Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 284

 

  Главная      Тесты по медицине     Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     282      283      284      285     ..

 

 

Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 284

 

 

 

Вопрос № 1

Имплантация искусственного водителя ритма показана 1) при атриовентрикулярной блокаде III степени; 2) при полной атриовентрикулярной блокаде; 3) при слабости синусового узла; 4) временно при брадикардии, причиной которой является интоксикация гликозидами
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 2

Пациент 55 лет поступил в отделение ИТ с признаками инфаркта миокарда без нарушений ритма сердца, АД 170/100, ЧСС 124 уд/мин, дыханием 24 в мин., температурой 380 С.Больной возбужден.Мероприятия для улучшения оксигенации органов и тканей включают 1) снижение АД; 2) снижение ЧСС; 3) нормализацию температуры тела; 4) ингаляцию кислорода; 5) седацию
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 3

Причинами гипокальциемии являются 1) метаболический алкалоз; 2) состояние после экстерпации щитовидной железы; 3) массивное переливание крови; 4) гиповитаминоз D; 5) активное лечение фуросемидом
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 4

Уменьшение торако-легочной податливости обычно наблюдается при 1) левожелудочковой недостаточности; 2) кифосколиозе; 3) фиброзе легких; 4) компрессионном ателектазе; 5) пневмонии
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 5

Повышение РаСО2 наблюдается при 1) ожирении; 2) спонтанном пневмотораксе; 3) хроническом бронхите; 4) диабетической коме; 5) уремической рвоте
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 6

Неотложное лечение комы при микседеме включает 1) гидрокоризон внутривенно; 2) искусственную вентиляцию; 3) внутривенно три-йодтирозин (ТЗ); 4) инфузию адреналина; 5) быстрое согревание
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 7

Проявления тяжелого диабетического кетоза включают 1) увеличение сывороточной концентрации калия; 2) ацидоз; 3) кетонурию; 4) гипервентиляцию; 5) гемоконцентрацию
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 8

Лабораторные изменения, связанные с тяжелым септическим шоком, включают 1) удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ); 2) снижение уровня сывороточного фибриногена; 3) наличие продуктов деградации фибрина; 4) сниженное число тромбоцитов 5) сниженную концентрацию плазминогена
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 9

Больной предъявляет жалобы на жажду, слабость, сонливость.Имеют место олигурия, гипернатриемия, повышение гематокрита и осмолярности плазмы.Нарушения водного обмена у больного носят характер 1) гипотонической гипергидратации; 2) изотонической дегидратации; 3) изотонической гипергидратации; 4) гипертонической дегидратации
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 10

Повышенный бикарбонат плазмы связан с 1) почечной недостаточностью; 2) не сахарным диабетом; 3) гиперкалиемией; 4) пилоростенозом, рвотой; 5) печеночной недостаточностью
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4             (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 11

Отравление окисью углерода проявляется 1) спутанным сознанием; 2) отсутствием цианоза; 3) "размытостью" зрения; 4) рвотой; 5) головной болью
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5             (+)

 

Вопрос № 12

Синдром Горнера связан с 1) местной анестезией шейного сплетения; 2) карциномой щитовидной железы; 3) травмой спинного мозга на низком шейном уровне; 4) местной анестезией звездчатого узла; 5) надключичной блокадой плечевого сплетения
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 13

Эффективное лечение пароксизмальной предсердной тахикардии включает 1) антагонисты бета-адренорецепторов; 2) электрическую кардиоверсию; 3) давление на каротидный синус; 4) лигнокаин (лидокаин); 5) препараты дигиталиса
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 14

Внезапная остановка сердца в фазе диастолы может наступить при повышении концентрации калия в плазме до 1) 7,0 ммоль/л; 2) 9,0 ммоль/л; 3) 10,0 ммоль/л; 4) 13,0 ммоль/л; 5) 17,0 ммоль/л
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 15

Развитие респираторного дистресс-синдрома взрослых связано с 1) тяжелым абдоминальным сепсисом; 2) тяжелой комбинированной травмой; 3) геморрагическим шоком; 4) продолжительным применением высокой концентрации кислорода; 5) распространенными ожогами
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 16

Во время сердечно-легочной реанимации 1) предпочтительно вводить препараты по центральному катетеру; 2) через периферические вены нельзя вводить адреналин; 3) лидокаин, атропин и адреналин допустимо вводить эндотрахеально; 4) внутрисердечные инъекции делаются в первую очередь
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 17

Улучшение гемодинамики при внутриаортальной баллонной контрпульсации включает 1) уменьшение работы миокарда; 2) уменьшение потребности миокарда в кислороде; 3) увеличение коронарной перфузии; 4) улучшение системной перфузии; 5) увеличение диастолического давления
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 18

Преренаньная почечная недостаточность характеризуется на ранней стадии 1) олигурией; 2) удельным весом мочи выше 1020; 3) концентрацией натрия в моче менее 20 ммоль/л; 4) соотношение креатинин мочи к креатинину плазмы более 40; 5) осмоляльность мочи более 500 мОсмоль/кг
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 19

Передозировка салицилатами проявляется 1) комой; 2) метаболическим ацидозом; 3) гипопротромбинемией; 4) гемолизом; 5) гипофибриногенемией
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 20

К известным причинам подкожной эмфиземы относятся 1) спонтанный пневмоторакс; 2) разрыв пищевода; 3) разрыв трахеи; 4) инфаркт легкого; 5) разрыв диафрагмы
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 21

У больного массой тела в 70 кг имеет место тяжелая гипертоническая дегидратация со сгущением крови и повышением концентрации натрия плазмы до 175 ммоль/л.Дефицит воды в организме при этом составит 1) 5-6 л; 2) 4,5-5 л; 3) 3,8-4,2 л; 4) 3,2 л; 5) 2,5-2,8 л
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 22

У новорожденных с респираторным дисстресс-синдромом имеется 1) снижение легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3) увеличение работы дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта; 5) метаболический алкалоз
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 23

Признаками воздушной эмболии являются 1) артериальная гипотензия; 2) уменьшение концентрации углекислоты в конце выдоха; 3) аритмии сердца; 4) повышение легочной сосудистой резистентности; 5) повышение внутричерепного давления
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 24

При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) уменьшается рН мочи; 2) повышается РаСО2; 3) увеличивается избыток оснований; 4) снижен стандартный бикарбонат; 5) снижен Р50
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 25

У грудного ребенка, страдающего пилоростенозом, обычно развивается 1) метаболический алкалоз; 2) гипохлоремия; 3) дегидратация; 4) увеличение анионовой разницы; 5) анемия
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 26

Немедленное лечение астматического ребенка, безуспешно леченного адреналином, у которого появились гипоксия, сонливость, гиперкарбия и ацидоз, должно включать 1) введение бикарбоната натрия; 2) диазепам внутривенно; 3) инфузия аминофиллина; 4) интубацию и вентиляцию; 5) салбутамол из распылителя (небулайзера)
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 27

Болезнь декомпрессии 1) зависит от альвеолярного дефицита кислорода; 2) связана с аваскулярным некрозом костей; 3) лечится вдыханием смеси кислорода с гелием при атмосферном давлении; 4) симптомы могут развиться через 4 часа после начала падения давления; 5) не развивается, если азот добавлен к вдыхаемой смеси газов
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 28

Больному хроническим неспецифическим язвенным колитом проведена дегидратация салуретиком в связи с сопутствующим заболеванием сердца.Ночной сон больного в ближайшую ночь был нарушен судорогами в икроножных мышцах.Их вероятной причиной могла быть 1) гипокалиемия; 2) гипомагниемия; 3) сгущение крови; 4) гипокальциемия; 5) метаболический ацидоз
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 29

При тяжелом диабетическом кетоацидозе имеет место 1) гиперосмолярность плазмы; 2) снижение внутриклеточной концентрации калия; 3) общая дегидратация организма; 4) нормальная анионная разница; 5) гиповентиляция
а) если правильны ответы 1,2 и 3             (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 30

При легочной эмболии 1) сывороточная лактатдегидрогеназа нормальна; 2) рентгеноскопия выявляет патологию; 3) характерными изменениями ЭКГ являются S3, Q1; 4) инспираторная одышка; 5) только варфарин является достаточным антикоагулянтом
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 31

При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома наиболее важно проведение коррекции содержания в крови 1) калия; 2) натрия; 3) цинка; 4) кальция; 5) хлора
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 32

При остром отравлении парацетамолом развивается 1) повышение щелочной фосфатазы плазмы; 2) кома; 3) гипервентиляция; 4) желтуха
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 33

При миастении гравис 1) нарушается механизм мышечного сокращения; 2) меньшее количество ацетилхолина высвобождается из нервных окончаний; 3) она связана с мелкоклеточной карциномой легкого; 4) эмоциональный стресс может увеличивать слабость мышц; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 34

При значительных потерях хлора при многократной рвоте может произойти сдвиг кислотно-основного состояния, заключающийся в развитии 1) респираторного ацидоза; 2) респираторного алкалоза; 3) метаболического ацидоза; 4) метаболического алкалоза
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 35

Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) может использоваться с поддержкой инспираторного давления; 2) является методом, при котором спонтанные дыхательные движения используются для включения вентилятора; 3) может быть использована с постоянным повышенным давлением в дыхательных путях (ППД, СРАР); 4) полезна при реанимации новорожденных; 5) достигается при введении полузакрытого или закрытого контура
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 36

Гипогликемия проявляется следующими клиническими признаками 1) поверхностное дыханием; 2) тахикардией; 3) бледностью, влажностью кожных покровов; 4) гиперактивностью рефлексов; 5) генерализованным зудом
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 37

Болезнь легионеров сопровождается 1) пневмонией; 2) диареей; 3) недостаточностью печени; 4) резкой слабостью; 5) энцефалопатией
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 38

При тяжелом пневмоните вследствие аспирации желудочного содержимого происходит повышение 1) сопротивления воздушных путей; 2) V/Q несоответствия; 3) давления в легочной артерии; 4) объема вентиляции; 5) интерстициальной воды в легких
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 39

Метод контрпульсации позволяет: 1) улучшить коронарный кровоток; 2) улучшить кровоснабжение мозга; 3) стабилизировать сердечный выброс; 4) улучшить микроциркуляцию; 5) улучшить работу левого желудочка
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 40

Клинические признаки, обычно наблюдаемые у больного с хроническим бронхитом, осложненным острой дыхательной недостаточностью, включают 1) пульс малого наполнения (объема); 2) холодные конечности; 3) повышенное венозное югулярное давление; 4) обильное потоотделение; 5) отек соска зрительного нерва
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 41

После операции на «открытом» сердце наиболее частыми осложнениями являются 1) гемолиз; 2) нарушение ритма; 3) нарушения свертываемости крови; 4) развитие постперфузионного синдрома
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 42

У больного с массой тела 80 кг диагностирован метаболический ацидоз с величиной BE равной 12 ммоль/л.Примерный объем 5% раствора гидрокарбоната натрия для нормализации кислотно-основного состояния составит 1) 60-70 мл; 2) 120-150 мл; 3) 240-250 мл; 4) 480-500 мл; 5) 700-750 мл
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 43

Концентрация гемоглобина 8 г/дл (80 г/л) и увеличение числа ретикулоцитов может иметь место при 1) апластической анемии; 2) нелеченной пернициозной анемии; 3) анемии при хронической почечной недостаточности; 4) постгеморрагической анемий; 5) острой лейкемии
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 44

При острой левожелудочковой недостаточности необходимо 1) применение фуросемида; 2) применение катехоламинов; 3) применение селективной гипотензии малого круга (нитраты); 4) введение сердечных гликозидов
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 45

Причины синусовой тахикардии включают 1) тиреотоксикоз; 2) констриктивный перикардит; 3) анемию; 4) злокачественный нейролептический синдром; 5) синдром лишения наркотиков
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 46

ПДKB обычно влияет следующим образом: 1) увеличивает функциональную остаточную емкость (ФОЕ); 2) снижает податливость; 3) уменьшает работу дыхательных мышц; 4) уменьшает объем легких; 5) приводит к гипоксии
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 47

Из экспресс-диагностической лаборатории получен ответ, касающийся концентрации в плазме крови натрия и калия: 142 ммоль/л и 5 ммоль/л.Если в качестве единицы измерения желательно иметь величины в миллиэквивалентах, то они соответственно составят 1) 71 мэнв/л и 2,5 мэкв/л; 2) 284 мэкв/л и 10 мэкв/л; 3) для концентрации натрия и калия показатель «мэкв/л» неприемлем; 4) 142 мэкв/л и 5 мэкв/л; 5) 426 мэкв/л и 15 мэкв/л
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 48

Вероятные причины глубокой гипотензии при начале искусственной вентиляции у больного с множественной травмой включают 1) пневмоторакс; 2) гиповолемию; 3) тампонаду сердца; 4) воздушную эмболию; 5) жировую эмболию
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 49

В результате передозировки сердечных гликозидов развились тахикардия и тахиаритмия.Для лечения целесообразно использовать 1) хлористый кальций; 2) глюконат кальция; 3) хинидин; 4) анаприлин (обзидан)
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 50

Улучшить эвакуацию мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью 1) применения перкуссионно-вибрационного массажа грудной клетки; 2) ингаляции бронхо- и муколитических аэрозолей; 3) стимуляции кашля; 4) санационной бронхоскопии
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5             (+)

 

Вопрос № 51

У больного с гипертонической общей дегидратацией концентрация натрия в плазме составила 154 ммоль/л.Руководствуясь только этим показателем больному необходимо введение кристаллоидных растворов для устранения дефицита воды приблизительно в объеме 1) 1 литр; 2) 1,5 литра; 3) 2 литра; 4) 3 литра; 5) 4-5 литров
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 52

При тампонаде сердца наблюдается 1) повышение центрального венозного давления; 2) глухие тоны; 3) цианоз; 4) парадоксальный пульс; 5) повышение легочного капиллярного давления заклинивания (PCWP)
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 53

У больного с острой перемежающейся порфирией в стадии криза развившиеся симптомы включают 1) кому; 2) паралич; 3) гипертензию и тахикардию; 4) острые боли в животе; 5) галлюцинации, бред
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 54

У больного с массой тела в 70 кг имела место значительная потеря жидкости без признаком кровотечения, что привело к дегидратации и повышению гематокрита до 60%.Дефицит воды в организме приблизительно составляет 1) 1,5-2 л; 2) 2-2,5 л; 3) 3-3,5 л; 4) 4,2-4,6 л; 5) 5,5-6 л
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 55

При исследовании плазмы получены следующие результаты: калий - 4,3 ммоль/л; натрий – 120 ммоль/л; кальций - 2,3 ммоль/ л; магний - 0,9 ммоль/л.У данного больного имеет место 1) гиперкалиемия; 2) гиперкальциемия; 3) гипокальциемия; 4) гипонатриемия; 5) нормальная ионограмма
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 56

При нарушенной ауторегуляции, кровоток мозга находится под влиянием 1) РаСО2; 2) среднего артериального давления; 3) внутричерепного давления; 4) температуры тела; 5) калия плазмы
а) если правильны ответы 1,2 и 3          (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 57

У больного в периоде восстановления после перенесенного утопления в морской воде весьма вероятны клинические проявления 1) внутрилегочного шунтирования; 2) метаболического ацидоза; 3) отека мозга; 4) отека легких; 5) электролитных нарушений
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 58

У вентилируемого больного с отеком легких при низком давлений и септическим шоком внутривенная инфузия 7,5 мкг/кг/мин допамина увеличит 1) насыщение кислородом смешанной венозной крови; 2) мочеотделение; 3) РаО2; 4) потребление кислорода; 5) сердечный выброс
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 59

У новорожденных с респираторным дистресс-синдромом имеется 1) снижение эффективности легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3) увеличение работы дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта; 5) метаболический алкалоз
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 60

Гипербарический кислород может вызвать 1) боль в ушах; 2) выпадение полей зрения; 3) жар во всем теле; 4) апноэ; 5) пневмоторакс
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 61

При утоплении в пресной воде отмечается 1) аритмия; 2) гемолиз; 3) артериальная гипотензия; 4) спадение альвеол; 5) судороги
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 62

Проба Вальсальвы 1) может вызвать пневмомедиастинум; 2) проводится при реципрокных наджелудочковых тахикардиях; 3) выполняется при ортодромных реципрокных AV-тахикардиях; 4) проводится при очаговых наджелудочковых тахикардиях; 5) проводится при фибрилляции предсердий
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 63

Касательно миастении гравис 1) эмоциональный стресс может увеличивать слабость мышц; 2) нарушается механизм мышечного сокращения; 3) она может быть вызвана лечением пенициламинами; 4) меньшее количество ацетилхолина высвобождается из нервных окончаний; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3             (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 64

К факторам, влияющим на увеличение риска развития острой почечной недостаточности, относятся 1) миоглобинемия; 2) лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; 3) гемоглобинемия; 4) диабет; 5) сепсис
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 65

При лечении родильницы в первые дни после родов, сопровождавшихся массивной кровопотерей, можно ожидать изменения концентрации калия в плазме в виде 1) отмечается плазменная гиперкалиемия; 2) концентрация калия не меняется; 3) гиперкалиемия сменяется гипокалиемией; 4) отмечается плазменная гипокалиемия
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 66

У больного на ЭКГ выявляется: увеличение интервалов PQ и ST, повышение зубца Р, уплощение зубца Т, снижение сегмента ST, появление признаков атриовентрикулярной блокады.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного баланса и характерны для недостатка 1) натрия; 2) магния; 3) фосфора; 4) калия; 5) цинка
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 67

При введении антибиотика из группы аминогликозидов у больного возникла картина нервно-мышечной блокады.Для лечения следует ввести 1) прозерин; 2) хлорид калия; 3) сернокислую магнезию; 4) хлорид кальция; 5) метацин
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 68

Препараты, которые нельзя применить при анестезии у ребенка с 40% ожогами 12-дневной давности, включают: 1) тиопентал; 2) изофлюран; 3) пропофол; 4) сукцинилхолин; 5) атракуриум
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 69

Респираторный ацидоз вначале вызывает 1) повышение давления в легочной артерии; 2) гипервентиляцию; 3) снижение выброса сердца; 4) системное сосудорасширяющее действие; 5) гипокалиемию
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 70

У больного следующие биохимические показатели: натрий плазмы -140 ммоль/л; глюкоза крови – 6 ммоль/л; мочевина крови - 8 ммоль/л.Осмолярность плазмы данного больного, расчитанная по приведенным показателям равна 1) 196 мосм/л; 2) 306 мосм/л; 3) 312 мосм/л; 4) 294 мосм/л; 5) более 350 мосм/л
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 71

Жировая эмболия сопровождается 1) появлением жировых шариков в моче; 2) умственной дезориентацией; 3) наличием жира в сосудах сетчатки; 4) петехиями; 5) повышением уровня продуктов деградации фибриногена
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 72

При фибрилляции желудочков необходимо: 1) выполнить дефибрилляцию; 2) ввести адреналин; 3) ввести кордарон; 4) ввести новокаинамид; 5) ввести гидрокарбонат натрия
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 73

Поздние признаки септического шока включают 1) диссеминированное внутрисосудистое свертывание; 2) гемоконцентрацию; 3) метаболический ацидоз; 4) снижение потребления кислорода; 5) артериальную гипоксемию
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 74

Признаками острой тампонады сердца являются 1) цианоз лица; 2) набухание шейных вен; 3) потеря сознания; 4) брадикардия; 5) массивный асцит
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 75

При исследовании КОС получено снижение ниже нормы всех основных показателей (рН, BE, РаСО2, РаО2).Данный вид нарушений можно характеризовать как развитие 1) компенсированного респираторного ацидоза; 2) компенсированного метаболического алкалоза; 3) компенсированного метаболического ацидоза; 4) декомпенсированного метаболического ацидоза; 5) субкомпенсированного метаболического ацидоза
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 76

Электрическая кардиоверсия показана: 1) при фибрилляции желудочков; 2) при желудочковой тахикардии; 3) при суправентрикулярной тахикардии; 4) при передозировке гликозидов; 5) при нарушениях ритма сердца, вызванных гиперкалиемией
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 77

Легочное сердце (cor pulmonale) наблюдается при 1) легочной эмболии; 2) силикозе; 3) саркоидозе; 4) эмфиземе
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 78

У больного диагностирован метаболический ацидоз.В плазме констатировано появление β-оксимасляной кислоты.Это может иметь место при 1) почечной недостаточности; 2) голодании; 3) хроническом колите; 4) прекоматозном состоянии, вызванном сахарным диабетом; 5) отравлении алкоголем
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 79

Последствия альвеолярного разрыва при вентиляции под положительным давлением включают 1) подкожную эмфизему; 2) легочную интерстициальную эмфизему; 3) эмфизему средостения; 4) пневмоторакс
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 80

Признаками спонтанного пневмоторакса являются 1) постепенное начало заболевания; 2) боль в груди и отдышка; 3) боль иррадиирует в плечо непораженной стороны; 4) болезненный кашель; 5) симптомы не изменяются при дыхании и физической нагрузке
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 81

При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) снижается 1) альвеолярная вентиляция; 2) активность легочного сурфактанта; 3) податливость легких; 4) альвеолярно-артериальный РО2 градиент; 5) сопротивление воздушных путей
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 82

Больных с судорогами можно лечить с помощью 1) тиопентала; 2) депакина; 3) диазепама; 4) кетамина; 5) дроперидола
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 83

Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) налоксон; 2) дачу внутрь активированного угля; 3) ощелачивающий диурез; 4) внутривенное введение флюмазенила (анексата); 5) внутривенное введение доксапрама (doxapram)
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4            (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 84

К эффектам острой гипоксемии относятся 1) повышение давления в легочной артерии; 2) увеличение сердечного выброса; 3) региональная легочная вазоконстрикция; 4) увеличение церебрального кровотока; 5) снижение почечного кровотока
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 85

Фиброз легких развивается при 1) длительном лечении амиодароном (кордароном); 2) ревматоидном артрите; 3) отравлении хлорсодержащими веществами; 4) легочной эмболии; 5) уремии
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 86

Возникновение дыхательной недостаточности после оперативных вмешательств на открытом сердце может быть связано с 1) массивной гемотрансфузией во время операции; 2) массивной кровопотерей во время операции; 3) выраженным болевым синдромом; 4) развитием интерстициального отека легких; 5) накоплением жидкости в плевральной полости
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 87

Больной 55 лет поступил в отделение ИТ с признаками инфаркта миокарда без нарушений ритма сердца, АД 170/100, ЧСС 124 уд/мин, дыханием 24 в мин, умеренной гипертермией.Для снижения АД можно применить 1) диуретики; 2) вазодилататоры; 3) кровопускание, венозные жгуты/манжеты; 4) ПДКВ; 5) седацию
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 88

При подостром бактериальном эндокардите 1) чаще развивается у лиц, не страдающих заболеваниями сердца; 2) митральный стеноз развивается чаще митральной недостаточности; 3) узелки Ослера встречаются редко; 4) часто развивается спленомегалия; 5) редко наблюдаются артралгии
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 89

Вероятные последствия утопления в морской воде включают 1) дисритмии сердца 2) гипотензия 3) ателектаз 4) гиперкалиемия 5) гемолиз
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 90

Методы снижения внутричерепного давления включают 1) маннитол; 2) нитропруссид натрия; 3) желудочковый дренаж; 4) изофлюран; 5) нимодипин
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 91

В функционировании т.н.натриевого насоса существенную роль играют специфические ферментативные системы.При этом ведущая роль принадлежит 1) карбоангидразе; .2) лактатдегидрогеназе; 3) креатинфосфокиназе; 4) аденозинтрифосфатазе
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 92

Гипердинамический тип кровообращения наблюдается при 1) анемии; 2) беременности; 3) болезни костей Педжета; 4) легочной эмболии; 5) микседеме
а) если правильны ответы 1,2 и 3            (+)
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 93

У больного диагностирован метаболический алкалоз.Из представленных средств препаратом выбора можно назвать 1) полиглюкин; 2) маннитол; 3) фуросемид; 4) диакарб; 5) этакриновая кислота (урегит)
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 94

У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН = 7,21; РаС02 = 58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.Нарушения КОС можно характеризовать как 1) метаболический алкалоз; 2) декомпенсированный метаболический ацидоз; 3) декомпенсированный респираторный ацидоз; 4) сочетание газового и негазового декомпенсированного ацидоза; 5) метаболический алкалоз
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 95

Использование седации пропофолом в интенсивной терапии противопоказано у больных, страдающих 1) delirium tremens; 2) гипертриглицеридемией; 3) почечной недостаточностью; 4) гиповолемическим шоком; 5) повышением внутричерепного давления
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4             (+)
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 96

Побочные эффекты внутривенной инфузии бикарбоната натрия включают 1) увеличение Р50; 2) снижение осмоляльности сыворотки; 3) снижение концентрации натрия в сыворотке; 4) увеличение образования СО2; 5) повышение рН желудочного сока
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4            (+)
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 97

Набухшие (растянутые) шейные вены в положении стоя наблюдаются при 1) тампонаде сердца; 2) обструкции верхней полой вены; 3) напряженном пневмотораксе; 4) легочной эмболии; 5) трикуспидальной недостаточности
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5            (+)

 

Вопрос № 98

Вероятными причинами сонливости и дезориентации у больного с тяжелой эмфиземой после 2-х часового дыхания 100% кислородом являются 1) метаболический ацидоз; 2) вазоконстрикция сосудов мозга; 3) гиперкапния; 4) гипоксия мозга; 5) токсическое действие кислорода
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3            (+)
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

 

Вопрос № 99

При атрофической миотонии 1) поражаются скелетные, гладкие мышцы и миокард; 2) часто развивается катаракта; 3) возникает недостаточность половых желез; 4) лечение преимущественное симптоматическое; 5) противопоказано применение сукцинилхолина
а) если правильны ответы 1,2 и 3
б) если правильны ответы 1 и 3
в) если правильны ответы 2 и 4
г) если правильный ответ 4
д) если правильны ответы 1,2,3,4 и 5          (+)
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     282      283      284      285     ..