содержание      ..     286      287      288      289     ..

Урологическая онкология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 288

При опухоли почки у детей наиболее удобен
а) поясничный доступ
б) трансторакальный доступ
(+)  в) трансперитонеальный доступ
г) торакоабдоминальный доступ
д) доступ по Нагомацу

При диссеминированных формах плоскоклеточного рака препараты группы прогестерона эффективны
а) в 0.5% случаев
(+)  б) в 2% случаев
в) в 6% случаев
г) в 10% случаев
д) в 20% случаев

Основными симптомами рака предстательной железы в стадии Т2NоМ1 являются
а) парадоксальная ишурия
б) боли в области крестца
(+)  в) предстательная железы увеличена за счет правой доли, безболезненная, левая доля туго эластической консистенции, правая очень плотная, бугристая, границы железы четкие
г) уретрорагия
д) правильно б) и в)

Основной метод ранней диагностики рака предстательной железы
а) исследование гормонального баланса
б) пальцевое ректальное исследование предстательной железы
в) рентгенографическое исследование костей скелета мужчин старше 50 лет
г) ультразвуковое исследование простаты с биопсией
(+)  д) правильно б) и г)

При доброкачественных опухолях уретры применяют
а) консервативное лечение
б) электрокоагуляцию
(+)  в) резекцию уретры
г) лучевую терапию
д) динамическое наблюдение

Основные жалобы больных при раке предстательной железы в стадии Т1NоМо включают
а) частое мочеиспускание
б) боли в промежности
в) боли в крестце
г) субфебрильную температуру
(+)  д) жалобы отсутствуют

Оперативное лечение рака мочевого пузыря в стадии Т3NоМо
а) трансуретральная электрорезекция
б) электрокоагуляция
(+)  в) резекция мочевого пузыря
г) демукузация
д) цистэктомия

Основным признаком рака предстательной железы стадии Т2NоМо является
а) задержка мочи
б) предстательная железа каменистой плотности без четких границ
в) недержание мочи
(+)  г) предстательная железа увеличена, безболезненна, тугоэластической консистенции, одна из долей очень плотная, бугристая, границы железы четкие
д) боли в области крестца

Классификация ТNM дополняется символом Р, характеризующим степень прорастания опухолью стенки мочевого пузыря по данным гистологического исследования операционного материала. Символ РТо означает
а) преинвазивный рак (carcinoma in situ)
б) опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань
в) отсутствуют метастазы в лимфатических узлах
(+)  г) опухолевых клеток не обнаружено
д) оценить степень распространения опухоли не удается

При раке почки чаще поражены
а) верхний сегмент
б) нижний сегмент
в) центральный сегмент
(+)  г) все сегменты одинаково часто
д) частота не установлена

Наиболее распространенной классификацией опухолей почечной паренхимы является классификация
а) С.П.Федорова (1923)
б) Н.А.Лопаткина и сотр. (1972)
(+)  в) ТNМ Международного противоракового союза (1993)
г) С.Петковича (1956)
д) Флокса и Кадецкого (1959)

Перед аденомэктомией при неосложненном течении болезни показаны все следующие объективные исследования, кроме
а) пальцевого ректального исследования простаты
б) перкуссии и пальпации области мочевого пузыря
(+)  в) хромоцистостоскопии
г) ультразвукового сканирования почек, мочевого пузыря и простаты

Рак мочевого пузыря чаще локализуется
а) на левой боковой стенке
б) на правой боковой стенке
в) на верхушке
г) в области шейки
(+)  д) в зоне треугольника Льето

К химио- и лучевой терапии наиболее чувствительны следующие гистологические формы опухолей яичек
(+)  а) семинома
б) хорионэпителиома
в) тератома
г) тератобластома
д) эмбриональная карцинома

Гематурия при опухоли паренхимы почки наблюдается
а) у 20% больных
б) у 40% больных
(+)  в) у 60% больных
г) у 90% больных
г) у 100% больных

К герминогенным опухолям яичка относятся
а) злокачественная лейдигома и сертолиома
(+)  б) хорионэпителиома
в) фиброаденома
г) ретикулосаркома и рабдомиосаркома

Первичные опухоли почечной лоханки от общего количества опухолей почек составляют около
а) 1%
(+)  б) 7-10%
в) 30%
г) 50%
д) 70%

Перед аденомэктомией необходимы следующие рентгенологические исследования
а) обзорная урография
б) экскреторная урография
в) лакунарная цистография
г) нисходящая цистография
(+)  д) все перечисленные

Для клиники опухоли пузыря характерны
а) боли
б) гематурия
в) дизурия
г) гиперпирексия
(+)  д) правильно б) и в)

Критерием выздоровления при злокачественной опухоли почки после нефрэктомии является выживаемость
а) 3 года
б) 5 лет
в) 10 лет
г) 15 лет
(+)  д) ни один из перечисленных выше

При опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдается
а) боль
б) прощупываемая почка
(+)  в) гематурия
г) протеинурия

д) субфебрильная температура

Развитию аденомы предстательной железы способствуют
а) хронический воспалительный процесс в предстательной железе
(+)  б) гормональные нарушения в организме
в) наследственность
г) вирусная инфекция
д) половые излишества

При раке предстательной железы в стадии Т4, осложненном хронической почечной недостаточностью и гидроуретронефрозом, лечение следует начинать
а) с трансуретральной электрорезекции
б) с цистостомии
(+)  в) с нефростомии
г) с эстрогенотерапии
д) с применения антиандрогенов

При тератобластоме яичка в стадии Т2-3NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная полихимиотерапия
б) дооперационная лучевая терапия
в) орхифуникулэктомия
г) забрюшинная лимфаденэктомия
(+)  д) ни одно из перечисленных

Показаниями к трансуретральной электрорезекции при аденоме предстательной железы являются
а) субтригональная ее локализация
б) аденома и хроническая почечная недостаточность
(+)  в) фиброзная форма аденомы
г) аденома большых размеров
д) аденома II стадии

Из доброкачественных опухолей уретры у мужчин чаще встречаются
а) фиброма
(+)  б) остроконечная кондилома
в) карбункулы
г) полипы
д) папилломы

Рак в предстательной железе возникает вследствие
а) вирусного заболевания
(+)  б) гормональных нарушений
в) хронического воспаления
г) аденомы
д) экзогенных канцерогенных веществ

При локализации злокачественной опухоли в одном из полюсов единственной почки следует предпринять
а) нефрэктомию
(+)  б) резекцию почки
в) наблюдение за больным
г) иссечение опухоли
д) эмболизацию сегментарной артерии

Пятилетняя выживаемость больных раком простаты при современной гормонотерапии составляет в среднем
а) 5%
б) 15%
(+)  в) 25%
г) 35%
д) 50%

5-летняя выживаемость у больных раком полового члена в стадиях Т2-3 наблюдается примерно
а) в 2% случаев
б) в 40% случаев
в) в 50% случаев
(+)  г) в 60% случаев
д) в 90% случаев

Гиперпирексия у больных раком почки наблюдается примерно
(+)  а) у 10-20% больных
б) у 30% больных
в) у 50% больных
г) у 80% больных
д) у всех больных

При семиноме в стадии Т1-2NоМо показана
а) операция Дюкена
б) химиотерапия до операции
(+)  в) орхиэктомия с химиотерапией после операции
г) лучевая терапия до операции
д) операция Шевассю

При эмбриональном раке яичка в стадии Т2NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная полихимиотерапия
б) орхиэктомия
в) орхиэктомия, забрюшинная лимфаденэктомия
(+)  г) орхиэктомия, операция Шевассю и полихимиотерапия
д) симптоматическое лечение

Частота обнаружения очагов атипии эпителия в предстательной железе зависит от
а) морфологического строения опухоли
б) локализации опухоли
(+)  в) возраста больного
г) гормональной активности яичек
д) наследственности

Лучевую терапию при раке почки применяют
а) при лимфогенных метастазах
б) при опухолевых тромбах в почечной вене
в) всем больным после нефрэктомии
г) не применяют
(+)  д) правильно а) и б)

При раке головки полового члена Т3NоМ1 (легкие) рекомендуется
а) динамическое наблюдение
б) химиотерапия
в) лучевая терапия
(+)  г) ампутация полового члена + химиотерапия
д) цистостомия + ампутация полового члена

Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря выявляют с помощью
а) нисходящей цистографии
б) ретроградной цистографии
в) трансвезикального ультразвукового сканирования
г) тазовой артериографии
(+)  д) правильно в) и г)

Стадию аденомы простаты определяют
а) по величине аденомы предстательной железы
б) по степени нарушения функции почек
(+)  в) по степени утраты сократительной способности детрузора и количеству остаточной мочи
г) по имеющимся осложнениям (камни мочевого пузыря, хронический пиелонефрит и др.)
д) по длительности заболевания

После резекции мочевого пузыря с уретероцистонеостомией и лучевой терапии больные признаются инвалидами
а) I группы
(+)  б) II группы
в) III группы
г) временно нетрудоспособными
д) переводятся на другую работу

При раке полового члена Т2-3N1Мо применяют
а) химиотерапию + ампутацию полового члена
б) лучевую терапию + операцию Шевассю
(+)  в) ампутацию полового члена + операцию Дюкена
г) операцию Дюкена
д) операцию Шевассю

Удаление забрюшинных лимфоузлов показано при следующих гистологических формах опухолей яичка
а) при семиноме
б) при тератоме
(+)  в) при эмбриональной карциноме и тератобластоме
г) при хорионэпителиоме
д) во всех случаях

ВТЭК в отношении больного, перенесшего нефрэктомию по поводу рака почки в стадии Т2, должен принять следующее решение
а) признать временно нетрудоспособным и продлить больничный лист свыше 4-х месяцев
б) I группа инвалидности
(+)  в) II группа инвалидности
г) III группа инвалидности
д) трудоспособен (требует перевода на работу без вредных факторов)

Абсолютными показаниями к срочной одномоментной аденомэктомии у больных аденомой простаты, осложненной острым пиелонефритом, являются
а) аденома предстательной железы I стадии
б) аденома предстательной железы II стадии
в) аденома предстательной железы III стадии
г) эндовезикальная локализация аденоматозных узлов
(+)  д) субтригональная локализация аденомы, гидроуретер с 2-х сторон

К герминогенным опухолям яичка относятся все перечисленные, кроме
(+)  а) железистого рака и аденокарциномы
б) семиномы
в) эмбрионального рака
г) тератобластомы

Анемия у больных раком наблюдается примерно
а) у 10% больных
(+)  б) у 20% больных
в) у 40% больных
г) у 60% больных
д) у всех больных

После цистэктомии и уретерокутанеостомии больные признаются инвалидами
(+)  а) I группы
б) II группы
в) III группы
г) временно нетрудоспособными
д) переводятся на другую работу

Вазорезекция у больных, подлежащих аденомэктомии, производится
(+)  а) во всех случаях
б) перед аденомэктомией при наличии воспалительного процесса (эпидидимит, простатит, уретрит)
в) при одномоментной аденомэктомии
г) при двухмоментной операции
д) при отсутствии воспалительных изменений в органах мочевой системы

При раке мочевого пузыря в стадии Т4 с отдаленными метастазами определяется инвалидность
(+)  а) I группа пожизненно
б) II группа пожизненно
в) III группа пожизненно
г) I группа с переосвидетельствованием через год
д) II группа с переосвидетельствованием через год

Трехлетняя выживаемость больных раком простаты при современной гормональной терапии составляет в среднем
а) 10%
б) 30%
(+)  в) 50%
г) 70%
д) 80%

Злокачественная раковая опухоль обычно локализуется
а) в краниальной части предстательной железы
б) в каудальной части предстательной железы
в) вблизи семенного бугорка
(+)  г) по периферии предстательной железы под капсулой
д) в центральной зоне, прилежащей к уретре

Костные метастазы при раке предстательной железы носят только остеобластический характер в среднем
а) в 20% случаев
б) в 40% случаев
в) в 50% случаев
(+)  г) в 60% случаев
д) в 70% случаев

Длительная выживаемость (10 и более лет) после нефрэктомии при злокачественной опухоли почки
а) является критерием полного выздоровления, если нет метастазов
(+)  б) не является критерием полного выздоровления
в) не является критерием при выявленных метастазах
г) возможна только у молодых больных
д) возможна у пожилых больных

Для решения вопроса об ампутации полового члена по поводу рака необходимо все перечисленное, кроме
а) дооперационной биопсии
б) цитологического исследования
в) биопсии на операционном столе
(+)  г) внешнего вида типичного рака в виде язвы полового члена и пальпируемых паховых лимфоузлов

Чаще всего первым проявлением опухоли паренхимы почки является
а) боль в пояснице
б) прощупываемая увеличенная почка
(+)  в) гематурия
г) анемия
д) субфебрильная температура

К паллиативным операциям, применяемым в поздних стадиях рака предстательной железы, относятся
а) троакарная цистостомия
б) высокое сечение мочевого пузыря
в) трансуретральная электрорезекция
г) нефростомия
(+)  д) все перечисленные

Для опухоли яичка характерны следующие симптомы
(+)  а) пальпируемая опухоль в мошонке
б) увеличенные паховые лимфоузлы
в) увеличенные забрюшинные лимфоузлы
г) гемоспермия
д) хронический приапизм

Если нет возможности остановить гематурию консервативным путем при неоперабельном раке почки, то следует
а) продолжить консервативное и симптоматическое лечение
б) производить частые переливания свежей крови
(+)  в) произвести эмболизацию почечной артерии
г) произвести нефрэктомию
д) наложить нефростому

При подозрении на опухоль почки обследование больного целесообразно начинать
а) с аортографии
б) с экскреторной урографии
в) с радиоизотопной ренографии
(+)  г) с ультрасонографии
д) с ретроградной уретеропиелографии

Пальцевое ректальное исследование позволяет заподозрить рак предстательной железы примерно
а) у 21-40% больных
б) у 41-60% больных
в) у 61-70% больных
(+)  г) у 81-90% больных
д) у 100% больных

Ранними клиническими признаками рака предстательной железы являются
а) задержка мочи
б) гематурия
в) боли в промежности
г) дизурия
(+)  д) ранние признаки не существуют

При опухоли яичка применяют следующие операции
а) удаление паховых лимфоузлов, перевязку семенного канатика
б) удаление забрюшинных лимфоузлов
в) эмаскуляцию (удаление мошонки и яичек)
г) орхифуникулоэпидидимэктомию
(+)  д) правильно б) и г)

После радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря диспансерное динамическое наблюдение в первые два года жизни проводят
а) 1 раз в 2 года
б) 1 раз в 1 год
в) 1 раз в 6 месяцев
(+)  г) 1 раз в 3 месяца
д) ежемесячно

Наиболее часто рак полового члена встречается в следующих странах
(+)  а) Цейлон, Вьетнам
б) США, Канада
в) Россия
г) Франция, Италия

К факторам, способствующим возникновению опухолей яичка, относятся
а) половое воздержание или половые излишества, онанизм
б) травма органов мошонки
в) эпидидимит на почве вирусной инфекции
г) крипторхизм
(+)  д) правильно б) и г)

С целью диагностики опухоли яичка необходимы
(+)  а) определение a-фетопротеина
б) радиоизотопная ренография
в) определение кислой фосфазы в сыворотке крови
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного

У мальчика 5 месяцев диагностирован паховый односторонний крипторхизм. Ему рекомендуется
а) ревизия пахового канала
б) орхиэктомия
в) низведение яичка в мошонку
г) консервативное лечение
(+)  д) наблюдение без лечения

При эмбриональной опухоли почки у детей применяются
а) хирургический метод лечения
б) лучевая терапия
в) лекарственная терапия
г) комплексное хирургическое и лучевое лечение
(+)  д) комплексное лечение с использованием всех перечисленных методов

Рак полового члена среди других локализаций рака у мужчин в России наблюдается примерно
а) в 0.2% случаев
(+)  б) в 0.5-1.5% случаев
в) в 5% случаев
г) в 10% случаев
д) в 20% случаев

Перед аденомэктомией необходимо сделать следующие лабораторные исследования крови
а) клинический анализ крови
б) протромбиновый индекс
в) определение группы крови и резус-фактора
г) определение времени свертывания крови и кровотечения
(+)  д) все перечисленные

По классификации ТNМ Международного противоракового союза символ Т2 при раке мочевого пузыря означает
а) имеется поверхностная инвазия эпителия
(+)  б) опухоль инфильтрирует поверхностный мышечный слой
в) опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой
г) опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань, не распространяясь на мышечную оболочку
д) опухоль инфильтрирует все слои пузырной стенки

Для III стадии аденомы предстательной железы характерны
а) затрудненное мочеиспускание
(+)  б) парадоксальная ишурия
в) остаточной мочи 300 мл
г) боли в промежности
д) предстательная железа каменистой плотности, безболезненная

Похудание у больных раком почки наблюдается примерно
(+)  а) у 15-20% больных
б) у 20% больных
в) у 30% больных
г) у 50% больных
д) у всех больных

При раке предстательной железы лучевая терапия по радикальной программе применяется в стадии
а) Т4NоМо
б) Т3МоМо
в) Т2NоМо
г) Т1NоМо
(+)  д) правильно б) и в)

Возникновению рака полового члена способствуют следующие факторы
а) хронический уретрит, в том числе трихомонадной этиологии
б) применение противозачаточных средств
в) хронические воспаления (баланит, баланопостит), фимоз и др.
г) вирусная кондилома и лейкоплакия
(+)  д) правильно в) и г)

Ретроградная уретеропиелография в диагностике опухоли почек является
а) общепринятой
(+)  б) опасной
в) надежной
г) безопасной
д) ненадежной

При раке мочевого пузыря в стадии Т4 применяются
а) трансуретральная электрорезекция
б) электрокоагуляция
в) резекция мочевого пузыря
г) цистэктомия
(+)  д) консервативное лечение

Метастазы при раке мочевого пузыря чаще всего наблюдаются
а) в печени
б) в паховых лимфоузлах
в) в легких
г) в костях
(+)  д) в регионарных лимфоузлах

Цистоскопия в диагностике опухоли паренхимы почки помогает установить
(+)  а) сторону поражения
б) функцию пораженной почки
в) функцию здоровой почки
г) строение опухоли
д) наличие метастаза

При раке полового члена поражаются метастазами регионарные лимфоузлы
а) забрюшинные
(+)  б) паховые
в) тазовые
г) медиастинальные
д) подмышечные

К негерминогенным опухолям яичка относятся
а) железистый рак и аденокарцинома
б) семинома
в) эмбриональный рак
г) хорионэпителиома и тератобластома
(+)  д) ни одна из перечисленных

Для рака предстательной железы в стадии Т1NоМо характерны
а) гематурия
б) задержка мочи
в) предстательная железа каменистой плотности, без четких границ
(+)  г) предстательная железа тугоэластической консистенции, безболезненная, не увеличена, в одной из долей одиночный плотный узел по периферии
д) боли в промежности

Из перечисленных исследований достоверный диагноз рака предстательной железы позволяют поставить
а) осмотр и пальпация наружных половых органов
б) пальпация предстательной железы
в) цистоскопия
(+)  г) биопсия предстательной железы
д) биопсия костного мозга

Больная К. 44 года, продавщица универмага. Направлена на ВТЭК в Х-1985 г через 2 мес после нефрэктомии по поводу рака правой почки Т3NоМо. Левая почка здорова. В послеоперационном периоде больной проведена дистанционная лучевая терапия в дозе 5 Гр. В момент освидетельствования больная предъявила жалобы на слабость. ВТЭК определил
а) I группу инвалидности
(+)  б) II группу инвалидности
в) III группу инвалидности
г) признал временно нетрудоспособной
д) признал трудоспособной

При удалении почки по поводу рака недопустима в первую очередь перевязка
а) почечной артерии
(+)  б) почечной вены
в) всей почечной ножки
г) надпочечниковой артерии
д) яичковой вены

Нефрэктомия при раке левой почки и единичном метастазе в верхнем сегменте правого легкого
(+)  а) показана
б) не показана
в) показана только у молодых
г) показана только у больных пожилого возраста
д) не показана больным пожилого возраста

К негерминогенным опухолям яичка относятся все перечисленные, исключая
а) злокачественную лейдигому
(+)  б) фиброаденому
в) злокачественную сертолиому
г) рабдомиосаркому
д) ретикулосаркому

Для лечения аденомы предстательной железы применяются
(+)  а) трианол
б) флутомид
в) флюцинон
г) синестрол
д) хонван

Диспансерное наблюдение через 2 года после радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря осуществляют
а) 1 раз в месяц
б) 1 раз в 3 месяца
(+)  в) 1 раз в 6 месяцев
г) 1 раз в год
д) 1 раз в 2 года

Курящие страдают раком мочевого пузыря чаще некурящих
а) в 2 раза
б) в 3 раза
в) в 5 раз
г) в 6 раз
(+)  д) в 7 раз

Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря определяют с помощью ультразвукового исследования
а) поперечным сканированием
б) линейным сканированием
в) с помощью ректального датчика
(+)  г) с помощью пузырного датчика
д) комбинацией наружного ультразвукового и рентгенографического исследований

Частота рака предстательной железы среди всех злокачественных опухолей человека составляет примерно
а) 1%
б) 2%
(+)  в) 5%
г) 10%
д) 20%

Перед аденомэктомией необходимо выполнить следующие лабораторные исследования мочи
(+)  а) клинический анализ мочи
б) цитологическое исследование осадка мочи
в) диастазу мочи
г) посев мочи на ВК
д) исследование уробилина

При пальцевом ректальном исследовании для рака предстательной железы характерны следующие изменения - предстательная железа
а) увеличена за счет одной доли, резко напряжена и болезненна
б) увеличена, поверхность ее гладкая, консистенция эластичная, междолевая бороздка сглажена, границы железы четкие, пальпация безболезненная
(+)  в) плотная, безболезненная, поверхность бугристая
г) плотно-эластической консистенции, в одной из ее долей, очаг размягчения
д) увеличена, междолевая бороздка сохранена, поверхность неровная, участки размягчения чередуются с участками относительно плотной ткани

Острую задержку мочеиспускания при аденоме предстательной железы вызывают все перечисленные факторы, кроме
а) венозного застоя (конгестия) в малом тазу
(+)  б) спазма сфинктера мочевого пузыря и нарушения иннервации
в) деформации и сдавления уретры аденомой простаты
г) отека слизистой уретры и простаты
д) внезапного снижения тонуса детрузора (передержка мочи)

Морфологически рак уретры чаще
а) железистый
б) папиллярный
(+)  в) плоскоклеточный
г) переходноклеточный
д) полиморфноклеточный

Для определения распространенности рака предстательной железы необходимы следующие рентгенологические исследования
а) лакунарная цистография
б) осадочная цистография
в) лимфография
г) рентгенография костей таза и легких
(+)  д) правильно в) и г)

В предстательной железе чаще встречаются
а) рак
(+)  б) аденома
в) фиброма
г) лейомиома
д) саркома

К факторам, способствующим возникновению опухоли мочевого пузыря, относятся
а) курение
б) нарушение иммунной реакции организма
в) хронические воспалительные заболевания
г) аналиновые красители
(+)  д) все перечисленное

Среди опухолей почек наиболее часто выявляются
(+)  а) эпителиальные
б) соединительнотканные
в) имеющие строение ткани надпочечника
г) гемангиомы
д) гемартомы

содержание      ..     286      287      288      289     ..