содержание      ..     318      319      320      321     ..

Детские болезни желудочно-кишечного тракта, пищевода. Рвота. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 320

Развитие пилороспазма у детей старшего возраста возможно
-:при рецидивирующих язвах привратника
-:при гастрите
-:при дуодените
+:при дуоденогастральных рефлюксах

Какое лечебное мероприятие можно проводить при неуточненной причине болей в животе
-:тепловые процедуры
+:очистительные клизмы
-:обезболивающие средства
-:послабляющие препараты

Какое исследование целесообразно провести первым при подозрении на кровотечение из вен пищевода
-:исследование сывороточного железа
+:эзофагоскопию
-:исследование мокроты на сидерофаги
-:рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием

Какие заболевания особенно предрасполагают к развитию холепатии
+:заболевания 12-перстной кишки
-:хронический тонзиллит
-:гастрит
-:пневмония

Конституциональный кетоацидоз реже всего дифференцируют
-:с вегетовисцеральными пароксизмами
+:с гельминтами
-:с острым животом
-:с комой при сахарном диабете

При лечении гепатобилиарной патологии (вне обострения) нецелесообразно назначение
-:теплых ванн
+:местного воздействия преобразованной электроэнергии (диатермии, УВЧ и т.д.)
-:аппликаций парафина, озокерита, грязи
-:акупунктуры

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные исследования, за исключением
+:ирригографии с двойным контрастированием и нагнетанием бариевой взвеси и кислорода под повышенным давлением
-:ректороманоскопии
-:колоноскопии
-:исследования прямой кишки пальцем

Какой признак не характерен для "острого живота"
+:брадикардия
-:сухость языка
-:признаки раздражения брюшины
-:болезненная пальпация живота

Наиболее информативным исследованием при гастрите является
+:эндоскопия
-:рентгеноконтрастное
-:УЗИ
-:иридодиагностика

Какой биохимический показатель сыворотки крови может свидетельствовать о задержке выброса желчи из желчного пузыря
-:белок
+:холестерин
-:тимоловая проба
-:билирубин

Какой симптом не считается вибрационным
-:Лепене
-:Ортнера
-:Пастернацкого
+:Образцова

Возможным прогнозом токсического гепатита являются все перечисленные, за исключением
-:выздоровления
-:острой печеночной недостаточности
+:абсцедирования
-:перехода в хронический гепатит, цирроз

Наличие изжоги свидетельствует
+:о забросе желудочного содержимого в пищевод
-:о повышении кислотности желудочного содержимого
-:о диафрагмальной грыже
-:о язвенной болезни желудка

Для диагностики дуоденита наименее информативны данные
-:эндоскопии
-:рентгеноскопии
-:рентгенографии
+:копрологии

Какие изменения слизистой оболочки прямой кишки предшествуют развитию геморроя
-:катаральный проктит
-:сфинктерит
+:расширение вен прямой кишки
-:фолликулит

Синдром пилороспазма наиболее часто определяется у детей в возрасте
+:до 6 месяцев
-:до 3 лет
-:дошкольном
-:школьном

Какие виды пищеварения осуществляются в тонкой кишке
+:полостное (внутрикишечное)
+:мембранное
+:внутриклеточное
-:мальдигестия

Предупреждает развитие синдрома пилороспазма
+:нормальное функционирование нервной системы, нормальное внутричерепное давление
-:нормальный режим
-:естественное вскармливание
-:искусственное вскармливание

Наиболее частой причиной развития энтероколита у детей старшего возраста является
-:наличие запоров
-:нарушение диеты
+:наличие затяжной кишечной инфекции
-:наличие компенсированного дисбактериоза

Для диагностики хронического гепатита не является информативным признак
-:спленомегалия
+:увеличение печени без ее уплотнения
-:увеличение и уплотнение печени
-:появление желтухи

Группой риска заболеваний желудка является
-:дисбактериоз
-:семейная предрасположенность к заболеваниям толстой кишки
-:запоры
+:гиперацидность

Какой препарат замедляет пассаж по тонкой кишке
+:имодиум
-:соляная кислота с пепсином
-:панкреатин
-:вазелиновое масло

Не обладает обволакивающими свойствами
-:де-нол
-:альмагель
-:отвар овса
+:метилурацил

Какие препараты нельзя использовать для лечения острого и хронического панкреатита
-:стугерон, циннаризин
+:морфий
-:пищеварительные ферменты
-:спазмолитические и холинолитические препараты (но-шпа, папаверин, платифиллин)

При мезенхимно-воспалительном синдроме не наблюдается
+:снижение СОЭ
-:повышенное содержание иммуноглобулинов
-:повышение содержания C-реактивного белка и других белков острой фазы воспаления
-:гиперфибриногенемия

При рвоте центрального генеза не показаны
+:ингибиторы ферментов
-:диуретики
-:спазмолитики
-:седативные

Какое исследование крови в динамике (1-2 раза в день) не обязательно при кровотечении из желудочно-кишечного тракта
-:определение количества тромбоцитов, времени кровотечения и свертывания
-:определение гемоглобина
+:определение СОЭ
-:определение гематокрита

При циррозе печени предпочтительнее употреблять пищу
+:отварную
-:жареную
-:запеченую
-:сырую

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на полипы толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрологию
-:исследование на дисбактериоз

Для ХАГ наиболее характерен признак
-:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
+:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гипербилирубинемия
-:гиперхолестеринемия

Ахалазия сопровождается
+:рвотой непереваренной пищей
-:рвотой с примесью желчи
-:срыгиванием через 1 ч после еды
-:рвотой переваренной пищей

Какой клинический признак не характерен для приступа панкреатита
-:геморрагические высыпания
+:зуд кожи
-:сосудистые нарушения
-:рвота

Какой клинический признак не характерен для абдоминального синдрома, связанного с заболеванием толстой кишки
-:боли в животе по ходу толстой кишки
-:боли в правом подреберье
+:боли в эпигастрии
-:боли в области ануса после дефекации

Для рвоты центрального генеза характерно
-:жидкий стул
-:боли в животе
+:головная боль
-:ацетонурия

При циррозе печени не показано применение
-:эссенциале
-:минеральной воды
-:рибоксина
+:карбенициллина

Какой симптом не патогномоничен для заболевания желчного пузыря
-:Кера
-:Морфи
-:Курашова
+:Пастернацкого

На возникновение холелитиаза не влияет наличие у больного
-:дисбактериоза
-:вирусного гепатита
+:хронического тонзиллита
-:гемолитической анемии

Что не следует назначать при подпеченочном холестазе
-:сернокислую магнезию
-:пищеварительные ферменты
+:миотропные спазмолитики
-:минеральную воду

При пилороспазме не характерна
-:тошнота
-:рвота
-:рвота с примесью желчи
+:рвота неизмененными пищевыми массами

При заболеваниях гепатобилиарной системы рекомендуется прием пищи
-:3 раза в день
-:4-5 раз в день
-:частое дробное питание
+:питание 4-5 раз в день с обязательным присутствием желчегонных продуктов

При лечении приступа панкреатита на догоспитальном этапе нельзя назначать
-:спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин)
-:0.1% раствор атропина парентерально
+:прием пищи и питься
-:антигистаминные препараты

Консультация какого специалиста не обязательна на первом этапе обследования ребенка по поводу болей в животе
-:хирурга
-:гинеколога, уролога
+:ЛОР-врача
-:невропатолога

При гепатобилиарной патологии не рекомендуется употреблять
-:шиповник
-:бессмертник
-:землянику
+:клюкву

Показаниями для экстренной госпитализации являются
-:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки
+:положительные симптомы раздражения брюшины
-:боли в эпигастрии после еды
-:боли в правом подреберье после еды

Симулировать язву желудка могут
-:гастрит
-:перегиб желудка
-:гиперсекреторные нарушения
+:дивертикул желудка

Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным исследованием является
+:гастрофибродуоденоскопия
-:рентгенография желудочно-кишечного тракта с барием
-:исследование кала на скрытую кровь
-:анализ крови

Определяющим клиническим признаком при циррозе печени является
-:увеличение печени и селезенки
+:увеличение и значительное уплотнение печени и селезенки
-:дистрофические изменения
-:желтуха

Каковы показания для определения кислотности желудочного содержимого у детей
-:дизуретические явления
+:голодные боли в эпигастральной области
-:боли при дефекации
-:дисфагия

Принцип диетотерапии в группе риска по колитам заключается в назначении
-:желчегонной диеты
-:механически щадящей диеты
+:диеты, регулирующей ритм дефекации
-:антацидной диеты

Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается
-:нарушений электролитного обмена
-:алкалоза
-:эксикоза
+:полиурии

Для мезенхимно-воспалительного синдрома не характерен признак
-:увеличения лимфоузлов
-:полисистемности
-:гепатоспленомегалии
+:расширения вен

Для какого отдела кишечника малоинформативно исследование на скрытую кровь
+:для прямой кишки
-:для тонкой кишки
-:для двенадцатиперстной кишки
-:для слепой кишки

Для болезни Крона характерно
+:внутрибрюшной абсцесс
+:парапроктит
+:постгеморрагическая анемия
-:осмотическая дииарея

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
+:с проктитом
-:с аппендицитом
-:с инвагинацией, непроходимостью кишечника
-:с дискинезией желчевыводящих путей

При хроническом гепатите не отмечается
-:увеличение, уплотнение печени и селезенки
-:наличие желтухи
+:увеличение печени без увеличения селезенки
-:дерматоваскулит

Для профилактики рецидивов заболеваний гепатобилиарной системы целесообразно назначить
-:малокалорийный стол
-:стол с избытком животного белка
+:печеночный стол постоянно
-:печеночный стол с периодическими "зигзагами"

Диагноз пилорического хеликобактериоза наиболее точен
-:при гистологическом обнаружении микроба в биоптате
-:при положительном уреазном тесте с биоптатом
+:при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата
-:при клинико-эндоскопическом исследовании

Какой препарат не уменьшает непрямую гипербилирубинемию
-:кордиамин
-:фенобарбитал
-:зиксорин
+:димедрол

Дивертикул пищевода может осложниться
+:дивертикулитом
-:ахалазией
-:халазией
-:диафрагмальной грыжей

Дуоденогастральные рефлюксы могут способствовать развитию
-:дивертикула желудка
-:перегиба желудка
-:язвы пищевода
+:антрального гастрита

Медикаментозная профилактика при неспецифическом язвенном колите заключается в назначении
-:сульфосалазина
+:средств, нормализующих состав флоры толстой кишки
-:спазмолитиков
-:преднизолона длительно

В период обострения язвенной болезни 12-перстной кишки целесообразно в качестве антацидов использовать
-:соду
-:только пищевые продукты
+:нерастворимые антациды
-:минеральную воду

Для проведения ректороманоскопии показаниями являются все перечисленные, за исключением
-:перенесенной кишечной инфекции
-:отсутствия самостоятельного стула
-:болей по ходу поперечноободочной кишки
+:болей в области эпигастрии

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:зуд кожи
+:спленомегалия
-:уплотнение печени
-:гепатомегалия

Какие симптомы являются показанием для проведения ирригоскопии
-:боли натощак в эпигастрии
-:боли по ходу толстой кишки перед дефекацией
+:выделение слизи, крови с калом
-:боли в области ануса после дефекации

Показаниями для срочного рентгеноконтрастного исследования толстой кишки являются
+:признаки непроходимости
-:спастический запор
-:боли в области сигмы
-:боли в области слепой кишки

Какая патология чаще развивается из-за дуоденита
-:хронический тонзиллит
-:колиты
-:пиелонефрит
+:холепатии

Правильным методом лечения синдрома "болей в животе" является
-:назначение спазмолитиков
-:назначение желчегонных
-:симптоматическая терапия
+:патогенетическая терапия

Какое дополнительное исследование подтверждает наличие хронического энтерита
-:ирригоскопия
+:биопсия тонкой кишки
-:ректороманоскопия
-:гастрофибродуоденоскопия

Причиной срыгивания у грудных детей является
+:тупой угол перехода пищевода в желудок
+:высокий тонус желудка в пилорическом отделе
+:высокое внутрибрюшное давление
-:короткая уздечка языка

Какие препараты необязательны для лечения дисхолии
-:гепатотропные
-:антиоксидантные
+:антимикробные
-:желчегонные

Какой синдром не типичен для хронического гепатита
-:гепатоцитолиза
-:печеночно-клеточной недостаточности
-:гепаторенальный
+:колитический

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:гемостатического коктейля
+:антигистаминных препаратов
-:пищи в виде желе
-:гемостатических препаратов

Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недостаточностью привратника
-:пилороспазм
+:"проскакивание" пищи
-:рецидивирующая рвота
-:раздраженный желудок

К патогенетическим средствам лечения приступа панкреатита относятся
-:антибиотики
-:десенсибилизирующие препараты
+:ингибиторы ферментов (контрикал, трасилол и др.)
-:холинолитики (атропин, платифиллин)

Какой препарат не оказывает репаративного действия при язвенной болезни
-:солкосерил
-:оксиферрискорбон содовый
-:облепиховое масло
+:альмагель

Какой признак наименее информативен для распознавания дуоденогастрального рефлюкса
-:примесь желчи к извлеченному желудочному содержимому
-:обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке
-:горечь во рту
+:гиперацидность

Внежелудочная pH-метрия не дает ответа о наличии
-:дуодено-гастрального рефлюкса
-:гиперсекреции
-:кислотности желудочного содержимого
+:pH-антрального отдела желудка

При пилороспазме неэффективна
-:щелочная пища
-:щелочная минеральная вода
+:кислая пища
-:теплое питье

Кишечные кровотечения не характерны
-:для дивертикула Меккеля
-:для поллиноза
-:для геморроя
+:для муковисцидоза

При каком заболевании кровотечение из желудочно-кишечного тракта сопровождается болью
-:при гемофилии
-:при тромбоцитопенической пурпуре
+:при геморрагическом васкулите, тромбоваскулите, ДВС-синдроме
-:при болезни Виллебранда

Боли за грудиной связаны
-:с гиперацидностью
+:с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите
-:с метеоризмом
-:с повышением внутрибрюшного давления

Какие лечебные средства нецелесообразны при мезенхимно-воспалительном синдроме
-:антибиотикотерапия
-:преднизолон
+:диуретики
-:средства, улучающие васкуляризацию

Мезенхимно-воспалительный синдром не развивается
-:при сепсисе
-:при остром и хроническом гепатите
+:при гепатозе
-:при инфекционном мононуклеозе и других лимфотропных инфекциях

При наклонности к рецидивирующей рвоте из перечисленных препаратов предпочтителен
-:термопсис
+:реглан (церукал)
-:соляная кислота
-:кофеин

С каким заболеванием печени легче дифференцировать хронический гепатит
-:затяжное течение острого гепатита
-:реконвалесценция после острого гепатита
+:гепатоз (вне обострения)
-:токсический гепатит

При подозрении на аномалию развития пищевода необходимо провести
+:рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта
-:радиоизотопное исследование желудочно-кишечного тракта с коллоидом
-:ультразвуковое исследование
-:анализ крови

Что непосредственно не ухудшает прогноз при желтухе Жильбера
-:стресс
-:гепатит
-:токсикоз
+:преобладание углеводов в питании

В каком возрасте чаще выявляется желтуха Жильбера
-:у новорожденных
-:в грудном
+:в школьном
-:в дошкольном

Для гепаторенального синдрома характерно
-:развитие нефропатии при печеночно-клеточной недостаточности
-:появление желтухи при почечной недостаточности
+:сочетание печеночной и почечной недостаточности
-:наличие признаков патологии печени и почек

Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием
+:гастроэзофагеального рефлюкса III-IV степени
-:диафрагмальной грыжей
-:язвенной болезнью
-:гастритом

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:гипертрансаминаземии
+:гипербилирубинемии
-:уробилинурии
-:повышения желчных кислот в сыворотке крови

При халазии пищевода наименее характерно
-:беспорядочные срыгивания и рвота
-:срыгивания створоженным молоком
+:гиперсаливация
-:гиперемия дужек мягкого неба

При пилороспазме нецелесообразно назначать
-:фестал
+:соляную кислоту с пепсином
-:контактное тепло местно (парафин, озокерит, грелку)
-:акупунктуру

Недостоверным эндоскопическим признаком обострения дуоденита является
-:отечность, гиперемия слизистой оболочки
+:гиперсекреция слизи
-:картина "булыжной мостовой"
-:феномен "манной крупы"

Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является
-:сезонность болей
-:тощаковые боли в эпигастрии
-:рецидивирующая рвота
+:кровотечение

Какой синдром не типичен для хронического гепатита
-:желтухи
-:холестаза
-:мезенхимно-воспалительный
+:лимфаденопатии

В диете при язвенной болезни наименее целесообразно использовать
-:отварное мясо
-:омлет
+:кисломолочные продукты
-:пресное молоко, сливки

При пилороспазме не рекомендуется
+:хирургическое лечение
-:физиотерапевтическое лечение
-:акупунктура
-:медикаментозная терапия

содержание      ..     318      319      320      321     ..