Главная Тесты по медицине Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 121 122 123 124 ..
Вопрос № 1
Для коррекции метаболического ацидоза у больного с массой тела 80 кг при BE = -8
ммоль/л решено использовать 3,66% раствор трисамина.Сколько следует ввести
данного раствора 1) 50-100 мл; 2) 100-200 мл; 3) 300-400 мл; 4) 600-700 мл; 5)
700-1000 мл Вопрос № 2
Фиброз легких развивается при 1) длительном лечении амиодароном (кордароном); 2)
ревматоидном артрите; 3) отравлении хлорсодержащими веществами; 4) легочной
эмболии; 5) уремии Вопрос № 3
При исследовании плазмы получены следующие результаты: калий - 4,3 ммоль/л;
натрий – 120 ммоль/л; кальций - 2,3 ммоль/ л; магний - 0,9 ммоль/л.У данного
больного имеет место 1) гиперкалиемия; 2) гиперкальциемия; 3) гипокальциемия; 4)
гипонатриемия; 5) нормальная ионограмма Вопрос № 4
При миастении гравис 1) нарушается механизм мышечного сокращения; 2) меньшее
количество ацетилхолина высвобождается из нервных окончаний; 3) она связана с
мелкоклеточной карциномой легкого; 4) эмоциональный стресс может увеличивать
слабость мышц; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 5
Рингер-лактат (раствор Гартмана) 1) осмолярность 273 мОсмоль/л; 2) содержит NaCl;
3) содержит кальция и калий; 4) имеет концентрацию лактата 40 ммоль/л; 5)
содержит магний Вопрос № 6
У грудного ребенка, страдающего пилоростенозом, обычно развивается 1)
метаболический алкалоз; 2) гипохлоремия; 3) дегидратация; 4) увеличение
анионовой разницы; 5) анемия Вопрос № 7
У больного диагностирован метаболический алкалоз.Из представленных средств
препаратом выбора можно назвать 1) полиглюкин; 2) маннитол; 3) фуросемид; 4)
диакарб; 5) этакриновая кислота (урегит) Вопрос № 8
Абсолютными противопоказаниями к тромболитической терапии являются 1) инсульт;
2) беременность; 3) расслаивающая аневризма аорты; 4) лечение непрямыми
антикоагулянтами; 5) неконтролируемая артериальная гипертензия Вопрос № 9
Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) может
использоваться с поддержкой инспираторного давления; 2) является методом, при
котором спонтанные дыхательные движения используются для включения вентилятора;
3) может быть использована с постоянным повышенным давлением в дыхательных путях
(ППД, СРАР); 4) полезна при реанимации новорожденных; 5) достигается при
введении полузакрытого или закрытого контура Вопрос № 10
При легочной эмболии 1) сывороточная лактатдегидрогеназа нормальна; 2)
рентгеноскопия выявляет патологию; 3) характерными изменениями ЭКГ являются S3,
Q1; 4) инспираторная одышка; 5) только варфарин является достаточным
антикоагулянтом Вопрос № 11
При тяжелом диабетическом кетоацидозе имеет место 1) гиперосмолярность плазмы;
2) снижение внутриклеточной концентрации калия; 3) общая дегидратация организма;
4) нормальная анионная разница; 5) гиповентиляция Вопрос № 12
При острой левожелудочковой недостаточности необходимо 1) применение фуросемида;
2) применение катехоламинов; 3) применение селективной гипотензии малого круга
(нитраты); 4) введение сердечных гликозидов Вопрос № 13
У больного с острой перемежающейся порфирией в стадии криза развившиеся симптомы
включают 1) кому; 2) паралич; 3) гипертензию и тахикардию; 4) острые боли в
животе; 5) галлюцинации, бред Вопрос № 14
Необходимое лечение полной блокады сердца перед введением трансвенозного
водителя ритма должно включать внутривенное введение 1) глюкагона; 2)
адреналина; 3) лигнокаина (лидокаина); 4) изопреналина; 5) амиодарона (кордарона) Вопрос № 15
При исследовании КОС получено снижение ниже нормы всех основных показателей (рН,
BE, РаСО2, РаО2).Данный вид нарушений можно характеризовать как развитие 1)
компенсированного респираторного ацидоза; 2) компенсированного метаболического
алкалоза; 3) компенсированного метаболического ацидоза; 4) декомпенсированного
метаболического ацидоза; 5) субкомпенсированного метаболического ацидоза Вопрос № 16
Полиглюкин (декстран 70) 1) имеет средний молекулярный вес ниже, чем у
альбумина; 2) имеет период полураспада 3 часа; 3) не может быть смешан с
декстрозой; 4) может вызывать острую анафилаксию; 5) гипоосмолярен Вопрос № 17
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез снижен.Эти симптомы характерны для такого нарушения
водного обмена, как 1) внутриклеточная дегидратация; 2) внеклеточная
дегидратация; 3) внеклеточная гипергидратация; 4) внутриклеточная
гипергидратация Вопрос № 18
У больного диагностирована тяжелая степень декомпенсированного респираторного
ацидоза.Больному необходимы следующие лечебные мероприятия 1) проведение
искусственной вентиляции легких; 2) капельное введение 5% раствора
гидрокарбоната натрия; 3) синхронное вспомогательное дыхание; 4) ингаляция
кислорода; 5) введение кордиамина Вопрос № 19
Эффектами ПДКВ являются 1) оптимизация распределения воздуха в легких; 2)
увеличение ФОЕ легких; 3) снижение венозного шунта; 4) снижение индекса
оксигенации Вопрос № 20
Во время сердечно-легочной реанимации 1) соотношение массажа сердца и ИВЛ
составляет 30: 2; 2) дефибрилляция проводится только при фибрилляции желудочков
и желудочковой тахикардии; 3) препаратом выбора является адреналин; 4)
внутрисердечно вводится кальция хлорид; 5) прекардиальный удар проводится при
любом виде остановки кровообращения Вопрос № 21
Вероятные причины блокады левой ножки пучка Гиса включают 1) ишемическую болезнь
сердца; 2) алкогольную кардиомиопатию; 3) дефект межпредсердной перегородки; 4)
дефект межжелудочковой перегородки; 5) тяжелую гипертоническую болезнь Вопрос № 22
Признаками воздушной эмболии являются 1) артериальная гипотензия; 2) уменьшение
концентрации углекислоты в конце выдоха; 3) аритмии сердца; 4) повышение
легочной сосудистой резистентности; 5) повышение внутричерепного давления Вопрос № 23
Доставлен в больницу сбитый автомашиной взрослый пациент с множественными
переломами большеберцовой кости.Других повреждений не обнаружено.После коррекции
перелома под обшей анестезией у пациента не восстанавливается сознание.Вероятные
причины включают 1) гипергликемию; 2) гипотермию; 3) гиповолемию, требующую
возмещения кровопотери; 4) экстра- или субдуральную гематому; 5) массивную
легочную эмболию Вопрос № 24
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) налоксон; 2) дачу внутрь
активированного угля; 3) ощелачивающий диурез; 4) внутривенное введение
флюмазенила (анексата); 5) внутривенное введение доксапрама (doxapram) Вопрос № 25
В процессе наркоза и искусственной вентиляции легких по полузакрытому способу у
больного появилась артериальная гипертензия и тахиаритмия, а также расширение
зрачков с утратой реакции на свет, повышенная потливость, застойно-красный цвет
лица.Цианоза нет.Величина минутного объема легочной вентиляции, давление на
вдохе, разрежение на выдохе находятся в допустимых пределах.Ошибка, допущенная
анестезиологом-реаниматологом, вероятнее всего, заключается в том, что 1)
недостаточен поток кислорода через дозиметр; 2) произошло сдавление
гофрированного шланга; 3) произошел перегиб иитубационной трубки; 4) абсорбер не
заполнен поглотителем углекислоты или поглотитель не годный; 5) произошла
разгерметизация наркозного аппарата Вопрос № 26
Признаками острой тампонады сердца являются 1) цианоз лица; 2) набухание шейных
вен; 3) потеря сознания; 4) брадикардия; 5) массивный асцит Вопрос № 27
Больному с массой тела 60 кг проводится полное парентеральное питание.Содержании
калия в плазме - 3,2 ммоль/л, в эритроцитах - 99 ммоль/л.Сколько следует ввести
калия больному для устранения его дефицита в организме в течение предстоящих
суток? 1) 90-100 ммоль; 2) 130-150 ммоль; 3) 300-310 ммоль; 4) 360-370 ммоль; 5)
450-500 ммоль Вопрос № 28
Больному массой тела в 70 кг проведена проба Ман-Клюра-Олдрича.Рассасывание
волдыря произошло в течение 20 минут.Ориетировочное количество жидкости
показанное для введения больному составляет 1) 2000 мл; 2) 3000 мл; 3) 4000 мл;
4) 5000 мл; 5) 6000 мл Вопрос № 29
При динамическом исследовании уровня электролитов плазмы обнаружено увеличение
концентрации натрия по сравнению с концентрацией хлора.При этом может иметь
место сдвиг кислотно-основного состояния в виде развития 1) метаболического
ацидоза 2) компенсаторного респираторного алкалоза 3) отсутствия каких-либо
новых нарушений 4) метаболического алкалоза Вопрос № 30
При фибрилляции желудочков необходимо: 1) выполнить дефибрилляцию; 2) ввести
адреналин; 3) ввести кордарон; 4) ввести новокаинамид; 5) ввести гидрокарбонат
натрия Вопрос № 31
Набухшие (растянутые) шейные вены в положении стоя наблюдаются при 1) тампонаде
сердца; 2) обструкции верхней полой вены; 3) напряженном пневмотораксе; 4)
легочной эмболии; 5) трикуспидальной недостаточности Вопрос № 32
У больного в периоде восстановления после перенесенного утопления в морской воде
весьма вероятны клинические проявления 1) внутрилегочного шунтирования; 2)
метаболического ацидоза; 3) отека мозга; 4) отека легких; 5) электролитных
нарушений Вопрос № 33
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического риза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) пропранолол (атенолол); 5) инфузионную
терапию Вопрос № 34
Проявления тяжелого диабетического кетоза включают 1) увеличение сывороточной
концентрации калия; 2) ацидоз; 3) кетонурию; 4) гипервентиляцию; 5)
гемоконцентрацию Вопрос № 35
Длительное лечение кортикостероидами может привести к 1) образованию катаракты;
2) миопатии; 3) асептическому некрозу головки бедра; 4) панкреатиту; 5)
нарушению функции надпочечников Вопрос № 36
Наиболее эффективным способом профилактики развития стеноза трахеи после
длительной ИВЛ является 1) распускание манжеты каждый час; 2) частое отсасывание
их трахеи; 3) систематический контроль давления в манжете; 4) использование
манжет низкого давления Вопрос № 37
Диагноз легочной эмболии может быть точно подтвержден следующими исследованиями
1) спиральной компьютерной томографией легких; 2) рентгеновским исследованием
грудной клетки; 3) вентиляционно-перфузионной сцинтиграфией легких; 4)
электрокардиограммой; 5) по уровню лактатдегидрогеназы крови Вопрос № 38
Вероятными причинами внезапного ухудшения состояния новорожденного,
оперированного 12 часов назад по поводу диафрагмальной грыжи, могли явиться 1)
острая легочная гипертензия; 2) острое расширение желудка; 3) напряженный
пневмоторакс; 4) гемоторакс Вопрос № 39
Повышение РаСО2 можно ожидать при 1) массивной легочной эмболии; 2) рвоте
вследствие пилоростеноза; 3) патологическом ожирении; 4) астматическом приступе
средней тяжести; 5) диабетической коме Вопрос № 40
Легочное сердце (cor pulmonale) наблюдается при 1) легочной эмболии; 2)
силикозе; 3) саркоидозе; 4) эмфиземе Вопрос № 41
Передозировка салицилатами проявляется 1) комой; 2) метаболическим ацидозом; 3)
гипопротромбинемией; 4) гемолизом; 5) гипофибриногенемией Вопрос № 42
Начальными проявлениями действия внутривенно введенного маннитола являются 1)
повышение вязкости крови; 2) уменьшение интерстициального объема; 3) повышение
гематокрита; 4) увеличение объема крови; 5) гемолиз Вопрос № 43
Преренаньная почечная недостаточность характеризуется на ранней стадии 1)
олигурией; 2) удельным весом мочи выше 1020; 3) концентрацией натрия в моче
менее 20 ммоль/л; 4) соотношение креатинин мочи к креатинину плазмы более 40; 5)
осмоляльность мочи более 500 мОсмоль/кг Вопрос № 44
Во время сердечно-легочной реанимации 1) предпочтительно вводить препараты по
центральному катетеру; 2) через периферические вены нельзя вводить адреналин; 3)
лидокаин, атропин и адреналин допустимо вводить эндотрахеально; 4)
внутрисердечные инъекции делаются в первую очередь Вопрос № 45
В функционировании т.н.натриевого насоса существенную роль играют специфические
ферментативные системы.При этом ведущая роль принадлежит 1) карбоангидразе; .2)
лактатдегидрогеназе; 3) креатинфосфокиназе; 4) аденозинтрифосфатазе Вопрос № 46
Причины синусовой тахикардии включают 1) тиреотоксикоз; 2) констриктивный
перикардит; 3) анемию; 4) злокачественный нейролептический синдром; 5) синдром
лишения наркотиков Вопрос № 47
У больного с массой тела в 70 кг имела место значительная потеря жидкости без
признаком кровотечения, что привело к дегидратации и повышению гематокрита до
60%.Дефицит воды в организме приблизительно составляет 1) 1,5-2 л; 2) 2-2,5 л;
3) 3-3,5 л; 4) 4,2-4,6 л; 5) 5,5-6 л Вопрос № 48
Лабораторные изменения, связанные с тяжелым септическим шоком, включают 1)
удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ); 2)
снижение уровня сывороточного фибриногена; 3) наличие продуктов деградации
фибрина; 4) сниженное число тромбоцитов 5) сниженную концентрацию плазминогена Вопрос № 49
У больного следующие биохимические показатели: натрий плазмы -140 ммоль/л;
глюкоза крови – 6 ммоль/л; мочевина крови - 8 ммоль/л.Осмолярность плазмы
данного больного, расчитанная по приведенным показателям равна 1) 196 мосм/л; 2)
306 мосм/л; 3) 312 мосм/л; 4) 294 мосм/л; 5) более 350 мосм/л Вопрос № 50
Электрическая кардиоверсия показана: 1) при фибрилляции желудочков; 2) при
желудочковой тахикардии; 3) при суправентрикулярной тахикардии; 4) при
передозировке гликозидов; 5) при нарушениях ритма сердца, вызванных
гиперкалиемией Вопрос № 51
Нарушение КОС в условиях сохраненного дыхания при показателях: рН = 7,34; РаСО2
= 29 мм рт.ст.; РаО2 = 98 мм рт.ст.; BE = -6,4 ммоль/л можно характеризовать как
1) компенсированный респираторный ацидоз; 2) субкомпенсированный метаболический
алкалоз; 3) декомпенсированный метаболический алкалоз; 4) компенсированный
метаболический ацидоз Вопрос № 52
Больной после резекции желудка жалуется на сильную жажду.Отмечена сухость языка
и слизистой оболочки рта без сухости и снижения тургора кожи.Тошнота и рвота
отсутствуют.Показатели гемодинамики не нарушены.Гематокрит и концентрация
плазменного белка нормальные.Проводилась интенсивная терапия хлоридом и
гидрокарбонатом натрия.Нарушения водного обмена заключаются в развитии 1)
внеклеточной дегидратации; 2) внеклеточная гипергидратация; 3) клеточная
гипергидратация; 4) клеточная дегидратация Вопрос № 53
Острый панкреатит проявляется 1) диссеминированным внутрисосудистым
свертыванием; 2) паралитической кишечной непроходимостью; 3) гипокальциемией; 4)
гиперферментемией; 5) гипохлоремией Вопрос № 54
Вероятные причины внезапной одышки, возрастания венозного давления в яремных
венах, систолического и диастолического шума у больного с инфекционным
эндокардитом включают 1) острую тампонаду сердца; 2) разрыв аортального клапана;
3) нижний инфаркт миокарда; 4) выворачивание створки митрального клапана; 5)
расслаивающую аневризму аорты Вопрос № 55
К известным причинам подкожной эмфиземы относятся 1) спонтанный пневмоторакс; 2)
разрыв пищевода; 3) разрыв трахеи; 4) инфаркт легкого; 5) разрыв диафрагмы Вопрос № 56
У больного на ЭКГ выявляется: увеличение интервалов PQ и ST, повышение зубца Р,
уплощение зубца Т, снижение сегмента ST, появление признаков атриовентрикулярной
блокады.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного
баланса и характерны для недостатка 1) натрия; 2) магния; 3) фосфора; 4) калия;
5) цинка Вопрос № 57
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного,
сопутствующего нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались
рвота, апатия, понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит
снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.К перечисленным симптомам
могла привести передозировка 1) раствора Рингера; 2) 5% р-ра глюкозы; 3) 5% р-ра
гидрокарбоната натрия; 4) р-ра Ацесоля Вопрос № 58
При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома
наиболее важно проведение коррекции содержания в крови 1) калия; 2) натрия; 3)
цинка; 4) кальция; 5) хлора Вопрос № 59
У больного на ЭКГ выявляется высокий зубец Т с узким основанием, уширение
комплекса QRS, исчезновение зубца Р.Подобные изменения могут возникнуть при
нарушениях водно-электролитного баланса и характерны для 1) гипокалиемии плазмы;
2) гипернатриемии плазмы; 3) гипонатриемии плазмы; 4) гиперкалиемии плазмы Вопрос № 60
Характерными признаками гипогликемической комы являются 1) дегидратация; 2)
сниженные сухожильные рефлексы; 3) снижение тонуса глазных яблок; 4) бледная,
влажная кожа; 5) полиурия Вопрос № 61
Подходящие при проведении электрокардиоверсии вещества включают 1) пропофол; 2)
этомидат; 3) тиопентал; 4) опиоиды с бензодиазепинами Вопрос № 62
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) промывание желудка; 2)
введение внутрь активированного угля; 3) внутривенно флюмазенил; 4)
ощелачивающий осмотический диурез; 5) внутривенно дезоксикортикостерон Вопрос № 63
При атрофической миотонии 1) поражаются скелетные, гладкие мышцы и миокард; 2)
часто развивается катаракта; 3) возникает недостаточность половых желез; 4)
лечение преимущественное симптоматическое; 5) противопоказано применение
сукцинилхолина Вопрос № 64
Болезнь легионеров сопровождается 1) пневмонией; 2) диареей; 3) недостаточностью
печени; 4) резкой слабостью; 5) энцефалопатией Вопрос № 65
Жировая эмболия сопровождается 1) появлением жировых шариков в моче; 2)
умственной дезориентацией; 3) наличием жира в сосудах сетчатки; 4) петехиями; 5)
повышением уровня продуктов деградации фибриногена Вопрос № 66
Наиболее вероятные находки при тяжелой почечной недостаточности 1) повышение
аммиака в крови; 2) метаболический ацидоз; 3) повышение гематокрита; 4)
повышение уровня фосфата в плазме; 5) снижение калия сыворотки Вопрос № 67
Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) уменьшает 1) РаСО2; 2)
функциональную остаточную емкость; 3) внутричерепное давление; 4) внутригрудной
объем крови; 5) легочное капиллярное давление заклинивания (PGWP) Вопрос № 68
Поздние признаки септического шока включают 1) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 2) гемоконцентрацию; 3) метаболический ацидоз; 4)
снижение потребления кислорода; 5) артериальную гипоксемию Вопрос № 69
У больного с гипертонической общей дегидратацией концентрация натрия в плазме
составила 154 ммоль/л.Руководствуясь только этим показателем больному необходимо
введение кристаллоидных растворов для устранения дефицита воды приблизительно в
объеме 1) 1 литр; 2) 1,5 литра; 3) 2 литра; 4) 3 литра; 5) 4-5 литров Вопрос № 70
Касательно миастении гравис 1) эмоциональный стресс может увеличивать слабость
мышц; 2) нарушается механизм мышечного сокращения; 3) она может быть вызвана
лечением пенициламинами; 4) меньшее количество ацетилхолина высвобождается из
нервных окончаний; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 71
При лечении родильницы в первые дни после родов, сопровождавшихся массивной
кровопотерей, можно ожидать изменения концентрации калия в плазме в виде 1)
отмечается плазменная гиперкалиемия; 2) концентрация калия не меняется; 3)
гиперкалиемия сменяется гипокалиемией; 4) отмечается плазменная гипокалиемия Вопрос № 72
В результате передозировки сердечных гликозидов развились тахикардия и
тахиаритмия.Для лечения целесообразно использовать 1) хлористый кальций; 2)
глюконат кальция; 3) хинидин; 4) анаприлин (обзидан) Вопрос № 73
Весьма вероятные причины коагулопатии при развитии сепсиса у больного,
перенесшего резекцию толстой кишки 1) недостаток витамина К; 2) поражение печени
фторотаном; 3) подкожное введение гепарина; 4) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 5) не диагностированная болезнь von Willebrand Вопрос № 74
У вентилируемого больного с отеком легких при низком давлений и септическим
шоком внутривенная инфузия 7,5 мкг/кг/мин допамина увеличит 1) насыщение
кислородом смешанной венозной крови; 2) мочеотделение; 3) РаО2; 4) потребление
кислорода; 5) сердечный выброс Вопрос № 75
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) снижается 1)
альвеолярная вентиляция; 2) активность легочного сурфактанта; 3) податливость
легких; 4) альвеолярно-артериальный РО2 градиент; 5) сопротивление воздушных
путей Вопрос № 76
Касательно парентерального питания взрослого весом 70 кг 1) минимальная дневная
потребность в глюкозе 2 г/кг сут.; 2) дневная потребность в аминокислотах 0,7
г/кг сут.; 3) суточная потребность в энергии составляет 24-30 кКал/кг; 4)
суточная потребность в жирах 2г/кг сут.; 5) нормальная дневная потребность в
калии 0,7-0,9 ммоль/кг Вопрос № 77
Больной длительно лечился верошпироном в относительно высоких дозах.В процессе
лечения развились головокружение, общая слабость, сонливость, тошнота.Такой
синдром может возникнуть вследствие 1) гипернатриемии; 2) гипокалиемии; 3)
внутриклеточной гипергидратации; 4) плазменной гиперкалиемии с гипонатриемией Вопрос № 78
Респираторный ацидоз вначале вызывает 1) повышение давления в легочной артерии;
2) гипервентиляцию; 3) снижение выброса сердца; 4) системное сосудорасширяющее
действие; 5) гипокалиемию Вопрос № 79
Факторы, ведущие к развитию отека легких, включают 1) увеличение капиллярного
давления; 2) снижение онкотического давления; 3) увеличение проницаемости
капилляров; 4) нарушения оттока лимфы; 5) избыточные инфузии Вопрос № 80
Дыхательные нарушения при легочной эмболии включают 1) уменьшение функциональной
остаточной емкости; 2) уменьшение РСО2 в конце выдоха; 3) тахипноэ; 4)
увеличение альвеолярного мертвого пространства; 5) снижение насыщения кислородом
артериальной крови Вопрос № 81
Использование седации пропофолом в интенсивной терапии противопоказано у
больных, страдающих 1) delirium tremens; 2) гипертриглицеридемией; 3) почечной
недостаточностью; 4) гиповолемическим шоком; 5) повышением внутричерепного
давления Вопрос № 82
Клинические признаки, обычно наблюдаемые у больного с хроническим бронхитом,
осложненным острой дыхательной недостаточностью, включают 1) пульс малого
наполнения (объема); 2) холодные конечности; 3) повышенное венозное югулярное
давление; 4) обильное потоотделение; 5) отек соска зрительного нерва Вопрос № 83
Пациент 55 лет поступил в отделение ИТ с признаками инфаркта миокарда без
нарушений ритма сердца, АД 170/100, ЧСС 124 уд/мин, дыханием 24 в мин.,
температурой 380 С.Больной возбужден.Мероприятия для улучшения оксигенации
органов и тканей включают 1) снижение АД; 2) снижение ЧСС; 3) нормализацию
температуры тела; 4) ингаляцию кислорода; 5) седацию Вопрос № 84
Принятое лечение при передозировке (токсическом действии) дигоксина включает 1)
лигнокаин (лидокаин); 2) препараты калия; 3) фенитоин (дифенин); 4) кальций; 5)
верапамил Вопрос № 85
Гипербарический кислород может вызвать 1) боль в ушах; 2) выпадение полей
зрения; 3) жар во всем теле; 4) апноэ; 5) пневмоторакс Вопрос № 86
Снижение насыщения кислородом смешанной венозной крови обычно происходит
вследствие 1) снижения выброса сердца; 2) снижения скорости обмена; 3) снижения
содержания кислорода в артерии; 4) повышения давления в легочной артерии; 5)
шунтирования слева направо Вопрос № 87
При остром отравлении парацетамолом развивается 1) повышение щелочной фосфатазы
плазмы; 2) кома; 3) гипервентиляция; 4) желтуха Вопрос № 88
Болезнь декомпрессии 1) зависит от альвеолярного дефицита кислорода; 2) связана
с аваскулярным некрозом костей; 3) лечится вдыханием смеси кислорода с гелием
при атмосферном давлении; 4) симптомы могут развиться через 4 часа после начала
падения давления; 5) не развивается, если азот добавлен к вдыхаемой смеси газов Вопрос № 89
В реаниматологической практике приходится встречаться с так называемыми
гипоонкотическими отеками, т.е.с отеками, обусловленными снижением концентрации
белков плазмы.Для распознавания данного вида отека необходимо знать предельный
уровень концентрации белков плазмы, ниже которого ткани начинают
отекать.Гипоонкотические отеки появляются при концентрации белков плазмы 1)
10-20г/л; 2) 25-30 г/л; 3) 35-40 г/л; 4) ниже 50 г/л; 5) ниже 70 г/л Вопрос № 90
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН =7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.В комплексе лечения (на фоне
контролируемой вентиляции) целесообразно применять при инфузионной терапии для
коррекции КОС 1) 5% раствор гидрокарбоната натрия; 2) раствор Гартмана; 3)
сорбамин; 4) 3,6% раствор трисамина; 5) 5% глюкозу Вопрос № 91
Сердечные гликозиды при мерцательной аритмии применяют с целью 1) купировать
фибрилляцию предсердий; 2) мерцание перевести в трепетание; 3) поддержать
автоматизм желудочков; 4) замедлить проведение импульсов в атриовентрикулярном
узле Вопрос № 92
Правильное лечение острой суправентрикулярной тахикардии включает 1) аденозин;
2) верапамил; 3) массаж каротидного синуса; 4) лигнокаин (лидокаин); 5)
хлористый кальций Вопрос № 93
Возникновение дыхательной недостаточности после оперативных вмешательств на
открытом сердце может быть связано с 1) массивной гемотрансфузией во время
операции; 2) массивной кровопотерей во время операции; 3) выраженным болевым
синдромом; 4) развитием интерстициального отека легких; 5) накоплением жидкости
в плевральной полости Вопрос № 94
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического криза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) адреноблокаторы; 5) кардиомониторинг Вопрос № 95
Гипербарический кислород 1) может вызвать судороги; 2) показан при газовой
гангрене; 3) не изменяет количество эритроцитов; 4) показан при отравлении
окисью углерода; 5) не влияет на транспорт углекислоты Вопрос № 96
При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) рН мочи уменьшен;
2) РаСО2 повышено; 3) избыток оснований повышен; 4) стандартный бикарбонат
снижен; 5) Р50 снижен Вопрос № 97
У новорожденных с респираторным дистресс-синдромом имеется 1) снижение
эффективности легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3)
увеличение работы дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта;
5) метаболический алкалоз Вопрос № 98
Преимуществами управляемой вентиляции при лечении "подвижной" грудной клетки при
множественном переломе ребер считаются 1) снижение парадоксальной вентиляции; 2)
снижение легочной инфекции; 3) использование положительного давления в конце
выдоха (ПДКВ); 4) предотвращение пневмоторакса; 5) ускорение сращивания
переломов ребер Вопрос № 99
Синдром Горнера связан с 1) местной анестезией шейного сплетения; 2) карциномой
щитовидной железы; 3) травмой спинного мозга на низком шейном уровне; 4) местной
анестезией звездчатого узла; 5) надключичной блокадой плечевого сплетения
содержание .. 121 122 123 124 ..
|
|