Главная Тесты по медицине Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 117 118 119 120 ..
Вопрос № 1
Жировая эмболия сопровождается 1) появлением жировых шариков в моче; 2)
умственной дезориентацией; 3) наличием жира в сосудах сетчатки; 4) петехиями; 5)
повышением уровня продуктов деградации фибриногена Вопрос № 2
Больной после резекции желудка жалуется на сильную жажду.Отмечена сухость языка
и слизистой оболочки рта без сухости и снижения тургора кожи.Тошнота и рвота
отсутствуют.Показатели гемодинамики не нарушены.Гематокрит и концентрация
плазменного белка нормальные.Проводилась интенсивная терапия хлоридом и
гидрокарбонатом натрия.Нарушения водного обмена заключаются в развитии 1)
внеклеточной дегидратации; 2) внеклеточная гипергидратация; 3) клеточная
гипергидратация; 4) клеточная дегидратация Вопрос № 3
Гипогликемия проявляется следующими клиническими признаками 1) поверхностное
дыханием; 2) тахикардией; 3) бледностью, влажностью кожных покровов; 4)
гиперактивностью рефлексов; 5) генерализованным зудом Вопрос № 4
Больной длительно лечился верошпироном в относительно высоких дозах.В процессе
лечения развились головокружение, общая слабость, сонливость, тошнота.Такой
синдром может возникнуть вследствие 1) гипернатриемии; 2) гипокалиемии; 3)
внутриклеточной гипергидратации; 4) плазменной гиперкалиемии с гипонатриемией Вопрос № 5
При лечении родильницы в первые дни после родов, сопровождавшихся массивной
кровопотерей, можно ожидать изменения концентрации калия в плазме в виде 1)
отмечается плазменная гиперкалиемия; 2) концентрация калия не меняется; 3)
гиперкалиемия сменяется гипокалиемией; 4) отмечается плазменная гипокалиемия Вопрос № 6
Полиглюкин (декстран 70) 1) имеет средний молекулярный вес ниже, чем у
альбумина; 2) имеет период полураспада 3 часа; 3) не может быть смешан с
декстрозой; 4) может вызывать острую анафилаксию; 5) гипоосмолярен Вопрос № 7
Диагноз легочной эмболии может быть точно подтвержден следующими исследованиями
1) спиральной компьютерной томографией легких; 2) рентгеновским исследованием
грудной клетки; 3) вентиляционно-перфузионной сцинтиграфией легких; 4)
электрокардиограммой; 5) по уровню лактатдегидрогеназы крови Вопрос № 8
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос, жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.Срочными лечебными мероприятиями,
показанными данному больному, являются 1) внутривенное введение 5,8% - р-ра
хлористого натрия; 2) внутривенное введение хлористого калия; 3) введение
минералокортикоидов; 4) внутривенкое введение салуретиков; 5) внутривенное
введение маннитола Вопрос № 9
Легочное сердце (cor pulmonale) наблюдается при 1) легочной эмболии; 2)
силикозе; 3) саркоидозе; 4) эмфиземе Вопрос № 10
Неотложное лечение комы при микседеме включает 1) гидрокоризон внутривенно; 2)
искусственную вентиляцию; 3) внутривенно три-йодтирозин (ТЗ); 4) инфузию
адреналина; 5) быстрое согревание Вопрос № 11
Во время сердечно-легочной реанимации 1) предпочтительно вводить препараты по
центральному катетеру; 2) через периферические вены нельзя вводить адреналин; 3)
лидокаин, атропин и адреналин допустимо вводить эндотрахеально; 4)
внутрисердечные инъекции делаются в первую очередь Вопрос № 12
У больного в периоде восстановления после перенесенного утопления в морской воде
весьма вероятны клинические проявления 1) внутрилегочного шунтирования; 2)
метаболического ацидоза; 3) отека мозга; 4) отека легких; 5) электролитных
нарушений Вопрос № 13
Вероятными причинами внезапного ухудшения состояния новорожденного,
оперированного 12 часов назад по поводу диафрагмальной грыжи, могли явиться 1)
острая легочная гипертензия; 2) острое расширение желудка; 3) напряженный
пневмоторакс; 4) гемоторакс Вопрос № 14
Побочные эффекты внутривенной инфузии бикарбоната натрия включают 1) увеличение
Р50; 2) снижение осмоляльности сыворотки; 3) снижение концентрации натрия в
сыворотке; 4) увеличение образования СО2; 5) повышение рН желудочного сока Вопрос № 15
Концентрация гемоглобина 8 г/дл (80 г/л) и увеличение числа ретикулоцитов может
иметь место при 1) апластической анемии; 2) нелеченной пернициозной анемии; 3)
анемии при хронической почечной недостаточности; 4) постгеморрагической анемий;
5) острой лейкемии Вопрос № 16
Проба Вальсальвы 1) может вызвать пневмомедиастинум; 2) проводится при
реципрокных наджелудочковых тахикардиях; 3) выполняется при ортодромных
реципрокных AV-тахикардиях; 4) проводится при очаговых наджелудочковых
тахикардиях; 5) проводится при фибрилляции предсердий Вопрос № 17
Больному хроническим неспецифическим язвенным колитом проведена дегидратация
салуретиком в связи с сопутствующим заболеванием сердца.Ночной сон больного в
ближайшую ночь был нарушен судорогами в икроножных мышцах.Их вероятной причиной
могла быть 1) гипокалиемия; 2) гипомагниемия; 3) сгущение крови; 4)
гипокальциемия; 5) метаболический ацидоз Вопрос № 18
У больного с гипертонической общей дегидратацией концентрация натрия в плазме
составила 154 ммоль/л.Руководствуясь только этим показателем больному необходимо
введение кристаллоидных растворов для устранения дефицита воды приблизительно в
объеме 1) 1 литр; 2) 1,5 литра; 3) 2 литра; 4) 3 литра; 5) 4-5 литров Вопрос № 19
Причинами, вызывающими повышение ВЧД при ЧМТ являются 1) применение кетамина в
сочетании с дроперидолом; 2) нарастание ишемии и отека мозга; 3) приподнятый
головной конец кровати на 30-400; 4) нарушение оттока ликвора из полости черепа;
5) гипотермия Вопрос № 20
Клинические признаки, обычно наблюдаемые у больного с хроническим бронхитом,
осложненным острой дыхательной недостаточностью, включают 1) пульс малого
наполнения (объема); 2) холодные конечности; 3) повышенное венозное югулярное
давление; 4) обильное потоотделение; 5) отек соска зрительного нерва Вопрос № 21
При проведении контрпульсации 1) может произойти травмирование форменных
элементов крови, гемолиз; 2) достигается увеличение сердечного выброса; 3) может
развиться коагулопатия; 4) улучшаются дыхательные функции легких Вопрос № 22
Податливость легких 1) повышается во время острого приступа астмы; 2) повышается
при инфузии опиата; 3) прямо связана с легочным капиллярным давлением; 4)
находится под значительным влиянием изменений положительного давления в конце
выдоха; 5) составляет 0,02 литра/см Н2О у 70 кг человека Вопрос № 23
Больной предъявляет жалобы на жажду, слабость, сонливость.Имеют место олигурия,
гипернатриемия, повышение гематокрита и осмолярности плазмы.Нарушения водного
обмена у больного носят характер 1) гипотонической гипергидратации; 2)
изотонической дегидратации; 3) изотонической гипергидратации; 4) гипертонической
дегидратации Вопрос № 24
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез снижен.Эти симптомы характерны для такого нарушения
водного обмена, как 1) внутриклеточная дегидратация; 2) внеклеточная
дегидратация; 3) внеклеточная гипергидратация; 4) внутриклеточная
гипергидратация Вопрос № 25
Пациент 55 лет поступил в отделение ИТ с признаками инфаркта миокарда без
нарушений ритма сердца, АД 170/100, ЧСС 124 уд/мин, дыханием 24 в мин.,
температурой 380 С.Больной возбужден.Мероприятия для улучшения оксигенации
органов и тканей включают 1) снижение АД; 2) снижение ЧСС; 3) нормализацию
температуры тела; 4) ингаляцию кислорода; 5) седацию Вопрос № 26
Признаками воздушной эмболии являются 1) артериальная гипотензия; 2) уменьшение
концентрации углекислоты в конце выдоха; 3) аритмии сердца; 4) повышение
легочной сосудистой резистентности; 5) повышение внутричерепного давления Вопрос № 27
Повышенный бикарбонат плазмы связан с 1) почечной недостаточностью; 2) не
сахарным диабетом; 3) гиперкалиемией; 4) пилоростенозом, рвотой; 5) печеночной
недостаточностью Вопрос № 28
При тяжелом пневмоните вследствие аспирации желудочного содержимого происходит
повышение 1) сопротивления воздушных путей; 2) V/Q несоответствия; 3) давления в
легочной артерии; 4) объема вентиляции; 5) интерстициальной воды в легких Вопрос № 29
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН = 7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) метаболический алкалоз; 2) декомпенсированный
метаболический ацидоз; 3) декомпенсированный респираторный ацидоз; 4) сочетание
газового и негазового декомпенсированного ацидоза; 5) метаболический алкалоз Вопрос № 30
После операции на «открытом» сердце наиболее частыми осложнениями являются 1)
гемолиз; 2) нарушение ритма; 3) нарушения свертываемости крови; 4) развитие
постперфузионного синдрома Вопрос № 31
Развитие респираторного дистресс-синдрома взрослых связано с 1) тяжелым
абдоминальным сепсисом; 2) тяжелой комбинированной травмой; 3) геморрагическим
шоком; 4) продолжительным применением высокой концентрации кислорода; 5)
распространенными ожогами Вопрос № 32
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание может быть связано с 1)
длительным сердечно-легочным искусственным кровообращением (bypass); 2)
гемолизом; 3) тяжелой травмой головы; 4) эмболией амниотическими водами; 5)
тяжелым шоком Вопрос № 33
Слипчивый (констриктивный) перикардит обычно проявляется 1) утомляемостью; 2)
увеличением печени; 3) третьим сердечным тоном; 4) повышенным ЦВД; 5)
парадоксальным пульсом Вопрос № 34
Из экспресс-диагностической лаборатории получен ответ, касающийся концентрации в
плазме крови натрия и калия: 142 ммоль/л и 5 ммоль/л.Если в качестве единицы
измерения желательно иметь величины в миллиэквивалентах, то они соответственно
составят 1) 71 мэнв/л и 2,5 мэкв/л; 2) 284 мэкв/л и 10 мэкв/л; 3) для
концентрации натрия и калия показатель «мэкв/л» неприемлем; 4) 142 мэкв/л и 5
мэкв/л; 5) 426 мэкв/л и 15 мэкв/л Вопрос № 35
При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) рН мочи уменьшен;
2) РаСО2 повышено; 3) избыток оснований повышен; 4) стандартный бикарбонат
снижен; 5) Р50 снижен Вопрос № 36
Больному при наличии сопутствующего хронического нефрита с нарушением
выделительной функции почек в послеоперационном периоде после резекции желудка
осуществляется вливание 5% раствора глюкозы.К концу вторых суток лечения больной
стал жаловаться на головные боли, появилась сонливость, несколько раз была
рвота.Слизистые оболочки влажные, АД нормальное.У больного имеется клиническая
картина нарушений водного обмена характерная для 1) внеклеточной дегидратации;
2) внеклетоиной гипергидратации; 3) клеточной дегидратации; 4) клеточной
гипергидратации Вопрос № 37
В реаниматологической практике приходится встречаться с так называемыми
гипоонкотическими отеками, т.е.с отеками, обусловленными снижением концентрации
белков плазмы.Для распознавания данного вида отека необходимо знать предельный
уровень концентрации белков плазмы, ниже которого ткани начинают
отекать.Гипоонкотические отеки появляются при концентрации белков плазмы 1)
10-20г/л; 2) 25-30 г/л; 3) 35-40 г/л; 4) ниже 50 г/л; 5) ниже 70 г/л Вопрос № 38
Правильное лечение острой суправентрикулярной тахикардии включает 1) аденозин;
2) верапамил; 3) массаж каротидного синуса; 4) лигнокаин (лидокаин); 5)
хлористый кальций Вопрос № 39
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического риза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) пропранолол (атенолол); 5) инфузионную
терапию Вопрос № 40
У больного диагностирован метаболический ацидоз.В плазме констатировано
появление β-оксимасляной кислоты.Это может иметь место при 1) почечной
недостаточности; 2) голодании; 3) хроническом колите; 4) прекоматозном
состоянии, вызванном сахарным диабетом; 5) отравлении алкоголем Вопрос № 41
Принятое лечение при передозировке (токсическом действии) дигоксина включает 1)
лигнокаин (лидокаин); 2) препараты калия; 3) фенитоин (дифенин); 4) кальций; 5)
верапамил Вопрос № 42
Фармакологические средства, уменьшающие постнагрузку левого желудочка у больного
с острым инфарктом миокарда, включают 1) нитроглицерин; 2) фентоламин; 3)
нитропруссид натрия; 4) эсмолол, бревиблок; 5) дигоксин Вопрос № 43
Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) уменьшает 1) РаСО2; 2)
функциональную остаточную емкость; 3) внутричерепное давление; 4) внутригрудной
объем крови; 5) легочное капиллярное давление заклинивания (PGWP) Вопрос № 44
Преренаньная почечная недостаточность характеризуется на ранней стадии 1)
олигурией; 2) удельным весом мочи выше 1020; 3) концентрацией натрия в моче
менее 20 ммоль/л; 4) соотношение креатинин мочи к креатинину плазмы более 40; 5)
осмоляльность мочи более 500 мОсмоль/кг Вопрос № 45
Снижение системной сосудистой резистентности происходит при 1) беременности; 2)
повышении внутричерепного давления; 3) анемии; 4) анестезии кетамином; 5)
феохромоцитоме Вопрос № 46
При острой левожелудочковой недостаточности необходимо 1) применение фуросемида;
2) применение катехоламинов; 3) применение селективной гипотензии малого круга
(нитраты); 4) введение сердечных гликозидов Вопрос № 47
Методы снижения внутричерепного давления включают 1) маннитол; 2) нитропруссид
натрия; 3) желудочковый дренаж; 4) изофлюран; 5) нимодипин Вопрос № 48
В нормальной электрокардиограмме QT интервал 1) измеряется от начала зубца Q до
конца зубца Т; 2) 0,30 - 0,40 секунды; 3) удлинен при гипокальциемии; 4)
удлиняется под действием дигиталиса; 5) удлинен при гиперкалиемии Вопрос № 49
У больного на ЭКГ выявляется: увеличение интервалов PQ и ST, повышение зубца Р,
уплощение зубца Т, снижение сегмента ST, появление признаков атриовентрикулярной
блокады.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного
баланса и характерны для недостатка 1) натрия; 2) магния; 3) фосфора; 4) калия;
5) цинка Вопрос № 50
Поздние признаки септического шока включают 1) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 2) гемоконцентрацию; 3) метаболический ацидоз; 4)
снижение потребления кислорода; 5) артериальную гипоксемию Вопрос № 51
Вероятные находки у пожилого больного с длительной кишечной непроходимостью, при
наличии гипотензии и спутанного сознания 1) тахипноэ; 2) артериальная
гипоксемия; 3) метаболический ацидоз; 4) снижение мочевины крови; 5)
гипоосмолярность плазмы Вопрос № 52
Характерными признаками гипогликемической комы являются 1) дегидратация; 2)
сниженные сухожильные рефлексы; 3) снижение тонуса глазных яблок; 4) бледная,
влажная кожа; 5) полиурия Вопрос № 53
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) налоксон; 2) дачу внутрь
активированного угля; 3) ощелачивающий диурез; 4) внутривенное введение
флюмазенила (анексата); 5) внутривенное введение доксапрама (doxapram) Вопрос № 54
Сердечные гликозиды при мерцательной аритмии применяют с целью 1) купировать
фибрилляцию предсердий; 2) мерцание перевести в трепетание; 3) поддержать
автоматизм желудочков; 4) замедлить проведение импульсов в атриовентрикулярном
узле Вопрос № 55
В функционировании т.н.натриевого насоса существенную роль играют специфические
ферментативные системы.При этом ведущая роль принадлежит 1) карбоангидразе; .2)
лактатдегидрогеназе; 3) креатинфосфокиназе; 4) аденозинтрифосфатазе Вопрос № 56
Низкий фиксированный сердечный выброс наблюдается при 1) аортальном стенозе; 2)
констриктивном перикардите; 3) митральном стенозе; 4) легочном сердце; 5)
токсичном действии дигоксина Вопрос № 57
У больного диагностирована тяжелая степень декомпенсированного респираторного
ацидоза.Больному необходимы следующие лечебные мероприятия 1) проведение
искусственной вентиляции легких; 2) капельное введение 5% раствора
гидрокарбоната натрия; 3) синхронное вспомогательное дыхание; 4) ингаляция
кислорода; 5) введение кордиамина Вопрос № 58
Доставлен в больницу сбитый автомашиной взрослый пациент с множественными
переломами большеберцовой кости.Других повреждений не обнаружено.После коррекции
перелома под обшей анестезией у пациента не восстанавливается сознание.Вероятные
причины включают 1) гипергликемию; 2) гипотермию; 3) гиповолемию, требующую
возмещения кровопотери; 4) экстра- или субдуральную гематому; 5) массивную
легочную эмболию Вопрос № 59
Начальными проявлениями действия внутривенно введенного маннитола являются 1)
повышение вязкости крови; 2) уменьшение интерстициального объема; 3) повышение
гематокрита; 4) увеличение объема крови; 5) гемолиз Вопрос № 60
Уменьшение торако-легочной податливости обычно наблюдается при 1)
левожелудочковой недостаточности; 2) кифосколиозе; 3) фиброзе легких; 4)
компрессионном ателектазе; 5) пневмонии Вопрос № 61
Эффективное лечение пароксизмальной предсердной тахикардии включает 1)
антагонисты бета-адренорецепторов; 2) электрическую кардиоверсию; 3) давление на
каротидный синус; 4) лигнокаин (лидокаин); 5) препараты дигиталиса Вопрос № 62
Снижение насыщения кислородом смешанной венозной крови обычно происходит
вследствие 1) снижения выброса сердца; 2) снижения скорости обмена; 3) снижения
содержания кислорода в артерии; 4) повышения давления в легочной артерии; 5)
шунтирования слева направо Вопрос № 63
У больного с тяжелой ЧМТ 1) внутричерепное давление не зависит от артериального
давления; 2) внутричерепное давление повышается прямо пропорционально ПДКВ (РЕЕР);
3) рекомендуются кортикостероиды; 4) фиксированные расширенные зрачки указывают
на тяжелое повреждение мозга; 5) лечение выбора включает гипервентиляцию до
РаСО2 менее 3,0 кРа (22,5мм рт ст) Вопрос № 64
Вероятными причинами сонливости и дезориентации у больного с тяжелой эмфиземой
после 2-х часового дыхания 100% кислородом являются 1) метаболический ацидоз; 2)
вазоконстрикция сосудов мозга; 3) гиперкапния; 4) гипоксия мозга; 5) токсическое
действие кислорода Вопрос № 65
При подостром бактериальном эндокардите 1) чаще развивается у лиц, не страдающих
заболеваниями сердца; 2) митральный стеноз развивается чаще митральной
недостаточности; 3) узелки Ослера встречаются редко; 4) часто развивается
спленомегалия; 5) редко наблюдаются артралгии Вопрос № 66
У больного диагностирован метаболический алкалоз.Из представленных средств
препаратом выбора можно назвать 1) полиглюкин; 2) маннитол; 3) фуросемид; 4)
диакарб; 5) этакриновая кислота (урегит) Вопрос № 67
К известным проявлениям острой жировой эмболии относятся 1) односторонний тремор
руки; 2) отек легких; 3) задержка углекислоты; 4) петехиальные кровоизлияния; 5)
отек сетчатки Вопрос № 68
Больного с острой левожелудочковой недостаточностью можно лечить 1) вентиляцией
с постоянно повышенным давлением; 2) инфузией глицерил тринитрата
(нитроглицерина); 3) ингаляцией О2 увлажненного; 4) парентеральным введением
морфина; 5) внутривенным введением фуросемида Вопрос № 69
К эффектам острой гипоксемии относятся 1) повышение давления в легочной артерии;
2) увеличение сердечного выброса; 3) региональная легочная вазоконстрикция; 4)
повышение церебрального кровотока; 5) снижение миокардиального кровотока Вопрос № 70
Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) может
использоваться с поддержкой инспираторного давления; 2) является методом, при
котором спонтанные дыхательные движения используются для включения вентилятора;
3) может быть использована с постоянным повышенным давлением в дыхательных путях
(ППД, СРАР); 4) полезна при реанимации новорожденных; 5) достигается при
введении полузакрытого или закрытого контура Вопрос № 71
При остром отравлении парацетамолом развивается 1) повышение щелочной фосфатазы
плазмы; 2) кома; 3) гипервентиляция; 4) желтуха Вопрос № 72
Лечение отравлений фосфороорганическими соединениями включает 1) гемофильтрацию;
.2) реактиватор ацетилхолинэстеразы (pralidoxime chloride); 3) доксазолин; 4)
атропин; 5) неостигмин Вопрос № 73
У вентилируемого больного с отеком легких при низком давлений и септическим
шоком внутривенная инфузия 7,5 мкг/кг/мин допамина увеличит 1) насыщение
кислородом смешанной венозной крови; 2) мочеотделение; 3) РаО2; 4) потребление
кислорода; 5) сердечный выброс Вопрос № 74
Больному с массой тела 60 кг проводится полное парентеральное питание.Содержании
калия в плазме - 3,2 ммоль/л, в эритроцитах - 99 ммоль/л.Сколько следует ввести
калия больному для устранения его дефицита в организме в течение предстоящих
суток? 1) 90-100 ммоль; 2) 130-150 ммоль; 3) 300-310 ммоль; 4) 360-370 ммоль; 5)
450-500 ммоль Вопрос № 75
Подходящие при проведении электрокардиоверсии вещества включают 1) пропофол; 2)
этомидат; 3) тиопентал; 4) опиоиды с бензодиазепинами Вопрос № 76
Злокачественный карциноидный синдром сопровождается 1) резкими колебаниями АД;
2) бронхоспазмом; 3) профузным поносом; 4) бледностью; 5) гипогликемией Вопрос № 77
Препараты, которые нельзя применить при анестезии у ребенка с 40% ожогами
12-дневной давности, включают: 1) тиопентал; 2) изофлюран; 3) пропофол; 4)
сукцинилхолин; 5) атракуриум Вопрос № 78
Имплантация искусственного водителя ритма показана 1) при атриовентрикулярной
блокаде III степени; 2) при полной атриовентрикулярной блокаде; 3) при слабости
синусового узла; 4) временно при брадикардии, причиной которой является
интоксикация гликозидами Вопрос № 79
Возникновение дыхательной недостаточности после оперативных вмешательств на
открытом сердце может быть связано с 1) массивной гемотрансфузией во время
операции; 2) массивной кровопотерей во время операции; 3) выраженным болевым
синдромом; 4) развитием интерстициального отека легких; 5) накоплением жидкости
в плевральной полости Вопрос № 80
Признаками спонтанного пневмоторакса являются 1) постепенное начало заболевания;
2) боль в груди и отдышка; 3) боль иррадиирует в плечо непораженной стороны; 4)
болезненный кашель; 5) симптомы не изменяются при дыхании и физической нагрузке Вопрос № 81
При исследовании КОС получено снижение ниже нормы всех основных показателей (рН,
BE, РаСО2, РаО2).Данный вид нарушений можно характеризовать как развитие 1)
компенсированного респираторного ацидоза; 2) компенсированного метаболического
алкалоза; 3) компенсированного метаболического ацидоза; 4) декомпенсированного
метаболического ацидоза; 5) субкомпенсированного метаболического ацидоза Вопрос № 82
Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие 1) увеличения
проницаемости сосудов; 2) потери симпатического тонуса; 3) потери
внутрисосудистого объема; 4) высвобождения простагландина; 5) брадикардии Вопрос № 83
У больного выявлена гипокальциемия.При этом можно ожидать изменений в процессе
свертывания крови на уровне 1) перехода фибриногена в фибрин; 2) активации
тканевого тромбопластина; 3) активациия плазменного тромбопластина; 4) перехода
протромбина в тромбин; 5) образования тромбоцитов Вопрос № 84
После операции струмэктомии у больного стали отмечаться систематические судороги
мимической мускулатуры.Больному следует применить для лечения 1) форсированный
диурез; 2) гемосорбцию; 3) регидратацию; 4) введение хлорида кальция; 5)
введение прозерина Вопрос № 85
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН =7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.В комплексе лечения (на фоне
контролируемой вентиляции) целесообразно применять при инфузионной терапии для
коррекции КОС 1) 5% раствор гидрокарбоната натрия; 2) раствор Гартмана; 3)
сорбамин; 4) 3,6% раствор трисамина; 5) 5% глюкозу Вопрос № 86
При развитии полной атриовентрикулярной блокады следует 1) ввести атропин; 2)
ввести адреналин; 3) произвести наружную электрическую стимуляцию; 4) ввести
допамин; 5) ввести строфантин Вопрос № 87
Вероятные последствия утопления в морской воде включают 1) дисритмии сердца 2)
гипотензия 3) ателектаз 4) гиперкалиемия 5) гемолиз Вопрос № 88
У больного следующие биохимические показатели: натрий плазмы -140 ммоль/л;
глюкоза крови – 6 ммоль/л; мочевина крови - 8 ммоль/л.Осмолярность плазмы
данного больного, расчитанная по приведенным показателям равна 1) 196 мосм/л; 2)
306 мосм/л; 3) 312 мосм/л; 4) 294 мосм/л; 5) более 350 мосм/л Вопрос № 89
Для коррекции метаболического ацидоза у больного с массой тела 80 кг при BE = -8
ммоль/л решено использовать 3,66% раствор трисамина.Сколько следует ввести
данного раствора 1) 50-100 мл; 2) 100-200 мл; 3) 300-400 мл; 4) 600-700 мл; 5)
700-1000 мл Вопрос № 90
В процессе наркоза и искусственной вентиляции легких по полузакрытому способу у
больного появилась артериальная гипертензия и тахиаритмия, а также расширение
зрачков с утратой реакции на свет, повышенная потливость, застойно-красный цвет
лица.Цианоза нет.Величина минутного объема легочной вентиляции, давление на
вдохе, разрежение на выдохе находятся в допустимых пределах.Ошибка, допущенная
анестезиологом-реаниматологом, вероятнее всего, заключается в том, что 1)
недостаточен поток кислорода через дозиметр; 2) произошло сдавление
гофрированного шланга; 3) произошел перегиб иитубационной трубки; 4) абсорбер не
заполнен поглотителем углекислоты или поглотитель не годный; 5) произошла
разгерметизация наркозного аппарата Вопрос № 91
Признаки эффективности тромболитической терапии при инфаркте миокарда 1)
прекращение ангинозной боли; 2) значительное снижение активности ферментов
креатинфосфокиназы; 3) нормализация или значительное смещение ST к изолинии; 4)
отсутствие реперфузионных аритмий Вопрос № 92
Показаниями к электрокардиоверсии являются 1) синусовая тахикардия; 2) острое
трепетание предсердий; 3) узловая брадикардия; 4) желудочковая тахикардия; 5)
электро-механическая диссоциация Вопрос № 93
При исследовании кислотно-основного состояния крови обнаружено: рН = 7,55; РаСО2
= 44 мм рт.ст.; РаО2 = 75 мм рт.ст.; BE = 7 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) субкомпенсированный метаболический ацидоз; 2)
декомпенсированный респираторный алкалоз; 3) декомпенсированный респираторный
ацидоз; 4) декомпенсированный метаболический алкалоз; 5) компенсированный
респираторный ацидоз Вопрос № 94
Острый панкреатит проявляется 1) диссеминированным внутрисосудистым
свертыванием; 2) паралитической кишечной непроходимостью; 3) гипокальциемией; 4)
гиперферментемией; 5) гипохлоремией Вопрос № 95
При введении антибиотика из группы аминогликозидов у больного возникла картина
нервно-мышечной блокады.Для лечения следует ввести 1) прозерин; 2) хлорид калия;
3) сернокислую магнезию; 4) хлорид кальция; 5) метацин Вопрос № 96
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) 1) общая легочная
вода увеличена; 2) функциональная остаточная емкость (FRC) снижена; 3) легочное
артериальное давление повышено; 4) гипоксемия отвечает на повышение FiO2; 5)
причиной может быть почечная недостаточность Вопрос № 97
Гипербарический кислород 1) может вызвать судороги; 2) показан при газовой
гангрене; 3) не изменяет количество эритроцитов; 4) показан при отравлении
окисью углерода; 5) не влияет на транспорт углекислоты Вопрос № 98
Длительное лечение кортикостероидами может привести к 1) образованию катаракты;
2) миопатии; 3) асептическому некрозу головки бедра; 4) панкреатиту; 5)
нарушению функции надпочечников Вопрос № 99
У новорожденных с респираторным дистресс-синдромом имеется 1) снижение
эффективности легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3)
увеличение работы дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта;
5) метаболический алкалоз
содержание .. 117 118 119 120 ..
|
|