фенитоин (дифенин); 4) кальций; 5) верапамил
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 17

Весьма вероятные причины коагулопатии при развитии сепсиса у больного, перенесшего резекцию толстой кишки 1) недостаток витамина К; 2) поражение печени фторотаном; 3) подкожное введение гепарина; 4) диссеминированное внутрисосудистое свертывание; 5) не диагностированная болезнь von Willebrand
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 18

У больного массой тела в 70 кг имеет место тяжелая гипертоническая дегидратация со сгущением крови и повышением концентрации натрия плазмы до 175 ммоль/л.Дефицит воды в организме при этом составит 1) 5-6 л; 2) 4,5-5 л; 3) 3,8-4,2 л; 4) 3,2 л; 5) 2,5-2,8 л
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 19

Больных с судорогами можно лечить с помощью 1) тиопентала; 2) депакина; 3) диазепама; 4) кетамина; 5) дроперидола
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 20

У вентилируемого больного с отеком легких при низком давлений и септическим шоком внутривенная инфузия 7,5 мкг/кг/мин допамина увеличит 1) насыщение кислородом смешанной венозной крови; 2) мочеотделение; 3) РаО2; 4) потребление кислорода; 5) сердечный выброс
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 21

Рингер-лактат (раствор Гартмана) 1) осмолярность 273 мОсмоль/л; 2) содержит NaCl; 3) содержит кальция и калий; 4) имеет концентрацию лактата 40 ммоль/л; 5) содержит магний
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 22

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание может быть связано с 1) длительным сердечно-легочным искусственным кровообращением (bypass); 2) гемолизом; 3) тяжелой травмой головы; 4) эмболией амниотическими водами; 5) тяжелым шоком
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 23

Поздние признаки септического шока включают 1) диссеминированное внутрисосудистое свертывание; 2) гемоконцентрацию; 3) метаболический ацидоз; 4) снижение потребления кислорода; 5) артериальную гипоксемию
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 24

Признаки эффективности тромболитической терапии при инфаркте миокарда 1) прекращение ангинозной боли; 2) значительное снижение активности ферментов креатинфосфокиназы; 3) нормализация или значительное смещение ST к изолинии; 4) отсутствие реперфузионных аритмий
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 25

В нормальной электрокардиограмме QT интервал 1) измеряется от начала зубца Q до конца зубца Т; 2) 0,30 - 0,40 секунды; 3) удлинен при гипокальциемии; 4) удлиняется под действием дигиталиса; 5) удлинен при гиперкалиемии
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 26

Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) задается определенное число машинных вдохов; 2) на дыхательные попытки больного подается триггированный аппаратный вдох; 3) возможно спонтанное дыхание пациента; 4) не требует клапанов в дыхательном контуре; 5) полезна у больных в состоянии апноэ
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 27

У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия, понос, жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.Срочными лечебными мероприятиями, показанными данному больному, являются 1) внутривенное введение 5,8% - р-ра хлористого натрия; 2) внутривенное введение хлористого калия; 3) введение минералокортикоидов; 4) внутривенкое введение салуретиков; 5) внутривенное введение маннитола
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 28

Повышенный бикарбонат плазмы связан с 1) почечной недостаточностью; 2) не сахарным диабетом; 3) гиперкалиемией; 4) пилоростенозом, рвотой; 5) печеночной недостаточностью
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 29

Электрическая кардиоверсия показана: 1) при фибрилляции желудочков; 2) при желудочковой тахикардии; 3) при суправентрикулярной тахикардии; 4) при передозировке гликозидов; 5) при нарушениях ритма сердца, вызванных гиперкалиемией
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 30

К известным проявлениям острой жировой эмболии относятся 1) односторонний тремор руки; 2) отек легких; 3) задержка углекислоты; 4) петехиальные кровоизлияния; 5) отек сетчатки
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 31

Сердечные гликозиды при мерцательной аритмии применяют с целью 1) купировать фибрилляцию предсердий; 2) мерцание перевести в трепетание; 3) поддержать автоматизм желудочков; 4) замедлить проведение импульсов в атриовентрикулярном узле
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 32

Побочные эффекты внутривенной инфузии бикарбоната натрия включают 1) увеличение Р50; 2) снижение осмоляльности сыворотки; 3) снижение концентрации натрия в сыворотке; 4) увеличение образования СО2; 5) повышение рН желудочного сока
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 33

Легочное сердце (cor pulmonale) наблюдается при 1) легочной эмболии; 2) силикозе; 3) саркоидозе; 4) эмфиземе
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 34

Болезнь декомпрессии 1) зависит от альвеолярного дефицита кислорода; 2) связана с аваскулярным некрозом костей; 3) лечится вдыханием смеси кислорода с гелием при атмосферном давлении; 4) симптомы могут развиться через 4 часа после начала падения давления; 5) не развивается, если азот добавлен к вдыхаемой смеси газов
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 35

Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) может использоваться с поддержкой инспираторного давления; 2) является методом, при котором спонтанные дыхательные движения используются для включения вентилятора; 3) может быть использована с постоянным повышенным давлением в дыхательных путях (ППД, СРАР); 4) полезна при реанимации новорожденных; 5) достигается при введении полузакрытого или закрытого контура
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 36

Необходимое лечение полной блокады сердца перед введением трансвенозного водителя ритма должно включать внутривенное введение 1) глюкагона; 2) адреналина; 3) лигнокаина (лидокаина); 4) изопреналина; 5) амиодарона (кордарона)
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 37

Больному массой тела в 70 кг проведена проба Ман-Клюра-Олдрича.Рассасывание волдыря произошло в течение 20 минут.Ориетировочное количество жидкости показанное для введения больному составляет 1) 2000 мл; 2) 3000 мл; 3) 4000 мл; 4) 5000 мл; 5) 6000 мл
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 38

У больного в периоде восстановления после перенесенного утопления в морской воде весьма вероятны клинические проявления 1) внутрилегочного шунтирования; 2) метаболического ацидоза; 3) отека мозга; 4) отека легких; 5) электролитных нарушений
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 39

Больному с массой тела 60 кг проводится полное парентеральное питание.Содержании калия в плазме - 3,2 ммоль/л, в эритроцитах - 99 ммоль/л.Сколько следует ввести калия больному для устранения его дефицита в организме в течение предстоящих суток? 1) 90-100 ммоль; 2) 130-150 ммоль; 3) 300-310 ммоль; 4) 360-370 ммоль; 5) 450-500 ммоль
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 40

При значительных потерях хлора при многократной рвоте может произойти сдвиг кислотно-основного состояния, заключающийся в развитии 1) респираторного ацидоза; 2) респираторного алкалоза; 3) метаболического ацидоза; 4) метаболического алкалоза
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 41

Преимуществами управляемой вентиляции при лечении "подвижной" грудной клетки при множественном переломе ребер считаются 1) снижение парадоксальной вентиляции; 2) снижение легочной инфекции; 3) использование положительного давления в конце выдоха (ПДКВ); 4) предотвращение пневмоторакса; 5) ускорение сращивания переломов ребер
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 42

Уменьшение торако-легочной податливости обычно наблюдается при 1) левожелудочковой недостаточности; 2) кифосколиозе; 3) фиброзе легких; 4) компрессионном ателектазе; 5) пневмонии
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 43

Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического криза включает 1) седацию; 2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) адреноблокаторы; 5) кардиомониторинг
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 44

Проявления тяжелого диабетического кетоза включают 1) увеличение сывороточной концентрации калия; 2) ацидоз; 3) кетонурию; 4) гипервентиляцию; 5) гемоконцентрацию
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 45

У новорожденных с респираторным дистресс-синдромом имеется 1) снижение эффективности легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3) увеличение работы дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта; 5) метаболический алкалоз
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 46

При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома наиболее важно проведение коррекции содержания в крови 1) калия; 2) натрия; 3) цинка; 4) кальция; 5) хлора
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 47

Признаками спонтанного пневмоторакса являются 1) постепенное начало заболевания; 2) боль в груди и отдышка; 3) боль иррадиирует в плечо непораженной стороны; 4) болезненный кашель; 5) симптомы не изменяются при дыхании и физической нагрузке
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 48

Причины синусовой тахикардии включают 1) тиреотоксикоз; 2) констриктивный перикардит; 3) анемию; 4) злокачественный нейролептический синдром; 5) синдром лишения наркотиков
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 49

Развитие респираторного дистресс-синдрома взрослых связано с 1) тяжелым абдоминальным сепсисом; 2) тяжелой комбинированной травмой; 3) геморрагическим шоком; 4) продолжительным применением высокой концентрации кислорода; 5) распространенными ожогами
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 50

У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного, сопутствующего нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия, понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.К перечисленным симптомам могла привести передозировка 1) раствора Рингера; 2) 5% р-ра глюкозы; 3) 5% р-ра гидрокарбоната натрия; 4) р-ра Ацесоля
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 51

Вероятными причинами сонливости и дезориентации у больного с тяжелой эмфиземой после 2-х часового дыхания 100% кислородом являются 1) метаболический ацидоз; 2) вазоконстрикция сосудов мозга; 3) гиперкапния; 4) гипоксия мозга; 5) токсическое действие кислорода
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 52

Повышение РаСО2 можно ожидать при 1) массивной легочной эмболии; 2) рвоте вследствие пилоростеноза; 3) патологическом ожирении; 4) астматическом приступе средней тяжести; 5) диабетической коме
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 53

При остром полиневрите (синдроме Guillain-Barre) 1) часто имеет место предшествующая респираторная или желудочно-кишечная инфекция; 2) характерно повышение белка в спинно-мозговой жидкости; 3) наблюдается симметричная мышечная слабость; 4) не эффективен плазмафорез; 5) информативны анализы крови
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 54

Осложнения длительной ингаляции 25% закиси азота с кислородом при интенсивной терапии включают 1) чрезмерную седацию; 2) лейкопению; 3) гипопротеинемию; 4) вздутие живота; 5) угнетение дыхания
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 55

При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) 1) общая легочная вода увеличена; 2) функциональная остаточная емкость (FRC) снижена; 3) легочное артериальное давление повышено; 4) гипоксемия отвечает на повышение FiO2; 5) причиной может быть почечная недостаточность
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 56

Неотложное лечение комы при микседеме включает 1) гидрокоризон внутривенно; 2) искусственную вентиляцию; 3) внутривенно три-йодтирозин (ТЗ); 4) инфузию адреналина; 5) быстрое согревание
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 57

Вероятные находки у пожилого больного с длительной кишечной непроходимостью, при наличии гипотензии и спутанного сознания 1) тахипноэ; 2) артериальная гипоксемия; 3) метаболический ацидоз; 4) снижение мочевины крови; 5) гипоосмолярность плазмы
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 58

Признаками острой тампонады сердца являются 1) цианоз лица; 2) набухание шейных вен; 3) потеря сознания; 4) брадикардия; 5) массивный асцит
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 59

Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) уменьшает 1) РаСО2; 2) функциональную остаточную емкость; 3) внутричерепное давление; 4) внутригрудной объем крови; 5) легочное капиллярное давление заклинивания (PGWP)
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 60

Вероятные причины глубокой гипотензии при начале искусственной вентиляции у больного с множественной травмой включают 1) пневмоторакс; 2) гиповолемию; 3) тампонаду сердца; 4) воздушную эмболию; 5) жировую эмболию
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 61

Клинические проявления, наблюдаемые при тяжелом длительно существующем кифосколиозе, включают 2) вторичную полицитемию; 3) увеличенную легочную сосудистую резистентность; 4) сниженную функциональную остаточную емкость; 5) FEV10/FVC (Tiffeneau) соотношение менее 50%
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 62

Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) промывание желудка; 2) введение внутрь активированного угля; 3) внутривенно флюмазенил; 4) ощелачивающий осмотический диурез; 5) внутривенно дезоксикортикостерон
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 63

При легочной эмболии 1) сывороточная лактатдегидрогеназа нормальна; 2) рентгеноскопия выявляет патологию; 3) характерными изменениями ЭКГ являются S3, Q1; 4) инспираторная одышка; 5) только варфарин является достаточным антикоагулянтом
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 64

Клинические признаки, обычно наблюдаемые у больного с хроническим бронхитом, осложненным острой дыхательной недостаточностью, включают 1) пульс малого наполнения (объема); 2) холодные конечности; 3) повышенное венозное югулярное давление; 4) обильное потоотделение; 5) отек соска зрительного нерва
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 65

При фибрилляции желудочков необходимо: 1) выполнить дефибрилляцию; 2) ввести адреналин; 3) ввести кордарон; 4) ввести новокаинамид; 5) ввести гидрокарбонат натрия
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 66

У грудного ребенка, страдающего пилоростенозом, обычно развивается 1) метаболический алкалоз; 2) гипохлоремия; 3) дегидратация; 4) увеличение анионовой разницы; 5) анемия
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 67

Надлежащая терапия при кровотечении, вызванном патологическим фибринолизом, включает 1) апротонин; 2) свежезамороженную плазму; 3) транексамовую кислоту; 4) концентрат тромбоцитов; 5) фибриноген
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 68

При динамическом исследовании уровня электролитов плазмы обнаружено увеличение концентрации натрия по сравнению с концентрацией хлора.При этом может иметь место сдвиг кислотно-основного состояния в виде развития 1) метаболического ацидоза 2) компенсаторного респираторного алкалоза 3) отсутствия каких-либо новых нарушений 4) метаболического алкалоза
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 69

При подостром бактериальном эндокардите 1) чаще развивается у лиц, не страдающих заболеваниями сердца; 2) митральный стеноз развивается чаще митральной недостаточности; 3) узелки Ослера встречаются редко; 4) часто развивается спленомегалия; 5) редко наблюдаются артралгии
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 70

К известным осложнениям при инфузии полиглюкина относятся 1) затруднения при определении группы крови; 2) повышенная кровоточивость; 3) реакции повышенной чувствительности; 4) глубокий венозный тромбоз; 5) острая почечная недостаточность
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 71

Вероятными причинами внезапного ухудшения состояния новорожденного, оперированного 12 часов назад по поводу диафрагмальной грыжи, могли явиться 1) острая легочная гипертензия; 2) острое расширение желудка; 3) напряженный пневмоторакс; 4) гемоторакс
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 72

Лечение отравлений фосфороорганическими соединениями включает 1) гемофильтрацию; .2) реактиватор ацетилхолинэстеразы (pralidoxime chloride); 3) доксазолин; 4) атропин; 5) неостигмин
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 73

Для коррекции артериальной гипоксемии в послеоперационном периоде показано применение 1) ингаляции 50% кислорода; 2) ВИВЛ; 3) бронходилататоров; 4) препаратов, разжижающих мокроту
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 74

Гипербарический кислород может вызвать 1) боль в ушах; 2) выпадение полей зрения; 3) жар во всем теле; 4) апноэ; 5) пневмоторакс
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 75

При проведении контрпульсации 1) может произойти травмирование форменных элементов крови, гемолиз; 2) достигается увеличение сердечного выброса; 3) может развиться коагулопатия; 4) улучшаются дыхательные функции легких
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 76

Улучшение гемодинамики при внутриаортальной баллонной контрпульсации включает 1) уменьшение работы миокарда; 2) уменьшение потребности миокарда в кислороде; 3) увеличение коронарной перфузии; 4) улучшение системной перфузии; 5) увеличение диастолического давления
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 77

В процессе наркоза и искусственной вентиляции легких по полузакрытому способу у больного появилась артериальная гипертензия и тахиаритмия, а также расширение зрачков с утратой реакции на свет, повышенная потливость, застойно-красный цвет лица.Цианоза нет.Величина минутного объема легочной вентиляции, давление на вдохе, разрежение на выдохе находятся в допустимых пределах.Ошибка, допущенная анестезиологом-реаниматологом, вероятнее всего, заключается в том, что 1) недостаточен поток кислорода через дозиметр; 2) произошло сдавление гофрированного шланга; 3) произошел перегиб иитубационной трубки; 4) абсорбер не заполнен поглотителем углекислоты или поглотитель не годный; 5) произошла разгерметизация наркозного аппарата
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 78

После операции струмэктомии у больного стали отмечаться систематические судороги мимической мускулатуры.Больному следует применить для лечения 1) форсированный диурез; 2) гемосорбцию; 3) регидратацию; 4) введение хлорида кальция; 5) введение прозерина
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 79

Гипербарический кислород 1) может вызвать судороги; 2) показан при газовой гангрене; 3) не изменяет количество эритроцитов; 4) показан при отравлении окисью углерода; 5) не влияет на транспорт углекислоты
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 80

Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие 1) увеличения проницаемости сосудов; 2) потери симпатического тонуса; 3) потери внутрисосудистого объема; 4) высвобождения простагландина; 5) брадикардии
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 81

Полиглюкин (декстран 70) 1) имеет средний молекулярный вес ниже, чем у альбумина; 2) имеет период полураспада 3 часа; 3) не может быть смешан с декстрозой; 4) может вызывать острую анафилаксию; 5) гипоосмолярен
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 82

У больного с острой перемежающейся порфирией в стадии криза развившиеся симптомы включают 1) кому; 2) паралич; 3) гипертензию и тахикардию; 4) острые боли в животе; 5) галлюцинации, бред
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 83

При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) уменьшается рН мочи; 2) повышается РаСО2; 3) увеличивается избыток оснований; 4) снижен стандартный бикарбонат; 5) снижен Р50
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 84

Длительное лечение кортикостероидами может привести к 1) образованию катаракты; 2) миопатии; 3) асептическому некрозу головки бедра; 4) панкреатиту; 5) нарушению функции надпочечников
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 85

Эффективное лечение пароксизмальной предсердной тахикардии включает 1) антагонисты бета-адренорецепторов; 2) электрическую кардиоверсию; 3) давление на каротидный синус; 4) лигнокаин (лидокаин); 5) препараты дигиталиса
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 86

Повышение РаСО2 наблюдается при 1) ожирении; 2) спонтанном пневмотораксе; 3) хроническом бронхите; 4) диабетической коме; 5) уремической рвоте
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 87

Абсолютными противопоказаниями к тромболитической терапии являются 1) инсульт; 2) беременность; 3) расслаивающая аневризма аорты; 4) лечение непрямыми антикоагулянтами; 5) неконтролируемая артериальная гипертензия
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 88

Вероятные причины внезапной одышки, возрастания венозного давления в яремных венах, систолического и диастолического шума у больного с инфекционным эндокардитом включают 1) острую тампонаду сердца; 2) разрыв аортального клапана; 3) нижний инфаркт миокарда; 4) выворачивание створки митрального клапана; 5) расслаивающую аневризму аорты
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 89

Гиповентиляционный синдром при ожирении характеризуется патологическими нарушениями, включающими снижение 1) концентрации бикарбоната плазмы; 2) резистентности воздушных путей; 3) работы дыхания; 4) податливости легких-грудной клетки; 5) объема закрытия
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 90

У больного выявлена гипокальциемия.При этом можно ожидать изменений в процессе свертывания крови на уровне 1) перехода фибриногена в фибрин; 2) активации тканевого тромбопластина; 3) активациия плазменного тромбопластина; 4) перехода протромбина в тромбин; 5) образования тромбоцитов
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 91

Гипогликемия проявляется следующими клиническими признаками 1) поверхностное дыханием; 2) тахикардией; 3) бледностью, влажностью кожных покровов; 4) гиперактивностью рефлексов; 5) генерализованным зудом
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 92

Показаниями к электрокардиоверсии являются 1) синусовая тахикардия; 2) острое трепетание предсердий; 3) узловая брадикардия; 4) желудочковая тахикардия; 5) электро-механическая диссоциация
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 93

В функционировании т.н.натриевого насоса существенную роль играют специфические ферментативные системы.При этом ведущая роль принадлежит 1) карбоангидразе; .2) лактатдегидрогеназе; 3) креатинфосфокиназе; 4) аденозинтрифосфатазе
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 94

Препараты, которые нельзя применить при анестезии у ребенка с 40% ожогами 12-дневной давности, включают: 1) тиопентал; 2) изофлюран; 3) пропофол; 4) сукцинилхолин; 5) атракуриум
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 95

После операции на «открытом» сердце наиболее частыми осложнениями являются 1) гемолиз; 2) нарушение ритма; 3) нарушения свертываемости крови; 4) развитие постперфузионного синдрома
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 96

При остром отравлении парацетамолом развивается 1) повышение щелочной фосфатазы плазмы; 2) кома; 3) гипервентиляция; 4) желтуха
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 97

Нарушение КОС в условиях сохраненного дыхания при показателях: рН = 7,34; РаСО2 = 29 мм рт.ст.; РаО2 = 98 мм рт.ст.; BE = -6,4 ммоль/л можно характеризовать как 1) компенсированный респираторный ацидоз; 2) субкомпенсированный метаболический алкалоз; 3) декомпенсированный метаболический алкалоз; 4) компенсированный метаболический ацидоз
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 98

Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического риза включает 1) седацию; 2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) пропранолол (атенолол); 5) инфузионную терапию
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5             (+)

 

Вопрос № 99

Во время сердечно-легочной реанимации 1) предпочтительно вводить препараты по центральному катетеру; 2) через периферические вены нельзя вводить адреналин; 3) лидокаин, атропин и адреналин допустимо вводить эндотрахеально; 4) внутрисердечные инъекции делаются в первую очередь
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     368      369      370      371     ..