содержание      ..     446      447      448      449     ..

Детские болезни органов кроветворения. Геморрагические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 448

Затянувшийся паротит следует дифференцировать
+:с синдромом Микулича при лейкозе
-:с лимфаденитом
-:с инфекционным мононуклеозом
-:с токсической дифтерией

Принципы лечения аутоиммунных гемолитических анемий следующие, кроме
-:кортикостероидных препаратов
-:заместительной гемотрансфузии
+:иммунодепрессантных препаратов
-:спленэктомии

Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Леттерера - Сиве)
-:гепатоспленомегалия
-:высыпания на коже
+:гемолиз
-:зуд

С какими заболеваниями следует дифференцировать оссалгии при гемобластозах у детей (кроме)
-:полиартрита
-:геморрагического васкулита
+:подагры
-:остеомиелита

При гемолизе не наблюдается
-:лейкоцитоз
-:нейтрофилез
-:левый сдвиг нейтрофилов
+:нейтропения

Основная причина микросфероцитарных гемолитических анемий
+:врожденный дефект структуры мембранного белка эритроцита
-:усиление процессов перекисного окисления липидов
-:гиперспленизм
-:иммунные процессы

Какие заболевания не связаны с тромбоваскулитом
-:узловатая эритема
-:системная красная волчанка
+:пиодермия
-:геморрагический васкулит

Верификации диагноза апластической анемии не способствует
-:трепанобиопсия
-:пункция костного мозга
-:определение железа сыворотки
+:определение СОЭ

Какие препараты не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:усиливающие функции тромбоцитов (ЭАКК, дицинон и др.)
-:повышающие свертывание крови (викасол, препараты кальция и др.)
-:угнетающие фибринолиз (трасилол, контрикал и др.)
+:антигистаминные (димедрол, супрастин и др.)

Какой фактор не влияет на выраженность спленомегалии при гемолизе
-:интенсивность и давность гемолиза
-:вакцинации и другие факторы, усиливающие иммунные процессы
-:интеркуррентные заболевания с мезенхимно-воспалительным синдромом
+:патология почек

Для какого гематологического заболевания не характерна спленомегалия
+:тромбоцитопенической пурпуры
-:лейкоза острого, хронического
-:гемолитической анемии
-:лимфогранулематоза

Какой препарат не показан при III фазе ДВС-синдрома (коагулопатии и тромбоцитопении потребления)
-:преднизолон
+:тиклид
-:ингибиторы ферментов
-:свежезамороженная плазма

Основные желудочно-кишечные причины постгеморрагических железодефицитных анемий у детей, кроме
-:диафрагмальной грыжи
-:язвенной болезни
+:геморроя
-:полипа

Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно
-:для лимфогранулематоза
-:для лимфосаркоматоза
+:для гемолитической анемии
-:для лимфомы Брилла - Симмерса

Необходимые методы исследования при подозрении на лимфосаркому, лимфогранулематоз следующие, кроме
-:биопсии лимфоузла
-:отпечатков и мазков из биоптата
-:рентгенографии органов грудной клетки, средостения
+:спинномозговой пункции

Основной фактор гемолиза
-:гепатомегалия
+:укорочение продолжительности жизни эритроцита
-:нарушения костномозгового кроветворения
-:гиперспленизм

Жалобы в финале гемобластоза следующие, кроме
-:кровоточивости
-:видимых новообразований
+:гирсутизма
-:гнойно-воспалительных процессов

Не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:поражение эндотелия
-:активация функций тромбоцитов
+:снижение функций тромбоцитов
-:гемолиз

Какие клетки не являются фагоцитами
-:нейтрофил
-:макрофаг
-:моноцит
+:лимфоцит

Не является проявлением дизмезенхимоза
-:пролапсы сердечных клапанов
-:пролапсы слизистой оболочки желудка в пищевод, в луковицу 12-перстной кишки
+:экссудативно-катаральный тип конституции
-:пролапс прямой кишки

У кого из детей 5 лет выявлена эозинофилия относительная
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
-:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
+:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%

Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:стрессы
-:период дизадаптации при смене климата
-:травмы, операции
+:танцы

Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации
+:реополиглюкина
-:плазмы
-:физраствора
-:крови

Причиной формирования приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:очаги хронической инфекции
+:множественные малые аномалии
-:атопия
-:остаточные явления перинатальной гипоксии

Биохимический признак, не характерный для талассемии
+:снижение сывороточного железа
-:повышение сывороточного железа
-:повышение фетального гемоглобина
-:выявление аномальных гемоглобинов при электрофорезе

Что не относится к гематологическим признакам микросфероцитарной анемии
-:микросфероцитоз
-:ретикулоцитоз
-:снижение осмотической резистентности эритроцитов
+:положительная проба Кумбса

Что не следует назначать при сфероцитарной гемолитической анемии
-:профилактику тромбофилии
-:оксигенотерапию
+:препараты железа
-:по показаниям гемотрансфузии

Кровотечения, наиболее редко вызывающие постгеморрагическую анемию
+:легочные
-:носовые
-:маточные
-:желудочно-кишечные

Правильная тактика ведения ребенка с гемофилией при кровоизлиянии в сустав
-:амбулаторное лечение
-:госпитализация в хирургическое отделение
-:консультация гематолога
+:госпитализация в специализированное отделение

Какой клинический признак не указывает на внутриклеточный гемолиз
-:желтуха
-:гепатоспленомегалия
+:пурпура
-:анемия

Биохимический тест, не выявляющий дефицит железа
-:определение трансферрина
-:определение сывороточного железа
+:определение сывороточного белка
-:определение ферритина

Характерное изменение состава периферической крови на ранних этапах лимфогранулематоза
-:анемия
-:повышение СОЭ
+:умеренный нейтрофильный лейкоцитоз
-:тромбоцитопения

Чем обычно не осложняется острый гемолиз
-:острой почечной недостаточностью
-:комой
-:ДВС-синдромом
+:кровотечением

Не является гематологическим признаком железодефицитной анемии
-:сниженный цветной показатель
-:анизо-пойкилоцитоз
+:нормобластоз
-:гипохромия эритроцитов

Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно
-:для инфекционного мононуклеоза
-:для болезни кошачьих царапин
+:для хронического тонзиллита
-:для синдрома недостаточности антителообразования

Какой гемопрепарат следует вводить при гемофилии A
-:прямое переливание крови от матери
+:концентрат VIII фактора
-:прямое переливание крови
-:переливание крови длительного хранения

Не является признаком гемоглобинопатии
-:гиперсидеринемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов
+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов

В какой период заболевания возможна транзиторная эозинофилия
-:в продроме заболевания
-:в начале заболевания
-:в разгар процесса
+:в период реконвалесценции

Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
-:обилие обломков эритроцитов
+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты
-:лейкоцитолиз
-:изменение гематокрита

Не являются причиной гипохромной анемии
-:дефицит железа
-:нарушения порфиринового обмена
-:нарушения структуры цепей глобина
+:гемолиз

При свежем гемартрозе нецелесообразны
-:иммобилизация кратковременная (до 5 дней)
+:охлаждение
-:сухое тепло (компресс)
-:аспирация крови

При какой форме тромбофилии преимущественно развивается микроангиопатическая гемолитическая анемия
-:скрытой тромбофилии
-:тромбофилии
+:ДВС-синдроме
-:тромбоваскулите

Основной признак лимфосаркомы, лимфогранулематоза
+:плотное безболезненное новообразование лимфоузла
-:припухлость с признаками воспаления
-:регионарная лимфаденопатия
-:регионарный лимфаденит

Генерализованная лимфаденопатия не характерна
-:для лейкоза
-:для аденовирусной инфекции
+:для энтеровирусной инфекции
-:для ротавирусной инфекции

Какой гельминтоз не сопровождается эозинофилией
+:энтеробиоз
-:описторхоз
-:фасциолез
-:стронгилоидоз

Сосуды каких органов тромбируются не в первую очередь
-:легких
+:мышц
-:почек
-:мезентериальные

Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:субсепсиса Висслера - Фанкони
-:системной красной волчанки
-:ревматоидного артрита
+:склеродермии

К основным причинам дефицита железа не относится
-:алиментарные
-:неонатальные
-:кровопотери
+:гемолиз

Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:укусы змей, ядовитых насекомых
-:травмы
+:укусы пиявок
-:отравления

Какой гематологический признак не характерен для нарушений порфиринового обмена
-:гипохромия эритроцитов
+:деформация эритроцитов
-:базофильная пунктация эритроцитов
-:ретикулоцитоз

Какие препараты обычно не являются провокаторами гемолитического криза
-:сульфаниламидные
-:противомалярийные
-:нитрофурановые
+:пенициллины

Какой парапротеинемический гемабластоз встречается у детей
-:миеломная болезнь
+:болезнь тяжелых цепей
-:болезнь Вальденстрема
-:идиопатическая парапротеинемия

Какое исследование не характеризует тромбоцитопатию
-:подсчет тромбоцитов
-:определение времени кровотечения
+:определение времени свертывания
-:определение функций тромбоцитов

Характерные клинические признаки ретикулезов накопления следующие, кроме
-:спленомегалии
-:деструкции костей
-:гепатомегалии
+:деформации суставов

У кого из детей 5 лет обнаружена абсолютная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
-:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
+:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%

Из перечисленных клинических признаков не позволяет отличить лимфаденит от иммунобластной лимфаденопатии
-:нагноение
-:каменистое уплотнение вследствие склерозирования
+:симптомы воспаления (краснота, боль, отечность, припухлость)
-:увеличение лимфоузла

К критериям скрытой тромбофилии относятся все перечисленные, кроме
-:тромбофилического анамнеза жизни
-:тромбофилического семейного анамнеза
-:лабораторно выявленных отклонений гемостаза
+:осмотра ребенка

С каким фактором не связана абсолютная лимфопения
-:с ионизирующей радиацией
-:с лимфогранулематозом
-:с иммунодефицитным заболеванием
+:с острой кровопотерей

Какой гематологический признак не характерен для анемий
-:ретикулоцитопения
-:уменьшение эритроцитов, нейтрофилов
-:тромбоцитопения
+:относительная лимфопения

К короткоживущим относятся все перечисленные клетки, кроме
-:лимфоцитов
-:эозинофилов
-:тромбоцитов
+:нейтрофилов

Крупы, предпочтительные при анемии, кроме
+:риса
-:гречки
-:ячменя
-:манной

Какие виды антител обычно не определяются при аутоиммунных гемолитических анемиях у детей
-:неполные тепловые агглютинины
+:полные холодовые агглютинины
-:двухфазные гемолизины
-:тепловые гемолизины

Основные критерии диагностики парциальной красноклеточной аплазии следующие, кроме
-:изолированной нормохромной анемии
-:ретикулоцитопении
-:угнетения костномозгового эритропоэза
+:ретикулоцитоза

Какие виды жира не способствуют тромбофилии
+:растительные масла
-:сливочное масло
-:сало
-:топленое масло

Основной клинический признак тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
+:поражение почек
-:дермоваскулит
-:пневмонит
-:пурпура

Гнойный лимфаденит не следует дифференцировать
-:с туберкулезным лимфаденитом
-:с нагноившейся кистой слюнной железы
+:с лимфогранулематозом
-:со срединной кистой шеи

Что не относится к клиническим признакам лимфогранулематоза
-:увеличение лимфоузлов
-:гепатоспленомегалия
-:исхудание, дистрофия
+:пурпуры

Какие препараты не понижают агрегационную функцию тромбоцитов
-:антигистаминные
-:миотропные вазодилататоры
+:дицинон (этамзилат)
-:новокаин

К клиническим признакам дефицита железа не относится
-:бледность слизистых оболочек
-:систолический шум
+:спленомегалия (у ребенка старше 1 года)
-:дистрофические изменения кожи, волос, ногтей, зубов

Не является признаком дизмезенхимоза
-:высокорослость
-:слабость опорно-связочного аппарата
-:птозы внутренних органов
+:снижение интеллекта

Повышенное содержание каких сывороточных белков не повышает СОЭ (кроме)
-:фибриногена
-:гаптоглобина
-:a2 и g-глобина
+:альбумина

Какое исследование необходимо произвести при наличии у ребенка тромбоцитопатии и спленомегалии
+:стернальную пункцию
-:коагулограмму
-:определить продолжительность кровотечения
-:посев крови на стерильность

Какое исследование наиболее достоверно для верификации диагноза острого лейкоза
-:анализ периферической крови
+:производство миелограммы
-:биохимическое исследование
-:исследование кариотипа

Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:аутоиммунные процессы
-:иммунные процессы
-:заболевания паренхиматозных органов, протекающие с деструкцией
+:гемофилия

Правильная тактика ведения после диагностирования острого лейкоза
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
-:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога

Основной медикаментозный препарат при лечении железодефицитной анемии
-:витамины группы B
+:препарат железа
-:аскорбиновая кислота
-:соляная кислота

Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий
+:нарушение активности ферментов эритроцитов
-:гиперспленизм
-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов
-:иммунные процессы

Что не относится к основным клиническим признакам апластических анемий
-:анемия
-:пурпура
+:значительное увеличение лимфоузлов и селезенки
-:воспаление слизистых оболочек (рта, прямой кишки, гениталий)

Исследование, необходимое для верификации диагноза хронического миелолейкоза
-:пункция костного мозга
+:пункция селезенки
-:спинномозговая пункция
-:пункция лимфоузла

Характерные изменения состава периферической крови на поздних этапах лимфогранулематоза - все из перечисленных, кроме
-:лимфоцитопении
-:увеличения СОЭ
-:анемии
+:увеличения плазматических клеток

Чем не обусловлено изменение цвета мочи при внутрисосудистом гемолизе
-:гематурии
-:гемоглобинурии
-:кристаллурии
+:желчных пигментов

Не свидетельствуют о семейной тромбофилии следующие заболевания у родственников
-:инфаркты
+:артриты
-:инсульты
-:тромбофлебиты

К осложнениям хронического гемолиза не относится
-:хроническая гипоксия
-:дистрофические изменения
-:отложение гемосидерина во внутренних органах
+:снижение интеллекта

Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:частые повторные заболевания
-:прививки
-:тяжелое заболевание
+:физическая нагрузка

Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются у новорожденных
-:при фетопатии
-:при гемолитической болезни
+:при так называемой "физиологической желтухе"
-:при кровопотере

У кого из детей 5 лет выявлена относительная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
+:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
-:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%

К эндогенным причинам недостаточного всасывания алиментарного железа не относится
-:нарушение всасывания в тонкой кишке
+:нарушение пассажа в толстой кишке
-:гипоацидность
-:нарушение обмена ферритина

К причинам дефицита железа у беременной не относится
-:частые беременности
-:длительная предшествующая лактация
-:обильные менструации
+:злоупотребление алкоголем

Основные этиологические факторы гемобластозов следующие, кроме
-:ионизирующей радиации, других мутагенов
-:вирусных
+:бактериальных
-:генетических

Нехарактерные изменения периферической крови при остром лейкозе
-:ретикулоцитопения
+:ретикулоцитоз
-:нейтропения
-:тромбоцитопения

Какие препараты не являются дезагрегантами
-:антигистаминные
+:фурановые производные
-:миогенные спазмолитики
-:салициллаты

Правильная тактика применения препаратов железа
-:до нормализации гемоглобина
+:до нормализации гемоглобина и еще 3-4 недели
-:до нормализации сывороточного железа
-:в течение 2 недель

При остром лейкозе не характерно
-:нейтропения абсолютная
-:увеличение молодых форм нейтрофилов
+:увеличение зрелых сегментоядерных нейтрофилов
-:лейкемическое зияние

Внутрисосудистый гемолиз не характерен для гемолитических анемий
-:аутоиммунных
-:несфероцитарных
+:сфероцитарных
-:микроангиопатических

Нехарактерные проявления при хроническом миелолейкозе
-:астения, потливость, утомляемость
-:тромбофилия
+:пневмопатия
-:нефропатия

Не является осложнением хронического гемолиза
-:хроническая надпочечниковая недостаточность
-:холелитиаз
-:истощение костного мозга
+:артропатии

Какой фактор не повышает СОЭ
-:увеличение гематокрита
-:повышение вязкости крови
+:желтуха с холестазом
-:белки острой фазы воспаления

Что не относится к клиническим признакам внутрисосудистого гемолиза
-:анемия
-:изменение цвета мочи
-:признаки тромбофилии
+:пурпура

Какие состояния не сопровождаются явной тромбофилией
-:хронические интоксикации
-:хронические заболевания
-:заболевания с тяжелым и среднетяжелым течением
+:бациллоносительство

содержание      ..     446      447      448      449     ..