содержание ..
186
187
188
189 ..
Детские болезни желудочно-кишечного тракта, пищевода. Рвота. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 188
Вопрос № 1
Причиной развития синдрома внутрипеченочного холестаза могут являться все
перчисленные, кроме
-:острого вирусного гепатита
-:хронического гепатита
-:токсического гепатита
+:каротиновой желтухи
Вопрос № 2
Жировой гепатит реже развивается
-:при патологии толстой кишки
-:при нарушении обмена веществ
-:при острых и хронических интоксикациях
+:при заболеваниях желудка
Вопрос № 3
Какая функция является обязательной для толстой кишки
+:выделительная
-:протеолиз белков
-:гидролиз жиров и углеводов
-:поддержание pH в организме
Вопрос № 4
Кишечные кровотечения не характерны
-:для дивертикула Меккеля
-:для поллиноза
-:для геморроя
+:для муковисцидоза
Вопрос № 5
Какой симптом не считается вибрационным
-:Лепене
-:Ортнера
-:Пастернацкого
+:Образцова
Вопрос № 6
Какой метод позволяет выявить аномалии толстой кишки
-:ректороманоскопия
+:ирригоскопия
-:посев на дисбактериоз
-:копрология
Вопрос № 7
При портальной гипертензии наиболее опасно
+:острое респираторное заболевание
-:кровотечение из вен пищевода
-:кровотечение из геморроидальных вен
-:острая кишечная инфекция
Вопрос № 8
Группой риска заболеваний желудка является
-:дисбактериоз
-:семейная предрасположенность к заболеваниям толстой кишки
-:запоры
+:гиперацидность
Вопрос № 9
Не ускоряют прогрессирование цирроза печени
-:несбалансированное питание
-:злоупотребление медикаментами
-:нарушения васкуляризации
+:теплые ванны
Вопрос № 10
Что нецелесообразно назначать при желтухе Жильбера
-:минеральную воду
-:отвар овса
-:сбалансированное питание
+:сернокислую магнезию
Вопрос № 11
Для хронического гепатита наиболее характерен признак
+:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
-:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гиперхолестеринемия
-:гипербилирубинемия
Вопрос № 12
Какое перенесенное заболевание может провоцировать развитие желтухи Жильбера
+:гепатит
-:анемии
-:гастрит
-:ветряная оспа
Вопрос № 13
Какое лечение при желтухе Жильбера неоправдано
-:гепатотропное
-:антибактериальное
-:антидистрофическое
-:диетотерапия
Вопрос № 14
Показателем гепатоцитолиза является
-:гиперхолестеринемия
+:гипертрансаминаземия
-:диспротеинемия
-:гиперфибриногенемия
Вопрос № 15
Мезенхимно-воспалительный синдром не развивается
-:при сепсисе
-:при остром и хроническом гепатите
+:при гепатозе
-:при инфекционном мононуклеозе и других лимфотропных инфекциях
Вопрос № 16
Наиболее частой причиной развития энтероколита у детей старшего возраста
является
-:наличие запоров
-:нарушение диеты
+:наличие затяжной кишечной инфекции
-:наличие компенсированного дисбактериоза
Вопрос № 17
При заболеваниях гепатобилиарной системы рекомендуется прием пищи
-:3 раза в день
-:4-5 раз в день
-:частое дробное питание
+:питание 4-5 раз в день с обязательным присутствием желчегонных продуктов
Вопрос № 18
К основному копрологическому признаку неспецифического язвенного колита
относится
+:выделение слизи с кровью
-:стеаторея
-:амилорея
-:креаторея
Вопрос № 19
Синдром пилороспазма чаще всего наблюдается
+:при повышении внутричерепного давления
-:при недокорме
-:при перекорме
-:при искусственном вскармливании
Вопрос № 20
Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при кетоацидозе
необходимо провести в первую очередь анализ на
+:сахар
-:протромбин
-:билирубин
-:остаточный азот
Вопрос № 21
Какой признак не характерен для холецистита
-:обнаружение СРБ при биохимическом исследовании желчи
-:утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
-:наличие в пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности
+:лейкоциты при микроскопии осадка желчи
Вопрос № 22
Для синдрома подпеченочного холестаза не характерно
-:гипертензия в билиарной системе
-:задержка желчевыделения в двенадцатиперстную кишку
-:гиперхолестеринемия, повышение щелочной фосфатазы
+:гипертрансаминаземия
Вопрос № 23
Для стеатореи II типа характерно наличие в кале
+:жирных кислот
-:нейтрального жира
-:йодофильной флоры
-:зерен крахмала
Вопрос № 24
При недостаточности привратника нецелесообразно назначать
-:мезим-форте
-:фестал
-:аукупунктуру
+:церукал
Вопрос № 25
Что не следует назначать при подпеченочном холестазе
-:сернокислую магнезию
-:пищеварительные ферменты
+:миотропные спазмолитики
-:минеральную воду
Вопрос № 26
Эвакуацию из желудка не ускоряет прием
-:жидкости
-:фруктов
-:овощей
+:кефира
Вопрос № 27
Консультация какого специалиста не обязательна на первом этапе обследования
ребенка по поводу болей в животе
-:хирурга
-:гинеколога, уролога
+:ЛОР-врача
-:невропатолога
Вопрос № 28
Для ликвидации синдрома пилороспазма не рекомендуется
-:пипольфен
-:раствор 0.25% новокаина
+:церукал
-:седативные препараты
Вопрос № 29
Для рвоты центрального генеза характерно
-:жидкий стул
-:боли в животе
+:головная боль
-:ацетонурия
Вопрос № 30
При лечении приступа панкреатита на догоспитальном этапе нельзя назначать
-:спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин)
-:0.1% раствор атропина парентерально
+:прием пищи и питься
-:антигистаминные препараты
Вопрос № 31
Какой препарат не усиливает непрямую гипербилирубинемию
-:левомицетин
-:сульфаниламиды
-:салицилаты
+:верошпирон
Вопрос № 32
Какой биохимический серологический показатель не характерен для гепатозов
+:гипертрансаминаземия
-:гиперхолестеринемия
-:гипергликемия
-:гиперпротеинемия
Вопрос № 33
При лечении гепатобилиарной патологии (вне обострения) нецелесообразно
назначение
-:теплых ванн
+:местного воздействия преобразованной электроэнергии (диатермии, УВЧ и т.д.)
-:аппликаций парафина, озокерита, грязи
-:акупунктуры
Вопрос № 34
Исследование не информативно для выявления гепатоза методом
-:УЗИ
-:радиоизотопной гепатосцинтиграфии
-:радиоизотопной гепатосцинтиграфии с технецием
+:микроскопии осадка дуоденального содержимого
Вопрос № 35
Развитие синдрома пилороспазма наиболее закономерно у ребенка
+:с отягощенным акушерским анамнезом
-:с отягощенной наследственностью
-:при позднем прикладывании к груди
-:при раннем искусственном вскармливании
Вопрос № 36
При дискинезии 12-перстной кишки не наблюдаются
-:боли натощак в эпигастрии
-:тошнота
+:боли по ходу толстой кишки
-:боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды
Вопрос № 37
Какое исследование целесообразно провести первым при подозрении на кровотечение
из вен пищевода
-:исследование сывороточного железа
+:эзофагоскопию
-:исследование мокроты на сидерофаги
-:рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием
Вопрос № 38
Какое дополнительное инструментальное исследование наиболее информативно при
панкреатите
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки
+:ультразвуковое исследование
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки с использованием гипотонии
-:обзорная рентгенограмма брюшной полости
Вопрос № 39
Из перечисленных напитков при кетоацидозе предпочтительнее
-:кофе
-:молоко
+:боржоми
-:фруктовые газированные воды
Вопрос № 40
Какая патология чаще развивается из-за дуоденита
-:хронический тонзиллит
-:колиты
-:пиелонефрит
+:холепатии
Вопрос № 41
При пилороспазме неэффективна
-:щелочная пища
-:щелочная минеральная вода
+:кислая пища
-:теплое питье
Вопрос № 42
Риск развития патологии пищевода выше
+:при недостаточности эзофагокардиального отдела
-:при спастическом запоре
-:при гепатите
-:при дискинезии желчевыводящих путей
Вопрос № 43
Для проведения ректороманоскопии показаниями являются все перечисленные, за
исключением
-:перенесенной кишечной инфекции
-:отсутствия самостоятельного стула
-:болей по ходу поперечноободочной кишки
+:болей в области эпигастрии
Вопрос № 44
Какой препарат целесообразнее при гепатоцитолизе
-:карбенициллин
-:оксациллин
+:лактулоза
-:фурасемид
Вопрос № 45
При синдроме печеночно-клеточной недостаточности не наблюдается
+:гиперальбуминемия
-:повышение желчных кислот в сыворотке крови
-:гипертрансаминаземия
-:гипербилирубинемия
Вопрос № 46
При печеночно-клеточной недостаточности не показано применение
-:эссенциале
-:преднизолона
-:ингибиторов ферментов (трасилол, контрикал и т.д.)
+:сульфаниламидов
Вопрос № 47
Диагноз пилорического хеликобактериоза наиболее точен
-:при гистологическом обнаружении микроба в биоптате
-:при положительном уреазном тесте с биоптатом
+:при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата
-:при клинико-эндоскопическом исследовании
Вопрос № 48
На возникновение холелитиаза не влияет наличие у больного
-:дисбактериоза
-:вирусного гепатита
+:хронического тонзиллита
-:гемолитической анемии
Вопрос № 49
Способствовать развитию токсического гепатита могут все перечисленные факторы,
за исключением
-:пищевых токсикантов, ксенобиотиков
-:радионуклидов
-:лекарственной терапии
+:вирусов
Вопрос № 50
На прогрессирование цирроза печени не влияет
-:анемия
-:дисбактериоз
-:употребление ксенобиотиков
+:использование минеральной воды
Вопрос № 51
При синдроме "раздраженного желудка" не характерны
-:изжога
-:рвота
+:кровь в кале
-:отрыжка
Вопрос № 52
Какой признак не обусловлен дискинезией желчных путей
-:боль в правом подреберье
-:субиктеричность склер
-:обложенность языка
+:телеангиоэктазии на коже
Вопрос № 53
Как правильно произвести рентгеноконтрастное исследование с барием при
подозрении на артериомезентериальную компрессию
-:исследование в вертикальной позиции
-:исследование в горизонтальной позиции
+:исследование в вертикальном, а затем - коленно-локтевом положении
-:исследование в коленно-локтевом положении
Вопрос № 54
Какое исследование необходимо проводить при подозрении на инородное тело прямой
кишки
-:исследование кала на дисбактериоз
+:ректороманоскопию
-:копрологию
-:колоноскопию
Вопрос № 55
Для пилорического хеликобактериоза не характерно наличие
-:гиперплазии слизистой оболочки пилорической зоны
-:эрозивно-язвенного процесса
-:гиперацидности
+:полипоза
Вопрос № 56
Какие симптомы являются показанием для проведения ирригоскопии
-:боли натощак в эпигастрии
-:боли по ходу толстой кишки перед дефекацией
+:выделение слизи, крови с калом
-:боли в области ануса после дефекации
Вопрос № 57
Какой исход не характерен для гепатоза
-:выздоровление
-:переход в хронический гепатит
-:развитие цирроза
+:абсцедирование
Вопрос № 58
При пилороспазме не характерна
-:тошнота
-:рвота
-:рвота с примесью желчи
+:рвота неизмененными пищевыми массами
Вопрос № 59
Санаторно-курортное лечение при неспецифическом язвенном колите заключается в
рекомендации
-:курортов Кавказских минеральных вод при полной ремиссии
-:курортов Кавказских минеральных вод при частичной ремиссии
+:местных гастроэнтерологических санаториев при полной ремиссии
-:курортов Черноморского побережья Кавказа
Вопрос № 60
Наличие изжоги свидетельствует
+:о забросе желудочного содержимого в пищевод
-:о повышении кислотности желудочного содержимого
-:о диафрагмальной грыже
-:о язвенной болезни желудка
Вопрос № 61
С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа
панкреатита
-:с диафрагмальной грыжей
+:с перекрутом кисты яичника
-:с энтеритом
-:с острым холециститом
Вопрос № 62
Какой рентгенологический признак не типичен для дисхолии
-:отсутствие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
-:запаздывание появления контрастированной желчи в виде "краевой полоски"
-:наличие перетяжек, перегородок
+:наличие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
Вопрос № 63
Какой симптом не патогномоничен для заболевания желчного пузыря
-:Кера
-:Морфи
-:Курашова
+:Пастернацкого
Вопрос № 64
Приступ кетоацидоза не провоцирует
-:интеркуррентное заболевание
-:перекорм жирами, белками
+:перекорм углеводами
-:голодание
Вопрос № 65
Наиболее информативным методом диагностики артериомезентериальной компрессии
является
+:рентгеноконтрастное исследование с барием
-:эндоскопия
-:дуоденальное зондирование
-:УЗИ
Вопрос № 66
При пилороспазме нецелесообразно назначать
-:фестал
+:соляную кислоту с пепсином
-:контактное тепло местно (парафин, озокерит, грелку)
-:акупунктуру
Вопрос № 67
Какой компонент осадка дуоденального содержимого свидетельствует о наличии
рефлюкса из тонкой кишки в 12-перстную
-:кристаллы холестерина
-:кристаллы билирубината кальция
+:лямблии
-:лейкоциты
Вопрос № 68
Принцип диетотерапии в группе риска по колитам заключается в назначении
-:желчегонной диеты
-:механически щадящей диеты
+:диеты, регулирующей ритм дефекации
-:антацидной диеты
Вопрос № 69
Причиной срыгивания у грудных детей является
+:тупой угол перехода пищевода в желудок
+:высокий тонус желудка в пилорическом отделе
+:высокое внутрибрюшное давление
-:короткая уздечка языка
Вопрос № 70
При рвоте с кровью показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:холодной, механически, химически щадящей пищи
-:гемостатического коктейля
+:ацетилсалициловой кислоты
-:холода местно
Вопрос № 71
Для профилактики рецидивов заболеваний гепатобилиарной системы целесообразно
назначить
-:малокалорийный стол
-:стол с избытком животного белка
+:печеночный стол постоянно
-:печеночный стол с периодическими "зигзагами"
Вопрос № 72
Внежелудочная pH-метрия не дает ответа о наличии
-:дуодено-гастрального рефлюкса
-:гиперсекреции
-:кислотности желудочного содержимого
+:pH-антрального отдела желудка
Вопрос № 73
Ахалазия сопровождается
+:рвотой непереваренной пищей
-:рвотой с примесью желчи
-:срыгиванием через 1 ч после еды
-:рвотой переваренной пищей
Вопрос № 74
Какой лабораторный признак характерен для желтухи Жильбера
+:непрямая гипербилирубинемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение трансаминаз
-:прямая гипербилирубинемия
Вопрос № 75
Какой клинический признак не характерен для абдоминального синдрома, связанного
с заболеванием толстой кишки
-:боли в животе по ходу толстой кишки
-:боли в правом подреберье
+:боли в эпигастрии
-:боли в области ануса после дефекации
Вопрос № 76
Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является
+:кровотечение
-:перфорация
-:пенетрация в поджелудочную железу
-:малигнизация
Вопрос № 77
Какова основная функция тонкой кишки
+:всасывание
-:двигательная
-:выделительная
-:поддержание эубиоза
Вопрос № 78
При пилороспазме не рекомендуется
+:хирургическое лечение
-:физиотерапевтическое лечение
-:акупунктура
-:медикаментозная терапия
Вопрос № 79
Не обладает обволакивающими свойствами
-:де-нол
-:альмагель
-:отвар овса
+:метилурацил
Вопрос № 80
Какой признак не характерен для "острого живота"
+:брадикардия
-:сухость языка
-:признаки раздражения брюшины
-:болезненная пальпация живота
Вопрос № 81
Что непосредственно не ухудшает прогноз при желтухе Жильбера
-:стресс
-:гепатит
-:токсикоз
+:преобладание углеводов в питании
Вопрос № 82
С какой патологией легче дифференцировать ХАГ
-:с болезнью Вильсона - Коновалова
-:с персистирующим гепатитом
-:с болезнью Бадда - Киари
+:с недостаточностью кровообращения IIA, IIB степени
Вопрос № 83
Для хронического гепатита характерно все перечисленное, кроме
-:гипертрансаминаземии
-:наличия австралийского антигена
-:гиперхолемии
+:повышения холестерина
Вопрос № 84
Для эзофагита характерно
+:боли за грудиной
-:метеоризм
-:жидкий стул
-:запоры
Вопрос № 85
При недостаточности привратника не рекомендуется
-:прием кислых продуктов в начале еды
-:тепловые процедуры на эпигастрий
-:акупунктура
+:запивать водой пищу
Вопрос № 86
Какой препарат не уменьшает непрямую гипербилирубинемию
-:кордиамин
-:фенобарбитал
-:зиксорин
+:димедрол
Вопрос № 87
Показаниями для экстренной госпитализации являются
-:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки
+:положительные симптомы раздражения брюшины
-:боли в эпигастрии после еды
-:боли в правом подреберье после еды
Вопрос № 88
Наиболее информативным исследованием при гастрите является
+:эндоскопия
-:рентгеноконтрастное
-:УЗИ
-:иридодиагностика
Вопрос № 89
При наклонности к рецидивирующей рвоте из перечисленных препаратов
предпочтителен
-:термопсис
+:реглан (церукал)
-:соляная кислота
-:кофеин
Вопрос № 90
При гепаторенальном синдроме неэффективно применение
-:плазмафереза
-:гемосорбции
-:внутривенной инфузионной терапии с введением гепарина, свежезамороженной
плазмы, альбумина, эссенциале
+:введение 10% раствора глюкозы с препаратами калия внутривенно
Вопрос № 91
При кишечном кровотечении показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:гемостатического коктейля
+:антигистаминных препаратов
-:пищи в виде желе
-:гемостатических препаратов
Вопрос № 92
Из перечисленных препаратов улучшают всасывание в тонкой кишке все
перечисленные, кроме
-:никотиновой кислоты
-:эуфиллина
-:фенобарбитала
+:вазелинового масла
Вопрос № 93
Показаниями для консультации проктолога-хирурга являются
-:простой запор
-:проктосигмоидит
+:выпадение слизистой оболочки прямой кишки
-:дисбактериоз
Вопрос № 94
Какие изменения слизистой оболочки прямой кишки предшествуют развитию геморроя
-:катаральный проктит
-:сфинктерит
+:расширение вен прямой кишки
-:фолликулит
Вопрос № 95
В каком возрасте чаще выявляется желтуха Жильбера
-:у новорожденных
-:в грудном
+:в школьном
-:в дошкольном
Вопрос № 96
Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием
+:гастроэзофагеального рефлюкса III-IV степени
-:диафрагмальной грыжей
-:язвенной болезнью
-:гастритом
Вопрос № 97
Для мезенхимно-воспалительного синдрома не характерен признак
-:увеличения лимфоузлов
-:полисистемности
-:гепатоспленомегалии
+:расширения вен
Вопрос № 98
При перегибе желудка I-II степени показаны все перечисленные виды лечения, за
исключеним
+:хирургического
-:нормализации деятельности центральной и вегетативной нервной системы
-:ликвидации дисбактериоза кишечника
-:нормализации кинетики кишечника
Вопрос № 99
Для верификации диагноза панкреатита необходимо исследовать
-:состав периферической крови
-:сахар крови
-:уровень кальция в сыворотке крови
+:уровень амилазы сыворотки крови
содержание ..
186
187
188
189 ..
|