Главная Тесты по медицине Гастроэнтерология. Заболевания поджелудочной железы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 222 223 224 225 ..
Вопрос № 1
У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14 день от поступления в
клинику появились: гектическая температура, тахикардия, ознобы, сдвиг
лейкоцитарной формулы крови влево, пальпируется инфильтрат в эпигастрии. Ваш
диагноз: Вопрос № 2
Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются Вопрос № 3
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стала беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 9. 6, лейкоциты - 9500, СОЭ - 60 мм/час, билирубин -
34. 2 (прямой - 5. 2 мг%) . Амилаза крови и мочи в пределах нормы, уровень
сахара в крови не повышен. - Дифференциальный диагноз прежде всего следует
провести Вопрос № 4
Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину,
возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя. При пальпации
болезненность в зонах Шоффара и Мейо - Робсона, понос без примеси крови,
слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы
влево, непродолжительная амилазурия - В этом случае больному следует назначить Вопрос № 5
Основная масса секретина продуцируется Вопрос № 6
Все правильно в отношении болевого синдрома при остром панкреатите, кроме: Вопрос № 7
Постоянные клинические проявления панкреолитиаза характеризуются Вопрос № 8
Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя)
отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота,
отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу "колита". В период
обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в
левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови
без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена
креаторея, в большом количестве нейтральный жир. - Наиболее вероятный диагноз Вопрос № 9
Ранним признаком внешнесекреторной недостаточности является стеаторея. Последняя
возникает: Вопрос № 10
При муковисцидозе в поте больных содержится больше, чем в норме Вопрос № 11
Патологический процесс в поджелудочной железе при хроническом панкреатите
локализуется Вопрос № 12
Основными морфологическими элементами поджелудочной железы являются Вопрос № 13
Для хронического панкреатита с длительным течением (12 лет) и частыми
обострениями основными симптомами являются Вопрос № 14
Секрецию панкреатического сока наиболее активно стимулируют Вопрос № 15
При обострении хронического панкреатита в комплексную терапию включают: 1.
ингибиторы протонной помпы (контралок, эзомепразол); 2. контрикал (трасилол) или
гордокс; 3. спазмолитики; 4. соматостатин; 5. антибактериальные препараты. Вопрос № 16
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стала беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 9. 6, лейкоциты - 9500, СОЭ - 60 мм/час, билирубин -
34. 2 (прямой - 5. 2 мг%) . Амилаза крови и мочи в пределах нормы, уровень
сахара в крови не повышен. - Диагноз позволит подтвердить Вопрос № 17
Больному хроническим панкреатитом латентного течения показаны Вопрос № 18
При муковисцидозе обычно поражаются Вопрос № 19
45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом
(последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в
левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не
употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс -
100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со
стороны брюшной полости без патологии. -В первую очередь ему следует сделать Вопрос № 20
Наиболее информативными методами в диагностике панкреолитиаза железы являются Вопрос № 21
Разделение поджелудочной железы чаще встречается между Вопрос № 22
Препаратами вызывающими образование билиарного сладжа являются: 1. цефтриаксон;
2. сандостатин; 3. бускопан; 4. платифиллин. Вопрос № 23
К возможным причинам образования камней поджелудочной железы относят Вопрос № 24
Особенностями клиники хронического кальцифицирующего панкреатита являются Вопрос № 25
Последствие хронического панкреатита, возникшего вследствие злоупотребления
алкоголем: Вопрос № 26
Наиболее характерными морфологическими признаками кистозного фиброза
поджелудочной железы являются Вопрос № 27
Угнетают функцию внешней секреции поджелудочной железы все перечисленные
медикаментозные препараты, кроме Вопрос № 28
Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя)
отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота,
отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу "колита". В период
обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в
левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови
без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена
креаторея, в большом количестве нейтральный жир. Наиболее вероятный диагноз
хронический панкреатит - Для подтверждения диагноза необходимо провести Вопрос № 29
45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом
(последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в
левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не
употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс -
100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со
стороны брюшной полости без патологии. - Диагностическими тестами, наиболее
информативными при определении характера жидкости, являются Вопрос № 30
Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних
2-2. 5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась
трудоспособность, стал терять в весе, за 1. 5-2 месяца до поступления в больницу
появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает,
контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена
желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное
опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не
увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Уровень амилазы крови
и мочи не повышен. Билирубин - 30. 2 (прямой - 4. 3 мг%) , сахар крови в
пределах нормы. - Больному следует назначить Вопрос № 31
Предрасполагающими факторами к обострению хронического панкреатита являются Вопрос № 32
Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних
2-2. 5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась
трудоспособность, стал терять в весе, за 1. 5-2 месяца до поступления в больницу
появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает,
контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена
желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное
опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не
увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Уровень амилазы крови
и мочи не повышен. Билирубин - 30. 2 (прямой - 4. 3 мг%) , сахар крови в
пределах нормы. - Дифференциальный диагноз следует провести Вопрос № 33
Для ремиссии хронического панкреатита характерны все перечисленные симптомы,
кроме Вопрос № 34
Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних
2-2. 5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась
трудоспособность, стал терять в весе, за 1. 5-2 месяца до поступления в больницу
появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает,
контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена
желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное
опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не
увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Уровень амилазы крови
и мочи не повышен. Билирубин - 30. 2 (прямой - 4. 3 мг%) , сахар крови в
пределах нормы. - Из диагностических методов прежде всего следует использовать Вопрос № 35
Через сколько часов после появления клиники острого панкреатита можно
зафиксировать наибольший уровень амилазы крови? Вопрос № 36
Кольцевидная ПЖ может сочетаться с пороками развития: Вопрос № 37
Рак поджелудочной железы метастазирует Вопрос № 38
Основными причинами развития обструктивной формы хронического панкреатита
являются Вопрос № 39
При обострении хронического панкреатита (нестабильный больной) в комплексную
терапию целесообразно включить Вопрос № 40
Классическими проявлениями муковисцидоза являются все следующие, кроме Вопрос № 41
Клетки поджелудочной железы, вырабатывающие ферменты - это Вопрос № 42
При хроническом панкреатите в фазе выраженного обострения с синдромом "уклонения
ферментов", принципы медикаментозной терапии включают назначение Вопрос № 43
Наиболее простым методом для первичного обследования больного с подозрением на
патологию поджелудочной железы является Вопрос № 44
45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом
(последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в
левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не
употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс -
100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со
стороны брюшной полости без патологии. После обнаружения выпота в левой
плевральной полости ему необходимо предпринять Вопрос № 45
Наиболее информативными методами в диагностике патологии поджелудочной железы
являются Вопрос № 46
Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних
2-2. 5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась
трудоспособность, стал терять в весе, за 1. 5-2 месяца до поступления в больницу
появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает,
контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена
желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное
опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не
увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Уровень амилазы крови
и мочи не повышен. Билирубин - 30. 2 (прямой - 4. 3 мг%) , сахар крови в
пределах нормы. - Ваш предварительный диагноз Вопрос № 47
При подозрении на хронический панкреатит, необходимо исключить Вопрос № 48
Основным методом лечения кист ПЖ является: Вопрос № 49
Методом выбора лечения обструктивной формы хронического панкреатита является Вопрос № 50
Постоянными клиническими проявлениями кистозного фиброза поджелудочной железы
являются Вопрос № 51
Внешнесекреторная недостаточность ПЖ характеризуется: Вопрос № 52
Метод эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии имеет возможность Вопрос № 53
Какой из инструментальных методов диагностики псевдотуморозного панкреатита
является эталонным? Вопрос № 54
В клетках островков поджелудочной железы синтезируются Вопрос № 55
Укажите возможные исходы острого панкреатита: Вопрос № 56
К возможным осложнениям кист ПЖ относят все, кроме: Вопрос № 57
Значительное увеличение в слюне и поте натрия, хлора и калия указывают Вопрос № 58
Заподозрить хронический панкреатит вне обострения позволяют все перечисленные
показатели, кроме Вопрос № 59
Стимулируют функцию внешней секреции поджелудочной железы все перечисленные
продукты, кроме Вопрос № 60
Основными лабораторными данными в диагностике хронического панкреатита
(длительное течение) в стадии ремиссии являются Вопрос № 61
Боли при панкреатите чаще локализуются Вопрос № 62
Для диагностики панкреолитиаза необходимо исключить Вопрос № 63
Для обострения хронического панкреатита характерны все перечисленные симптомы,
кроме Вопрос № 64
Больной 65 лет длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом. В
течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,
периодически стала беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцвеченный кал, стала
нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре отмечались
выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых слизистых,
значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены. Температура
нормальная. Гемоглобин - 9. 6, лейкоциты - 9500, СОЭ - 60 мм/час, билирубин -
34. 2 (прямой - 5. 2 мг%) . Амилаза крови и мочи в пределах нормы, уровень
сахара в крови не повышен. - Из диагностических методов следует использовать Вопрос № 65
Плохо выявляются при ультразвуковом исследовании: Вопрос № 66
Для нормального липолиза в 12-перстной кишке необходимо присутствие всех
перечисленных факторов, кроме Вопрос № 67
К возможным осложнениям кальцифицирующего панкреатита относятся все следующие,
кроме Вопрос № 68
Компьютерная томография позволяет выявить: Вопрос № 69
Основной экскреторной функцией поджелудочной железы является Вопрос № 70
У 53-летнего мужчины, регулярно употребляющего алкоголь и страдающего
хроническим рецидивирующим панкреатитом, развилась безболевая желтуха. При
ретроградной панкреатохолангиографии выявлено значительное сужение общего
желчного протока. Какова наиболее вероятная причина желтухи у больного? Вопрос № 71
При обострении хронического панкреатита для купирования болевого синдрома можно
использовать все перечисленные препараты, кроме Вопрос № 72
Больной 60 лет длительно страдает хроническим панкреатитом. В течение последних
2-2. 5 лет изменился характер болей, ухудшился аппетит, снизилась
трудоспособность, стал терять в весе, за 1. 5-2 месяца до поступления в больницу
появилась желтуха, обесцвеченный кал. Злоупотребление алкоголем отрицает,
контакта с желтушными больными не было. При физикальном исследовании обнаружена
желтуха, снижение веса. Прощупывается гладкое, плотное, безболезненное
опухолевидное образование в правой половине эпигастрия. Печень и селезенка не
увеличены. Анализ крови: без видимых отклонений от нормы. Уровень амилазы крови
и мочи не повышен. Билирубин - 30. 2 (прямой - 4. 3 мг%) , сахар крови в
пределах нормы. - Правильный диагноз позволит подтвердить Вопрос № 73
Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы
является: 1. рентгенологический; 2. ультразвуковой; 3. биохимический; 4.
мультиспиральная компьютерная томография. Вопрос № 74
Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину,
возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя. При пальпации
болезненность в зонах Шоффара и Мейо - Робсона, понос без примеси крови,
слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы
влево, непродолжительная амилазурия - Клиническая картина позволяет заподозрить Вопрос № 75
Стеаторея с гипергликемией при отсутствии сахарного диабета свидетельствует о
заболевании Вопрос № 76
Признаки панкреатической экзогенной и эндогенной недостаточности развиваются: Вопрос № 77
Важнейшим лабораторно-диагностическим тестом муковисцидоза является Вопрос № 78
Принципы медикаментозного лечения хронического панкреатита в фазе обострения
предусматривают Вопрос № 79
Ведущими симптомами для кист ПЖ следует считать: Вопрос № 80
Переход острого панкреатита в хроническую рецидивирующую форму характеризуют Вопрос № 81
Механизм болей при панкреатите обусловлен всеми перечисленными факторами, кроме Вопрос № 82
Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя)
отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота,
отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу "колита". В период
обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в
левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови
без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена
креаторея, в большом количестве нейтральный жир. При хроническом панкреатите
возможны осложнения Вопрос № 83
Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя)
отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота,
отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу "колита". В период
обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в
левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови
без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена
креаторея, в большом количестве нейтральный жир. - При ультразвуковом
исследовании поджелудочной железы наиболее вероятно может обнаружиться Вопрос № 84
Значительное увеличение сывороточной амилазы может указывать Вопрос № 85
Гипергликемия натощак нередко выявляется Вопрос № 86
Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются Вопрос № 87
45-летний мужчина с двумя эпизодами алкогольного панкреатита в прошлом
(последнее обострение 4 недели назад) поступил с болями плеврального характера в
левой половине грудной клетки в течение недели. В последнее время алкоголь не
употребляет. Температура тела 38 град. C, частота дыхания - 24 в минуту, пульс -
100 в минуту. Дыхание ослабленное слева сзади, перкуторный звук притупленный. Со
стороны брюшной полости без патологии. - Наиболее вероятный диагноз у него Вопрос № 88
К возможным причинам развития кист в поджелудочной железе относятся: Вопрос № 89
Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину,
возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя. При пальпации
болезненность в зонах Шоффара и Мейо - Робсона, понос без примеси крови,
слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига формулы
влево, непродолжительная амилазурия - При подозрении на хронический панкреатит
первоочередными исследованиями являются Вопрос № 90
Какой из инструментальных методов диагностики рака поджелудочной железы является
эталонным? Вопрос № 91
Боли, аналогичные болям при панкреатите, могут возникать Вопрос № 92
При абсцессе или большой псевдокисте ПЖ могут наблюдаться: Вопрос № 93
Камни поджелудочной железы в основном состоят Вопрос № 94
Основными клиническими проявлениями разделенной поджелудочной железы являются Вопрос № 95
Характерными клиническими чертами хронического панкреатита являются Вопрос № 96
Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются: Вопрос № 97
В лечении панкреолитиаза могут использоваться все перечисленные методы, кроме Вопрос № 98
Стимулируют функцию внешней секреции поджелудочной железы все перечисленные
медикаментозные препараты, кроме Вопрос № 99
Больному 52 года. На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя)
отмечаются боли в верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота,
отсутствие аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу "колита". В период
обострения отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в
левом подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови
без видимых отклонений от нормы. При копрологическом исследовании обнаружена
креаторея, в большом количестве нейтральный жир. Наиболее вероятный диагноз
хронический панкреатит. При ультразвуковом исследовании поджелудочной железы
наиболее вероятно может обнаружиться очаговый или диффузный фиброз. Больному
следует назначить лечение
содержание .. 222 223 224 225 ..
|
|