содержание ..
391
392
393
394 ..
Детские болезни органов кроветворения. Геморрагические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 393
Вопрос № 1
С чем не связана эозинофилия
-:с атопией
-:с гельминтозом
-:с иммунопатологическими заболеваниями
+:с острым периодом бактериального заболевания
Вопрос № 2
К осложнениям хронического гемолиза не относится
-:хроническая гипоксия
-:дистрофические изменения
-:отложение гемосидерина во внутренних органах
+:снижение интеллекта
Вопрос № 3
Необходимые методы исследования при подозрении на лимфосаркому,
лимфогранулематоз следующие, кроме
-:биопсии лимфоузла
-:отпечатков и мазков из биоптата
-:рентгенографии органов грудной клетки, средостения
+:спинномозговой пункции
Вопрос № 4
Чем обычно не осложняется острый гемолиз
-:острой почечной недостаточностью
-:комой
-:ДВС-синдромом
+:кровотечением
Вопрос № 5
Не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:поражение эндотелия
-:активация функций тромбоцитов
+:снижение функций тромбоцитов
-:гемолиз
Вопрос № 6
Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
-:обилие обломков эритроцитов
+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты
-:лейкоцитолиз
-:изменение гематокрита
Вопрос № 7
Какой гельминтоз не сопровождается эозинофилией
+:энтеробиоз
-:описторхоз
-:фасциолез
-:стронгилоидоз
Вопрос № 8
Какой фактор не уменьшает выраженность желтухи
-:интенсификация глюкуронирования
-:усиление процессов акцепции билирубина с альбумином
-:уменьшение подкожно-жировой клетчатки
+:усиление диуреза
Вопрос № 9
У кого из детей 5 лет выявлена относительная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
+:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
-:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%
Вопрос № 10
Какой гематологический признак не характерен для анемий
-:ретикулоцитопения
-:уменьшение эритроцитов, нейтрофилов
-:тромбоцитопения
+:относительная лимфопения
Вопрос № 11
Основной клинический признак тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
+:поражение почек
-:дермоваскулит
-:пневмонит
-:пурпура
Вопрос № 12
Какие заболевания не связаны с тромбоваскулитом
-:узловатая эритема
-:системная красная волчанка
+:пиодермия
-:геморрагический васкулит
Вопрос № 13
Какой гельминтоз не сопровождается высокой эозинофилией
-:токсокароз
-:трихинеллез
-:аскаридоз
+:лямблиоз
Вопрос № 14
При каких заболеваниях анализ периферической крови может быть похожим на
инфекционный лимфоцитоз (кроме)
-:коклюша
-:туберкулезного инфицирования
-:лямблиоза
+:стафилококковой инфекции
Вопрос № 15
С каким фактором не связан лимфоцитоз
+:с бактериальной инфекцией
-:с гематоонкологическим заболеванием
-:с вирусной инфекцией
-:с типом конституции
Вопрос № 16
Нехарактерный признак начального периода гемобластозов
-:немотивированные подъемы температуры
-:оссалгии
+:деформация суставов
-:увеличение лимфоузлов
Вопрос № 17
Аутоиммунная гемолитическая анемия не является симптоматической
-:при системной красной волчанке
+:при ревматизме
-:при хроническом активном гепатите
-:при иммунодефицитных состояниях
Вопрос № 18
Биохимический признак, не характерный для талассемии
+:снижение сывороточного железа
-:повышение сывороточного железа
-:повышение фетального гемоглобина
-:выявление аномальных гемоглобинов при электрофорезе
Вопрос № 19
Спленомегалию обычно не выявляют
+:при пневмонии
-:при саркоидозе
-:при галактоземии
-:при лимфоме Брилла - Симмерса
Вопрос № 20
Возможные жалобы при лимфогранулематозе, кроме
-:температурной реакции с ознобом
-:слабости, потливости
-:желтухи с зудом
+:кровоточивости
Вопрос № 21
Из перечисленных клинических признаков не позволяет отличить лимфаденит от
иммунобластной лимфаденопатии
-:нагноение
-:каменистое уплотнение вследствие склерозирования
+:симптомы воспаления (краснота, боль, отечность, припухлость)
-:увеличение лимфоузла
Вопрос № 22
Для каких хронических заболеваний не характерна спленомегалия
-:гепатита
-:сепсиса
-:бруцеллеза
+:железодефицитной анемии
Вопрос № 23
Какой препарат не показан при III фазе ДВС-синдрома (коагулопатии и
тромбоцитопении потребления)
-:преднизолон
+:тиклид
-:ингибиторы ферментов
-:свежезамороженная плазма
Вопрос № 24
Какой фактор не влияет на выраженность спленомегалии при гемолизе
-:интенсивность и давность гемолиза
-:вакцинации и другие факторы, усиливающие иммунные процессы
-:интеркуррентные заболевания с мезенхимно-воспалительным синдромом
+:патология почек
Вопрос № 25
Какие гемобластозы характерны для детского возраста
-:миеломная болезнь
+:моноцитарный лейкоз
-:хронический лимфолейкоз
-:сублейкемический миелоз (миелосклероз)
Вопрос № 26
Нехарактерные серологические изменения при лимфогранулематозах
-:гипер-a2- и g-глобулинемия
-:гиперфибриногенемия
-:повышение церулоплазмина, гаптоглобина
+:снижение железа
Вопрос № 27
Правильная тактика ведения ребенка с гемофилией при кровоизлиянии в сустав
-:амбулаторное лечение
-:госпитализация в хирургическое отделение
-:консультация гематолога
+:госпитализация в специализированное отделение
Вопрос № 28
Причиной формирования приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:очаги хронической инфекции
+:множественные малые аномалии
-:атопия
-:остаточные явления перинатальной гипоксии
Вопрос № 29
Генерализованная лимфаденопатия не характерна
-:для крапивницы
-:для токсидермии
+:для пигментной крапивницы
-:для синдрома Стивенса - Джонсона
Вопрос № 30
Не является экзогенной алиментарной причиной дефицита железа
-:употребление продуктов, бедных железом
-:преимущественное питание молочными продуктами
+:преобладание мясных продуктов
-:преобладание мучных продуктов
Вопрос № 31
О гемолизе в анализе периферической крови не свидетельствует
-:полихроматофилия эритроцитов
-:наличие эритронормобластов
-:высокий цветной показатель
+:лимфоцитоз
Вопрос № 32
ДВС-синдром новорожденного реже вызывает
-:сепсис
-:вмешательство на сосудах пуповины
-:очаговая гнойная инфекция
+:дисбактериоз кишечника
Вопрос № 33
Кровотечения, наиболее редко вызывающие постгеморрагическую анемию
+:легочные
-:носовые
-:маточные
-:желудочно-кишечные
Вопрос № 34
Что не относится к основным клиническим признакам апластических анемий
-:анемия
-:пурпура
+:значительное увеличение лимфоузлов и селезенки
-:воспаление слизистых оболочек (рта, прямой кишки, гениталий)
Вопрос № 35
Какие состояния не сопровождаются сниженной СОЭ
-:период новорожденности
-:эксикоз
+:анемия
-:"синие" пороки сердца
Вопрос № 36
Что не относится к основным методам исследования при ретикулезах накопления
-:осмотр глазного дна
-:рентгенография костей
-:пункция костного мозга
+:фиброгастродуоденоскопия
Вопрос № 37
Какие препараты не понижают агрегационную функцию тромбоцитов
-:антигистаминные
-:миотропные вазодилататоры
+:дицинон (этамзилат)
-:новокаин
Вопрос № 38
Какие клетки не являются фагоцитами
-:нейтрофил
-:макрофаг
-:моноцит
+:лимфоцит
Вопрос № 39
Для подтверждения факта семейной тромбофилии наиболее важным является наличие у
родственников
-:повторных инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
-:развития указанных заболеваний в более молодом возрасте, чем в популяции
+:обширности инфарктов, инсультов
-:неэффективности лечения инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
Вопрос № 40
Какой клинический симптом характерен для тромбоцитопатии
-:лимфаденопатия
+:пурпура
-:оссалгии
-:спленомегалия
Вопрос № 41
К короткоживущим относятся все перечисленные клетки, кроме
-:лимфоцитов
-:эозинофилов
-:тромбоцитов
+:нейтрофилов
Вопрос № 42
Для какого гематологического заболевания не характерна спленомегалия
+:тромбоцитопенической пурпуры
-:лейкоза острого, хронического
-:гемолитической анемии
-:лимфогранулематоза
Вопрос № 43
Характерное изменение состава периферической крови на ранних этапах
лимфогранулематоза
-:анемия
-:повышение СОЭ
+:умеренный нейтрофильный лейкоцитоз
-:тромбоцитопения
Вопрос № 44
Верификации диагноза апластической анемии не способствует
-:трепанобиопсия
-:пункция костного мозга
-:определение железа сыворотки
+:определение СОЭ
Вопрос № 45
Клинический признак, не характерный для талассемии
-:спленомегалия
-:гепатомегалия
+:пурпура
-:кардиопатия
Вопрос № 46
К эндогенным причинам недостаточного всасывания алиментарного железа не
относится
-:нарушение всасывания в тонкой кишке
+:нарушение пассажа в толстой кишке
-:гипоацидность
-:нарушение обмена ферритина
Вопрос № 47
Для каких вирусных инфекций не характерна спленомегалия
-:инфекционного мононуклеоза
-:болезни кошачьих царапин
+:ветряной оспы
-:цитомегалии
Вопрос № 48
Правильная тактика ведения при установлении диагноза лимфосаркомы,
лимфогранулематоза
-:консультация гематолога
-:амбулаторное лечение
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
Вопрос № 49
Чем не обусловлено изменение цвета мочи при внутрисосудистом гемолизе
-:гематурии
-:гемоглобинурии
-:кристаллурии
+:желчных пигментов
Вопрос № 50
Основные желудочно-кишечные причины постгеморрагических железодефицитных анемий
у детей, кроме
-:диафрагмальной грыжи
-:язвенной болезни
+:геморроя
-:полипа
Вопрос № 51
Основной критерий диагноза гистицитоза X
+:специфические клетки в биоптате кожи
-:миелограмма
-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей
-:характер кожных высыпаний
Вопрос № 52
Для гемофилии A наиболее характерно кровоизлияние
+:в суставы
-:носовое
-:в кожу
-:в плевральную полость
Вопрос № 53
Гематологический признак, не характерный для талассемии
-:мишеневидные эритроциты
-:базофильная пунктация эритроцитов
+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов
-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов
Вопрос № 54
Основные этиологические факторы гемобластозов следующие, кроме
-:ионизирующей радиации, других мутагенов
-:вирусных
+:бактериальных
-:генетических
Вопрос № 55
Не является признаком гемоглобинопатии
-:гиперсидеринемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов
+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов
Вопрос № 56
Правильная тактика назначения преднизолона, программного лечения
-:назначить лечение при подозрении на острый лейкоз
-:после анализа крови
+:после данных миелограммы
-:при развернутой клинике острого лейкоза
Вопрос № 57
Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий,
кроме
-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:пируваткиназы
-:ферментов системы глютатиона
+:ферментов мембраны эритроцитов
Вопрос № 58
Что не является биохимическим серологическим критерием гемолиза
-:непрямая гипербилирубинемия
-:уменьшение гаптоглобина
+:гиперпротеинемия
-:повышение железа
Вопрос № 59
Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии
+:спленэктомия
-:кортикостероиды
-:гемотрансфузии
-:гемосорбция
Вопрос № 60
У новорожденного причиной дефицита железа не является
-:дефицит железа у беременной
-:нарушение трансплацентарного пассажа железа
-:недоношенность
+:разрушение эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин
Вопрос № 61
Какое исследование наиболее информативно при гемофилии
+:определение плазменных факторов свертывания
-:определение времени кровотечения
-:определение времени свертывания
-:подсчет тромбоцитов
Вопрос № 62
Основная причина микросфероцитарных гемолитических анемий
+:врожденный дефект структуры мембранного белка эритроцита
-:усиление процессов перекисного окисления липидов
-:гиперспленизм
-:иммунные процессы
Вопрос № 63
К основным причинам дефицита железа не относится
-:алиментарные
-:неонатальные
-:кровопотери
+:гемолиз
Вопрос № 64
С каким фактором не связана абсолютная нейтропения
-:с гиперспленизмом
-:с гипопродукцией
-:с иммунными процессами
+:с острой кровопотерей
Вопрос № 65
Какой препарат не улучшает микроциркуляцию
-:трентал
-:тиклид
+:гентамицин
-:эуфиллин
Вопрос № 66
При каких заболеваниях ДВС-синдром протекает с наиболее выраженной
микроангиопатической гемолитической анемией, кроме
-:гемолитико-уремического синдрома
-:болезни Мошкович
-:грам-отрицательного сепсиса
+:стафилококковой пневмонии
Вопрос № 67
Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются
-:при лейкозах острых
-:при хроническом лейкозе
-:при "синих" пороках сердца
+:при инфекционном мононуклеозе
Вопрос № 68
В какой период заболевания возможна транзиторная эозинофилия
-:в продроме заболевания
-:в начале заболевания
-:в разгар процесса
+:в период реконвалесценции
Вопрос № 69
Нетипичные изменения состава периферической крови при хроническом миелолейкозе
-:лейкоцитоз нейтрофильный
-:левый сдвиг до промиелоцитов, миелобластов
+:тромбоцитоз
-:лимфобласты в периферической крови
Вопрос № 70
С каким фактором не связана абсолютная лимфопения
-:с ионизирующей радиацией
-:с лимфогранулематозом
-:с иммунодефицитным заболеванием
+:с острой кровопотерей
Вопрос № 71
Какой продукт питания не является необходимым при железодефицитной анемии
-:мясо
+:картофель
-:ягоды
-:яйца
Вопрос № 72
Основной гематологический признак гемолиза
+:ретикулоцитоз
-:анемия
-:повышение СОЭ
-:тромбоцитоз
Вопрос № 73
С какими заболеваниями следует дифференцировать оссалгии при гемобластозах у
детей (кроме)
-:полиартрита
-:геморрагического васкулита
+:подагры
-:остеомиелита
Вопрос № 74
Какие состояния не сопровождаются явной тромбофилией
-:хронические интоксикации
-:хронические заболевания
-:заболевания с тяжелым и среднетяжелым течением
+:бациллоносительство
Вопрос № 75
С каким фактором не связан нейтрофилез
-:с бактериальной инфекцией
-:с ионизирующей радиацией
-:с токсикозом, ацидозом
+:с типом конституции
Вопрос № 76
Какое исследование не характеризует функциональную способность тромбоцитов
+:подсчет тромбоцитов
-:определение агрегационной способности
-:определение адгезии
-:ретракция кровяного сгустка
Вопрос № 77
В детском саду у детей 5 лет сделали анализ периферической крови. У кого из них
- абсолютная нейтропения
-:лейкоцитов 10000, нейтрофилов 25%
+:лейкоцитов 4000, нейтрофилов 30%
-:лейкоцитов 20000, нейтрофилов 15%
-:лейкоцитов 3000, нейтрофилов 55%
Вопрос № 78
Для тромбоцитопатии не характерны кровотечения
-:носовые
-:маточные
-:в кожу и подкожную клетчатку
+:кишечные, сопровождающиеся болями в животе
Вопрос № 79
Какому заболеванию не свойственен высокий лимфоцитоз
-:инфекционному лимфоцитозу
-:инфекционному мононуклеозу
-:энтеровирусной инфекции
+:бактериальной инфекции
Вопрос № 80
Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно
-:для инфекционного мононуклеоза
-:для болезни кошачьих царапин
+:для хронического тонзиллита
-:для синдрома недостаточности антителообразования
Вопрос № 81
Повышенное содержание каких сывороточных белков не повышает СОЭ (кроме)
-:фибриногена
-:гаптоглобина
-:a2 и g-глобина
+:альбумина
Вопрос № 82
Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:бактериальная инфекция
-:вирусная инфекция
-:шок
+:алиментарное ожирение
Вопрос № 83
Какая клетка самая долгоживущая
-:эритроцит
+:нейтрофил
-:тромбоцит
-:эозинофил
Вопрос № 84
К клиническим признакам дефицита железа не относится
-:бледность слизистых оболочек
-:систолический шум
+:спленомегалия (у ребенка старше 1 года)
-:дистрофические изменения кожи, волос, ногтей, зубов
Вопрос № 85
Характерные клинические признаки ретикулезов накопления следующие, кроме
-:спленомегалии
-:деструкции костей
-:гепатомегалии
+:деформации суставов
Вопрос № 86
Как правильно вводить препараты плазмы при гемофилической пурпуре
-:частыми каплями внутривенно
-:редкими каплями внутривенно
+:струйно внутривенно
-:внутримышечно
Вопрос № 87
Правильная тактика применения препаратов железа
-:до нормализации гемоглобина
+:до нормализации гемоглобина и еще 3-4 недели
-:до нормализации сывороточного железа
-:в течение 2 недель
Вопрос № 88
Какой клинический признак не характерен для гемоглобинопатий
-:проявления тромбофилии
-:спленомегалия
-:гемолитическая анемия
+:лимфаденопатия
Вопрос № 89
Какой гематологический признак не характерен для нарушений порфиринового обмена
-:гипохромия эритроцитов
+:деформация эритроцитов
-:базофильная пунктация эритроцитов
-:ретикулоцитоз
Вопрос № 90
При каком заболевании имеет место увеличение эозинофилов и базофилов
-:при остром лейкозе
+:при хроническом миелолейкозе
-:при бактериальной инфекции
-:при вирусной инфекции
Вопрос № 91
Какие препараты не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:усиливающие функции тромбоцитов (ЭАКК, дицинон и др.)
-:повышающие свертывание крови (викасол, препараты кальция и др.)
-:угнетающие фибринолиз (трасилол, контрикал и др.)
+:антигистаминные (димедрол, супрастин и др.)
Вопрос № 92
Правильная тактика ведения после установления диагноза хронического миелолейкоза
-:госпитализация в соматическое отделение
-:госпитализация в специализированное отделение
+:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога
Вопрос № 93
Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Леттерера - Сиве)
-:гепатоспленомегалия
-:высыпания на коже
+:гемолиз
-:зуд
Вопрос № 94
Нехарактерные проявления при хроническом миелолейкозе
-:астения, потливость, утомляемость
-:тромбофилия
+:пневмопатия
-:нефропатия
Вопрос № 95
Правильная тактика ведения после диагностирования острого лейкоза
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
-:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога
Вопрос № 96
Что не относится к гематологическим признакам микросфероцитарной анемии
-:микросфероцитоз
-:ретикулоцитоз
-:снижение осмотической резистентности эритроцитов
+:положительная проба Кумбса
Вопрос № 97
Не является провокатором гемолиза при дефекте глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:нафталин
-:анилиновые красители
+:алкалоз
-:ацидоз
Вопрос № 98
Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий
+:нарушение активности ферментов эритроцитов
-:гиперспленизм
-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов
-:иммунные процессы
Вопрос № 99
Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:укусы змей, ядовитых насекомых
-:травмы
+:укусы пиявок
-:отравления
содержание ..
391
392
393
394 ..
|