На рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции цифрой 2
обозначена
место выхода в полость носа задней решетчатой артерии
нижняя глазная щель
+латеральная стенка орбиты слева
линия старого перелома нижнего края орбиты
Вопрос № 16
Гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки верхнего края хоан и сошника
характерны для
+сфеноидита
фронтита
гайморита
туботита
Вопрос № 17
Основные симптомы повреждения стенок околоносовых пазух
+глазная боль, эмфизема в медиальном углу глаза, пароорбитальная гематома
головная боль
потеря сознания
носовое кровотечение, снижение обоняния
Вопрос № 18
Возможные осложнения при длительной передней и задней тампонаде носа
+воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух
+острое воспаление среднего уха
возобновление кровотечения
искривление носовой перегородки
Вопрос № 19
Сошник имеет форму
+пластины неправильной треугольной формы
округлой пластины
кубическую
трехгранной пирамиды
Вопрос № 20
Перегородка носа состоит из
+четырехугольного хряща, перпендикулярной пластики решетчатой кости, сошника
перпендикулярной пластики решетчатой кости, сошника, слезной кости
перпендикулярной пластики решетчатой кости, четырехугольного хряща, дна полости
носа
четырехугольного хряща, дна полости носа, сошника
Вопрос № 21
Седловидная деформация спинки носа является следствием
+прямого удара в нос
+чрезмерно агрессивной хирургии перегородки носа (удаление четырехугольного
хряща)
+третичного сифилиса
острого синусита
Вопрос № 22
В состав верхних дыхательных путей входят
+полость носа
+околоносовые пазухи
+глотка
+гортань
бронхиолы
трахея
бронхи
Вопрос № 23
Причины сужения наружного носового клапана
+широкие медиальные ножки нижнего латерального хряща, вертикально
ориентированные медиальные ножки
конха буллеза
гипертрофия заднего края нижней носовой раковины
гипертрофия крючковидного отростка
Вопрос № 24
Для лечения абсцесса перегородки носа применяются
пункция и эвакуация гноя из полости абсцесса
+вскрытие, дренирование, антибактериальная терапия
физиотерапия и антибиотикотерапия
местное применение гелий-неонового лазера
Вопрос № 25
При подозрении на инородное тело в полости носа необходимо провести
исследования
непрямую ларингоскопию
отоскопию
+риноскопию
+эндоскопию
+рентгенографию носа
пальпацию носа
Вопрос № 26
Наиболее часто встречающееся воспаление ОНП
+максилоэтмоидит
пансинусит
сфеноидит
гемисинусит
Вопрос № 27
Стадия фурункула носа, требующая консервативного лечения, - это стадия
абсцедирования
+инфильтрации
фиброзирования
склерозирования
Вопрос № 28
Расположение клеток Галлера в полости носа
место прикрепления средней носовой раковины
на дне полости носа, ближе к носоглотке
+медиально-нижняя стенка орбиты
альвеолярная бухта верхнечелюстной пазух
Вопрос № 29
Лепториния - это
приплюснутый нос
чрезмерно широкий нос
+чрезмерно узкий и хрупкий нос
западение спинки носа
Вопрос № 30
В формировании латеральной стенки орбиты участвует кость
лобная
решетчатая
+скуловая
небная
Вопрос № 31
Правильный алгоритм действия при носовом кровотечении из зоны Кессельбаха
при оказании первой медицинской помощи
горизонтальное положение пациента на спине, измерение АД, пульса
+вертикальное положение тела, голова наклонена кпереди, в преддверие носа введен
тампон с нафтизином, крыло носа прижато к перегородке, на переносицу уложен
пакет со льдом
горизонтальное положение, отсмаркивание сгусток крови, вызов бригады СМП
пакет со льдом на затылок, контроль АД, пульса, частоты дыхания
Вопрос № 32
К причинам формирования перфорации перегородки носа относятся
деструктивный одонтогенный процесс в верхнечелюстной пазухе с распространением
на полость носа
+травма, манипуляция пальцами («ковыряние в носу»), хирургическое вмешательство
(подслизистая резекция), длительная работа с хромом, вдыхание кокаина, гумма при
третичном сифилисе
деструктивный процесс в твердом небе
репозиция костей носа после перелома
Вопрос № 33
Синус-катетер ЯМИК, в дополнение к лечению риносинуситов, можно использовать
при
+остановке носового кровотечения, остановки кровотечения после аденоэктомии
выравнивании перегородки носа
лечении атрофического ринита
коррекции отдаленных последствий деформации наружного носового клапана
Вопрос № 34
Как следует из согласительного документа по лечению аллергического ринита
(ARIA), для всех его форм в лечении используют
+антигистаминные препараты, антагонисты лейкотриеновых рецепторов
системные глюкокортикостероиды
местные и системные глюкокортикостероиды
топические кромоны
Вопрос № 35
Пациент с деструктивным риносинуситом и орбитальным осложнением с двух сторон.
Находящиеся в преддверии носа трубки
способствуют полноценному носовому дыханию
служат дренажами с основной пазухой
+служат дренажом и формирователем естественного соустья лобной пазухи с двух
сторон
расширяют преддверие полости носа
Вопрос № 36
Амбулаторное долечивание пациента после операции на перегородке носа у ЛОР-врача поликлиники подразумевает
только осмотры, все процедуры пациент должен делать там, где его оперировали
продление листа нетрудоспособности
+контроль за отделяемым в полости носа, его туалет, рассечение (или рассечение)
формирующихся синехий
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови на 10-й день
Вопрос № 37
Внутренний носовой клапан - это условное пространство, ограниченное
перегородкой носа, средней носовой раковиной, крючковидным отростком
+перегородкой носа, каудальным краем треугольного хряща, передним краем нижней
носовой раковиной
задним краем хоаны, сводом носоглотки
задним краем хоаны, краем трубной миндалины
Вопрос № 38
Невыявленное воспаление клеток agger nasi может быть причиной
воспаления основной пазухи
+рецидива фронтита
рецидива воспаления слезного мешка
воспаления в верхнечелюстной пазухе
Вопрос № 39
На рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции зеленым цветом
обозначены
основные кости
+скуловые кости
верхнечелюстные кости
большие крылья основной кости
Вопрос № 40
Наружный носовой клапан, это условное пространство, расположенное кпереди
(каудально) от
хоан
+внутреннего носового клапана
спинки носа
верхней носовой раковины
Вопрос № 41
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года воспаление ОНП после перенесенной острой вирусной инфекции дыхательных
путей развивается у детей в
+5% случаев
10% случаев
0,5-1% случаев
15-18% случаев
Вопрос № 42
Критерий постановки диагноза интерметирующего аллергического ринита
симптомы < 6 дней в неделю или < 8 недель в году
симптомы < 10 дней в неделю или < 8 недель в году
+симптомы < 4 дней в неделю или < 4 недель в году
симптомы < 12 дней в неделю
Вопрос № 43
Носовой клапан латерально ограничен
костным краем грушевидного отверстия
расположенной рыхло фиброзно-жировой тканью
+костным краем грушевидного отверстия и расположенной рыхло фиброзно-жировой
тканью
костным краем грушевидного отверстия и колумеллой
Вопрос № 44
Орошение физиологическим раствором полости носа при остром риносинусите
эффективной лечебной процедурой
не является
+является
является только у детей раннего возраста
Вопрос № 45
На рентгенографии ОНП в носоподбородочной проекции синими стрелками показаны
основные пазухи
+клетки решетчатого лабиринта (переднего и заднего)
латеральные отделы лобной пазухи
задние отделы максилярной пазухи
Вопрос № 46
При передней риноскопии мы видим
+преддверие носа, нижнюю носовую раковину, передние отделы перегородки носа,
нижний носовой ход, передний отдел средней носовой раковины и среднего носового
хода и общий носовой ход
соустье верхнечелюстной пазухи
соустье лобной пазухи
ямки Розенмюллера
Вопрос № 47
Верхняя стенка верхнечелюстной пазухи граничит с
+орбитой
полостью носа
полостью рта
носоглоткой
затылочной костью
Вопрос № 48
Продырявленная пластинка находится между полостью носа и
орбитой
полостью рта
верхнечелюстной пазухой
+передней черепной ямкой
Вопрос № 49
Компоненты мукоцилиарной транспортной системы полости носа - это
секрет из носослезного канала
+поверхностный мерцательный и секретирующий эпителий, железы собственного слоя и
слизь, продуцируемая этими железами и бокаловидными клетками
секрет из околоносовых пазух
секрет, выделяемый клетками органа Якобсона
Вопрос № 50
Место соединения медиальных ножек нижнего латерального хряща друг с другом -
это
перемычка
клапан
+колумелла
ноздря
Вопрос № 51
Рудиментарный орган Якобсона в полости носа расположен
на нижней стенке
+на перегородке носа
в средней носовой раковине
в среднем носовом ходе
Вопрос № 52
Отношение количества мерцательных и бокаловидных клеток в слизистой носа
составляет
10:1
1:16
+5:1
1:20
Вопрос № 53
Поток на вдохе справа 880, слева - 213, суммарный объемный поток 1093 cм3/сек.
Сопротивление на вдохе справа 0,14, слева - 0,70, суммарное
сопротивление 0,14 Па/см3/сек. Данные показатели передней активной
риноманометрии характерны для
полипозного
Вопрос № 54
Наибольший уровень доказательности и рекомендаций при лечении хронического риносинусита у детей, согласно клиническим рекомендациям Российского общества
ринологов (2012), имеет
иммунотерапия
+промывание физиологическим раствором
пробиотики, муколитики
ингибиторы протонной помпы
Вопрос № 55
Ступенчатая антибактериальная терапия - это
уменьшение дозы препарата по мере увеличения дней терапии
увеличение дозы препарата по мере увеличения дней терапии
назначение другой группы препарата через 5 дней на фоне клинического улучшения
+переход от внутривенного к внутримышечному/оральному приему лекарственного
средства по мере улучшения состояния пациента
Вопрос № 56
Пациент с деструктивным риносинуситом. Сопутствующее орбитальное осложнением -
это
конъюнктивит
дакриоцистит
+экзофтальм и флегмона век
энофтальм и слезотечение
Вопрос № 57
Инородное тело, представленное на рентгенографии ОНП в носоподбородочной
проекции у мужчины 43 лет с рецидивами гнойного верхнечелюстного риносинусита
слева, - это
+пломбировочный материал
дентальный имплантат
фрагмент осколка костей носа
хоанальный полип
Вопрос № 58
На анатомическом препарате левой латеральной стенки полости носа после удаления
нижней, средней носовой раковины и крючковидного отростка имеются два отверстия.
Под цифрой 2 обозначено
задние клетки решетчатого лабиринта
клетки Оноди
соустье средних клеток этмоидальной кости
+дополнительное отверстие в задней фонтанелле
Вопрос № 59
Возможное осложнение пункции верхнечелюстного синуса - это +проникновение
иглы в орбиту
+попадание раствора для промывания в орбиту
+попадания раствора для промывания в мягкие ткани щеки
проникновение иглы в большое крыло основной кости и повреждение второй пары
тройничного нерва
Вопрос № 60
Одонтогенный процесс, начавшись в верхнечелюстной пазухе, перейти на
решетчатую, лобную, основную пазухи, среднее ухо
+может
не может, ввиду изолированности процесса в верхнечелюстной пазухе
может, но без вовлечения в процесс среднего уха
Вопрос № 61
Поток на вдохе справа 573, слева - 432, суммарный объемный поток 1005 cм3/сек.
Сопротивление на вдохе справа 0,26, слева - 0,35, суммарное сопротивление 0,15
Па/см3/сек. Данные показатели передней активной риноманометрии - это
+норма
патология с двух сторон
нарушение носового дыхания слева
нарушение носового дыхания справа
Вопрос № 62
Самое тяжелое осложнение при инородном теле полости носа и околоносовых
пазух
гнойный синусит в сочетании с воспалением внутреннего уха
+остеомиелит
аллергический ринит
искривление носовой перегородки
Вопрос № 63
Метод определения времени мукоцилиарного транспорта полости носа
компьютерная томография околоносовых пазух
диафаноскопия
+сахариновый тест
передняя активная риноманометрия
Вопрос № 64
87.Амбулаторное долечивание пациента после экстраназальной операции на
верхнечелюстной пазухе у ЛОР-врача поликлиники представляет собой
только осмотры, все процедуры пациент должен делать там, где его оперировали
продление листа нетрудоспособности
+контроль за отделяемым в полости носа, его туалет, промывание верхнечелюстной
пазухи через соустье в нижнем носовом ходе, рассечение формирующихся синехий
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови на 10-й день
Вопрос № 65
Проявлением синдрома Кортагенера в полости носа является
выраженная деформация носовой перегородки и костного отдела наружного носа
атрофический ринит
гиперплазия носоглоточной миндалины
+хронический риносинусит
Вопрос № 66
Средний объем верхнечелюстной пазухи у взрослых
2-5 см куб.
5-8 см куб.
+10-15 см куб.
20-25 см куб.
Вопрос № 67
Установите соответствие между инвазивными формами микозов околоносовых пазух
и их возбудителями
острая (молниеносная) форма - основные возбудители: Mucoraceae, Aspergillus,
Candida
хроническая форма - основные возбудители: Aspergillus, Dematiaceous,
Fusariumsolani
Вопрос № 68
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов» от
2014 года, показанием к назначению антигистаминых препаратов при остром синусите
является
тяжелое течение
средняя степень тяжести
+сопутствующий аллергический ринит
блокада патологическим отделяемым всех пазух
Вопрос № 69
Кровоизлияние между хрящом и надкостницей в результате ушиба или длительного
давления на ушную раковину называется
синдромом геморрагической ушной раковины
аэроотитом
острым мастоидоотитом
+отгематомой
Вопрос № 70
Колумеллой называется
корень носа
+колонна между ноздрями
крылья носа
кончик носа
Вопрос № 71
На анатомическом препарате наружного носа красным цветом обозначено
верхний латеральный хрящ
четырехсторонний хрящ
носовой отросток решетчатой кости
+носовая кость
Вопрос № 72
Как следует из согласительного документа по лечению аллергического ринита
(ARIA), правильным определением аллергического ринита будет считаться
+хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, в основе которого
лежит IgE-опосредованное аллергическое воспаление, обусловленное воздействием
различных аллергенов и проявляющееся комплексом симптомов в виде ринореи,
заложенности носа, чихания и зуда в носовой полости
хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, конъюнктивы век, в
основе которого лежит IgF-опосредованное аллергическое воспаление, обусловленное
воздействием различных аллергенов и проявляющееся комплексом симптомов в виде
ринореи, заложенности носа, чихания и зуда в носовой полости, глазах, нёбе
Вопрос № 73
Рубцовые перемычки между перегородкой носа и латеральной стенкой полости
носа - это
+синехии
атрезии
шипы
Вопрос № 74
Платириния - это
+приплюснутый нос
чрезмерно широкий нос
чрезмерно узкий нос
западение спинки носа
Вопрос № 75
Перегородка носа состоит из отделов
слизистого
+хрящевого и костного
костного и мембранозного
хрящевого и мембранозного
Вопрос № 76
Наружному и внутреннему носовому клапану уделяется большое значение в
физиологии полости носа, так как это место
+является наиболее узким в полости носа
наименее васкуляризированно
играет важную роль в косметической функции носа и лица
играет важную роль в нарушении мукоцилиарного транспорта
Вопрос № 77
Факторы, согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов
(2012) возможно способствующие развитию воспаления в околоносовых пазухах
специфическое воспаление (туберкулез, сифилис)
+хронический ринит, атопия, непереносимость нестероидных противовоспалительных
препаратов, иммунодефицитные состояния
заболевания крови и кроветворных органов
заболевания слезоотводящего аппарата
Вопрос № 78
Под цифрой 6 на рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции
обозначается
дно максилярных пазух
нижняя глазничная шель
+латеральный край правой верхнечелюстной пазухи
правая половина основной пазухи
Вопрос № 79
В соответствии с клиническими рекомендациями Российского общества ринологов
(2012), классификация хронического риносинусита включает в себя специфические
формы
молненосные
специфические (туберкулез, сифилис)
ятрогенные, гематогенные, специфические (туберкулез, сифилис)
+одонтогенный, на фоне системных заболеваний (муковисцедоз, первичные и
вторичные иммунодефицитные состояния), на фоне опухолевого процесса, синдром
«немого» синуса
Вопрос № 80
Нижние латеральные хрящи наружного носа иначе называют
основными
+крыльными
ведущими
кончиковыми
Вопрос № 81
Поток на вдохе справа 86, слева - 171, суммарный объемный поток 257 cм3/сек.
Сопротивление на вдохе справа 1,74, слева - 0,88, суммарное сопротивление 0,58
Па/см3/сек. Данные показатели передней активной риноманометрии характерны для
+полипозного риносинусита с двух сторон
полипозного риносинусита справа
+искривления носовой перегородки в обе стороны
нормальной проходимости полости носа
+хронического гипертрофического ринита
Вопрос № 82
Внутриносовые операции на верхнечелюстной пазухе производят через
+нижний носовой ход
+средний носовой ход
верхний носовой ход
хоаны
Вопрос № 83
Согласно Европейскому согласительному документу по риносинуситу и назальному
полипозу EPOS острый синусит - это заболевание, длящееся
+< 12 недель с полным исчезновением симптомов
< 8 недель с полным исчезновением симптомов
> 12 недель с полным исчезновением симптомов
< 12 недель с возможным частичным сохранением симптомов
Вопрос № 84
Носовое кровотечение бывает следствием
+гипертонической болезни
+ОРВИ
+опухоли носа
+травмы носа
ишемической болезни сердца
Вопрос № 85
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Дифференциальная диагностика и лечение острого
тонзиллофарингита» от 2014 года β-гемолитический стрептококк группы А является
причиной острого тонизиллофарингита у взрослых в проценте случаев
17-20 %
20-22 %
22-24 %
+5-15%
Вопрос № 86
В соответствии с Европейским согласительным документом по риносинуситу и
назальному полипозу (EPOS) степень тяжести риносинусита у взрослых и детей
определяется по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Средняя степень тяжести
соответствует показателю
ВАШ=14-18
+ВАШ=3-7
ВАШ=7-10
Вопрос № 87
На анатомическом препарате левой латеральной стенки полости носа зонд введен в
+лобный карман
верхнечелюстную пазуху
основную пазуху
слезный мешок
Вопрос № 88
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года воспаление ОНП после перенесенной острой вирусной инфекции дыхательных
путей развивается у взрослых в
4-5% случаев
10% случаев
+0,5-2% случаев
15-18% случаев
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года средняя частота инфекций верхних дыхательных путей у взрослых в
течение года составляет
+2-3 эпизода
1 эпизод
4-6 эпизодов
6-8 эпизодов
Вопрос № 89
Пиоцеле - это
+кистовидное растяжение пазухи с гнойным содержанием
воспаление пазухи, изолированное от полости носа
грибковое поражение пазухи
воспаление всех околоносовых пазух
Вопрос № 90
Целью установки внутриносовых шин после операции на перегородке носа является
возможность отказаться от антибактериальной терапии в послеоперационном периоде
+профилактика ее боковых смещений, формирования перфорации и синехий, развития
носового кровотечения
возможность отказаться от системной обезболивающей терапии
возможность восстановить носовое дыхание в первые сутки после операции
Вопрос № 91
Носовой цикл - это
выделения из носа
+циклическое набухание слизистой оболочки разных половин полости носа
специфический фактор иммунитета
неспецифический фактор иммунной защиты слизистой оболочки полости носа
Вопрос № 92
Структуры слезоотводящих путей, заполненных контрастом, - это
сфеноидальная нижняя часть слезного мешка
+нижний слезный канал, слезный мешок
верхний слезный канал, слезная железа, слезный мешок
слезная железа, нижняя часть слезного мешка
Вопрос № 93
Выводные отверстия клиновидной пазухи располагаются в носовом ходе
+верхнем
среднем
нижнем
Вопрос № 94
Использование в терапии воспалительных состояний ОНП синус-катетера ЯМИК
позволяет санировать
только лобную пазуху на стороне постановки катетера
только верхнечелюстную пазуху на стороне постановки катетера
+все пазухи на стороне постановки катетера
все пазухи на стороне постановки катетера и одновременно на противоположной
стороне
Вопрос № 95
Поочередное набухание слизистой оболочки нижних и средних носовых раковин
справа и слева называется носовым циклом. Чтобы диагностировать носовой цикл и
избежать необоснованной госпитализации, врач должен задать пациенту вопрос
имеются ли у Вас выделения из носа
имеются ли у Вас выделения из носа, нарушение обоняния
+хватает ли Вам носового дыхания обоими половинами носа
с какого возраста Вы курите
Вопрос № 96
На ангиограмме сосудов черепа с контрастным усилением в артериальную фазу в
коронарной проекции цифрой 2 обозначена артерия
+внутренняя сонная
нижняя щитовидная
поверхностная височная
максилярная
Вопрос № 97
В соответствии с Европейским согласительным документом по риносинуситу и
назальному полипозу (EPOS) степень тяжести риносинусита у взрослых и детей
определяется по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Тяжелая степень тяжести
соответствует показателю
ВАШ=11-18
+ВАШ=7-10
ВАШ=18-31
Вопрос № 98
Структуры, входящие в состав остиомеатального комплекса, - это
крючковидный отросток, клетки Оноди, клетки Галлера
+крючковидный отросток, клетки бугорка носа, полулунная щель, решетчатая воронка
крючковидный отросток, клетка Галлера
полулунная щель, задняя фонтанелла
Вопрос № 99
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012) при
хроническом риносинусите могут дополнительно присутствовать симптомы
слабость, головокружение, нарушение тембра голоса
гнусавость, головная боль, слезотечение
+головная боль с преимущественной локализацией в области ОНП, снижение или
отсутствие обоняния
слезотечение и головная боль в области ОНП
содержание ..
271
272
273
274 ..