содержание ..
176
177
178
179 ..
Детские болезни органов кроветворения. Геморрагические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 178
Вопрос № 1
Какой фактор не уменьшает выраженность желтухи
-:интенсификация глюкуронирования
-:усиление процессов акцепции билирубина с альбумином
-:уменьшение подкожно-жировой клетчатки
+:усиление диуреза
Вопрос № 2
Какое исследование необходимо произвести при наличии у ребенка тромбоцитопатии и
спленомегалии
+:стернальную пункцию
-:коагулограмму
-:определить продолжительность кровотечения
-:посев крови на стерильность
Вопрос № 3
Что не следует назначать при сфероцитарной гемолитической анемии
-:профилактику тромбофилии
-:оксигенотерапию
+:препараты железа
-:по показаниям гемотрансфузии
Вопрос № 4
Правильная тактика ведения при установлении диагноза лимфосаркомы,
лимфогранулематоза
-:консультация гематолога
-:амбулаторное лечение
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
Вопрос № 5
К клиническим признакам дефицита железа не относится
-:бледность слизистых оболочек
-:систолический шум
+:спленомегалия (у ребенка старше 1 года)
-:дистрофические изменения кожи, волос, ногтей, зубов
Вопрос № 6
Какое исследование не подтверждает наличие ДВС-синдрома
+:СОЭ
-:этаноловый тест
-:протамин-сульфатный тест
-:тест "склеивания стафилококков"
Вопрос № 7
Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий,
кроме
-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:пируваткиназы
-:ферментов системы глютатиона
+:ферментов мембраны эритроцитов
Вопрос № 8
Генерализованная лимфаденопатия не характерна
-:для крапивницы
-:для токсидермии
+:для пигментной крапивницы
-:для синдрома Стивенса - Джонсона
Вопрос № 9
Препараты, обладающие фибринолитическими свойствами
-:эпсилон-аминокапроновая кислота
+:никотиновая кислота
-:дицинон
-:преднизолон
Вопрос № 10
Что не относится к клиническим признакам лимфогранулематоза
-:увеличение лимфоузлов
-:гепатоспленомегалия
-:исхудание, дистрофия
+:пурпуры
Вопрос № 11
Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:врожденного сифилиса
-:малярии
+:лямблиоза
-:токсоплазмоза
Вопрос № 12
Кровотечения, наиболее редко вызывающие постгеморрагическую анемию
+:легочные
-:носовые
-:маточные
-:желудочно-кишечные
Вопрос № 13
Основная причина развития болезней накопления
+:врожденная энзимопатия
-:хроническое воспаление
-:злокачественная пролиферация
-:приобретенная энзимопатия
Вопрос № 14
Какой фактор может уменьшить выраженность анемии при гемолизе
-:желтуха
+:усиленная регенерация костного мозга
-:тип конституции
-:избыток железа сыворотки крови
Вопрос № 15
Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является
-:операция на органе, пораженном хроническим воспалительным процессом
-:операция со значительным повреждением паренхиматозных, мышечных тканей
-:обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей
+:аппендэктомия, произведенная в первые 3 часа заболевания
Вопрос № 16
Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации
+:реополиглюкина
-:плазмы
-:физраствора
-:крови
Вопрос № 17
Правильная тактика ведения после установления диагноза хронического миелолейкоза
-:госпитализация в соматическое отделение
-:госпитализация в специализированное отделение
+:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога
Вопрос № 18
Возможные жалобы при лимфогранулематозе, кроме
-:температурной реакции с ознобом
-:слабости, потливости
-:желтухи с зудом
+:кровоточивости
Вопрос № 19
Какое исследование не характеризует функциональную способность тромбоцитов
+:подсчет тромбоцитов
-:определение агрегационной способности
-:определение адгезии
-:ретракция кровяного сгустка
Вопрос № 20
Что реже сопровождается тромбоцитопатией
-:дизмезенхимоз
-:синдром Элерса - Данлоса
-:аллергия
+:нервно-артритический тип конституции
Вопрос № 21
Какие препараты не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:усиливающие функции тромбоцитов (ЭАКК, дицинон и др.)
-:повышающие свертывание крови (викасол, препараты кальция и др.)
-:угнетающие фибринолиз (трасилол, контрикал и др.)
+:антигистаминные (димедрол, супрастин и др.)
Вопрос № 22
Какие симптомы не сопутствуют анемии Фанкони
-:нарушения пигментации
-:дефекты костей (конечностей, кистей и т.д.)
-:врожденные дефекты ЦНС, почек, сердца, половых органов
+:спленомегалия
Вопрос № 23
При свежем гемартрозе нецелесообразны
-:иммобилизация кратковременная (до 5 дней)
+:охлаждение
-:сухое тепло (компресс)
-:аспирация крови
Вопрос № 24
Какой фактор не влияет на выраженность спленомегалии при гемолизе
-:интенсивность и давность гемолиза
-:вакцинации и другие факторы, усиливающие иммунные процессы
-:интеркуррентные заболевания с мезенхимно-воспалительным синдромом
+:патология почек
Вопрос № 25
С каким фактором не связана абсолютная нейтропения
-:с гиперспленизмом
-:с гипопродукцией
-:с иммунными процессами
+:с острой кровопотерей
Вопрос № 26
Правильная тактика назначения преднизолона, программного лечения
-:назначить лечение при подозрении на острый лейкоз
-:после анализа крови
+:после данных миелограммы
-:при развернутой клинике острого лейкоза
Вопрос № 27
Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий
+:нарушение активности ферментов эритроцитов
-:гиперспленизм
-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов
-:иммунные процессы
Вопрос № 28
Внутрисосудистый гемолиз не характерен для гемолитических анемий
-:аутоиммунных
-:несфероцитарных
+:сфероцитарных
-:микроангиопатических
Вопрос № 29
Исследование, необходимое для верификации диагноза хронического миелолейкоза
-:пункция костного мозга
+:пункция селезенки
-:спинномозговая пункция
-:пункция лимфоузла
Вопрос № 30
Наиболее эффективное внутривенное введение гепарина
-:4 раза в сутки
-:6 раз в сутки
-:ежечасно
+:непрерывно
Вопрос № 31
Основной клинический признак тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
+:поражение почек
-:дермоваскулит
-:пневмонит
-:пурпура
Вопрос № 32
Клинический признак, не характерный для анемии, вызванной нарушениями
порфиринового обмена
-:рецидивирующие боли в животе
-:полиневрит
-:гепатомегалия
+:депигментация кожи
Вопрос № 33
Какой клинический признак не характерен для гемоглобинопатий
-:проявления тромбофилии
-:спленомегалия
-:гемолитическая анемия
+:лимфаденопатия
Вопрос № 34
Принципы лечения аутоиммунных гемолитических анемий следующие, кроме
-:кортикостероидных препаратов
-:заместительной гемотрансфузии
+:иммунодепрессантных препаратов
-:спленэктомии
Вопрос № 35
Какие заболевания не связаны с тромбоваскулитом
-:узловатая эритема
-:системная красная волчанка
+:пиодермия
-:геморрагический васкулит
Вопрос № 36
Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии
+:спленэктомия
-:кортикостероиды
-:гемотрансфузии
-:гемосорбция
Вопрос № 37
Характерные изменения состава периферической крови на поздних этапах
лимфогранулематоза - все из перечисленных, кроме
-:лимфоцитопении
-:увеличения СОЭ
-:анемии
+:увеличения плазматических клеток
Вопрос № 38
Симптом, нехарактерный для ксантоматоза Хенда - Шюллера - Крисчена
-:экзофтальм
+:высыпания на коже
-:несахарный диабет
-:остеолиз
Вопрос № 39
Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:аутоиммунные процессы
-:иммунные процессы
-:заболевания паренхиматозных органов, протекающие с деструкцией
+:гемофилия
Вопрос № 40
У новорожденного причиной дефицита железа не является
-:дефицит железа у беременной
-:нарушение трансплацентарного пассажа железа
-:недоношенность
+:разрушение эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин
Вопрос № 41
Основной диагностический симптом при ксантоматозе Хенда - Шюллера - Крисчена
-:сахарная кривая
-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей
-:экзофтальм
+:специфические клетки в пунктате костного мозга
Вопрос № 42
Какой клинический признак не указывает на внутриклеточный гемолиз
-:желтуха
-:гепатоспленомегалия
+:пурпура
-:анемия
Вопрос № 43
Аутоиммунная гемолитическая анемия не является симптоматической
-:при системной красной волчанке
+:при ревматизме
-:при хроническом активном гепатите
-:при иммунодефицитных состояниях
Вопрос № 44
Для тромбоцитопатии не характерны кровотечения
-:носовые
-:маточные
-:в кожу и подкожную клетчатку
+:кишечные, сопровождающиеся болями в животе
Вопрос № 45
Основной гематологический признак гемолиза
+:ретикулоцитоз
-:анемия
-:повышение СОЭ
-:тромбоцитоз
Вопрос № 46
Правильная тактика ведения после диагностирования острого лейкоза
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
-:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога
Вопрос № 47
Какой препарат не улучшает микроциркуляцию
-:трентал
-:тиклид
+:гентамицин
-:эуфиллин
Вопрос № 48
Какая бактериальная инфекция реже вызывает ДВС-синдром
-:менингококковая
-:грам-отрицательная
+:стрептококковая
-:стафилококковая
Вопрос № 49
Основной критерий диагноза гистицитоза X
+:специфические клетки в биоптате кожи
-:миелограмма
-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей
-:характер кожных высыпаний
Вопрос № 50
Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:стрессы
-:период дизадаптации при смене климата
-:травмы, операции
+:танцы
Вопрос № 51
Парциальная красноклеточная аплазия может оказаться симптоматической, кроме
-:тимомы
-:острого лейкоза
-:эритромиелоза
+:сепсиса
Вопрос № 52
Необходимые методы исследования при подозрении на лимфосаркому,
лимфогранулематоз следующие, кроме
-:биопсии лимфоузла
-:отпечатков и мазков из биоптата
-:рентгенографии органов грудной клетки, средостения
+:спинномозговой пункции
Вопрос № 53
Какой гельминтоз не сопровождается высокой эозинофилией
-:токсокароз
-:трихинеллез
-:аскаридоз
+:лямблиоз
Вопрос № 54
Для каких вирусных инфекций не характерна спленомегалия
-:инфекционного мононуклеоза
-:болезни кошачьих царапин
+:ветряной оспы
-:цитомегалии
Вопрос № 55
Не является проявлением дизмезенхимоза
-:пролапсы сердечных клапанов
-:пролапсы слизистой оболочки желудка в пищевод, в луковицу 12-перстной кишки
+:экссудативно-катаральный тип конституции
-:пролапс прямой кишки
Вопрос № 56
Не являются причиной гипохромной анемии
-:дефицит железа
-:нарушения порфиринового обмена
-:нарушения структуры цепей глобина
+:гемолиз
Вопрос № 57
Какие виды жира не способствуют тромбофилии
+:растительные масла
-:сливочное масло
-:сало
-:топленое масло
Вопрос № 58
К причинам дефицита железа у беременной не относится
-:частые беременности
-:длительная предшествующая лактация
-:обильные менструации
+:злоупотребление алкоголем
Вопрос № 59
Нехарактерный признак начального периода гемобластозов
-:немотивированные подъемы температуры
-:оссалгии
+:деформация суставов
-:увеличение лимфоузлов
Вопрос № 60
Что не является критерием диагностики гемоглобинопатий
-:электрофоретическое определение аномального гемоглобина
-:обнаружение нестабильного гемоглобина
-:выявление аномальных форм эритроцитов
+:иммунные нарушения
Вопрос № 61
Какой препарат не показан при III фазе ДВС-синдрома (коагулопатии и
тромбоцитопении потребления)
-:преднизолон
+:тиклид
-:ингибиторы ферментов
-:свежезамороженная плазма
Вопрос № 62
У кого из детей 5 лет выявлена эозинофилия относительная
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
-:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
+:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%
Вопрос № 63
О гемолизе в анализе периферической крови не свидетельствует
-:полихроматофилия эритроцитов
-:наличие эритронормобластов
-:высокий цветной показатель
+:лимфоцитоз
Вопрос № 64
Что не относится к методам лечения парциальной красноклеточной аплазии
-:преднизолонотерапия
-:спленэктомия
-:цитостатическая терапия
+:иммуностимуляторы
Вопрос № 65
Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Леттерера - Сиве)
-:гепатоспленомегалия
-:высыпания на коже
+:гемолиз
-:зуд
Вопрос № 66
Какому заболеванию не свойственен высокий лимфоцитоз
-:инфекционному лимфоцитозу
-:инфекционному мононуклеозу
-:энтеровирусной инфекции
+:бактериальной инфекции
Вопрос № 67
Гематологический признак, не характерный для талассемии
-:мишеневидные эритроциты
-:базофильная пунктация эритроцитов
+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов
-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов
Вопрос № 68
Какой сок наименее полезен при железодефицитной анемии
+:морковный
-:яблочный
-:гранатовый
-:вишневый
Вопрос № 69
Нехарактерная локализация увеличенных лимфоузлов при гемобластозах
-:средостение
-:периферические
+:затылочные
-:внутрибрюшные
Вопрос № 70
Какой гематологический признак не характерен для нарушений порфиринового обмена
-:гипохромия эритроцитов
+:деформация эритроцитов
-:базофильная пунктация эритроцитов
-:ретикулоцитоз
Вопрос № 71
Какая форма тромбофилии не имеет клинических проявлений
-:ДВС-синдром
-:тромбофилия явная
+:тромбофилия скрытая
-:тромбоваскулит
Вопрос № 72
Какой гемопрепарат следует вводить при гемофилии A
-:прямое переливание крови от матери
+:концентрат VIII фактора
-:прямое переливание крови
-:переливание крови длительного хранения
Вопрос № 73
К короткоживущим относятся все перечисленные клетки, кроме
-:лимфоцитов
-:эозинофилов
-:тромбоцитов
+:нейтрофилов
Вопрос № 74
При какой форме тромбофилии преимущественно развивается микроангиопатическая
гемолитическая анемия
-:скрытой тромбофилии
-:тромбофилии
+:ДВС-синдроме
-:тромбоваскулите
Вопрос № 75
Не способствуют развитию скрытой тромбофилии следующие алиментарные факторы
-:жирная пища
-:обилие белка
-:обилие моносахаров
+:щелочная диета
Вопрос № 76
Причиной формирования приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:очаги хронической инфекции
+:множественные малые аномалии
-:атопия
-:остаточные явления перинатальной гипоксии
Вопрос № 77
Для гемофилии A наиболее характерно кровоизлияние
+:в суставы
-:носовое
-:в кожу
-:в плевральную полость
Вопрос № 78
Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
-:обилие обломков эритроцитов
+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты
-:лейкоцитолиз
-:изменение гематокрита
Вопрос № 79
Гнойный лимфаденит не следует дифференцировать
-:с туберкулезным лимфаденитом
-:с нагноившейся кистой слюнной железы
+:с лимфогранулематозом
-:со срединной кистой шеи
Вопрос № 80
Не является гематологическим признаком железодефицитной анемии
-:сниженный цветной показатель
-:анизо-пойкилоцитоз
+:нормобластоз
-:гипохромия эритроцитов
Вопрос № 81
Характерное изменение состава периферической крови на ранних этапах
лимфогранулематоза
-:анемия
-:повышение СОЭ
+:умеренный нейтрофильный лейкоцитоз
-:тромбоцитопения
Вопрос № 82
Основное клиническое проявление хронического миелолейкоза
+:гепатоспленомегалия
-:артропатия
-:пурпура
Вопрос № 83
В какой период бронхиальной астмы наиболее выражена эозинофилия
-:в предприступный период
-:в начале приступа
-:на высоте приступа
+:в постприступный период
Вопрос № 84
Что не относится к основным клиническим признакам апластических анемий
-:анемия
-:пурпура
+:значительное увеличение лимфоузлов и селезенки
-:воспаление слизистых оболочек (рта, прямой кишки, гениталий)
Вопрос № 85
Что не является биохимическим серологическим критерием гемолиза
-:непрямая гипербилирубинемия
-:уменьшение гаптоглобина
+:гиперпротеинемия
-:повышение железа
Вопрос № 86
С какими заболеваниями необходима дифференциальная диагностика апластических
анемий (кроме)
-:гемолитической анемии
-:гемобластозов
+:инфекционного лимфоцитоза
-:тромбоцитопенической пурпуры
Вопрос № 87
Какие состояния не сопровождаются явной тромбофилией
-:хронические интоксикации
-:хронические заболевания
-:заболевания с тяжелым и среднетяжелым течением
+:бациллоносительство
Вопрос № 88
В какой период заболевания возможна транзиторная эозинофилия
-:в продроме заболевания
-:в начале заболевания
-:в разгар процесса
+:в период реконвалесценции
Вопрос № 89
Какое исследование наиболее достоверно для верификации диагноза острого лейкоза
-:анализ периферической крови
+:производство миелограммы
-:биохимическое исследование
-:исследование кариотипа
Вопрос № 90
Не провоцируют гемолитический криз при микросфероцитарной анемии
-:бактериальная инфекция
-:вакцинация
+:алиментарные факторы
-:вирусная инфекция
Вопрос № 91
Крупы, предпочтительные при анемии, кроме
+:риса
-:гречки
-:ячменя
-:манной
Вопрос № 92
Не является признаком гемоглобинопатии
-:гиперсидеринемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов
+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов
Вопрос № 93
Основные этиологические факторы гемобластозов следующие, кроме
-:ионизирующей радиации, других мутагенов
-:вирусных
+:бактериальных
-:генетических
Вопрос № 94
К эндогенным причинам недостаточного всасывания алиментарного железа не
относится
-:нарушение всасывания в тонкой кишке
+:нарушение пассажа в толстой кишке
-:гипоацидность
-:нарушение обмена ферритина
Вопрос № 95
Не является экзогенной алиментарной причиной дефицита железа
-:употребление продуктов, бедных железом
-:преимущественное питание молочными продуктами
+:преобладание мясных продуктов
-:преобладание мучных продуктов
Вопрос № 96
Какие гемобластозы характерны для детского возраста
-:миеломная болезнь
+:моноцитарный лейкоз
-:хронический лимфолейкоз
-:сублейкемический миелоз (миелосклероз)
Вопрос № 97
Чем обычно не осложняется острый гемолиз
-:острой почечной недостаточностью
-:комой
-:ДВС-синдромом
+:кровотечением
Вопрос № 98
Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:укусы змей, ядовитых насекомых
-:травмы
+:укусы пиявок
-:отравления
Вопрос № 99
Какой клинический симптом характерен для тромбоцитопатии
-:лимфаденопатия
+:пурпура
-:оссалгии
-:спленомегалия
содержание ..
176
177
178
179 ..
|