содержание      ..     205      206      207      208     ..

Детские болезни органов кроветворения. Геморрагические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 207

Не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:поражение эндотелия
-:активация функций тромбоцитов
+:снижение функций тромбоцитов
-:гемолиз

У кого из детей 5 лет выявлена относительная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
+:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
-:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%

Причиной нарушения трансплацентарного перехода железа не является
-:внутриутробная инфекция
-:гестоз
+:разные группы крови у матери и плода
-:отслойка плаценты

О гемолизе в анализе периферической крови не свидетельствует
-:полихроматофилия эритроцитов
-:наличие эритронормобластов
-:высокий цветной показатель
+:лимфоцитоз

Какому заболеванию не свойственен высокий лимфоцитоз
-:инфекционному лимфоцитозу
-:инфекционному мононуклеозу
-:энтеровирусной инфекции
+:бактериальной инфекции

Спленомегалию обычно не выявляют
+:при пневмонии
-:при саркоидозе
-:при галактоземии
-:при лимфоме Брилла - Симмерса

Какой продукт питания не является необходимым при железодефицитной анемии
-:мясо
+:картофель
-:ягоды
-:яйца

У кого из детей 5 лет обнаружена абсолютная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
-:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
+:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%

Не провоцируют гемолитический криз при микросфероцитарной анемии
-:бактериальная инфекция
-:вакцинация
+:алиментарные факторы
-:вирусная инфекция

Какой препарат не понижает агрегационную функцию тромбоцитов
-:курантил
+:преднизолон
-:аспирин
-:тиклид

Чем не обусловлено изменение цвета мочи при внутрисосудистом гемолизе
-:гематурии
-:гемоглобинурии
-:кристаллурии
+:желчных пигментов

При каком заболевании имеет место увеличение эозинофилов и базофилов
-:при остром лейкозе
+:при хроническом миелолейкозе
-:при бактериальной инфекции
-:при вирусной инфекции

Нетипичные изменения состава периферической крови при хроническом миелолейкозе
-:лейкоцитоз нейтрофильный
-:левый сдвиг до промиелоцитов, миелобластов
+:тромбоцитоз
-:лимфобласты в периферической крови

Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
-:обилие обломков эритроцитов
+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты
-:лейкоцитолиз
-:изменение гематокрита

Не является признаком дизмезенхимоза
-:высокорослость
-:слабость опорно-связочного аппарата
-:птозы внутренних органов
+:снижение интеллекта

Какой сок наименее полезен при железодефицитной анемии
+:морковный
-:яблочный
-:гранатовый
-:вишневый

Какой фактор не повышает СОЭ
-:увеличение гематокрита
-:повышение вязкости крови
+:желтуха с холестазом
-:белки острой фазы воспаления

Какое кровотечение не характерно для гемофилии
-:в суставы
-:в мышцы
-:в кожу и подкожную клетчатку
+:кишечное с болями в животе

Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно
-:для лимфогранулематоза
-:для лимфосаркоматоза
+:для гемолитической анемии
-:для лимфомы Брилла - Симмерса

У новорожденных могут наблюдаться следующие виды иммунных гемолитических анемий, кроме
-:изоиммунных
-:трансиммунных
-:гетероиммунных
+:аутоиммунных

Не являются причиной гипохромной анемии
-:дефицит железа
-:нарушения порфиринового обмена
-:нарушения структуры цепей глобина
+:гемолиз

Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации
+:реополиглюкина
-:плазмы
-:физраствора
-:крови

Биохимический тест, не выявляющий дефицит железа
-:определение трансферрина
-:определение сывороточного железа
+:определение сывороточного белка
-:определение ферритина

Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются
-:при лейкозах острых
-:при хроническом лейкозе
-:при "синих" пороках сердца
+:при инфекционном мононуклеозе

Клинический признак, не характерный для анемии, вызванной нарушениями порфиринового обмена
-:рецидивирующие боли в животе
-:полиневрит
-:гепатомегалия
+:депигментация кожи

Какие гемобластозы характерны для детского возраста
-:миеломная болезнь
+:моноцитарный лейкоз
-:хронический лимфолейкоз
-:сублейкемический миелоз (миелосклероз)

Для какого гематологического заболевания не характерна спленомегалия
+:тромбоцитопенической пурпуры
-:лейкоза острого, хронического
-:гемолитической анемии
-:лимфогранулематоза

При каких заболеваниях ДВС-синдром протекает с наиболее выраженной микроангиопатической гемолитической анемией, кроме
-:гемолитико-уремического синдрома
-:болезни Мошкович
-:грам-отрицательного сепсиса
+:стафилококковой пневмонии

Правильная тактика ведения после диагностирования острого лейкоза
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
-:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога

Основной критерий диагноза гистицитоза X
+:специфические клетки в биоптате кожи
-:миелограмма
-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей
-:характер кожных высыпаний

Какой клинический симптом характерен для тромбоцитопатии
-:лимфаденопатия
+:пурпура
-:оссалгии
-:спленомегалия

Правильная тактика назначения преднизолона, программного лечения
-:назначить лечение при подозрении на острый лейкоз
-:после анализа крови
+:после данных миелограммы
-:при развернутой клинике острого лейкоза

Какой клинический признак не характерен для гемоглобинопатий
-:проявления тромбофилии
-:спленомегалия
-:гемолитическая анемия
+:лимфаденопатия

Основным фактором развития микроангиопатической гемолитической анемии является
+:механическое разрушение эритроцитов при их циркуляции в микрососудах, заполненных тромбами
-:иммунный гемолиз
-:аутоиммунный процесс
-:мембраноцитолиз эритроцитов

ДВС-синдром новорожденного реже вызывает
-:сепсис
-:вмешательство на сосудах пуповины
-:очаговая гнойная инфекция
+:дисбактериоз кишечника

Основная причина гемоглобинопатий
+:нарушение структуры цепей глобина
-:нарушение структуры мембраны эритроцитов
-:ферментопатия
-:иммунные факторы

Основной гематологический признак гемолиза
+:ретикулоцитоз
-:анемия
-:повышение СОЭ
-:тромбоцитоз

При остром лейкозе не характерно
-:нейтропения абсолютная
-:увеличение молодых форм нейтрофилов
+:увеличение зрелых сегментоядерных нейтрофилов
-:лейкемическое зияние

Не усиливает вязкость крови
+:понижение гематокрита
-:повышение гематокрита
-:белки "острой фазы" воспаления
-:повышение СОЭ

Какие виды жира не способствуют тромбофилии
+:растительные масла
-:сливочное масло
-:сало
-:топленое масло

Правильная тактика ведения после установления диагноза хронического миелолейкоза
-:госпитализация в соматическое отделение
-:госпитализация в специализированное отделение
+:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога

Какой препарат не показан при III фазе ДВС-синдрома (коагулопатии и тромбоцитопении потребления)
-:преднизолон
+:тиклид
-:ингибиторы ферментов
-:свежезамороженная плазма

Наиболее эффективное внутривенное введение гепарина
-:4 раза в сутки
-:6 раз в сутки
-:ежечасно
+:непрерывно

К клиническим признакам дефицита железа не относится
-:бледность слизистых оболочек
-:систолический шум
+:спленомегалия (у ребенка старше 1 года)
-:дистрофические изменения кожи, волос, ногтей, зубов

Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:субсепсиса Висслера - Фанкони
-:системной красной волчанки
-:ревматоидного артрита
+:склеродермии

Основной признак лимфосаркомы, лимфогранулематоза
+:плотное безболезненное новообразование лимфоузла
-:припухлость с признаками воспаления
-:регионарная лимфаденопатия
-:регионарный лимфаденит

Кровотечения, наиболее редко вызывающие постгеморрагическую анемию
+:легочные
-:носовые
-:маточные
-:желудочно-кишечные

Какой препарат можно назначать при гемофилической пурпуре
-:аспирин
-:антигистаминные препараты
+:эпсилон-аминокапроновую кислоту
-:реополиглюкин

Какой клинический признак не указывает на внутриклеточный гемолиз
-:желтуха
-:гепатоспленомегалия
+:пурпура
-:анемия

Чем обычно не осложняется острый гемолиз
-:острой почечной недостаточностью
-:комой
-:ДВС-синдромом
+:кровотечением

Какое исследование не подтверждает наличие ДВС-синдрома
+:СОЭ
-:этаноловый тест
-:протамин-сульфатный тест
-:тест "склеивания стафилококков"

Какой гемопрепарат следует вводить при гемофилии A
-:прямое переливание крови от матери
+:концентрат VIII фактора
-:прямое переливание крови
-:переливание крови длительного хранения

Основной метод аутоиммунных гемолитических анемий
+:положительная прямая проба Кумбса
-:ретикулоцитоз
-:положительная непрямая проба Кумбса
-:определение сывороточных иммуноглобулинов

С чем не связана эозинофилия
-:с атопией
-:с гельминтозом
-:с иммунопатологическими заболеваниями
+:с острым периодом бактериального заболевания

Основные клинические проявления тромбофилии при серповидноклеточной анемии следующие, кроме
-:костно-суставных поражений (припухлости, асептические некрозы и др.)
-:пневмопатий (инфаркты, пневмониты)
-:тромбозов и инфарктов любой локализации
+:иммунные нарушения

Основной фактор гемолиза
-:гепатомегалия
+:укорочение продолжительности жизни эритроцита
-:нарушения костномозгового кроветворения
-:гиперспленизм

Какие виды антител обычно не определяются при аутоиммунных гемолитических анемиях у детей
-:неполные тепловые агглютинины
+:полные холодовые агглютинины
-:двухфазные гемолизины
-:тепловые гемолизины

Основные критерии диагностики парциальной красноклеточной аплазии следующие, кроме
-:изолированной нормохромной анемии
-:ретикулоцитопении
-:угнетения костномозгового эритропоэза
+:ретикулоцитоза

С какими заболеваниями следует дифференцировать оссалгии при гемобластозах у детей (кроме)
-:полиартрита
-:геморрагического васкулита
+:подагры
-:остеомиелита

С каким фактором не связан лимфоцитоз
+:с бактериальной инфекцией
-:с гематоонкологическим заболеванием
-:с вирусной инфекцией
-:с типом конституции

Какие симптомы не сопутствуют анемии Фанкони
-:нарушения пигментации
-:дефекты костей (конечностей, кистей и т.д.)
-:врожденные дефекты ЦНС, почек, сердца, половых органов
+:спленомегалия

Какая форма тромбофилии не имеет клинических проявлений
-:ДВС-синдром
-:тромбофилия явная
+:тромбофилия скрытая
-:тромбоваскулит

Основные провокаторы гемолитического криза при несфероцитарных гемолитических анемиях следующие, кроме
-:инфекций
-:лекарственных препаратов
-:алиментарных факторов
+:иммунных процессов

Какой способ введения гепарина предпочтителен при I фазе ДВС-синдрома
-:внутримышечно
-:в подкожно-жировую клетчатку живота
-:под язык
+:внутривенно

Для гемофилии A наиболее характерно кровоизлияние
+:в суставы
-:носовое
-:в кожу
-:в плевральную полость

К основным причинам дефицита железа не относится
-:алиментарные
-:неонатальные
-:кровопотери
+:гемолиз

Из перечисленных клинических признаков не позволяет отличить лимфаденит от иммунобластной лимфаденопатии
-:нагноение
-:каменистое уплотнение вследствие склерозирования
+:симптомы воспаления (краснота, боль, отечность, припухлость)
-:увеличение лимфоузла

Правильная тактика ведения ребенка с гемофилией при кровоизлиянии в сустав
-:амбулаторное лечение
-:госпитализация в хирургическое отделение
-:консультация гематолога
+:госпитализация в специализированное отделение

Что не относится к основным клиническим признакам апластических анемий
-:анемия
-:пурпура
+:значительное увеличение лимфоузлов и селезенки
-:воспаление слизистых оболочек (рта, прямой кишки, гениталий)

Какой фактор не уменьшает выраженность желтухи
-:интенсификация глюкуронирования
-:усиление процессов акцепции билирубина с альбумином
-:уменьшение подкожно-жировой клетчатки
+:усиление диуреза

Основное клиническое проявление хронического миелолейкоза
+:гепатоспленомегалия
-:артропатия
-:пурпура

Какой гельминтоз не сопровождается высокой эозинофилией
-:токсокароз
-:трихинеллез
-:аскаридоз
+:лямблиоз

Верификации диагноза апластической анемии не способствует
-:трепанобиопсия
-:пункция костного мозга
-:определение железа сыворотки
+:определение СОЭ

Препараты, обладающие фибринолитическими свойствами
-:эпсилон-аминокапроновая кислота
+:никотиновая кислота
-:дицинон
-:преднизолон

Какие заболевания не связаны с тромбоваскулитом
-:узловатая эритема
-:системная красная волчанка
+:пиодермия
-:геморрагический васкулит

Какой фактор не сопровождается появлением в анализе крови эритронормобластов
-:спленэктомия
-:очаги экстрамедуллярного кроветворения
-:усиленная регенерация красной крови
+:гипертермия

Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий
+:нарушение активности ферментов эритроцитов
-:гиперспленизм
-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов
-:иммунные процессы

Что не является биохимическим серологическим критерием гемолиза
-:непрямая гипербилирубинемия
-:уменьшение гаптоглобина
+:гиперпротеинемия
-:повышение железа

Какой препарат не улучшает микроциркуляцию
-:трентал
-:тиклид
+:гентамицин
-:эуфиллин

Биохимический признак, не характерный для порфиринемии
-:повышение железа сыворотки
+:снижение железа сыворотки
-:насыщение трансферрина повышено
-:снижение протопорфирина эритроцитов

Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является
-:операция на органе, пораженном хроническим воспалительным процессом
-:операция со значительным повреждением паренхиматозных, мышечных тканей
-:обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей
+:аппендэктомия, произведенная в первые 3 часа заболевания

Какое исследование наиболее информативно при гемофилии
+:определение плазменных факторов свертывания
-:определение времени кровотечения
-:определение времени свертывания
-:подсчет тромбоцитов

Не является осложнением хронического гемолиза
-:хроническая надпочечниковая недостаточность
-:холелитиаз
-:истощение костного мозга
+:артропатии

Какие дополнительные исследования не являются абсолютно необходимыми при остром лейкозе
-:рентгенография грудной клетки
-:спинномозговая пункция
+:цистография
-:УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов

Симптом, нехарактерный для ксантоматоза Хенда - Шюллера - Крисчена
-:экзофтальм
+:высыпания на коже
-:несахарный диабет
-:остеолиз

Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются у новорожденных
-:при фетопатии
-:при гемолитической болезни
+:при так называемой "физиологической желтухе"
-:при кровопотере

При свежем гемартрозе нецелесообразны
-:иммобилизация кратковременная (до 5 дней)
+:охлаждение
-:сухое тепло (компресс)
-:аспирация крови

Что не следует назначать при сфероцитарной гемолитической анемии
-:профилактику тромбофилии
-:оксигенотерапию
+:препараты железа
-:по показаниям гемотрансфузии

Основные желудочно-кишечные причины постгеморрагических железодефицитных анемий у детей, кроме
-:диафрагмальной грыжи
-:язвенной болезни
+:геморроя
-:полипа

Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий, кроме
-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:пируваткиназы
-:ферментов системы глютатиона
+:ферментов мембраны эритроцитов

Что не относится к основным методам исследования при ретикулезах накопления
-:осмотр глазного дна
-:рентгенография костей
-:пункция костного мозга
+:фиброгастродуоденоскопия

К причинам дефицита железа у беременной не относится
-:частые беременности
-:длительная предшествующая лактация
-:обильные менструации
+:злоупотребление алкоголем

Какое исследование неинформативно при тромбоваскулите
-:определение фибриногена
-:фибринолитическая активность
+:подсчет лейкоцитов
-:подсчет тромбоцитов

В детском саду у детей 5 лет сделали анализ периферической крови. У кого из них - абсолютная нейтропения
-:лейкоцитов 10000, нейтрофилов 25%
+:лейкоцитов 4000, нейтрофилов 30%
-:лейкоцитов 20000, нейтрофилов 15%
-:лейкоцитов 3000, нейтрофилов 55%

Не является гематологическим признаком железодефицитной анемии
-:сниженный цветной показатель
-:анизо-пойкилоцитоз
+:нормобластоз
-:гипохромия эритроцитов

С каким фактором не связан нейтрофилез
-:с бактериальной инфекцией
-:с ионизирующей радиацией
-:с токсикозом, ацидозом
+:с типом конституции

Какие состояния не сопровождаются явной тромбофилией
-:хронические интоксикации
-:хронические заболевания
-:заболевания с тяжелым и среднетяжелым течением
+:бациллоносительство

Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:врожденного сифилиса
-:малярии
+:лямблиоза
-:токсоплазмоза

Какой фактор может уменьшить выраженность анемии при гемолизе
-:желтуха
+:усиленная регенерация костного мозга
-:тип конституции
-:избыток железа сыворотки крови

содержание      ..     205      206      207      208     ..