содержание ..
232
233
234
235 ..
Детские болезни органов кроветворения. Геморрагические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 234
Вопрос № 1
Жалобы в финале гемобластоза следующие, кроме
-:кровоточивости
-:видимых новообразований
+:гирсутизма
-:гнойно-воспалительных процессов
Вопрос № 2
Какой гельминтоз не сопровождается эозинофилией
+:энтеробиоз
-:описторхоз
-:фасциолез
-:стронгилоидоз
Вопрос № 3
Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:субсепсиса Висслера - Фанкони
-:системной красной волчанки
-:ревматоидного артрита
+:склеродермии
Вопрос № 4
Какое исследование наиболее достоверно для верификации диагноза острого лейкоза
-:анализ периферической крови
+:производство миелограммы
-:биохимическое исследование
-:исследование кариотипа
Вопрос № 5
Какие виды антител обычно не определяются при аутоиммунных гемолитических
анемиях у детей
-:неполные тепловые агглютинины
+:полные холодовые агглютинины
-:двухфазные гемолизины
-:тепловые гемолизины
Вопрос № 6
Какой препарат не показан при III фазе ДВС-синдрома (коагулопатии и
тромбоцитопении потребления)
-:преднизолон
+:тиклид
-:ингибиторы ферментов
-:свежезамороженная плазма
Вопрос № 7
Биохимический признак, не характерный для талассемии
+:снижение сывороточного железа
-:повышение сывороточного железа
-:повышение фетального гемоглобина
-:выявление аномальных гемоглобинов при электрофорезе
Вопрос № 8
Не усиливает вязкость крови
+:понижение гематокрита
-:повышение гематокрита
-:белки "острой фазы" воспаления
-:повышение СОЭ
Вопрос № 9
Чем обычно не осложняется острый гемолиз
-:острой почечной недостаточностью
-:комой
-:ДВС-синдромом
+:кровотечением
Вопрос № 10
Исследование, необходимое для верификации диагноза хронического миелолейкоза
-:пункция костного мозга
+:пункция селезенки
-:спинномозговая пункция
-:пункция лимфоузла
Вопрос № 11
С каким фактором не связана абсолютная лимфопения
-:с ионизирующей радиацией
-:с лимфогранулематозом
-:с иммунодефицитным заболеванием
+:с острой кровопотерей
Вопрос № 12
Сосуды каких органов тромбируются не в первую очередь
-:легких
+:мышц
-:почек
-:мезентериальные
Вопрос № 13
Основные критерии диагностики парциальной красноклеточной аплазии следующие,
кроме
-:изолированной нормохромной анемии
-:ретикулоцитопении
-:угнетения костномозгового эритропоэза
+:ретикулоцитоза
Вопрос № 14
Какой препарат не улучшает микроциркуляцию
-:трентал
-:тиклид
+:гентамицин
-:эуфиллин
Вопрос № 15
Для каких хронических заболеваний не характерна спленомегалия
-:гепатита
-:сепсиса
-:бруцеллеза
+:железодефицитной анемии
Вопрос № 16
Не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:поражение эндотелия
-:активация функций тромбоцитов
+:снижение функций тромбоцитов
-:гемолиз
Вопрос № 17
Нехарактерные проявления при хроническом миелолейкозе
-:астения, потливость, утомляемость
-:тромбофилия
+:пневмопатия
-:нефропатия
Вопрос № 18
С каким фактором не связан лимфоцитоз
+:с бактериальной инфекцией
-:с гематоонкологическим заболеванием
-:с вирусной инфекцией
-:с типом конституции
Вопрос № 19
Какие клетки не являются фагоцитами
-:нейтрофил
-:макрофаг
-:моноцит
+:лимфоцит
Вопрос № 20
Какие гемобластозы характерны для детского возраста
-:миеломная болезнь
+:моноцитарный лейкоз
-:хронический лимфолейкоз
-:сублейкемический миелоз (миелосклероз)
Вопрос № 21
Какой гематологический признак не характерен для анемий
-:ретикулоцитопения
-:уменьшение эритроцитов, нейтрофилов
-:тромбоцитопения
+:относительная лимфопения
Вопрос № 22
Клинический признак, не характерный для анемии, вызванной нарушениями
порфиринового обмена
-:рецидивирующие боли в животе
-:полиневрит
-:гепатомегалия
+:депигментация кожи
Вопрос № 23
Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий
+:нарушение активности ферментов эритроцитов
-:гиперспленизм
-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов
-:иммунные процессы
Вопрос № 24
В какой период заболевания возможна транзиторная эозинофилия
-:в продроме заболевания
-:в начале заболевания
-:в разгар процесса
+:в период реконвалесценции
Вопрос № 25
При какой форме тромбофилии преимущественно развивается микроангиопатическая
гемолитическая анемия
-:скрытой тромбофилии
-:тромбофилии
+:ДВС-синдроме
-:тромбоваскулите
Вопрос № 26
Основной критерий диагноза гистицитоза X
+:специфические клетки в биоптате кожи
-:миелограмма
-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей
-:характер кожных высыпаний
Вопрос № 27
Не способствует развитию ДВС-синдрома
-:повышение свертывания
+:понижение свертывания
-:понижение антисвертывания
-:понижение фибринолиза
Вопрос № 28
Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:частые повторные заболевания
-:прививки
-:тяжелое заболевание
+:физическая нагрузка
Вопрос № 29
Биохимический тест, не выявляющий дефицит железа
-:определение трансферрина
-:определение сывороточного железа
+:определение сывороточного белка
-:определение ферритина
Вопрос № 30
Нехарактерные изменения периферической крови при остром лейкозе
-:ретикулоцитопения
+:ретикулоцитоз
-:нейтропения
-:тромбоцитопения
Вопрос № 31
Наиболее эффективное внутривенное введение гепарина
-:4 раза в сутки
-:6 раз в сутки
-:ежечасно
+:непрерывно
Вопрос № 32
С какими заболеваниями необходима дифференциальная диагностика апластических
анемий (кроме)
-:гемолитической анемии
-:гемобластозов
+:инфекционного лимфоцитоза
-:тромбоцитопенической пурпуры
Вопрос № 33
При свежем гемартрозе нецелесообразны
-:иммобилизация кратковременная (до 5 дней)
+:охлаждение
-:сухое тепло (компресс)
-:аспирация крови
Вопрос № 34
Для подтверждения факта семейной тромбофилии наиболее важным является наличие у
родственников
-:повторных инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
-:развития указанных заболеваний в более молодом возрасте, чем в популяции
+:обширности инфарктов, инсультов
-:неэффективности лечения инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
Вопрос № 35
У кого из детей выявлена абсолютная эозинофилия
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
+:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
-:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%
Вопрос № 36
Клинический признак, не характерный для талассемии
-:спленомегалия
-:гепатомегалия
+:пурпура
-:кардиопатия
Вопрос № 37
Что не является критерием диагностики гемоглобинопатий
-:электрофоретическое определение аномального гемоглобина
-:обнаружение нестабильного гемоглобина
-:выявление аномальных форм эритроцитов
+:иммунные нарушения
Вопрос № 38
Правильная тактика ведения после установления диагноза хронического миелолейкоза
-:госпитализация в соматическое отделение
-:госпитализация в специализированное отделение
+:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога
Вопрос № 39
Из перечисленных клинических признаков не позволяет отличить лимфаденит от
иммунобластной лимфаденопатии
-:нагноение
-:каменистое уплотнение вследствие склерозирования
+:симптомы воспаления (краснота, боль, отечность, припухлость)
-:увеличение лимфоузла
Вопрос № 40
Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются
-:при лейкозах острых
-:при хроническом лейкозе
-:при "синих" пороках сердца
+:при инфекционном мононуклеозе
Вопрос № 41
Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации
+:реополиглюкина
-:плазмы
-:физраствора
-:крови
Вопрос № 42
Какое исследование необходимо произвести при наличии у ребенка тромбоцитопатии и
спленомегалии
+:стернальную пункцию
-:коагулограмму
-:определить продолжительность кровотечения
-:посев крови на стерильность
Вопрос № 43
Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:укусы змей, ядовитых насекомых
-:травмы
+:укусы пиявок
-:отравления
Вопрос № 44
Не является проявлением дизмезенхимоза
-:пролапсы сердечных клапанов
-:пролапсы слизистой оболочки желудка в пищевод, в луковицу 12-перстной кишки
+:экссудативно-катаральный тип конституции
-:пролапс прямой кишки
Вопрос № 45
С какими заболеваниями следует дифференцировать оссалгии при гемобластозах у
детей (кроме)
-:полиартрита
-:геморрагического васкулита
+:подагры
-:остеомиелита
Вопрос № 46
Какой клинический признак не характерен для гемоглобинопатий
-:проявления тромбофилии
-:спленомегалия
-:гемолитическая анемия
+:лимфаденопатия
Вопрос № 47
Основные провокаторы гемолитического криза при несфероцитарных гемолитических
анемиях следующие, кроме
-:инфекций
-:лекарственных препаратов
-:алиментарных факторов
+:иммунных процессов
Вопрос № 48
Что не является основным критерием дифференциальной диагностики ретикулезов
накопления
-:специфические клетки накопления в пунктате костного мозга
-:специфические клетки накопления в пунктате селезенки, печени
-:энзимопатии, выявленные в лейкоцитах периферической крови, культуре
фибробластов и т.д.
+:иммуноглобулины E и LE-клетки
Вопрос № 49
Какое исследование не подтверждает наличие ДВС-синдрома
+:СОЭ
-:этаноловый тест
-:протамин-сульфатный тест
-:тест "склеивания стафилококков"
Вопрос № 50
У кого из детей 5 лет выявлена относительная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
+:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
-:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%
Вопрос № 51
Крупы, предпочтительные при анемии, кроме
+:риса
-:гречки
-:ячменя
-:манной
Вопрос № 52
Что не следует назначать при сфероцитарной гемолитической анемии
-:профилактику тромбофилии
-:оксигенотерапию
+:препараты железа
-:по показаниям гемотрансфузии
Вопрос № 53
Гнойный лимфаденит не следует дифференцировать
-:с туберкулезным лимфаденитом
-:с нагноившейся кистой слюнной железы
+:с лимфогранулематозом
-:со срединной кистой шеи
Вопрос № 54
Какой парапротеинемический гемабластоз встречается у детей
-:миеломная болезнь
+:болезнь тяжелых цепей
-:болезнь Вальденстрема
-:идиопатическая парапротеинемия
Вопрос № 55
Биохимический признак, не характерный для порфиринемии
-:повышение железа сыворотки
+:снижение железа сыворотки
-:насыщение трансферрина повышено
-:снижение протопорфирина эритроцитов
Вопрос № 56
Основная причина гемоглобинопатий
+:нарушение структуры цепей глобина
-:нарушение структуры мембраны эритроцитов
-:ферментопатия
-:иммунные факторы
Вопрос № 57
Какая клетка не костномозгового происхождения
-:нейтрофил
+:лимфоцит
-:эозинофил
-:базофил
Вопрос № 58
Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
-:обилие обломков эритроцитов
+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты
-:лейкоцитолиз
-:изменение гематокрита
Вопрос № 59
Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является
-:операция на органе, пораженном хроническим воспалительным процессом
-:операция со значительным повреждением паренхиматозных, мышечных тканей
-:обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей
+:аппендэктомия, произведенная в первые 3 часа заболевания
Вопрос № 60
Какие симптомы не сопутствуют анемии Фанкони
-:нарушения пигментации
-:дефекты костей (конечностей, кистей и т.д.)
-:врожденные дефекты ЦНС, почек, сердца, половых органов
+:спленомегалия
Вопрос № 61
Какой клинический симптом характерен для тромбоцитопатии
-:лимфаденопатия
+:пурпура
-:оссалгии
-:спленомегалия
Вопрос № 62
Не способствует развитию ДВС-синдрома
-:повышение вязкости крови
+:понижение вязкости крови
-:понижение скорости кровотока
-:микроангиоспазм, венозный застой
Вопрос № 63
Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Леттерера - Сиве)
-:гепатоспленомегалия
-:высыпания на коже
+:гемолиз
-:зуд
Вопрос № 64
Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий,
кроме
-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:пируваткиназы
-:ферментов системы глютатиона
+:ферментов мембраны эритроцитов
Вопрос № 65
Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются у новорожденных
-:при фетопатии
-:при гемолитической болезни
+:при так называемой "физиологической желтухе"
-:при кровопотере
Вопрос № 66
Не является осложнением хронического гемолиза
-:хроническая надпочечниковая недостаточность
-:холелитиаз
-:истощение костного мозга
+:артропатии
Вопрос № 67
Какой препарат можно назначать при гемофилической пурпуре
-:аспирин
-:антигистаминные препараты
+:эпсилон-аминокапроновую кислоту
-:реополиглюкин
Вопрос № 68
Аутоиммунная гемолитическая анемия не является симптоматической
-:при системной красной волчанке
+:при ревматизме
-:при хроническом активном гепатите
-:при иммунодефицитных состояниях
Вопрос № 69
О гемолизе в анализе периферической крови не свидетельствует
-:полихроматофилия эритроцитов
-:наличие эритронормобластов
-:высокий цветной показатель
+:лимфоцитоз
Вопрос № 70
Какое исследование не характеризует тромбоцитопатию
-:подсчет тромбоцитов
-:определение времени кровотечения
+:определение времени свертывания
-:определение функций тромбоцитов
Вопрос № 71
В детском саду у детей 5 лет сделали анализ периферической крови. У кого из них
- абсолютная нейтропения
-:лейкоцитов 10000, нейтрофилов 25%
+:лейкоцитов 4000, нейтрофилов 30%
-:лейкоцитов 20000, нейтрофилов 15%
-:лейкоцитов 3000, нейтрофилов 55%
Вопрос № 72
Верификации диагноза апластической анемии не способствует
-:трепанобиопсия
-:пункция костного мозга
-:определение железа сыворотки
+:определение СОЭ
Вопрос № 73
Как правильно вводить препараты плазмы при гемофилической пурпуре
-:частыми каплями внутривенно
-:редкими каплями внутривенно
+:струйно внутривенно
-:внутримышечно
Вопрос № 74
Какой препарат не понижает агрегационную функцию тромбоцитов
-:курантил
+:преднизолон
-:аспирин
-:тиклид
Вопрос № 75
Какой продукт питания не является необходимым при железодефицитной анемии
-:мясо
+:картофель
-:ягоды
-:яйца
Вопрос № 76
Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:стрессы
-:период дизадаптации при смене климата
-:травмы, операции
+:танцы
Вопрос № 77
Что не относится к основным клиническим признакам апластических анемий
-:анемия
-:пурпура
+:значительное увеличение лимфоузлов и селезенки
-:воспаление слизистых оболочек (рта, прямой кишки, гениталий)
Вопрос № 78
Основное клиническое проявление хронического миелолейкоза
+:гепатоспленомегалия
-:артропатия
-:пурпура
Вопрос № 79
Генерализованная лимфаденопатия не характерна
-:для крапивницы
-:для токсидермии
+:для пигментной крапивницы
-:для синдрома Стивенса - Джонсона
Вопрос № 80
Не способствуют развитию скрытой тромбофилии следующие алиментарные факторы
-:жирная пища
-:обилие белка
-:обилие моносахаров
+:щелочная диета
Вопрос № 81
Основным фактором развития микроангиопатической гемолитической анемии является
+:механическое разрушение эритроцитов при их циркуляции в микрососудах,
заполненных тромбами
-:иммунный гемолиз
-:аутоиммунный процесс
-:мембраноцитолиз эритроцитов
Вопрос № 82
Повышенное содержание каких сывороточных белков не повышает СОЭ (кроме)
-:фибриногена
-:гаптоглобина
-:a2 и g-глобина
+:альбумина
Вопрос № 83
Не свидетельствуют о семейной тромбофилии следующие заболевания у родственников
-:инфаркты
+:артриты
-:инсульты
-:тромбофлебиты
Вопрос № 84
Какие виды жира не способствуют тромбофилии
+:растительные масла
-:сливочное масло
-:сало
-:топленое масло
Вопрос № 85
Спленомегалия не характерна
-:для мраморной болезни
-:для цереброцидоза (болезнь Гоше)
+:для несфероцитарной гемолитической анемии
-:для гликогеноза IV типа (Андерсена)
Вопрос № 86
Что не является биохимическим серологическим критерием гемолиза
-:непрямая гипербилирубинемия
-:уменьшение гаптоглобина
+:гиперпротеинемия
-:повышение железа
Вопрос № 87
К короткоживущим относятся все перечисленные клетки, кроме
-:лимфоцитов
-:эозинофилов
-:тромбоцитов
+:нейтрофилов
Вопрос № 88
Основной фактор гемолиза
-:гепатомегалия
+:укорочение продолжительности жизни эритроцита
-:нарушения костномозгового кроветворения
-:гиперспленизм
Вопрос № 89
В какой период бронхиальной астмы наиболее выражена эозинофилия
-:в предприступный период
-:в начале приступа
-:на высоте приступа
+:в постприступный период
Вопрос № 90
Не провоцируют гемолитический криз при микросфероцитарной анемии
-:бактериальная инфекция
-:вакцинация
+:алиментарные факторы
-:вирусная инфекция
Вопрос № 91
Правильная тактика применения препаратов железа
-:до нормализации гемоглобина
+:до нормализации гемоглобина и еще 3-4 недели
-:до нормализации сывороточного железа
-:в течение 2 недель
Вопрос № 92
Нетипичные изменения состава периферической крови при хроническом миелолейкозе
-:лейкоцитоз нейтрофильный
-:левый сдвиг до промиелоцитов, миелобластов
+:тромбоцитоз
-:лимфобласты в периферической крови
Вопрос № 93
При каких заболеваниях ДВС-синдром протекает с наиболее выраженной
микроангиопатической гемолитической анемией, кроме
-:гемолитико-уремического синдрома
-:болезни Мошкович
-:грам-отрицательного сепсиса
+:стафилококковой пневмонии
Вопрос № 94
Для каких вирусных инфекций не характерна спленомегалия
-:инфекционного мононуклеоза
-:болезни кошачьих царапин
+:ветряной оспы
-:цитомегалии
Вопрос № 95
Для гемофилии A наиболее характерно кровоизлияние
+:в суставы
-:носовое
-:в кожу
-:в плевральную полость
Вопрос № 96
Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии
+:спленэктомия
-:кортикостероиды
-:гемотрансфузии
-:гемосорбция
Вопрос № 97
Нехарактерная локализация увеличенных лимфоузлов при гемобластозах
-:средостение
-:периферические
+:затылочные
-:внутрибрюшные
Вопрос № 98
Симптом, нехарактерный для ксантоматоза Хенда - Шюллера - Крисчена
-:экзофтальм
+:высыпания на коже
-:несахарный диабет
-:остеолиз
Вопрос № 99
У кого из детей 5 лет обнаружена абсолютная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
-:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
+:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%
содержание ..
232
233
234
235 ..
|