содержание ..
162
163
164
165 ..
Детские болезни органов кроветворения. Геморрагические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 164
Вопрос № 1
Исследование, необходимое для верификации диагноза хронического миелолейкоза
-:пункция костного мозга
+:пункция селезенки
-:спинномозговая пункция
-:пункция лимфоузла
Вопрос № 2
Какой препарат не улучшает микроциркуляцию
-:трентал
-:тиклид
+:гентамицин
-:эуфиллин
Вопрос № 3
При каких заболеваниях ДВС-синдром протекает с наиболее выраженной
микроангиопатической гемолитической анемией, кроме
-:гемолитико-уремического синдрома
-:болезни Мошкович
-:грам-отрицательного сепсиса
+:стафилококковой пневмонии
Вопрос № 4
У новорожденных могут наблюдаться следующие виды иммунных гемолитических анемий,
кроме
-:изоиммунных
-:трансиммунных
-:гетероиммунных
+:аутоиммунных
Вопрос № 5
Основной метод аутоиммунных гемолитических анемий
+:положительная прямая проба Кумбса
-:ретикулоцитоз
-:положительная непрямая проба Кумбса
-:определение сывороточных иммуноглобулинов
Вопрос № 6
Как правильно вводить препараты плазмы при гемофилической пурпуре
-:частыми каплями внутривенно
-:редкими каплями внутривенно
+:струйно внутривенно
-:внутримышечно
Вопрос № 7
Какой фактор может уменьшить выраженность анемии при гемолизе
-:желтуха
+:усиленная регенерация костного мозга
-:тип конституции
-:избыток железа сыворотки крови
Вопрос № 8
Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии
+:спленэктомия
-:кортикостероиды
-:гемотрансфузии
-:гемосорбция
Вопрос № 9
Сосуды каких органов тромбируются не в первую очередь
-:легких
+:мышц
-:почек
-:мезентериальные
Вопрос № 10
Какой гельминтоз не сопровождается эозинофилией
+:энтеробиоз
-:описторхоз
-:фасциолез
-:стронгилоидоз
Вопрос № 11
К клиническим признакам дефицита железа не относится
-:бледность слизистых оболочек
-:систолический шум
+:спленомегалия (у ребенка старше 1 года)
-:дистрофические изменения кожи, волос, ногтей, зубов
Вопрос № 12
Какой препарат можно назначать при гемофилической пурпуре
-:аспирин
-:антигистаминные препараты
+:эпсилон-аминокапроновую кислоту
-:реополиглюкин
Вопрос № 13
Что не относится к основным методам исследования при ретикулезах накопления
-:осмотр глазного дна
-:рентгенография костей
-:пункция костного мозга
+:фиброгастродуоденоскопия
Вопрос № 14
Кровотечения, наиболее редко вызывающие постгеморрагическую анемию
+:легочные
-:носовые
-:маточные
-:желудочно-кишечные
Вопрос № 15
Основные желудочно-кишечные причины постгеморрагических железодефицитных анемий
у детей, кроме
-:диафрагмальной грыжи
-:язвенной болезни
+:геморроя
-:полипа
Вопрос № 16
Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:укусы змей, ядовитых насекомых
-:травмы
+:укусы пиявок
-:отравления
Вопрос № 17
Правильная тактика ведения ребенка с гемофилией при кровоизлиянии в сустав
-:амбулаторное лечение
-:госпитализация в хирургическое отделение
-:консультация гематолога
+:госпитализация в специализированное отделение
Вопрос № 18
Биохимический тест, не выявляющий дефицит железа
-:определение трансферрина
-:определение сывороточного железа
+:определение сывороточного белка
-:определение ферритина
Вопрос № 19
Какое исследование не характеризует тромбоцитопатию
-:подсчет тромбоцитов
-:определение времени кровотечения
+:определение времени свертывания
-:определение функций тромбоцитов
Вопрос № 20
Основное клиническое проявление хронического миелолейкоза
+:гепатоспленомегалия
-:артропатия
-:пурпура
Вопрос № 21
Не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:поражение эндотелия
-:активация функций тромбоцитов
+:снижение функций тромбоцитов
-:гемолиз
Вопрос № 22
Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации
+:реополиглюкина
-:плазмы
-:физраствора
-:крови
Вопрос № 23
Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:врожденного сифилиса
-:малярии
+:лямблиоза
-:токсоплазмоза
Вопрос № 24
Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является
-:операция на органе, пораженном хроническим воспалительным процессом
-:операция со значительным повреждением паренхиматозных, мышечных тканей
-:обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей
+:аппендэктомия, произведенная в первые 3 часа заболевания
Вопрос № 25
Какие состояния не сопровождаются явной тромбофилией
-:хронические интоксикации
-:хронические заболевания
-:заболевания с тяжелым и среднетяжелым течением
+:бациллоносительство
Вопрос № 26
Какие заболевания не связаны с тромбоваскулитом
-:узловатая эритема
-:системная красная волчанка
+:пиодермия
-:геморрагический васкулит
Вопрос № 27
О гемолизе в анализе периферической крови не свидетельствует
-:полихроматофилия эритроцитов
-:наличие эритронормобластов
-:высокий цветной показатель
+:лимфоцитоз
Вопрос № 28
Симптом, нехарактерный для ксантоматоза Хенда - Шюллера - Крисчена
-:экзофтальм
+:высыпания на коже
-:несахарный диабет
-:остеолиз
Вопрос № 29
Какое исследование наиболее информативно при гемофилии
+:определение плазменных факторов свертывания
-:определение времени кровотечения
-:определение времени свертывания
-:подсчет тромбоцитов
Вопрос № 30
Для подтверждения факта семейной тромбофилии наиболее важным является наличие у
родственников
-:повторных инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
-:развития указанных заболеваний в более молодом возрасте, чем в популяции
+:обширности инфарктов, инсультов
-:неэффективности лечения инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
Вопрос № 31
Какой фактор не сопровождается появлением в анализе крови эритронормобластов
-:спленэктомия
-:очаги экстрамедуллярного кроветворения
-:усиленная регенерация красной крови
+:гипертермия
Вопрос № 32
ДВС-синдром новорожденного реже вызывает
-:сепсис
-:вмешательство на сосудах пуповины
-:очаговая гнойная инфекция
+:дисбактериоз кишечника
Вопрос № 33
Что не следует назначать при сфероцитарной гемолитической анемии
-:профилактику тромбофилии
-:оксигенотерапию
+:препараты железа
-:по показаниям гемотрансфузии
Вопрос № 34
Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий,
кроме
-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:пируваткиназы
-:ферментов системы глютатиона
+:ферментов мембраны эритроцитов
Вопрос № 35
Что не является биохимическим серологическим критерием гемолиза
-:непрямая гипербилирубинемия
-:уменьшение гаптоглобина
+:гиперпротеинемия
-:повышение железа
Вопрос № 36
Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются
-:при лейкозах острых
-:при хроническом лейкозе
-:при "синих" пороках сердца
+:при инфекционном мононуклеозе
Вопрос № 37
Основной фактор гемолиза
-:гепатомегалия
+:укорочение продолжительности жизни эритроцита
-:нарушения костномозгового кроветворения
-:гиперспленизм
Вопрос № 38
Не способствует развитию ДВС-синдрома
-:повышение вязкости крови
+:понижение вязкости крови
-:понижение скорости кровотока
-:микроангиоспазм, венозный застой
Вопрос № 39
Какие препараты не являются дезагрегантами
-:антигистаминные
+:фурановые производные
-:миогенные спазмолитики
-:салициллаты
Вопрос № 40
Не являются причиной гипохромной анемии
-:дефицит железа
-:нарушения порфиринового обмена
-:нарушения структуры цепей глобина
+:гемолиз
Вопрос № 41
Для каких вирусных инфекций не характерна спленомегалия
-:инфекционного мононуклеоза
-:болезни кошачьих царапин
+:ветряной оспы
-:цитомегалии
Вопрос № 42
Какой клинический признак не указывает на внутриклеточный гемолиз
-:желтуха
-:гепатоспленомегалия
+:пурпура
-:анемия
Вопрос № 43
Какому заболеванию не свойственен высокий лимфоцитоз
-:инфекционному лимфоцитозу
-:инфекционному мононуклеозу
-:энтеровирусной инфекции
+:бактериальной инфекции
Вопрос № 44
Какой гельминтоз не сопровождается высокой эозинофилией
-:токсокароз
-:трихинеллез
-:аскаридоз
+:лямблиоз
Вопрос № 45
Что не относится к гематологическим признакам микросфероцитарной анемии
-:микросфероцитоз
-:ретикулоцитоз
-:снижение осмотической резистентности эритроцитов
+:положительная проба Кумбса
Вопрос № 46
Какой фактор не влияет на выраженность спленомегалии при гемолизе
-:интенсивность и давность гемолиза
-:вакцинации и другие факторы, усиливающие иммунные процессы
-:интеркуррентные заболевания с мезенхимно-воспалительным синдромом
+:патология почек
Вопрос № 47
Основной гематологический признак гемолиза
+:ретикулоцитоз
-:анемия
-:повышение СОЭ
-:тромбоцитоз
Вопрос № 48
Какой гематологический признак не характерен для анемий
-:ретикулоцитопения
-:уменьшение эритроцитов, нейтрофилов
-:тромбоцитопения
+:относительная лимфопения
Вопрос № 49
У кого из детей 5 лет выявлена эозинофилия относительная
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
-:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
+:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%
Вопрос № 50
К короткоживущим относятся все перечисленные клетки, кроме
-:лимфоцитов
-:эозинофилов
-:тромбоцитов
+:нейтрофилов
Вопрос № 51
Не является осложнением хронического гемолиза
-:хроническая надпочечниковая недостаточность
-:холелитиаз
-:истощение костного мозга
+:артропатии
Вопрос № 52
Чем не обусловлено изменение цвета мочи при внутрисосудистом гемолизе
-:гематурии
-:гемоглобинурии
-:кристаллурии
+:желчных пигментов
Вопрос № 53
Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно
-:для инфекционного мононуклеоза
-:для болезни кошачьих царапин
+:для хронического тонзиллита
-:для синдрома недостаточности антителообразования
Вопрос № 54
Какой парапротеинемический гемабластоз встречается у детей
-:миеломная болезнь
+:болезнь тяжелых цепей
-:болезнь Вальденстрема
-:идиопатическая парапротеинемия
Вопрос № 55
Внутрисосудистый гемолиз не характерен для гемолитических анемий
-:аутоиммунных
-:несфероцитарных
+:сфероцитарных
-:микроангиопатических
Вопрос № 56
Характерное изменение состава периферической крови на ранних этапах
лимфогранулематоза
-:анемия
-:повышение СОЭ
+:умеренный нейтрофильный лейкоцитоз
-:тромбоцитопения
Вопрос № 57
Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий
+:нарушение активности ферментов эритроцитов
-:гиперспленизм
-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов
-:иммунные процессы
Вопрос № 58
Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:субсепсиса Висслера - Фанкони
-:системной красной волчанки
-:ревматоидного артрита
+:склеродермии
Вопрос № 59
Что не относится к основным клиническим признакам апластических анемий
-:анемия
-:пурпура
+:значительное увеличение лимфоузлов и селезенки
-:воспаление слизистых оболочек (рта, прямой кишки, гениталий)
Вопрос № 60
Какое исследование неинформативно при тромбоваскулите
-:определение фибриногена
-:фибринолитическая активность
+:подсчет лейкоцитов
-:подсчет тромбоцитов
Вопрос № 61
Жалобы в финале гемобластоза следующие, кроме
-:кровоточивости
-:видимых новообразований
+:гирсутизма
-:гнойно-воспалительных процессов
Вопрос № 62
Какой клинический признак не характерен для гемоглобинопатий
-:проявления тромбофилии
-:спленомегалия
-:гемолитическая анемия
+:лимфаденопатия
Вопрос № 63
Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
-:обилие обломков эритроцитов
+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты
-:лейкоцитолиз
-:изменение гематокрита
Вопрос № 64
Какой клинический симптом характерен для тромбоцитопатии
-:лимфаденопатия
+:пурпура
-:оссалгии
-:спленомегалия
Вопрос № 65
Что не относится к клиническим признакам лимфогранулематоза
-:увеличение лимфоузлов
-:гепатоспленомегалия
-:исхудание, дистрофия
+:пурпуры
Вопрос № 66
Какой способ введения гепарина предпочтителен при I фазе ДВС-синдрома
-:внутримышечно
-:в подкожно-жировую клетчатку живота
-:под язык
+:внутривенно
Вопрос № 67
Правильная тактика ведения при установлении диагноза лимфосаркомы,
лимфогранулематоза
-:консультация гематолога
-:амбулаторное лечение
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
Вопрос № 68
Возможные жалобы при лимфогранулематозе, кроме
-:температурной реакции с ознобом
-:слабости, потливости
-:желтухи с зудом
+:кровоточивости
Вопрос № 69
Какие виды антител обычно не определяются при аутоиммунных гемолитических
анемиях у детей
-:неполные тепловые агглютинины
+:полные холодовые агглютинины
-:двухфазные гемолизины
-:тепловые гемолизины
Вопрос № 70
Что не является критерием диагностики гемоглобинопатий
-:электрофоретическое определение аномального гемоглобина
-:обнаружение нестабильного гемоглобина
-:выявление аномальных форм эритроцитов
+:иммунные нарушения
Вопрос № 71
С какими заболеваниями следует дифференцировать оссалгии при гемобластозах у
детей (кроме)
-:полиартрита
-:геморрагического васкулита
+:подагры
-:остеомиелита
Вопрос № 72
Генерализованная лимфаденопатия не типична
-:для диссеминированной очаговой гнойной инфекции кожи
-:для детской экземы
+:для склеродермии
-:для эритродермии, распространенного дерматита
Вопрос № 73
Не усиливает вязкость крови
+:понижение гематокрита
-:повышение гематокрита
-:белки "острой фазы" воспаления
-:повышение СОЭ
Вопрос № 74
Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Леттерера - Сиве)
-:гепатоспленомегалия
-:высыпания на коже
+:гемолиз
-:зуд
Вопрос № 75
Спленомегалия не характерна
-:для мраморной болезни
-:для цереброцидоза (болезнь Гоше)
+:для несфероцитарной гемолитической анемии
-:для гликогеноза IV типа (Андерсена)
Вопрос № 76
Какой фактор не уменьшает выраженность желтухи
-:интенсификация глюкуронирования
-:усиление процессов акцепции билирубина с альбумином
-:уменьшение подкожно-жировой клетчатки
+:усиление диуреза
Вопрос № 77
Основная причина гемоглобинопатий
+:нарушение структуры цепей глобина
-:нарушение структуры мембраны эритроцитов
-:ферментопатия
-:иммунные факторы
Вопрос № 78
Не является экзогенной алиментарной причиной дефицита железа
-:употребление продуктов, бедных железом
-:преимущественное питание молочными продуктами
+:преобладание мясных продуктов
-:преобладание мучных продуктов
Вопрос № 79
Какая бактериальная инфекция реже вызывает ДВС-синдром
-:менингококковая
-:грам-отрицательная
+:стрептококковая
-:стафилококковая
Вопрос № 80
Для каких хронических заболеваний не характерна спленомегалия
-:гепатита
-:сепсиса
-:бруцеллеза
+:железодефицитной анемии
Вопрос № 81
Не способствует развитию ДВС-синдрома
-:повышение свертывания
+:понижение свертывания
-:понижение антисвертывания
-:понижение фибринолиза
Вопрос № 82
Что не является основным критерием дифференциальной диагностики ретикулезов
накопления
-:специфические клетки накопления в пунктате костного мозга
-:специфические клетки накопления в пунктате селезенки, печени
-:энзимопатии, выявленные в лейкоцитах периферической крови, культуре
фибробластов и т.д.
+:иммуноглобулины E и LE-клетки
Вопрос № 83
Нетипичные изменения состава периферической крови при хроническом миелолейкозе
-:лейкоцитоз нейтрофильный
-:левый сдвиг до промиелоцитов, миелобластов
+:тромбоцитоз
-:лимфобласты в периферической крови
Вопрос № 84
В детском саду у детей 5 лет сделали анализ периферической крови. У кого из них
- абсолютная нейтропения
-:лейкоцитов 10000, нейтрофилов 25%
+:лейкоцитов 4000, нейтрофилов 30%
-:лейкоцитов 20000, нейтрофилов 15%
-:лейкоцитов 3000, нейтрофилов 55%
Вопрос № 85
Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются у новорожденных
-:при фетопатии
-:при гемолитической болезни
+:при так называемой "физиологической желтухе"
-:при кровопотере
Вопрос № 86
Крупы, предпочтительные при анемии, кроме
+:риса
-:гречки
-:ячменя
-:манной
Вопрос № 87
Какие клетки не являются фагоцитами
-:нейтрофил
-:макрофаг
-:моноцит
+:лимфоцит
Вопрос № 88
К осложнениям хронического гемолиза не относится
-:хроническая гипоксия
-:дистрофические изменения
-:отложение гемосидерина во внутренних органах
+:снижение интеллекта
Вопрос № 89
Какие дополнительные исследования не являются абсолютно необходимыми при остром
лейкозе
-:рентгенография грудной клетки
-:спинномозговая пункция
+:цистография
-:УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов
Вопрос № 90
Основной признак лимфосаркомы, лимфогранулематоза
+:плотное безболезненное новообразование лимфоузла
-:припухлость с признаками воспаления
-:регионарная лимфаденопатия
-:регионарный лимфаденит
Вопрос № 91
Правильная тактика ведения после установления диагноза хронического миелолейкоза
-:госпитализация в соматическое отделение
-:госпитализация в специализированное отделение
+:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога
Вопрос № 92
Затянувшийся паротит следует дифференцировать
+:с синдромом Микулича при лейкозе
-:с лимфаденитом
-:с инфекционным мононуклеозом
-:с токсической дифтерией
Вопрос № 93
У кого из детей 5 лет обнаружена абсолютная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
-:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
+:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%
Вопрос № 94
Какой препарат не показан при III фазе ДВС-синдрома (коагулопатии и
тромбоцитопении потребления)
-:преднизолон
+:тиклид
-:ингибиторы ферментов
-:свежезамороженная плазма
Вопрос № 95
С каким фактором не связан нейтрофилез
-:с бактериальной инфекцией
-:с ионизирующей радиацией
-:с токсикозом, ацидозом
+:с типом конституции
Вопрос № 96
У кого из детей 5 лет выявлена относительная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
+:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
-:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%
Вопрос № 97
Какой препарат не понижает агрегационную функцию тромбоцитов
-:курантил
+:преднизолон
-:аспирин
-:тиклид
Вопрос № 98
Какие препараты обычно не являются провокаторами гемолитического криза
-:сульфаниламидные
-:противомалярийные
-:нитрофурановые
+:пенициллины
Вопрос № 99
Не является признаком дизмезенхимоза
-:высокорослость
-:слабость опорно-связочного аппарата
-:птозы внутренних органов
+:снижение интеллекта
содержание ..
162
163
164
165 ..
|