содержание      ..     8      9      10      11     ..

Урология. Хроническая почечная недостаточность. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 10

Онкотическое давление плазмы
а) повышает клубочковую фильтрацию
(+)  б) не повышает клубочковую фильтрацию
в) понижает клубочковую фильтрацию
г) повышает только в юкстамедуллярных нефронах
д) понижает только в кортикальных нефронах

Под действием ренина происходит
(+)  а) сужение приносящей артериолы клубочка
б) расширение приносящей артериолы клубочка
в) уменьшение размеров пор базальной мембраны
г) гипертрофия сосудистых петель клубочка
д) уменьшение реабсорбции белка

У больных хронической почечной недостаточностью и диареей происходит потеря главным образом
(+)  а) калия
б) натрия
в) водорода
г) кальция
д) всех указанных ионов

Фосфаты в виде NaН2РО4
а) фильтруются в клубочках
(+)  б) не фильтруются в клубочках
в) в зависимости от состояния клубочковой мембраны
г) в зависимости от состояния эндотелия клубочков
д) в зависимости от состояния от сохранности подоцитов

Реабсорбция глюкозы осуществляется
а) активно
б) пассивно
(+)  в) вторично активно
г) активно - в проксимальном канальце, пассивно - в дистальном
д) пассивно - в проксимальном канальце, активно - в дистальном

Фильтром для форменных элементов крови являются
(+)  а) поры эндотелиального слоя
б) поры базальной мембраны
в) щелевые мембраны
г) ножки подоцитов
д) щеточная кайма

Образование аммиака происходит
а) в печени
б) в стенке кишечника
(+)  в) в почках
г) в селезенке
д) во всех перечисленных органах

Внутрипочечное давление в норме равно
а) 5 мм рт. ст.
(+)  б) 15 мм рт. ст.
в) 25 мм рт. ст.
г) 30 мм рт. ст.
д) 50 мм рт. ст.

Для лечения артериальной гипертензии при хронической почечной недостаточности целесообразно использовать
а) дибазол
б) папаверин
в) магнезию
г) любой из перечисленных препаратов
(+)  д) ни один из перечисленных препаратов

В качестве животного белка больному лучше всего рекомендовать
а) говядину
(+)  б) яйца
в) творог
г) мясо птицы
д) сыр

Реабсорбция воды отсутствует
а) в проксимальных канальцах
б) в нисходящих отделах петель Генле
(+)  в) в восходящих отделах петель Генле, дистальных канальцах
г) в собирательных трубках
д) на протяжении всех нефронов

К азотемической интоксикации не имеет отношения
а) кожный зуд
б) бессонница
(+)  в) полиурия, полидепсия
г) потеря аппетита
д) тошнота, рвота

Всасываемость кальция в желудочно-кишечном тракте при хронической почечной недостаточности
а) повышена
(+)  б) понижена
в) понижена при вторичном гиперпаратиреозе
г) понижена при гипофосфатемии
д) не изменена

У больного хронической почечной недостаточностью калий сыворотки крови 7.5 мэкв/л. В первую очередь ему следует рекомендовать
а) вливание физиологического раствора
б) вливание 5% раствора глюкозы
в) вливание 40% раствора глюкозы с инсулином
(+)  г) внутривенно препараты кальция
д) внутривенно лазикс

Наиболее ранним признаком хронической почечной недостаточности является
а) повышение артериального давления
(+)  б) полиурия, полидепсия
в) гиперкалиемия
г) гиперкальциемия
д) гипофосфатемия

Уровень паратгормона при хронической почечной недостаточности, как правило
(+)  а) повышен
б) понижен
в) не изменен
г) зависит от уровня артериального давления
д) зависит от рН крови

Больному хронической почечной недостаточностью и недостаточностью кровообращения планируется лечение строфантином. При этом в первую очередь следует обратить внимание на
а) уровень натрия плазмы
(+)  б) уровень калия плазмы
в) уровень креатинина плазмы
г) уровень мочевины

Карбоксипептидаза способствует образованию
а) ангиотензиногена
б) ангиотензина I
(+)  в) ангиотензина II
г) простагландина
д) карбонгидразы

Мочевина, креатинин, глюкоза фильтруются в клубочках
(+)  а) полностью
б) частично
в) не фильтруются
г) полностью фильтруется только глюкоза
д) полностью фильтруется только креатинин

У больного хронической почечной недостаточностью выраженная гиперкалиемия. В анамнезе следует обратить внимание в первую очередь на
а) состав пищи
б) наличие рвоты
(+)  в) наличие диарреи
г) жалобы на опорно-двигательную систему
д) длительность артериальной гипертензии

Прогрессирование хронической почечной недостаточности ускоряет
а) артериальная гипертензия
б) гиперпаратиреоз
в) активность основного заболевания
(+)  г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного

После внутривенного вливания 40% раствора глюкозы с инсулином у больного в сыворотке крови может наблюдаться
(+)  а) понижение содержания калия
б) повыжение содержания калия
в) понижение содержания натрия
г) повыжение содержания натрия
д) содержание калия и натрия не меняется

Действие осмотических диуретиков осуществляется
(+)  а) в проксимальном канальце
б) в восходящем отделе петли Генле
в) в дистальном канальце
г) по ходу всего нефрона
д) в собирательной трубке

Образование ангиотензина II происходит
а) только в легких
б) только в сердце
в) только в почках
г) только в печени
(+)  д) в основном в легких и почках

Клубочковая фильтрация является
а) активным процессом
(+)  б) пассивным процессом
в) активным процессом в юкстамедуллярных нефронах
г) пассивным процессом только в юкстамедуллярных нефронах
д) сочетанием активных и пассивных процессов

В условиях метаболического ацидоза в здоровых почках
(+)  а) повышается аммонийный коэффициент
б) понижается аммонийный коэффициент
в) повышается клиренс мочевины
г) повышается секреция калия
д) указанные показатели на меняются

Реабсорбция бикарбонатов осуществляется в основном
(+)  а) в проксимальном канальце
б) в петле Генле
в) в дистальном канальце
г) в собирательной трубке
д) в беллиниевом протоке

Для хронической почечной недостаточности характерны
а) гипокальциемия в сочетании с гипофосфатемией
(+)  б) гипокальциемия в сочетании с гиперфосфатемией
в) гиперкальциемия в сочетании с гиперфосфатемией
г) гиперкальциемия в сочетании с гипофосфатемией
д) любые сочетания

При составлении диеты больному хронической почечной недостаточностью в первую очередь следует
а) ограничить белок
(+)  б) обеспечить достаточную калорийность диеты
в) ограничить фосфаты
г) ограничить кальций
д) ограничить натрий

При хронической почечной недостаточности уровень креатинина плазмы
а) может нормализоваться
(+)  б) нормализоваться не может
в) неизвестен
г) возможность нормализации не зависит от артериального давления
д) возможность нормализации зависит от уровня артериального давления

Реабсорбция белка осуществляется
(+)  а) в проксимальных канальцах
б) в петлях Генле
в) в дистальных извитых канальцах
г) в собирательных канальцах
д) в беллиниевом протоке

Реабсорбция глюкозы осуществляется
(+)  а) в проксимальных канальцах
б) в петлях Генле
в) в дистальных канальцах
г) в собирательных трубках
д) на протяжении всех нефронов

Вода реабсорбируется только
а) в проксимальных канальцах
б) в дистальных извитых канальцах
в) в собирательных трубках
(+)  г) в клубочках
д) на протяжении всех нефронов

Онкотическое давление плазмы в норме составляет
а) 10 мм рт. ст.
(+)  б) 25 мм рт. ст.
в) 40 мм рт. ст.
г) 50 мм рт. ст.
д) 60 мм рт. ст.

Наиболее точно отражает выраженность хронической почечной недостаточности уровень
а) мочевины плазмы
б) остаточного азота
(+)  в) креатинина плазмы
г) калия плазмы
д) кальция плазмы

Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности способствуют
а) артериальная гипертензия
б) анемия
в) перегрузка жидкостью и натрием
г) высокий уровень триглицеридов плазмы
(+)  д) все указанные факторы

Фильтрационное давление в клубочке составляет
а) 10 мм рт. ст.
(+)  б) 30 мм рт. ст.
в) 50 мм рт. ст.
г) 70 мм рт. ст.
д) свыше 100 мм рт. ст.

У больного хронической почечной недостаточностью рвота в течение 2 недель. Нарастает мочевина и креатинин плазмы крови. Ему следует применить
а) коррекцию диеты
(+)  б) внутривенное вливание 10% раствора хлористого натрия
в) гемодиализ
г) внутривенное вливание 5% раствора глюкозы
д) внутривенное вливание 40% раствора глюкозы

содержание      ..     8      9      10      11     ..