Квалификационные тесты по нефрологии (2019 год) с ответами - часть 4

 

  Главная      Книги - Тесты, билеты     Квалификационные тесты по нефрологии (2019 год) с ответами

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  2  3  4  5   ..

 

 

Квалификационные тесты по нефрологии (2019 год) с ответами - часть 4

 

 



 

Раздел 4. Первичные заболевания почек

 

4.1 Острый гломерулонефрит чаще развивается вследствие

 

Варианты ответов

1 стафилококковой инфекции 

2 вирусной инфекции 

3 стрептококковой инфекции    (+)

4 инфицирования кишечной палочкой 

5 инфицирования другими бактериями 

 

4.2 При остром гломерулонефрите стрептококковой этиологии повреждение клубочков происходит под влиянием

 

Варианты ответов

1 комплекса антиген-антитело    (+)

2 антитела, направленного против мембраны стрептококка 

3 токсинов стрептококка 

4 всех перечисленных факторов 

 

4.3 Больному острым гломерулонефритом при суточном диурезе 250мл и нормальной температуре тела допустимо выпивать в течение суток

 

Варианты ответов

1 250 мл жидкости 

2 500 мл 

3 750 мл    (+)

4 1500 мл 

5 жидкость можно не ограничивать 

 

4.4 О тенденции перехода острого нефрита в хронический свидетельствует:

 

Варианты ответов

1 сохранение мочевого синдрома 

2 снижение функции почек 

3 формирование нефротического синдрома 

4 любой из перечисленных симптомов    (+)

5 ни один из перечисленных симптомов 

 

4.5 При проведении диспансерного осмотра нефрологического больного  необходимо исследование следующих лабораторных показателей

 

Варианты ответов

1 анализа мочи общего 

2 анализа крови общего 

3 общего белка сыворотки, холестерина 

4 креатинина 

5 всех перечисленных показателей    (+)

 

4.6 У больных, получающих лечение цитостатическими препаратами при  диспансерном наблюдении, необходим контроль

 

Варианты ответов

1 за креатином 

2 за форменными элементами крови    (+)

3 за холестерином 

4 за ЭКГ 

5 за состоянием прозрачных сред глаза 

 

4.7 Этиологически хронический гломерулонефрит - это заболевание

 

Варианты ответов

1 исключительно постстрептококковое 

2 исключительно аллергической природы 

3 исключительно воспалительного характера 

4 полиэтиологическое    (+)

 

4.8 Общим морфологическим признаком мезангиальных нефритов является

 

Варианты ответов

1 расширение мезангия 

2 пролиферация мезангия 

3 интерпозиция мезангия 

4 все перечисленное    (+)

 

4.9 Морфологическая форма "минимальные изменения" наиболее часто клинически проявлется

 

Варианты ответов

1 артериальной гипертензией 

2 нефротическим синдромом    (+)

3 минимальным мочевым синдромом 

4 нефротическим синдромом с гипертензией 

5 микрогематурией 

 

4.10 Артериальная гипертензия наиболее характерна

 

Варианты ответов

1 для липоидного нефрита 

2 для мембранозной нефропатни 

3 для болезни Берже 

4 Для мезангиопролиферативного нефрита 

5 для мезангиокапиллярного нефрита    (+)

 

4.11 Наибольший полиморфизм клиники имеет место

 

Варианты ответов

1 при липоидном нефрозе 

2 при мезангиопролиферативном гломерулонефрите    (+)

3 при мембранозном нефрите 

4 при фибропластическом нефрите 

5 при мезангиокапиллярном нефрите 

 

4.12 Наиболее быстрое прогрессирование нефрита характерно

 

Варианты ответов

1 для латентного нефрита 

2 для нефротической формы нефрита 

3 для смешанной формы нефрита    (+)

4 для гипертонической формы нефрита 

 

4.13 Терапия гепарином при хроническом гломерулонефрите требует постоянного наблюдения

 

Варианты ответов

1 за временем кровотечения 

2 за временем свертывания    (+)

3 за уровнем протромбина 

4 за скоростью фибринолиза 

5 за уровнем тромбоцитов 

 

4.14 При лечении цитостатиками необходимо постоянное наблюдение за уровнем

 

Варианты ответов

1 лейкоцитов крови    (+)

2 свертываемости крови 

3 гемоглобина 

4 натрия сыворотки 

5 всего перечисленного 

 

4.15 Цитостатические препараты применяются

 

Варианты ответов

1 при узелковом периартериите с поражением почек 

2 при активном люпус-нефрите 

3 при хроническом гломерулонефрите нефротического типа 

4 при быстропрогрессирующем нефрите 

5 ври всех вышеназванных состояниях    (+)

 

4.16 Показания для проведения "пульс"-терапии метипредом являются

 

Варианты ответов

1 высокая степень активности почечного процесса 

2 быстропрогрессирующий нефрит 

3 криз отторжения трансплантата 

4 все перечисленные состояния    (+)

 

4.17 Терапия стероидами наиболее эффективна

 

Варианты ответов

1 при хроническом нефрите гипертонического типа 

2 при хроническом нефрите латентного течения 

3 при амилоидозе с поражением почек 

4 активном волчаночном нефрите    (+)

5 при терминальном нефрите 

 

4.18 Назначение стероидов абсолютно противопоказано

 

Варианты ответов

1 при нефрите с минимальными изменениями 

2 при активном волчаночном нефрите 

3 при истинной склеродермической почке    (+)

4 при поражении почек при синдроме Вегенера 

5 при мезангиопролиферативном нефрите 

 

4.19 Острый пиелонефрит наиболее часто вызывается

 

Варианты ответов

1 кишечной палочкой    (+)

2 протеем 

3 синегнойной палочкой 

4 стафилококком 

5 энтерококком 

 

4.20 Возникновению острого пиелонефрита чаще всего способствует

 

Варианты ответов

1 охлаждение 

2 перегревание 

3 нарушение пассажа мочи    (+)

4 острый цистит 

5 все указанные факторы 

 

4.21 Бактериемический шок при остром пиелонефрите характеризуется

 

Варианты ответов

1 резким падением артериального давления 

2 уменьшением диуреза 

3 метаболическим ацидозом 

4 всеми указанными симптомами    (+)

5 ни одним из указанных симптомов 

 

4.22 Наиболее частой причиной развития пиелонефрита у беременных является

 

Варианты ответов

1 сдавление мочеточников увеличенной маткой 

2 понижение реактивности организма 

3 дилатация мочеточников за счет гормональной перестройки    (+)

4 анемия беременных 

5 все указанные изменения 

 

4.23 Лечение апостематозного нефрита требует как правило

 

Варианты ответов

1 массивной антибактериальной терапии 

2 массивной антибиотикотерапии в сочетании с сульфаниламидами 

3 оперативного лечения 

4 оперативного лечения с массивной антибактериальной терапией    (+)

 

4.24 Морфологическим проявлением карбункула почки является

 

Варианты ответов

1 выбухание на поверхности почки 

2 некротизированная ткань, клиновидно уходящая в паренхиму 

3 инфильтрация капсулы, спаянность ее с паренхимой почки 

4 частое вовлечение с паранефральной клетчаткой 

5 все указанные проявления    (+)

 

4.25 Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей является

 

Варианты ответов

1 обязательным показанием для операции 

2 необязательным показанием для операции    (+)

3 обязательным показанием для антибактериальной терапии 

4 обязательным показанием к операции только у девочек 

5 обязательным показанием к операции только у мальчиков 

 

4.26 В этиологии хронического пиелонефрита ведущая роль принадлежит

 

Варианты ответов

1 наследственному генетическому фактору 

2 вирулентности микроорганизмов 

3 уростазу    (+)

4 нерациональной терапии острого пиелонефрита 

5 аутоагрессии 

 

4.27 При хроническом пиелонефрите патологоанатомическое исследование постоянно выявляет

 

Варианты ответов

1 атрофию эпителия канальцев 

2 лимфогисгоцитарную инфильтрацию интерстиция    (+)

3 поражение сосудов почек 

4 инвазивный гломерулит 

5 перигломерулярный склероз 

 

4.28 Для выявления бактериурии целесообразно исследование

 

Варианты ответов

1 ночной мочи    (+)

2 утренней мочи после предварительного опорожнения мочевого пузыря 

3 мочи, взятой в любое время суток 

4 мочи, взятой катетером 

5 мочи, полученной после подмывания антисептиком 

 

4.29 Для латентного пиелонефрита обязательным являются

 

Варианты ответов

1 боли в пояснице 

2 повышение температуры тела 

3 ознобы 

4 все указанные симптомы 

5 ни один из указанных симптомов    (+)

 

4.30 Для установления диагноза пиелонефрита наиболее важным является

 

Варианты ответов

1 лейкоцитурия 

2 значимая бактериурия 

3 нефроптоз 

4 наличие выраженного гидрокаликоза    (+)

5 все перечисленное 

 

4.31 Лечение хронического пиелонефрита должно базироваться

 

Варианты ответов

1 на данных посева мочи 

2 на данных о состоянии уродинамики 

3 на оценке функции почек 

4 на всех перечисленных данных    (+)

5 для лечения эти данные не нужны 

 

4.32 Для лечения пиелонефрита, вызванного синегнойной палочкой , лучше применить

 

Варианты ответов

1 кефзол 

2 карбенициллин    (+)

3 эритромицин 

4 левомицетин 

5 оксациллин 

 

4.33 Тетрациклиновые препараты могут вызвать у беременных женщин

 

Варианты ответов

1 нефропатию беременных 

2 поражение печени и дентальную дисплазию плода    (+)

3 преждевременные роды 

4 все перечисленное 

5 ничего из перечисленного 

 

4.34 При лечении пиелонефрита беременных предпочтительней назначение

 

Варианты ответов

1 антибиотиков тетрациклинового ряда 

2 аминогликозидов 

3 цефалоспоринов 

4 полусинтетических пенициллинов    (+)

5 любого из указанных препаратов 

 

4.35 У больного, страдающего хроническим пиелонефритом и простатитом наиболее целесообразна терапия

 

Варианты ответов

1 5-НОК 

2 бисептолом 

3 невиграмоном 

4 ампициллином    (+)

5 любым из указанных препаратов 

 

4.36 Для острого интерстициального нефрита в общем анализе мочи наиболее характерны

 

Варианты ответов

1 лейкоцитурия    (+)

2 протеинурия 

3 гематурия 

4 бактериурия 

5 все указанные симптомы 

 

4.37 К развитию острого интерстициального нефрита наиболее часто приводят

 

Варианты ответов

1 антибиотики    (+)

2 гипотензивные средства 

3 диуретики 

4 сердечные гликозиды 

5 ганглиоблокаторы 

 

4.38 У больного с продолжительным анамнезом заболевания на фоне массивной протеинурии и высокого артериального давления выявляется быстрое прогрессирование почечной недостаточности. Это наиболее характерно для:

1.туберкулеза почек

2.опухоли почек

3.поликистоза почек

4.подострого гломерулонефрита

5.пиелонефрита

 

Варианты ответов

1 верно 1,2,3 

2 верно 1 и 2 

3 верно 2 и 4 

4 верно 4    (+)

5 верно 1, 2, 3, 4, 5 

6 верно 6 

 

4.39 Стрептококковая инфекция является частой причиной развития

 

1 острой ревматической лихорадки

2 острого пиелонефрита

3 острого гломерулонефрита

4 геморрагического цистита

 

Варианты ответов

1 если верно 1 и 2

2 если верно 1 и 3  (+)

3 если верно 1 и 4

4 если верно 2 и 3

5 если верно 2 и 4

6 если верно 3 и 4

 

4.40 Редкими причинами развития острого гломерулонефрита являются

 

1 стафилококковой инфекции 

2 вирусной инфекции 

3 стрептококковой инфекции 

4 инфицирования кишечной палочкой 

 

Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4  (+)

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

 

4.41 Повреждение клубочков под влиянием комплекса антиген-антитело происходит при

 

1 остром гломерулонефрите стрептококковой этиологии

2 нефрите на фоне острой ревматической лихорадки

3 люпус-нефрите

 

Варианты ответов

1 если верно 1 и 3   (+)

2 если верно 1 и 2

3 если верно 2 и 3

4 если верно 1, 2, 3

 

4.42 При остром гломерулонефрите стрептококковой этиологии ведущего влияния на повреждение клубочков не оказывают

 

Варианты ответов

1 комплексы антиген-антитело 

2 антитела, направленные против мембраны стрептококка 

3 токсины стрептококка 

 

Варианты ответов

1 если верно 1 и 2

2 если верно 1 и 3

3 если верно 2 и 3  (+)

4 если верно 1, 2, 3

 

4.43 Больному острым гломерулонефритом допустимо выпивать в течение суток 750 мл жидкости при суточном диурезе

 

Варианты ответов

1 250 мл   (+)

2 500 мл

3 750 мл

4 1500 мл

 

4.44 Длительная персистенция мочевого синдрома в клинике острого гломерулонефрита свидетельствует, в первую очередь, о тенденции:

 

Варианты ответов

1 к его переходу в хронический  (+)

2 к снижению функции почек 

3 к формирование нефротического синдрома 

4 к развитию хронической почечной недостаточности

 

4.45 При проведении диспансерного осмотра нефрологического больного  нет необходимости в исследовании следующих лабораторных показателей

 

1 анализа мочи общего 

2 анализа крови общего 

3 общего белка сыворотки

4 холестерина 

5 креатинина 

 

Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3, 4

2 если верно 1, 2, 3, 5

3 если верно 1, 2, 4, 5

4 если верно 1, 3, 4, 5

5 если верно 2, 3, 4, 5

6 всё перечисленное неверно  (+)

 

4.46 Тщательный контроль за форменными элементами крови необходим при  диспансерном наблюдении у больных, получающих лечение

 

Варианты ответов

1 антибиотиками группы тетрациклина

2 уроантисептиками

3 глюкокортикостероидными гормонами

4 цитостатиками  (+)

5 мочегонными

 

4.47 Наблюдающаяся только при гиперхолестеринемии гематурия характерна для

 

Варианты ответов

1 подострого гломерулонефрита  (+)

2 острого гломерулонефрита

3 хронического гломерулонефрита

4 пиелонефрита

 

4.48 Сочетанию гематурии и артериальной гипертензии в клинической классификации гломерулонефрита соответствует понятие

 

Варианты ответов

1 нефротической формы

2 гипертонической формы

3 латентного нефрита

4 смешанного нефрита  (+)

 

4.49 Этиопатогенетически хронический гломерулонефрит - это заболевание

 

1 постстрептококковой природы 

2 аллергической природы 

3 воспалительного характера 

 

Варианты ответов

1 если верно 1, 2

2 если верно 1, 3

3 если верно 2, 3

4 если верно 1, 2, 3  (+)

 

4.50 Общим морфологическим признаком мезангиальных нефритов не является

 

1 расширение мезангия 

2 пролиферация мезангия 

3 интерпозиция мезангия   

Варианты ответов

1 если верно 1, 2

2 если верно 1, 3

3 если верно 2, 3

4 всё перечисленное неверно  (+)

 

4.51 Изолированным минимальным нефротическим синдромом наиболее часто клинически проявлется морфологическая форма

 

Варианты ответов

1 мезангиокапиллярного нефрита

2 минимальные изменения  (+)

3 мезангиопролиферативного нефрита

4 мембранозная нефропатия

 

4.52 Для мезангиопролиферативного гломерулонефрита в наибольшей степени характерны

 

Варианты ответов

1 развитие артериальной гипертензии

2 наибольший полиморфизм клиники  (+)

3 формирование нефротического синдрома

4 мочевой синдром

 

4.53 Максимально быстрое прогрессированние нефрита не характерно

 

1 для латентного нефрита 

2 для нефротической формы нефрита 

3 для смешанной формы нефрита 

4 для гипертонической формы нефрита 

 

Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4  (+)

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное неверно

 

4.54 Постоянного наблюдения за временем свёртывания при хроническом гломерулонефрите требует терапия

 

Варианты ответов

1 глюкокортикостероидными гормонами

2 цитостатиками

3 гепарином  (+)

4 НПВП

 

4.55 Постоянное наблюдение за уровнем лейкоцитов крови требует лечение

 

Варианты ответов

1 глюкокортикостероидными гормонами

2 цитостатиками  (+)

3 гепарином

4 НПВП

5 антибиотиками

 

4.56 Цитостатические препараты не применяются

 

1 при узелковом периартериите с поражением почек 

2 при активном люпус-нефрите 

3 при хроническом гломерулонефрите нефротического типа 

4 при быстропрогрессируюшем нефрите 

 

Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное неверно  (+)

 

4.57 Показаниями для проведения "пульс"-терапии метипредом не являются

 

Варианты ответов

1 высокая степень активности почечного процесса 

2 быстропрогрессирующий нефрит 

3 криз отторжения трансплантата 

4 всё перечисленное неверно  (+)

 

4.58 Назначение стероидов не является абсолютно противопоказанным

 

1 при нефрите с минимальными изменениями 

2 при активном волчаночном нефрите 

3 при истинной склеродермической почке 

4 при поражении почек при синдроме Вегенера 

5 при мезангиопролиферативном нефрите 

 

Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3, 5

2 если верно 1, 2, 4, 5  (+)

3 если верно 1, 3, 4, 5

4 если верно 2, 3, 4, 5

5 если верно 1, 2, 3, 4

6 Всё перечисленное верно

 

4.59 Кишечная палочка является наиболее частым возбудителем

 

Варианты ответов

1 острого пиелонефрита  (+)

2 хронического пиелонефрита

3 острого гломерулонефрита

4 подострого гломерулонефрита

5 уретрита и цистита

6 всех указанных заболеваний

 

4.60 Нарушение пассажа мочи чаще всего способствует возникновению

 

Варианты ответов

1 острого пиелонефрита  (+)

2 острого гломерулонефрита

3. уретрита

4 острого цистита

5 всех указанныхзаболеваний

 

4.61 Резким падением артериального давления, уменьшением диуреза, метаболическим ацидозом характеризуется

 

Варианты ответов

1 склеродермический почечный криз

2 острая мочекислая нефропатия

3 бактериемический шок при остром пиелонефрите  (+)

4. Все перечисленные состояния

5. Ни одно из перечисленных состояний

 

4.62 Дилатация мочеточников за счет гормональной перестройки является наиболее частой причиной развития

 

Варианты ответов

1 пиелонефрита в старческом возрасте

2 пиелонефрита у женщин в постменопаузе

3 пиелонефрита у беременных    (+)

4 пиелонефрита на фоне терапии ГКС (глюкокортикостероидами)

5 пиелонефрита на фоне ЗГТ (заместительной гормональной терапии)

 

4.63 Оперативное лечения с массивной антибактериальной терапией требуется, как правило, для лечения

 

Варианты ответов

1 пиелонефрита, вызванного синегнойной палочкой

2 пиелолнефрита, вызванного стафилококком

3 апостематозного нефрита    (+)

4 всё перечисленное верно

5 всё перечисленное неверно

 

4.64 Морфологическим проявлением карбункула почки не является

 

1 выбухание на поверхности почки 

2 некротизированная ткань, клиновидно уходящая в паренхиму 

3 инфильтрация капсулы, спаянность ее с паренхимой почки 

4 частое вовлечение с паранефральной клетчаткой 

 

Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное не верно  (+)

6 всё перечисленное верно

 

4.65 Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей не является

 

Варианты ответов

1 обязательным показанием для операции 

2 обязательным показанием для антибактериальной терапии 

3 обязательным показанием к операции только у девочек 

4 обязательным показанием к операции только у мальчиков 

5 всё перечисленное верно  (+)

6 всё перечисленное не верно

 

4.66 Уростазу принадлежит ведущая роль в развитии

 

Варианты ответов

1 хронического гломерулонефрита

2 острого пиелонефрита

3 хронического пиелонефрита  (+)

4 всем перечисленным состояниям

5 ни одному из перечисленных состояний

 

4.67 Патологоанатомическое исследование постоянно выявляет лимфогисгоцитарную инфильтрацию интерстиция при

 

Варианты ответов

1 хроническом пиелонефрите    (+)

2 остром гломерулонефрите

3 хроническом гломерулонефрите

4 мезангиокапиллярном нефрите

5 всех вышеперечисленных состояниях

6 ни одном из вышеперечисленных состояний

 

4.68 Исследование ночной мочи наиболее целесообразно для

 

Варианты ответов

1 выявления бактериурии  (+)

2 выявления нарушений концентрационной функции почек

3 выявления гематурии

4 выявления цилиндрурии

5 выявления протеинурии

 

4.69 Для латентного пиелонефрита не являются обязательными

 

Варианты ответов

1 боли в пояснице 

2 повышение температуры тела 

3 ознобы 

4 все указанные симптомы    (+)

5 ни один из указанных симптомов 

 

4.70 Наличие выраженного гидрокаликоза является важным для установления диагноза

 

Варианты ответов

1 пиелонефрита  (+)

2 гломерулонефрита

3 интерстициального нефрита

4 ничего из перечисленного

5 всего перечисленное 

 

4.71 Лечение хронического пиелонефрита не должно базироваться

 

Варианты ответов

1 на данных посева мочи 

2 на данных о состоянии уродинамики 

3 на оценке функции почек 

4 на всех перечисленных данных 

5 всё перечисленное не верно  (+)

 

4.72 Карбенициллин рациональнее применять для лечения пиелонефрита, вызванного

 

Варианты ответов

1 стафилококком

2 стрепококком

3 кишечной палочкой

4 синегнойной палочкой  (+)

5 микобактериями

 

4.73 Поражение печени и дентальную дисплазию плода могут вызвать

 

Варианты ответов

1 антибиотики группы пенициллина

2 антибиотики группы макролидов

3 карбапенемы

4 антибиотики группы тетрациклина  (+)

5 фторхинолоны

 

4.74 При лечении пиелонефрита беременных нежелательно назначение

 

1 антибиотиков тетрациклинового ряда 

2 аминогликозидов 

3 цефалоспоринов 

4 полусинтетических пенициллинов 

 

Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3  (+)

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное не верно

6 всё перечисленное верно

 

4.75 У больного, страдающего хроническим пиелонефритом и простатитом не является целесообразной терапия

 

1 5-НОК 

2 бисептолом 

3 невиграмоном 

4 ампициллином 

 

Варианты ответов

1 если верно 1, 2, 3  (+)

2 если верно 1, 2, 4

3 если верно 1, 3, 4

4 если верно 2, 3, 4

5 всё перечисленное не верно

6 всё перечисленное верно

 

4.76 У больного с продолжительным анамнезом заболевания на фоне массивной протеинурии и высокого артериального давления выявляется быстрое прогрессирование почечной недостаточности. Какие заболевания слудет исключить, как менее вероятные:

1.туберкулез почек

2.опухоль почек

3.поликистоз почек

4.подострый гломерулонефрит

5.пиелонефрит 

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3 

2 верно 1 и 2 

3 верно 2, 3, 4, 5 

4 верно 4 

5 верно 1, 2, 3, 5    (+)

6 верно 1, 3, 4, 5 

 

4.77 Для острого интерстициального нефрита в общем анализе мочи низко специфичны

 

1 лейкоцитурия 

2 протеинурия 

3 гематурия 

4 бактериурия 

5 все указанные симптомы 

 

Варианты ответов

1 верно 1, 2, 3 

2 верно 1 и 2 

3 верно 2, 3, 4    (+)

4 верно 5 

5 верно 1, 2, 4 

6 верно 1, 3, 4 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  2  3  4  5   ..