Главная Тесты по медицине Интенсивная терапия и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
|
содержание .. 9 10 11 12 ..
Вопрос № 1
При остром респираторном дисстресс-синдроме взрослых (РДСВ) 1) общая легочная
вода увеличена; 2) функциональная остаточная емкость (FRC) снижена; 3) легочное
артериальное давление повышено; 4) гипоксемия отвечает на повышение FiO2; 5)
причиной может быть почечная недостаточность Вопрос № 2
У больного в периоде восстановления после перенесенного утопления в морской воде
весьма вероятны клинические проявления 1) внутрилегочного шунтирования; 2)
метаболического ацидоза; 3) отека мозга; 4) отека легких; 5) электролитных
нарушений Вопрос № 3
Признаками воздушной эмболии являются 1) артериальная гипотензия; 2) уменьшение
концентрации углекислоты в конце выдоха; 3) аритмии сердца; 4) повышение
легочной сосудистой резистентности; 5) повышение внутричерепного давления Вопрос № 4
У больного с гипертонической общей дегидратацией концентрация натрия в плазме
составила 154 ммоль/л.Руководствуясь только этим показателем больному необходимо
введение кристаллоидных растворов для устранения дефицита воды приблизительно в
объеме 1) 1 литр; 2) 1,5 литра; 3) 2 литра; 4) 3 литра; 5) 4-5 литров Вопрос № 5
При проведении контрпульсации 1) может произойти травмирование форменных
элементов крови, гемолиз; 2) достигается увеличение сердечного выброса; 3) может
развиться коагулопатия; 4) улучшаются дыхательные функции легких Вопрос № 6
Низкий фиксированный сердечный выброс наблюдается при 1) аортальном стенозе; 2)
констриктивном перикардите; 3) митральном стенозе; 4) легочном сердце; 5)
токсичном действии дигоксина Вопрос № 7
Необходимое лечение полной блокады сердца перед введением трансвенозного
водителя ритма должно включать внутривенное введение 1) глюкагона; 2)
адреналина; 3) лигнокаина (лидокаина); 4) изопреналина; 5) амиодарона (кордарона) Вопрос № 8
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН =7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.В комплексе лечения (на фоне
контролируемой вентиляции) целесообразно применять при инфузионной терапии для
коррекции КОС 1) 5% раствор гидрокарбоната натрия; 2) раствор Гартмана; 3)
сорбамин; 4) 3,6% раствор трисамина; 5) 5% глюкозу Вопрос № 9
Немедленное лечение тяжелой анафилактической реакции должно включать 1)
адреналин; 2) эфедрин; 3) инфузионную терапию; 4) антагонист Н1 рецепторов; 5)
хлористый кальций Вопрос № 10
Гипербарический кислород 1) может вызвать судороги; 2) показан при газовой
гангрене; 3) не изменяет количество эритроцитов; 4) показан при отравлении
окисью углерода; 5) не влияет на транспорт углекислоты Вопрос № 11
Вероятные последствия утопления в морской воде включают 1) дисритмии сердца 2)
гипотензия 3) ателектаз 4) гиперкалиемия 5) гемолиз Вопрос № 12
Лечение острого отравления бензодиазепинами включает 1) промывание желудка; 2)
введение внутрь активированного угля; 3) внутривенно флюмазенил; 4)
ощелачивающий осмотический диурез; 5) внутривенно дезоксикортикостерон Вопрос № 13
Проявления тяжелого диабетического кетоза включают 1) увеличение сывороточной
концентрации калия; 2) ацидоз; 3) кетонурию; 4) гипервентиляцию; 5)
гемоконцентрацию Вопрос № 14
При миастении гравис 1) нарушается механизм мышечного сокращения; 2) меньшее
количество ацетилхолина высвобождается из нервных окончаний; 3) она связана с
мелкоклеточной карциномой легкого; 4) эмоциональный стресс может увеличивать
слабость мышц; 5) на поздних стадиях болезни часто вовлекается миокард Вопрос № 15
Больному с массой тела 60 кг проводится полное парентеральное питание.Содержании
калия в плазме - 3,2 ммоль/л, в эритроцитах - 99 ммоль/л.Сколько следует ввести
калия больному для устранения его дефицита в организме в течение предстоящих
суток? 1) 90-100 ммоль; 2) 130-150 ммоль; 3) 300-310 ммоль; 4) 360-370 ммоль; 5)
450-500 ммоль Вопрос № 16
Во время сердечно-легочной реанимации 1) предпочтительно вводить препараты по
центральному катетеру; 2) через периферические вены нельзя вводить адреналин; 3)
лидокаин, атропин и адреналин допустимо вводить эндотрахеально; 4)
внутрисердечные инъекции делаются в первую очередь Вопрос № 17
Неотложное лечение комы при микседеме включает 1) гидрокоризон внутривенно; 2)
искусственную вентиляцию; 3) внутривенно три-йодтирозин (ТЗ); 4) инфузию
адреналина; 5) быстрое согревание Вопрос № 18
Поздние признаки септического шока включают 1) диссеминированное
внутрисосудистое свертывание; 2) гемоконцентрацию; 3) метаболический ацидоз; 4)
снижение потребления кислорода; 5) артериальную гипоксемию Вопрос № 19
Лабораторные изменения, связанные с тяжелым септическим шоком, включают 1)
удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ); 2)
снижение уровня сывороточного фибриногена; 3) наличие продуктов деградации
фибрина; 4) сниженное число тромбоцитов 5) сниженную концентрацию плазминогена Вопрос № 20
Для коррекции метаболического ацидоза у больного с массой тела 80 кг при BE = -8
ммоль/л решено использовать 3,66% раствор трисамина.Сколько следует ввести
данного раствора 1) 50-100 мл; 2) 100-200 мл; 3) 300-400 мл; 4) 600-700 мл; 5)
700-1000 мл Вопрос № 21
К эффектам острой гипоксемии относятся 1) повышение давления в легочной артерии;
2) увеличение сердечного выброса; 3) региональная легочная вазоконстрикция; 4)
повышение церебрального кровотока; 5) снижение миокардиального кровотока Вопрос № 22
Снижение системной сосудистой резистентности происходит при 1) беременности; 2)
повышении внутричерепного давления; 3) анемии; 4) анестезии кетамином; 5)
феохромоцитоме Вопрос № 23
У больного на ЭКГ выявляется высокий зубец Т с узким основанием, уширение
комплекса QRS, исчезновение зубца Р.Подобные изменения могут возникнуть при
нарушениях водно-электролитного баланса и характерны для 1) гипокалиемии плазмы;
2) гипернатриемии плазмы; 3) гипонатриемии плазмы; 4) гиперкалиемии плазмы Вопрос № 24
Подходящие при проведении электрокардиоверсии вещества включают 1) пропофол; 2)
этомидат; 3) тиопентал; 4) опиоиды с бензодиазепинами Вопрос № 25
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного,
сопутствующего нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались
рвота, апатия, понос; жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит
снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.К перечисленным симптомам
могла привести передозировка 1) раствора Рингера; 2) 5% р-ра глюкозы; 3) 5% р-ра
гидрокарбоната натрия; 4) р-ра Ацесоля Вопрос № 26
Передозировка салицилатами проявляется 1) комой; 2) метаболическим ацидозом; 3)
гипопротромбинемией; 4) гемолизом; 5) гипофибриногенемией Вопрос № 27
Диагноз легочной эмболии может быть точно подтвержден следующими исследованиями
1) спиральной компьютерной томографией легких; 2) рентгеновским исследованием
грудной клетки; 3) вентиляционно-перфузионной сцинтиграфией легких; 4)
электрокардиограммой; 5) по уровню лактатдегидрогеназы крови Вопрос № 28
Вероятные причины глубокой гипотензии при начале искусственной вентиляции у
больного с множественной травмой включают 1) пневмоторакс; 2) гиповолемию; 3)
тампонаду сердца; 4) воздушную эмболию; 5) жировую эмболию Вопрос № 29
У новорожденных с респираторным дистресс-синдромом имеется 1) снижение
эффективности легочного кровотока; 2) сердечный шунт слева-направо; 3)
увеличение работы дыхания; 4) нормальная активность альвеолярного сурфактанта;
5) метаболический алкалоз Вопрос № 30
Набухшие (растянутые) шейные вены в положении стоя наблюдаются при 1) тампонаде
сердца; 2) обструкции верхней полой вены; 3) напряженном пневмотораксе; 4)
легочной эмболии; 5) трикуспидальной недостаточности Вопрос № 31
Полиглюкин (декстран 70) 1) имеет средний молекулярный вес ниже, чем у
альбумина; 2) имеет период полураспада 3 часа; 3) не может быть смешан с
декстрозой; 4) может вызывать острую анафилаксию; 5) гипоосмолярен Вопрос № 32
Эффективное лечение пароксизмальной предсердной тахикардии включает 1)
антагонисты бета-адренорецепторов; 2) электрическую кардиоверсию; 3) давление на
каротидный синус; 4) лигнокаин (лидокаин); 5) препараты дигиталиса Вопрос № 33
Синхронизированная перемежающаяся мандаторная вентиляция (SIMV) 1) задается
определенное число машинных вдохов; 2) на дыхательные попытки больного подается
триггированный аппаратный вдох; 3) возможно спонтанное дыхание пациента; 4) не
требует клапанов в дыхательном контуре; 5) полезна у больных в состоянии апноэ Вопрос № 34
В диагнозе смерти ствола мозга 1) клинические критерии не годны у больного в
состоянии гипотермии; 2) отсутствие нейромышечной блокады должно быть
подтверждено стимуляцией периферического нерва; 3) могут наблюдаться
рефлекторные движения в ногах; 4) калорическая проба используется для оценки
сохранности V черепного нерва; 5) ЭЭГ на изоэлектрической линии является
патогномоничным признаком Вопрос № 35
Вероятными причинами сонливости и дезориентации у больного с тяжелой эмфиземой
после 2-х часового дыхания 100% кислородом являются 1) метаболический ацидоз; 2)
вазоконстрикция сосудов мозга; 3) гиперкапния; 4) гипоксия мозга; 5) токсическое
действие кислорода Вопрос № 36
У вентилируемого больного с отеком легких при низком давлений и септическим
шоком внутривенная инфузия 7,5 мкг/кг/мин допамина увеличит 1) насыщение
кислородом смешанной венозной крови; 2) мочеотделение; 3) РаО2; 4) потребление
кислорода; 5) сердечный выброс Вопрос № 37
Проба Вальсальвы 1) может вызвать пневмомедиастинум; 2) проводится при
реципрокных наджелудочковых тахикардиях; 3) выполняется при ортодромных
реципрокных AV-тахикардиях; 4) проводится при очаговых наджелудочковых
тахикардиях; 5) проводится при фибрилляции предсердий Вопрос № 38
Электрическая кардиоверсия показана: 1) при фибрилляции желудочков; 2) при
желудочковой тахикардии; 3) при суправентрикулярной тахикардии; 4) при
передозировке гликозидов; 5) при нарушениях ритма сердца, вызванных
гиперкалиемией Вопрос № 39
Имплантация искусственного водителя ритма показана 1) при атриовентрикулярной
блокаде III степени; 2) при полной атриовентрикулярной блокаде; 3) при слабости
синусового узла; 4) временно при брадикардии, причиной которой является
интоксикация гликозидами Вопрос № 40
У больного на ЭКГ выявляется: увеличение интервалов PQ и ST, повышение зубца Р,
уплощение зубца Т, снижение сегмента ST, появление признаков атриовентрикулярной
блокады.Подобные изменения могут возникнуть при нарушениях водно-электролитного
баланса и характерны для недостатка 1) натрия; 2) магния; 3) фосфора; 4) калия;
5) цинка Вопрос № 41
При исследовании кислотно-основного состояния крови обнаружено: рН = 7,55; РаСО2
= 44 мм рт.ст.; РаО2 = 75 мм рт.ст.; BE = 7 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) субкомпенсированный метаболический ацидоз; 2)
декомпенсированный респираторный алкалоз; 3) декомпенсированный респираторный
ацидоз; 4) декомпенсированный метаболический алкалоз; 5) компенсированный
респираторный ацидоз Вопрос № 42
К известным причинам подкожной эмфиземы относятся 1) спонтанный пневмоторакс; 2)
разрыв пищевода; 3) разрыв трахеи; 4) инфаркт легкого; 5) разрыв диафрагмы Вопрос № 43
Повышенный бикарбонат плазмы связан с 1) почечной недостаточностью; 2) не
сахарным диабетом; 3) гиперкалиемией; 4) пилоростенозом, рвотой; 5) печеночной
недостаточностью Вопрос № 44
При острой левожелудочковой недостаточности необходимо 1) применение фуросемида;
2) применение катехоламинов; 3) применение селективной гипотензии малого круга
(нитраты); 4) введение сердечных гликозидов Вопрос № 45
Клинические проявления, наблюдаемые при тяжелом длительно существующем
кифосколиозе, включают 2) вторичную полицитемию; 3) увеличенную легочную
сосудистую резистентность; 4) сниженную функциональную остаточную емкость; 5)
FEV10/FVC (Tiffeneau) соотношение менее 50% Вопрос № 46
Причинами гипокальциемии являются 1) метаболический алкалоз; 2) состояние после
экстерпации щитовидной железы; 3) массивное переливание крови; 4) гиповитаминоз
D; 5) активное лечение фуросемидом Вопрос № 47
Гипогликемия проявляется следующими клиническими признаками 1) поверхностное
дыханием; 2) тахикардией; 3) бледностью, влажностью кожных покровов; 4)
гиперактивностью рефлексов; 5) генерализованным зудом Вопрос № 48
При исследовании КОС получено снижение ниже нормы всех основных показателей (рН,
BE, РаСО2, РаО2).Данный вид нарушений можно характеризовать как развитие 1)
компенсированного респираторного ацидоза; 2) компенсированного метаболического
алкалоза; 3) компенсированного метаболического ацидоза; 4) декомпенсированного
метаболического ацидоза; 5) субкомпенсированного метаболического ацидоза Вопрос № 49
У больной, страдающей бронхиальной астмой возникла гиперкапническая форма
астматического состояния.Определены следующие показатели КОС: рН = 7,21; РаС02 =
58 мм рт.ст., РаО2 = 63 мм рт.ст.; BE = -5 ммоль/л.Нарушения КОС можно
характеризовать как 1) метаболический алкалоз; 2) декомпенсированный
метаболический ацидоз; 3) декомпенсированный респираторный ацидоз; 4) сочетание
газового и негазового декомпенсированного ацидоза; 5) метаболический алкалоз Вопрос № 50
При легочной эмболии 1) сывороточная лактатдегидрогеназа нормальна; 2)
рентгеноскопия выявляет патологию; 3) характерными изменениями ЭКГ являются S3,
Q1; 4) инспираторная одышка; 5) только варфарин является достаточным
антикоагулянтом Вопрос № 51
Больного с острой левожелудочковой недостаточностью можно лечить 1) вентиляцией
с постоянно повышенным давлением; 2) инфузией глицерил тринитрата
(нитроглицерина); 3) ингаляцией О2 увлажненного; 4) парентеральным введением
морфина; 5) внутривенным введением фуросемида Вопрос № 52
Преимуществами управляемой вентиляции при лечении "подвижной" грудной клетки при
множественном переломе ребер считаются 1) снижение парадоксальной вентиляции; 2)
снижение легочной инфекции; 3) использование положительного давления в конце
выдоха (ПДКВ); 4) предотвращение пневмоторакса; 5) ускорение сращивания
переломов ребер Вопрос № 53
Начальными проявлениями действия внутривенно введенного маннитола являются 1)
повышение вязкости крови; 2) уменьшение интерстициального объема; 3) повышение
гематокрита; 4) увеличение объема крови; 5) гемолиз Вопрос № 54
Признаки эффективности тромболитической терапии при инфаркте миокарда 1)
прекращение ангинозной боли; 2) значительное снижение активности ферментов
креатинфосфокиназы; 3) нормализация или значительное смещение ST к изолинии; 4)
отсутствие реперфузионных аритмий Вопрос № 55
Методы снижения внутричерепного давления включают 1) маннитол; 2) нитропруссид
натрия; 3) желудочковый дренаж; 4) изофлюран; 5) нимодипин Вопрос № 56
У больного с массой тела 80 кг диагностирован метаболический ацидоз с величиной
BE равной 12 ммоль/л.Примерный объем 5% раствора гидрокарбоната натрия для
нормализации кислотно-основного состояния составит 1) 60-70 мл; 2) 120-150 мл;
3) 240-250 мл; 4) 480-500 мл; 5) 700-750 мл Вопрос № 57
При атрофической миотонии 1) поражаются скелетные, гладкие мышцы и миокард; 2)
часто развивается катаракта; 3) возникает недостаточность половых желез; 4)
лечение преимущественное симптоматическое; 5) противопоказано применение
сукцинилхолина Вопрос № 58
Уменьшение торако-легочной податливости обычно наблюдается при 1)
левожелудочковой недостаточности; 2) кифосколиозе; 3) фиброзе легких; 4)
компрессионном ателектазе; 5) пневмонии Вопрос № 59
К факторам, влияющим на увеличение риска развития острой почечной
недостаточности, относятся 1) миоглобинемия; 2) лечение нестероидными
противовоспалительными препаратами; 3) гемоглобинемия; 4) диабет; 5) сепсис Вопрос № 60
Возникла необходимость очистить кишечник больному с признаками почечной
недостаточности.Из слабительных средств допустимо применять при такой патологии
1) касторовое масло; 2) фенолфталеин; 3) кора крушины; 4) сульфат магния Вопрос № 61
Больных с судорогами можно лечить с помощью 1) тиопентала; 2) депакина; 3)
диазепама; 4) кетамина; 5) дроперидола Вопрос № 62
Рингер-лактат (раствор Гартмана) 1) осмолярность 273 мОсмоль/л; 2) содержит NaCl;
3) содержит кальция и калий; 4) имеет концентрацию лактата 40 ммоль/л; 5)
содержит магний Вопрос № 63
Положительное давление в конце выдоха (ПДКВ) уменьшает 1) РаСО2; 2)
функциональную остаточную емкость; 3) внутричерепное давление; 4) внутригрудной
объем крови; 5) легочное капиллярное давление заклинивания (PGWP) Вопрос № 64
Препараты, которые нельзя применить при анестезии у ребенка с 40% ожогами
12-дневной давности, включают: 1) тиопентал; 2) изофлюран; 3) пропофол; 4)
сукцинилхолин; 5) атракуриум Вопрос № 65
Известные причины фибрилляций предсердий включают 1) митральная недостаточность;
2) алкогольная кардиомиопатия; 3) ишемия миокарда; 4) интоксикация дигоксином;
5) обструктивная кардиомиопатия Вопрос № 66
Дыхательные нарушения при легочной эмболии включают 1) уменьшение функциональной
остаточной емкости; 2) уменьшение РСО2 в конце выдоха; 3) тахипноэ; 4)
увеличение альвеолярного мертвого пространства; 5) снижение насыщения кислородом
артериальной крови Вопрос № 67
После операции на «открытом» сердце наиболее частыми осложнениями являются 1)
гемолиз; 2) нарушение ритма; 3) нарушения свертываемости крови; 4) развитие
постперфузионного синдрома Вопрос № 68
Показаниями к электрокардиоверсии являются 1) синусовая тахикардия; 2) острое
трепетание предсердий; 3) узловая брадикардия; 4) желудочковая тахикардия; 5)
электро-механическая диссоциация Вопрос № 69
Вероятные причины блокады левой ножки пучка Гиса включают 1) ишемическую болезнь
сердца; 2) алкогольную кардиомиопатию; 3) дефект межпредсердной перегородки; 4)
дефект межжелудочковой перегородки; 5) тяжелую гипертоническую болезнь Вопрос № 70
При остром отравлении парацетамолом развивается 1) повышение щелочной фосфатазы
плазмы; 2) кома; 3) гипервентиляция; 4) желтуха Вопрос № 71
При тампонаде сердца наблюдается 1) повышение центрального венозного давления;
2) глухие тоны; 3) цианоз; 4) парадоксальный пульс; 5) повышение легочного
капиллярного давления заклинивания (PCWP) Вопрос № 72
В функционировании т.н.натриевого насоса существенную роль играют специфические
ферментативные системы.При этом ведущая роль принадлежит 1) карбоангидразе; .2)
лактатдегидрогеназе; 3) креатинфосфокиназе; 4) аденозинтрифосфатазе Вопрос № 73
При введении антибиотика из группы аминогликозидов у больного возникла картина
нервно-мышечной блокады.Для лечения следует ввести 1) прозерин; 2) хлорид калия;
3) сернокислую магнезию; 4) хлорид кальция; 5) метацин Вопрос № 74
Больной после резекции желудка жалуется на сильную жажду.Отмечена сухость языка
и слизистой оболочки рта без сухости и снижения тургора кожи.Тошнота и рвота
отсутствуют.Показатели гемодинамики не нарушены.Гематокрит и концентрация
плазменного белка нормальные.Проводилась интенсивная терапия хлоридом и
гидрокарбонатом натрия.Нарушения водного обмена заключаются в развитии 1)
внеклеточной дегидратации; 2) внеклеточная гипергидратация; 3) клеточная
гипергидратация; 4) клеточная дегидратация Вопрос № 75
Правильное лечение острой суправентрикулярной тахикардии включает 1) аденозин;
2) верапамил; 3) массаж каротидного синуса; 4) лигнокаин (лидокаин); 5)
хлористый кальций Вопрос № 76
Легочное сердце (cor pulmonale) наблюдается при 1) легочной эмболии; 2)
силикозе; 3) саркоидозе; 4) эмфиземе Вопрос № 77
Больному при наличии сопутствующего хронического нефрита с нарушением
выделительной функции почек в послеоперационном периоде после резекции желудка
осуществляется вливание 5% раствора глюкозы.К концу вторых суток лечения больной
стал жаловаться на головные боли, появилась сонливость, несколько раз была
рвота.Слизистые оболочки влажные, АД нормальное.У больного имеется клиническая
картина нарушений водного обмена характерная для 1) внеклеточной дегидратации;
2) внеклетоиной гипергидратации; 3) клеточной дегидратации; 4) клеточной
гипергидратации Вопрос № 78
Респираторный ацидоз вначале вызывает 1) повышение давления в легочной артерии;
2) гипервентиляцию; 3) снижение выброса сердца; 4) системное сосудорасширяющее
действие; 5) гипокалиемию Вопрос № 79
Причинами, вызывающими повышение ВЧД при ЧМТ являются 1) применение кетамина в
сочетании с дроперидолом; 2) нарастание ишемии и отека мозга; 3) приподнятый
головной конец кровати на 30-400; 4) нарушение оттока ликвора из полости черепа;
5) гипотермия Вопрос № 80
Нарушения кровоточивости, которые впервые выявились во время операции, могут
возникнуть вследствие 1) диссеминированного внутрисосудистого свертывания; 2)
переливания несовместимой крови; 3) активации плазминогена; 4) введения дицинона;
5) серповидной анемии Вопрос № 81
При хроническом дыхательном ацидозе, компенсируемом почками 1) уменьшается рН
мочи; 2) повышается РаСО2; 3) увеличивается избыток оснований; 4) снижен
стандартный бикарбонат; 5) снижен Р50 Вопрос № 82
Улучшение гемодинамики при внутриаортальной баллонной контрпульсации включает 1)
уменьшение работы миокарда; 2) уменьшение потребности миокарда в кислороде; 3)
увеличение коронарной перфузии; 4) улучшение системной перфузии; 5) увеличение
диастолического давления Вопрос № 83
Побочные эффекты внутривенной инфузии бикарбоната натрия включают 1) увеличение
Р50; 2) снижение осмоляльности сыворотки; 3) снижение концентрации натрия в
сыворотке; 4) увеличение образования СО2; 5) повышение рН желудочного сока Вопрос № 84
Из экспресс-диагностической лаборатории получен ответ, касающийся концентрации в
плазме крови натрия и калия: 142 ммоль/л и 5 ммоль/л.Если в качестве единицы
измерения желательно иметь величины в миллиэквивалентах, то они соответственно
составят 1) 71 мэнв/л и 2,5 мэкв/л; 2) 284 мэкв/л и 10 мэкв/л; 3) для
концентрации натрия и калия показатель «мэкв/л» неприемлем; 4) 142 мэкв/л и 5
мэкв/л; 5) 426 мэкв/л и 15 мэкв/л Вопрос № 85
Больной предъявляет жалобы на жажду, слабость, сонливость.Имеют место олигурия,
гипернатриемия, повышение гематокрита и осмолярности плазмы.Нарушения водного
обмена у больного носят характер 1) гипотонической гипергидратации; 2)
изотонической дегидратации; 3) изотонической гипергидратации; 4) гипертонической
дегидратации Вопрос № 86
У больного массой тела в 70 кг имеет место тяжелая гипертоническая дегидратация
со сгущением крови и повышением концентрации натрия плазмы до 175 ммоль/л.Дефицит
воды в организме при этом составит 1) 5-6 л; 2) 4,5-5 л; 3) 3,8-4,2 л; 4) 3,2 л;
5) 2,5-2,8 л Вопрос № 87
Возникновение дыхательной недостаточности после оперативных вмешательств на
открытом сердце может быть связано с 1) массивной гемотрансфузией во время
операции; 2) массивной кровопотерей во время операции; 3) выраженным болевым
синдромом; 4) развитием интерстициального отека легких; 5) накоплением жидкости
в плевральной полости Вопрос № 88
У больного после операции резекции желудка при наличии умеренного сопутствующего
нефросклероза на 4-е сутки послеоперационного периода начались рвота, апатия,
понос, жажда отсутствовала.Уровень натрия плазмы и гематокрит снижены, объем
эритроцитов увеличен, диурез уменьшен.Срочными лечебными мероприятиями,
показанными данному больному, являются 1) внутривенное введение 5,8% - р-ра
хлористого натрия; 2) внутривенное введение хлористого калия; 3) введение
минералокортикоидов; 4) внутривенкое введение салуретиков; 5) внутривенное
введение маннитола Вопрос № 89
Повышение РаСО2 наблюдается при 1) ожирении; 2) спонтанном пневмотораксе; 3)
хроническом бронхите; 4) диабетической коме; 5) уремической рвоте Вопрос № 90
У больного выявлена гипокальциемия.При этом можно ожидать изменений в процессе
свертывания крови на уровне 1) перехода фибриногена в фибрин; 2) активации
тканевого тромбопластина; 3) активациия плазменного тромбопластина; 4) перехода
протромбина в тромбин; 5) образования тромбоцитов Вопрос № 91
При остром полиневрите (синдроме Guillain-Barre) 1) часто имеет место
предшествующая респираторная или желудочно-кишечная инфекция; 2) характерно
повышение белка в спинно-мозговой жидкости; 3) наблюдается симметричная мышечная
слабость; 4) не эффективен плазмафорез; 5) информативны анализы крови Вопрос № 92
Принятое лечение при передозировке (токсическом действии) дигоксина включает 1)
лигнокаин (лидокаин); 2) препараты калия; 3) фенитоин (дифенин); 4) кальций; 5)
верапамил Вопрос № 93
Во время сердечно-легочной реанимации 1) соотношение массажа сердца и ИВЛ
составляет 30: 2; 2) дефибрилляция проводится только при фибрилляции желудочков
и желудочковой тахикардии; 3) препаратом выбора является адреналин; 4)
внутрисердечно вводится кальция хлорид; 5) прекардиальный удар проводится при
любом виде остановки кровообращения Вопрос № 94
При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома
наиболее важно проведение коррекции содержания в крови 1) калия; 2) натрия; 3)
цинка; 4) кальция; 5) хлора Вопрос № 95
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание может быть связано с 1)
длительным сердечно-легочным искусственным кровообращением (bypass); 2)
гемолизом; 3) тяжелой травмой головы; 4) эмболией амниотическими водами; 5)
тяжелым шоком Вопрос № 96
При исследовании плазмы получены следующие результаты: калий - 4,3 ммоль/л;
натрий – 120 ммоль/л; кальций - 2,3 ммоль/ л; магний - 0,9 ммоль/л.У данного
больного имеет место 1) гиперкалиемия; 2) гиперкальциемия; 3) гипокальциемия; 4)
гипонатриемия; 5) нормальная ионограмма Вопрос № 97
Концентрация гемоглобина 8 г/дл (80 г/л) и увеличение числа ретикулоцитов может
иметь место при 1) апластической анемии; 2) нелеченной пернициозной анемии; 3)
анемии при хронической почечной недостаточности; 4) постгеморрагической анемий;
5) острой лейкемии Вопрос № 98
Принятое лечение послеоперационного тиреотоксического риза включает 1) седацию;
2) плазмаферез; 3) кортикостероиды; 4) пропранолол (атенолол); 5) инфузионную
терапию Вопрос № 99
Причины синусовой тахикардии включают 1) тиреотоксикоз; 2) констриктивный
перикардит; 3) анемию; 4) злокачественный нейролептический синдром; 5) синдром
лишения наркотиков
содержание .. 9 10 11 12 ..
|
|