содержание      ..     309      310      311      312     ..

Урологическая онкология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 311

Наиболее часто опухоли почечной лоханки встречаются
а) в Китае
б) в России
в) в Греции
г) в США
(+)  д) примерно одинаково

При доброкачественных опухолях уретры применяют
а) консервативное лечение
б) электрокоагуляцию
(+)  в) резекцию уретры
г) лучевую терапию
д) динамическое наблюдение

При тератобластоме яичка в стадии Т2-3NхМо показаны
а) послеоперационная полихимиотерапия
б) орхиэктомия + послеоперационная лучевая терапия
в) орхиэктомия + операция Шевассю + полихимиотерапия
г) орхиэктомия + полихимиотерапия   (верный ответ)

К химио- и лучевой терапии наиболее чувствительны следующие гистологические формы опухолей яичек
(+)  а) семинома
б) хорионэпителиома
в) тератома
г) тератобластома
д) эмбриональная карцинома

При выборе типа операции при лечении аденомы предстательной железы необходимо произвести
(+)  а) ультразвуковое исследование почек и мочевых путей
б) сканирование почек
в) динамическую сцинтиграфию почек
г) сканирование костей таза и позвоночника
д) сканирование предстательной железы

Трансуретральная электрорезекция при раке мочевого пузыря нерадикальна
а) в стадии Т1
б) в стадии Т2
в) в стадии Т3
г) в стадии Т4
(+)  д) в стадии Т3 и Т4

При раке мочевого пузыря в стадии Т4 с отдаленными метастазами определяется инвалидность
(+)  а) I группа пожизненно
б) II группа пожизненно
в) III группа пожизненно
г) I группа с переосвидетельствованием через год
д) II группа с переосвидетельствованием через год

Радикальная простатэктомия при раке предстательной железы показана в стадии
а) Т1NоМо
б) Т2NхМо
в) Т3NоМ1
г) Т4N1М2
(+)  д) правильно а) и б)

При опухоли почки у детей наиболее удобен
а) поясничный доступ
б) трансторакальный доступ
(+)  в) трансперитонеальный доступ
г) торакоабдоминальный доступ
д) доступ по Нагомацу

Материал для цитологического исследования при раке предстательной железы получают всеми перечисленными путями, кроме
а) массажа предстательной железы
б) пункции предстательной железы и аспирации тканевого секрета
(+)  в) исследования осадка мочи и спермы
г) пункции предстательной железы под ультразвуковым наведением
д) во всех случаях

Повышение содержания кислой фосфатазы в сыворотке крови при ранней стадии рака предстательной железы наблюдается в среднем
а) у 10% больных
б) у 20% больных
в) у 30% больных
г) у 40% больных
(+)  д) не наблюдается

5-летняя выживаемость у больных раком полового члена в стадиях Т2-3 наблюдается примерно
а) в 2% случаев
б) в 40% случаев
в) в 50% случаев
(+)  г) в 60% случаев
д) в 90% случаев

К герминогенным опухолям яичка относятся
а) злокачественная лейдигома и сертолиома
(+)  б) хорионэпителиома
в) фиброаденома
г) ретикулосаркома и рабдомиосаркома

У мальчика 6 лет обнаружен односторонний паховый крипторхизм. Ему рекомендуется
а) хориогонадотропин, поливитамины
б) лечебная физкультура
(+)  в) низведение яичка или орхиэктомия
г) динамическое наблюдение
д) оперативное лечение в возрасте 14-16 лет

При удалении почки по поводу рака недопустима в первую очередь перевязка
а) почечной артерии
(+)  б) почечной вены
в) всей почечной ножки
г) надпочечниковой артерии
д) яичковой вены

Предраковыми заболеваниями полового члена следует считать
а) невирусные папилломы
б) лейкоплакию
в) кожный рог
г) эритроплазию Кейра
(+)  д) все перечисленное

При опухоли яичка применяют следующие операции
а) удаление паховых лимфоузлов, перевязку семенного канатика
б) удаление забрюшинных лимфоузлов
в) эмаскуляцию (удаление мошонки и яичек)
г) орхифуникулоэпидидимэктомию
(+)  д) правильно б) и г)

При подозрении на опухоль мочевого пузыря исследования следует начинать
а) с обзорной рентгенографии мочевых путей
б) с компьютерной томографии
в) с ультразвукового исследования
г) с экскреторной урографии
(+)  д) с цистоскопии

Канцерогенными метаболитами триптофана являются все перечисленные, кроме
(+)  а) никотиновой кислоты
б) 3-оксиантраниловой кислоты
в) 3-оксикинуренина
г) 3-оксиацетофенола

Для диагностики опухоли яичка необходимы все следующие исследования, кроме
(+)  а) тазовой артериографии
б) ультразвукового исследования
в) экскреторной урографии
г) рентгенографии органов грудной клетки

Оперативное лечение рака мочевого пузыря в стадии Т3NоМо
а) трансуретральная электрорезекция
б) электрокоагуляция
(+)  в) резекция мочевого пузыря
г) демукузация
д) цистэктомия

При раке почки чаще поражены
а) верхний сегмент
б) нижний сегмент
в) центральный сегмент
(+)  г) все сегменты одинаково часто
д) частота не установлена

Чаще всего метастазы при раке предстательной железы обнаруживаются
а) в печени
б) в легких
в) в брюшине
(+)  г) в костях
д) в яичках

Симптомами неосложненного рака предстательной железы в стадии Т4NхМ2 являются
а) гематурия
б) анурия
в) боли в промежности
г) боли в крестце
(+)  д) все перечисленное

При подозрении на опухоль почки обследование больного целесообразно начинать
а) с аортографии
б) с экскреторной урографии
в) с радиоизотопной ренографии
(+)  г) с ультрасонографии
д) с ретроградной уретеропиелографии

Цистоскопия в диагностике опухоли паренхимы почки помогает установить
(+)  а) сторону поражения
б) функцию пораженной почки
в) функцию здоровой почки
г) строение опухоли
д) наличие метастаза

Основными симптомами рака предстательной железы в стадии Т2NоМ1 являются
а) парадоксальная ишурия
б) боли в области крестца
(+)  в) предстательная железы увеличена за счет правой доли, безболезненная, левая доля туго эластической консистенции, правая очень плотная, бугристая, границы железы четкие
г) уретрорагия
д) правильно б) и в)

Рак в предстательной железе возникает вследствие
а) вирусного заболевания
(+)  б) гормональных нарушений
в) хронического воспаления
г) аденомы
д) экзогенных канцерогенных веществ

У мальчика 5 месяцев диагностирован паховый односторонний крипторхизм. Ему рекомендуется
а) ревизия пахового канала
б) орхиэктомия
в) низведение яичка в мошонку
г) консервативное лечение
(+)  д) наблюдение без лечения

При семиноме в стадии Т1-2NоМо показана
а) операция Дюкена
б) химиотерапия до операции
(+)  в) орхиэктомия с химиотерапией после операции
г) лучевая терапия до операции
д) операция Шевассю

Морфологически рак уретры чаще
а) железистый
б) папиллярный
(+)  в) плоскоклеточный
г) переходноклеточный
д) полиморфноклеточный

Длительность скрытого течения "латентного рака" составляет
а) 2 года
б) 5 лет
в) 10 лет
г) 20 лет
(+)  д) более 20 лет

На аортограммах при раке почки отсутствуют
а) малососудистые зоны в почечной паренхиме
б) лакуны и озерца в отдельных частях почки
в) широкая почечная артерия
г) отклонение и деформация внутриорганных сосудов
(+)  д) истончение магистральных сосудов почки

Для определения распространенности рака предстательной железы необходимы следующие рентгенологические исследования
а) лакунарная цистография
б) осадочная цистография
в) лимфография
г) рентгенография костей таза и легких
(+)  д) правильно в) и г)

При семиноме в стадии Т3NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная химио- и лучевая терапия
б) послеоперационная лучевая терапия
в) орхиэктомия
г) операция Шевассю
(+)  д) орхиэктомия, полихимиотерапия и лучевая терапия

Для клиники опухоли пузыря характерны
а) боли
б) гематурия
в) дизурия
г) гиперпирексия
(+)  д) правильно б) и в)

Больной А. 77 лет. Поступил с жалобами на никтурию. Болен 1 год. При пальцевом ректальном исследовании простата незначительно увеличена, уплотнена, особенно по периферии левой доли. Границы железы четкие, пальпация ее безболезненна. При ультразвуковом сканировании предстательная железа неоднородной эхоструктуры с гипоэхогенным участком в левой доле. Размер железы 2.8¦3.5¦3.4. Остаточной мочи - 150 мл. Содержание мочевины в сыворотке крови 7.8 ммоль/л. Общий анализ крови и мочи - в норме. На экскреторных урограммах анатомо-функциональных изменений со стороны почек и верхних мочевых путей нет. Наиболее вероятный диагноз
а) аденома простаты II стадии
б) болезнь Мариона
(+)  в) рак предстательной железы
г) хронический простатит
д) туберкулез предстательной железы

Вазорезекция у больных, подлежащих аденомэктомии, производится
(+)  а) во всех случаях
б) перед аденомэктомией при наличии воспалительного процесса (эпидидимит, простатит, уретрит)
в) при одномоментной аденомэктомии
г) при двухмоментной операции
д) при отсутствии воспалительных изменений в органах мочевой системы

По классификации ТNМ Международного противоракового союза символ Т2 при раке мочевого пузыря означает
а) имеется поверхностная инвазия эпителия
(+)  б) опухоль инфильтрирует поверхностный мышечный слой
в) опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой
г) опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань, не распространяясь на мышечную оболочку
д) опухоль инфильтрирует все слои пузырной стенки

Частота рака предстательной железы среди всех злокачественных опухолей человека составляет примерно
а) 1%
б) 2%
(+)  в) 5%
г) 10%
д) 20%

К раку полового члена относятся следующие гистологические формы
а) мезотелиома
б) плоскоклеточный неороговевающий рак
в) плоскоклеточный ороговевающий рак
г) гонадобластома
(+)  д) правильно б) и в)

После радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря диспансерное динамическое наблюдение в первые два года жизни проводят
а) 1 раз в 2 года
б) 1 раз в 1 год
в) 1 раз в 6 месяцев
(+)  г) 1 раз в 3 месяца
д) ежемесячно

К герминогенным опухолям яичка относятся все перечисленные, кроме
(+)  а) железистого рака и аденокарциномы
б) семиномы
в) эмбрионального рака
г) тератобластомы

При возникновении анурии и гидроуретеронефроза у больного раком предстательной железы показаны
а) цистостомия
(+)  б) нефростомия
в) трансуретральная электрорезекция
г) уретероцистонеостомия
д) гемодиализ

Ретроградная уретеропиелография в диагностике опухоли почек является
а) общепринятой
(+)  б) опасной
в) надежной
г) безопасной
д) ненадежной

Рак предстательной железы наблюдается в возрасте после
а) 10 лет
б) 20 лет
в) 30 лет
г) 40 лет
(+)  д) 50 лет

Для выяснения причины хронической почечной недостаточности при раке предстательной железы проводятся
а) экскреторная урография
б) хромоцистоскопия
(+)  в) ультразвуковое исследование
г) радиоизотопная ренография
д) правильно в) и г)

Для I стадии аденомы предстательной железы характерны
(+)  а) затрудненное мочеиспускание
б) азотемия
в) остаточной мочи 100 мл
г) предстательная железа увеличена, напряжена, болезненна
д) боли в промежности

При генерализованном раке почки можно рекомендовать следующие препараты
а) тестостерон
б) оксипрогестерон капронат
в) депо-провера
г) провера
(+)  д) все перечисленное

Острая задержка мочеиспускания при аденоме предстательной железы наблюдается
а) только в I стадии
б) только во II стадии
в) только в III стадии
(+)  г) в I и II стадиях
д) во всех стадиях

Удаление забрюшинных лимфоузлов показано при следующих гистологических формах опухолей яичка
а) при семиноме
б) при тератоме
(+)  в) при эмбриональной карциноме и тератобластоме
г) при хорионэпителиоме
д) во всех случаях

Основным признаком рака предстательной железы стадии Т2NоМо является
а) задержка мочи
б) предстательная железа каменистой плотности без четких границ
в) недержание мочи
(+)  г) предстательная железа увеличена, безболезненна, тугоэластической консистенции, одна из долей очень плотная, бугристая, границы железы четкие
д) боли в области крестца

При диссеминированных формах плоскоклеточного рака препараты группы прогестерона эффективны
а) в 0.5% случаев
(+)  б) в 2% случаев
в) в 6% случаев
г) в 10% случаев
д) в 20% случаев

Из перечисленных исследований достоверный диагноз рака предстательной железы позволяют поставить
а) осмотр и пальпация наружных половых органов
б) пальпация предстательной железы
в) цистоскопия
(+)  г) биопсия предстательной железы
д) биопсия костного мозга

Среди опухолей почек наиболее часто выявляются
(+)  а) эпителиальные
б) соединительнотканные
в) имеющие строение ткани надпочечника
г) гемангиомы
д) гемартомы

Стойкое излечение при раке полового члена в стадии Т1NоМо наблюдается в среднем
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев
(+)  д) в 100% случаев

Метастазы при раке мочевого пузыря чаще всего наблюдаются
а) в печени
б) в паховых лимфоузлах
в) в легких
г) в костях
(+)  д) в регионарных лимфоузлах

Перед аденомэктомией показаны все следующие исследования сердечно-сосудистой системы, кроме
а) ЭКГ
(+)  б) плетизмографии
в) рентгеноскопии органов грудной клетки
г) определения величины артериального давления и частоты пульса

К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения относится
а) фиброма
б) миксома
(+)  в) аденома
г) лейомиома
д) ангиома

Трансуретральная электрорезекция показана при следующих стадиях рака мочевого пузыря
а) Т1
б) Т2
в) Т3
г) Т4
(+)  д) правильно Т1 и Т2

При семиноме в стадии Т2NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная химио- и лучевая терапия
б) послеоперационная лучевая терапия
в) орхиэктомия
г) операция Шевассю
(+)  д) орхиэктомия, полихимиотерапия и лучевая терапия

При раке предстательной железы лучевая терапия по радикальной программе применяется в стадии
а) Т4NоМо
б) Т3МоМо
в) Т2NоМо
г) Т1NоМо
(+)  д) правильно б) и в)

Развитию аденомы предстательной железы способствуют
а) хронический воспалительный процесс в предстательной железе
(+)  б) гормональные нарушения в организме
в) наследственность
г) вирусная инфекция
д) половые излишества

Для определения стадии рака предстательной железы необходимы все следующие радиологические исследования, кроме
а) радиоизотопной ренографии
б) сканирования костей таза и позвоночника
в) динамической сцинтиграфии почек
(+)  г) сканирования почек

Лимфогенные метастазы чаще всего встречаются
а) в средостении
(+)  б) в парааортальных и паракавальных лимфоузлах
в) в подвздошных лимфоузлах
г) в шейных лимфоузлах
д) в надключичных лимфоузлах

Нефрэктомия при раке левой почки и единичном метастазе в верхнем сегменте правого легкого
(+)  а) показана
б) не показана
в) показана только у молодых
г) показана только у больных пожилого возраста
д) не показана больным пожилого возраста

Удельный вес опухолей яичка среди других онкологических заболеваний составляет около
а) 40%
б) 20%
в) 10%
г) 5%
(+)  д) 2%

Возникновению рака полового члена способствуют следующие факторы
а) хронический уретрит, в том числе трихомонадной этиологии
б) применение противозачаточных средств
в) хронические воспаления (баланит, баланопостит), фимоз и др.
г) вирусная кондилома и лейкоплакия
(+)  д) правильно в) и г)

В предстательной железе чаще встречаются
а) рак
(+)  б) аденома
в) фиброма
г) лейомиома
д) саркома

К факторам, способствующим возникновению опухолей яичка, относятся
а) половое воздержание или половые излишества, онанизм
б) травма органов мошонки
в) эпидидимит на почве вирусной инфекции
г) крипторхизм
(+)  д) правильно б) и г)

Первичные опухоли почечной лоханки от общего количества опухолей почек составляют около
а) 1%
(+)  б) 7-10%
в) 30%
г) 50%
д) 70%

При раке полового члена Т2-3N1Мо применяют
а) химиотерапию + ампутацию полового члена
б) лучевую терапию + операцию Шевассю
(+)  в) ампутацию полового члена + операцию Дюкена
г) операцию Дюкена
д) операцию Шевассю

К негерминогенным опухолям яичка относятся все перечисленные, исключая
а) злокачественную лейдигому
(+)  б) фиброаденому
в) злокачественную сертолиому
г) рабдомиосаркому
д) ретикулосаркому

Наиболее частой опухолью почек у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет является
а) светлоклеточный рак
б) тератома
(+)  в) опухоль Вильмса
г) плоскоклеточный рак
д) саркома

Пятилетняя выживаемость при раке уретры достигается примерно
а) у 15% больных
(+)  б) у 25% больных
в) у 35% больных
г) у 45% больных
д) у 50% больных

Пальцевое ректальное исследование позволяет заподозрить рак предстательной железы примерно
а) у 21-40% больных
б) у 41-60% больных
в) у 61-70% больных
(+)  г) у 81-90% больных
д) у 100% больных

Рак полового члена среди других локализаций рака у мужчин в России наблюдается примерно
а) в 0.2% случаев
(+)  б) в 0.5-1.5% случаев
в) в 5% случаев
г) в 10% случаев
д) в 20% случаев

Трудности дифференциальной диагностики рака полового члена с сифилисом, хронической язвой, экземой приводят к неправильному диагнозу примерно
а) у 70% больных
б) у 50% больных
в) у 30% больных
г) у 10% больных
(+)  д) у 5% больных

Больной мужчина 56 лет обратился к урологу поликлиники с жалобами на внезапное появление крови в моче. Сегодня утром в моче были червеобразные сгустки крови. Гематурия продолжается. Других жалоб нет. Наиболее вероятный диагноз
а) геморрагический цистит
б) опухоль мочевого пузыря
в) опухоль мочеточника
г) мочекаменная болезнь
(+)  д) опухоль почки

После резекции мочевого пузыря с уретероцистонеостомией и лучевой терапии больные признаются инвалидами
а) I группы
(+)  б) II группы
в) III группы
г) временно нетрудоспособными
д) переводятся на другую работу

Показаниями к трансуретральной электрорезекции при аденоме предстательной железы являются
а) субтригональная ее локализация
б) аденома и хроническая почечная недостаточность
(+)  в) фиброзная форма аденомы
г) аденома большых размеров
д) аденома II стадии

Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря определяют с помощью ультразвукового исследования
а) поперечным сканированием
б) линейным сканированием
в) с помощью ректального датчика
(+)  г) с помощью пузырного датчика
д) комбинацией наружного ультразвукового и рентгенографического исследований

Для решения вопроса об ампутации полового члена по поводу рака необходимо все перечисленное, кроме
а) дооперационной биопсии
б) цитологического исследования
в) биопсии на операционном столе
(+)  г) внешнего вида типичного рака в виде язвы полового члена и пальпируемых паховых лимфоузлов

При раке почки метастазы чаще всего наблюдаются
а) в печени
(+)  б) в легких
в) в контралатеральной почке
г) в головном мозгу
д) в надпочечнике

Злокачественная раковая опухоль обычно локализуется
а) в краниальной части предстательной железы
б) в каудальной части предстательной железы
в) вблизи семенного бугорка
(+)  г) по периферии предстательной железы под капсулой
д) в центральной зоне, прилежащей к уретре

Опухолевые тромбы при раке почки чаще всего наблюдаются
а) в почечной артерии
(+)  б) в почечной и нижней полой вене
в) в яичковой вене
г) в паравертебральных венах
д) в тазовых венах

Для опухоли яичка характерны следующие симптомы
(+)  а) пальпируемая опухоль в мошонке
б) увеличенные паховые лимфоузлы
в) увеличенные забрюшинные лимфоузлы
г) гемоспермия
д) хронический приапизм

При раке полового члена Т4 (мошонка) NхМо применяют
а) динамическое наблюдение
б) лучевую и химиотерапию
(+)  в) эмаскуляцию (удаление мошонки и полового члена)
г) операцию Дюкена + химиотерапию
д) операцию Шевассю, ампутацию полового члена, химиотерапию

Нелеченные больные раком полового члена в среднем живут
а) около года
б) около 2-х лет
(+)  в) около 3-х лет
г) около 7-ми лет
д) около 15-ти лет

Для уточнения источника гематурии необходимо начинать исследование
(+)  а) с цистоскопии
б) с экскреторной урографии
в) с ультразвукового исследования
г) с общего анализа мочи
д) с радиоизотопного сканирования

Перед аденомэктомией необходимы следующие рентгенологические исследования
а) обзорная урография
б) экскреторная урография
в) лакунарная цистография
г) нисходящая цистография
(+)  д) все перечисленные

Для III стадии аденомы предстательной железы характерны
а) затрудненное мочеиспускание
(+)  б) парадоксальная ишурия
в) остаточной мочи 300 мл
г) боли в промежности
д) предстательная железа каменистой плотности, безболезненная

Классификация ТNM дополняется символом Р, характеризующим степень прорастания опухолью стенки мочевого пузыря по данным гистологического исследования операционного материала. Символ РТо означает
а) преинвазивный рак (carcinoma in situ)
б) опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань
в) отсутствуют метастазы в лимфатических узлах
(+)  г) опухолевых клеток не обнаружено
д) оценить степень распространения опухоли не удается

Предрасполагающими факторами для развития опухолей женской уретры являются все перечисленные, кроме
(+)  а) гормональных нарушений
б) гнойного уретрита
в) белей
г) нарушения кровообращения в уретре (роды, запоры)

Гиперпирексия у больных раком почки наблюдается примерно
(+)  а) у 10-20% больных
б) у 30% больных
в) у 50% больных
г) у 80% больных
д) у всех больных

К паллиативным операциям, применяемым в поздних стадиях рака предстательной железы, относятся
а) троакарная цистостомия
б) высокое сечение мочевого пузыря
в) трансуретральная электрорезекция
г) нефростомия
(+)  д) все перечисленные

Наиболее часто рак полового члена встречается в следующих странах
(+)  а) Цейлон, Вьетнам
б) США, Канада
в) Россия
г) Франция, Италия

Абсолютными показаниями к срочной одномоментной аденомэктомии у больных аденомой простаты, осложненной острым пиелонефритом, являются
а) аденома предстательной железы I стадии
б) аденома предстательной железы II стадии
в) аденома предстательной железы III стадии
г) эндовезикальная локализация аденоматозных узлов
(+)  д) субтригональная локализация аденомы, гидроуретер с 2-х сторон

Первый по частоте среди симптомов опухоли мочевого пузыря - это
а) гиперпирексия
б) дизурия
в) боли
(+)  г) гематурия
д) затрудненное мочеиспускание

содержание      ..     309      310      311      312     ..